ВСД по смешанному типу что это такое: симтомы и способы лечения

Что такое ВСД по смешанному типу?

Профессор В.И. Маколкин еще в середине ХХ века предложил свою систематизацию ВСД, описывая 3 типа дистонии по показателям артериального давления, один из которых – смешанный.

В современной научной литературе не принято выделять комбинированный тип. Разномастные признаки ВСД в этом случае квалифицируют как сложный случай гипотонической или гипертонической дистонии.

Мы же для удобства будем использовать классификацию В.И. Маколкина, учитывая смешанный тип ВСД.

Столкнуться с симптомами данного заболевания может любой человек, независимо от своего возраста.

Хотя есть те, у кого шансов заболеть гораздо больше. Это лица:

  1. с плохой наследственностью и генетической предрасположенностью к данному заболеванию;
  2. испытывающие регулярные физические или психологические нагрузки;
  3. неправильно питающиеся;
  4. живущие в неблагоприятных социально-экономических условиях;
  5. с лишним весом или слишком худые;
  6. имеющие вредные привычки;
  7. с родовой травмой;
  8. организм которых испытывает гормональный сбой: беременность, период полового созревания и т.п.;
  9. с излишне возбудимой нервной системой;
  10. страдающие от аллергий, болезней позвоночника, эндокринной системы и т.д.

Не стоит легкомысленно относиться к симптомам ВСД. Если вовремя не обратиться к врачу, можно значительно ухудшить свое состояние.

Осложнения, что могут возникнуть без лечения вегето сосудистой дистонии:

  • фобии – больной начинает бояться не только проявления симптомов, но и делать хоть что-то (даже выходить из дома), мотивируя это тем, что ему может стать плохо;
  • язва желудка;
  • сбои эндокринной сферы;
  • астма;
  • ишемическая и другие болезни сердца.

Всд по смешанному типу что это такое?

Вегетативная дистония (дисфункция вегетативной нервной системы, РВНС) — это тип периферического вегетативного синдрома с дисбалансом вегетативной нервной системе. Абсолютное или относительное преобладание парасимпатики обозначается как парасимпатикотония или ваготония, а преобладание симпатики называется симпатикотонией.

Что такое ВСД по смешанному типу? В клинической практике ВСД имеет очень красочную картину (редко встречаются чистые формы ваготонии или симпатикотонии, чаще развиваются гибридные формы — вегетососудистая дистония по смешанному типу), которая напоминает органные неврозы.

Проявляется ВСД смешанного типа симптомами, характерными для нарушения работы какого-либо органа (например, сердечный невроз, желудочный невроз, сексуальная дисфункция и т.д.), хотя ни один этот орган при детальном обследовании не показывает присутствия каких-либо проблем. Иногда развивается нейро-вегетативная дистония — функциональный, органический, вегетативный кризис, нормотония.

Симптомы ВСД по смешанному типу, по отношению к затронутой системе, будут следующими:

  1. Сердечно-сосудистая система — лабильность артериального давления, тахикардия, брадикардия.
  2. Потовые железы, терморегуляция — нарушение потоотделения и терморегуляции, непереносимость жары.
  3. ЖКТ — уменьшение/увеличение секреции слюны, затруднение глотания (атаксия), снижение перистальтики желудка, преждевременное чувство сытости, повышение моторики желудка, повышение секреции хлоридной кислоты, запор, повышение моторики кишечника, диарея и недержание кала.
  4. Дыхательная система — гипервентиляция, бронхоспазм, стридор.
  5. Выделительная система — функциональные нарушения опорожнения мочевого пузыря (недержание), ноктурия.
  6. Мужская репродуктивная система — нарушение эякуляции, эректильная дисфункция, приапизм.
  7. Зрительная система, глаза — птоз, аномалии зрачка (миоз), уменьшение/увеличение производства и выделения слез.

Что провоцирует вегето сосудистую дистонию по смешанному типу?

Есть несколько основных причин развития вегето сосудистой дистонии, но главная из них – срывы в функционировании сердца и сосудов.

Есть и другие причины возникновения ВСД по смешанному типу:

  1. Наследственность.

    Если кто-то из ваших близких родственников страдает от ВСД или имеет проблемы с сердцем либо сосудами, большая вероятность того, что и у вас проявятся симптомы.

  2. Регулярные атаки на психику.

    Это могут быть как стрессы из-за неурядиц в личной или профессиональной жизни, так и переутомление, хроническое недосыпание, частые конфликты и т.д.

  3. Невроз.

    Если вы наблюдаете у себя все признаки невроза, то нужно попытаться от него избавиться, иначе велик риск, что психологические проблемы перерастут в телесные заболевания, в том числе – и в ВСД.

Люди, у которых есть факторы, влияющие на появление дистонии, должны думать о профилактике и регулярно посещать доктора для предупреждения осложнений.

Диагностика ВСД по смешанному типу.

Чтобы грамотно диагностировать болезнь и прописать результативное лечение, нужна комплексная диагностика: осмотры у врачей, лабораторные исследования и т.д.

Начать осмотр следует у своего терапевта.

Расскажите ему честно обо всех симптомах. Терапевт направит вас к доктору, который сможет диагностировать болезнь.

Конечно, это кардиолог. Но для эффективности лечения и точности диагноза могут понадобиться визиты к невропатологу, эндокринологу, окулисту, гастроэнтерологу и психотерапевту.

Основные диагностические меры, назначаемые врачами
1. Лабораторные исследования (клинический анализ крови, биохимический, выявление антител к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барр и прочие)
2. УЗИ сердца и сосудов, органов брюшной полости
3. Рентгенографическое исследование
4. ЭКГ
5. Психологическое тестирование
6. Оценка состояния кровотока методом реовазографии
7. Мониторинг артериального давления
8. Фиброгастродуоденоскопия

Возможно, понадобятся и другие диагностические меры и даже – госпитализация, чтобы установить верный диагноз.

Конечно, все вышеперечисленное будет стоить денег, но следует помнить, что без лечения симптомов ВСД можно значительно усугубить свое состояние и прибавить себе новых заболеваний.

Заболевание вегето сосудистая дистония. Как выявить болезнь?

Что такое ВСД? Консультация психолога.

Лечение вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу.

Лечение ВСД можно разделить на две основные группы:

  • немедикаментозное;
  • медикаментозное.

Устранять симптомы только при помощи медикаментов нельзя, поскольку такое врачевание не будет максимально эффективным.

Немедикаментозные способы лечения дистонии по смешанному типу:

  1. Нормализация жизненного режима.

    Вы почувствуете себя значительно лучше, если:

  2. Повышение уровня стрессоустойчивости.

    Следует:

    • научиться легче переносить стрессовые ситуации;
    • не нервничать из-за мелких неурядиц;
    • избегать ненужных конфликтов;
    • устранить из окружения людей, которые провоцируют вас на негативные эмоции и т.п.
  3. Диета.

    Речь не идет о диете, которая направлена на похудение, хотя, если вы страдаете от избыточного веса, то похудеть не помешает. Пересмотрите свою систему питания, отказавшись от соленого, копченого, жаренного, сладкого и мучного.

    Введите в рацион больше фруктов, овощей, зелени, орехов, молочных продуктов, жирной рыбы и нежирного мяса.

  4. Отказ от вредных привычек.

    Особенно это касается тех, кто курит и потребляет алкоголь в больших количествах.

  5. Курс терапевтических процедур.

    К ним относятся:

    • иглоукалывание;
    • бальнеология;
    • лазерная терапия;
    • электрофорез и подобное.

Часто в качестве лечения ВСД по смешанному типу медики рекомендуют пациенту приобрести санаторную путевку, чтобы получить комплексную помощь:

  • диету;
  • щадящий режим;
  • курс массажа;
  • отсутствие стрессов;
  • разнообразные лечебные процедуры и т.д.

Не всегда получается обойтись без медикаментозного лечения, но аптечные лекарства не стоит прописывать себе самолично. Их должен назначить доктор.

При ВСД смешанной формы принимают:

Название
1. Травяные отвары: женьшень, боярышник, мята, мелиса, пустырник и т.д.
2. Антигипер- или антигипотензивные средства
3. Нейролептики, транквилизаторы (с седативным или активизирующим действием)
4. Ноотропные препараты (нейрометаболические стимуляторы)
5. Витамины и минералы (витамины B1, В6, C, Е, препараты магния, калия, кальция и пр.)
6. Мочегонные средства

Но самое эффективное средство лечения при диагностировании ВСД по смешанному типу – здоровый способ жизни, что включает в себя и правильное питание, и грамотное чередование труда с релаксом, и спорт, и отсутствие нездоровых привычек.

Полезная статья? Не пропустите новые!
Введите e-mail и получайте новые статьи на почту

Возможности медикаментозного и домашнего лечения

Лечение ВСД по смешанному типу имеет одну основную цель — облегчение или устранение всех признаков и проявлений, причиняющих дискомфорт пациенту. Максимально эффективные меры для лечения вегетососудистой дистонии могут быть назначены исключительно врачом и только в соответствии с результатами тщательного медицинского обследования. Терапия ВСД по смешанному типу включает такие меры, как:

  • фармакологические препараты;
  • корректировка режима и состава питания;
  • физические упражнения;
  • народные методы.

Какие могут быть применены фармакологические лекарства при лечении дистонии? В качестве препаратов первой линии в терапии этого расстройства допустимо использование антидепрессантов или седативных средств. Все лекарственные средства врач назначает на основании общих симптомов пациента:

  • лабильное давление могут нормировать медикаменты антигипертензивной группы;
  • в случае нарушения венозного кровотока, врачи, как правило, назначают препарат Детралекс или лекарство Вазокет;
  • с головокружением помогут справиться такие лекарственные средства, как Бетасерк, Кавинтон, Сермион.

Чтобы полностью вылечить ВСД смешанного типа, терапевтические меры должны включать использование медицинских препаратов в сочетании с травяными чаями (например, ромашка или валериана). Они оказывают успокаивающее действие и способствуют преодолению основных симптомов расстройства.

Часто врачи рекомендуют лечить ВСД при помощи Мексидола. Это лекарственное средство прекрасно регулирует кровообращение. Дозировка лекарства и продолжительность терапии определяется индивидуально.

Лечение ВСД смешанного типа народными средствами также дает определенный положительный эффект. Нередко врачи назначают медицинские препараты именно в сочетании с применением нетрадиционных методов. Однако, такая терапия должна проводиться только после консультации со специалистом, потому что даже природные средства могут иметь некоторые побочные эффекты. При самолечении можно не столько избавиться от недуга, сколько еще больше усугубить текущее состояние.

Всд по смешанному типу при беременности

Во время вынашивания ребенка женщина склонна ко многим раздражителям, внутри развивается новая плоть, возникают гормональные перестройки, признаки ВСД не только усиливаются, но и видоизменяются, что влечет за собой развитие ВСД по смешанному типу.

К состоянию беременности добавляется онемение конечностей, частые судороги, изжога, слабость во всем теле, сонливость, тошнота, позывы к рвоте, головная боль и потеря сознания.

Если при беременности установлен диагноз – вегето-сосудистая дистония, нужно немедленно взяться за оздоровление организма. Нельзя злоупотреблять лекарственными препаратами, можно использовать для укрепления иммунитета народные средства, настои и отвары на основе ромашки, боярышника, шалфея, мать-и-мачехи.

лечение всд во время беременности
Для укрепления организма во время беременности, лучше использовать народные средства – отвары и травы

Все процедуры нужно выполнять только под строгим контролем доктора.

Также рекомендуется щадящая диета, полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе, отсутствие эмоциональных нагрузок. Важно контролировать свой вес, беречь организм от переохлаждения, тепло одеваться и быть в прекрасном расположении духа.

Всд по смешанному типу: лечение, которое назначает врач

Заниматься лечением вегето сосудистой дистонии самостоятельно, без предварительной консультации с доктором нельзя ни в коем случае, особенно, если тип ВСД – смешанный.

Резкие скачки давления вызывают дискомфорт и ухудшают самочувствие. Пациент, не разбираясь особо, пьет таблетку, чтобы повысить или понизить давление и в результате вредит себе еще больше.

Требуется комплексное лечение, чтобы убрать все симптомы ВСД, а не только временно нормализировать свои артериальные показатели.

Всд по смешанному типу: этимология болезни и причины возникновения

Пациентов, страдающих от скачков давления, принято делить на гипотоников (люди с пониженным давлением) и гипертоников (тех, что страдают от повышенных показателей тонометра).

Но не всегда ВСД протекает в чистом виде. Многие пациенты жалуются на то, что утром артериальные показатели могут быть высокими, а вечером – низкими, или – наоборот.

Поэтому и выделяют смешанный вид недуга.

Диагностика

Диагноз ВСД по смешанному типу ставят на основании клинических проявлений. Инструментальные методы диагностики включают:

  1. Электрокардиографию.
  2. Электроэнцефалографию.
  3. Холтер-мониторинг (исследование в формате ЭКГ на протяжении суток).
  4. МРТ мозга.
  5. УЗИ сосудов, питающих головной мозг.

Анализ крови показывает концентрацию глюкозы и холестерина. Коагулография показывает параметры свертываемости крови. Дифференциальная диагностика проводится в отношении сосудистых патологий, заболеваний сердца и органов дыхательной системы, ликвородинамических нарушений.

Какие признаки вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу?

Вегето сосудистая дистония по смешанному виду характеризуется практически теми же признаками, что и другие виды дистонии:

  1. головокружение;
  2. болевые ощущения в области головы;
  3. темные точки, мелькающие перед глазами;
  4. дискомфорт в сердечной зоне, легкие боли здесь;
  5. аритмия;
  6. гипервентиляционный синдром (нехватка кислорода, учащенное и утредненное дыхание);
  7. выделение пота выше нормы;
  8. нервное состояние, беспричинно возникающие страхи и т.д.

Но отличительным симптомом, который позволяет определить, что у вас именно смешанная форма – комбинация признаков гипотонической и гипертонической дистонии: скачки давления то наверх, то обратно.

Классификация заболевания

ВСД по смешанному типу не имеет собственного кода в МКБ-10. Код заболевания выставляется в зависимости от преобладающей симптоматики у пациента.

Нарушения вегетативной нервной системы (в том числе, вегетососудистая дистония смешанного типа) могут возникнуть в любом возрасте, некоторые из них являются наследственными. В старшем возрасте они, наиболее часто, являются частью нейродегенеративных заболеваний, таких, как болезнь Паркинсона или метаболические расстройства, например, сахарного диабета. Как правило, эти нарушения могут быть разделены по нескольким видам.

Разновидность по отношению к глазному происхождению:

  1. Первичные — например, различные типы дизавтономии, синдром Шая-Дрейджера или Multiple system atrophy (MSA) — автономная дегенерация, связанная с болезнью Паркинсона.
  2. Вторичные — например, расстройства, вызванные аутоиммунным воспалением при синдроме Гийена-Барре, метаболические расстройства при сахарном диабете или хронической почечной недостаточности, травмы и т.д.

Определение разнородных расстройств зрения:

  1. Локализованные, как триада Горнера, нарушение потоотделения в верхней половине тела у диабетиков, затруднение глотания у больных сахарным диабетом, болезнь Паркинсона, алкоголики.
  2. Обобщенные, такие, как синкопы во временном снижении симпатической активности среди молодых девушек при жаркой, душной среде, MSA и т.д.

Нарушения при ВСД по смешанному типу могут возникать под воздействием различных механизмов и на разных уровнях. Для более понятной классификации нарушения вегетативной нервной системы, в том числе ВСД смешанного типа, разделены на несколько групп в соответствии с доминирующей проблемой. Это позволяет получить максимально полную информацию в конкретной патофизиологии.

Лечение

Лечение ВСД по смешанному типу проводится преимущественно консервативными методами. Большое значение в комплексной терапии имеет распорядок дня. Врачи рекомендуют полноценный отдых и спокойный сон на протяжении не менее восьми часов. Важно соблюдать гигиену сна – поддерживать комфортную температуру в спальной комнате, обеспечивать проветривание и доступ свежего воздуха.

Пациенту нужно правильно выбирать постельные принадлежности – ортопедический матрас и подушку, постельное белье, изготовленное из натуральных материалов, хорошо впитывающих излишки влаги. Глубокий, длительный сон способствует нормализации показателей артериального давления. Перед сном следует ограничить время просмотра телепередач и период работы за компьютером. Другие рекомендации:

  1. Чередование нагрузок и отдыха. Если в силу профессиональных обязанностей приходится работать за компьютером, нужно делать частые перерывы, упражнения для расслабления мышц шеи и гимнастику для глаз. Перерывы на отдых предотвратят развитие цефалгии и появление других признаков ВСД.
  2. Регулярные прогулки на свежем воздухе. Врачи советуют бывать на свежем воздухе в течение не менее 2 часов ежедневно.
  3. Дозированные физические нагрузки, занятия спортом. Рекомендуемые виды спорта: катание на велосипеде, аэробика, фитнес, плавание, катание на коньках. Для занятий в домашних условиях используют тренажеры, в том числе степпер-кардиотренажер, беговую дорожку, велотренажер, гребной тренажер. Следует избегать резких движений, интенсивной физической активности, которая сопряжена с усиленной сердечной деятельностью.
  4. Режим питания. Диета при ВСД по смешанному типу предполагает употребление продуктов, богатых витаминами, растительной клетчаткой, микроэлементами, в том числе калием и магнием. Избыточная масса тела коррелирует с усилением проявлений патологии. Коррекция веса необходима, если наблюдается значительное превышение нормы. Следует ограничить количество употребляемой поваренной соли, жирного мяса, хлебобулочных изделий, изготовленных из муки высшего сорта, кондитерских изделий.
  5. Водные процедуры. Применяют закаливающие процедуры (обливания, обтирания), гидромассаж, циркулярный душ, контрастные ванны, душ Шарко.
  6. Физиопроцедуры. Рекомендованы сеансы электросна и электрофорез. Режим воздействия выбирают с учетом ведущего клинического синдрома.
  7. Массаж, рефлексотерапия. Точечное воздействие на биологически активные зоны стимулирует церебральный кровоток и деятельность ЦНС. При смешанной форме ВСД рекомендуется сочетание поверхностного массажа (растирание, вибрация), выполняемого в быстром темпе, и успокаивающего (разминание), который делают медленно.
  8. Психотерапия. Аутотренинг, медитация – эффективные терапевтические методики, которые способствуют релаксации, устранению мышечного и нервного напряжения, нормализации деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Эффективное лечение вегетососудистой дистонии по смешанному типу предполагает комплексный подход – подключение медикаментозных и немедикаментозных методов. Основная цель терапии сводится к устранению клинических симптомов и достижению состояния длительной ремиссии.

Медикаментозная терапия

Лечение вегетативной дисфункции по смешанному типу фармацевтическими препаратами проводится для устранения болевого синдрома, нарушений чувствительности, моторного дефицита и других неврологических проявлений. В случае развития симпатоадреналовых кризов (паническая атака, сопровождающаяся немотивированным прогрессирующим чувством страха и выраженными вегетативными расстройствами) применяют Карбамазепин.

Коррекция метаболических нарушений проводится препаратами Пиридоксин (витамин B6), Тиамин (витамин B1), Цианокобаламин (витамин B12). Седативная (общее успокаивающее действие на ЦНС) и анксиолитическая (уменьшающая выраженность, подавляющая страх, тревогу, беспокойство) терапия проводится препаратами: Хлорпротиксен, Фенибут, Карбамазепин, Амитриптилин.

Народные средства

Лечение дистонии церебральных сосудов по смешанному типу народными средствами осуществляется при помощи отваров, настоев, настоек, приготовленных на основе лекарственных растений. Народные целители советуют применять домашние препараты на основе корня женьшеня, элеутерококка, левзеи, аралии, заманихи, которые считаются натуральными стимуляторами собственной иммунной защиты. Эти растения обладают выраженными тонизирующими свойствами, оказывают общеукрепляющее действие на организм.

Полезны мочегонные средства, которые готовят из можжевельника, толокнянки, листьев и ягод брусники. Особенно полезны при смешанной форме домашние препараты с успокаивающим, седативным действием, в том числе отвары мяты, мелиссы, корня валерианы и пиона, шишек хмеля, шалфея. На форумах в интернете можно найти много рецептов приготовления лечебных домашних препаратов.

Вегето-сосудистая дистония смешанной формы проявляется большим количеством симптомов, которые отражают нарушения в работе вегетативного отдела нервной системы. Своевременная диагностика и корректная терапия помогут устранить нарушения и улучшить самочувствие.

ПОЖАЛУЙСТА, ОЦЕНИТЕ СТАТЬЮ!

Образа жизни

Изменение образа жизни — один из важнейших шагов к избавлению от вегето-сосудистой дистонии:

  1. Больше движения. Делайте утреннюю зарядку, посещайте фитнес-клуб, бассейн, спорт-площадку.
  2. Свежий воздух. Примите за правило гулять в вечерние или утренние часы. Чаще выезжайте на природу.
  3. Закаляйтесь.
  4. Избегайте стрессов. Занимайтесь дыхательной гимнастикой или другими успокаивающими занятиями (йога, чтение, вязание, музыка).
  5. Работайте и спите по 8 часов в сутки. Не работайте по ночам.
  6. Правильно питайтесь.
  7. Важно избавиться от вредных привычек.

Особенности питания

Лекарства — это не единственный способ лечения вегетососудистой дистонии.

Одну из важных ролей играет соблюдение некоторых правил в отношении питания. Если поставлен диагноз ВСД по смешанному типу, то необходимостью является снижение количества потребляемой соли и включение в рацион продуктов, регулирующих сосудистый тонус. Такая лечебная диета подразумевает потребление творога, бобовых, рыбы и сыра.

Рацион при ВСД по смешанному типу должен быть обогащен такими элементами, как магний, фосфор, железо. Эти компоненты крайне важны для процесса кроветворения. Кроме того, следует обратить внимание на потребление достаточного количества продуктов, богатых витаминами B и C.

Причины возникновения

Чтобы избавиться от проявлений СВД по смешанному типу, нужно устранить причины нарушений, это значит, что первоочередной задачей является комплексное диагностическое обследование. Синдром вегетативной дистонии по смешанному типу отражает нарушение нейрогуморальной регуляции, что ассоциируется с изменением тонуса стенок церебральных сосудов.

Отсутствие нормального тонуса (дистония) артериальной стенки приводит к расстройству церебрального кровообращения, что в свою очередь провоцирует развитие гипоксических, ишемических процессов в мозговой ткани. В патогенезе участвуют факторы: нарушение эндокринной регуляции, наследственная предрасположенность, аномалии развития элементов кровеносной системы, снабжающей мозг.

РВНС по смешанному типу – это такое расстройство в работе автономного отдела нервной системы, которое нередко становится следствием регулярного приема фармацевтических препаратов, что требует коррекции плана лечения соматических и психических заболеваний.

Расстройства из-за травмы или отравления

Синдром вегетативной дисрефлексии — это осложнение после повреждения спинного мозга. При симпатической активации, например, заполнении мочевого пузыря, вазоконстрикции в ЖКТ значительно повышается кровяное давление за счет афферентных волокон.

Неврогенный шок развивается вследствие генерализованной вазодилатации, вызванной нарушением спинного мозга в грудном отделе. В результате травмы повреждается симпатическая или грудопоясничная системы. Это уменьшает венозный возврат и объем циркулирующей крови. Происходит активация компенсаторных механизмов, однако симпатика не может их задействовать. Развивается шок.

Возникновение ВСД смешанного типа вследствие отравления:

  1. Обусловленная воздействием никотина, активация симпатических и парасимпатических ганглиев проявляется изменениями артериального давления, частоты сердечных сокращений, метаболическими изменениями, а также конвульсиями в связи с наличием никотиновых рецепторов в нервно-мышечном соединении.
  2. Мускарин воздействует на парасимпатические периферические рецепторы. Признаки включают в себя слюноотделение, слезотечение, проблемы мочеиспускания, диарею, повышение моторики и секреции в ЖКТ, рвоту. Кроме того, симптомы включают в себя бронхоспазм и повышение секреции слизи в бронхах.
  3. Атропин — конкурентный антагонист ацетилхолина и блокатор мускариновых рецепторов. В природе он встречается в некоторых ядовитых растениях, таких, как белладонна и дурман. Вследствие блокировки мускариновых рецепторов перевешивает эффект симпатических нервов. Обычно, возникает психическое и двигательное беспокойство, сухость во рту, тахикардия и мидриаз. Атропин используется в качестве фармакона и подавления мускариновых симптомов при отравлении органофосфатами.

Расстройства на уровне спинного мозга

Синдром семейной дизавтономии (синдром Райли-Дея) является аутосомно-доминантным. Он вызывается неполным развитием сенсорных и вегетативных рецепторов. Проявляется, изначально, расстройствами сенсорики, отсутствием слез и вазовагальными синокпами, позже добавляется лабильное кровяное давление, потливость, изменение реакции на стресс и другие симптомы. Происходит в основном у людей с врожденными метаболическими нарушениями, например, муковисцидозом, гемофилией.

Синдром Брэдбери-Эгглстона (чистая вегетативная недостаточность, Pure autonomic failure, PAF) вызывается дегенерацией интермедиалатеральных нитей спинного мозга. Расстройство проявляется постуральной гипотензией, задержкой мочи, запором и потливостью.

Острая идиопатическая полиневропатия (синдром Гийена-Барре) — демиелинизирующие заболевания аутоиммунного происхождения. Кроме пареза и болей часто характеризуется расстройствами периферической вегетативной нервной системы. В частности, проявляется сердечными аритмиями, такими, как пароксизмальная тахикардия или брадикардия и асистолия после маневра Вальсальвы, ортостатической гипотензией и пароксизмальной гипертензией.

Диабетическая нейропатия тоже рассматривается, как нарушение вегетативных функций у диабетиков. Может присутствовать дисрегуляция потоотделения и кровообращения.

Симптоматика

Нейроциркулярная дистония по смешанному типу отличается обширными, разнообразными клиническими проявлениями, что нередко затрудняет постановку точного диагноза. Диагностические критерии: совокупность нескольких признаков патологии, регулярное повторение приступов, ухудшение самочувствия и качества жизни пациента. Симптомы ВСД по смешанному типу у взрослых:

  1. Боль в груди (область сердца).
  2. Общая слабость, астения.
  3. Снижение работоспособности, повышенная утомляемость.
  4. Раздражительность, тревожность, беспокойство, ухудшение настроения.
  5. Боль в зоне головы.
  6. Нарушение функции дыхания (ощущение недостатка воздуха, непроизвольное желание увеличивать объем вдыхаемого воздуха).
  7. Ускоренное сердцебиение, нарушение сердечного ритма.
  8. Ощущение холода в дистальных отделах конечностей (стопы ног, кисти рук).
  9. Парестезия (расстройство чувствительности, ощущение жжения, покалывания, «мурашек» на коже).
  10. Головокружение, невозможность удерживать равновесие.
  11. Субфебрильная лихорадка (незначительное длительное повышение показателей температуры тела без очевидных причин).
  12. Кратковременное помрачение сознания, обмороки.

У пациента, страдающего ВСД смешанного генеза, может наблюдаться тремор (дрожание) рук, субъективное ощущение внутренней дрожи. Другие распространенные признаки: расстройство сна, тошнота, чувство пульсации артерий, пролегающих в области черепной коробки и шеи.

Пациенты жалуются на чувство озноба или жара, боли в области живота, ощущение, что сердце замирает. Нередко возникает одышка, если больной ускоряет движения. В утренние часы после пробуждения наблюдается отечность кожных покровов лица, особенно в зоне век.

Синдром ВСД по смешанному типу включает такие проявления, как дисменорея (выраженные, интенсивные боли в нижней части живота в дни менструации) у женщин, эректильная дисфункция у мужчин. СВД по ваготоническому типу часто выявляется при беременности. Жалобы пациенток включают:

  • Боль в зоне головы, головокружение. Чаще боль пульсирующего характера по типу мигрени в одной половине черепной коробки, нередко сопровождается тошнотой и приступами рвоты.
  • Боль в области грудной клетки. Чаще боль колющего, режущего характера, иррадиирущая в зону лопатки и руки. Обычно болезненные ощущения появляется в результате нервного переутомления, волнения, перемены погоды, не связаны с физической активностью.
  • Нарушение дыхательной функции. Одышка, затруднение дыхания, глубокие вдохи при умеренной физической нагрузке. Иногда возникают приступы невротического кашля, которые усиливаются в период плохой погоды. Возможны приступы одышки в период сна и в моменты сильного волнения.
  • Боли в области брюшной полости. Признаки диспепсического синдрома: тошнота, частая отрыжка, изжога, расстройство стула (поносы или запоры), усиленное слюноотделение.
  • Расстройство терморегуляции. Непереносимость пониженной температуры окружающей среды и сквозняков, ощущение озноба и гиперкинезы (патологические непроизвольные движения), спровоцированные ознобом.
  • Изменение цвета кожных покровов. Для ваготонической формы характерно быстрое изменение оттенка кожных покровов в ответ на внешний раздражитель – стресс, волнение, нагрузка. Кожа лица быстро бледнеет или краснеет. Кожные покровы в зоне кистей рук бледно-синюшного, цианотичного оттенка.
  • Психогенные нарушения. Плаксивость, раздражительность, вспыльчивость, ухудшение работоспособности, быстрая утомляемость. Ухудшение памяти и способности концентрировать внимание. Ваготоническая форма сопровождается вялостью, повышенной дневной сонливостью, апатией.

Подобные проявления часто выявляются у детей, страдающих от ВСД. Тошнота, сопровождающаяся рвотой – естественная реакция организма ребенка на стрессовую ситуацию. Это соматовегетативное проявление волнения, эмоционального переживания, которое впервые возникает вследствие сильного испуга или другого психогенного раздражения. Впоследствии реакция закрепляется и возникает в ответ на любую стрессовую нагрузку.

Центральные вегетативные нарушения

  • Дефицит дофамин β-гидроксилазы — это дефицит фермента, который необходим для образования норадреналина. Болезнь проявляется полным отказом симпатической активности. У пациента обнаруживается, преимущественно, низкое кровяное давление, снижение способности реагировать на стресс, отсутствие реакции на стресс.
  • Феохромоцитома — это опухоль из хромаффинных клеток мозгового вещества надпочечников. Производит большое количество адреналина и норадреналина, которые одноразово резко попадают в кровоток и вызывают приступы гипертонии и покраснение кожи.
  • Синдром Шая-Дрейджера или Multiple system atrophy (MSA) является редким, но прогрессирующим заболеванием, вызванным дегенерацией черной субстанции (substantia nigra), лежащей в основе симптомов паркинсонизма, мозжечка, вызывающей мозжечковую атаксию, и вегетативной системы, которая проявляется как тяжелая ортостатическая гипотензия, импотенция, расстройства мочеиспускания и другое.
  • Синдром ортостатической нетерпимости иногда встречается у молодых людей, реагирующих на изменения положения тахикардией, краткосрочной гипертонией, головной болью, потливостью и рвотой. Механизмом, вероятнее всего, является повышенная чувствительность барорецепторов.
  • Барорефлекторное нарушение тоже может быть вызвано дегенерацией. Пациент имеет нестабильное давление и преувеличенную симпатическую реакцию на холод.
  • Нейрокардиогенные (вазовагальные) синкопы характерны для молодых людей, преимущественно, в жаркой, душной среде. Кардиогенные центры в продолговатом мозге временно менее активны, что приводит к брадикардии и гипотензии.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector