Норма РОЭ в крови у детей и причины отклонений

Что такое роэ (реакция оседания эритроцитов) в анализе крови

Медицина – это очень многогранная наука, наполненная множеством интересных терминов. Многие из них имеют по одному или несколько синонимов, которые могут звучать совсем по-разному, но обозначать одно и то же понятие. Один из них – РОЭ.

Расшифровка этой аббревиатуры звучит, как реакция оседания эритроцитов. Так медики ее называли раньше. По привычке врачи старшего поколения пользуются этим термином и сегодня.

Это вносит определенные недопонимания среди пациентов, которые не владеют основами медицинской терминологии, а тем более, правильной оценкой такого показателя.

Реакцией оседание эритроцитов (РОЭ) называют один из показателей общеклинического анализа крови. Его современное название – СОЭ, который подразумевает скорость оседания эритроцитов.

В его основе лежит определение способности эритроцитарных клеток оседать под действием силы тяжести при их помещении в узкий стеклянный капилляр, имитирующий сосудистый просвет. От того, насколько быстро это происходит, и зависит величина показателя РОЭ.

Измеряют его в миллиметрах в час (мм/ч), которые говорят о том, насколько миллиметров осели эритроциты, пребывая в вертикальном положении в течение часа.

Медицина – это очень многогранная наука, наполненная множеством интересных терминов. Многие из них имеют по одному или несколько синонимов, которые могут звучать совсем по-разному, но обозначать одно и то же понятие. Один из них – РОЭ. Расшифровка этой аббревиатуры звучит, как реакция оседания эритроцитов.

Одной из базовых характеристик общего анализа крови считается РОЭ. Благодаря ей лечащий врач ориентируется в клинической картине больного и ставит диагноз. Чтобы расшифровать анализ крови РОЭ, необходимо провести сравнение полученных результатов с нормативным значением. Обязательно учитывать и другие дополнительно проведенные исследования.

РОЭ дословно расшифровывается как реакция оседания эритроцитов. Это общеклинический анализ, который часто сдает человек. Сегодня РОЭ называют СОЭ – скорость оседания эритроцитов, или способность красных кровяных телец к оседанию под воздействием силы тяжести.

Единицей измерения считается миллиметр в час. Это говорит о том, на сколько миллиметров произошло оседание эритроцитарных клеток за 60 минут.

С физиологической точки зрения анализ РОЭ характеризуется широкими рамками и меняется в зависимости от пола, возраста, режима и рациона питания, других факторов, что непроизвольно влияют на его величину. Чтобы понять, какая норма РОЭ-анализа крови, необходимо рассмотреть таблицу.

Показатель крови – значение РОЭ: норма

Любые отклонения РОЭ-анализа крови от нормы считаются патологическими. Но в этом случае нужно говорить ускоренное или замедленное СОЭ.

Как для женщин, так и для мужчин процесс осаждения эритроцитарной массы имеет прямую зависимость от следующих факторов:

  • структура и объем эритроцитов;
  • состав крои.

В нормальном состоянии красные кровяные тельца отличаются отрицательным разрядом, благодаря чему происходит циркуляция клеток по кровотоку. В процессе активизации иммунитета происходит увеличение концентрации иммуноглобулинов и фиброгена в крови. Наблюдается загустение плазмы, изменение разряда эритроцитов. Кровяные тельца красного цвета набирают массу и быстрее оседают под действием собственной тяжести.

Чаще всего РОЭ определяют посредством методики Панченкова. Предполагается забор скрови в специализированный капилляр из стекла, который имеет на поверхности насечки. Чтобы предотвратить свертываемость биоматериала, в колбочку добавляют цитрат натрия. Затем штатив фиксируется в вертикальном положении. Через 60 минут в обязанности лаборанта входит вычисление, на сколько миллиметров поднялась эритроцитарная масса.

Забор крови на анализ по методу Панченкова

Существует еще один вариант определения РОЭ. Делают забор крови из вены по методике Вестергрена. Биоматериал помещается в специальную пробирку с градуировкой, но другого образца.

Забор крови по методу Вестергрена

Определение СОЭ происходит в комплексе с общим анализом крови. Отдельных клинических исследований не предполагается. Забор биоматериала происходит из пальца утром на голодный желудок. Рекомендуется накануне не употреблять спиртных напитков, жирной, соленой и копченой пищи, быть спокойным и отдохнувшим, не испытывать сильных физических нагрузок. Любые негативные эмоции и раздражение влияют на результат исследования.

РОЭ – важный параметр, помогающий лечащему врачу поставить диагноз и назначить лечение. Иногда бывает, что промедление опасно.

Как готовится к сдаче крови

Анализ крови на РОЭ может быть выше и ниже нормы у женщин и мужчин.

К частым причинам ускоренного СОЭ относят:

  1. Воспаление. Вызвано появлением чужеродных вредных тел, к примеру: бактерий, грибков или инфекции. В любом случае происходит изменение концентрации белка, а в крови меняется соотношение альбуминов и глобулинов. Все потому, что организм борется с воспалением и в место локализации отправляет защитные антитела. Чтобы снизить значение, нужно направить все силы на устранение инфекции или другого рода очага воспалительного процесса.
  2. Если в крови увеличивается концентрация красных эритроцитарных пластин.
  3. Если происходит изменение соотношения сыворотки и плазмы крови, или жидкой и плотной составляющих.
  4. Если нарушается синтез белка в печени.
  5. Если человек болен болезнями неинфекционного характера: анемией, патологией крови, почек и печени, онкологией, инфарктом легких и сердца, инсультом головного мозга, после вакцинации, если часто переливают больному кровь.
  6. Интоксикация, травмы любого характера, существенные кровопотери.
  7. Беременность, родовая деятельность, менструальный цикл и старость.

К основным причинам, которые вызывают снижение показателя, относят:

  • увеличение концентрации альбуминов;
  • увеличение содержания пигментов желчи, кислот;
  • изменение уровня рН;
  • когда кровь становится вязкой;
  • увеличение концентрации красных эритроцитарных телец;
  • в процессе перемены формы кровяных телец.

Существуют заболевания, приводящие к снижению СОЭ:

  • эритремия;
  • эритроцитоз;
  • невроз;
  • сбой нормального кровообращения;
  • эпилепсия.

Выполняя оценку показателя РОЭ в крови, важно исключить причины физиологического характера, обратить внимание на медикаменты, которые принимает человек, чтобы не придумать патологию. Стоит знать, что физиологические отклонения от нормы редко зашкаливают. Эти отклонения по большей мере незначительные. Выраженные изменения СОЭ – тревожный сигнал. В организме наблюдается воспалительный процесс или злокачественное новообразование.

Будьте внимательны к здоровью и вовремя обращайтесь к врачу на прием в случае вопросов и проблем. Только лечение позволит избежать сложных болезней.

Как проводится исследование, и что показывает соэ в крови у ребенка?

Направление на анализ СОЭ чаще всего выписывает врач терапевт. Анализ проводят после перенесённых острых вирусных и бактериальных заболеваний, чтобы исключить наличие осложнений.

Направление на анализ могут выписать узкие специалисты:

  • ревматолог при болях в суставах; температуре, повышенной утомляемости;
  • хирург при абсцессах, нагноениях, болях в животе;
  • нефролог при проблемах с мочевыделительной системой;
  • гинеколог при болевом синдроме, патологических выделениях;
  • гастроэнтеролог при болях в брюшной полости, тяжести в правом подреберье, пожелтении кожных покровов;
  • эндокринолог при специфических симптомах, указывающих на нарушение обмена веществ в организме;
  • гематолог для всестороннего обследования процесса кроветворения.

Направление на исследование РОЭ выписывают при плановой госпитализации и операционных вмешательствах. СОЭ входит в состав экспресс-анализов при экстренных операциях.

Показатель СОЭ входит в состав общего клинического анализа крови, но иногда его определяют отдельно. Забор крови производят из вены или из пальца, в зависимости от того, по какому методу оценивает лаборатория величину показателя.

Для точного измерения следует:

  • сдавать анализ до 10 утра, строго натощак, в качестве исключения допустимо выпить не большое количество жидкости;
  • за 2-3 дня до обследования отказаться от острой, солёной, копчёной пищи;РОЭ норма в крови у женщин по возрасту. Таблица после 40 лет, оседание, что значит повышенное, причины и лечение
  • соблюдать диету, употреблять блюда в варёном виде или приготовленную на пару;
  • Не принимать алкоголь, не курить несколько часов до проведения анализа;
  • перед обследованием снизить интенсивность физических нагрузок и тренировок;
  • приём лекарств и проведение медицинских процедур обсудить с лечащим врачом.

На результаты анализа могут повлиять:

  • циклические изменения, колебания гормонального фона в женском организме (беременность, климакс, менструация, овуляция);
  • стрессы, психоэмоциональное перенапряжение;
  • другие исследования и физпроцедуры, проводимые ранее.

При анализе крови из пальца используют скарификатор, стерильную иглу или ланцет. Современные автоматы для взятия крови из пальца содержат ланцет, заключённый в пластмассовый корпус с регулятором глубины прокола. Верхнюю фалангу безымянного пальца протирают ваткой, смоченной антисептиком. После этого проводят забор крови.

Брать венозную кровь на анализ может только человек с квалификацией медсестры, фельдшера или врача. Чаще всего используют срединную локтевую вену или наружную поверхностную. У некоторых людей трудно отыскать вену. В таких случаях берут кровь на тыльной стороне руки.

На предплечье накладывается жгут, место сгиба локтя обрабатывается антисептиком. Игла вводится под углом 45 °. После забора крови руку сгибают в локте, чтобы не возник синяк. Срок выполнения анализа любым методом не превышает одного дня.

Изменение параметров скорости седиментации эритроцитов может проявляться на ранних стадиях болезни. Стоит отметить, что СОЭ чувствительна к различным факторам: физическим/эмоциональным нагрузкам, избыточному или недостаточному потреблению пищи.

  • Не рекомендуется кормить грудью малыша или давать ему много жидкости. Процедура проводится на голодный желудок. На нормальные показатели СОЭ сильно влияет жирная пища.
  • Нельзя сдавать биоматериал, если ребенок недавно проходил рентгенологическое обследование.
  • До процедуры нужно исключить влияние стрессогенных факторов на малыша. Чрезмерный психический или физический стресс исказит результаты анализов.
  • Отменить прием медикаментозных препаратов и обязательно сообщить лечащему врачу об этом.
  • Исключить прием биологически активных добавок или травяных настоев, которые тоже способны повлиять на результаты обследования.

У детей, как правило, берут капиллярную кровь из пальца. После наполнения пробирки биологический образец направляют в лабораторию, где проводится последующий анализ СОЭ по методу Панченкова.

Анализа на лейкоциты или эритроциты отдельно не проводят. Лейкоциты и эритроциты обычно определяются в составе других анализов, чаще всего общего анализа крови. Чтобы получить верный результат, необходимо правильно подготовить ребенка к сдаче.

В частности, определить верно лейкоциты или эритроциты можно только на пустой желудок. Это говорит о том, что с момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми, но и не более десяти часов. Кроме этого, год от года врачи продолжают повторять, что за два для до обследования на лейкоциты или эритроциты из рациона ребенка стоит исключить жирные и жаренные блюда. Причины этого кроются во влиянии такого питания на лейкоциты, а вернее, их уровень.

Примерно за час до анализа желательно исключить эмоциональное возбуждение, физические нагрузки, а перед сдачей пусть ребенок отдохнет и успокоится в течение десяти минут. Если ребенку назначены какие-то лекарственные препараты, то при записи на анализ проинформируйте об этом врача.

Для определения СОЭ, РОЭ и целого ряда других признаков крови, взятый из пальца материал помещается в емкость, специально предназначенную для таких работ. Именно в ней эритроциты начинают оседать из-за гравитационного влияния. Скорость данного процесса и замеряется лаборантом. Лейкоциты также замеряются по своей особенной технологии.

Общий анализ крови нужно проводить на пустой желудок. Накануне сдачи крови последний раз нужно кушать примерно за 8 – 10 часов до сдачи крови. Врачи также советуют для получения достоверных результатов за два дня до обследования не употреблять жирные и жареные блюда.

Данный анализ не нужно проводить после рентгенографии, ректального обследования, физиотерапевтических процедур.

Чтобы определить СОЭ, взятую из пальца кровь помещают в специально предназначенные для этого емкости, в которых под влиянием сил гравитации эритроциты начинают оседать. Скорость, с которой происходит данный процесс, замеряет лаборант. Норма СОЭ для разных возрастных групп имеет свои показатели:

  • у новорожденных детей – от 0 до 2 мм/ч;
  • у малышей в возрасте до 6 месяцев – 12 – 17 мм/ч;
  • у девочек – 3 – 15 мм/ч;
  • у мальчиков – 2 – 10 мм/ч.

РОЭ позволяет установить способность красных кровяных тел оседать под действием силы тяжести. Для проведения испытания материал помещается в тонкие стеклянные сосуды, просвет которых имитирует просвет капилляра. Результаты у детей и взрослых указываются в миллиметрах в час. Т.е. исследование позволяет установить, насколько глубоко осели эритроциты за один час, при установке емкости в вертикальном положении.

Сама манипуляция очень проста и подразумевает забор продукта из пальца у ребенка и его установку в нужное положение. Через обозначенное время проверяется результат. Одного часа хватает для разделения крови на светлый и темный слои, норма или патология определяются путем измерения высоты светлого слоя.

Для определения РОЭ не нужны специальные приемы и оборудование. Показатель исследуют в рамках общего анализа крови, для которого производят забор капиллярной крови из пальца по привычной для всех методике. Определение РОЭ – один из самых легких этапов клинического анализа, поскольку не требует вообще никаких манипуляций с кровью после забора.

Для маленьких детей предпочтительна первая методика – она основана на использовании капиллярной крови и является наименее травматичной из всех.

Если у малыша выявлены высокие показатели СОЭ в результате исследования крови по методике Панченкова, доктор даст направление на исследование по Вестергрену. Этот способ отличается более высокой точностью и основывается на применении венозной крови пациента и цитрата натрия. Для выявления заболеваний эта методика считается самой достоверной.

Общий анализ крови нужно проводить на пустой желудок. Накануне сдачи крови последний раз нужно кушать примерно за 8 — 10 часов до сдачи крови. Врачи также советуют для получения достоверных результатов за два дня до обследования не употреблять жирные и жареные блюда.

  • у новорожденных детей – от 0 до 2 мм/ч;
  • у малышей в возрасте до 6 месяцев – 12 — 17 мм/ч;
  • у девочек – 3 — 15 мм/ч;
  • у мальчиков – 2 — 10 мм/ч.

Анализ соэ крови: норма и расшифровка результатов

Получая результаты анализа крови ребенка, родители хотят как можно быстрее получить расшифровку и понять, все ли в порядке с малышом. Среди прочих показателей в бланке результата представлены значения СОЭ. Какая норма для новорожденного, малыша до годика, ребенка в 2-3 года и старше? Какое значение СОЭ свидетельствует о патологии? Почему появляются отклонения от нормы? Разберемся вместе.

Норма СОЭ у детей разных возрастных категорий сильно отличается. Низкие показатели скорости оседания красных клеток у младенцев считаются вариантом нормы, потому что в их организме слишком мало белка.

Норма показателей СОЭ для детей разных возрастных категорий:

  • У новорожденных: от 2 до 5 мм/час;
  • У грудничков до 6 месяцев: от 4 до 8 мм/час;
  • У детей до года: от 2 до 10 мм/час;
  • У детей от 2 до 5 лет: от 4 до 11 мм/час;
  • У ребенка от 6 до 8: от 5 до 13 мм/час;
  • У детей от 12 до 14: от 3 до 16 мм/час.

Норма СОЭ у ребенка во многом зависит от питания, физических и психоэмоциональных нагрузок, генетических особенностей. Скорость седиментации эритроцитов у детей может меняться довольно быстро и не приводить к серьезным последствиям.

У новорожденных скорость седиментации красных клеток, как упоминалось выше, низкая из-за маленького количества белков. С возрастом, постепенно скорость седиментации эритроцитов в крови увеличивается. Уже по истечении 3 лет после рождения данный показатель нормализуется.

Расшифровка в таблице показателей крови: норма

В подростковом периоде показатели СОЭ зависят от возраста и половой принадлежности. У лиц мужского пола, достигших 14 лет, данный показатель эритроцитов составляет от 2-15 мм/час, а у представительниц женского пола того же возраста – 4-18 мм/час.

Некоторые незначительные отклонения от нормы не влияют на здоровье годовалого ребенка, дошкольника или школьника. Однако чрезмерно повышенные или пониженные показатели СОЭ требуют проведения дополнительных диагностических мероприятий. Отклонение в показателях скорости седиментации красных клеток – не самостоятельное заболевание, а признак, который указывает на наличие патологических процессов со стороны различных органов.

При результате анализа, показывающем повышенный уровень РОЭ, не нужно сразу паниковать.

Нужно помнить, что на увеличение показателя может повлиять много факторов:

  • физические и эмоциональные перенапряжения;
  • приём некоторых лекарств—салицилатов, гормональных контрацептивов;
  • недавно проведённая вакцинация;
  • глистные инвазии;
  • повышенный холестерин в крови, ожирение;
  • приём витаминов;
  • нарушение температурного режима в помещении, где проводился забор анализа.

РОЭ (норма в крови у женщин по возрасту), таблица со значением которых показывает их изменение, может увеличиваться по физиологическим причинам.

Специалисты утверждают, что погрешности в измерении и физиология могут стать причиной незначительного увеличения РОЭ до 30-33 мм/час. Такие же показатели наблюдаются при анемии и гипопротеинемии, состояниях после перенесённых острых инфекционных заболеваний.

Увеличение СОЭ выше 60 мм/час указывает на наличие серьёзной патологии в организме. Высокие показатели бывают при сепсисе, остром аппендиците, перитоните. Заболевания суставов, особенно ревматоидный артрит могут стать причиной высокого СОЭ.

Ускорение реакции оседания эритроцитов может быть первым симптомом злокачественных опухолей, лейкозов, аутоиммунных заболеваний. Острые патологии мочевыделительной системы приводят к резким скачкам РОЭ.

Причины патологически пониженного СОЭ:

  • анемия, тромбоцитопения и другие нарушения кроветворения;РОЭ норма в крови у женщин по возрасту. Таблица после 40 лет, оседание, что значит повышенное, причины и лечение
  • эпилепсия;
  • патологии печени и почек.

Низкий РОЭ может иметь физиологические причины: обезвоживание, авитаминоз. Отклонения от нормальных показателей, требует повторной сдачи анализа, чтобы исключить ложные результаты.

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Допустимые границы показателя и факторы, от которых он зависит

Норма РОЭ зависит от возраста и пола исследуемых детей. Помимо этого, существуют внешние факторы, которые способны существенно расширить границы допустимых данных, не указывая при этом на патологию.

  • Новорожденные. От 3 до 4 мм/час.
  • Груднички. От 3 до 10 мм/час.
  • Дети до 10 лет. От 4 до 12 мм/час.
  • Девочки в подростковом возрасте. От 2 до 15 мм/час.
  • Мальчики в подростковом возрасте. От 1 до 10 мм/ч.

Если норма РОЭ превышена, это говорит о его ускорении, если занижена – то о замедлении. Первый вариант развития событий может указывать на множество патологических процессов или физиологические особенности малыша, характерные для конкретного времени.

Колебания показателя обусловлены изменениями в составе плазмы, количестве и структуре эритроцитов. При активизации иммунной защиты происходит насыщение плазмы дополнительными компонентами, что повышает ее густоту. Эритроциты больше не могут оседать с той же скоростью, что и раньше, поэтому норма показателя оказывается превышена.

Норма СОЭ у детей может быть превышена по относительно безопасным физиологическим причинам. Чаще всего это обусловлено следующим:

  • Особенности питания матери в период грудного вскармливания.
  • Анемия.
  • Вынужденный прием кормящей матерью или ребенком гормональных препаратов.
  • Вынужденная диета или бессознательное получение питательных компонентов в недостаточном объеме.
  • Последствие ожирения или повышения холестерина.
  • Краткое время после вакцинации или период восстановления после перенесенного инфекционного заболевания.
  • Прием витаминных и минеральных комплексов, ряда медикаментов.

В некоторых случаях результаты могут оказаться ошибочными. Это случается при несоблюдении условий проведения исследования, например, при его осуществлении в помещении с температурой выше 27ºС.

Замедление же оседания эритроцитов крови в незначительной степени может быть вызвано приемом противовоспалительных нестероидных препаратов, врожденной или приобретенной сердечной недостаточностью, малым размером эритроцитов (это наследственная особенность), низкой температурой в помещении для проведения исследования – ниже 22ºС.

Значительное повышение показателя у детей по патологическим причинам может указывать на развитие следующих процессов:

  • Воспалительные процессы различного характера (от бронхита и кариеса до объемного поражения органов и целых систем) острой и хронической природы.
  • Инфекционно-гнойные процессы (любые вирусные, бактериальные, половые инфекции, гнойничковые поражения кожного покрова). Сюда же относят гельминтозы, туберкулез.
  • Злокачественные опухоли, распространение метастазов.
  • Аутоиммунные процессы (чаще других у детей отмечаются псориаз и бронхиальная астма).
  • Интоксикация организма, наступившая под действием внутренних или внешних факторов.
  • Некоторые заболевания крови.
  • Последствие травм, ожогов, массивного разрушения тканей в организме.
  • Шоковые состояния.

Отклонение от нормы в анализе регистрируется только через несколько дней после начала заболевания и может оставаться на завышенном уровне после его полного излечения. Составу крови нужно время, чтобы вернуться в прежнее состояние.

Оценивая уровень СОЭ в крови детей различного возраста, в первую очередь исключается возможность влияния физиологических факторов. Только после этого проводятся дополнительные исследования, направленные на поиск патологии. Правда, если показатели превышены в несколько раз, ни о каких физиологических особенностях или нарушении условий проведения пробы речь идти не может.

Лечение назначается в зависимости от типа патологического или физиологического процесса, проводится под контролем врача, подразумевает регулярную повторную сдачу анализов для определения динамики состояния.

источник

Что такое РО РОЭ (СОЭ)—скорость оседания эритроцитов. Анализ является одним из основных базовых исследований крови. Направление на обследование выписывается при первичном обращении к врачу, перед проведением лечебных процедур, оперативных вмешательств.

Лабораторная суть метода: здоровые эритроциты выпадают в осадок медленно. Агрегированные (склеенные) эритроциты имеют большую массу, оседают с большей скоростью. К склеиванию эритроцитов приводят факторы, свидетельствующие об активизации иммунного ответа на патологию в организме.

Реакция оседания эритроцитов—неспецифичный лабораторный показатель, косвенно указывающий на патологические нарушения в организме. На основании РОЭ нельзя поставить окончательный диагноз, но можно определить направление дальнейших исследований.

источник

Главными факторами, влияющими на СОЭ, являются изменения количественного и качественного состава белков плазмы крови. Например, фибриноген и глобулины (крупнодисперсные белки) способствуют повышению СОЭ, таким образом их уменьшение приводит к снижению СОЭ. Повышение глобулинов в крови возникает из-за так называемых а-макроглобулина, фибриногена и парапротеина.

Гипоальбуминемия возникает из-за неправильной работы почек и печени из-за глобальных потерь альбуминов, которые выходят через кишечник или с мочой. Как видно из вышеописанного, показатель СОЭ определяет плазма крови, а точнее ее состав. Холестерин, лецитин, увеличение количества и даже объема эритроцитов ведет к увеличению СОЭ; в то время как желчные кислоты и пигменты, гемоглобин и уменьшение количества и объема эритроцитов ведет к снижению СОЭ.

Нормативные показатели РОЭ имеют достаточно широкие рамки и зависят от пола, возраста, характера питания и других факторов, которые способны закономерно повлиять на его величину. Дифференцированная норма РОЭ приведена в таблице.

Взрослые мужчины Взрослые женщины Пожилые люди Новорожденные Груднички Дети до 10 лет Норма для подростков
Девочки Мальчики
1-10 мм/ч 2-15 мм/ч 15-20 мм/ч 3-4 мм/ч 3-10 мм/ч 4-12мм/ч 2-15 мм/ч 1-10 мм/ч

Отклонения в РОЭ в анализах крови могут быть представлены, как его повышением, так и понижением. В таких случаях более правильно говорить о том, что РОЭ ускорено, либо замедленно.

Ускорение РОЭ, как норма, может восприниматься в таких ситуациях:

  • При беременности и грудном вскармливании;
  • Анемии;
  • На фоне приема гормональных контрацептивов;
  • Диета или пост;
  • Ожирение и повышение содержания холестерина;
  • Период после вакцинации или восстановление после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • Температурный режим в условиях, где проводилось исследование более 27˚С;
  • Прием витаминов;
  • У детей и пожилых.
  • Повышение количества эритроцитов или других клеточных компонентов крови (полицитемия, эритремия);
  • Наследственные изменения эритроцитов в виде маленьких размеров и неправильной формы;
  • Прем нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • Выраженная сердечная недостаточность;
  • Температурный режим в условиях, где проводилось исследование менее 22˚С.

РОЭ – это показатель, повышение которого возникает не сразу после развития патологии в организме. Такая реакция может быть зарегистрирована лишь через несколько дней. Повышенное РОЭ может регистрироваться еще длительное время после излечения от болезни, что вполне логично, так как патологические эритроциты должны быть постепенно заменены на нормальные.

Высокое РОЭ при таких заболеваниях:

  • Воспалительный процесс:
    • Острые и хронические синуситы, отиты, тонзиллиты;
    • Менигноэнцефалиты;
    • Плевропневмония, бронхит, трахеит;
    • Миокардит (воспаление сердечной мышцы);
    • Кариозно-деструктивные изменения зубов;
    • Воспалительные процессы органов системы пищеварения (гепатит, холецистит, панкреатит, аппендицит, энтероколиты);
    • Воспалительные процессы органов выделительной системы (паранефрит, пиелонефрит, простатит, цистит);
    • Патология половых органов воспалительного характера (орхит, эндометрит, аднексит);
    • Воспаление костей и суставов (реактивные и специфические артриты, остеомиелит).
  • Инфекционно-гнойный воспалительный процесс:
    • Любые вирусные инфекции (герпес, корь, краснуха, гепатит, цитомегаловирус, инфекционный мононуклеоз);
    • Любые бактериальные инфекции (кишечные, скарлатина, боррелиоз, коклюш);
    • Глистная инвазия организма;
    • Туберкулез любой локализации;
    • Сифилис;
    • Половые инфекции;
    • Гнойно-воспалительные изменения кожи и мягких тканей (рожистое воспаление, абсцесс, карбункул, флегмона, гнойники внутренних органов);
  • Злокачественные опухоли и их метастазы любой локализации;
  • Аутоиммунное поражение тканей организма (волчанка, ревматоидный артрит, васкулит, аллергические дерматозы, атопии и псориаз, бронхиальная астма);
  • Интоксикации экзогенного и эндогенного происхождения (внешние и внутренние);
  • Миелопролиферативные заболевания системы крови (лейкемия, лимфолейкоз, лимфогранулематоз, лимфома, лейкопения);
  • Массивные травмы, разрушение тканей в организме, ожоги;
  • Инфаркт миокарда и другие шоковые состояния.

Замедление РОЭ может быть зарегистрировано очень редко и свидетельствует о сгущении крови на фоне интоксикаций или обезвоживания организма.

источник

СОЭ – это чувствительный показатель, который меняется под влиянием множества факторов, как патологических, так и физиологических. Если ребенок перенес ОРВИ, значение СОЭ у него будет повышено в течение 4-6 недель после выздоровления. На значение СОЭ также влияют нижеперечисленные факторы:

  • повышенные физические нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • несбалансированное питание;
  • гельминты;
  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • снижение или повышение числа эритроцитов;
  • изменение вязкости или кислотности крови;
  • время суток;
  • возраст (у детей, не достигших годовалого возраста, показатели сильно отличаются от нормальных для взрослых или подростков);
  • пол.

На результаты анализов влияет множество факторов, поэтому врачи иногда просят пациентов о повторной пересдачи крови

Если скорость оседания эритроцитов значительно ниже нормы, это часто говорит об обезвоживании организма (см. также: норма эритроцитов в моче у ребенка). Причиной может стать диарея, рвота, гепатит, эпилепсия, болезни крови, патологии сердечно-сосудистой системы.

Причины понижения соэ у детей

Сниженные показатели скорости седиментации красных клеток в большинстве случаев не представляют опасности. Пониженное число скорости оседания эритроцитов может указывать на дефицит питательных веществ в рационе – белков и витаминов. Дегидратация после рвоты или диареи может вызвать высокие показатели СОЭ в крови у детей в 2-3 года.

Как упоминалось выше, существуют некоторые различия по возрасту в показателях скорости оседания эритроцитов. Точно так же есть определенные ограничения в приеме различных медикаментов. Поэтому так важно перед обследованием сообщить об этом лечащему врачу.

Патологические состояния, при которых снижается уровень СОЭ в крови у ребенка:

  • Гиперальбуминемия;
  • Анизоцитоз;
  • Гемоглобинопатии различной этиологии;
  • Эритремия;
  • Ускоренный синтез эритроцитов красным костным мозгом вследствие наследственных или идиопатических болезней;
  • Полицитемия.

Перечисленные заболевания в основном влияют не на квантитативные свойства эритроцитов, а на качественные. При гемоглобинопатиях нарушается нормальная пептидная структура гемоглобина, что приводит к неэффективному транспорту оксидов в организме человека. При полицитемии возникает чрезмерная миелопролиферация эритроцитов. Полицитемия относится к доброкачественным опухолям, которые поддаются медикаментозной и инвазивной терапии.

Злокачественные и доброкачественные новообразования

Низкие показатели могут указывать и на перенесенное ребенком отравление различными веществами. Некоторые сердечные, почечные, печеночные болезни могут сильно снижать СОЭ в кровеносном русле.

У детей от первого до второго года жизни причиной сильного снижения скорости седиментации эритроцитов может быть отсутствие в рационе достаточного количества белковой пищи. Дефицит железа и витаминов группы В в пище способен привести к железодефицитной анемии, которая тоже становится причиной низкого показателя скорости седиментации красных клеток.

Малышам очень часто приходится иметь дело с иглами. Особенно в первые годы своей жизни, когда постоянно ставятся какие-то прививки или забирается кровь на анализ. Как правило, общие анализы крови делают в течение дня, после чего выдают на руки родителям, с отметкой различных патологий. Однако бывает это не всегда, и родители в панике пытаются разобраться, что же означает анализ. Например, какова СОЕ норма у детей.

Норма СОЭ в крови у детей или РОЭ, как называли его раньше, отличается от взрослых показателей. Кроме этого, есть зависимость не только от того, сколько лет ребенку, но и какого он пола. При этом СОЭ в крови у ребенка может меняться каждый раз, когда сдается анализ. Лейкоциты и эритроциты – не тот компонент крови, который отличается постоянством.

При этом существуют определенные границы, отталкивающиеся от возраста:

  • у грудничка СОЭ как правило 2-4 мм/ч;
  • у детей от месяца до года показатель доходит до 3-10 мм/ч;
  • в возрасте от года до пяти лет скорость увеличивается до 5-11 мм/ч;

Начиная с шести лет, показатель будет разниться в зависимости от пола. В частности, для мальчиков в возрасте от 6 до 14 лет характерна цифра в 4-12 мм/ч. Девочки в возрасте 6-14 лет отличаются более высокими показателями от 5 до 13 мм/ч. Если речь идет о юношах, которым уже исполнилось 14 лет, то скорость оседания эритроциты продемонстрируют еще более низкую – от 1 до 11 мм/ч. Девушки того же года отличаются показателем в 2-15 мм/ч.

Год от года врачи наблюдают, что чем старше ребенок, тем шире становятся и рамки показателя, который демонстрирует анализ. Если анализ продемонстрировал повышенное СОЭ у ребенка или оно ниже нормы, то кровеносная система работает неверно. Однако не во всех случаях такой неверный с точки зрения нормы анализ говорит о наличии патологии.

Бывают случаи, когда СОЭ демонстрирует цифры ниже чем того требует норма. В большинстве случаев пониженное число СОЭ бывает после длительной диареи, частой рвоты, что выливается в обезвоживание организма. Показатели ниже нормы бывают также и при гепатите вирусного типа, дистрофических сердечных заболеваниях. Также ниже нормы СОЭ падает при хронической недостаточности кровообращения.

Стоит отметить, что для новорожденных в течение двух первых недель показатель ниже нормы считается нормальным. В этом возрасте стоит обращать внимание на повышение нормы, поскольку это может быть сигналом инфекции или воспалительного процесса. При этом сильные отклонения на несколько десятков единиц ниже или выше нормы, как правило, требуют серьезного лечения, сроком в несколько месяцев.

Многие врачи считают, что пониженное СОЭ гораздо опаснее повышенного. Во-первых, потому, что причины могут оказаться несколько серьезнее, а во-вторых — последствия тяжелее. Разберемся с причинами.

Снижение СОЭ может быть спровоцировано отравлением, которое сопровождается рвотой либо поносом. Оба эти фактора приводят к обезвоживанию как организма, так и крови, вследствие чего она становится слишком вязкой. Причинами могут быть следующие:

  • заболевания печени и почек, ведь именно они очищают нашу кровь от токсинов и мертвых клеток;
  • патологии сердца, из-за чего кровообращение замедляется;
  • голодание;
  • прием лекарств.

Почему же пониженное СОЭ опаснее? Для того чтобы избавиться от повышенного СОЭ, достаточно просто придерживаться правильного питания, вылечиться от гриппа или подождать, пока зубы перестанут резаться (а они режутся до 2 лет и более). Пониженное же СОЭ имеет более сложные причины. Чтобы понять, что именно спровоцировало «обезвоживание» крови, стоит довериться только специалистам.

Однако это не касается случаев с отравлением. Поскольку при понижении СОЭ кровь приходит в норму чуть быстрее — за 2 недели — то стоит подождать, а уже после этого повторно сдать анализы. Если анализы все еще не улучшились, то причина скорее всего в другом. Врач выпишет вам направление на дополнительные обследования и даст некоторые советы.

Пониженное СОЭ вызывает кислородное голодание организма, обезвоживание и медленную циркуляцию крови. Это чревато ухудшением как общего состояния (слабостью, потерей внимания), так и каких-то определенных органов. Кровь не может принимать достаточное количество кислорода и питательных веществ и не в состоянии разносить их по телу в нужном темпе. Из-за чего происходит в буквальном смысле голодание, а оно в свою очередь бьет по самым слабым участкам.

Если анализы не в порядке, то не стоит долго тянуть с походом к врачу, т. к. изо дня в день больной будет ощущать себя все хуже и хуже. Проконсультируйтесь с доктором, и тогда организм вашего ребенка не будет истощен до крайности.

Год от года врачи наблюдают, что чем старше ребенок, тем шире становятся и рамки показателя, который демонстрирует анализ.Если анализ продемонстрировал повышенное СОЭ у ребенка или оно ниже нормы, то кровеносная система работает неверно. Однако не во всех случаях такой неверный с точки зрения нормы анализ говорит о наличии патологии.

Стоит отметить, что для новорожденных в течение двух первых недель показатель ниже нормы считается нормальным.
В этом возрасте стоит обращать внимание на повышение нормы, поскольку это может быть сигналом инфекции или воспалительного процесса. При этом сильные отклонения на несколько десятков единиц ниже или выше нормы, как правило, требуют серьезного лечения, сроком в несколько месяцев. В большинстве случаев, если ребенок ведет себя как прежде, но СОЭ демонстрируется ниже необходимого, врачи назначают дополнительные исследования.

Синдром повышенного соэ

Общеклинический анализ крови – важная составляющая клинической диагностики заболеваний различной этиологии. Его первоочередно назначают при поступлении больных в клинику. Любые патологические процессы обязательно отражаются на составе крови.

Общеклинический анализ показателей кровеносного русла

СОЭ – один из показателей общего анализа крови. Чрезмерно повышенные или сниженные показатели скорости оседания эритроцитов указывают на патологии различных органов. Этот параметр показывает насколько быстро склеиваются красные кровяные тельца.

СОЭ — это скорость оседания эритроцитов, показывает, насколько быстро эритроциты способны склеиваться между собой. Если у ребенка существуют некоторые отклонения, то этот процесс необходимо начинать контролировать и как можно быстрее. СОЭ является неспецифическим показателем крови, так как отдельно от всех других составляющих не может свидетельствовать о существующих нарушениях.

Если эритроцит оседают со скоростью, которая выше нормы, то это говорит о том, что в организме происходят определенные изменения. Эритроциты могут быстрее оседать, если

  • увеличивается уровень pH крови;
  • уменьшается вязкость крови, она разжижается;
  • уровень альбумина понижается (основной белок крови, который вырабатывается в печени человека);
  • наблюдается острый или подострый период любого воспалительного процесса;
  • ребенок получил какую-то травму, у него наблюдается отравление, стрессовое состояние, всевозможные аллергические реакции, наличие гельминтов или инфекций, которые полностью не были долечены;
  • нарушение обмена веществ (гипер- и гипотиреоз, сахарный диабет);
  • заболевания, протекающие в соединительной ткани организма;
  • аутоиммунные заболевания.

Если отсутствуют объективные причины для увеличения скорости оседания эритроцитов, участковый педиатр может назначить провести еще раз анализ крови и дополнительное обследование организма: выяснение состояния миндалин и лимфоузлов, пальпацию селезенки, обследование почек, сердца, проведение электрокардиограммы, рентгена легких, анализов крови на белок, иммуноглобулины, тромбоциты, ретикулоциты, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, тщательный внешний осмотр и опрос родителей относительно здоровья ребенка. Какие же заболевания могут быть выявлены после такого обследования?

  1. При повышении уровня лейкоцитов и ускоренной СОЭ речь может идти об остром воспалительном процессе.
  2. Если же лейкоциты находятся в норме, а СОЭ повышена, то это признак поражения детского организма некоторыми вирусными инфекциями или показатель того, что наступает выздоровление (лейкоциты приходят в норму быстрее, чем СОЭ).
  3. Анемия (количественный показатель эритроцитов в крови уменьшается) также провоцирует повышение СОЭ.
  4. Родителям следует знать, что скорость оседания эритроцитов у девочек может быть немного выше, чем у мальчиков. Уровень СОЭ может колебаться в зависимости от времени суток: с 13.00 до 18.00 он увеличивается. Также у детей есть возрастные периоды, когда скорость оседания эритроцитов увеличивается беспричинно. К ним относится 27-32 день с рождения малыша и двухлетний возраст.

Если не удается связать длительный подъем уровня СОЭ с каким-либо заболеванием, а также после тщательного обследования состояния здоровья ребенка, можно соотнести этот факт с индивидуальными особенностями детского организма. Также необходимо иметь ввиду тот факт, что существуют случаи ложно-положительного ускорения СОЭ, когда некоторые факторы могут вызывать длительный подъем данного показателя:

  • снижение гемоглобина и эритроцитов крови;
  • прием некоторых витаминов;
  • вакцинация против гепатитов;
  • избыточный вес ребенка.

По внешнему виду ребенка, как правило, можно определить, болен он на самом деле или здоров. Если ребенок хорошо кушает и спит, он подвижен, бодр, активен и находится в хорошем расположении духа, то, скорее всего, малыш здоров, и высокий показатель СОЭ спровоцирован несколько иными причинами:

  • наличие жирных или острых блюд в рационе (если речь идет о грудничках, то причиной может быть нарушение диеты мамой);
  • недостаточное количество витаминов;
  • процесс прорезывания зубов;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, в состав которых входит парацетамол;
  • влияние стрессовых ситуаций (сюда же можно отнести и боязнь процесса сдачи крови);
  • необходимо учитывать и влияние человеческого фактора: вполне возможно, что лаборантами были допущены оплошности во время проведения проб и подсчета показателя СОЭ.

Иногда, довольно редко, встречаются больные, у которых очень высокая СОЭ (50-60 мм/ч или выше) держится на протяжении длительного времени.

Так называемый синдром повышенной СОЭ (или синдром ускоренной СОЭ) требует тщательного наблюдения у врачей. Это только знак того, что необходимо углубленное диагностическое исследование пациента. Если никаких воспалений, опухолей, ревматических заболеваний в организме после различных исследований так и не выявлено, а самочувствие пациента по-прежнему бодрое и хорошее, в лечении высокая СОЭ отдельно не нуждается.

Современными врачами на сегодняшний момент часто назначается другое исследование – анализ на С-реактивный белок, который показывает, реален ли повод для волнения. Это исследование не зависит от многих факторов, как определение СОЭ (например, сохранение высоких показателей СОЭ в течение месяца или двух даже после выздоровления), к тому же сразу показывает, есть ли какое-то воспаление в организме или нет.

Каждому родителю известно, что для диагностики детских заболеваний очень важен анализ крови, а также его часть — СОЭ, норма у детей отличается по возрастному признаку. Если показатель СОЭ повышенный или пониженный, то это признак ухудшения здоровья ребенка. Несмотря на стремительно развивающиеся новые методы диагностики заболеваний, анализ крови до сих пор остается одним из наиболее популярных и универсальных анализов.

СОЭ — это скорость оседания эритроцитов в крови. Сами эритроциты — это красные кровяные тельца. Их основная функция — насыщение организма кислородом. СОЭ — это лабораторный анализ, при котором наблюдают быстроту оседания эритроцитов в пробирке, находящейся под гравитационным воздействием. Проверка скорости оседания эритроцитов позволяет выявить наличие воспалительных процессов в организме.

Изменение показателей СОЭ свидетельствует о наличии инфекций, иммунопатологических болезней, некрозах внутренних органов. На изменение СОЭ могут повлиять и нейтральные для организма факторы, например анемия, гипопротеинемия, менструация и даже беременность.

Результат анализа СОЭ способен выявить следующее:

  1. Он может разграничить диагноз, например, отличить аппендицит от подозрения на внематочную беременность, а также определить стенокардия у больного либо инфаркт миокарда.
  2. Распознать, была ли ответная реакция на лечение таких заболеваний, как туберкулез, ревматоидный артрит и т. д.
  3. Выявить заболевание, которое протекает бессимптомно и без ухудшения самочувствия.

Если у ребенка что-то не так с показателями СОЭ, необходимо продолжить обследование, чтобы выявить истинную причину плохого самочувствия и плохих анализов, т. к. только этот анализ не выявляет точный и широкий спектр возможных заболеваний. К тому же очень часто при тяжелых заболеваниях и возникновении злокачественных опухолей показатель СОЭ не отклоняется от нормы.

СОЭ – это скорость оседания эритроцитов, показывает, насколько быстро эритроциты способны склеиваться между собой. Если у ребенка существуют некоторые отклонения, то этот процесс необходимо начинать контролировать и как можно быстрее. СОЭ является неспецифическим показателем крови, так как отдельно от всех других составляющих не может свидетельствовать о существующих нарушениях.

Каждому родителю известно, что для диагностики детских заболеваний очень важен анализ крови, а также его часть — СОЭ, норма у детей отличается по возрастному признаку. Если показатель СОЭ повышенный или пониженный, то это признак ухудшения здоровья ребенка.

Симптомы, указывающие на повышенный РОЭ:

  • воспалительные процессы, сопровождающиеся болевым синдромом;
  • стоматологические боли;
  • острая боль в области живота;
  • боли в сердце;РОЭ норма в крови у женщин по возрасту. Таблица после 40 лет, оседание, что значит повышенное, причины и лечение
  • боли в суставах и позвоночнике.

При пониженном СОЭ наблюдаются следующие состояния:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • слабость;
  • пожелтение кожных покровов и белков глаз.

Пониженный РОЭ в организме также может быть сигналом опасных патологий.

Повторные высокие показания РОЭ (выше 30 мм/час) требуют обращения к терапевту. Врач взвесит возможные причины повышения и назначит дополнительные обследования. При подозрении на конкретную патологию выписывается направление к узкому специалисту, который проводит детальное исследование больного органа.

Главная цель обследования—найти причину аномалии, не пропустить раннюю стадию опасного заболевания. В некоторых ситуациях выяснить причину повышения РОЭ не удаётся. В этом случае занимают позицию выжидания и наблюдают за показателем в динамике.

На сегодняшний день с помощью общего анализа крови можно диагностировать множество заболеваний. Данная процедура включает в себя исследования различных показателей. Одним из таких – является РОЭ в анализе крови которое трактуется как реакция оседания эритроцитов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector