Как проверить аритмию

Способен ли тонометр показать точное значение АД при мерцательной аритмии?

Иногда мы слышим, что человек умер от остановки сердца. Такое на самом деле случается. Такое состояние имеет свое название – асистолия желудочков сердца. Это и есть клиническая смерть, при которой сердце прекращает свою работу, а кровообращение останавливается.

Если сравнивать это с изолированной предсердной асистолией, которая совместима с жизнью, полная остановка желудочковых сокращений заканчивается смертью. Теперь понятно, насколько это серьезно. Из-за чего сердце перестает работать?

Причины

Человеческое сердце разделено на четыре камеры, две с которых наполняются артериальной кровью, а две — венозной. Верхние отделы принято называть предсердиями, а нижние — желудочками. Ток крови движется от вен через предсердия к желудочкам и затем к артериям. Продвижение крови указанным путем происходит за счет сердечных сокращений.

Обеспечением своевременных сокращений сердца занимается проводящая система. Ее главный водитель — синусовый узел, расположенный в верхнем правом углу правого предсердия (точнее, возле ушка предсердия). Сгенерированный в этом участке небольшой группой кардиомиоцитов электрический импульс передается по волокнам левому предсердию и далее по ниже расположенному атриовентрикулярному узлу, проходит по пучку Гиса и волокнам Пуркинье к желудочкам. Таким образом, сначала сокращаются предсердия, а потом — желудочки.

Тренированное сердце, например у людей, любящих спорт, может сокращаться менее часто, чем у обычного человека. Это связано с увеличенной массой миокарда за счет постоянных спортивных упражнений. Подобное позволяет сердцу делать более сильные выбросы в кровеносное русло. Поэтому в таких случаях ЧСС может составлять 50 уд/мин и менее, при этом будет считаться вариантом нормы поскольку не вызывает негативные последствия.

В случае с расстройством ритма Википедия указывает, что “термин “аритмия” объединяет различные по механизму, клиническим проявлениям и прогностическим нарушениям образования и проведения электрического импульса”.

Заболевание зачастую связано с кардиологическими патологиями, для которых характерно изменение структуры органа (деструкция, ишемия, гипотрофия и пр.). Расстройство ритма чаще всего выступает в роли осложнения при недостаточной деятельности сердца, ишемической болезни, кардиальных миопатиях, врожденных и приобретенных пороках, воспалении миокарда.

При воздействии некоторыми лекарственными веществами также возникает аритмия. В частности, неправильное использование сердечных гликозидов, диуретиков, симпатомиметиков, антиаритмических средств с проаритмическим действием способно привести к нарушению ритма различной степени выраженности.

В некоторых случаях последствия простой нехватки тех или иных микроэлементов выражаются развитием аритмии. Подобное чаще всего встречается при гипокалиемии, гипомагниемии, гиперкалиемии и гиперкальциемии.

Стоит помнить о явном вреде плохих привычек таких как курение, прием алкоголя и наркотических веществ. Подобные вещества способны оказывать токсическое воздействие на сердце и сосуды. В результате — нежелательные последствия в виде не только аритмии, но и более тяжелых заболеваний.

Нарушением сердечного ритма занимается врач-кардиолог, который на приеме первым делом проводит опрос больного и внешний осмотр. Далее назначается инструментальное обследование, лабораторные анализы, консультаций смежных специалистов.

Практически всем без исключения кардиологическим больным назначается электрокардиография, которая в большинстве случаев позволяет определить многие формы аритмии. Для каждого случая характерны свои ЭКГ-признаки:

  • Синусовая тахикардия — кроме увеличения частоты сердечных сокращений другие изменения ритма не определяются.
  • Синусовая брадикардия — наблюдается уменьшение частоты сердечных сокращений относительно возрастной нормы.
  • Синусовая аритмия — частота сердечных сокращений увеличивается, уменьшается или остается нормальной, при этом ритм становиться неправильным.
  • Синдром слабости синусового узла — наблюдается постоянное уменьшение ЧСС синусового типа, иногда синусовый ритм исчезает, при этом периодически регистрируются синоаурикулярные блокады. Также на ЭКГ может диагностироваться синдром тахикардии-брадикардии.
  • Гетеротопные аритмии — проявляются изменением частоты сердечных сокращений и правильностью ритма, которые чаще всего являются несинусовыми. При идиовентрикулярном ритме ЧСС составляет 20-40 уд/мин, а при атриовентрикулярном 40-60 уд/мин.
  • Экстрасистолия — определяется при возникновении на ЭКГ внеочередных сокращений, которые могут быть единичные, парные, множественные. Также для этой формы аритмии характерна неполная компенсаторная пауза. В зависимости от источника возбуждения изменения могут отмечаться в предсердиях, атриовентрикулярном узле, желудочках.
  • Пароксизмальная тахикардия — появляется внезапно, при этом ЧСС может достигать 150 уд/мин и выше.
  • Сердечные блокады — определяются по выпадению комплексов соответствующей локализации, при слабой выраженности патологии может наблюдаться лишь замедление ритма.
  • Трепетание предсердий — ЧСС составляет за минуту 150-160 уд., при этом желудочковые комплексы не изменяются, а ритм становится несинусовым.

Кроме электрокардиографии используют другие пассивные методы исследования. Это может быть холтеровское мониторирование, УЗИ сердца (эхокардиография). Если приступы аритмии возникают редко и они на ЭКГ не фиксируются, тогда применяются индуцирующие тесты:

  • Пробы с физической нагрузкой — для этого используется велотренажер или беговая дорожка, при этом параллельно записывается ЭКГ.
  • Тест с наклонным столом — часто применяется при частых и безосновательных предобморочных и обморочных состояниях. Для этого больного фиксируют на столе, который после снятия показателей в горизонтальном положении переводится в вертикальное и снова записывает сердечный ритм и артериальное давление.
  • Электрофизиологическое исследование — проводится с целью определения аритмогенного очага, также при возможности проводится его ликвидация. Зачастую применяется при фибрилляциях предсердий.

article751.jpg

При наличии тяжелого течения аритмии используются антиаритмическая терапия. Их прием возможен только с согласия лечащего врача, поскольку в противном случае могут возникнуть нежелательные последствия.

Группы антиаритмических средств, используемых при аритмии:

  • Препараты, оказывающие влияние на проводящую систему сердца. К этой группе относятся сердечные гликозиды, бета-адреноблокаторы. За счет подобного действия замедляется сердечный ритм, поэтому их чаще используют при тахикардии и мерцательной аритмии.
  • Прямые антиаритмические средства — влияют на проницаемость ионных каналов, что в свою очередь уменьшает частоту сердечных сокращений. В списке препаратов из этой группы находится амиодарон, аллапенин, ритмонорм и другие.

Общие рекомендации включают следующее:

  • При склонности к образованию тромбов стараются лечить тромболитическими препаратами, включая кардиологический аспирин, клопидогрель и другие подобные лекарства, назначаемые врачом. Также включение в питание семени льна, чеснока, сельдерея, петрушки способствует разжижению крови.
  • Сердечную мышцу способны укрепить милдронат, рибоксин, АТФ. Врачом могут назначаться и другие препараты, широко используемые в кардиологической практике. В том числе полезно употреблять семя, орехи, сухофрукты, рыбу.
  • Если аритмия является осложнением другого заболевания, в первую очередь проводится его лечение, тем самым позволяя без использования кардиологических препаратов устранить приступы аритмии.

Длительное лечение аритмии предполагает тщательное выполнение врачебных рекомендаций, тем самым снижая вероятность появления повторных приступов. В сложных случаях, когда консервативными средствами невозможно достичь желаемого эффекта, прибегают к имплантации электрокардиостимулятора или радиочастотной катетерной абляции.

Нетрадиционная разновидность терапии может использоваться в сочетании с консервативной схемой терапии. В некоторых случаях, когда приступы нарушения ритма не сильно выражены и нет других кардиологических нарушений, стараются лечить только растительными препаратами. В любом случае лечение народными средствами предварительно согласовывается с врачом, иначе могут быть плачевные последствия.

  • Адонис весенний — среди большого разнообразия препаратов зеленой аптеки показал свою высокую эффективность, единственное, его используют с осторожностью и не более двух недель, затем на такой же период делают перерыв. Для лечения берут настойку, которую принимают по 15 капель три раза в день. Адонис является сердечным гликозидом, поэтому его принимают совместно с диуретиками.
  • Фиалка трехцветная — известна еще под названием “анютины глазки”. Для использования пригодна высушенная трава, которую в количестве 2 ч. л. заваривают стаканом кипяченной воды. После настаивания на протяжении нескольких часов настой готов к приему по 2 ст. л. до трех раз в день. Важно не передозировать лекарство, поскольку может развиться тошнота и рвота.
  • Соцветия кислицы — используются для терапии нарушения ритма в виде настоя, который готовится из стакана кипятка и столовой ложки растения. Лекарство должно настояться, считается готовы к употреблению после остывания.
  • Спаржа — мало кому известна, хотя с помощью ее побегов и корневищ можно успокоить сердечную деятельность и нормализовать ритм. Указанные составляющие должны быть мелко измельчены, из общего количества берется столовая ложка смеси и заливается стаканом кипятка. Далее порядка трех часов лекарство настаивается в тепле и затем принимается в небольшом количестве несколько раз за день. Таким образом можно лечится несколько месяцев, но с перерывами на 10 дней через каждые три недели приема.
  • Боярышник — это растение широко себя зарекомендовало в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. В основном берутся цветки, но могут быть использованы и плоды растения. На стакан крутого кипятка берется несколько столовых ложек цветков или плодов. На заваривание обычно достаточно 20 минут, затем можно пить по типу чая.

В некоторых случаях от аритмии рекомендуют принимать чеснок, но этот продукт далеко не всем подходит, особенно тем, у кого болит желудок. Беременность же не противопоказана к приему свежего чеснока, но все должно быть в меру. Мед также может оказать благотворное действие на сердце, но только если нет аллергии.

Нормальный ритм сердца

Нормальный ритм сердца.

Нормальная сердечная деятельность

Неритмичность сердцебиений может принимать и другие формы. Пульс падает до 30-60 ударов — врачи констатирую брадикардию. Подобные симптомы чреваты применением кардиостимулятора.

Перечислим главные причины мерцательной аритмии:

  • гормональные расстройства (тиреоидит Хасимото, узловой зоб);
  • сердечная недостаточность;
  • порок сердца либо его клапанов;
  • повышенное АД;
  • сахарный диабет и сопутствующее ожирение;
  • лёгочные заболевания (бронхиальная астма, бронхит, туберкулёз, хроническая пневмония);
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • ряд медикаментозных препаратов;
  • ношение тесной одежды;
  • мочегонные средства.

Факторы риска

Причины возникновения всех форм патологии довольно схожи. Большинство из них является следствием каких-то заболеваний, неправильного образа жизни пациента либо имеют наследственный характер. Проанализировав источники сердечных сбоев, врачи вывели основные факторы риска.

Вот они:

  • генетическая предрасположенность;
  • высокое артериальное давление;
  • болезни щитовидной железы;
  • электролитные нарушения;
  • сахарный диабет;
  • употребление стимуляторов.

Большую часть этих факторов мы разобрали выше. К электролитным нарушениям может привести неправильное питание — в пище обязательно должны присутствовать кальций, натрий, магний и калий.

Неритмичность сердцебиений может принимать и другие формы. Пульс падает доударов — врачи констатирую брадикардию. Подобные симптомы чреваты применением кардиостимулятора.

Факторы риска

Большую часть этих факторов мы разобрали выше. К электролитным нарушениям может привести неправильное питание — в пище обязательно должны присутствовать кальций, натрий, магний и калий.

Как проверить аритмию

К запрещённым психостимуляторам относятся прежде всего кофеин и никотин — благодаря им развивается экстрасистолия. Впоследствии фибрилляция желудочков может вызвать внезапную сердечную смерть.

Как уже было сказано, ЧСС показывает, сколько сокращений совершает сердце, а именно его нижние отделы – желудочки – в минуту.

Пульс, или частота пульса, – это количество расширений артерии в момент выброса крови сердцем в минуту. Кровь при прохождении по сосудам во время сокращения сердца создает выпуклость в артериях, что определяется на ощупь.

Величина пульса и ЧСС, действительно, могут быть равны, но не всегда, а только у здоровых людей.

Факторы риска

С каждым годом диагноз “аритмия” все чаще выставляется больным различных возрастных категорий, что в первую очередь связано с факторами риска. Аритмией болеют взрослые и дети. Выявление той или иной причины болезни лежит в основе различных методов диагностики и скрининг-тестов. Также грамотное их использование позволяет проводить эффективную профилактику.

  • Генетическая предрасположенность. Некоторые аритмии, по типу синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта, являются наследственными заболеваниями. Другие связаны с врожденными пороками.
  • Патологии щитовидной железы. Этот эндокринный орган серьезно влияет на работу сердца. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, ускоряющие или замедляющие метаболические процессы в организме. Соответственно, при тиреотоксикозе возникает тахикардия, а при недостаточной работе органа — брадикардия.
  • Артериальная гипертензия. Повышенное давление в сосудах угрожает ишемической болезнью сердца, которая в свою очередь нередко осложняется нарушением ритма.
  • Эпизоды гипогликемии. Временное понижение концентрации глюкозы в крови может способствовать развитию аритмии. При декомпенсированном сахарном диабете возникает гипертония и ИБС, а подобное также приводит к расстройству сердечной деятельности.
  • Избыточный вес тела. Подобное состояние часто становиться причиной развития гипертонии, ИБС и других патологических нарушений. К тому же повышенная масса тела сама по себе оказывает дополнительную нагрузку на сердце, тем самым способствуя учащенному сердцебиению.
  • Повышенный холестерин в крови. Этот показатель должен особенно тщательно проверяться у людей 55 лет и старше, когда повышается риск развития сердечно-сосудистых болезней, в том числе аритмии.
  • Анемия — недостаток железа провоцирует развитие гипоксии различных тканей, в том числе сердечной. Подобное в свою очередь приводит к расстройству ритма.
  • Гормональный дисбаланс — при климаксе у женщин чаще всего наблюдаются внеочередные сокращения и другие проявления аритмии.
  • Остеохондроз — нарушение строения позвоночного столба приводит к сдавливанию нервных корешков, что в свою очередь способствует развитию расстройства вегетативных регуляций (включает блуждающий нерв и симпатическую нервную систему). От подобного в первую очередь страдает сердечная деятельность.

Диагностика аритмий сердца

Как проверить аритмию

В сущности, это органическое поражение, являющееся следствием интоксикации, функциональных сбоев нервной системы либо нарушений водно-солевого баланса.

Опасна ли сердечная аритмия и как с ней можно справиться? Нам предстоит изучить причины, симптомы и методики лечения данного недуга.

Симптомы тахикардии и брадикардии имеют ряд незначительных отличий. Сердечная аритмия поначалу развивается в скрытой форме, ничем себя не проявляя. Впоследствии обнаруживаются симптомы, указывающие на артериальную гипертонию, сердечную ишемию, опухоли мозга и патологии щитовидной железы. Вот основные признаки аритмии:

  • головокружение;
  • общая слабость;
  • одышка;
  • быстрая утомляемость;
  • потемнение в глазах;
  • пограничные состояния мозга (больному кажется, что он вот-вот потеряет сознание).

Аритмии сердца — нарушения частоты, ритмичности и последовательности сокращений отделов сердца. Они могут возникать при структурных изменениях в проводящей системе при заболеваниях сердца и (или) под влиянием вегетативных, эндокринных, электролитных и других метаболических нарушений, при интоксикациях и некоторых лекарственных воздействиях.

Нередко даже при выраженных структурных изменениях в миокарде аритмия обусловливается отчасти или в основном метаболическими нарушениями.

Аритмия сердца что это такое, и как лечить? В норме сердце сокращается через равные промежутки времени с частотой 60–90 ударов в минуту. В соответствии с потребностями организма оно может или замедлить свою работу, или ускорить количество сокращений в течение минуты. По определению ВОЗ, аритмия – это любой ритм сердечной деятельности, который отличается от обычного синусового ритма.

В случае аритмии сердца симптомы могут быть самыми различными и определяются частотой и ритмом сердечных сокращений, их влиянием на внутрисердечную, церебральную, почечную гемодинамику, а также функцию миокарда левого желудочка.

Как проверить аритмию

Основными признаками аритмии служат сердцебиение или ощущение перебоев, замирания при работе сердца. Течение аритмий может сопровождаться удушьем, стенокардией, головокружением, слабостью, обмороками, развитием кардиогенного шока.

Симптоматика в зависимости от формы аритмии:

  1. Ощущения частого, нерегулярного сердцебиения отмечается при мерцательной аритмии.
  2. Замирание сердечной деятельности и дискомфорт в области сердца – с синусовой аритмией.
  3. При экстрасистолии пациенты жалуются на ощущения замирания, толчка и перебоев в работе сердца.
  4. Ощущения сердцебиения обычно связаны с синусовой тахикардией.
  5. Пароксизмальная тахикардия характеризуется внезапно развивающимися и прекращающимися приступами сердцебиения доуд. в мин.
  6. Приступы головокружения и обмороков – с синусовой брадикардией или синдромом слабости синусового узла.

Встречаются, так называемые, «немые» аритмии, не проявляющие себя клинически. Они обычно выявляются при физикальном осмотре или электрокардиографии.

  • блокаторы кальциевых каналов – верапамил/дилтиазем;
  • бета-блокаторы – метопролол/бисопролол/атенолол;
  • блокаторы калиевых каналов – кордарон/сотогексал;
  • блокаторы натриевых каналов – новокаиномид/лидокаин.

К хирургическому вмешательству прибегают на стадиях сильной деградации мышечной сердечной ткани. Могут быть назначены следующие процедуры:

  • электрокардиостимуляция;
  • имплантация кардиовертера-дефибриллятора;
  • катетерная радиочастотная абляция.

Лечением аритмии сердца, особенно сложных ее форм, занимается только врач кардиолог. Применять вышеперечисленные препараты можно только по строгим показаниям в зависимости от вида аритмии. Вначале лечения подбор препарата осуществляться должен под наблюдением врача, а в тяжелых случаях только в условиях стационара. Учитывая установленный диагноз, врач подбирает лекарственную терапию.

Аритмия – патологический процесс, при котором происходит изменение нормальной частоты возбуждения сердца и расстройство проведения импульса, а также изменение очерёдности в возбуждении предсердий и желудочков. Другим словом можно сказать, что аритмия – любое нарушение ритма, отличающееся от нормального возбуждения (синусового).

C

Нарушение образование импульса

  • Нарушение автоматизма синоатриарного узла (СА-узла)
    • Синусовая тахикардия
    • Синусовая брадикардия
    • Синусовая аритмия
    • Синдром слабости синусового узла
    • Эктопические ритмы, которые обуславливают преобладание автоматизма эктопического центра
      • Медленные выскальзывающие комплексы и ритмы
      • Ускоренные эктопические ритмы
      • Миграция суправентрикулярного водителя ритма
      • Эктопические ритмы, которые преимущественно не связаны с нарушением автоматизма
        • Экстрасистолия
        • Пароксизмальная тахикардия
        • Трепетание предсердий
        • Фибрилляция предсердий
        • Трепетание и фибрилляция желудочков
        • Нарушение проводимости
          • Синоатриальная блокада
          • Внутрипредсердная блокада
          • Атриовентрикулярная блокада (1, 2, 3 степени)
          • Внутрижелудочковые блокады (блокада ветвей пучка Гиса)
          • Асистолия желудочков
          • Синдром преждевременного возбуждения желудочков
          • Комбинированные нарушения ритма
            • Парасистолия
            • Атриовентрикулярная диссоциация

Аритмию могут спровоцировать многие заболевания сердца и сосудов. Достаточно поразить небольшой участок, где располагаются пейсмейкеры, и это уже вызовет нарушение ритма.

Причиной развития аритмии может быть целый ряд заболеваний.

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы
    • Ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия)
    • Приобретённые пороки сердца
    • Врождённые пороки сердца
    • Кардиомиопатия
    • Заболевания миокарда (миокардиты)
    • Артериальная гипертензия
    • Нарушения связанные с электролитным балансом
      • Гиперкальциемия
      • Гипокалиемия
      • Гиперкалиемия
      • Гипомагниемия
      • Токсические нарушения
        • Курение
        • Алкоголь
        • Лекарственные препараты
          • Диуретики
          • Сердечные гликозиды
          • Симпатомиметики
          • Некоторые антиаритмические препараты

Все вышеперечисленные причины приводят к возникновению основного механизма возникновения аритмий сердца (мерцательная аритмия. пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия) на данном патологическом фоне. Согласно новейшим представлениям, механизмом возникновения аритмий является обратный повторный вход возбуждения (re-entry), при котором тот самый импульс повторяет круговое движения и возвращается на место его первоначального возникновения, которое вызывает очередное возбуждение миокарда. В сердце импульсы re-entry (макро- re-entry) способны образовываться у устья полых вен, в месте, где лёгочных вена впадает в левое предсердие.

Симптоматика больных аритмий весьма разнообразна и зависит от характера заболевания. В основном больные жалуются на: сердцебиение, которое сопровождается слабостью, одышка, головокружение, боли в области слева, паузы в работе сердца, обмороки, нарушения сознания. В любом случае, если человек ощущает на себе симптомы аритмии, то он уловит то, что его сердце сокращается неправильно и неритмично.

Диагностика аритмий

При диагностике аритмий основываются на осмотре больного: цвет кожных покровов, внешний вид, пульсации артерий, частоты сердечных сокращений. Но основными методами диагностики аритмий является:

  • Электрокардиограмма – графическое представление разности потенциалов в разных участках сердца. Для каждой аритмии, выделенной в классификации, характерны свои ЭКГ – признаки.
  • Холтеровское мониторирование – один из методов функциональной диагностики, с помощью которого происходит суточная запись ЭКГ. Данная запись проводится 24 часа, с использованием специального регистратора, который передаёт всю информацию за сутки об ЭКГ на компьютер.
  • Электрофизиологическое исследование – малоинвазивная процедура, выполняемая катетером для точной диагностики аритмий. Во время данной процедуры в вены вводят специальные гибкие катетеры, на которых имеются электрические контакты для записи электрических импульсов с разных камер сердца.

Лечение аритмий

Аритмии лечатся преимущественно консервативным путем, однако есть ряд заболеваний, при которых показано хирургическое лечение.

На данный момент используются следующие оперативные вмешательства:

  • Радиочастотная абляция – малоинвазивная операция, которая заключается в восстановлении нормального ритма с помощью прижигания маленьких участков сердца специальным катетером. В зоне повреждения возникает участок блокады для проведения патологического импульса.
  • Постановка кардиостимулятора (ЭКС) – имплантируется под кожу в левую подключичную область в специальное ложе, образованное большой грудной мышцей.
  • Установка кардиовертер-дефибриллятора – имплантация производится таким же способом, как и кардиостимулятор.

Виды патологии

Название ЧСС, уд/мин Описание
Нормокардия 60―90 Нарушается ритм сердцебиения при нормальной скорости.
Брадикардия до 60 Замедленное сердцебиение. Нарушается кровоснабжение тканей и органов.
Тахикардия более 100 Ускоренное сердцебиение. Характеризуется слабой наполняемостью сердца и выбросом крови, из-за чего ткани не получают необходимого количества кислорода.

синусовая брадикардия

В зависимости от причины аритмии у женщин выделяют такие группы патологии:

  • Нормотропный сбой автоматизма. Режим генерации импульса изменен, из-за чего сердцебиение замедляется или ускоряется, но последовательность ударов остается в норме.
  • Гетеротропное нарушение. Характеризуется нарушением синхронности сокращения.
  • Экстрасистолия. Развивается при органическом поражении миокарда. В результате появляются дополнительные неполноценные удары, словно сердце «спотыкается».
  • Смешанный тип. К этому типу относят случаи мерцательной аритмии и трепетание некоторых отделов миокарда, что происходит при нарушении возможности нервных клеток проводить импульсы.

Причины

  • одышка;
  • учащённое сердцебиение;
  • быстрая утомляемость;
  • общая слабость.

Аритмия сердца у женщин: лечение, причины, симптомы

Симптомы предполагаемой аритмии нуждаются в тщательной проверке. К тревожным признакам можно отнести не только учащённое сердцебиение, но и внезапные замирания сердца, перепады давления, слабость, перемежающуюся с сонливостью.

Если у вас обнаружились приведённые выше симптомы, настало время обратиться к врачу и пройти полноценную диагностику. Обращаться следует к врачу-кардиологу — прежде всего он начнёт проверять щитовидную железу и выявлять возможные сердечные заболевания.

Разработано множество методов, позволяющих диагностировать аритмию. Обязательно записывается электрокардиограмма — она может быть короткой и длительной. Иногда врачи провоцируют аритмию, чтобы записать показания и точнее определить источник проблемы. Таким образом, диагностика делится на пассивную и активную. К пассивным методикам относятся:

  • Электрокардиография . Электроды крепятся к грудной клетке пациента, его рукам и ногам. Изучается длительность фаз сокращения сердечной мышцы, фиксируются интервалы.
  • Эхокардиография . Здесь используется ультразвуковой датчик. Врач получает изображение сердечных камер, наблюдает за движением клапанов и стенок, уточняет их размеры.
  • Суточный мониторинг ЭКГ . Эту диагностику также называют методом Холтера. Пациент постоянно носит с собой портативный регистратор. Это происходит в течение суток. Врачи получают информацию о сердечных сокращениях в состоянии сна, покоя и активности.

В некоторых случаях пассивных исследований недостаточно. Тогда врачи индуцируют аритмию искусственными способами. Для этого разработано несколько стандартных тестов. Вот они:

  • физическая нагрузка;
  • картирование;
  • электрофизиологическое исследование;
  • тест с применением наклонного стола.

Сразу отметим, что при диагнозе аритмия сердца, народные средства должны использоваться только как дополнение к традиционным медицинским препаратам, но ни в коем случае не замещать их. По сути дела, травы лишь ускоряют процесс выздоровления, но не способны вылечить человека полностью. Именно из этого следует исходить при выборе понравившихся рецептов.

  1. Залейте 30 ягод боярышника стаканом кипятка и поставьте смесь на маленький огонь наминут. Отвар употребляется в свежем виде равными порциями в течение суток.
  2. Смешайте по одной бутылочке спиртовой настойки валерианы, боярышника и пустырника. Хорошо взболтайте смесь и поместите ее в холодильник на 1-2 суток. Лекарство принимается за 30 минут до еды по 1 чайной ложке.
  3. Вскипятите стакан воды в эмалированной кастрюле, а затем добавьте в нее 4 гр травы адониса. Варите смесь в течение 4-5 минут на медленном огне, после чего остудите ее и поместите кастрюлю в теплое, сухое место наминут. Процеженный отвар хранится в холодильнике, принимается по 1 ст ложке 3 раза в день.
  4. Нарежьте 0,5 кг лимонов и залейте их свежим медом, добавив в смесь 20 ядер, вынутых из косточек абрикосов. Тщательно перемешайте состав и принимайте по 1 столовой ложке утром и вечером.

Виды патологии

Основные причины аритмии сердца у женщин такие же, как у мужчин. К ним относят:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • проблемы со сном, недостаточный отдых;
  • неправильное и несвоевременное питание, злоупотребление алкогольными напитками;
  • нервное перенапряжение;
  • патологические изменения в сердечно-сосудистой системе;
  • ВСД, сахарный диабет, патологии гормональных желез;
  • интоксикация;
  • авитаминоз, недостаток в организме ряда микроэлементов;
  • побочные эффекты некоторых лекарств.

Женские причины

К специфическим женским причинам нарушения ритма сердцебиения относят:

  • Эмоциональность. Женщины более остро реагируют на любые раздражители, чем мужчины. Любая стрессовая ситуация может стать причиной сбоя ритма сердца.
  • Истощение организма. Некоторым женщинам свойственно приносить в жертву красоте питание. Жесткие продолжительные диеты приводят к истощению сердечной мышцы, что негативно отражается на ее работе.
  • Беременность. Патологические изменения в работе сердца у беременных обуславливаются изменением обмена веществ, увеличением объема крови, понижением гемоглобина, гормональными изменениями.
  • Климакс. Работа сердца нарушается вследствие гормонального дисбаланса при менопаузе.
  • ПМС. Аритмия перед месячными возникает как следствие накопления в организме жидкости, что происходит из-за высокого уровня в крови гормона эстрогена.

Основные симптомы

При аритмии пациентка жалуется на такие проявления болезни:

  • четко различимый звук сердцебиения;
  • трепет, замирание, ускорение ритма сердца;
  • тяжесть в груди;
  • нехватка воздуха (может быть тяжело дышать);
  • слабость;
  • головокружение;
  • тревожность, перемены в настроении.

Врач назначит необходимое обследование и правильное лечение.

В рамках диагностики проводится общий осмотр пациента, сбор анамнеза. Врач выясняет частоту и зависимость проявлений патологии от воздействия внешних факторов, уточняет особенности жизни и работы женщины. Определить наличие нарушений в работе сердца можно с помощью аускультации ― прослушивания звука биения сердца. Кроме этого, применяются такие методы диагностики:

  • Клинический и биохимический анализ крови и мочи, определение уровня гормонов.
  • Электрокардиография. Обследование определяет тип аритмии. Иногда назначается проведения обследования после физической нагрузки.
  • УЗИ, ЭхоКГ. Эти методы устанавливают нарушения в работе сердца, наличие органического поражения миокарда.
  • МРТ применяют, чтобы выявить болезни, не связанные с сердечно-сосудистой системой, но оказывающие воздействие на сердечный ритм.

Лечение аритмии

Лечение аритмии сердца у женщин зависит от болезни, которая провоцирует нарушения сердечного ритма и подбирается индивидуально. Традиционная медицина подразумевает такие методы борьбы с аритмией:

  • Медикаментозная терапия. В зависимости от причины, женщине назначают принимать успокоительные («Персен», «Ново-пассит») средства, а чтобы устранить боль, рекомендуют «Корвалол». При наличии серьезных болезней сердца применяются препараты, способные укрепить миокард и восстановить его нормальную работу.
  • Оперативное вмешательство. Проводится в крайнем случае при серьезных заболеваниях сердца.

Народная медицина

Синусовая тахикардия

С помощью средств народной медицины можно устранить или облегчить симптомы аритмии сердца у женщин, но избавиться от причины патологии не удастся. Применяются отвары и настои трав, например, валерианы, мелиссы, боярышника и т. д.

Любая трава оказывает то или иное влияние на АД, потому предварительная консультация с врачом обязательна.

Кроме этого, необходимо откорректировать питание, минимизировать потребление животного жира, отказаться от курения и алкогольных напитков, избегать стрессов.

Источник

Разработано множество методов, позволяющих диагностировать аритмию. Обязательно записывается электрокардиограмма — она может быть короткой и длительной. Иногда врачи провоцируют аритмию, чтобы записать показания и точнее определить источник проблемы. Таким образом, диагностика делится на пассивную и активную. К пассивным методикам относятся:

  • Электрокардиография. Электроды крепятся к грудной клетке пациента, его рукам и ногам. Изучается длительность фаз сокращения сердечной мышцы, фиксируются интервалы.
  • Эхокардиография. Здесь используется ультразвуковой датчик. Врач получает изображение сердечных камер, наблюдает за движением клапанов и стенок, уточняет их размеры.
  • Суточный мониторинг ЭКГ. Эту диагностику также называют методом Холтера. Пациент постоянно носит с собой портативный регистратор. Это происходит в течение суток. Врачи получают информацию о сердечных сокращениях в состоянии сна, покоя и активности.

Причины

Аритмия сердца — симптомы, лечение и первая помощь при приступе у женщин и мужчин

Синусовая аритмия

Приступы аритмии могут протекать самостоятельно и начинаться внезапно. Столь же непредсказуемо приступ заканчивается. Если у больного наблюдается первый приступ, незамедлительно вызывайте скорую. Зачастую санитары едут медленно, поэтому стоит побеспокоиться о здоровье пострадавшего. Сделайте вот что:

  • успокойте больного, подавите проявления паники;
  • создайте пациенту условия покоя — уложите его либо усадите в удобное кресло;
  • постарайтесь изменить положение тела пострадавшего;
  • иногда требуется вызвать рвотный рефлекс — сделайте это двумя пальцами, раздражая гортань.

Дальнейшее зависит от медицинских работников. Лекарства при сердечной аритмии кардиолог назначит позже — когда больного «откачают» и проведут предварительную диагностику.

Увидев симптомы аритмии, постарайтесь прервать любые физические нагрузки.

Допустимо употребление успокоительных средств:

  • успокойте больного, подавите проявления паники;
  • создайте пациенту условия покоя — уложите его либо усадите в удобное кресло;
  • постарайтесь изменить положение тела пострадавшего;
  • иногда требуется вызвать рвотный рефлекс — сделайте это двумя пальцами, раздражая гортань.

Дальнейшее зависит от медицинских работников. Лекарства при сердечной аритмии кардиолог назначит позже — когда больного «откачают» и проведут предварительную диагностику.

  • пустырника;
  • валерианы;
  • корвалола;
  • валокордина (в пределах 40-50 капель);
  • элениума.

Комплекс лечебных и профилактических мер

Дать однозначную рекомендацию по поводу того, какие таблетки помогут справиться с сердечной аритмией, невозможно. Эта болезнь развивается на фоне различных поражений сердечной мышцы (органических и функциональных). Например, изменения автоматизма ведут к синусовой тахикардии, аритмии либо брадикардии. Если имеются хронические/острые сердечные патологии, их нужно срочно лечить.

Когда конкретная форма аритмии выявлена, назначается вторичная профилактика. Данный вид лечения не практикуется при брадикардии. А вот при тахикардии лекарства придётся попить. Вам пропишут антиритмические препараты:

  • антагонисты кальция (Дилтиазем, Верапамил);
  • адреноблокаторы (Атенолол, Анаприлин, Конкор, Эгилок);
  • Соталекс;
  • Кардарон;
  • Пропанорм;
  • Аллалинин.

Без рецепта врача эти вещества категорически запрещено принимать. Необходим строгий надзор, поскольку неправильное употребление препаратов чревато последствиями. Например, могут возникнуть новые формы аритмии. Так что не рискуйте без необходимости.

Главные последствия аритмии — сердечная недостаточность и тромбоэмболия. Плохое сокращение сердечной мышцы ведёт к сердечной недостаточности — нарушается внутреннее кровоснабжение. Различные органы страдают от недостатка кислорода, начинаются системные нарушения. Это влечёт за собой ряд серьёзных заболеваний и даже смертельные исходы.

При аритмии кровь не просто перекачивается, она начинает «взбалтываться» в предсердиях. Это может привести к тромбоэмболии. В некоторых областях сердца формируются тромбы — с течением времени они имеют обыкновение отрываться. Оторванный тромб блокирует сердце, что приводит к плачевным последствиям:

  • инфаркт;
  • стенокардия;
  • летальный исход;
  • инсульт мозга.

Чтобы избавиться от надвигающейся беды, не обязательно пачками поглощать таблетки. Профилактика сводится к правильному режиму питания и отказу от некоторых пагубных привычек.

Согласно статистике, в зоне риска находятся курильщики — среди них заболевание встречается значительно чаще. Кроме отказа от никотина существуют и другие профилактические меры:

  • шейпинг;
  • фитнес;
  • вечерние пробежки;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • добавление в рацион фруктов, овощей и всевозможных каш;
  • отсутствие ссор и нервных срывов.

Ведите размеренную жизнь. Тщательно избегайте конфликтов с близкими людьми. Лечение аритмии сердца вам не понадобится, если вы будете правильно питаться, дышать свежим воздухом и активно двигаться. Бросайте курить — вас ожидает глубокая и счастливая старость.

фибрилляцию предсердий

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

Аритмия: причины, симптомы, диагностика аритмии сердца

Страница 4 из 23

Основные симптомы

Такие симптомы напоминают аритмию. Прочитав статью, Вы узнаете причины подобных явлений. К тому же научитесь правильно себя проверять и диагностировать болезнь.

Оказывается, в норме сердце совершает 60-90 ударов в минуту. И происходит это беспрерывно. По ряду причин, о которых мы обязательно поговорим, ритм и частота ударов может нарушаться. В результате развивается нерегулярное сердцебиение, то есть аритмия.

Прежде, чем начать обсуждать болезнь, вспомним строение и базовые принципы работы сердца.

факторы риска

Как Вы знаете, оно состоит из 4-х главных камер:

  1. Правое и левое предсердие – верхние камеры
  2. Правые и левые желудочки – нижние

Одной из ключевых функций сердца является циркуляция крови. Проходя через эти отделы, она распространяется дальше по всему организму.

В норме сердцебиение происходит так: кровь поступает в предсердия, затем они сокращаются и выбрасывают кровь в желудочки. После чего желудочки сокращаются и выбрасывают ее во всю кровеносную систему.

При нерегулярном сердцебиении такой синхронный, беспрерывный и точно отработанный механизм дает сбой.

Что такое аритмия?

Любой ритм и частота сердцебиения, отличительная от установленной нормы (60-90 ударов), считается аритмией. При этом не имеет значение отклонение выше или ниже нормы. Сердце все равно работает с перебоями – то замедляется, то колотит по полной.

сонливость

Примечательно, болезнь развивается в нескольких направлениях. Однако самой распространенной и тяжелой формой считается мерцательная аритмия.

Чем опасна аритмия?

Помимо того, что болезнь мешает нормально жить (часто не хватает воздуха, слабость в теле даже после продолжительного сна), она вызывает серьезные осложнения: сердечную недостаточность или, самое страшное, образование тромбов в предсердиях. С потоком крови тромбы попадают в периферические артерии и становятся причиной ишемической болезни. Или попадают в мозг, и вызывают инсульт, разрушительные последствия которого всем нам известны.

Однако большую опасность болезнь вызывает потому, что может возникнуть как при заболеваниях сердца, так и при вполне здоровом органе.

На это влияют сразу несколько факторов:

  • Врожденные и приобретенные пороки сердца
  • Сердечная недостаточность
  • Атеросклероз (отложения бляшек на стенках сосудов)
  • Кардиомиопатия (поражение сердечной мышцы)
  • Дефицит/избыток уровня калия, натрия, магния в крови
  • Заболевания щитовидной железы: тиреотоксикоз, гипотиреоз
  • Никотиновое и алкогольное отравление
  • Неврозы (хронические стрессы, психические расстройства)

При этом ритм не чувствуется. На аритмию будет указывать наличие ощущений перебоев в работе важного органа. Примерами становится замирание, которое происходит резко. Сокращения могут характеризоваться хаотичностью.

Иногда происходит учащение.

Важно понимать, в чем заключаются симптомы аритмии сердца, чтобы сразу распознать болезнь. Перечень таких проявлений достаточно обширный. Больные могут ощущать слабость в организме, усталость, которые могут дополняться головокружением. В груди отмечаются болевые ощущения.

Часто пациенты жалуются на давление в груди. Иногда больные даже теряют сознание, падают в обморок. Может появляться отдышка. Иногда учащается дыхание.

Характерными симптомами становится присутствие ощущения «пропущенного сокращения». Многие больные чувствуют, как сердце бьются в груди.

Медики проведут диагностику и определят состояние пациента, поставят правильный диагноз, дадут соответствующие назначения.

Причины аритмии

У людей, которые не страдают заболеваниями сердца, как правило, признаки аритмии могут проявляться случайно. Это единичные случаи. Тем не менее, об этом важно сообщить врачу. Существует много причин, которые могут вызывать аритмию. К ним относится наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

Это ишемическая болезнь сердца, многие другие. Необходимо понимать, что аритмия не всегда указывает на присутствие болезней сердца.

Иногда причина, вызывающая аритмию, не может быть определена. Можно отметить перечень факторов, по причине которых происходит появление или ухудшение аритмии.

К ним относится стресс, который может быть не только эмоциональным, но также и физическим. Причинами могут послужить лихорадка, разные инфекции. Также это касается разных болезней щитовидной железы, анемии. Иногда происходит унаследование отдельных видов анемий.

Сказать следует и про определенные лекарства и стимуляторы.

диагностика сердца

При появлении тревожных проявлений следует сразу же обращаться к помощи специалистов, то есть к врачу. Важно, чтобы грамотно была выполнена оценка имеющихся нарушений для ритма сердца. Пациенту необходимо описать все имеющиеся симптомы врачу. Полученные результаты после проведенного обследования анализируются и обсуждаются.

Важный этап диагностики касается проведения электрокардиограммы. ЭКГ – название этого исследования известно многим пациентам. По результатам проведенного исследования открывается возможность определить конкретный вид аритмии. Фиксирование ЭКГ касается имеющихся нарушений ритма. Таким образом, исследование позволит определить те проблемы, которые присутствуют.

При необходимости медиками назначается исследование, которое будет углубленным. Например, может потребоваться выполнять запись того как происходит биение сердца в течение суток. Также этот временной срок может быть более продолжительным. В такой способ можно понять, какие присутствуют нарушения ритма, которые отмечаются каждый день, но не присутствуют постоянно.

Здесь они могут быть достаточно продолжительное время – до года.

Иногда проводятся исследования, когда применяются специальные электроды, находящиеся в сердце. Данное исследование потребуется в достаточно серьезных ситуациях пациентов. Этот метод называется инвазивным электрофизиологическим исследованием сердца. Полученные результаты позволяют понять, каким должно быть лечение далее. Также можно в такой способ контролировать состояние пациента.

Важно предпринять меры, чтобы не допустить появления заболевания. Профилактика включает много моментов. Прежде всего, это соблюдение определенной диеты. Рекомендуется включать в рацион продукты, в составе которых имеется много магния и калия. Это микроэлементы оказывают особенное внимание на сердце.

Общие рекомендации касаются того чтобы отдавать предпочтение продуктам, которые являются маложирными. Важно потреблять цельнозерновые злаки, фрукты, овощи. Следует избегать переедания.Очень важно отказаться от вредных привычек, в частности от алкоголя и курения.

Внимание следует обратить на физическую активность человека, которая должна быть умеренной, дозированной. Полезными станут прогулки на свежем воздухе, плаванье. Врач проконсультирует, какая именно активность подходит каждому пациенту. Важно контролировать вес, глюкозу в крови, артериальное давление.

Одна из форм аритмии – экстрасистолия, когда сердечные сокращения происходят во внеочередном порядке.

Также довольно широко распространена форма мерцательной аритмии, когда сокращение отдельных мышечных волокон происходит в хаотичном порядке.

Причины возникновения аритмии могут быть самыми различными – в зависимости от вида аритмии, хотя можно назвать и ряд причин, характерных  для всех видов – это, к примеру, курение, злоупотребление алкоголем, сильные физические нагрузки  и постоянные стрессы.

Часто причиной аритмии становится нарушение функции щитовидной железы, обусловленной патологическими процессами, протекающими в ней.

Аритмию могут вызвать и некоторые лекарственные препараты, которые используются для лечения легочных патологий.

Так, к примеру, аритмия может стать следствием недостаточности клапанов сердца или ишемии. Нередки случаи, когда причины возникновения аритмии не получается установить.

Симптомы аритмии

Определяют аритмию по целому ряду симптомов, которые могут проявляться как в совокупности, так и одиночно, а иногда и вовсе бессимптомно, и в этом случае аритмию можно определить только лишь по электрокардиограмме.

Чаще всего на аритмию указывает ощущение яркого сердцебиения, нарушение, замирание сердцебиения, а также головокружение, слабость, обмороки.

Обмороки и головокружения указывают на брадикардию, а дискомфорт и замирание сердечного ритма, а также ощущение тяжести в области сердца могут говорить о синусовой аритмии.

Течение этого процесса довольно скорое, и уже в первые мгновения появляется головокружение, резкая слабость, за ними следует обморок, пациент теряет сознание. Такое состояние сопровождается судорогами и непроизвольным мочеиспусканием, давление и пульс не прослушивается, происходит остановка дыхания.

Если аритмией страдает пациент со стенокардией или митральным стенозом, то при тахиаритмии после возникновения одышки может стремительно развиться отек легких.

  Асистолия и артиовенкулярная блокада часто осложняется приступами потери сознания, которые возникают из-за резких сердечных выбросов давления, в результате чего кровоснабжение головного мозга уменьшается.

Причины

Осложнения

В большинстве случаев аритмия не ощущается или вызывает незначительный дискомфорт, но при отсутствии адекватного лекарственного воздействия болезнь опасна не только для здоровья, но и жизни человека. Риск повышается при сочетании аритмии с другими кардиологическими заболеваниями. В частности, могут развиваться следующие патологии:

  • Декомпенсированная сердечная недостаточность. Продолжительное течение тахикардии или брадикардии в тяжелых случаях приводит к застою крови в полостях сердца. При своевременном контроле частоты сердечных сокращений можно заметно улучшить состояние здоровья.
  • Инсульт. Подобное осложнение более характерно для трепетания предсердий, которые не способны передавать желудочкам необходимую порцию крови. Если в предсердиях нарушен нормальный ток крови, тогда повышается риск образования сгустков крови, которые могут попадать в общий кровоток. Зачастую тромбы попадают в мозговые сосуды, впоследствии вызывая ишемию структур мозга.
  • Остановка сердечной деятельности — самое грозное осложнение, которое нередко становится причиной фибрилляции желудочков. Если при этом состоянии вовремя не оказывается медицинская помощь, человек погибает.

Профилактика

Существует ряд профилактических мероприятий, которые позволяют не допустить развитие аритмии или снизить вероятность повторных приступов.

  • При наличии инфекционных заболеваний нужно качественно и безотлагательно проводить их лечение.
  • Сопутствующие заболевания в виде кардиологических патологий, заболеваний щитовидной железы и артериальной гипертензии должны своевременно лечиться.
  • Питание должно полноценным и сбалансированным.
  • При наличии усиленной физической тренировки нужно ее уменьшить, но при этом не переходить к другой крайности — гиподинамии.
  • Недопустимо иметь вредную привычку по типу курения, также нужно отказаться от алкоголя.
  • Стрессовые ситуации должны быть сведены к минимуму, а еще лучше — вовсе исключены.
  • Некоторые показатели по типу глюкозы в крови, массы тела и холестерина должны находиться под постоянным контролем.

Даже когда вы знаете что это за недуг, то любые советы, как лечить аритмию будут бесполезны, если вы не будете придерживаться простых правил профилактики в домашних условиях:

  1. Утренняя зарядка, или легкая атлетика.
  2. Следить за уровнем сахара в крови и давлением
  3. Отказаться от всех вредных привычек.
  4. Поддерживайте свой вес в пределах нормы.
  5. Вести максимально спокойный, равномерный образ жизни, минимально подвергаться чрезмерным эмоциям, стрессам и напряжениям.
  6. Правильный рацион питания, состоящие из исключительно натуральных продуктов.

Если же появились первые признаки аритмии, то не стоит ждать присоединения более серьезных симптомов, обратитесь сразу же к врачу, тогда риск развития осложнений и утяжеления общего самочувствия будет гораздо ниже.

К какому врачу обратиться

Изучением природы аритмии, ее диагностикой, лечением и профилактикой занимается врач-аритмолог. При этом в большинстве клиник нет отдельной специализации по аритмологии, поэтому больных с нарушением ритма принимает кардиолог.

Функциональной диагностикой расстройств сердечного ритма занимает врач соответствующей специализации. С его помощью проводиться УЗИ, электрокардиография, а при необходимости — холтеровское мониторирование.

Наличие сопутствующей патологии может потребовать дополнительной консультации врачей смежных специальностей. Это может быть врач-эндокринолог, который занимается лечением щитовидной железы, или гинеколог, помогающий при патологическом течении климакса. Успешное лечение основного заболевания нередко позволяет справиться с приступами аритмии.

Неэффективность консервативной терапии является показанием к направлению больного на консультацию к кардиохирургу, который решает вопрос о необходимости радиочастотной абляции патологического очага. Также может проводится операция по имплантации кардиостимулятора.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector