Бетагистин и мексидол вместе как влияют на головокружения

Бетагистин и мексидол вместе как влияют на головокружения

Это лекарственное средство, которое положительно влияет на микроциркуляцию в лабиринте внутреннего уха, применяется при нарушениях функции вестибулярного аппарата, лечении головокружений различного происхождения.

Дигидрохлорид бетагистина – это искусственный аналог гистамина, слабый антагонист Н1- и Н2-рецепторов и достаточно сильный антагонист Н3-гистаминовых рецепторов вегетативной и центральной нервной системы.

Благодаря свойству прямой нейтрализации действия Н1-рецепторов и опосредованной – Н3-рецепторов, высвобождается гистамин, снижается уровень его синтеза, и в результате улучшается проницаемость и микроциркуляция капилляров внутреннего уха, нормализуется давление в эндолимфе, в улитке и лабиринте, кровоток в базилярной артерии увеличивается.

Препарат улучшает проводимость сигналов в нейронах ядер вестибулярного аппарата (в стволе головного мозга) благодаря ингибирующему действию на генерацию пиковых потенциалов в ядрах (снижает их возбудимость). Однако подобное влияние является дозозависимым.

Исследования выявили, что Бетагистин улучшает мозговой кровоток и оказывает сосудорасширяющее действие.

Клинические проявления описанных свойств: снижение интенсивности и частоты головокружений, улучшение слуха, уменьшение уровня шума в ушах, общее положительное влияние на вестибулярную систему, активизация восстановительных процессов в ЦНС.

После приема перорально, Бетагистин быстро и в полном объеме всасывается в ЖКТ.

Максимальная концентрация в крови: зафиксирована в течение 1-3 часов после приема на пустой желудок.

Связывание с белками крови: менее 5%.

Биодоступность препарата: 97-99%.

Время полувывода: 10-12 часов.

Практически полностью выводится почками в виде 2-пиридилуксусной кислоты (вместе с уриной — более 90% активного вещества), на протяжении суток.

Инструкция по применению указывает на широкий спектр применения лекарства Бетагистин:

  • синдром или болезнь Меньера;
  • заболевания, сопровождающиеся внезапными головокружениями, рвотой, тошнотой, шумом в ушах, понижением слуха (сходные с болезнью Меньера);
  • недостаточное кровообращение в головном мозге после перенесения ишемического инсульта;
  • для повышения уровня памяти и мыслительной активности у пожилых пациентов;
  • возрастные нарушения равновесия;
  • укачивания в транспорте;
  • профилактика возникновения поражений сосудов головного мозга.

А также лечение головокружений, вызванных нарушением вестибулярного аппарата различной этиологии:

  • инфекционные заболевания;
  • посттравматическая энцефалопатия;
  • сильные нарушения мозгового кровообращения;
  • атеросклероз сосудов головного мозга (в качестве одного из компонентов комплексной терапии);
  • поражения органов шеи;
  • нарушения, вызванные приемом лекарственных препаратов;
  • кровоизлияния в мозжечок;
  • вертебробазилярная недостаточность;
  • вестибулярный неврит;
  • доброкачественное позиционное головокружение после нейрохирургических и офтальмологических вмешательств;
  • лабиринтит;
  • сердечнососудистые заболевания;
  • психогении.

Препарат не советуют принимать, если:

  • дефицит лактозы;
  • непереносимость лактозы, синдром слабого всасывания глюкозы-галактозы;
  • повышенная чувствительность к бетагистину и/или к отдельным компонентам препарата.

Назначать с осторожностью при следующих заболеваниях:

  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • бронхиальная астма;
  • феохромоцитома (опухоль надпочечников).

В связи с отсутствием проведенных исследований, препарат не назначается детям (до 18 лет).

Препарат не назначается в период беременности и грудного вскармливания, поскольку данные о влиянии на формирование плода отсутствуют.

Также неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком.

Негативного влияния на работу почек и печени Бетагистин не оказывает. Корректировать дозу больным с почечной или печеночной недостаточностью нет необходимости.

Препарат применяют внутрь, не разжевывая, во время или после приема пищи, запив достаточным количеством воды.

Рекомендуемая начальная дозировка: 24 – 48 мг дигидрохлорида бетагистина в день. Указанное количество разделяют на 2-3 порции, которые принимаются в течение дня.

Курс может быть достаточно длительным (от нескольких недель до нескольких месяцев), поскольку терапевтический эффект может усиливаться при продолжительном лечении.

Первые улучшения состояния могут быть заметны уже на 2 день лечения.

Длительность приема препарата определяется индивидуально.

Существуют следующие формы выпуска лекарства:

  1. Таблетки 8 мг, белого или бело-желтого цвета, круглые, плоская поверхность, № 5, 7, 10, 12, 14, 30, 100, 500 (для стационаров), 1000 (для стационаров), 2000 (для стационаров).
  2. Таблетки 16 мг, белого или бело-желтого цвета, круглые, плоская поверхность, № 5, 7, 10, 12, 14, 15, 30, 100, 500 (для стационаров), 1000 (для стационаров), 2000 (для стационаров).
  3. Таблетки 24 мг, белого или бело-желтого цвета, круглые, плоская поверхность, № 5, 7, 10, 12, 14, 20, 100, 500 (для стационаров), 1000 (для стационаров), 2000 (для стационаров).

Выпускаются в картонной пачке (блистеры) или в банке (пластмасса или темное стекло).

В инструкции по применению к лекарству Бетагистин указаны такие проявления:

  • со стороны ЖКТ: тяжесть в желудке, тошнота, изжога, расстройства пищеварения;
  • кожные реакции (редко): сыпь, крапивница, отек Квинке;
  • сердечнососудистая система: тахикардия, повышение внутричерепного давления;
  • ЦНС: сонливость, головная боль;
  • иммунная система: реакции гиперчувствительности, например, анафилаксия;
  • прочие проявления: ощущение жара.

Статистически, препарат переносится достаточно хорошо пациентами.

Симптомы: рвота, судороги, тошнота, сухость во рту, боли в животе.

Могут также возникнуть признаки, характерные для слишком высокого уровня гистамина: покраснение лица, понижение АД, отеки, тахикардия.

Лечение: специфического антидота нет. Проводится симптоматическое лечение и общие мероприятия по выведению токсинов (прием активированного угля, промывание желудка).

Что еще нужно помнить:

  1. По мере увеличения продолжительности приема препарата, его эффективность возрастает.
  2. Не вызывает зависимости.
  3. Результативность лечения Бетагистином усиливается при регулярных вестибулярных тренировках.
  4. Поскольку лекарство не имеет седативного эффекта, курс лечения можно проводить при необходимости управления автотранспортом и выполнении деятельности, которая требуют скорости психомоторных реакций. Однако желательно в первую неделю приема препарата воздержаться от подобных занятий (опасность передозировки или индивидуальной непереносимости компонентов препарата, что может вызвать ряд побочных эффектов, отражающихся на данных видах деятельности).

Антигистаминные средства и препараты-ингибиторы МАО (например, селегилин) снижают действие Бетагистина.

Отзывы врачей и пациентов имеют в основном положительный характер:

  1. Пациент Тая: «Не знаю, что произошло после родов в моем организме, но у меня каждый день были сильные головокружения. Врачи говорили, что виной всему усталость. На страх и риск я купила препарат, который первый попался в аптеке (с необходимой фармакологией и показаниями). Это были таблетки Бетагистина. Сперва пила по 2 таблетки в день. Потом уменьшила дозу до одной. Препарат очень хорошо помогает. Побочных действий не было – наверное, мне повезло».
  2. Пациент Надежда: «После наступления климакса, у меня начались внезапные головокружения, из-за которых я испытывала большой дискомфорт. С постели еле вставала по утрам. Бетагистин пью уже где-то 5-ую неделю, улучшения ощутимы: сил стало больше, приступов – меньше, но иногда испытываю изжогу. Есть подозрение, что это побочное явление».
  3. Пациент Оксана: «У меня большие проблемы с вестибулярным аппаратом: даже если просто смотрю на быстро движущиеся предметы, сразу начинает тошнить, голова кружится. Доктор прописала мне Бетагистин. После первого дня приема был сильный понос, поэтому дозу уменьшила. Принимаю препарат уже 3 недели. Ощущается, что голова кружится гораздо реже, да и тошнить перестало вовсе».
  4. Пациент Артем: «Головокружение прошло, но начались головные боли. Теперь приходится пить еще и лекарства от головных болей».
  5. Доктор Вениамин Петрович: «В целом препарат весьма положительно действует на головокружения различной этиологии. Данное средство характеризуется отличным соотношением цены и качества. При всей его эффективности, количество побочных действий и зафиксированных отрицательных проявлений на практике минимальное».
  6. Доктор Владимир: «С успехом назначаем пациентам, перенесшим травмы мозга и нейрохирургические операции».

Советы по приему от пациентов:

  • снижать дозировку, в случае возникновения проблем с ЖКТ;
  • в случае отсутствия результата в течение нескольких недель, отменить препарат.
  • приятная, доступная цена;
  • незначительное количество возможных побочных эффектов;
  • разнообразие предлагаемой концентрации активного вещества (форм выпуска);
  • хорошо устраняет головокружения и нарушения координации;
  • в общем, достаточно положительный опыт практического применения.
  • иногда возможна изжога, головные боли;
  • не на всех пациентов препарат оказывает должный эффект;
  • возможны ремиссии головокружений;
  • низкая биодоступность, в сравнении с препаратами-аналогами.

Цена на таблетки Бетагистин зависит от размера упаковки и производителя. В среднем составляет:

  • таблетки 8 мг, 30 т.: 25-35 рублей;
  • таблетки 16 мг, 30 шт.: 40-45 рублей;
  • таблетки 24 мг: 45-55 рублей.

Однако вы можете встретить Бетагистин от таких фирм-производителей, как КАНОФАРМА, Оболенское. Цены от данных поставщиков будут в 2-3 раза больше тех, что указаны выше.

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 15-25 С.

Срок годности таблеток 16 мг – 3 года от даты изготовления, таблеток 24 мг – 2 года.

Препарат отпускается по рецепту от врача.

Препараты-аналоги Бетагистина содержат в различных концентрациях тот же активный компонент – бетагистина дигидрохлорид, поэтому показания по применению и противопоказания медикаментов будут фактически одинаковые.

Однако поскольку разные препараты имеют в составе разные вспомогательные компоненты, такие показатели как биодоступность (усвояемость), эффективность, время полувывода и индивидуальная непереносимость составляющих будут разниться. Еще цена будет отличаться, естественно.

К преимуществам Бетасерка можно отнести:

  • самая высокая биодоступность среди препаратов данной группы;
  • время достижения максимального содержания в крови самое короткое, в сравнении с другими препаратами-аналогами;
  • дольше срок хранения (5 лет).
  • это самый дорогой препарат данной серии (400 – 640 рублей за 30 штук, в зависимости от концентрации активного вещества);
  • Бетасерк дольше выводится из организма, в сравнении со всеми аналогами.

Преимущества Вестибо такие:

  • средняя стоимость (200-300 рублей за 30 штук, в зависимости от дозировки);
  • ддостаточно высокая биодоступность.
  • время достижения предельного количества активного вещества в сыворотке крови такая же, как и у препарата Бетагистин;
  • отсутствие упаковок с большим количеством таблеток.

Преимущества: средняя цена (от 120 до 250 рублей за 30 штук, в зависимости от концентрации активного вещества).

  • по вспомогательным компонентам почти ничем не отличается от Бетагистина;
  • минимальная биодоступность;
  • максимальная концентрация в крови достигается едва ли быстрее, чем при приеме Бетагистина.

Преимущества:

  • низкая цена (70-130 рублей за 30 штук, в зависимости от концентрации активного вещества);
  • очень высокая биодоступность.

Недостатки: нужно достаточно много времени для достижения максимального содержания препарата в плазме крови, в сравнении с более дорогими аналогами Бетагистина.

источник

Поговорим о ноотропах, нейропротекторах и антиоксидантах.

Они имеют либо доказанное отсутствие эффекта (например, Кохрейновский обзор по церебролизину при инсульте показал его неэффективность), либо отсутствие серьезных рандомизированных двойных слепых плацебоконтролируемых исследований.

Ноотропы теоретически должны улучшать метаболизм, «укреплять сосуды», «улучшать мозговое кровообращение», «подпитывать мозг», следовательно ускорять восстановление после инсультов, травм, улучшать память, внимание.

Но это только теория, не подтвержденная в крупных исследованиях. Церебролизин может быть эффективен при некоторых деменциях, но это не дает основания применять его при любой неврологической патологии.

Ряд ноотропов выпускается в Европе, но исключительно на экспорт. Угадайте, куда? Почему же они не применяются в странах-производителях?

В Канаде, США под запретом актовегин, в Австралии — аминофенилмасляная кислота (фенибут).

В 2007 г. Формулярный комитет Российской академии медицинских наук выпустил резолюцию, призывающую «немедленно изъять из перечня лекарственных средств, по которому осуществляется лекарственное обеспечение в программе ДЛО, устаревшие препараты с недоказанной эффективностью – церебролизин, триметазидин, хондроитинсульфат, винпоцетин, пирацетам, фенотропил, арбидол, римантадин, валидол, инозин, валокордин и другие препараты.»

  • актовегин, солкосерил
  • церебролизин
  • кортексин
  • мексидол, мексиприм, мексикор, нейрокс
  • глицин
  • пирацетам, ноотропил, луцетам
  • фезам
  • аминалон
  • фенотропил
  • фенибут
  • пантогам
  • элькар
  • семакс
  • цитиколин, цераксон
  • церетон, церепро, глиатилин
  • целлекс
  • цитофлавин
  • кавинтон, винпоцетин
  • милдронат, мельдоний

После ноотропов кому-то может стать лучше (естественное течение заболевания и эффект плацебо никто не отменял), кому-то хуже, кому-то без разницы. Именно поэтому нужны качественные исследования, которые расставят все по своим местам.

Чтобы понять, чем же заменить ноотропы, надо в первую очередь ответить на вопрос, какое заболевание вы хотите ноотропами вылечить. Разберем самые частые жалобы и болезни, по поводу которых назначаются ноотропы.

Эти жалобы в большинстве случаев не связаны с поражением сосудов головного мозга. Какие самые частые их причины.

Лечится препаратами железа.

Нужна заместительная гормональная терапия — L-тироксин.

3. Тревожно-депрессивные расстройства

При подобных жалобах это причина №1

Чем заменить ноотропы: изменение образа жизни, психотерапия, антидепрессанты, транквилизаторы.

Чем заменить ноотропы: ингибиторы ацетилхолинэстеразы, мемантин, церебролизин (пожалуй, единственное сотояние, когда церебролизин имеет доказательную базу).

Конечно, возможны и другие причины, все в одном посте не опишешь, но перечисленные выше одни из самых распространенных.

Самые частые неверные диагнозы:

  • Гипоплазия и извитость позвоночной артерии
  • Синдром позвоночной артерии
  • Дисциркуляторная энцефалопатия
  • Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения
  • Вегето-сосудистая дистония
  • Остеохондроз
  • Вертебрально-базиллярная недостаточность

Действительно, может сопровождаться головокружением, но в реальности это достаточно редкий диагноз и помимо головокружения там еще воз и маленькая тележка жалоб (расстройство координации, нечеткость речи, нарушение глотания, двоение).

В некоторых исследованиях говорится о возможной связи головокружения и напряжения мышц шеи, но необходимо более тщательное изучение этого вопроса.

Чем лечить головокружение и какие его настоящие причины читайте в отдельном посте.

В 90 – 95 % случаев головная боль не первична, то есть возникает сама по себе и не связано с другими причинами: слабые сосуды, гипоплазии извитость позвоночной артерии, синдром позвоночной артерии, дисциркуляторная энцефалопатия, начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения, вегетососудистая дистония, острый хондроз.

А также клинические рекомендации по диагностики и лечению головной боли напряжения 2020 г., созданный отечественными экспертами в области головной боли. Кстати в российских стандартах по лечению мигрени также ноотропов нет. Я уже не говорю про зарубежные стандарты.

  • Дисциркуляторная энцефалопатия
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника с мигренозными приступами
  • Вегетососудистая дистония с цефалгическим синдромом
  • Головная боль, связанная с артериальной гипертензией
  • Посттравматическая головная боль
  • Незначительное снижение линейной скорости кровотока на УЗДГ
  • Незначительное расширение субарахноидального пространства
  • Признаки дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника

1. Эпизодическая головная боль напряжения

НПВС (аспирин, ибупрофен, нурофен, налгезин), парацетамол, комбинированные анальгетики (цитрамон, пенталгин, солпадеин.)

2. Хроническая головная боль напряжения

Психотерапия, антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитотптиллин, венлафаксин, дулоксетин)

НПВС, триптаны (суматрептан, амигренин, имигран, релпакс), противорвотные препараты (метоклопрамид, мотилиум).

Бета-блокаторы (пропанолол, атенолол, метополол), антикольвульсанты (топиромат, вальпроаты), антидепрессанты с противоболевым эффектом, кандесартан, ботулинотерапия.

  • Тромболизис
  • Оксигенация
  • Коррекции артериального давления
  • Коррекция глюкозы
  • Антиагреганты
  • Профилактика застойной пневмонии и пролежней
  • Достаточная физическая активность
  • Нормализация веса
  • Отказ от курения
  • Рациональное питание
  • При необходимости препараты для коррекции артериального давления, снижения холестерина, глюкозы, антиагреганты (не всем).

Чтобы не перегружать вас лишней информацией — ноотропы у детей я вынесла в отдельную заметку.

источник

Рассмотрены подходы к диагностике несистемных и системных головокружений. Приведен клинический пример успешной терапии несистемного головокружения у пациентки 54 лет с применением сочетания бетагистина дигидрохлорида и пирацетама.

Approaches to diagnostics of nonsystemic and system vertigoes are examined. Is given the clinical example to successful therapy of nonsystemic vertigo in the patient of 54 years with the application of combination of betahystin dihydro chloride also of Piracetam

Основу диагноза у пациентов с головокружением составляет тщательно собранный анамнез, при котором выясняется, что пациент подразумевает под головокружением, какие имеются сопутствующие симптомы, что провоцирует, усиливает или, напротив, ослабляет головокружение [1–6]. На первом этапе обследования необходимо установить, какое из двух основных типов головокружения испытывает пациент: вестибулярное (системное или истинное) или несистемное. Вестибулярное головокружение характеризуется ощущением движения (вращения, кружения, падения или раскачивания) собственного тела или окружающих предметов. Оно часто сопровождается тошнотой, рвотой, нарушением равновесия и нистагмом. Вестибулярное головокружение часто усиливается (или появляется) при изменениях положения головы, быстрых движениях головы. Все остальные виды головокружения расцениваются как несистемные [7]. Несистемному головокружению присущи нарушение равновесия по типу атаксии без акцента стороны, ощущения «дурноты», тяжести в голове, сопровождающиеся нечеткостью восприятия окружающего мира, шаткостью походки, потерей ориентации в пространстве [8, 9]. В качестве примера хотелось бы продемонстрировать следующую историю болезни.

Больная Ж. И., 54 года, обратилась в клинику с жалобами на периодически внезапно возникающие приступы головокружения несистемного характера («вращения внутри головы»). Как правило, длительность таких приступов не превышает 10–15 мин. В период приступов больная ощущает расстройства равновесия в виде шаткости при ходьбе (вправо-влево) и неуверенности при ходьбе. Также беспокоит постоянный флюктуирующий ушной шум справа, снижение слуха на правое ухо. Периодически отмечает нестабильное артериальное давление (АД), метеозависимость. В течение 4–5 лет беспокоят периодически появляющиеся ощущения жара, потливости, сердцебиения и повышенной раздражительности, которое связывает с приливами. Имеется расстройство сна, тревожность, снижение памяти.

Известно, что страдает гипертонической болезнью в течение последних 5–10 лет. Периодически по рекомендациям терапевтов и кардиологов меняет принимаемые препараты, однако, особенно с появлением приливов (в последние 4 года), артериальное давление периодически меняется. Год назад во время жаркого летнего периода иногда стал появляться шум в правом ухе, который сначала ощущала как легкий звон. Через некоторое время звон стал постоянным с периодами усиления и перехода на гул. В периоды повышения АД шум усиливается. Тогда же стала обращать внимание на ухудшение слуха на правое ухо. Спустя 2–3 мес впервые почувствовала расстройство равновесия, когда шла с работы. Затем оно стало периодически повторяться. Появились кратковременные головокружения. Возможно, в первое время они возникали на фоне общего утомления или нервного напряжения. Последнее время обратила внимание на дискомфорт в виде неустойчивости при езде в метро, особенно на эскалаторе.

Проведено комплексное исследование. Больная осмотрена неврологом и отоневрологом (оториноларингологом). Проведены дополнительные исследования.

При проведении тональной пороговой аудиометрии — регистрируется нейросенсорная тугоухость справа II степени с преимущественным снижением слуха на высокие частоты (нисходящий тип кривой) (рис.).

Надпороговая аудиометрия: SISI тест: левое ухо (AS) — 20%, правое ухо (AD) — 80%, определение порога дискомфорта на частоте 1000 Гц: AS — 90 дБ, AD — 80 дБ. Дифференциальный порог восприятия силы звука: AS — 1,0 дБ, AD — 0,6 дБ.

Заключение: по данным надпороговой аудиометрии зарегистрирован феномен ускорения нарастания громкости (ФУНГ).

Импедансометрическое исследование. Тимпанограмма тип А с обеих сторон. При пробе Тойнби (с глотком) слуховые трубы хорошо проходимы с обеих сторон. Ипсилатеральные акустические рефлексы регистрируются слева на всех обследованных частотах (500–4000 Гц) в границах нормы (90 дБ). Справа ипсилатеральные акустические рефлексы зарегистрированы на частоте 500 и 1000 Гц интенсивностью соответственно 105 и 110 дБ. На частотах 2000–4000 Гц не зарегистрированы.

Заключение. Патологии в среднем ухе не выявлено с обеих сторон. Повышение порога регистрации акустических рефлексов справа может быть обусловлено кохлеарной и/или ретрокохлеарной патологией.

Отоакустическая эмиссия: регистрировалась задержанная вызванная отоакустическая эмиссия (ЗВОАЭ) и отоакустическая эмиссия на частоте продукта искажения (ПИОАЭ) на приборе ILO 88/92 Otodinamic Ltd. (Великобритания).

AS-ответ получен на всех обследованных частотах при регистрации ЗВОАЭ и ПИОАЭ. ЗВОАЭ имела широкий спектр ответа, в качестве стимула использовался щелчок. Средняя амплитуда ответа составила 12,2 дБ уровня звукового давления (УЗД). В норме в этой возрастной группе среднее значение составляет 13,2 ± 4,7 дБ УЗД. ПИОАЭ регистрировалась в пределах нормальных значений на всех частотах.

AD — ЗВОАЭ зарегистрирована в виде дискретного ответа с низкочастотной области. Амплитуда составила 3 дБ УЗД. ПИОАЭ регистрировалась на нескольких частотах, преимущественно в низкочастотной зоне, амплитуда ответа значительно снижена.

Заключение: полученные изменения свидетельствуют о поражении сенсорных структур внутреннего уха справа.

Вестибулометрическое исследование (видеоокулография). Исследование проведено на диагностических комплексах VISUAL EYES и VORTEQ (Micromedical Technologies) и водяного отокалоризатора Hort Mann с применением батареи вестибулометрических тестов. Использовалась видеонистагмографическая регистрация глазодвигательных реакций.

  • спонтанный нистагм (с фиксацией и без фиксации взгляда);
  • плавное зрительное слежение за стимулом, движущимся в горизонтальной плоскости по синусоидальной программе на трех частотах (0,1, 0,2 и 0,4 Гц);
  • оптокинетическая стимуляция c перемещением зрительного стимула в центральном и полном полях зрения в горизонтальной плоскости с угловой скоростью 30 град./с;
  • фиксированные зрительные саккады при угле отклонения глаз в горизонтальной плоскости на 10 град. и рандомизированные саккады при перемещении зрительного стимула по случайному закону;
  • вестибулярный ауторотационный тест c изучением вестибуловизуального окулярного рефлекса (ВВОР) при движениях головы в горизонтальной и вертикальной плоскости на частотах от 1 до 5 Гц;
  • позиционные тесты Дикса–Холл­пайка;
  • битермальная ( 30 град. и 44 град.) бинауральная водяная отокалоризация.

Зарегистрировано: спонтанного нистагма при фиксации взора не обнаружено. Регистрируется скрытый спонтанный нистагм влево I ст., подавляющийся фиксацией взора. При проведении тестов плавного слежения и саккад — патологии не обнаружено. Калорическая проба (водная калоризация 30 град. и 44 град.) — определяется асимметрия вызванных ответов 26% за счет правосторонней лабиринтной гипорефлексии. Позиционного нистагма и головокружения не зарегистрировано. При проведении позиционных тестов больная отмечала наличие ортостатических головокружений при вставании из любого положения, которое не сопровождалось появлением позиционного нистагма.

Исследование проведено на компьютерном динамическом постурографе EquiTest (NeuroCom).

В программу тестирования было включено:

  • тесты чувствительной организации;
  • тесты двигательного контроля.

В тесты чувствительной организации входит стандартный набор, включающий в себя 6 тестов, каждый из которых во время исследования повторяется 3 раза:

  1. Пациент стоит прямо, смотрит вперед.
  2. Пациент стоит прямо, глаза закрыты.
  3. Пациент стоит прямо, смотрит вперед, движется визуальное окружение.
  4. Пациент стоит прямо, смотрит вперед, движется платформа.
  5. Пациент стоит прямо, глаза закрыты, движется платформа.
  6. Пациент стоит прямо, смотрит вперед, движутся и платформа, и визуальное окружение.

В тесты двигательного контроля входят передвижения платформы вперед-назад в горизонтальной плоскости с различными ускорениями по 9 повторений в каждую сторону, а также тесты адаптации, в которые входят движения платформы во фронтальной плоскости с углом наклона 8 градусов в каждую сторону.

Тесты чувствительной организации: в течение всех тестов пациентка реагировала нормальными колебаниями общего центра тяжести (ОЦТ). Суммарная оценка 80 баллов, что является возрастной нормой. Суммарный анализ тестов не выявляет дисфункции сенсорных систем, принимающих участие в регуляции равновесия. ОЦТ сгруппирован правильно.

Тесты двигательного контроля: задержка реакции ног в ответ на движения платформы. Весовая ось симметрии распределена нормально. Нарушений адаптации к вращению платформы во фронтальной плоскости нет.

Заключение: патологии со стороны систем поддержания равновесия на момент исследования не выявлено.

Магнитно-резонансная (МР) томография головного мозга. Срединные структуры мозга не смещены. Желудочки не расширены, боковые желудочки симметричны. Базальные цистерны дифференцированы, обходная не изменена. Конвексиальные борозды не расширены. Участки патологических МР-сигналов в паренхиме головного мозга не выявлены. Отмечаются немногочисленные очаги сосудистого генеза в белом веществе мозга. В стволовой части мозга и мозжечке участков патологической интенсивности сигнала не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, патологических образований не обнаружено. Гипофиз не увеличен, однородной структуры. Область краниоспинального перехода не изменена.

Ультразвуковое дуплексное исследование внечерепных отделов сосудов шеи и головы: комплекс интима-медиа общих сонных артерий утолщен (до 2,0 мм). В области правой подключичной артерии визуализируется атеросклеротическая бляшка, локальная плоская, гомогенная, средней эхогенности, редуцирующая просвет артерии на 20–25%. В проксимальной трети общей сонной артерии справа визуализирована атеросклеротическая бляшка размером 20 мм — локальная, плоская, гетерогенная, с преобладанием зон средней эхогенности, с редукцией просвета артерии 20–25%. Линейная систолическая скорость кровотока по общим сонным артериям: слева — 92 см/с, справа — 90 см/с.

Линейная систолическая скорость кровотока по внутренним сонным артериям: слева — 76 см/с, справа — 79 см/с. Подключичные артерии с обеих сторон без видимых патологических изменений. Кровоток в обеих подключичных артериях магистральный, неизмененный. Диаметр позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков: слева — 3,9 мм, справа — 4,0 мм. Линейная скорость кровотока по позвоночным артериям в каналах поперечных отростков шейных позвонков: слева — 38 см/с., справа — 41 см/с. Линейная скорость кровотока во внутренних яремных венах: слева — 22 см/с, справа — 21 см/с. Кровоток в позвоночных венах в горизонтальном положении слева — 10 см/с, справа — 10 см/с.

Проведены клинический и биохимический анализ крови (табл. 1, 2) — выявлена гиперхолестеринемия. Исследования наличия специфических заболеваний: сифилис, ВИЧ, гепатит В и С. Результат отрицательный.

Электрокардиограмма: ритм синусовый. Нормальное положение ЭОС. ЧСС 72 уд./мин.

Лечение: было рекомендовано комплексное лечение, которое включало комбинированную терапию, учитывающую наличие сопутствующих и сопряженных заболеваний, ведущим направлением которой был акцент на «сосудистый» фактор.

Комплекс включал в себя: внутривенное введение пирацетама в дозе 10 мг/кг массы тела на физиологическом растворе ежедневно в течение 10 дней, с последующим приемом по 800 мг в таблетках 3 раза в сутки в течение 1 мес, бетагистина дигидрохлорид 24 мг 2 раза в сутки, курс 1 мес. Мексидол 4 мл (200 мг) внутримышечно, ежедневно, в течение 10 дней, затем по 1 таблетке (125 мг) 3 раза в сутки, курс 1 мес. Больная консультирована кардиологом и гинекологом. Рекомендована коррекция гипотензивной терапии и заместительная терапия в связи с климактерическим синдромом.

На фоне проведенного курса терапии (через 1,5 месяца) состояние больной улучшилось. Головокружения практически не беспокоят. Очень редко возникают кратковременные эпизоды неуверенности при ходьбе. Больная отмечает, что «привыкла» к ушному шуму. Возможно, он стал меньше. Возникли небольшие изменения слуха — несколько улучшилась разборчивость речи. Отмечает общее улучшение состояния — чаще отсутствует тяжесть в голове, несколько улучшилась память, уменьшилась раздражительность. В целом — отмечает улучшение качества жизни.

У больной была использована комбинированная терапия.

У представленной пациентки имелось сочетание ряда заболеваний, которые в той или иной степени создавали условия для ухудшения метаболизма в структурах нервной системы с превалированием «сосудистого» фактора. Комбинация нестабильного артериального давления, дислипидемии, эндокринных расстройств явилась самыми вероятными причинами развития патологии внутреннего уха, которая проявилась снижением слуха, появлением ушного шума, головокружения и расстройством равновесия.

Применялось сочетание бетагистина дигидрохлорида и пирацетама. Пирацетам относится к ноотропным средствам. Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы. Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения. Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает альфа- и бета-активность, снижает дельта-активность на электроэнцефалограмме, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма. Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток. Эффект развивается постепенно. Практически не обладает седативным и психостимулирующим влиянием.

Бетагистина дигидрохлорид является аналогом гистамина. Оказывает гистаминоподобное и вазодилатирующее действие. Является слабым агонистом H1-гистаминовых рецепторов и довольно мощным блокатором H3-гистаминовых рецепторов. Имеет 3 уровня действия: на кохлеарный кровоток, на центральный вестибулярный аппарат и на периферический вестибулярный аппарат. Действие бетагистина включает: вазодилатацию во внутреннем ухе, которая реализуется опосредованно через H1— и H3-гистаминовые рецепторы, ингибирующие эффекты в отношении вестибулярных ядер, которые реализуются непосредственно через H3-гистаминовые рецепторы, ингибирующие эффекты в отношении импульсной активности ампулярных рецепторов. Путем прямого агонистического воздействия на H1-гистаминовые рецепторы сосудов внутреннего уха, расположенных, в частности, в сосудистой полоске (stria vascularis) и прекапиллярных сфинктерах микроциркуляторного русла названной области, а также опосредованно через воздействие на H3-гистаминовые рецепторы улучшает микроциркуляцию и проницаемость капилляров, нормализует давление эндолимфы в лабиринте и улитке, увеличивает кровоток в базилярных артериях. Обладает выраженным центральным эффектом, являясь антагонистом H3-гистаминовых рецепторов ядер вестибулярного нерва, а также нормализует нейрональную трансмиссию в полисинаптических нейронах вестибулярных ядер на уровне ствола головного мозга. Опосредованно воздействуя на H3-гистаминовые рецепторы, повышает в стволе мозга содержание нейромедиатора серотонина, снижающего активность вестибулярных ядер. Способствует устранению нарушений как со стороны вестибулярного, так и кохлеарного аппарата: снижает частоту и интенсивность головокружений, уменьшает шум в ушах, способствует улучшению слуха в случаях его снижения. Стимулирует H1-гистаминовые рецепторы, а не блокирует их, поэтому не оказывает седативного эффекта и не вызывает сонливости.

В данном случае удачное сочетание этих препаратов с другими, составляющими комплексное лечение, позволило добиться высокой эффективности терапии.

  1. Вейс Г. Головокружение. В кн.: Неврология. Под ред. М. Самуэльса. М., 1997. С. 94–120.
  2. Парфенов В. А., Замерград М. В., Мельников О. А. Головокружение: диагностика и лечение, распространенные диагностические ошибки. М.: МИА. 2009.
  3. Штульман Д. Р. Головокружение и нарушение равновесия. В кн.: Болезни нервной системы. Под ред. Н. Н. Яхно. М., 2005: 125–130.
  4. Brandt T. Vertigo. Its Multicensory Syndromes. 2 nd Ed. London, 2000.
  5. Brandt T., Dieterich M. Vertigo and dizziness: common complains. Springer. 2004
  6. Celebisoy N., Gokcay F., Sirin H., Bicak N. Migrainous vertigo: clinical, oculographic and posturographic findings // Cephalalgia. 2008. Vol. 28. P. 72–77.
  7. Парфенов В. А. Диагноз и лечение при головокружении // Леч. забол. нервн. сист. 2009; 1: 3–8.
  8. Благовещенская Н. С. Отоневрологические симптомы и синдромы. М.: Медицина, 1990, 190 с.
  9. Брандт Т., Дитерих М., Штрупп М. Головокружение (пер. с англ.). Редактор перевода М. В. Замерград. М.: «Практика», 2009, с. 18–23, 80–120, 140–142.

О. А. Мельников,кандидат медицинских наук

«Центр головокружения и расстройства равновесия» АНО «ГУТА-Клиник», Москва

источник

Бетасерк – это оригинальный препарат, который применяют для лечения вестибулярных нарушений.

Оригинальный препарат – это значит, что Бетасерк разрабатывался как совершенно новое средство, он прошел многоуровневые исследования и доказал свою эффективность.

Бетасерк применяют при патологиях, симптомом которых есть головокружение. Механизм действия связан с влиянием на гистаминовые рецепторы внутреннего уха и вестибулярных ядер головного мозга. Под действием препарата улучшается кровоснабжение головного мозга за счет усиления кровотока в основных артериях. В стволе головного мозга активируются процессы передачи импульсов по клетках нервной системы, во внутреннем ухе нормализуется давление эндолимфы и улучшается микроциркуляция.

Бетасерк показал хорошую эффективность при головокружениях разной этиологии.

Применение препарата в оторинологии связано с колоссальными результатами в отношении купирования звона и шума в ушах, улучшением слуха при тугоухости.

Побочными явлениями могут быть:

  • Тошнота;
  • Диспепсия;
  • Дискомфорт в эпигастрии;
  • Головная боль;
  • Зуд;
  • Сыпь;
  • Крапивница;
  • Отек Квинке;
  • Анафилаксия и т.п.

Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь любой локализации, феохромоцитома.

Препарат не имеет седативного действия, а людям пожилого возраста доза не нуждается в коррекции. При беременности и в период кормления грудью применение препарата должно оправдываться бесспорной необходимостью.

Заболевания, при которых применяют Бетасерк, чаще всего требуют применения еще и других лекарственных средств. Комбинацией препаратов должен заниматься непосредственно лечащий врач.

Бетасерк и алкоголь – вещества, которые имеют определенные последствия для организма при их внутреннем употреблении. Исследования, которые изучают совместимость Бетасерка и алкоголя, на данный момент не проводились. Данные о последствиях употребления алкоголя на фоне лечения Бетасерком отсутствуют.

Если судить в широком смысле, то Бетасерк с алкоголем совместим, поскольку в состав Бетасерка входит 96% спирт. Этот компонент улучшает усвоение препарата. Совместим ли бетасерк с алкоголем в больших дозах — бесспорно нет, но взаимодействие Бетасерка с малыми дозами алкоголя – возможно.

Через сколько можно пить алкоголь после приема Бетасерка точно сказать нельзя. Большие дозы алкоголя способствуют некрозу нервной ткани, который обратному развитию не подлежит.

Также большие дозы алкоголя полностью ликвидируют действия Бетасерка. Алкоголь приводит к гипоксии мозга, которую и так испытывает пациент из-за основного заболевания. Нейроны разрушаются, а это указывает на то, что алкоголь и Бетасерк не совместимы.

Еще труднее ответить, через сколько можно начинать терапию Бетасерком, если в анамнезе проблемы с алкоголем. Большинство специалистов не рекомендуют Бетасерк к применению и пациентов с алкогольной зависимостью в анамнезе.

В Юсуповской больнице специалисты имеют опыт ведения пациентов с вестибулярными нарушениями и алкогольной зависимостью в анамнезе. Доктора Юсуповской больницы качественно проводят диагностику и лечение пациентов, учитывая их индивидуальные особенности, используя комплексный подход. Помощь оказывается в любое время суток, без выходных.

Совместимость Бетасерка с другими препаратами определяется механизмом действия, точкой приложения, путем выведения и т.п.

Чаще всего возникает необходимость в выяснении совместимости:

  • Совместимость Бетасерка и Мексидола. Можно ли одновременно принимать мексидол и бетасерк? Мексидол – препарат, что влияет на нервную систему. Является мембраностабилизатором, имеет антигипоксическое, анксиолитическое и противосудорожное действие. Механизм действия обусловлен ингибирующим влиянием на окисление жиров, повышает уровень дофамина в головном мозге. Как и Бетасерк выводится с мочой. Бетасерк и Мексидол можно принимать вместе, что обусловлено купированием симптомов разными методами воздействия. Бетасерк и Мексидол можно принимать одновременно или чередовать препараты. Бетасерк вместе с мексидолом назначают при шейном остеохондрозе в сочетании с синдромом позвоночной артерии.
  • Совместимость Бетасерка и Кавинтона. Кавинтон и Бетасерк можно принимать одновременно. Кавинтон – представитель психоаналептиков. Вместе с Кавинтоном Бетасерк назначают, как при цереброваскулярной патологии, так и для лечения тугоухости. Препарат стимулирует церебральный метаболизм, повышает устойчивость головного мозга к гипоксии, улучшает микроциркуляцию. Более того, хороший эффект показывает комбинация Кавинтона и Бетасерка вместе с Фезамом.
  • Совместимость Фезама и Бетасерка. Препараты совместимы и также достаточно часто применяются в комбинации.
  • Совместимость Актовегина и Бетасерк, а также Бетасерка и Нобена – хорошая и данные сочетания применяются часто.
  • Совместимость Бетасерка и Трентала. Препараты показывают хороший эффект в отношении улучшения кровоснабжения головного мозга. Трентал – периферический вазодилататор и улучшает реологические свойства крови. Комбинацию применяют как в неврологии, так и в оториноларингологии.
  • Совместимость Вазобрала и Бетасерка. Одновременный прием вазобрала и бетасерка улучшает кровоснабжение головного мозга. Вазобрал и бетасерк принимать одновременно необходимо при тяжелых случаях цереброваскулярной недостаточности.
  • Совместимость Флебодиа и Бетасерка. Можно ли пить флебодиа и бетасерк, зависит от патологии. Одновременный прием Флебодиа и Бетасерк можно объяснить тем, что Флебодиа влияет на венозный и лимфатический отток, но не влияет на артерии. Поэтому в комбинации с Бетасерком, который улучшает кровоток в базилярной артерии, препараты используют для коррекции кровоснабжения.
  • Совместимость Периндоприла и Бетасерка. Употребляется ли бетасерк совместно с периндоприлом, зависит от заболевания. Можно принимать совместно Периндоприл и Бетасерк если у пациента сочетанная патология.
  • Совместимость Бетасерка и Сермиона. Можно ли принимать Бетасерк и Сермион вместе должен решать лечащий врач в каждом конкретном случае, но Сермион – периферический вазодилататор, который улучшает церебральные функции. Его успешно применяют при ТИА. Бетасерк не является препаратом, угнетающим действие Сермиона.
  • Совместимость Глицина и Бетасерка. Глицин можно пить после курса Бетасерка, так и в комбинации с ним.

Врачи Юсуповской больницы долгое время занимаются лечением пациентов с цереброваскулярной патологией и уже накопили огромный багаж знаний о комбинации препаратов. В лечении пациентов с коморбидной и сочетанной патологией необходим высокий профессионализм, которым обладают доктора Юсуповской больницы.

Современное оборудование, точные методики диагностики, высококвалифицированный персонал – все, что работает на благо пациента.

источник

Имя: Соня Скрипкина
Отзыв: Мексидол очень качественный препарат. Отлично помог моему родственнику после инсульта, состоние на глазах улучшается, возвращаются утраченные функции.

Имя: ТАБАК!!ГОГЕН. СПИДОВАЯ.
Отзыв: но дорогой

Имя: Манюшка
Отзыв: Очень хороший препарат. Невролог прописал инъекции, но я пила только таблетки, 3 раза в день по 2 шт, 2 месяца. Никаких препаратов больше не принимала. Первые 2 недели ничего не ощущается, видимо, с этим связано некторое количество негативных отзызвов в интернете, что препарат плацебо, просто люди курс не могут допить до конца и соблюдать дозировку. К концу курса прекратились головные боли, головокружения, в голове «свежесть», если можно так выразиться

Имя: Лариса Баранова
Отзыв: Врач прописал 10 уколов внутримышечно по 5мл.Пока улучшения не наблюдаю.Голова по прежнему кружится.Буду надеяться на лучшее,больше ничего не остаётся.

Имя: ?
Отзыв: мексидол — хороший препарат, но как только прекрашаю пить таблетки проходит 2-3 дня и головокружение и панические атаки страха возврашаются. как быть, пью мексидол уже 3 месяца 2 раза пыталась прекрашать.

Имя: Светлана Танделова
Отзыв: Нам назначили мексидол в таблетках, внучке 9 лет, можно ли ей в таком возрасте.

Имя: юлия разумова
Отзыв: мне назначали при диффузно-токсическом зобе уколы мексидола,отличный препарат,перестали трястись ноги и руки.

Имя: Инна Силаева
Отзыв: Действительно,оказывает помощь,но спустя некоторое время.Я принимала внутривенно,почему-то самочувствие после укола сразу заметно ухудшалось.Объяснения от врача не получила. Я больше не принимаю Мексидол,но это не говорит,что он плох.

Имя: Елена Андреевна Кельгаева
Отзыв: Два раза капала мексидол и буквально дня через два начались адские головные боли, особенно болел лоб, обезболивающие не помогали, я доктору не сказала, думала пройдет, не знала от какого препарата боли, я разные капала. Второй раз капала только мексидол и снова такая же история, теперь я поняла, что это от него, даже последнюю капельницу не стала делать, сказала медсестре. Она говорит, что некоторые тоже жалуются, видимо не всем подходит. А так вообще этот препарат хвалят.

Имя: Карина Тихонова
Отзыв: Карина. А у вас состояние давно такое? Я замучилась с головокружением и т д. Даже на эту тему пообщаться особо не с кем, меня это угнетает. Вас нет в одноклассниках?

Имя: Елена Розентретор
Отзыв: голова чугунная и состояние слабости…

Имя: Надежда Галь
Отзыв: Карина. А у вас состояние давно такое? Я замучилась с головокружением и т д. Даже на эту тему пообщаться особо не с кем, меня это угнетает. Вас нет в одноклассниках?

Имя: Лилия Самарханова
Отзыв: хорошо, что не читала отзывы до того, как начала принимать мексидол. У меня сильное ущемление в области шейных позвонков, как следствие — головокружение, потеря координации, головные боли, провалы в памяти, невозможность долго лежать или сидеть в одной позе. Чувствовала себя очень плохо. После приема мексидола ( пропила всего десять таблеток, курс не окончен), значительное улучшилась координация, головные боли прекратились вообще. Никакой подавленности или особой эйфории не чувствую. Настроение ровное, страхов и беспокойства не ощущаю. Сон стал немного лучше за счет того, что прекратилась головная боль. Желудок не болит. Забывчивость стала значительно меньше.Не знаю, может, этот препарат подходит не всем? Мне пока пожаловаться не на что.

Имя: Карина Тихонова
Отзыв: наверное вы правы

Имя: IRINA USTINOVA
Отзыв: голова чугунная и состояние слабости…

Имя: Жанна Рощупкина (Чехолина)
Отзыв: Вчера оставила комментарий, сегодня его нет. Это как? Еще раз. Может кто знает, как препарат влияет на клеточный рост (может быть это один из побочных действий)? Спасибо.

Имя: Тамара Иванова
Отзыв: пьем мексидол голова как чумная состояние как после попойки

Имя: Наталья Александрова
Отзыв: Выписал врач мне мексидол, у меня ночами шум в ушах, как будто провода гудят, это появилось недавно. Сегодня начну принимать по 1 таблетке три раза в день! Кто принимал его от шума в голове ? Помогает?

Имя: Евгения Фокина
Отзыв: Не понравилось, что мексидол надо пить курсом чуть ли не два месяца, причем в таблетках – мой желудок такого не перенесет, да и надоест их столько принимать. Проколола кортексин, довольно быстро появился эффект, и держится уже два месяца, давление не скачет, голова не болит.

Имя: Алина Ветхая
Отзыв: Пила таблетки Мексидола от ВСД — ниочем. После уколов Кортексина заметно взбодрилась и сил прибавилось, голова ясная стала.

Имя: Марина Гандраман
Отзыв: У меня 10 лет назад муж попал в аварию, ушиб мозга………ни кого не узнавал и вообще не соображал, мне предлагали отдать его в спец заведение, но я сама его выходила. Знакомый врач посоветовал Мексидол и благодаря этому препарату я поставила мужа на ноги, начал соображать и теперь когда замечаю у мужа изменения, снова начинаю поить его мексидолом

Имя: Вера Русских
Отзыв: Врач включил мексидол в комплекс лечения ВСД. После недели лечения оказалось, что у меня индивидуальная непереносимость лекарства. Да и на работе не могу долго концентрировать внимание. После замены препарата на кортексин картина изменилась. Сразу исчезли высыпания, прошла сонливость, давление нормальное, мушек перед глазами больше нет.

Имя: Елена Мирошник
Отзыв: Слабый препарат не понятно от чего,может он подходит как профилактика,но если есть проблемы с сосудами и кровообращением,пустышка испыпала на себе

Промокод для скидки MAT6375

Имя: Бабкина Оксана
Отзыв: Внимание . У кого нормальное или высокое давление не принимайте это лекарство .

Имя: Нелли Мелихова
Отзыв: Здравствуйте, скажите пожалуйста сколько по времени нужно принимать Мексидол, и надо снижать дозу перед окончанием приема. Спасибо.

Имя: Альбатрос
Отзыв: Гипотония перешла в гипертонию. перестал принимать, постепенно нормализуется!

Имя: Вячеслав Останков
Отзыв: Доброго времени суток! Принимаю периодически как дополнительное лекарство при эпилепсии.Нормализует настроение .Уходят головные боли. Довольна препаратом.

Имя:

иван иванов

Отзыв:

положительно

Имя: лариса антипина
Отзыв: стало легче

Имя: людмила карева
Отзыв: Рада,что нашла дешевый заменитель бетасерка

Имя: Наталия
Отзыв: ПИЛА !.5 месяца пока улучшений нет.как шумело так и шумит в ушах

Имя: Ольга Гусева
Отзыв: помогло с первого дня даже странно что такой дешовый и такой эфект

Имя: Геннадий Козел
Отзыв: принимал Тагисту,было улучшение,а индийская Вериста..изв..вонючая ,пахнет нитрафеном и сумашедшая цена,

Имя: Алёнка
Отзыв: ВЫПИСАЛИ ПОСЛЕ ОТРАВЛЕНИЯ УГАРНЫМ ГАЗОМ. ПОПРОБУЕМ ЭТО ПРЕПАРАТ. ДУМАЮ ПОМОЖЕТ.

Имя: Лидия Пестова
Отзыв: головокружение уменьшилось

Имя: Лиля Бураева
Отзыв: Принимала в течении 10 дней бетасерк, улучшение есть, но головокружение не прошло. Не знала, что есть дешевый аналог бетагистин. Сейчас продолжаю лечение бетагистином.

Имя: ooh
Отзыв: Пил бетагистин, бетасерк,вестибо от головокружениий курсами — толку фиг!И шум в голове не уменьшается и деньги выброшены!

Имя: Оксана Рябухина
Отзыв: Пью его неделю пока что результатов никаких. У меня сильные головные боли и головокружения . Заметила ещё что вес начала набирать . Скажите пожалуйста может ли быть связан набор веса с этим препаратом??

Имя: Светлана Чертинова
Отзыв: Я только пытаюсь пить этот препорат.

Имя: Александр Бриндюков
Отзыв: у меня скакало давление выписали таблетки но до этого в 11 году была тяжелая черепно мозговая травма после того как попил две недели то такое чуство как будто принимал наркотики содержит ли они наркотические вещества?

Имя: Оксана Станкевич
Отзыв: У моево мужа сенсоневральная тугоухость пьёт эти таблетки уже месяц пока никаких результатов.

Имя: Алина Черныш
Отзыв: Здравствуйте, я живу в Германии. Мне здесь тоже выписывали Бетагистин 8 лет назад. Началось с заложенности правого уха и головокружения . Мне регулярно делали тест на то как я слышу и промывали уши. Затем мне врач выписал Бетагистин, он сказал что можно принимать до 14 таблеток в день, и затем снижать дозу. Ну вообщем я сидела на них 2 года, на четвертый день был результат. И он мне сказал, что таблетки всегда должны быть под рукой. Если начнет снова голова кружится, опять принимать. Вот по прошествии восьми лет началось, пью четвертый день, головокружение меньше стало, а ухо ещё закладывает. Буду надеяться на хороший результат. Во вторник к врачу, что скажет, посмотрим. Удачи в лечении. К стати, мой врач сказал что у него есть пациенты которые принимают по 22 года эти таблетки, и вреда организму не приносят.

Имя: Тамара Кошкина(Зюзикова)
Отзыв: Эльвира,здравствуйте!В какой дозе вы пьете (пили) таблетки,и помог ли вам второй раз их прием.

Имя: НАТАЛЬЯ МАТВЕЕВА
Отзыв: Пью его неделю пока что результатов никаких. У меня сильные головные боли и головокружения . Заметила ещё что вес начала набирать . Скажите пожалуйста может ли быть связан набор веса с этим препаратом??

Имя: Марина Крамаренко
Отзыв: 6 лет назад, из за проблем с шейным остеохондрозом, у меня 3 месяца сильно кружилась голова. Настолько, что ходить было трудно, из рук все падало. Не смотря на обращение к врачам и прохождении обследований (МРТ головы, УЗИ сосудов) а так же назначенного лечения, ничего не помогало. И как всегда в таких тяжелых случаях(когда от врачей и их лечения нет никакого улучшения) помогла случайно оброненная фраза медсестры, которая видя, мои страдания и то, что врачи не могут мне помочь, сказала «когда то у меня кружилась голова и пила вестибо». От отчаяния я купила аналог бетагистина- «Вестибо». И буквально за неделю начались улучшения. Не помню сколько пила данный препарат. Пишу отзыв, может кому нибудь пригодится мой опыт. Потому, что много раз меня спасали отзывы на форумах.

Имя: РАЯ САМЕДОВА
Отзыв: Здравствуйте, я живу в Германии. Мне здесь тоже выписывали Бетагистин 8 лет назад. Началось с заложенности правого уха и головокружения . Мне регулярно делали тест на то как я слышу и промывали уши. Затем мне врач выписал Бетагистин, он сказал что можно принимать до 14 таблеток в день, и затем снижать дозу. Ну вообщем я сидела на них 2 года, на четвертый день был результат. И он мне сказал, что таблетки всегда должны быть под рукой. Если начнет снова голова кружится, опять принимать. Вот по прошествии восьми лет началось, пью четвертый день, головокружение меньше стало, а ухо ещё закладывает. Буду надеяться на хороший результат. Во вторник к врачу, что скажет, посмотрим. Удачи в лечении. К стати, мой врач сказал что у него есть пациенты которые принимают по 22 года эти таблетки, и вреда организму не приносят.

Имя: hess elvira
Отзыв: принимаю бетагистин,помогло от головокружения только через два с половиной месяца.Вот теперь не знаю-толи бросать пить ,толи продолжать. Боюсь если брошу опять начнет кружиться. Кто подскажет?

источник

29.09.2020 для нервной системы 8,212 Просмотры

Бетагистин относят к лекарственным препаратам, применяемым в неврологии при головокружениях и вестибулярных отклонениях. Если обеспечить правильный прием лекарства с соблюдениями рекомендаций, которые содержит инструкция по применению, добиваются высокой эффективности лечения за короткий промежуток времени. Дополнительно приводятся отзывы пациентов, докторов, возможные российские и зарубежные аналоги Бетагистина и цены.

Активным веществом Бетагистина (международное название Betagistin) является химическое соединение Бетагистина гидрохлорид (на латыни МНН Betagistini hydrochloridi). Количество действующего вещества может быть 8, 16 и 24 мг в одной дозе.

Прочие компоненты средства:

Различные производители выпускают Бетагистин в форме таблеток, которые принимают внутрь. Каждая таблетка от головокружения имеет округлую форму, окрашена в беловато-желтый цвет.

В оригинальных упаковках разных производителей содержится 20 или 30 доз, а также официальная инструкция, которая является утвержденной на территории России.

Фармакологическая группа — лекарства, назначаемые при вестибулярных отклонениях. Механизм действия аналогичен гистамину, поскольку активное вещество средства — его производное.

Фармакологические действия средства:

  • стимуляция рецепторов к гистамину в полости внутреннего уха и в отделах центральной нервной системы;
  • нормализация микроциркуляции и проницаемости сосудов в области внутреннего уха;
  • нормализация давления в разных отделах органов слуха;
  • влияние на нормализацию передачи нервных импульсов в вестибулярных нервах, которые расположены в головном мозге;
  • устранение нарушений функционирования вестибулярного аппарата;
  • уменьшение выраженности головокружений, ощущений шума в ушах;
  • нормализация слуха;
  • расширение центральных кровеносных сосудов.

Эффективность медицинского препарата отмечается уже с первых суток приема. Выводится Бетагистин с мочой.

Показаниями к применению, утвержденными производителями, являются такие заболевания:

  • профилактика и терапия головокружения разной этиологии, в том числе при ВСД;
  • вертебробазиддярные недостаточности;
  • энцефалопатии посттравматичные;
  • атеросклеротические поражения мозга;
  • вестибулярные невриты;
  • лабиринтиты;
  • головокружение, вызванное офтальмологическими или нейрохирургическими операциями;
  • ощущение дискомфорта в органах слуха. Бетагистин часто назначают от шума в ушах при разных вестибулярных и неврологических патологиях;
  • болезнь Меньера.

Противопоказаниями к применению, которые утверждены всеми производителями, являются следующие:

  • аллергия;
  • детский возраст. Бетагистин не назначают детям младше 16-летнего возраста;
  • беременность;
  • лактация. Бетагистин не применяют при грудном вскармливании;
  • язва в двенадцатиперстной кишке и желудке в фазе обострения;
  • бронхиальная астма.

Препарат следует принимать взрослым во время или после приемов пищи внутрь. Таблетки не рекомендуют измельчать. Запивать не меньше 100 мл воды.

Разовая доза — от 8 до 16 мг (по 1 или 2 таблетки) трижды в сутки — до обеда, обед и вечер. Суточная дозировка — 24-48 мг (от 3 до 6 таблеток). Длительность приема по указанной схеме лечения доктор подбирает индивидуально, учитывая характер и степень патологии, а также скорость наступления эффекта от применения лекарства.

Если принимать очень высокие дозы Бетагистина, могут развиться такие последствия:

  • головные боли;
  • судороги (часто при очень сильных передозировках);
  • рвота;
  • приступы тошноты.

Лечение проводится только симптоматически.

Бетагистин хорошо переносит большинство больных. Нечастые побочные эффекты:

  • боли в голове;
  • ощущения тяжести и болей в животе;
  • приступы рвоты;
  • аллергия по типу сыпи и покраснений;
  • тошнота.

Важно! Все побочные действия быстро исчезают при понижении дозы и соблюдении установленных способов применения. Отмена средства практически никогда не требуется.

Бетагистин совместим со большинством групп препаратов. Исключение составляет комбинация с антигистаминными противоаллергическими лекарствами, снижающими эффективность Бетагистина — производного гистамина.

Нет данных в аннотации о безопасном использовании Бетагистина при беременности и во время лактации (кормления ребенка грудью). Поэтому препарат не рекомендуется к назначению будущим мамам и кормящим женщинам.

Производители не указывают на необходимость полного исключения взаимодействий лекарства с алкоголем и спиртосодержащими средствами. Учитывая, что Бетагистин и алкоголь имеют нормальную совместимость, следует отказаться от употребления спиртных напитков на время лечения, поскольку они могут приводить к нарушениям функционирования нервной системы, усугублять течение вестибулярных и неврологических патологий.

На основе Бетагистина выпускаются такие аналоги российского (отечественного) и зарубежного производства:

  • Вестинорм;
  • Бетасерк;
  • Вестибо;
  • Вестагистин;
  • Вазосерк Дуо;
  • Акувер;
  • Бетагис;
  • Верисин;
  • Максигистин;
  • Тагиста;
  • Нейрогин;
  • Вергостин.

Указанные препараты, на которые можно заменить Бетасерк, подбираются только доктором. Бетагистин отличается от синонимов только производителем.

Препарат под названием Бетагистин производят такие фармацевтические компании:

  • Пфайзер;
  • ЗАО «Радуга»;
  • Кредофарм;
  • Ратиофарм;
  • Лугал (стоит дешевле);
  • Тева;
  • Медокеми;
  • Вертекс;
  • Пранафарм;
  • Озон (аналоги Бетагистина в России наиболее дешевые).

Важно! Замена на препараты из приведенного списка считается равнозначной.

Допускается хранить средство в течение двух лет от даты производства. Если срок годности истек, средство не применяется.

Бетагистин отпускают в аптеках при предоставлении рецепта на латинском.

Хранение осуществляется при следующих условиях:

  • температурный режим — 15-25⁰С;
  • сухие помещения;
  • вдали от доступа детей.

Пациентам, у которых диагностированы болезни кишечника и желудка, с осторожностью назначают лекарство.

Препарат не требует исключения вождений автотранспорта, а также управления аппаратами и механизмами.

Продолжительность приема препарата должна быть согласована с доктором, который укажет, какой период времени принимать Бетагистин без перерыва можно разным категориям больных.

Стоимость таблеток Бетагистина имеет отличия для разных доз препарата:

  • 8 мг №30 стоит от 25 рублей;
  • 16 мг №30 — от 28 руб.;
  • 16 мг №60 — от 125 руб.;
  • 24 мг №20 — от 30 руб.;
  • 24 мг №60 — от 96 руб.

Иван Кравцов, невролог: Бетагистина гидрохлорид в составе препарата Бетагистин (Бетасерк) отлично помогает при дисфункциях вестибулярного аппарата. У пациентов после первых суток приема меньше болит голова, практически исчезают головокружения. Курс лечения не всегда продолжительный. Как правило, достаточно 7-10 суток приема препарата утром, в обед и после обеда, чтобы устранить указанные нарушения.

Ольга Пинскова, невролог: Бетагистин зарубежных производителей часто эффективнее в отличие от аналогов российского производства. Продолжительность приема всегда подбираю с учетом динамики состояния на фоне лечения патологий. Как правило, первые положительные эффекты достигаются при приеме лекарства первые 2-3 суток.

Отзывы больных, которые принимали препарат

Илона Р.: доктор лечит у меня ВСД, которая сопровождается шумом в ушах, головокружениями. Назначил Бетасерк или его заменитель Бетагистин (российский). Разница между средствами в производителях и стоимости. Я изучила описания лекарств, отзывы больных и приобрела Бетасерк импортный. Очень довольна результатами применения. Уже через 3 дня мое состояние существенно улучшилось.

Егор П.: доктор назначил Мексидол (форма выпуска — ампулы) и Бетагистин одновременно. В инструкции по применению к Бетагистину указано, что препарат совместим с Мексидолом. Доктор подтвердил, что такое сочетание безопасно и эффективно.

При ряде неврологических заболеваний возникают неприятные ощущения в голове — боли и головокружения. В таком случае специалисты рекомендуют проводить лечение препаратом Бетагистин.

Бетагистин — лекарство, улучшающее микроциркуляцию лабиринта внутреннего уха, оно широко применяется у пациентов с патологиями вестибулярного аппарата. Выпускается в форме таблеток по 0,008, 0,016, 0,024 г, активное вещество — бетагистина дигидрохлорид. На вид таблетки белые или желтоватые, имеют риску для деления, круглые. Среди дополнительных веществ в составе есть:

  • крахмал;
  • целлюлоза;
  • кремния диоксид;
  • магния стеарат;
  • лактозы моногидрат.

Лекарство выпускается многими компаниями — «Вертекс», «Озон», «КанонФарма», «Северная Звезда». Цены на лекарство варьируют от 25 до 170 рублей в зависимости от фирмы и дозировки.

Препарат популярен среди назначений врачей-неврологов, но точный механизм его действия пока не определен. Предположительно, лекарство усиливает обмен гистамина посредством воздействия на особые рецепторы. Также оно помогает усилить кровоток всего головного мозга и кохлеарной зоны. Расслабляя капилляры внутреннего уха, препарат оптимизирует микроциркуляцию данного участка организма.

Бетагистин способствует восстановлению функций вестибулярного аппарата после нейрэктомии в самые короткие сроки.

Лекарство практически полностью всасывается в пищеварительном тракте. Лучше принимать его до еды — прием во время потребления пищи или после него приводит к снижению концентрации активного вещества в крови. Максимальное количество бетагистина в плазме достигается через час. Выведение активного вещества на 1/2 происходит спустя 3,5 часа после приема таблеток.

Препарат Бетагистин назначают для лечения самых разных патологий, сопровождающихся дисфункцией вестибулярной системы. Основное показание — лечение болезни Меньера, при которой возникает невоспалительное поражение внутреннего уха с увеличением жидкости в его полости. Патология сопровождается шумом в ухе, падением слуха, головокружениями, тошнотой, рвотой.

Также Бетагистин помогает от вертиго — головокружений, потери равновесия при других патологиях вестибулярного аппарата, при этом применяется как симптоматическое средство. Данные признаки могут возникать по таким причинам:

  • инфекционные патологии — грипп, тяжелые ОРВИ;
  • инфекции головного мозга (нейроинфекции);
  • энцефалопатия любого генеза;
  • черепно-мозговая травма;

Показания к применению препарата Бетагистин включают устранение неприятных симптомов от побочного действия некоторых препаратов. Также основанием для приема являются развитие вестибулярного неврита, недостаточность вертебробазилярного бассейна, кровоизлияния в область мозжечка. Препарат назначают после хирургических вмешательств на области глаз, головного мозга, он показан при сильном укачивании в транспорте.

Препарат принимают за 15 минут до еды. При наличии заболеваний ЖКТ в анамнезе лекарство, несмотря на снижение терапевтического эффекта, следует пить во время еды. Для взрослого человека доза следующая:

  1. Для таблеток по 8 мг. 1-2 штуки трижды/сутки.
  2. Для таблеток по 16 мг. Половина таблетки трижды/сутки.
  3. Для таблеток по 24 мг. 1 штука дважды/сутки.

Нельзя превышать предельную дозировку в день — 48 мг. Как долго пить лекарство, следует уточнить у врача. Снизить дозировку придется, если развиваются побочные эффекты, а в ряде случаев и вовсе отменяют лечение.

Заметное улучшение здоровья наблюдается через несколько дней, стабилизация состояния отмечается через 2-3 месяца терапии.

У людей с недостаточностью работы печени коррекция дозы не проводится. Пациенты преклонного возраста принимают то же количество препарата, что и остальные. При передозировке могут появляться такие симптомы, как сонливость, тошнота, боли в животе, судорожные состояния.

К противопоказаниям относятся возраст до восемнадцати лет, беременность, кормление грудью. Аллергия на компоненты средства также станет основанием для отказа от терапии. Прочие строгие запреты:

  • опухоль надпочечников;
  • непереносимость молочного сахара;
  • лактазная недостаточность;
  • синдром нарушенного всасывания в тонком кишечнике.

Осторожно принимают лекарство больные с язвами ЖКТ в анамнезе, а также с рецидивирующим хроническим гастритом, эрозиями желудка. Под контролем специалиста ведется прием лекарства у пациентов с бронхиальной астмой, тяжелыми видами аллергии, при низком кровяном давлении.

Среди побочных действий могут отмечаться:

  • боли головные, боли в животе;
  • повышение утомляемости;
  • слабость;
  • бессонница;

Если начать прием таблеток с пищей, обычно такие эффекты исчезают. Аллергические реакции на прием средства могут включать сыпь, зуд кожи, крапивницу, анафилаксию.

Среди аналогов, которые назначаются по тем же показаниям, выделяют следующие препараты.

При сильных нарушениях работы вестибулярного аппарата или воспалении ушного отдела и снижения слуха пациенту назначается «Бетагистин». Польза лекарства доказана многочисленными исследованиями. Он помогает купировать головокружение и другие признаки заболевания в ушах. В этой статье мы поделимся инструкцией по применению на таблетки «Бетагистин», а также расскажем все возможные побочные явления медикамента.

Препарат «Бетагистин» — это прямой аналог гистамина. Действие медикамента заключается в улучшении движения крови в капиллярах ушного канала. Также сочетание активных компонентов увеличивает скорость кровотока в базилярной артерии. Такое действие позволяет нормализовать давление в среднем ухе.

Постоянный прием по назначению позволяет нормализовать работу вестибулярного аппарата. После употребления отмечается снижение приступов и устранение головокружения, а также купирование неприятного шума в ушах.

На сегодняшний день препарат выпускается только в таблетированной форме.

В одну упаковку входит от 10 до 60 штук. В каждой пилюле 8, 16 или 24 миллиграмма активного компонента — дигидрохлорид бетагистина. В числе вспомогательных веществ отмечены кальций, целлюлоза и натрий карбоксиметилкрахмал.

Терапевтический эффект наступает только при длительном лечении, поэтому средство назначается курсом минимум в десять дней. Однако состояние пациента улучшиться уже на третий день после начала лечения.

Лекарство абсорбируется после приема в желудке достаточно быстро. Максимальная концентрация активного компонента наступает спустя три часа. Выведение вещества происходит в течение четырех часов естественным путем.

Медикамент включается в список комплексного воздействия при лечении головокружения. Помимо этого, «Бетагистин» назначается для купирования следующих форм воспалений:

  • нарушение работы вестибулярного аппарата;
  • невоспалительные болезни головного мозга;
  • разрушение нервных клеток из-за нарушения кровоснабжения;
  • кислородное голодания мозга;
  • энцефалопатия;
  • поражение кровеносной системы;
  • воспаление сосудов;
  • при первых симптомах развития атеросклероза;
  • неврит вестибулярного типа;
  • воспаление лабиринтита;
  • негнойное заболевание внутреннего уха.

Также препарат назначается как основной медикамент в период реабилитации после хирургического вмешательства для купирования головокружения.

Для каждого случая воспаления пациенту назначается индивидуальная дозировка, а также определенная частота приема. По этой причине применять средство самостоятельно не рекомендуется.

По словам врачей, «Бетагистин» переносится хорошо и в редких случаях вызывает побочные симптомы. Препарат не имеет возрастных ограничений, поэтому им можно лечиться даже в пожилом возрасте.

Если же пациент нарушил правила лечения, у него может образоваться ряд нежелательных признаков. К числу побочных симптомов относят:

  • головные боли;
  • тошнота и рвота;
  • тяжесть в животе;
  • нарушения работы в желудке;
  • боль в боку;
  • различные высыпания на кожном покрове;
  • зуд и жжение;
  • крапивница;
  • болевые ощущения в животе.

Такие признаки появляются из-за передозировки или особой чувствительности пациента к активным составляющим препарата.

При любом случае развития симптома нужно прекратить прием таблеток, после чего пройти повторную консультацию. При осмотре врач скорректирует дозировку или заменит лекарство на аналог. Если данные правила игнорировать, состояние здоровья может заметно ухудшиться.

Узнайте, как шейный остеохондроз влияет на зрение.

Данный препарат не опасен, но только если у пациента нет противопоказаний. Прием «Бетагистина» строго запрещен в следующих случаях:

  • выраженная аллергия на активный компонент;
  • наличие язв в организме;
  • приступы бронхиального кашля

Не стоит употреблять лекарство при лечении детей до двенадцати лет, а также в период беременности. «Бетагистин» строго запрещен при кормлении грудным молоком.

При нарушении правил существует риск развития опасных осложнений, которые негативно скажутся на всем состоянии пациента.

Таблетки «Бетагистин» назначаются для приема внутрь. Употреблять средство нужно только во время еды. Таблетки нельзя разжевывать или измельчать. Запивать пилюлю нужно небольшим количеством воды.

Для лечения взрослых назначается по две таблетки три раза в день. При сильном головокружении дозирование увеличивается до трех таблеток, но в сутки запрещено принимать больше шести таблеток.

«Бетагистин» считается безопасным средством, но при беременности применять медикамент без предварительной консультации не стоит. Откажитесь от лечения данным средством в первые два триместра, так как присутствует риск развития серьезных патологий.

Для справки! Действие активного компонента может спровоцировать неправильное строение внутренних органов и стать причиной тяжелых осложнений.

Также врачи не рекомендуют принимать таблетки при грудном вскармливании. По показаниям исследований, активный компонент проникает в грудное молоко. При попадании вещества в организм ребенка, возможно развитие тяжелых форм аллергической реакции.

При невозможности заменить таблетки, женщине рекомендуется воздержаться от кормления малыша.

При употреблении повышенной дозы препарата у больного может появиться ряд неприятных симптомов. Для передозировки характерно образование следующих признаков:

При появлении любых перечисленных симптомов нужно промыть желудок и выпить активированный уголь. После чего обратитесь за медицинской помощью и пройдите симптоматическое лечение.

«Бетагистин» нельзя принимать без консультации с врачом при воспалении слизистой желудка. При язвах назначается корректировка дозы.

При бронхиальной астме лечение проводится под контролем специалиста, так как возможно обострение заболевания.

По многочисленным исследованиям было выявлено, что препарат не оказывает влияния на управление транспортом.

При соблюдении всех правил лечения и выполнения рекомендаций врача, терапия пройдет без осложнений и образования побочных симптомов.

Медицинский препарат можно применять одновременно с другими противовоспалительными лекарственными средствами, так как опасность развития побочных признаков в таком случае минимальна. В крайнем варианте возможно проявление незначительных реакций.

«Бетагистин» нельзя назначать одновременно с антигистаминными средствами, так как они замедляют процесс лечения.

При приеме медикаментов, предназначенных для врачевания других патологий, расскажите о них лечащему врачу. В таком случае специалист скорректирует дозу таким образом, чтобы защитить желудок от лишней нагрузки.

Хранить препарат нужно в темном месте, куда не попадают прямые солнечные лучи. При этом температура вдолжна быть не ниже пятнадцати градусов Цельсия.

Средство должно быть вне зоны доступа детей.

Не храните «Бетагистин» в холодильнике или в влажной части квартиры, например, в шкафчике в ванной.

Срок годности препарата – два года с момента его производства.

При необходимости специалисты могут посоветовать аналоги «Бетагистина». Аналогичный активный компонент способен восстановить функции вестибулярного аппарата и снять надоедливые признаки заболевания. Как правило, похожие препараты назначаются при аллергической реакции на «Бетагистин».

Список самых популярных средств:

Для справки! Самый известный аналог — это «Бетасерк».

Имейте в виду, что каждый представленный медикамент обладает определенными побочными действиями и рядом ограничений. По этой причине применять средство можно только после тщательного изучения аннотации и консультации с лечащим врачом.

Средняя цена препарата составляет от 200 до 250 рублей. «Бетагистин» выпускается в таблетированной форме блистерной упаковке. Купить медикамент можно без рецепта.

Лекарство справляется с головокружением и приступами энцефалопатии, а также устраняет болезненные ощущения в ушном отделе. Перед покупкой медикамента вы можете прочитать отзывы о «Бетагистине» при шейном остеохондрозе.

Алина, 28 лет:«Еще с детства страдаю от частых головокружений. Чаще всего они появляются в летнее время при сильной жаре. Поэтому в данный сезон теряю работоспособность и быстро утомляюсь. Чтобы восстановить функции вестибулярного аппарата пробовала множество лекарств, но лучшим оказался «Бетагистин».

Я принимала средство в течение двадцати дней по две таблетки. Не почувствовала никаких побочных симптомов или других отклонений. Препарат действительно помог справиться с головокружением».

Ирина, 51 год:«Из-за инфекционного воспаления начались проблемы с ушами и работой вестибулярного аппарата. Сильно кружилась голова, тошнило, образовалось еще несколько неприятных симптомов. На консультации врач посоветовал пройти курс с «Бетагистином». Эффект от лечения меня приятно удивил! Уже в конце первой недели самочувствие изменилось в лучшую сторону».

Что такое грыжа шморля, и как ее лечить?

Узнайте, как питаться при остеохондрозе.

При постоянном головокружении больному нужно установить причины такого процесса. Часто нарушение работы вестибулярного аппарата – это только первый сигнал, который предупреждает о возможном развитии опасного процесса. Купировать заболевание вовремя поможет комплексное обследование.

Мексидол относится к лекарственной группе препаратов отечественного производства, прекрасно зарекомендовавших себя в лечении нарушений кровоснабжения мозга. Выпускается он в таблетированной форме, в виде раствора для инъекций и капельниц. Это универсальный препарат, активно участвующий в обменных процессах. Его действие направлено на насыщение кислородом клеток, улучшение циркуляции крови и быстрое устранение кислородного голодания. Специалисты рекомендуют Мексидол при головокружении, частых головных болях, бессоннице, угнетенном иммунитете.

Мексидол имеет широкий спектр действия. Он оказывает помощь при мигрени, нормализует кровяное давление, снимает неприятные болезненные ощущения. Лекарство считают обезболивающим, которое назначается при лечении неврологических, офтальмологических, хирургических и других патологий.

Основной компонент Мексидола – этилметилгидроксипиридин. Это многофункциональное вещество:

  • Повышает устойчивость к гипоксии, доставляя кислород в ткани и клетки внутренних органов.
  • Улучшает метаболизм и мозговое кровоснабжение.
  • Уменьшает тромбообразование.
  • Препятствует разрушению клеточных мембран.
  • Повышает энергетический потенциал организма.
  • Улучшает память и умственные способности.
  • Купирует судороги различного происхождения.
  • Снимает тревожность, чувство страха и беспокойство.
  • Снижает уровень плохого холестерина в крови, нормализует липидные показатели.
  • Тормозит окисление органических соединений.
  • Повышает содержание гормона дофамина в головном мозге.

Мексидол помогает сохранить в целостности ткани зрительного нерва, сохраняя и улучшая остроту зрения. Лекарство повышает сопротивляемость организма к стрессам и снижает воздействие экстремальных факторов.

Таблетки препарата содержат 125 мг этилметилгидроксипиридина. Их назначают при:

  • Нарушении мозгового кровообращения.
  • Травмах головы и шеи.
  • Энцефалопатии различного происхождения.
  • Острой ишемии.
  • Неврозах, депрессии, тревожности.
  • Интоксикации организма, в том числе алкогольной.
  • Астенических состояниях.
  • Атеросклерозе сосудов.
  • Стрессе.
  • Гипоксии.
  • Вегетососудистой дистонии.
  • Утрате памяти.
  • Расстройствах нервной системы.
  • Открытоугольной глаукоме.
  • Инфаркте.
  • Желудочных и поджелудочных заболеваниях.
  • Гнойных воспалениях брюшной полости.

У многих пациентов ощущение неустойчивости и потери равновесия зачастую сопровождается:

  • Иллюзорным вращением (особенно при резком вставании и наклонах).
  • Раздвоенностью, потемнением, кругами в глазах.
  • Вялостью.
  • Чувством тошноты, рвотными позывами.
  • Усиленным потоотделением.
  • Шумом, звоном в ушах.

Если подобные симптомы мучают человека постоянно, нужно обращаться за врачебной помощью, так как это могут быть проявления тяжелого заболевания. От головокружения страдают люди, занимающиеся сидячей работой, особенно если они сидят неправильно. Нагрузка ложится на позвоночный столб и шейный отдел. Из-за этого сосуды пережимаются, и нарушается мозговое кровообращение.

Мексидол облегчает состояние, так как работает на снижение потребности клеток и тканей в кислороде. Он защищает клеточные мембраны, предотвращая их разрушение токсичными веществами. Укрепляются эритроциты, что позволяет транспортировать кислород в достаточном количестве.

Для сосудов головного мозга Мексидол не менее полезен. Кружение головы часто связано со скачками кровяного давления и спазмированием сосудов. В этом случае препарат стабилизирует состояние пациента.

Эпизодические или регулярные приступы мигрени способны вывести человека из строя на несколько дней. Чаще всего расстройство наблюдается у женщин в период менструации. Отличить ее от обычных головных болей можно по нескольким признакам:

  • Интенсивность.
  • Болезненность с одной стороны головы.
  • Боязнь света и шума.
  • Раздражительность.
  • Тошнота.

Специалисты рекомендуют принимать обезболивающие препараты в самом начале приступа. Одним из таких средств от мигрени выступает Мексидол. Он способствует микроциркуляции крови, избавляя от болевого синдрома. Медикамент рекомендуют и в качестве профилактики мигренозных приступов. Его назначают в виде уколов в течение двух недель, а затем в виде таблеток. Общая продолжительность лечения составляет 2 месяца.

К симптомам алкогольного отравления относят:

  • Нарушение пищеварения.
  • Психическое возбуждение.
  • Нарушение восприятия, внимания, речи.
  • Нарушение терморегуляции и координации движений.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Общую слабость.
  • Повышенное мочевыделение.
  • Головные боли.

Похмельный синдром вызывает повышение кровяного давления, одышку, кружение головы. Одновременно человек испытывает подавленность, способную перерасти в депрессию. Тяжелая интоксикация крайне опасна. Подобное состояние грозит остановкой дыхания, так как инспираторные и экспираторные центры, отвечающие за вдох и выдох, перестают нормально работать под повреждающим воздействием этанола.

Мексидол восстанавливает лабильность нейронов, способствует деятельности подкорковых центров, нормализует состояние главного органа нервной системы. При лечении хронического алкоголизма этилметилгидроксипиридин снимает признаки нервно-психической слабости.

От эмоциональной подавленности страдает много современных людей. Темп жизни в больших городах настолько высокий, что иногда справиться с внешними факторами нервная система не в состоянии. Постепенно развивается депрессия. Расстройство сопровождается:

  • Утратой позитивного настроения.
  • Нарушением мышления.
  • Двигательной заторможенностью.
  • Нарушениями сексуального характера.
  • Беспричинной тревожностью, чувством вины и страха.

Лечение Мексидолом избавляет больного от колебаний настроения, оказывает успокаивающее действие. Ведь это не только антигипоксант, но и мощный стрессопротектор.

Активные компоненты Мексидола быстро всасываются в кровь за счет своих биологических эффектов и метаболизируются в печени. Таблетки начинают действовать спустя полчаса после приема, а инъекции облегчают состояние уже через 5-7 минут, накапливаясь в плазме крови, и равномерно распределяясь во всех тканях организма.

Взрослым таблетки назначают от 125 до 250 мг. Максимально разрешается не более 6 таблеток в сутки. Курс терапии составляет около 2 месяцев в зависимости от состояния больного и его индивидуальных особенностей. К примеру, при алкогольном отравлении достаточно пропить лекарство в течение недели.

В растворе Мексидол используют стационарно. Его вводят капельно или внутримышечно, соблюдая все правила асептики, дабы не допустить инфицирования:

  • При инсульте внутримышечные инъекции и капельницы назначают до 4 раз в сутки в течение первых 2 недель.
  • При энцефалопатии на стадии декомпенсации препарат вводят капельно в течение 10-14 дней, а затем внутримышечно еще 2 недели. Для профилактики раствор вводят внутримышечно 1-2 недели.
  • Травмы головы и комплексное лечение их последствий – капельно на протяжении 1-2 недель.
  • Когнитивные расстройства – внутримышечно в течение месяца.
  • Хронический алкоголизм, выведение из запоя – капельно или в уколах. Курс лечения 5-7 дней.
  • Уколы при инфаркте миокарда делают на протяжении 14 дней в комплексе с адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, тромболитиками, антикоагулянтами.
  • При открытоугольной глаукоме – внутримышечно на протяжении 2 недель.
  • При острых гнойных воспалительных процессах режим и дозировка Мексидола определяется степенью тяжести патологии. Препарат используют как до операции, так и в послеоперационном периоде вплоть до выздоровления.

Отменяют Мексидол постепенно, медленно снижая дозу в течение определенного периода.

Уколы и таблетки назначают с осторожностью в комплексе с:

  • Антидепрессантами.
  • Противоэпилептическими.
  • Противопаркинсоническими.
  • Психотропными группами лекарственных средств.

Мексидол от головной боли противопоказан:

  • Беременным на любых сроках вынашивания. Данных о влиянии этилметилгидроксипиридина на развитие плода нет.
  • Кормящим мамам. Активные компоненты в большом количестве проникают в молоко и могут отрицательно повлиять на самочувствие грудничка и дальнейшее его развитие.
  • Детям до 14 лет. Организм детей до этого возраста может непредсказуемо отреагировать на такой мощный препарат, поэтому его не используют в педиатрии.
  • При почечной и печеночной недостаточности. Мексидол негативно сказывается на оболочках печени и почек, увеличивает их размеры и ухудшает состояние, поэтому он противопоказан при этих заболеваниях.
  • При повышенной чувствительности к активным компонентам препарата.

Проходя курс лечения, следует воздержаться от вождения транспорта и выполнения работы, требующей повышенного внимания.

Лекарственное средство вызывает привыкание, поэтому пациенты должны принимать его строго по назначению врача, не превышая дозировку и курс лечения. Известно, что головокружение и боли в голове возникают не только при каком-либо заболевании, но и во время бесконтрольного приема лекарственных средств.

Может ли Мексидол вызывать какие либо неприятные симптомы? К негативным последствиям приема Мексидола относятся:

  • Повышенная сухость во рту.
  • Расстройство пищеварения.
  • Тошнота, в редких случаях рвота.
  • Нарушение координации.
  • Помрачение сознания.
  • Сонливость, постоянная усталость.
  • Высыпания на коже, зуд, крапивница.

Препарат не влияет на кровяное давление и сосуды сердца, но было отмечено, что от больших доз Мексидола болит и кружится голова. Поэтому злоупотреблять им не следует. Болеть голова может и после резкой отмены в случае длительного применения лекарства (к примеру, в комплексе с противосудорожными). Организм привыкает к ежедневному поступлению антиоксиданта, и начинает подавать болевые сигналы.

В комплексном лечении Мексидол при головной боли оказывает положительное влияние на работу многих систем. Он снижает чувствительность рецепторов, улучшает энергетический обмен, защищая клетки мозга. Результаты исследований показали его эффективность лечения эпилепсии. Количество и продолжительность генерализированных приступов у больных значительно сократилось, что позволяет причислить препарат к современным противоэпилептическим средствам.

источник

Лечение головокружения у пожилых пациентов с хронической цереброваскулярной патологией

в журнале:« Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика » 2020;10 (1)

Дума С.Н. Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал ФГБОУ«Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»,

Новосибирск, Россия 630089, Новосибирск, ул. Бориса Богаткова, 175/1

У пожилых пациентов головокружение может быть вызвано различными причинами, возможности лекарственной терапии ограничены, наиболее часто используется бетагистина дигидрохлорид.

Цель исследования – изучение эффективности и безопасности комплексной терапии препаратом Мексидол® и бетагистином у пациентов с головокружением по данным шкалы глобальной оценки эффективности лечения. Пациенты и методы.

В исследование включено 89 пожилых пациентов (средний возраст – 73,7 года) с хронической цереброваскулярной патологией и жалобами на головокружение.

У всех пациентов оценивали неврологический, отоневрологический (пробы ортостатическая, с форсированной гипервентиляцией, Дикса-Холлпайка, Тинетти, визуальная аналоговая шкала головокружения), соматический, когнитивный и эмоциональный статус. Пациенты были рандомизированы на две группы.

В основную группу вошли пациенты, получавшие бетагистин 48 мг/сут, Мексидол® 5,0 мл внутривенно в течение 10 дней, затем таблетки по 375 мг/сут 50 дней; в группу сравнения – больные, использовавшие только бетагистин 48 мг/сут на протяжении 60 дней.

Оценку эффективности лечения проводили по глобальной шкале на 60-й день терапии в обеих группах с учетом мнения врача и пациента. Результаты. У пожилых пациентов головокружение в большинстве случаев (75%) было вызвано несколькими причинами.

В группе комбинированного лечения (бетагистин Мексидол®) отмечено более существенное (более чем в два раза) уменьшение симптомов головокружения, чем в группе сравнения.
Заключение. У пожилых пациентов с хроническим цереброваскулярным заболеванием и головокружением комбинированная терапия препаратом Мексидол® и бетагистином, обладающим нейропротективными свойствами, улучшает результаты лечения.

Ключевые слова: головокружение; пожилой возраст; хроническая ишемия головного мозга; Мексидол®. Для ссылки: Дума С.Н. Лечение головокружения у пожилых пациентов с хронической цереброваскулярной патологией. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020;10(1):55-59.

Treatment of vertigo in elderly patients with chronic cerebrovascular disease

Duma S.N. Research Institute of Internal and Preventive Medicine, Branch, Federal Research Center, Institute of Cytology and Genetics, Siberian

Branch, Russian Academy of Sciences, Novosibirsk, Russia 175/1, Boris Bogatkov St., Novosibirsk 630089

Dizziness can be caused by different problems in elderly patients; the possibilities of drug therapy are limited; betahistine dihydrochloride is most commonly used.

Objective: to investigate the efficiency and safety of combination therapy with mexidol and betahistine in patients with vertigo according to the global assessment scale for treatment efficiency. Patients and methods. The investigation enrolled 89 elderly patients (mean age, 73.

7 years) with chronic cerebrovascular disease and complaints of dizziness. Neurological, otoneurological (the orthostatic test, the forced hyperventilation test, the Dix-Hallpike test, the Tinetti test, and the visual vertigo analogue scale), somatic, cognitive and emotional statuses were evaluated in all the patients.

The patients were randomized into two groups. A study group included patients who took betahistine 48 mg/day, intravenous Mexidol® 5.0 ml for 10 days, then 375 mg tablets daily for 50 days; a comparison group consisted of patients who used only betahistine 48 mg/day for 60 days.

Бетагистин отзывы о препарате


Имя: иван иванов
Отзыв: положительно

Имя: лариса антипинаОтзыв: стало легче

Имя: людмила кареваОтзыв: Рада,что нашла дешевый заменитель бетасерка

Имя: НаталияОтзыв: ПИЛА !.5 месяца пока улучшений нет.как шумело так и шумит в ушах

Имя: Ольга ГусеваОтзыв: помогло с первого дня даже странно что такой дешовый и такой эфект

Имя: Геннадий КозелОтзыв: принимал Тагисту,было улучшение,а индийская Вериста..изв..вонючая ,пахнет нитрафеном и сумашедшая цена,

Имя: АлёнкаОтзыв: ВЫПИСАЛИ ПОСЛЕ ОТРАВЛЕНИЯ УГАРНЫМ ГАЗОМ. ПОПРОБУЕМ ЭТО ПРЕПАРАТ. ДУМАЮ ПОМОЖЕТ.

Имя: Лидия Пестова Отзыв: головокружение уменьшилось

Имя: Лиля БураеваОтзыв: Принимала в течении 10 дней бетасерк, улучшение есть, но головокружение не прошло. Не знала, что есть дешевый аналог бетагистин. Сейчас продолжаю лечение бетагистином.

Имя: oohОтзыв: Пил бетагистин, бетасерк,вестибо от головокружениий курсами — толку фиг!И шум в голове не уменьшается и деньги выброшены!

Имя: Оксана РябухинаОтзыв: Пью его неделю пока что результатов никаких. У меня сильные головные боли и головокружения . Заметила ещё что вес начала набирать . Скажите пожалуйста может ли быть связан набор веса с этим препаратом??

Имя: Светлана ЧертиноваОтзыв: Я только пытаюсь пить этот препорат.

Имя: Александр БриндюковОтзыв: у меня скакало давление выписали таблетки но до этого в 11 году была тяжелая черепно мозговая травма после того как попил две недели то такое чуство как будто принимал наркотики содержит ли они наркотические вещества?

Имя: Оксана СтанкевичОтзыв: У моево мужа сенсоневральная тугоухость пьёт эти таблетки уже месяц пока никаких результатов.

Имя: Алина ЧернышОтзыв: Здравствуйте, я живу в Германии. Мне здесь тоже выписывали Бетагистин 8 лет назад. Началось с заложенности правого уха и головокружения . Мне регулярно делали тест на то как я слышу и промывали уши.

Затем мне врач выписал Бетагистин, он сказал что можно принимать до 14 таблеток в день, и затем снижать дозу. Ну вообщем я сидела на них 2 года, на четвертый день был результат. И он мне сказал, что таблетки всегда должны быть под рукой. Если начнет снова голова кружится, опять принимать.

Вот по прошествии восьми лет началось, пью четвертый день, головокружение меньше стало, а ухо ещё закладывает. Буду надеяться на хороший результат. Во вторник к врачу, что скажет, посмотрим. Удачи в лечении. К стати, мой врач сказал что у него есть пациенты которые принимают по 22 года эти таблетки, и вреда организму не приносят.

Имя: Тамара Кошкина(Зюзикова)Отзыв: Эльвира,здравствуйте!В какой дозе вы пьете (пили) таблетки,и помог ли вам второй раз их прием.

Имя: НАТАЛЬЯ МАТВЕЕВАОтзыв: Пью его неделю пока что результатов никаких. У меня сильные головные боли и головокружения . Заметила ещё что вес начала набирать . Скажите пожалуйста может ли быть связан набор веса с этим препаратом??

Имя: Марина КрамаренкоОтзыв: 6 лет назад, из за проблем с шейным остеохондрозом, у меня 3 месяца сильно кружилась голова. Настолько, что ходить было трудно, из рук все падало. Не смотря на обращение к врачам и прохождении обследований (МРТ головы, УЗИ сосудов) а так же назначенного лечения, ничего не помогало.

И как всегда в таких тяжелых случаях(когда от врачей и их лечения нет никакого улучшения) помогла случайно оброненная фраза медсестры, которая видя, мои страдания и то, что врачи не могут мне помочь, сказала «когда то у меня кружилась голова и пила вестибо».

Имя: РАЯ САМЕДОВАОтзыв: Здравствуйте, я живу в Германии. Мне здесь тоже выписывали Бетагистин 8 лет назад. Началось с заложенности правого уха и головокружения . Мне регулярно делали тест на то как я слышу и промывали уши.

Затем мне врач выписал Бетагистин, он сказал что можно принимать до 14 таблеток в день, и затем снижать дозу. Ну вообщем я сидела на них 2 года, на четвертый день был результат. И он мне сказал, что таблетки всегда должны быть под рукой. Если начнет снова голова кружится, опять принимать.

Вот по прошествии восьми лет началось, пью четвертый день, головокружение меньше стало, а ухо ещё закладывает. Буду надеяться на хороший результат. Во вторник к врачу, что скажет, посмотрим. Удачи в лечении. К стати, мой врач сказал что у него есть пациенты которые принимают по 22 года эти таблетки, и вреда организму не приносят.

Имя: hess elviraОтзыв: принимаю бетагистин,помогло от головокружения только через два с половиной месяца.Вот теперь не знаю-толи бросать пить ,толи продолжать. Боюсь если брошу опять начнет кружиться. Кто подскажет?

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector