Аритмия во сне: причины, диагностика, лечение

Причины, вызывающие нарушения в работе сердца

Аритмия во сне начинается с неустойчивого периода сокращений сердца: сначала оно бьется очень часто, затем словно замирает. При стрессовых ситуациях, физических нагрузках, сильных эмоциональных переживаниях, злоупотреблении кофе, аритмия считается нормой и не требует специального лечения. Она проходит самостоятельно после ликвидации внешних раздражителей. При беспричинном и постоянном нарушении сердечного ритма во время сна, рекомендуется обратиться к врачу.

Причинами возникновения аритмии ночью являются:

  • патологии эндокринной, нервной системы;
  • психологическое, нервное перенапряжение;
  • интоксикация организма алкоголем, токсинами, испорченными продуктами;
  • внутренние кровотечение;
  • нарушение гормонального фона;
  • малокровие.
Появление бессоницы может быть связано с рабочей усталостью.

Бессонница является расстройством продолжительности и качества сна на протяжении долгого времени. При бессоннице аритмия ограничивается учащением пульса или чередованием учащенного и замедленного сердечного сокращения. Недостаток сна способствует дисбалансу ЦНС и увеличению нагрузки на сердце. К причинам бессонницы относятся:

  • постоянные стрессовые ситуации и нервные конфликты;
  • рабочая усталость;
  • отсутствие полноценного отдыха;
  • злоупотребление алкоголем, кофе, энергетическими напитками;
  • побочные эффекты от применения медикаментов;
  • гормональные изменения в организме.
Название Что показывает?
Холтеровский мониторинг ЭКГ записывается на протяжении 24 часов при соблюдении больным обычного ритма жизни.
Эхокардиография Изучаются функциональные изменения клапанов миокарда. Фиксируются отклонения в работе органа.
Электрофизиологическое исследование С помощью электродов-катетеров исследуется: образование сердечного импульса, возбудимость и проводимость миокарда.
Коронарография Выявляется сужение коронарной артерии и ишемия сердечной мышцы.
МРТ сердца Определяются патологии всех участков миокарда, клапанов, сосудов и тканей. Исследуются кровоснабжение и изменения в коронарной артерии.

От аритмии во сне, вызванной нервным перенапряжением, рекомендуется:

  • при ночном приступе умыться холодной водой, расслабиться и успокоиться;
  • научиться техники глубокого дыхания;
  • заниматься йогой;
  • контролировать артериальное давление и уровень холестерина в крови;
  • принимать успокоительные средства: «Валерияна», «Корвалол»;
  • обеспечить физический и эмоциональный покой.

При постоянных сильных беспричинных приступах необходимо пройти диагностику, и начать лечение заболевания, назначенное кардиологом. При лечении заболевания используются следующие лекарства:

  1. Успокоительные средства: «Седасен», «Ново-Пассит», «Фенобарбитал».
  2. Антиаритмические препараты: «Флекаинид», «Верапамил».

Нарушение сердечного ритма во сне вызывает у человека ухудшение самочувствия, настроения, работоспособности и увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Регулярные прогулки на воздухе, здоровый образ жизни, умеренные физические нагрузки являются действенными методами борьбы с ночной аритмией.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Главным фактором преимущественно ночного нарушения ритма сердца является нарушение баланса между симпатической и парасимпатической регуляцией сокращений миокарда. Ночь называют «царством вагуса», то есть блуждающего нерва, который относится к парасимпатическому отделу. Именно благодаря ему в этот период снижается артериальное давление, замедляется пульс.

Если активность вагуса падает, то это усиливает симпатические влияния на проводящую систему. Под действием гормонов стресса ускоряется пульс, частота дыхания, возрастает сердечный выброс и давление крови. Тахикардия, экстрасистолия и приступы мерцания или фибрилляции возникают, как правило, на фоне симпатикотонии.

При повышенном тонусе парасимпатической системы у пациентов диагностируют брадикардию и торможение прохождения импульсов по миокарду в виде блокады атриовентрикулярного узла.

Заболевания, при которых возникают ночные формы аритмии:

  • невроз, паническая атака, депрессия;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • артериальная гипертензия с ночным повышением давления;
  • синдром ночного апноэ (остановки дыхания при храпе);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сахарный диабет;
  • кардиомиопатия;
  • нарушение содержания калия и магния в крови;
  • заболевания щитовидной железы;
  • никотиновая и алкогольная зависимость;
  • анемия;
  • инфекции;
  • интоксикации, в том числе и лекарственными препаратами.

Чаще всего причиной ночного нарушения ритма бывает синдром ночного апноэ. Он возникает при слабости мышц или увеличении объема мягкого неба. Эта патология диагностируется преимущественно у мужчин, страдающих избытком веса, принимающих снотворные или злоупотребляющих алкоголем.

Каждый эпизод остановки дыхания сигнализирует головному мозгу об опасности, происходит выброс гормонов стресса. Это приводит к ускорению сердечного ритма, а в период апноэ он резко замедляется. Такие колебания частоты сердечных сокращений вызывают различные формы аритмии, приступы стенокардии, перепады уровня артериального давления, которые ухудшают кровоснабжение миокарда и головного мозга.

Перепады частоты пульса вызывают у пациентов ощущение сердцебиения, тревоги или внезапной паники, дискомфорт или боль в области сердца, затруднение при дыхании. Внезапные пробуждения и ночные кошмары могут быть признаками нарушения ритма сердца. При возникновении экстрасистолии могут быть толчки в груди или «переворачивание» сердца.

По утрам у больных появляется типичные проявления низкого качества сна:

  • сильная слабость, разбитость;
  • головокружения при подъеме с постели;
  • раздражительность;
  • нарушение памяти;
  • трудность при выполнении работы, требующей концентрации внимания.

К этим признакам может присоединиться бледность кожи, похолодание конечностей, нарушение зрения в виде мелькания точек перед глазами, обморочные состояния из-за неэффективного сердечного выброса при серьезных нарушениях ритма сердца.

Аритмия во сне: причины, диагностика, лечение

Нарушение сердечного ритма приводит к тому, что отделы сердца утрачивают способность к координированным сокращениям, в желудочки поступает недостаточное количество крови, ее выброс в артериальную сеть уменьшается. При замедлении проводимости в случае атриовентрикулярной блокады или при брадикардии понижается минутный объем сердца.

Низкое поступление крови, особенно при сочетании с остановкой дыхания, распознается головным мозгом как сигнал опасности, что вызывает пробуждение ото сна. Поверхностный и прерывистый сон нарушает работу нервной и сердечной системы, приводя к возникновению замкнутого круга. Ночная аритмия и синдром апноэ являются факторами риска внезапной остановки сердца.

К возникновению бессонницы и нарушению ритма могут приводить также и прием тонизирующих напитков, алкоголя, кофе в вечернее время, стрессовые ситуации, переутомление, нарушение гормонального фона, частые ночные смены, переезд в местность с другим часовым поясом.

План терапии зависит от того, насколько сильно проявляются симптомы заболевания. Кроме устранения проявлений аритмии необходимо заняться лечением первопричины нарушения ритма. К примеру, если у человека гипотиреоз, то ему назначают синтетические аналоги гормонов щитовидной железы. Больной должен соблюдать дозировки, предписанную врачом. Лечение аритмии может проводиться следующими методами:

  • медикаментозным;
  • электроимпульсным;
  • хирургическим.

Медикаменты назначают в зависимости от того, какая разновидность аритмии диагностирована у пациента. Электроимпульсная терапия назначает, если у больного во время приступов сильно снижается артериальное давление. Разряд, проходящий через сердечную мышцы, останавливает её на время. Потом она снова запускается, сокращения становятся правильными. Этот метод чаще всего используется при мерцательной аритмии.

Хирургическое вмешательство показано, если причиной нарушения ритма являются аномалии в строении сердечной мышцы и клапанов. Врачи проводят тщательную диагностику, чтобы определить, где именно находятся клетки, работающие неправильно и вызывающие аритмию. При выраженной брадикардии больному устанавливают кардиостимулятор.

Моксонидин – лекарство, используемое кардиологами и неврологами при лечении пациентов с повышенным артериальным давлением. Одноименное основное вещество, входящее в состав препарата, воздействует на имидазолиновые рецепторы нервной системы, которые располагаются в вентролатеральном отделе продолговатого мозга.

Вещество понижает давление, борясь с артериальной гипертензией. Лекарство при длительном приеме избавляет от гипертрофии миокарда левого желудочка, фиброза тканей, развивающегося на фоне основного заболевания.

Цена Моксонидина доступна, он представлен в продаже во всех аптеках. Для его приобретения не требуется рецепт от врача. препарат относится к категории сравнительно новых, он недавно используется во врачебной практике, но уже завоевал доверие пациентов и врачей.

Стрессы, травмы, вредные привычки, высокий холестерин, инфекции, возрастные изменения сосудов и плохая наследственность увеличивают ряды гипертоников. Сегодня с повышенным кровяным давлением знакомы не менее 40% россиян. Кроме пересмотра образа жизни, важна еще и адекватная медикаментозная терапия.

Одним из современных препаратов, эффективно используемых при лечении гипертоников, является Моксонидин Канон. Это торговый вариант названия, международный формат – Moxonidine canon. Встречаются и  синонимы –Физиотенз, Тензотран и др. Фармакотерапевтическая группа – гипотензивный препарат центрального действия АТХ.

Моксонидин –  медикамент с антигипертензивными свойствами. Механизм влияния основан на воздействии активного компонента на центральные звенья, регулирующие кровяное давление. Медикамент принадлежит к группе селективных антагонистов имидазолиновых рецепторов, контролирующих симпатическую нервную систему.

Аритмия во сне: причины, диагностика, лечение

Возбуждая эти рецепторы, средство через блокаторы интернейронов угнетает активность нисходящих симпатических влияний на сердце и сосуды. Это позволяет постепенно снижать верхнюю и нижнюю границы АД как при разовом применении, так и при регулярном использовании. Даже в случае продолжительного приема показатели ЧСС и сердечного выброса сохраняются.

  • возраст, превышающий 60 лет;
  • гипертония;
  • нестабильность в нервной системе;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • заболевание щитовидной железы;
  • избыток вредных привычек;
  • избыточное потребление жирной, острой и соленой пищи;
  • перенесенная резекция желудка, при которой пища сразу попадает в тонкую кишку;
  • принятие медикаментозных средств во время еды для лечения сопутствующих заболеваний;
  • болезни желудочно-кишечного тракта.

Чем объясняется приступ?

Основными проявлениями аритмий служат сердцебиение или ощущение перебоев, замирания при работе сердца. Течение аритмий может сопровождаться удушьем, стенокардией, головокружением, слабостью, обмороками, развитием кардиогенного шока.

Ощущения сердцебиения обычно связаны с синусовой тахикардией, приступы головокружения и обмороков – с синусовой брадикардией или синдромом слабости синусового узла, замирание сердечной деятельности и дискомфорт в области сердца – с синусовой аритмией.

При экстрасистолии пациенты жалуются на ощущения замирания, толчка и перебоев в работе сердца. Пароксизмальная тахикардия характеризуется внезапно развивающимися и прекращающимися приступами сердцебиения доуд. в мин. Ощущения частого, нерегулярного сердцебиения отмечается при мерцательной аритмии.

  • Синусовая тахикардия. Частота сокращений миокарда достигает 90 ударов в минуту и больше. Отмечается усиленное сердцебиение, одышка, быстрая утомляемость, отсутствие жизненных сил. Такой вид недуга часто осложняется мерцанием предсердий.
  • Синусовая брадикардия. Частота сердцебиения в минуту – 55 и ниже. Этому типу болезни характерна гипотензия, головокружение и обморочные состояния, ноющие боли в грудине, общая слабость.
  • Экстрасистолия. Часто больной не чувствует тревожных сигналов. Иногда отмечаются усиленные удары сердца, но редкие случаи этого явления опасности не несут.
  • Синусовая аритмия. Этому типу присуще увеличение частоты сердцебиения при выдохе и значительном уменьшении при вдохе.
  • Мерцательная аритмия. Характерно неполное сокращение предсердий и частое сокращение желудочков. Такое состояние вредит организму, ведь сердце не перекачивает достаточный объем крови по телу.

Основным признаком аритмии является ощущение биения сердца в положении лежа на левом боку

Все перечисленные симптомы являются серьезным сигналом организма, требующим безотлагательного визита к врачу. Осложнения, развивающиеся на фоне недуга, несут в себе большую опасность для жизни.

У людей с сердечными патологиями отчетливо ощущаются сердечные удары во время отдыха на левом боку. Происходит это вследствие повышения нагрузки на сердце. Когда ложишься на сторону сердца, миокард зажимается, увеличивая нагрузку и неблагоприятные симптомы. Поэтому кардиологи рекомендуют избавиться от такой привычки, изменив свои предпочтения при отдыхе.

Лучше спать на спине. Так организм полностью расслабляется, не создавая дополнительных нагрузок на главный мотор. Приступы аритмии в такой позиции беспокоить не будут. Людям, страдающим повышением артериального давления, тоже следует избегать левосторонней позиции. Положение на правом боку зажимать сердце не будет, но зажмет правую сторону легкого. Поэтому, имея заболевания сердечно-сосудистой системы, постоянно контролируйте положение тела во время отдыха, приучайте себя засыпать на спине.

Здоровые люди тоже могут ощущать сердцебиение. Чаще всего оно чувствуется при положении лежа, на левом боку

Приступ, как правило, начинается внезапно и также может быстро закончиться. Но помочь больному до приезда «скорой» или обращения к врачу можно:

  • Необходимо успокоить человека, посадить удобно или положить на кровать. Под спину подложить подушку.
  • Открыть форточку и дать свободный доступ свежего воздуха.
  • Нормализации состояния диафрагмы способствует задержка на несколько секунд дыхания, затем покашливание.
  • Избавить от «лишней» пищи, вызывая искусственную рвоту.
  • Рекомендуется съесть сухую корочку черного хлеба.
  • На лицо положить холодный компресс, смоченный в воде.

Прежде чем прибегать к медикаментозным препаратам, успокойте свое сердце зеленым чаем, он обязательно снимет аритмию и успокоит сердечные сокращения. Пожилым людям быстро помогут препараты, понижающие артериальное давление.

В любом возрасте необходимо ограничивать в употреблении жиры, углеводы, заменять их клетчаткой для улучшения процесса пищеварения. Противопоказаны и вредны для здоровья перекусы в ночное время.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Следует отказаться от курения, чрезмерного употребления алкоголя, наркотиками, увлечения антидепрессантами. Уход от этих привычек не только поможет восстановить ритм сердечных сокращений, но и улучшит внешний вид, сделает вас моложе и привлекательнее.

Больше включайте в рацион творог, гречку, сухофрукты, зелень, рыбу. Эти продукты содержат много необходимых для организма микроэлементов и витаминов.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое состояние сердца, как – аритмия, ее причины, симптомы, виды, диагностику, профилактику и лечение, традиционными и народными средствами. Итак…

Аритмия – патологическое состояние, нарушения частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца.

В нормальном состоянии сердце сокращается через равные промежутки времени с частотой от 60 до 80 ударов в минуту. При потребностях организма сердце может замедлять или ускорять свою работу. Аритмией называется любой ритм сердечной деятельности, который отличается от обычного нормального синусового ритма.

В чем причина возникновения аритмии после еды?

Под этим термином понимают остановки дыхания во сне. При развитии данного нарушения происходит периодическое спадение дыхательных путей, что приводит к остановке поступления воздуха в легкие.

При развитии обструктивного апноэ нередко появляется аритмия. Она представляет собой стрессовую реакцию, которая возникает в организме при остановке дыхания. Это связано с увеличением нагрузки на сердце и дефицитом поступления кислорода в миокард.

В 68 % случаев обструктивные апноэ провоцируют развитие выраженной синусовой брадикардии, при которой частота сокращений не превышает 30-50 ударов в минуту.

При развитии апноэ могут возникать различные виды аритмии, причем они появляются обычно во время сна и нарастают по мере прогрессирования остановок дыхания.

Приступ мерцательной аритмии

Нарушения ритма и частоты сокращений сердца могут быть обусловлены изменением процесса вдоха и выдоха. Если отклонение от нормы не превышает 10 %, это состояние считается вариантом нормы.

Также встречаются сложные болезни, которые могут привести к выраженной аритмии. К примеру, синусовая аритмия довольно часто развивается после обструктивных апноэ. Такое заболевание требует немедленной медицинской помощи.

Дефицит поступления крови к сердечной мышце Нарушение кровообращения нередко приводит к проблемам с образованием и передачей импульсов.
Существенное повреждение или некроз определенной зоны органа Отмершие ткани не могут проводить импульсы.
Ишемическая болезнь сердца
  • При данном диагнозе могут возникают разнообразные формы аритмии.
  • Самыми распространенными считаются желудочковые аритмии.
  • В эту же категорию входит и внезапная коронарная смерть.
  • При этом артерии продолжают свое сужение, пока не сформируется зона полной ишемии.
  • В области рубца появляются мелкие очаги возбуждения, что приводит к фибрилляции или тахикардии желудочков.
Кардиомиопатия
  • Для этого состояния характерно растяжение и истончение стенок камер сердца.
  • Также может наблюдаться их несообразное утолщение.
  • В любой ситуации сильно сокращается минутный выброс крови.
  • При этом сама кровь начинает двигаться в другом направлении, оказываясь в венах и предсердиях.
Болезни клапанов сердца
  • При поражении этих зон, которое может быть следствием дегенеративного перерождения или инфекционной патологии, отверстия сужаются.
  • Также может наблюдаться неполное смыкание створок.
  • Как следствие, сердечные полости сильно растягиваются, что влечет нарушение ритма работы сердца.

Также к развитию данной патологии может приводить артериальная гипертензия, сахарный диабет и многие сердечные патологии.

Причиной появления аритмии иногда являются рубцовые поражения мышц. Они появляются при развитии острого инфаркта миокарда. Дело в том, что рубцовые ткани препятствуют нормальному формированию и передаче электрических импульсов.

Сегодня практически у каждого человека присутствуют те или иные отклонения в работе сердца. Некоторые люди страдают от серьезных приступов, требующих приёма бета-блокаторов, в то время как другие сталкиваются с аритмией по утрам, причины появления которой могут быть вполне безобидными и не являются опасными.

Когда врач говорит о ночной или утренней аритмии, он подразумевает множество нарушений, влияющих на частоту и силу сердечных сокращений. Перебои в работе сердечной мышцы подразделяются в зависимости от симптоматики и характеристик на следующие виды:

  1. Синусовые. Эта нарушение характеризуется тем, что сокращения происходят на протяжении всего периода времени неоднородно. Связано это с проблемами дыхательной функции человека. Чаще всего синосувые аритмии встречаются у детей и не требуют какого-либо медикаментозного лечения.
  2. Синусовые тахикардии. Ритм увеличивается до 90 и более сокращений в минуту. Появляются такие отклонения под воздействием длительного стресса или из-за серьёзной физической нагрузки.
  3. Мерцающие. Считаются одними из наиболее опасных нарушений сердечного ритма. Главная проблема заключается в том, что носитель такого заболевания может не знать о нём. Он будет ощущать непонятные колики в области грудины, иногда может появляться одышка. При этом заболевании сокращение сердечных мышц происходит быстрее, чем скорость прослушивания пульса. Чаще всего мерцающие аритмии свидетельствуют о проблемах в работе щитовидной железы.
  4. Синусовые брадикардии. Здесь наоборот частота сокращений сердечной мышцы падает до 55 ударов в минуту. Основная причина появления отклонения заключается в неправильной работе щитовидной железы. В некоторых случаях брадикардия свидетельствует о первой или второй стадии инфаркта.
  5. Сердечная блокада. Встречается очень редко. У человека пульс на определённое время замирает или полностью исчезает. Опасность этого состояния заключается в том, что работа сердечной мышцы тоже прекращается и человек может умереть. Именно сердечные блокады становятся причиной летального исхода во время сна.

Прочие нарушения в работе сердечной мышцы не считают опасными и не относят к аритмиям. Они носят временный характер и проходят спустя некоторое время самостоятельно.

Существует множество факторов, влияющих на появление аритмии ночью. На первом месте стоит остановка дыхания в ночное время суток. Хронический насморк, проблемы с носовой перегородкой приводят к тому, что поступление воздуха в лёгкие происходит нерегулярно. Развивается апноэ. Данная патология отрицательно влияет на сердечную мышцу. Её ресурс начинает быстро истощатся.

Остановка дыхания часто происходит, когда человек страдает от храпа по ночам. При сужении верхних дыхательный путей возникают перебои в работе сердечной мышцы. Это связано с тем, что нагрузка растёт, а количество воздуха, поступающего в миокард, уменьшается. В 70% случаев у пациентов развивается брадикардия, но исключать иные патологии ритма нельзя. Также к развитию аритмии во время сна могут привести следующие заболевания:

  • нарушения кровообращения сердечной мышцы, препятствующие нормальному прохождению электрического импульса;
  • некроз определенных сегментов сердечной мышцы;
  • проблемы с сердечными клапанами;
  • кардиомиопатия;
  • ишемическая болезнь.

В группе риска находятся люди, имеющие генетическую предрасположенность к аритмии. Обычно она выявляется ещё в детском возрасте. Чаще всего кроме генетической предрасположенности присутствуют выраженные нарушения в строении миокарда или коронарных сосудов. Может присутствовать наджелудочковая тахикардия.

Когда нарушен нормальный синтез гормонов, страдают абсолютно все органы. Особенно сильно страдает сердечная мышца, если у человека гипотериоз. Обмен веществ ускоряется, миокард начинает сокращаться очень быстро и бессистемно. Если же говорить о недостаточной выработке гормонов щитовидной железы, то у пациентов наблюдается брадикардия.

Стимуляторы – враги сердечной мышцы. Речь идёт не только о таких доступных энергетических напитках как кофе и чай, но и о различных препаратах, временно повышающих трудоспособность. К их числу относятся и популярные жиросжигатели. Они ускоряют метаболизм либо заставляют сердечную мышцу работать в более быстром темпе.

Перебои в работе сердечной мышцы в определённое время суток диагностировать очень тяжело. Когда пациент приходит с жалобами, врач направляет его на обследование щитовидной железы и электрокардиограмму. Если есть подозрение на аритмию в состоянии покоя, то кардиолог может назначить суточный мониторинг. Также пациент должен пройти специфические тесты, позволяющие выявить проблемы с работой сердечной мышцы. К основным методам диагностики относят:

  • Электрокардиограмма. Позволяет выявить отклонения в показаниях систолы и промежутках.
  • Эхокардиография. С помощью аппарата УЗИ определяют размеры сердечных камер, состояние мышцы, особенности работы клапанов.
  • Холтеровский тест. Отличительной особенностью этого обследования является то, что оно проводится на протяжении суток. Именно этот способ диагностики позволяет с точностью до 95% обнаружить аритмии в ночное и утреннее время.

Некоторые разновидности аритмии проявляются под воздействием физической нагрузки. Для этого используют беговую дорожку или велотренажёр. Иногда для проведения тестов применяют наклонный стол. Если выявить патологию в результате приведенных способов диагностики не удалось, то в сердечные камеры вводят электроды.

Постоянные перебои в работе сердечной мышцы в ночные или утренние часы могут привести к самым разнообразным последствиям. Даже у здорового человека начнёт повышаться артериальное давление. Некоторые люди практически не замечают гипертонию, но кризы – это другое дело. При них самочувствие больного резко ухудшается. Если не предпринимать соответствующие меры, человек может умереть до приезда скорой.

Серьёзную опасность в себе таят аритмии, спровоцированные кислородным голоданием. Как уже было сказано раннее, сердечная мышца начинает работать медленнее, чтобы компенсировать недостаток воздуха. Если это происходит пару раз, то никакой опасности нет, но при хронической брадикардии кровообращение замедляется и тяжелее всего приходится мозгу. Он недополучает питательные вещества, что может привести не только к ухудшению памяти, но и инсульту.

Причины

  • ишемическая болезнь сердца в связи с изменением структуры миокарда и расширением полостей;
  • миокардит из-за нарушения электрической стабильности сердца;
  • пороки сердца вследствие повышенной нагрузки на мышечные клетки;
  • травмы и хирургические вмешательства на сердце приводят к непосредственному повреждению проводящих путей.

Как меняется артериальное давление в течении суток и в положении сидя-лежа

https://www.youtube.com/watch?v=U8WmM8VEN6M

Не всегда пациенты полностью осознают свои ощущения в период приступов нарушения ритма. Поэтому нужно учитывать и косвенные признаки, которые могут означать наличие ночной аритмии:

  • беспокойный сон с частыми пробуждениями;
  • храп;
  • повышенная двигательная активность во сне;
  • ощущение недосыпания, дневная сонливость;
  • потливость;
  • частые позывы на мочеиспускание, недержание мочи.

Высокое артериальное давление человек может не всегда ощущать, поэтому многие люди на протяжении длительного времени не догадываются о присутствующем нарушении здоровья.

Аритмия во сне: причины, диагностика, лечение

Если не лечить заболевание, гипертензия нередко вызывает серьезные болезни, которые выявляются, когда начинают проявляться первые симптомы.

Наличие гипертонии можно вовремя обнаружить, если регулярно контролировать показатели артериального давления.

Измерение лучше всего проводить на протяжении суток в домашних условиях, в спокойной обстановке, в положении стоя, сидя или лежа на кровати. Это позволит получить более точные данные и выяснить, существует ли угроза развития серьезных болезней.

Многие пациенты задаются вопросом, почему результаты измерения получаются разными, если измерять артериальное давление несколько раз в день стоя, сидя или лежа.

Биение сердца у человека может меняться постоянно на протяжении суток, поэтому во время проведения измерения артериальное давление в определенный момент может быть ниже или выше прежних показателей.

Чтобы получить точные данные, нужно пользоваться тонометром каждый день в одно и то же время, при этом окружающая обстановка не должна меняться. Дело в том, что человеческий организм зависим от ежедневных биоритмов, которые похожи, когда артериальное давление измеряется в одинаковых окружающих условиях.

В частности, артериальное давление на протяжении суток меняется при определенных обстоятельствах:

  1. Артериальное давление становится выше в утреннее время, когда человек находится в лежачем положении.
  2. Днем показатели становятся ниже.
  3. В вечернее время артериальное давление вновь повышается.
  4. Самое низкое артериальное давление наблюдается в ночное время, когда человек находится в положении лежа и крепко спит.

Таким образом, если имеется цель получить точные данные, нужно проводить измерение давления каждый день в одно и то же время. Данные же, полученные в утреннее и вечернее время, сравнивать не имеет никакого смысла.

Нередко пациенты задумываются, почему артериальное давление меняется, становится выше, если измерения проводит врач в поликлинике. Не секрет, что проводить измерения при помощи тонометра нужно, когда человек находится в положении сидя, стоя или лежа.

Также исследования показывают, что пациенты, находясь во врачебном кабинете, часто испытывают так называемый синдром белого халата. Подобное состояние не является болезнью, однако у человека наблюдается непроизвольное повышение кровяного давления из-за стрессовой ситуации и нервозности, которую испытывает больной при посещении врача.

Показатели артериального давления не являются постоянными, они зависят от физического и умственного состояния человека в определенные моменты жизни, времени суток и условия проведения измерений. По этой причине использовать тонометр нужно при одних и тех же условиях и в определенное время. Также важно отдохнуть за пять минут до проведения исследования.

Через две минуты после исследования в лежачем положении рекомендуется дополнительно измерить давление в положении стоя, чтобы выявить резкое снижение давления. Так называемая ортостатическая гипотензия чаще всего обнаруживается в пожилом возрасте, а также у людей с сахарным диабетом или принимающих сосудорасширяющие препараты.

Бывают случаи, что результаты измерений становятся постоянно то выше, то ниже, несмотря на отдых и соблюдение всех необходимых рекомендаций. В этом случае тонометр используют не менее трех раз с интервалом в одну минуту. После этого подсчитывается среднее значение из полученных данных. Также рекомендуется занимать положение лежа, стоя и сидя.

Ночная аритмия

В результате сердце начинает биться слишком медленно или очень быстро. Аритмия далеко не всегда является опасной для здоровья человека – в некоторых случаях возникает учащенный ритм или как бы выпадает сокращение.

Однако существуют состояния, которые представляют угрозу для жизни. Особого внимания требует ночная аритмия, которая может приводить к крайне негативным последствиям для здоровья.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Физиология

Сердце состоит из двух фрагментов – левого и правого, между которыми расположена перегородка. В каждом части имеется предсердие, собирающее кровь и выталкивающее ее в желудочек, уже оттуда она попадает в сосуды.

При нарушениях в проводящей системе сердца возникают проблемы в работе слаженного механизма, что влечет сбои ритма.

Факторы риска

Развитию аритмии способствуют такие факторы:

  • Аритмию в большинстве случаев выявляют у людей, которые страдают врожденными нарушениями развития миокарда. Также у них могут присутствовать отклонения в развитии коронарных сосудов.
  • Нередко у таких людей имеются наджелудочковые тахикардии. Кроме того, у них могут диагностировать синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта или удлиненного интервала QT. Все перечисленные патологии имеют наследственную природу.
  • При развитии гипертиреоза повышается синтез гормонов, что провоцирует ускорение обменных процессов и хаотичные сокращения миокарда.
  • Гипотиреоз сопровождается снижением метаболизма, что вызывает развитие брадикардии.
  • В некоторых случаях даже появляются экстрасистолы.
  • Данное состояние увеличивает риск развития у человека ишемической болезни сердца.
  • Вследствие систематического повышения данного показателя утолщаются стенки левого желудочка, что создает сложности при передаче электрических импульсов.
  • Это состояние на этапе декомпенсации провоцирует развитие артериальной гипертензии, которая, в свою очередь, влечет появление ишемии.
  • Кроме того, гипогликемия сама по себе может спровоцировать нарушения ритма.
  • Такие элементы, как калий, кальций, магний и натрий, участвуют в образовании и передаче электрических импульсов на клеточном уровне.
  • Дефицит или избыток указанных элементов провоцирует развитие аритмии.
  • Достаточно распространенными психостимуляторами считаются такие вещества, как кофеин и никотин. Они нередко провоцируют развитие экстрасистолии.
  • Систематическое применение указанных средств может спровоцировать опасные сердечные патологии, которые представляют реальную угрозу для жизни.
  • Применение кофеина и амфетамина может спровоцировать любой вид аритмии и даже вызвать опасную фибрилляцию желудочков, которая способна привести к летальному исходу.

Чем опасна аритмия при беременности?

Состоянию сердца при беременности позавидовать нельзя, ведь оно испытывает двойные нагрузки, как и весь организм. Изменяется не только гормональный фон, но и вегетативная нервная система. Если организм склонен к тому, что возникнет аритмия, во время ношения плода она, скорее всего, и проявится.

Независимо от того, какая форма болезни, синусовая или нет, она плохо влияет на состоянии здоровья беременной девушки. Приступы вызывают дискомфорт и могут составлять большую угрозу не только для будущей мамы, но и для малыша.

Причины

Аритмия может возникать по следующим причинам:

  • болезни сердца, сосудов и нервной системы;
  • наследственность;
  • нарушения со стороны эндокринной системы;
  • внешние факторы: вредные привычки, физические или эмоциональные нагрузки, неправильное питание;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • болезни дыхательных путей;
  • нарушения в обмене веществ.

Аритмия сердца в состоянии беременности может приобрести форму под названием экстрасистолия. Чаще всего она не вызывает ощутимого дискомфорта. Иногда могут ощущаться не очень приятные ощущения в грудной клетке, а также то, что сердечный ритм сбился.

Ночная аритмия может трансформироваться в фибрилляцию желудочков и остановку кровообращения, что равнозначно наступлению клинической смерти. У пациентов с поражением миокарда или пороками сердца, тяжелой формой стенокардии в период приступа может развиться отек легких.

При полной блокаде проведения сердечных импульсов резко падает выброс крови из желудочков и артериальное давление, это опасно прекращением питания головного мозга и сердца с необратимыми последствиями.

Мерцательная аритмия, риск которой возрастает при синдроме ночного апноэ, часто становится причиной образования кровяных сгустков в сердце и их продвижения по артериальной сети. Тромбоэмболия головного мозга заканчивается инсультом, а закупорка венечных артерий сердца вызывает инфаркт.

Аритмия в состоянии покоя

Экстрасистолия может возникать при любой сердечной патологии. Но почти половина подобных аритмий обусловлена психоэмоциональными перегрузками, вегетососудистыми расстройствами, рефлекторными влияниями со стороны внутренних органов, приемом некоторых лекарственных препаратов, электролитным дисбалансом, употреблением тонизирующих напитков. Именно к этой половине обычно относятся причины экстрасистолии покоя.

Виды экстрасистолии

Экстрасистолия – изменение ритма сердца, вызванное внеочередными электрическими импульсами. Они формируются в дополнительном очаге повышенной активности во время диастолы и влияют на функциональную однородность миокарда. При отсутствии сердечных патологий появление внеочередных электрических сигналов (экстрасистол) может спровоцировать повышенный тонус блуждающего или симпатического нерва.

В связи с этим выделяют симпатические и вагусные (брадикардические) экстрасистолы. Вагусные проявляются в покое, нередко после приема пищи и на фоне брадикардии, исчезают после физической нагрузки. Симпатические внеочередные импульсы, напротив, образуются во время занятий спортом, при других физических нагрузках и пропадают в состоянии покоя.

Аритмия во сне: причины, диагностика, лечение

Кроме того, экстрасистолии классифицируют:

  1. По локализации эктопического очага повышенной активности:
  • предсердные;
  • антриовентрикулярные;
  • желудочковые;
  1. По количеству:
  1. По частоте:
  • редкие (не более пяти в минуту);
  • частые;
  1. По причинам возникновения:
  • органические;
  • функциональные;
  1. По времени проявления:

Воздействие экстрасистолии на сердечную деятельность в большей мере характеризуется частотой внеочередных импульсов, локализацией эктопического очага и особенностями заболевания сердца.

Специалисты отмечают влияние повышенного тонуса блуждающего нерва на развитие наджелудочковых экстрасистолий. Вагусные воздействия (рефлексы), влияющие на функциональность сердца, зарождаются обычно при:

  • аксиальной грыже пищеводно-желудочного отверстия в диафрагме;
  • деформации стенок пищевода;
  • забросе содержимого желудка в пищевод;
  • пневматозе желудка;
  • вздутии живота;
  • ожирении;
  • запоре;
  • затруднениях продвижения пищи по ЖКТ;
  • камнях в желчном пузыре;
  • аденоме предстательной железы;
  • фибромиоме матки.

У пациентов с неустановленной этиологией экстрасистолии необходимо исследовать органы, расположенные в брюшной полости. Кроме того, рефлекторную экстрасистолию (внеочередные импульсы, вызванные рефлексами) могут спровоцировать патологические процессы в области средостения и легких, шейный спондилоартроз. Иногда патологические рефлексы посылают очаги инфекции.

Внеочередные импульсы, формирующиеся при воздействии на небольшие расширенные участки внутренних сонных артерий, при продолжительном надсадном кашле, в процессе глотания, при положении лежа и при определенных патологиях мозга, тоже считают рефлекторными.

На проявления вагусной экстрасистолии влияют многие обстоятельства, в частности: индивидуальная раздражимость, сократительная функция сердца, частота нормального ритма и уровень преждевременности внеочередных импульсов.

Основной признак возникновения внеочередных электрических сигналов на фоне брадикардических нарушений сердечного ритма – понижение частоты сокращений сердца. Нередко оно сочетается со скачками давления. При физических нагрузках симптомы экстрасистолии почти не проявляются, заметны исключительно в состоянии покоя – тем четче, чем реже сердцебиение. Пациент ощущает, будто что-то вроде мешка с воздухом мешает нормальной работе сердца, особенно в положении лёжа на левом боку. Наблюдаются:

  • перебои сердечного ритма;
  • усталость;
  • головокружение;
  • ощущение сдавленности или загрудинной саднящей боли;
  • снижение мышечного тонуса;
  • панические атаки;
  • нехватка воздуха.

Повышенный тонус блуждающего нерва выражается:

  • низкой частотой сокращений сердца (40-60 в минуту);
  • учащением сердечных сокращений при вдохе;
  • предрасположенностью к гипотонии;
  • сбоями в работе вегетососудистой системы («мраморность» и синюшность конечностей, отделение холодного пота в области стоп и ладоней, спонтанная крапивница).

О наличии вагусной экстрасистолии говорят:

  • увеличение числа внеочередных импульсов при воздействии рефлексов на блуждающий нерв;
  • снижение числа экстрасистол или их исчезновение при смене положения тела или после выполнения нескольких физических упражнений;
  • уменьшение количества внеочередных импульсов или их устранение после введения атропина.

Диагностика рефлекторной экстрасистолии нередко вызывает затруднения. Однозначный диагноз выставляют, если внеочередные импульсы исчезают вслед за устранением негативного раздражения. Усложняет ситуацию тот факт, что на проявления рефлекторной формы экстрасистолии влияет неустойчивая работа вегетативной нервной системы.

Кроме того, рефлексы порой участвуют в формировании или учащении внеочередных электрических сигналов при органических сердечных поражениях. Подобные обстоятельства делают дифференцированную диагностику органической и рефлекторной экстрасистолии практически невыполнимой. Точный диагноз выставляется ретроспективно.

В чем причина возникновения аритмии после еды?

Генетическая предрасположенность
  • Аритмию в большинстве случаев выявляют у людей, которые страдают врожденными нарушениями развития миокарда. Также у них могут присутствовать отклонения в развитии коронарных сосудов.
  • Нередко у таких людей имеются наджелудочковые тахикардии. Кроме того, у них могут диагностировать синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта или удлиненного интервала QT. Все перечисленные патологии имеют наследственную природу.
Болезни щитовидной железы
  • При развитии гипертиреоза повышается синтез гормонов, что провоцирует ускорение обменных процессов и хаотичные сокращения миокарда.
  • Гипотиреоз сопровождается снижением метаболизма, что вызывает развитие брадикардии.
  • В некоторых случаях даже появляются экстрасистолы.
Повышение артериального давления
  • Данное состояние увеличивает риск развития у человека ишемической болезни сердца.
  • Вследствие систематического повышения данного показателя утолщаются стенки левого желудочка, что создает сложности при передаче электрических импульсов.
Сахарный диабет
  • Это состояние на этапе декомпенсации провоцирует развитие артериальной гипертензии, которая, в свою очередь, влечет появление ишемии.
  • Кроме того, гипогликемия сама по себе может спровоцировать нарушения ритма.
Изменение электролитного баланса
  • Такие элементы, как калий, кальций, магний и натрий, участвуют в образовании и передаче электрических импульсов на клеточном уровне.
  • Дефицит или избыток указанных элементов провоцирует развитие аритмии.
Прием стимуляторов
  • Достаточно распространенными психостимуляторами считаются такие вещества, как кофеин и никотин. Они нередко провоцируют развитие экстрасистолии.
  • Систематическое применение указанных средств может спровоцировать опасные сердечные патологии, которые представляют реальную угрозу для жизни.
  • Применение кофеина и амфетамина может спровоцировать любой вид аритмии и даже вызвать опасную фибрилляцию желудочков, которая способна привести к летальному исходу.

Симптомы аритмии зависят от того, снижение или повышение ЧСС проявляется у человека.

В этой статье читайте, что делать при аритмии.

  • наличие диабета;
  • возникновение психического перенапряжения;
  • диагноз дисфункции щитовидной железы;
  • высокие показания артериального давления (гипертония);
  • какие-либо изменения в физиологии сердца, вызванные перенесенным заболеванием;
  • воздействие сильного электрического удара;
  • постоянное употребление никотина;
  • чрезмерное потребление алкоголя;
  • побочный эффект от приема лекарства;
  • перенесение острого сердечного приступа или образование вследствие него рубцов.

Причиной аритмии могут стать самые разные события, начиная от неумеренного потребления алкоголя, сбоя в гормональном балансе организма и заканчивая слишком большими нагрузками физического или эмоционального плана.

Аритмия во сне: причины, диагностика, лечение

Лечение аритмии проходит порой очень сложно и требует хирургического вмешательства. Поэтому рекомендуется смолоду вести здоровый образ жизни.

Более подробно можно расписать причины заболевания по каждому типу аритмии.

Тахикардия, то есть учащенное сердцебиение с частотой сердечных сокращений (ЧСС) оти выше ударов в минуту, не всегда является признаком заболевания, как и брадикардия. Последнее – это замедленное сердцебиение с ЧСС дои ниже. Данные явления могут быть нормальными реакциями организма. Например, во время сна, отдыха или у натренированного человека показатель ЧСС 60 ударов в минуту – вполне адекватная цифра. Также, как и во время физических и эмоциональных нагрузок биение сердца чаще, чем 90 раз в минуту не будет являться отклонением от нормы.

Тахикардия часто возникает в результате повышенных нагрузок, а также как результат простудных или инфекционных заболеваний. Брадикардия чаще всего связана с нарушением работы щитовидной железы. Лечение данных диагнозов в основном проходит медикаментозно, но в обязательном порядке должно контролироваться врачом.

Данный тип заболевания характеризуется слабыми, но очень частыми сокращениями предсердий. Такая работа предсердий далека от нормы, ведь в здоровом сердце они совершают единый сильный толчок. В данном случае дисфункция сердца проявляется в несогласованном «мерцании» предсердий. В минуту может происходить до 700 сокращений.

Данное заболевание считается очень серьезным, поэтому его лечение должно быть срочным и контролируемым специалистом, так как оно может привести к смертельному исходу.

Это дисфункция сердца, близкая к вышеописанной мерцательной аритмии. Однако она носит менее хаотичный характер, вызывая всего до 350 активаций предсердий за минуту. Такое состояние вызывают те же причины, что и фибрилляцию. И также, как и мерцательная аритмия, трепетание крайне опасно для человека. Его лечение обязательно должно проходить под контролем специалиста.

Вид заболевания, характеризующееся возникновением спонтанных приступов учащенного сердцебиения досокращений в минуту. Это состояние может длиться как недолго – всего пару секунд, так и весьма продолжительное время – несколько часов. Причинами данной аритмии могут быть:

  • наличие ненормальных путей, врожденной или приобретенной патологии проводящей сердечной системы;
  • стрессовые ситуации;
  • интоксикации организма.

Это врожденное заболевание, встречающееся довольно редко – всего у 0,3% населения. Данная патология может вызывать эпизодические приступы аритмии. Однако при ведении нормального образа жизни лечение не требуется и болезнь может протекать бессимптомно. Возникновение провоцирующих факторов в виде перегрузок или отравления может привести к проявлению синдрома.

Заболевание, сопровождающееся ускоренными (более 200 раз за минуту) электрическими импульсами в желудочках. Такое явление вызывает аномально ускоренное сердцебиение. Провоцирует такую аритмию, как правило, какое-либо повреждение сердца.

Проявляется в виде нарушения сердечного ритма. Желудочки сокращаются нерегулярно, очень быстро и хаотично. Болезнь вызывается изменением физиологии сердца.

Это дисфункция сердечной системы, вызывающая быстрые несогласованные удары сердца. Это отражено в названии синдрома, так как QT интервалы показывают ритмы сердца на всем известной кардиограмме. Иногда случаются серьезные отклонения в работе сердца, приводящие к смертельному исходу из-за хаотичности ритма.

Синусовый узел – это образование, способствующее передаче импульса и сокращению предсердий в определенном ритме. Синдром слабости представляет собой повреждение синоартериального узла, из-за чего происходит ослабление или вовсе потеря автоматизма в его работе. Когда он плохо функционирует, частота сердцебиений сокращается до аномально низких показателей.

Эктопические ритмы

Аритмия во сне: причины, диагностика, лечение

Иногда эктопические ритмы возникают в результате ослабления синоартериального узла. Данные ритмы представляют собой сокращения сердечной мышцы под влиянием автоматизма других отделов проводящей системы или миокарда. Возникают они из-за нарушения работы синусового узла или других отделов сердца. Повышенная работа эктопического центра может вызвать ускоренный эктопический ритм.

Блокады сердца

Порой замедленная деятельность проводящего импульса или его прекращение действия вызывает нарушение в работе сердечной системы. Блокады сердца могут быть различными, отличаясь по степени замедления и месту возникновения. Причин данной дисфункции может быть множество. Но основными факторами, провоцирующими болезнь, являются: интоксикация, ишемическая болезнь, передозировка лекарственными препаратами и воспалительный процесс сердечной мышцы.

Своевременное лечение данной болезни способно спасти жизнь человека.

Экстрасистолия

Иногда импульс возникает вне синусового узла, почему и начинается преждевременное сокращение сердца. Желудочки не успевают достаточно заполниться кровью, а мышца уже сократилась. По ощущениям экстрасистолы напоминают либо замирание, либо толчок в области сердца. Факторов, провоцирующих их возникновение, достаточно много, но отдельно стоит выделить влияние лекарств, алкоголя, никотина, повреждение физиологии мышцы и психоэмоциональные перенапряжения. Лечение может проходить медикаментозно, главное, под наблюдением врача.

Наиболее полной является классификация, основанная на электрофизиологических параметрах нарушения ритма, согласно которой выделяют аритмии:

  • I. Вызванные нарушением образования электрического импульса.

В эту группу аритмий входят номотопные и гетеротопные (эктопические) нарушения ритма.

Номотопные аритмии обусловлены нарушением функции автоматизма синусового узла и включают синусовые тахикардию, брадикардию и аритмию.

Гетеротопные аритмии характеризуются формированием пассивных и активных эктопических комплексов возбуждения миокарда, располагающихся вне синусового узла.

При пассивных гетеротопных аритмиях возникновение эктопического импульса обусловлено замедлением или нарушением проведения основного импульса. К пассивным эктопическим комплексам и ритмам относятся предсердные, желудочковые, нарушения атриовентрикуоярного соединения, миграция суправентрикулярного водителя ритма, выскакивающие сокращения.

При активных гетеротопиях возникающий эктопический импульс возбуждает миокард раньше импульса, образующегося в основном водителе ритма, и эктопические сокращения «перебивают» синусовый ритм сердца. Активные комплексы и ритмы включают: экстрасистолию (предсердную, желудочковую, исходящую из атриовентрикулярного соединения), пароксизмальную и непароксизмальную тахикардию (исходящую из атриовентрикулярного соединения, предсердную и желудочковую формы), трепетание и мерцание (фибрилляцию) предсердий и желудочков.

  • II. Аритмии, вызванные нарушением функции внутрисердечной проводимости.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector