Удушье при гипертонии — Лечение гипертонии

Профилактика затрудненного дыхания при давлении

Чтобы устранить симптом, недостаточно приёма лекарственных препаратов. Следует активизировать жизнь, правильно реагировать на стрессы, соблюдать диету и двигательную активность. Больному рекомендуется:

  • Отказаться от вредных привычек.
  • Частые прогулки, желательно в парке или в лесном массиве.
  • Исключить действия, провоцирующие одышку.
  • Одежда не должна стеснять движения.
  • Лекарства должны лежать на видном месте (от волнений никто не гарантирован).
  • Изголовье кровати должно быть приподнято на 40 градусов.
  • Приём пищи маленькими порциями.
  • Требуется низкокалорийная диета с ограниченным содержанием поваренной соли.
  • Ежедневный контроль давления.

Что нельзя:

  • Принимать лекарства, задерживающие жидкость.
  • Менять дозировки.
  • Игнорировать назначенный режим дня.
  • Спать меньше 8 часов.
  • Долго находиться в душном помещении.

Зачастую человеку бывает тяжело дышать после длительных физических нагрузок или сильного стресса. Но высокое давление в сумме с затрудненным дыханием требует незамедлительной консультации со специалистом.

Не обращая внимание на данный симптом, человек подвергается опасности приобрести инфаркт миокарда и инсульт, нарушение работы почек, ухудшение зрения.

Даже при нормальном давлении необходимо заботиться о качестве воздуха в помещениях, где человек проводит большую часть своего времени. Дома и на работе нужно регулярно проветривать комнаты, проводить влажную уборку несколько раз в неделю, обеспечить помещения очистителями воздуха, обеспечить регулярную чистку и замену фильтров у кондиционера.

Непроветриваемые пыльные помещения опасны при приступах затрудненного дыхания, а также способны навредить людям, страдающим бронхиальной астмой и аллергией.

Для предотвращения трудностей с дыханием при повышении давления важно уделять время физическим нагрузкам, наладить режим сна и питания, избегать стрессовых ситуаций. При отсутствии противопоказаний, полезны легкие кардиотренировки для общего тонуса организма и укрепления сердечной мышцы.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Причины одышки и высокого АД

Главная причина артериальной гипотонии – снижение тонуса сосудистой системы. У молодых людей она может быть спровоцирована различными инфекциями, психоэмоциональным или физическим перенапряжением, аллергией. В более зрелом возрасте гипотензия проявляется на фоне некоторых недугов, таких как язва, анемия, нейроциркуляторная дистония, хронический гепатит.

Часто от низкого давления страдают малоподвижные люди, ведущие пассивный образ жизни. Недостаточная мышечная деятельность приводит к ухудшению работы сердца, замедлению кровотока, в результате чего развивается гипотензия. Тяжелые условия работы (влажность, высокая температура, нехватка воздуха) также могут стать причиной снижения давления.

Артериальная гипертония – нарушение работы сердечно-сосудистой системы, при котором артериальное давление повышается. От степени заболевания зависит то, насколько часто, сильно и продолжительно поднимается давление. Одними из частых симптомов артериальной гипертонии являются ощущение нехватки воздуха и одышка.

Чтобы понять, что одышка спровоцирована именно гипертонией, нужно знать и другие признаки этой болезни. Обычно она сопровождается:

  • головной болью (чаще всего в затылочной и лобной областях);
  • легкое головокружение, особенно при резком подъеме;
  • шум в ушах;
  • ощущение прилива крови к лицу, покраснение щек;
  • нарушение зрения, появление «мушек» перед глазами;
  • ощущение давления или распирания в черепе;
  • дискомфорт и боли в области сердца;
  • периодическое повышение давления.

Достаточно часто бывает и так, что на начальных стадиях гипертония проходит практически бессимптомно или с неспецифическими симптомами. В таком случае опознать ее может только врач с помощью инструментальных методов диагностики.

trusted-source

Видимые проявления заболевания, такие как одышка и другие признаки серьёзных нарушений функционирования сердечно-сосудистой системы, возникают уже на более поздних стадиях. Так же на них ярков проявляется основной симптом – повышенное давление. Повышается оно достаточно часто, резко и сильно из-за чего требует медикаментозного вмешательства.

Здравствуйте. Объясните пожалуйста, от чего у меня при гипертонии постоянная одышка? Меня это уже очень сильно тревожит!

Здравствуйте. Артериальная гипертензия характеризуется стойким повышением артериального давления, что дает определенную нагрузку на миокард, вследствие чего со временем, сердечная мышца плохо справляется со своей функцией перекачивания крови. На фоне такого состояния, на начальной стадии болезни, выявляется одышка после физического перенапряжения.

Такие боли могут длиться достаточно продолжительный промежуток времени, плохо купируются сердечными препаратами.

  • Давящие боли в области сердца пациенты характеризуют как чувство сдавливания в левой половине груди. Этот симптом возникает внезапно при физической или эмоциональной нагрузке, или без явной причины.
  • Давление имеет кратковременный характер, не более получаса.
  • По интенсивности может быть различным – от слабой до выраженной настолько, что пациент вынужден не шевелиться и сдерживать дыхание.
  • Характерен симптом кулака – пациент может приблизительно описать область, на которой испытывает давящую боль, прижав к груди кулак.
  • Боль купируется прекращением нагрузки, приёмам успокоительных средств или нитратов.

Также предлагаем вам прочитать нашу статью о том, что такое грудная жаба.

Существует несколько заболеваний, которые проявляются чувством давления на сердце.

  1. Стенокардия;
  2. Инфаркт миокарда;
  3. Кардионевроз;
  4. Миокардит.
  • Давящим болям в сердце при его заболеваниях часто сопутствуют одышка, чувство нехватки воздуха, страх смерти, тревога и другие неприятные ощущения.
  • Пациент может чувствовать себя намного хуже, чем его состояние на самом деле, или, наоборот, чувствовать себя относительно хорошо при тяжёлом поражении миокарда.
  • При стенокардии и инфаркте миокарда боль имеет давящий, сжимающий или колющий характер, сопровождается одышкой, страхом смерти, и другими симптомами.

    Длительность боли (дольше получаса) считается первым дифференциально-диагностическим признаком инфаркта, позволяющим отличить его от приступа стенокардии. Интенсивность боли никак не связана с тяжестью состояния.

  • Кардионевроз имеет другую природу, но схожие со стенокардией симптомы – давящая боль, одышка, страх. Отличить кардионевроз от стенокардии и даже инфаркта бывает трудно. Более того, возможно наличие обоих этих заболеваний одновременно.

    Сопутствующие симптомы могут не давать ясной картины, а характер боли не зависит от того, каким из двух заболеваний она вызвана. Приступ кардионевроза хорошо купируется успокоительными средствами.

  • Миокардит – воспаление миокарда, имеет либо инфекционную, либо токсическую природу. Отличительная черта боли при этом заболевании – она присутствует почти постоянно. Интенсивность боли может меняться в течение дня. Сопутствующие симптомы могут отсутствовать при хроническом миокардите.

    Острый миокардит проявляется повышением температуры тела, резкой слабостью при любой физической нагрузке, постоянными болями в сердце различного характера.

  • Боли в сердце редко возникают сами по себе, они обычно сопровождаются и другими симптомами. Как правило, они возникают вследствие нарушения гемодинамики.
  • Страх смерти – очень характерный симптом, который почти всегда сопровождает боли в сердце. Связан с исключительной важностью функции сердца для организма, и вызванной этим эмоциональной реакцией на боли в сердце.
  • Одышка, чувство нехватки воздуха появляются в связи с нарушением циркуляции крови в малом кругу кровообращения. Как правило, в нём развивается застой, что может привести к отёку лёгких. Это опасное состояние, которое нарушает газообмен, проявляется синеватым оттенком кожи, одышкой, кашлем с мокротой, в тяжелых случаях – выделением пены из лёгких.
  • Другие симптомы, связанные с тем, что давит голову и сердце – общая слабость, чувство усталости головная боль, шум в ушах и мушки перед глазами связаны с нарушением гемодинамики.

Когда говорят о давлении в области грудной клетки, чаще всего имеют в виду чувство сжатия и сдавливания, которое может возникать с лева или с права от грудины, или посередине. Симптом может сопровождаться жжением, острой или тупой болью, покалыванием, затрудненным дыханием. Сильная тупая боль может отдавать в межлопаточную зону, предплечье, ключицу и шею.

Одновременно с чувством сдавливания у больного могут возникать и другие признаки, например:

  • бледность кожи (иногда – слизистых оболочек);
  • жжение, рези и покалывание в области органов грудной клетки;
  • незначительное повышение температуры (до 37,2-37,3°);
  • приступ асфиксии (удушья);
  • судороги икроножных мышц;
  • боли в спине, пояснице и области копчика;
  • колебания артериального давления.

Обратите внимание! Перечисленные симптомы появляются не всегда. Клинические проявления патологии зависят от причины, которая вызвала ее возникновение. Например, при проблемах с сердцем у больного часто наблюдается патологическая бледность кожных покровов и затрудненное дыхание. При заболеваниях неврологического характера частым симптомом являются непроизвольные мышечные сокращения (судороги) и стреляющая боль в пояснице, шее или предплечье.

Эмоциональное волнение и стрессы могут стать провокаторами боли в груди

Давление в груди также может быть острым или хроническим. Разовый приступ чаще всего не связан с какими-либо нарушениями и возникает под воздействием негативных факторов, к которым относятся:

  • повышенная физическая нагрузка;
  • эмоциональное волнение и стрессы;
  • подъем тяжелых предметов;
  • длительное пребывание в душном, плохо проветриваемом помещении;
  • резкая смена климатических условий.

Если приступы давления в грудине, сопровождающиеся затрудненным дыханием, появляются периодически, важно выявить причину, так как могут иметься серьезные нарушения в работе жизненно важных органов.

Сердечные приступы удушья вызывают гипостаз (застой) крови в правом желудочке и левом предсердии, в результате чего нарушается циркуляция потока крови в организме. Более того, застой крови оказывает давление на альвеолы легких, появляется тяжесть в груди, одышка, учащается сердцебиение, вследствие чего возникает приступ удушья.

Удушье при гипертонии - Лечение гипертонии

Состояние сердечной недостаточности может возникать из-за нарушения кровообращения, вызванного повышенными физическими нагрузками, увеличением объема циркулирующей крови, во время беременности.

Клиническая картина во время приступа удушья при сердечной недостаточности похожа на приступ бронхиальной астмы. Хотя причины возникновения болезни разные, но характерное отличие можно определить лишь по выделенной мокроте. Поставить правильный диагноз может только электрокардиограмма, на которой будут отражены изменения, характерные для сердечной недостаточности.

Появление приступа удушья при сердечной недостаточности может быть в результате:

  • заболеваний, таких как стенокардия, инфаркт миокарда, пороки сердца, кардиосклероз и др.;
  • повышенного артериального давления;
  • эмоционального перенапряжения;
  • физической нагрузки;
  • чрезмерного употребления пищи и жидкости.

Чаще всего приступы удушья возникают ночью. Человек просыпается от ощущения удушья. Он истерически начинает «хватать» воздух ртом, лицо при этом приобретает синеватый оттенок и покрывается холодным потом. Дыхание становится жестким, клокочущим. Прослушиваются легкие хрипы, крепитация звуков (специфические хрустящие звуки).

Больной не может откашляться. Приступ сухого кашля сопровождается пенистой мокротой розоватого оттенка. Это может быть сигналом образования отека в легких, что является достаточно грозным симптомом. Артериальное давление может меняться в большую и меньшую сторону, что в свою очередь усложняет течение приступа удушья.

Сердечная недостаточность

Давит в грудной клетке, тяжело дышать

Тяжелое и сбитое дыхание возникает при высоком давлении. Когда поднимается давление, появляется дополнительная нагрузка на сердце. Это заставляет орган работать с удвоенной силой. При гипертонической болезни сердцу сложно работать в усиленном режиме, что приводит к изменению кровообращения по малому и большому кругу.

Другие симптомы

Повышенное АД не имеет специфических симптомов, с помощью которых можно сразу говорить о наличии проблемы. Подобные неполадки в организме обычно выявляются на осмотре у врача при плановом измерении артериального давления, когда человек обращается с другими жалобами. Гипертонию, развитую на фоне других хронических заболеваний, сопровождают следующие симптомы:

  • головная боль;
  • одышка;
  • сухость во рту;
  • «свистящее» дыхание с хрипами;
  • непроизвольное дрожание пальцев рук или всего тела;
  • сонливость;
  • ускоренное биение сердца;
  • замедленность действий;
  • «пелена» перед глазами;
  • боли за грудиной;
  • отечность век или всего лица.

Подобные проявления должны насторожить и стать поводом для обращения к специалисту. Трудности с дыханием, сопровождающиеся дополнительными симптомами, сигнализируют о проблеме. Чаще подозревают приближающийся гипертонического криза, инсульт или инфаркт. Врач проведет осмотр и ряд исследований, которые позволят выявить источник подобных симптомов, и назначит правильный курс терапии.

Добрый день! Пациентгода рождения, жалуется на повышенное давление (доходило до 200), при этом резко перехватывает дыхание и дышать становится просто невозможно. Тоже бывает и при давлении 120, особенно когда принимает пищу — таким образом есть совсем не может — задыхается и практически теряет сознание.

«Тоже бывает и при давлении 120, особенно когда принимает пищу» — таким образом давление тут не при чем. «На утро назначили препарат, снижающий давление» — это какой-то секретный препарат, название которого произносить нельзя? «Подскажите, какие обследования просто необходимы?» — ЭКГ, общий и биохимический анализ крови, консультация терапевта или кардиолога. Далее — по результатам. «Сахар в крови повышен незначительно.» — откуда такая любовь к секретности? Цифра?

Да, извините — следует, конечно уточнить. Ситуация следующая. «Тоже бывает и при давлении 120, особенно когда принимает пищу» — тут я наврал — ярко выраженный симптом при давлении больше 140. Сахар в крови — 6 ед. (каких — не знаю. мне просто сказали 6. ) А по лекарствам ситуация следующая. Утром померил давление — было 150.

Выпил конкор (за правильность написания не ручаюсь — пишу как слышал — сам нахожусь не в том же городе, обсуждаем по телефону.) После конкора давление подскочило до 200, хотя, как я понимаю, действие должно быть обратное. Выпил аспирина таблетки, чтобы хоть как — то разжижить кровь и снять давление, после этого уже в скорой помощи поставили какие — то уколы, дали таблетку каптоприла капельница — глюкоза калий.

Однако давление понизилось после всего этого незначительно и только спустя несколько часов упало до 140. ВОт такая ситуация с давлением, наверное еще стоит уточнить, что до всего этого он ходил лечил/удалял зубы, приводил все в порядок. Ставили лекарства и обезболивающие для всего этого. может это так проявилась аллергия на все это?

Совершенно очевидно, что такое лечение ни куда не годится. Требуется консультация грамотного терапевта или кардиолога для подбора лечения. препараты и ждозы определяются индивидуально. При правильном лечении никаких кризов быть не должно.Препараты «от давления» принимаются регулярно даже после нормализации состояния.

На данный момент появились новые сведения по результатам обследования — в моче нашли кровь, сделано предположение, что причиной могут быть проблемы с надпочечниками, т.к. припоминают, что была ситуация с камнями в почках. ЭКГ показала, что с сердцем все в порядке. Спасибо за ответы, будем искать дальше.

Почечные проблемы могут вызывать повышение АД. Наравне с лечением первопричины требуется прием гипотензивных препаратов под контролем врача.

Спасибо. Я так понимаю, что в ближайшее время его из кардиологии должны перевести куда то еще? куда именно? и могут ли, при таком диагнозе препараты для понижения давления вызывать повышение АД (ведь именно на почки ложится вся нагрузка?) — правильно ли я понимаю суть этой проблемы в данном случае?

ну по Вашему рассказу сложновато судить, вероятно, будут привлекать уролога

Благодарю за ответы! Успехов Вам в вашей работе!

Давящая боль в области грудной клетки – опасный симптом, который может иметь острое или хроническое течение и возникать изолированно либо в совокупности с другими признаками. Чаще всего причиной данного состояния являются нарушения в работе внутреннего и наружного слоев сердечной мышцы (миокарда и перикарда), но иногда вызывать болезненные ощущения могут патологии опорно-двигательного аппарата, неврологические заболевания и даже болезни пищеварительного тракта.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов и не допустить ухудшения самочувствия, необходимо правильно определить причину болей и сдавливания. Для этого нужно обратиться к участковому терапевту или кардиологу. Если у человека давит в грудине, и тяжело дышать, ему будут назначены лабораторные анализы и другие методы диагностики (рентгенография органов грудной клетки, УЗИ сердца, ЭКГ и т.д.).

Давит в грудине, тяжело дышать

Показатели нормального АД
Возраст Мужчины Женщины
20 лет 123/76 116/72
До 30 лет 126/79 120/75
30−40 лет 129/81 127/80
40−50 лет 135/83 137/84
50−60 лет 142/85 144/85
Старше 70 лет 142/80 159/85

Разновидности

По длительности развития сердечная недостаточность делится на две формы:

  • Острая сердечная недостаточность. Развивается молниеносно, от нескольких минут до нескольких часов. Ее проявления: отек легких, сердечная астма и кардиогенный шок. Возникает при инфаркте миокарда, разрыве стенки левого желудочка, острой недостаточности митрального и аортального клапанов.
  • Хроническая сердечная недостаточность. Формируется медленно и развивается на протяжении недель, месяцев или даже лет. Вызвать ее могут порок сердца, гипертоническая болезнь, хроническая дыхательная недостаточность, затяжная анемия.

В свою очередь, хроническую сердечную недостаточность по тяжести протекания классифицируют на три степени (Василенко В. Х. и Стражеско Н. Д., 1935 г.):

  1. Сердечная недостаточность 1-й степени. Это начальные скрытые нарушения кровообращения. Она проявляется в виде одышки, учащенного сердцебиения, чрезмерной утомляемости. В покое симптомы исчезают.
  2. Сердечная недостаточность 2-й степени характеризуется появлением сердечно-сосудистых расстройств в состоянии покоя.
  3. Если же у пациента наблюдаются тяжелые нарушения тока крови, стойкие изменения обмена веществ и необратимая деструкция органов и тканей, говорят о сердечной недостаточности 3-й степени.

В настоящее время в мире принята несколько иная классификация, предложенная Нью-Йоркской кардиологической ассоциацией (NYHA). В соответствии с ней пациенты, у которых обнаружена сердечная недостаточность, относятся к одной из четырех категорий, зависящих от ограниченности физической активности:

  • Класс 1. Физическая активность никак не ограничена, и качество жизни пациента не страдает.
  • Класс 2. Умеренные ограничения физической активности и отсутствие дискомфорта во время отдыха.
  • Класс 3. Выраженное снижение работоспособности, однако во время отдыха симптомы исчезают.
  • Класс 4. Полная или частичная утрата работоспособности. Сердечная недостаточность, сопровождающаяся болями в груди, проявляется даже в покое.

В зависимости от области поражения различают :

  • Левожелудочковую сердечную недостаточность. Развивается из-за перегрузки левого желудочка, например, при сужении аорты, но иногда возникает и вследствие снижения сократительной функции сердечной мышцы. Такое происходит во время инфаркта миокарда.
  • Правожелудочковую сердечная недостаточность. Обусловлена перегрузкой правого желудочка (например, при легочной гипертензии).

Первая помощь

Действия

Обоснование

1. Сделать срочный вызов скорой помощи или врача

Для получения квалифицированного лечения

2. Создать комфортные условия: приток свежего воздуха, удобное положение больного. Избавиться от лишней одежды в области горла и грудной клетки.

Снижение гипоксии. Позитивное эмоциональное состояние.

3. Измерить пульс, ЧДД, АД

Контроль общего состояния больного

4. Подача увлажненного кислорода 30-40%.

Снижение кислородного голодания (гипоксии)

5. С помощью дозированного аэрозоля вдохнуть сальбутамол, биротек и др. не более 1-2 вдоха, чтобы не допустить передозировки

Снятие спазматического состояния бронхов

6.Не допускать применение других ингаляторов и препаратов

Предотвращение развития невосприимчивости к бронхолитикам и недопущения астматического статуса

7. Опустить ноги и руки в горячую воду. Дать обильное теплое питье.

Уменьшение рефлекторного бронхоспазма

8. Ели вышеперечисленные мероприятия не оказали эффекта ввести инъекцию раствора эуфиллина 2,4% 10 мл и преднизолона 60-90 мг.

Локализация приступа удушья средней и тяжелой стадии.

8. Подготовить мешок амбу (аппарат ручного действия для вентиляции легких), аппарат искусственной вентиляции легких ИВЛ.

Проведение мероприятий реанимации, в случае острой необходимости.

По приезду скорой помощи больного госпитализируют в палату интенсивной терапии.

Степени гипертонии

Если вы стали невольным свидетелем приступа удушья (асфиксии), нужно оказать больному первую помощь, которая заключается в следующем:

  • немедленно вызвать скорую помощь, спокойно и четко объясняя диспетчеру информацию о состоянии больного и основных симптомах приступа;
  • если больной находится в сознании, успокоить его, объяснить какие меры вы предприняли для того, чтобы ему помочь;
  • создать условия для циркуляции свежего воздуха, удалить лишнюю одежду в районе горла и грудной клетки;
  • причиной удушья может быть находящееся в гортани инородное тело. Постарайтесь сильно сдавить грудную клетку, механически вытесняя его в дыхательные пути. Затем надо дать возможность человеку откашляться;
  • если случился внезапный приступ удушья и человек потерял сознание, более того, отсутствует дыхание, пульс, попробуйте сделать зарытый массаж сердца и искусственное дыхание;
  • следствием приступа удушья может быть западание языка. Больного необходимо положить на спину, голову повернуть набок. Язык вытащить и прикрепить (можно даже наколоть булавкой) к нижней челюсти;
  • причиной удушья могут быть хронические заболевания, такие как астма, бронхит, трахеит, сердечная недостаточность и т.д. У больного могут быть при себе таблетки или ингалятор с лекарством. Помогите принять медикаменты до приезда скорой помощи;
  • если асфиксия произошла на фоне аллергической реакции, необходимо по возможности определить аллерген, и незамедлительно принять антигистаминный препарат (димедрол, тавегил, лоратадин и др.). Больному необходимо пить много жидкости, что позволит вывести аллерген из организма.

Жизнь человека зависит от того, насколько грамотно и квалифицированно была оказана первая помощь.

[6], [7]

Лёгкие случаи

Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, провести ингаляцию лечебного препарата с помощью индивидуального ингалятора (через спейcер или без него), дать больному выпить горячей воды или чая.

  • Небулайзерное введение бтеа2-адреномиметика (предварительно уточнить уже проведенную терапию для исключения передозировки) либо другого бронхолитического препарата для небулайзерной терапии;
  • Внутривенное введение аминофиллина (эуфиллина) 2,4% раствора в количестве 10 мл (возможно с сердечным гликозидом 0,5-1,0 мл);
  • Внутривенное введение глюкокортикоидов (дексаметазона 8-12-16 мг);
  • Оксигенотарпия.

[8], [9], [10], [11]

При развитии астматического статуса аффект от введенных глюкокортикоидов, аминофиллина, (эуфиллина), симпатомиметиков (в т.ч. подкожного введения 0,5 мл 0,1% раствора эпинефрина (адреналина), который особенно показан при падении артериального давления) может оказаться недостаточным. Тогда необходима вспомогательная вентиляция легких либо перевод на искусственную вентиляцию легких.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

  • Придать больному сидячее положение (при гипотензии полусидячее).
  • Дать нитроглицерин 2 3 таблетки, или 5-10 капель под язык, или 5 мг в минуту внутривенно под контролем АД.
  • *Провести оксигенотерапию с пеногасителем (96% этиловым спиртом либо антифомсиланом) через маску или носовой катетер.
  • •Для депонирования крови на периферии наложить венозные жгуты или эластичные бинты на три конечности, пережимая вены (пульс на артерии ни же жгута должен сохраниться). Каждые 15 мин один из жгутов перекладывают на свободную конечность.

[18], [19], [20], [21]

Толчкообразное стояние живота (стоя со стороны спины пострадавшего, обхватить его и резким, толчкообразным движением надавить внутрь и вверх под рёбра). Инородное тело при этом за счет перепада давления выталкивается механически остаточным объемом воздуха. После удаления инородного тела больному следует дать откашляться, наклонив его туловище вперёд.

При попадании инородного тела в дыхательные пути ребёнка в возрасте 1-3 лет положить ребёнка к себе на колени лицом вниз, несколько раз нанести резкие короткие удары ладонью между лопаток ребёнка. Если инородное тело не выходит, используя приём Геймлиха: уложить пострадавшего на бок, ладонь левой руки положить на область эпигастрия, кулаком правой руки нанести 5-7 коротких ударов по левой руке под углом в сторону диафрагмы.

При отсутствии эффекта пациента укладывают на стол, отгибают голову назад, осматривают полость рта, область гортани (лучше — прямая ларингоскопия) и пальцами, пинцетом или другим инструментом удаляют инородное тело. Если после удаления инородного тела дыхание не восстановилось, то проводят искусственное дыхание «рот в рот».

В необходимых случаях — трахеотомия, коникотомия или интубация трахеи.

[22], [23], [24]

При истероидной астме аффективными будут психотропные средства, в тяжелых случаях — наркоз. При варианте истероидного удушья со спазмом голосовых связок дополнительно требуется ингаляция горячих водяных паров.

Подозрение на истинный круп требует проведения всех противоэпидемических мероприятий, консультации ЛОР-врача и врача-инфекциониста.

Затрудненное дыхание при давлении требует наискорейшего визита к врачу. Проведя необходимые исследования, специалист сможет подобрать правильное лечение. При появлении болей и резкого удушья нужно максимально быстро обратиться за медицинской помощью. До приезда бригады медиков человека усаживают на стул, немного наклоняя голову вперед.

В критическом состоянии больного укладывают горизонтально и приподнимают ноги, чтобы было не так трудно дышать. С человека нужно снять аксессуары и элементы одежды, способные затруднять дыхание (галстук, колье, цепочки) и открыть окна для нормальной циркуляции воздуха. Допускается применение препарата «Нитроглицерин» (таблетку кладут под язык до полного рассасывания, для ускорения эффекта можно раздавить зубами).

Давящая боль в сердце – тревожный симптом, поэтому при её возникновении нужно обязательно принять лечебные меры:

  1. В первую очередь необходимо прекратить физическую нагрузку.
  2. Пациенту необходимо сесть или лечь в удобное положение, расстегнуть воротник, ремень и другие элементы одежды, мешающие свободному дыханию.
  3. Двигаться ему нежелательно, разговаривать нужно как можно меньше.
  4. Лучше всего, если помощь будет оказывать кто-то из близких, поскольку самому пациенту не желательно предпринимать никаких активных действий.
  5. Из медикаментозных средств можно принять нитроглицерин – не более одной таблетки одновременно.
  6. Успокоительные средства, такие как валидол, корвалол и другие, принимать можно и нужно, они облегчают состояние пациента.
  7. Возобновить активность можно только после того, как боли прекратятся.
  8. Если боль в сердце длится больше получаса, или состояние пациента тяжёлое, то это признак инфаркта миокарда. В этом случае необходимо как можно скорее вызвать «скорую». Ограничения на двигательную активность сохраняются, пациенту следует сохранять как можно большую неподвижность.
  9. Принимать нитроглицерин можно в количестве 3 таблеток с интервалом около 20 мин, успокоительные средства не будут эффективны.
  10. При тяжёлом состоянии пациента с подозрением на инфаркт, ему необходимо придать полусидячее положение, можно наложить давящие повязки на бёдра, чтобы уменьшить приток крови к сердцу. При появлении хриплого дыхания или пены изо рта, необходимо дать пациенту вдохнуть пары спирта.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

Почему развивается одышка

Сердечная недостаточность не может возникнуть у человека ниоткуда. Она всегда является следствием, осложнением прочих патологий — пороков сердца, гипертонии, атеросклероза и множества других. Сердечная недостаточность имеется примерно у 1% населения, но после 75 лет она диагностируется уже у 10% людей.

Когда у человека развивается правожелудочковая недостаточность, симптоматика нарастает быстрее, нежели при левожелудочковой недостаточности. Последний указанный сердечный отдел самый мощный и намного медленнее начинает утрачивать свои функции. Но именно с левожелудочковым поражением и связана одышка при сердечной недостаточности: когда человек задыхается, это означает, что болезнь идет в своем развитии уже в удвоенном темпе.

При левожелудочковой недостаточности наблюдается задержка и застой жидкости в малом (легочном) круге, поэтому объем кислорода в крови падает. Итогом становится так называемая «сердечная одышка», которая усиливается при возрастании потребности в кислороде — при физической нагрузке. Одышкой признается нарушение характеристик дыхания — глубины вдоха, ритма, частоты вдоха.

Гипертония третьей степени

Одышка при этом может быть как хронической, рецидивирующей, так и острой, возникающей во время острых заболеваний, сопровождающихся сердечной недостаточностью (инфаркт, миокардит, кардиальный отек легких). Хроническая сердечная недостаточность с одышкой более присуща гипертонической болезни, ИБС и стенокардии, порокам сердца, кардиомиопатиям.

Что такое гипотония

Артериальная гипотония (другое название артериальная гипотензия) – это снижение давления, отклонение показателей от нормы, равной 100/60 мм. Отдельные люди прекрасно себя чувствуют при сниженном артериальном давлении до уровня 90/60 мм и ниже, а их самочувствие лишь немного ухудшается в тот момент, когда показатели возвращаются в норму.

• появилась боль в затылочной области или области висков. Она вызвана нарушением кровообращения в сосудах мозга. Часто такая боль носит пульсирующий характер, возможно также мигренеподобные состояния.

• кружится голова, в глазах темнеет. Как правило, гипотоники сталкиваются с такой неприятностью утром, когда встают с постели. Особенно при резких движениях. В отдельных случаях доходит даже до обморока, но это редкость.

• не хватает воздуха, тяжело дышать. Иногда люди, страдающие от низкого давления, в прямом смысле задыхаются, особенно во время тяжелого физического труда.

• болит за грудиной (или в области сердца). Снижение тонуса сосудов вызывает сбои в сердечной деятельности. Подобные ощущения могут быть постоянными и не зависят от нагрузок – нервных или физических.

Тонометр

• немеют конечности. У гипотоников повышенная чувствительность к температурным перепадам. Резкие изменения температуры могут стать причиной онемения (похолодания) конечностей.

• руки и ноги ослабли, усталость дает о себе знать раньше обычного. Люди с низким давлением не отличаются высокой работоспособностью. Во второй половине рабочего дня это особо заметно.

• часто меняется настроение. Замедленный ток крови снижает жизненную активность, вследствие чего появляется склонность к депрессивным состояниям. Помимо этого гипотоников выдает раздражительность, многие из них эмоционально неустойчивы.

• лицо стало бледным, потеют стопы. У людей, страдающих гипотонической болезнью, отмечаются некоторые внешние перемены, а именно появление бледности. У многих начинают потеть стопы. Параллельно происходят и внутренние изменения: сердцебиение учащается, пульс становиться неодинаковым, температура тела (особенно по утрам) не дотягивает до 36°. Артериальное давление – постоянно ниже нормы.

2. Постпрандиальная – возникает после приема пищи. У здорового человека после еды сердце сокращается быстрее, а сосуды сужаются. У гипертоника этого не происходит. У больного постпрандиальной гипотонией кровь приливает к ногам, давление падает, в глазах темнеет.

3. Вегетососудистая (ее еще называют вегетососудистой дистонией) – проявляется при длительном пребывании в вертикальном положении. Возникает по причине нарушения связи между головным мозгом и сердцем. Когда больной долго находится на ногах, кровь приливает к ним и давление падает. Однако мозг получает сигнал, что оно, наоборот, повысилось.

Патогенез

Тонометр

Одышка при сердечной недостаточности является следствием патологических процессов левых сердечных отделов, которые или снижают объем сердечного выброса, или приводят к развитию застоя крови в легких. Возможна сочетанная патология первого и второго вариантов.

В результате снижения объема крови, выбрасываемого левым желудочком сердца, уменьшается кровоснабжение головного мозга и развивается одышка, усиливающаяся при физическом напряжении, а позже и в состоянии покоя, ночью. При легочном застое, происходит нарушение процесса газообмена в легких и их вентиляция. Компенсировать недостаток кислорода организм может только через усиление дыхания и увеличение его частоты.

В состоянии одышки больной принимает вынужденное сидячее положение, со спущенными вниз ногами, при котором часть крови направляется в вены ног и освобождает сердце от непомерной нагрузки. Сердечная одышка, симптомы нарастающей сердечной недостаточности являются серьезным поводом для срочной терапии основного заболевания.

Диагностика

При одышке проводиться комплексная диагностика, МРТ одно из них.

Устранить одышку можно только после выявления ее причины. Для этого подбирают такие методы диагностики, которые способны определить наличие воспалительных процессов в организме, нарушения в работе сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной системы. К ним относят:

  • сбор анамнеза, общий осмотр;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • электрокардиограмма, эхограмма;
  • КТ и МРТ сердца и сосудов.

Для того, чтобы определить, что причиной появления отдышки является сердечная недостаточность, нужно обратится к врачу-кардиологу, который после собранного анамнеза, результатов обследования сможет подтвердить диагноз, назначить соответствующее лечение. При появлении одышки врач может назначить следующие методы диагностики:

  1. Электрокардиограмма.
  2. Анализ крови.
  3. Эхокардиограмма.
  4. Коронарная ангиография.
  5. Рентген грудной клетки.

Ряд пациентов интересует важный момент: лечение гипертонии без лекарств. Это имеет место только при невысоком подъеме цифр давления, но чаще всего такой вариант способствуют лишь снижению дозы препаратов. Но как избавиться от гипертонии навсегда? К сожалению, никак. На сегодняшний момент не существует панацеи, которая чудесным образом вылечит больного. Единственный вариант – это полный контроль над ситуацией. А как это сделать, будет рассмотрено ниже.

Немедикаментозные методики являются базой в лечении гипертонии. К этой группе можно отнести следующие мероприятия:

  • снижение массы тела;
  • определенное питание при гипертонии;
  • увеличение физической активности;
  • дыхательные гимнастики (например, методика стрельниковой от гипертонии);
  • массаж при гиертонии.

Рассмотрим каждый из пунктов по порядку.

На первом этапе обследование врач собирает анамнез (узнает о жалобах пациента), измеряет артериальное давление. Чтобы установить причину заболевания назначаются различные клинические исследования. Например, забор крови для липидограммы. Липидограмма – это анализ, позволяющий выявить уровень холестерина. Если холестирин будет высоким, то, скорее всего, причина – в закупорке сосудов отложениями.

Руки

Также проводится сбор мочи на уровень креатинина и мочевой кислоты. Это позволяет определить гормональный фон пациента и работу почек. На более поздних стадиях часто поражаются и, так называемы, органы мишени: сердце, почки, головной мозг. Поэтому иногда врач обследует и эти органы с помощью ЭКГ, КТ, УЗИ и других процедур.

Лечение сердечных заболеваний невозможно без правильной диагностики.

Современная кардиология обладает довольно большим арсеналом средств для диагностики заболеваний сердца:

  • В первую очередь применяется опрос пацие нта, чтобы определить характер боли – давит ли сердце ночью или днём, связана ли боль с физической нагрузкой и другие сведения помогут врачу поставить предварительный диагноз. Лабораторные методы в подобных случаях малоинформативны, и на первый план выходят инструментальные:
    1. Самый первый и самый простой метод – ЭКГ. Она позволяет определить ишемические или воспалительные изменения в миокарде.
    2. Но при стенокардии ЭКГ, записанная вне приступа, может не быть информативной и иметь минимальные изменения. В этих случаях применяют холтер-ЭКГ, т. е. суточную запись кардиограммы. Она позволяет определить характер и частоту приступов.
    3. Второй важный метод – эхокардиография (УЗИ сердца, эхо-КГ). Она позволяет определить структурную патологию сердечной мышцы, пороки сердца, выявить нарушения внутрисердечного кровотока.
    4. Коронароангиография – метод, позволяющий оценить состояние коронарных артерий, их проходимость, степень нарушения кровотока в них, выявить ишемизированные участки.
    5. Кардиовизор – одна из современных технологий, позволяющих пациенту самостоятельно проследить за изменение своего состояния. Требует от пациента внимательного отношения к своему здоровью, а также начальных знаний о кардиологии.
    6. МРТ и КТ позволяют в спорных случаях оценить изменения состояния сердца, увидеть трёхмерную картину для наиболее точного описания происходящих в сердце процессов и наиболее полного представления о заболевании и эффективности лечения.

Только основываясь на данных этих анализов, врач сможет поставить точный диагноз, и аргументировано сказать, что принять, если давит сердце. Самолечение в данном случае очень опасно – с сердцем всё-таки не шутят.

Прежде чем приступить к лечению, больному следует пройти диагностику, которая включает в себя следующий ряд обследований:

  • анализ крови (общий и биохимический);
  • ультразвуковое исследование сердца;
  • магнитно-резонансную и компьютерную томографию;
  • электрокардиограмму.

Исходя из полученных результатов, назначается лечение. Врач на свое усмотрение может назначать не весь перечень диагностических процедур, а только те, которые помогут поставить диагноз.

Как лечить сердечную одышку?

Не спешите начинать лечение самостоятельно. Первым делом необходимо выяснить, какое заболеванием вызвало сердечную недостаточность. Это может быть:

  • Заболевание легких (отек легких);
  • Стенокардия;
  • Порок сердца;
  • Инфаркт миокарда;
  • Кардиосклероз;
  • Воспалительные процессы в сердце;
  • Кардиомиопатия.

Чтобы понять причину необходимо пройти обследования:

  • Анализ крови (общий и биохимический);
  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца;
  • Рентген грудной клетки.

Стакан

Основываясь на результатах анализов и исследований, врачом будет назначен препарат. Лекарственные препараты для лечения одышки, вызванной сердечной недостаточностью назначаются:

  • С мочегонным эффектом;
  • Для улучшения работы сердца;
  • Бета-блокираторы.

Приведем список лекарств, которые наиболее часто применяются для лечения данного заболевания:

  • Элтацид;
  • Пумпан;
  • Трикардин;
  • Кордевит;
  • Кратал;
  • Кралонин;
  • Доппельгерц энерготоник;
  • Капли Зеленина;
  • Кардио-гран.

Чем опасна гипотензия

Медики любят говорить: «Гипотоник в молодости – это гипертоник в старости». Эта медицинская шутка намекает на вполне серьезные вещи. При длительном пониженном давлении организм начинает стремиться к стандартным показателям, что приводит к абсолютно противоположной проблеме – развитию гипертонии.

Снижение давления может быть вызвано серьезными неполадками в организме: дисфункцией щитовидной железы или надпочечников, сбоями в работе нервной системы, инфарктом миокарда, анафилактическим шоком и другими. Опасность в том, что гипотония может быть определена, как первичное явление, а основное заболевание выявлено не будет.

1. Растительных адаптогенов, стимулирующих работу сосудистой и нервной систем, ликвидирующих сонливость и повышающих работоспособность (экстракт элеутерококка, настой женьшеня или лимонника китайского);

2. Альфа-адреномиметиков, препятствующих застою крови, оказывающих помощь при гипотензивных кризах и ортостатических нарушениях («Гутрон», «Мидодрин», «Фенилэфрин);

Действие медикаментов врачи рекомендуют подкрепить регулярными прогулками, утренней зарядкой, полноценным отдыхом, а также контрастным душем и другими водными процедурами (например, плаванием). Гипотоникам не помешает и чашечка кофе с утра, но только одна, иначе запросто можно стать зависимым от этого приятного напитка.

Опасность для здоровья при давлении 160 на 100 и способы лечения

Сердечная одышка, лечение которой длится годами, не исключает применение народной терапии. В целом, это применение растительных препаратов, приготовленных в домашних условиях:

  1. Отвары из травяных сборов: пустырника, чабреца, сушеницы ежевики, ясменника. Сухую, измельченную траву (в пропорции 2:4:5:3:4)залить водой и довести до кипения (из расчета – 1ст. л на 1 стакан воды).
  2. Настой из свежей березовой листвы. Свежесобранные листья (2 ч. л.), измельчить и залить 1 стаканом кипятка, добавив в него 0,5 ч.л. соды. Пить настой в течение дня.
  3. Настой листьев алое. Листья алое настоять в течение 10 дней на водке. Принимать по 1 ч.л. со столовой ложкой меда и запивать одним стаканом горячего чая.
  4. Настой из сока лимона и чеснока. Сок из 10 лимонов и размельченных 10 чесночных головок, смешанных с 1 литром меда настаивать в течение 7 дней. Принимать по 1 ст. л., ничем не запивая, в течение 2 месяцев.
  5. Настой сока лимона с чесноком. Сок 24 лимонов смешать с кашицей из 350 г чеснока, дать настояться 24 часа. Принимать смесь по 1 ч.л., растворенной в половине стакане воды, в течение 2 недель.
  6. Смесь из лука, свекольного и морковного сока, меда и сахара. Приготовить смесь из измельченного репчатого лука(0,5 кг), свекольного и морковного сока (по 1/3 стакана), 25 граммов меда и 1/3 стакана сахара. Полученную смесь уваривать на небольшом огне в течение 3 часов. Лекарство эффективно при приступах острой одышки.

Действует народное лекарство от сердечной одышки, приготовленное из растительного сырья, аналогично действию синтетических препаратов. Многие лекарства, применяемые в официальной медицине, используют эти же лекарственные растения.

Лечение гипергидроза подобной природы возможно с помощью нетрадиционной медицины, которая включает в себя:

  • травяные отвары и чаи, которые обладают противовоспалительным действием;
  • ароматерапию;
  • холодные обтирания (применяя лед с замороженными в нем петрушкой и укропом);
  • эфирные масла лимона, шалфея, эвкалипта и ромашки;
  • спиртовые и водные настойки вместе с травой крапивы, мелиссы и душицы.

При приступе чрезмерной потливости в результате сердечно-сосудистых заболеваний больному следует обеспечить покой, положить его на ровную поверхность без подушки так, чтобы ноги по уровню были выше головы. Необходимо дать «Корвалол», понюхать нашатырный спирт, измерять артериальное давление и пульс.

Как помочь человеку, у которого резко упало давление

• человека следует уложить, при этом голова должна находиться чуть ниже туловища,

Пить

• ноги нужно немного приподнять – это увеличит объем крови, поступающей в головной мозг,

• желательно помассировать больному шею, а ко лбу приложить холодный компресс.

В тех случаях, когда давление падает не по причине опасного заболевания, то обычно этого достаточно для его нормализации. Во всех других необходима немедленная госпитализация.

Что такое одышка и почему они возникает?

Одышка (или медицинским языком диспноэ) – это ощущение нехватки воздуха, которое обычно возникает под воздействием физической нагрузки на организм (бега, упражнений). При артериальной гипертонии одышка может возникать даже при ходьбе или в состоянии покоя. Состояние это крайне некомфортное, человеку может казаться, что он задыхается, начинает учащаться пульс и повышается давление. В крайних случаях это может привести к панической атаке.

  • инспираторная (трудно вдыхать);
  • экспираторная (тяжело выдыхать);
  • смешанная (когда возникают сложности и при вдохе, и при выдохе).

Для гипертонической болезни характерен первый вид одышки, но встречается и третий, когда помимо этого заболевания человек страдает нарушениями работы бронхиальной и легочной систем.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector