Признаки воспаления легких у детей 2, 3 лет, лечение воспаления легких у ребенка, симптомы

Что вызывает пневмонию

Симптомы пневмонии у детейЗаболевание может возникнуть на фоне травм, пищевого отравления, оперативного вмешательства, когда наблюдается снижение иммунитета. Причины пневмонии связаны с болезнетворными бактериями (стрептококками, стафилококками, пневмококками), грибками. Учитывая различную природу развития патологического процесса, выбор наиболее эффективного лечения требует соответствующего подхода.

Чаще всего происхождение пневмонии встречается:

  • Бактериальное. Возникает как в качестве осложнения, возникшего в результате перенесенного заболевания, так и самостоятельно. Схема лечения подразумевает обязательную антибактериальную терапию.
  • Вирусное. Встречается в 60% случаев и представляет наиболее легкую форму пневмонии.
  • Грибковое. У детей заболевание, вызванное грибками, выявляется редко. Обычно возникает в результате злоупотребления антибиотиками.

К факторам, провоцирующим развитие пневмонии, относятся:

  • Переохлаждение.
  • Перенесенное ОРВИ.
  • Попадание кусочков пищи или инородных предметов в дыхательные пути.
  • Авитаминоз.
  • Стрессовая ситуация.
  • Ослабленный иммунитет.

У детей 2–3 лет и младше наиболее часто пневмония возникает на фоне таких заболеваний, как бронхит, грипп, ОРВИ, ангина. Мускулатура дыхательной системы у малышей еще недостаточно развита. Поэтому при усилении выработки слизи, которое происходит при названых патологиях, ребенок не может самостоятельно очистить от нее дыхательные пути с помощью кашля.

Бронхопневмония

Чаще встречается у детей младше 3 лет. Представляет собой острое воспаление стенок бронхиол, спровоцированное стафилококками, стрептококками, пневмококками, которые активизируются при некоторых заболеваниях. Симптомы бронхиальной пневмонии:Симптомы пневмонии у детей

  • Кашель.
  • Головокружение.
  • Аритмия.
  • Одышка.
  • Хрипы при дыхании.
  • Головные боли.
  • Повышение температуры до 39⁰С.

Лабораторные исследования могут выявить лейкоцитоз.

Возможные осложнения

Своевременно начатое лечение (в первые 1–2 дня после обнаружения первых симптомов) ведет к полному выздоровлению без остаточных явлений. Пневмония, симптомы и лечение которой упущены, может иметь достаточно серьезные последствия. Степень их выраженности зависит от типа возбудителя заболевания.

Все осложнения можно разделить на:

  • Легочные – абсцесс, воспаление, отек, пневмоторакс (проникновение в плевральную полость воздуха).
  • Кардиологические. К ним относится эндокардит, сердечная недостаточность, миокардит.
  • Системные – сепсис, нарушение свертываемости и микроциркуляции крови в органах.

Восстановление слизистой происходит медленно. Поэтому некоторое время после выздоровления ребенок может покашливать. Ускорить его прекращение поможет общее закаливание.

Двусторонняя пневмония

Особенностью заболевания является наличие воспаления в нижних отделах легких, что затрудняет газообменные процессы. Характерные признаки двусторонней пневмонии:

  • Сохранение высокой температуры на протяжении более 3 суток.
  • Влажный кашель, при котором возникают болезненные ощущения в нижней части грудной клетки.
  • Спустя неделю после перенесенного ОРВИ состояние ребенка ухудшается.
  • Дыхание затруднено, сопровождается хрипами. Частота его превышает 40 вдохов в минуту.

Диагностика заболевания

При обнаружении малейшего подозрения на пневмонию требуется немедленно показать ребенка врачу. Выявить наличие воспалительного процесса, определить его характер и причины помогает тщательный сбор анамнеза. Он проводится на основании опроса ребенка, родителей.

В процессе беседы устанавливаются жалобы, беспокоящие маленького пациента, время обнаружения первых симптомов, наличие аллергических реакций, перенесенные заболевания. При визуальном осмотре врач определяет признаки дыхательной недостаточности, интоксикации, хрипы и другие характерные проявления пневмонии.

Немаловажную часть диагностики составляют различные методы исследования, помогающие определить возбудителя пневмонии:Симптомы пневмонии у детей

  • Биохимический анализ крови. О наличии воспалительного процесса говорит повышение таких показателей, как СОЭ (более 20 мм/ч), количество лейкоцитов (свыше 30000/мкл), снижение уровня гемоглобина.
  • Посев мокроты.
  • Посев крови, позволяющий исключить сепсис.
  • Серологический анализ, выявляющий наличие иммуноглобулинов.
  • Соскоб задней стенки глотки для исследования с целью обнаружения ДНК и РНК возбудителя.

При подозрении на пневмонию назначается легочная рентгенография, помогающая установить точный диагноз и определить степень поражения органов дыхания.

Классификации

Лёгкие выполняют огромное количество важных функций. Кроме насыщения крови кислородом это очищение крови, регулирование водного баланса, детоксикация организма, частично терморегуляция организма. Именно поэтому воспалительный процесс, возникающий в лёгких, приводит к негативным последствиям для всего организма. По происхождению пневмония может быть:

  • Внебольничная (возникающая, как осложнение вирусной инфекции или самостоятельное, или же аутоиммунное заболевание);
  • Больничная (возникает на 3 – 4 день лечение в стационаре, после заражения внутригоспитальной микрофлорой).

По степени распространения пневмонии может быть:

  • Очаговая (затрагивает лишь небольшой участок лёгкого);
  • Сегментарная (поражает один или несколько сегментов лёгкого);
  • Сливная (когда несколько мелких очагов воспаления сливаются в один, более крупный);
  • Долевая (распространяется на целую долю лёгкого, как при крупозной форме болезни);
  • Прикорневая (затрагивает легочный корень);
  • Тотальная (охватывает всё лёгкое).

Тотальная пневмония в свою очередь, подразделяется на одностороннюю и двухстороннюю.

Каждый из видов пневмонии имеет свою собственную клиническую систему, от которой зависит индивидуальная схема лечения.

Левосторонняя пневмония

Представляет более серьезную опасность в отличие от предыдущих форм. Последствия левосторонней пневмонии в некоторых случаях бывают необратимы. Патология развивается на фоне перенесенного заболевания (ОРВИ, бронхита). Ослабленный иммунитет не в силах противостоять болезнетворным микроорганизмам. Не всегда удается приступить к своевременному лечению из-за слабовыраженных симптомов.

Нельзя оставлять без внимания следующие состояния:

  • Тошнота.
  • Боль в левой части грудной клетки.
  • Влажный кашель с отделением мокроты, которая при развитии воспалительного процесса может включать гной с примесями крови.
  • Резкий подъем температуры, сопровождающийся сильным ознобом.
  • Боль, возникающая при глубоком вдохе, возможна кратковременная потеря сознания.

Лечение

Для успешного лечения пневмонии применяется комплексное лечение, позволяющее организму малыша как можно быстрее справиться с проявлениями болезни. Оно включает в себя:

  • kompoty-pri-pnevmoniiПравильный уход (ежедневная влажная уборка и проветривание комнаты);
  • Медикаментозная терапия (чаще всего это антибиотикотерапия);
  • Обильное тёплое питьё (минеральная вода нейтрального вкуса, некрепкий чай, компоты, витаминизированные напитки, фруктовые соки);
  • Полноценный рацион питания (идеальным вариантом будет лёгкая молочно-растительная диета);
  • Лечебная гимнастика;
  • Дыхательная гимнастика.

В большинстве случаев пневмония успешно лечится в домашних условиях, если родители строго выполняют все рекомендации врача. Госпитализация нужна только, если состояние здоровья ребёнка резко ухудшилось и есть угроза тяжелых осложнений.

Медикаментозным способом

Основу медикаментозного лечения воспаления лёгких составляют антибиотики. Исключение составляет вирусная и некоторые виды атипичной пневмонии, когда антибактериальные препараты неэффективны. Антибактериальные препараты подбираются врачом индивидуально, по результатам исследования чувствительности на антибиотики.

Любые медикаментозные препараты назначаются только врачом, учитывая возможные противопоказания и индивидуальные непереносимости.

Комплексная терапия состоит из таких препаратов:

  • Антибиотики;
  • Отхаркивающие средства – как правило, это сиропы для детей;
  • Жаропонижающие препараты;
  • Пробиотики;
  • Энтеросорбенты.

Для поддержания сил и восстановления иммунитета дополнительно назначают иммуномодулирующие препараты и поливитаминные комплексы.

Народными средствами

Для того, чтобы лечение было максимально эффективным, родители могут дополнительно использовать эффективные и безопасные народные средства. Но они могут рассматриваться только как часть комплексной терапии, поскольку без своевременного назначения антибиотиков адекватное лечение пневмонии невозможно.

Перед применением любых народных средств стоит посоветоваться с педиатром. Это особо важно, когда речь идёт о ребёнке в возрасте до 3 лет.

При лечении воспаления лёгких в домашних условиях часто бывают эффективными такие средства:

  • nebulajzery-dlya-detej-pri-pnevmoniiПаровые и холодные ингаляции с помощью нибулайзера (для этого можно использовать минеральную воду, эфирные масла и отвары лечебных трав);
  • Отвары и настои лечебных растений (зверобой, цветки ромашки, мать-и-мачеха, душица, календула, чабрец и другие);
  • Витаминизированные напитки (например, настой плодов шиповника);
  • Тёплые компрессы (например, из вареного картофеля).

Хороший эффект может дать тёплое молоко с добавлением соды, мёда, лука или сливочного масла.

Паровые ингаляции и тёплые компрессы нельзя делать, если у ребёнка температура выше, чем 37,5 С.

Общие принципы лечения

Основа терапии при пневмонии – антибиотики. Именно отсутствие этих препаратов несколько десятков лет назад был причиной высокой смертности от воспаления легких.

Важно! Не стоит рассчитывать на эффективность народных средств и различных домашних методов, рискуя здоровьем малыша. Только строгое соблюдение всех рекомендаций врача поможет справиться с болезнью.

Антибиотики призваны устранить возбудителя, вызвавшего заболевание. Выбор лекарственного препарата осуществляется только врачом. Самолечение в данном случае особенно недопустимо. Принимается препарат строго по графику с перерывом в 12 или 8 часов. Обычно назначаются пенициллины и цефалоспорины курсом 7 дней, а также макролиды  (5 дней).

Лечение антибиотиками приводит к нарушению микрофлоры кишечника. В связи с этим назначаются пробиотики. Для выведения токсинов после антибактериальной терапии назначаются сорбенты.

Симптомы пневмонии у детейПрименение жаропонижающих средств обосновано только в случае, если температура превышает 39⁰С  (для грудных детей – более 38⁰С). Повышение температуры сопровождается усиленной выработкой антител, что помогает быстрее справиться с патогенными микроорганизмами, вызвавшими заболевание.

Необходимо обеспечить ребенку правильное питание. Насильно кормить малыша недопустимо. Отсутствие аппетита объясняется повышенной нагрузкой, которая приходится на печень в процессе борьбы с инфекцией. Пища должна быть легкоусвояемой. Подойдут жидкие каши, овощные супы, паровые котлеты, картофель отварной, фрукты, овощи. Рекомендуется обильное питье – соки (особенно яблочный, морковный), настой шиповника, чай с малиной.

Обязательным элементом ухода за больным ребенком является ежедневное проветривание помещения, влажная уборка.

Определение заболевания

Пневмония – это одно из самых распространённых инфекционно-воспалительных болезней у детей. Очаги воспаления затрагивают альвеолы и соединительную ткань, а в тяжелых случаях и плевру. Оно может иметь множество причин возникновения, но чаще всего «виновниками» становится вирусная или бактериальная инфекция.

Воспаление лёгких – это крайне опасная и тяжелая болезнь. Без вовремя поставленного диагноза и адекватного лечения она может приводить к серьёзнейшим осложнениям.

Особенности протекания заболевания у детей в грудном возрасте

Характерные симптомы пневмонии у ребенка до года имеют некоторые отличия. Родителям следует обратить внимание на дыхание, по частоте которого можно определить наличие воспалительного процесса. Признаком пневмонии является количество дыхательных движений, превышающих норму.

Присмотревшись внимательно к коже между ребрами, можно заметить, как она втягивается при вдохе. Обычно это происходит с одной стороны пораженного легкого.

Важнейшим признаком при пневмонии считается посинение кожи в области верхней губы, сигнализирующее о дыхательной недостаточности. Иногда цианоз может наблюдаться на всем теле.

Первые симптомы

Симптомы пневмонии у детейПневмония у детей проявляется в зависимости от характера патологии. При крупозной форме, когда поражается одна доля легкого, происходит резкий подъем температуры – до 40⁰С. На теле может появиться сыпь, ребенок жалуется на возникающую при кашле болезненность в области брюшины и грудной клетки. Стафилококковый тип чаще наблюдается у детей до года и характеризуется наличием рвоты, одышки, хрипов. При сегментарном виде легкие поражаются частично. Основные признаки – нарушение сна, отсутствие аппетита, слабость, повышение температуры до 38⁰С.

Важно! Симптомы пневмонии у детей могут проявиться не сразу, что не всегда позволяет вовремя обнаружить коварную болезнь. Внимательные родители замечают самые первые признаки, вызывающие подозрение на пневмонию.

В разном возрасте они имеют свои особенности. Как проявляются симптомы заболевания грудничков:

  • Резкий подъем температуры.
  • Синюшность кожных покровов.
  • Скопление мокроты в легких, кашель.
  • Раздражительность, сонливость.
  • Учащенное дыхание.

Немногим отличается начало заболевания в подростковом возрасте. Кашель может быть различного типа – сухим или влажным. Мокрота появляется, когда воспалительный процесс захватывает бронхи. Присутствуют мелкопузырчатые хрипы, тахикардия, наблюдается посинение губ, дыхательная недостаточность, высокая температура держится до трех дней.

Ключевым симптомом пневмонии является одышка. Сохранение ее после прохождения лечения говорит о том, что инфекция остается и требуется проведение дополнительного обследования.

Правосторонняя пневмония

Наиболее частая форма заболевания, что связано с анатомией бронхиального древа, расположенного в правой части. Благодаря направленности его косо сверху вниз вирусы беспрепятственно перемещаются в нижний отдел легкого. Основные симптомы при воспалении:

  • Кашель с обильным выделением мокроты.
  • Повышенная потливость.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Посинение кожных покровов в носогубной области.
  • Лейкоцитоз (определяется при проведении анализа крови).

Прикорневая пневмония

При данной форме поражается область корневой части легкого – зона вхождения в главный бронх артерий, лимфатических сосудов, нервных сплетений.Симптомы пневмонии у детей

Особенности клинической картины:

  • Одышка.
  • Высокая температура.
  • Бессонница, нарушение сна.
  • Головная боль.
  • Повышенное потоотделение.
  • Слабость.

При разном типе пневмонии симптомы у детей отличаются. В каждом случае требуется специфическое лечение, поэтому важнейшей задачей является установление точного диагноза.

Причины возникновения

Пневмония может быть вызвана множеством самых различных причин, причём далеко не всегда возбудители инфекции. Кроме этого, пневмония может быть:

  1. Аспирационная. Часто происходит при заглатывании новорождённым околоплодных вод. В более старшем возрасте это происходит при случайном попадании капелек воды или частичек пищи в дыхательные пути;
  2. Атипичная. Вызывается редкими возбудителями болезни, такими как простейшие микроорганизмы или патогенные грибки;
  3. Медикаментозная. Возникает при длительном приёме различных лекарств и проведении таких сложных процедур, как гемодиализ.
  4. Застойная. Возникает, когда больной ребёнок должен долго соблюдать постельный режим.

Часто пневмония развивается на основе различных иммунодефицитных патологий, в том числе ВИЧ-инфекции или синдром врождённого иммунодефицита. У детей часто возникает инфекционная пневмония, она может быть:

  • Стрептококковая;
  • Пневмококковая;
  • Гемофильная (вызванная гемофильной палочкой);
  • Вирусная (вызванная гриппом, парагриппом, аденовирусом, вирусом Эпштейна-Барра и различными риновирусами);
  • Стафилококковая;
  • Микоплазменная;
  • Вызванная легионеллой;
  • Вызванная клебсиеллой;
  • Кандидозная;
  • Хламидиозная;
  • Аспергиллёзная;
  • Вызванная кишечной инфекцией;
  • Цитомегаловирусная.

Существуют также смешанные виды пневмонии. Пневмонию у ребёнка могут спровоцировать такие факторы:

  • Возраст до 1 года;
  • Родовая травма;
  • Пневмопатия новорождённого;
  • Врождённые пороки сердца;
  • Врождённые патологии лёгких;
  • Внутриутробная гипоксия;
  • Гиповитаминоз;
  • Муковисцидоз;
  • Врождённая гипотрофия.

В более старшем возрасте предпосылками пневмонии могут быть:

  • Хронические очаги инфекции в носоглотке;
  • Часто повторяющиеся бронхиты;
  • Приобретённые пороки сердца;
  • Курение, в том числе пассивное.

Бактериальная пневмония часто возникает, если не лечить вовремя кариес у ребёнка.

Профилактика

Профилактика пневмонии у ребёнка включает в себя:

  1. Вакцинация против пневмококковой и гемофильной инфекции;
  2. Правильное лечение гриппа и ОРВИ;
  3. Активный образ жизни, включающий ежедневные пешие прогулки и занятия спортом;
  4. Полноценное, адекватное питание;
  5. Укрепление иммунитета.

Всё это создаст «тренированный» общий и местный иммунитет, способный справиться с большинством инфекций.

прививка от туберкулеза новорожденнымПрививка от туберкулеза новорожденным: БЦЖ

Какие принимать антибиотики при ларингите расскажет эта статья.

Профилактика пневмонии

Симптомы пневмонии у детейДля ребенка первого года жизни разработана специальная прививка, позволяющая избежать воспаления. К прочим профилактическим мероприятиям относятся:

  • Исключение переохлаждения ребенка.
  • Полноценное питание, включающее необходимые для растущего организма витамины и микроэлементы.
  • Проведение общих закаливающих процедур – воздушных и водных.
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения.
  • Своевременное обращение к врачу при простудных заболеваниях.
  • Правильный уход за ребенком.
  • Любой очаг инфекции нужно своевременно устранять, независимо от того, где он находится.
  • Ограничить контакты ребенка с заболевшими людьми.
  • В период массовых заражений не посещать с ребенком общественные места.
  • Родителям следует отказаться от курения. Сигаретный дым наносит огромный вред малышу, превращая его в пассивного курильщика.

Не стоит забывать о том, что пневмония может угрожать жизни ребенка. Лучшей защитой от заболевания является забота о здоровье малыша с самого раннего детства.

Симптомы

В большинстве случаев воспаление лёгких у ребёнка начинается очень остро, с резким повышением температуры, приступами кашля и общим ухудшением самочувствия. Существуют основные признаки, позволяющие родителям вовремя обраться за медицинской помощью. К ним относятся:

  • Сильный сухой кашель;
  • Повышение температуры до 38 С и выше;
  • ОРВИ длится более 7 дней, или самочувствие ребёнка резко ухудшилось;
  • Ребёнок не может глубоко вдохнуть, это приводит к приступу;
  • Одышка;
  • Потливость;
  • Бледность кожи даже при высокой температуре (это может свидетельствовать о бактериальной инфекции);
  • Сильная слабость;
  • Вялость, капризность.

У младенцев до 1 года пневмония может приводить к таким последствиям общей интоксикации, как понос, срыгивание, нарушение сна и отказ от пищи. Чаще всего эти симптомы говорят о том, что в бронхах малыша накопилось множество слизи, которую он не способен откашлять из-за узких дыхательных путей и слабых мышц. Если в комнате сухой и жаркий воздух, слизь в бронхах быстро засыхает, что приводит к развитию очагов воспаления.

Коварство пневмонии состоит в том, что на ранних стадиях она может протекать практически бессимптомно. Именно поэтому родителям стоит внимательно наблюдать за самочувствием ребёнка. Любой симптом, которого не было раньше – это повод посоветоваться с врачом.

Характерные признаки различных видов пневмонии

В зависимости от очага поражения выделяют несколько типов заболевания, каждый из которых имеет свои характерные особенности.

Выводы

Клиническая картина пневмонии у детей отличается от симптомов болезни у взрослых. Воспаление лёгких у детей сложно диагностировать и ещё сложнее вылечить. Начало почти всегда острое, с резким повышением температуры, сильным кашлем и слабостью.

Ребёнок становится вялым и капризным, отказывается от еды. Чаще всего это происходит после обычной сезонной ОРВИ. Избежать тяжелых осложнений позволит вовремя начатое и адекватное лечение, и своевременная профилактика болезни. Также наблюдается, что чаще всего дети болеют микоплазменной пневмонией.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector