Давление у детей: значения нормы, что делать при повышенных или пониженных значениях, какое должно быть в 5, 6, 8, 9, 10, 11, 12 лет, таблица по возрасту артериального давления

Возрастной фактор и ад

Давление – показатель очень нестабильный и сильно зависимый, в том числе от возраста. Так, например, после 50 лет можно чувствовать себя вполне здоровым, имея давление 150/90. Такое повышение считается физиологическим, оно отражает потерю эластичности крупных сосудов.

И наоборот, нормальное давление ребёнка 12 лет может быть пониженным. Это норма, и она обусловлена:

  • большой эластичностью сосудов;
  • прекрасной их проходимостью;
  • широко разветвлённой капиллярной сеткой.

Давление и его колебания в пубертатном периоде

Норма давления у подростков достаточно условна. Это связано с тем, что в этот период в организме ребенка происходит гормональная перестройка. Это приводит к нестабильности показателей АД.

Нормальное давление у подростков наблюдается далеко не всегда. У детей в этом возрасте могут возникать достаточно неспецифичные показатели, например нормальное систолическое и высокое диастолическое давление.

Также нередко подростки сталкиваются со слишком высоким или слишком низким давлением. Обычно такие проблемы не являются следствием каких-либо патологий, а возникают под действием гормональной и эмоциональной нестабильности.

Диагностика и лечение гипертензии у ребенка

Для постановки диагноза необходимо пройти обследование. В первую очередь педиатр собирает данные о жалобах ребенка на самочувствие, уточняет, когда именно появились первые симптомы болезни, узнает об образе жизни маленького пациента. Осмотр помогает оценить психологическое состояние больного, степень физической активности.

Осмотр включает измерение АД в несколько этапов, оценку сердечного ритма, замеры пульса, веса и роста пациента. Необходимы и лабораторные исследования мочи, крови, ЭКГ. При необходимости назначается УЗИ сердца, почек, надпочечников и почечных сосудов. И также ребенок направляется на обследование к офтальмологу и кардиологу.

Какое именно лечение будет назначено (медикаментозное или немедикаментозное), зависит от состояния здоровья пациента и степени гипертонии. В любом случае обязательными условиями для выздоровления являются:

Как проверить внутричерепное давление у ребенка

  • Коррекция режима дня (полноценный отдых, здоровый сон).
  • Регулярные физические нагрузки, разрешенные специалистом.
  • Правильное питание.
  • Снижение веса при ожирении.
  • Исключение эмоциональных перегрузок.
  • Снижение потребления соли.
  • Соблюдение оптимального питьевого режима.

Медикаментозная терапия включает препараты для лечения сопутствующих заболеваний: диабета, почечной недостаточности и т. д. Антигипертензивные средства назначаются такие же, как и для взрослых людей, но в меньшей дозировке, определенной врачом.

Как нормализовать ад детям

Повышенное АД отмечают у 13% детей. Это связано с неадекватной нагрузкой на сердечную мышцу, высоким тонусом артерий, спазмами сосудов. Различают первичную и вторичную гипертонию. Первая форма обусловлена изменениями гормонального фона, непосильными для детской психики стрессами, недосыпанием, перегрузками за компьютером или в спортивной секции, конфликтами с ровесниками. Кроме внешних причин, есть еще и скрытые факторы: сердечная и почечная недостаточность, проблемы с эндокринной системой.

Различают первичную и вторичную гипертонию.

Вторичную гипертонию провоцируют тяжелые заболевания почек, сердца, эндокринной и нервной системы, интоксикации, травмы головы. В контексте таких расстройств кроются грозные патологии: опухоль гипофиза, сужение почечной артерии, новообразования надпочечников, остеопороз, пороки сердца, энцефалит.

Гипотония у детей бывает физиологическая и патологическая. От низкого давления страдают 10% детей. Физиологические предпосылки могут быть наследственными (конституция тела, генетическая предрасположенность к гипотонии), так и внешними (избыток кислорода, неблагоприятные погодные условия, неадекватные физические нагрузки) причинами. Патологическую гипотензию провоцируют:

  • Респираторные инфекции;
  • Бронхиты, тонзиллиты с осложнениями;
  • Стрессы и расстройства психики;
  • Физические перегрузки или их полное отсутствие;
  • Авитаминоз, анемия;
  • Родовая травма, аллергии;
  • Сахарный диабет;
  • Проблемы щитовидной железы;
  • Сердечная недостаточность.

Чтобы нормализовать АД детям при гипотонии, надо контролировать количество употребляемой жидкости, скорректировать норму соли, можно использовать чай, кофе, эхинацею, китайский лимонник, пантокрин, экстракт элеутерококка. Наладить режим отдыха и учебы.

Нормы АД у детей – понятие относительное. Если ребенок волнуется, тонометр может показывать завышенный результат. В таком случае надо измерить давление еще раз. Объективным будет результат 3-4 измерений с интервалом в 5 минут. Для здорового ребенка нет необходимости в частом измерении АД, но если малыш заболел, попал в больницу, давление надо контролировать обязательно, желательно завести специальный дневник.

Регулярные физические нагрузки улучшают кровоток и нормализуют давление. Придумайте с детьми веселую зарядку, проводите ее в игровой форме, и море положительных эмоций гарантировано.

Давление – важный параметр здоровья ребенка, но не самый главный. Так что относитесь к нему без звериной серьезности. АД – вещь вариабельная, способная колебаться в течение суток, в зависимости от настроения и физических нагрузок. Главное – чтобы ребенок был здоров и не давал повода для постоянного контроля АД.

Автор статьи

Как повысить давление естественным способом?

Взрослые люди, страдающие гипотонией, практически неразлучны с кофе. Давать крепкий напиток подростку, а тем более дошкольнику, не следует. Кофе оказывает лишь кратковременный эффект, через час–два все симптомы возвращаются. Напитки, содержащие кофеин, пагубно влияют на сердце и сосуды в несформированном детском организме. Лучше напоить ребенка некрепким чаем или дать ломтик черного шоколада.

Среди растений, повышающих АД, выделяют:

  • элеутерококк;
  • женьшень;
  • лимонник.

Их настойки продаются в каждой аптеке. Чтобы усилить циркуляцию крови в головном мозге, следует как можно больше двигаться, больше отдыхать и меньше нервничать. Полезно посещать танцы, секцию легкой атлетики или занятия по ритмической гимнастике. Детям-астеникам с плохой успеваемостью часто назначают ноотропные средства, среди них: «Пирацетам», «Циннаризин», «Фенибут» и прочие.

Какие внешние факторы могут заставить тонометр выдать неверные показатели

Существует ряд внешних факторов, при воздействии которых давление может стремительно повышаться или понижаться. Поэтому при использовании тонометра нужно учитывать возможность такого влияния.

Какие факторы могут привести к колебаниям давления у ребенка:

  1. Двигательная активность. Во время игры и бега давление у ребенка обычно повышено.
  2. Стресс. При эмоциональном переживании или плаче давление может колебаться как в верхнюю, так и в нижнюю сторону. Нужно заметить, что стрессом для ребенка считается даже плач из-за потерянной машинки.
  3. Употребление большого количества сладкого. Глюкоза способствует повышению давления, поэтому в течение некоторого времени после съеденной шоколадки давление у ребенка может оставаться повышенным.
  4. Длительное пребывание за компьютером. Этот фактор может вызвать изменение давления в любую сторону.
  5. Полный мочевой пузырь. В этом случае мочевыводящий орган может пережимать сосуды, вызывая повышение давления.
  6. Смена погоды и магнитные бури. Особенно чувствительны к этому фактору дети до пяти лет.
  7. Употребление соленой пищи. Соль задерживает воду в организме, что может приводить к повышению давления. В случае с грудничком, АД может ползти вверх, если много соли попадает в организм к его матери.
  8. Дегидратация. При нехватке жидкости в организме давление может быть пониженным.
  9. Вредные привычки. Иногда в подростковом возрасте дети пробуют курить или пьют слабоалкогольные напитки. Это неизменно приводит к повышению давления в их неокрепшем организме.
  10. Употребление крепкого чая, кофе, кока-колы или безалкогольных энергетиков. Все эти продукты содержат кофеин или другие тонизирующие вещества. Поэтому их употребление вызовет возрастание АД.

Когда требуется суточное мониторирование?

Для того чтобы определить постоянство повышения АД и ритм колебаний его показателей, проводится обследование, которое носит название – СМАД.

Давление меряется несколько раз в течение суток через определенные интервалы.

Показанием для назначения суточного мониторинга являются:

  • Исследование с целью подтверждения диагноза.
  • Контроль эффективности терапии.
  • Заболевания нервной системы.
  • Подозрение на развитие онкоопухолей гормонозависимого типа.

Можно ли с помощью формулы вычислить норму давления для конкретного возраста

Чтобы понять, какое давление должно быть у детей в том или ином возрасте, врачи предлагают использовать специальные формулы. Они помогут определить идеальную границу нормы, зная лишь возраст малыша. Если нужно определить в норме ли находится давление для детей, а таблицы по возрастам не оказалась под рукой, для ориентира можно произвести расчеты.

Для детей до года используют другие расчеты. С их помощью можно рассчитать оптимальную величину только диастолического давления. Для этого необходимо умножить возраст малыша в месяцах на два и прибавить к нему 76.

Нужно понимать, что данные формулы позволяют высчитать средние величины нормы давления у детей разных возрастов. Колебания в ту или иную сторону от полученных цифр на 10 и даже 15 мм не являются патологией.

Общие принципы лечения внутричерепного давления

Нормализация ВЧД процесс длительный, направленный на ликвидацию причины, вызывающие завышенные показатели.

Общие принципы терапии:

  • Хирургическое лечение – состоит в устранении новообразования, блокирующего отток спинномозговой жидкости и крови.
  • Медикаментозная коррекция. При терапии энцефалита, менингита проводят антибактериальное лечение.
  • Шунтирование, призванное ликвидировать повышенную секрецию спинномозговой жидкости.
  • Прием лекарственных средств, снижающих выработку ликвора: диуретики; гормоны; диакарб; нейропротекторы; фуросемид.
  • Внутрикулярная пункция для снижения объема ликвора в области головного мозга.
  • Полное исключение соли из употребляемой пищи.
  • Мануальная терапия. Хороший результат при лечении дают физиопроцедуры, массаж.

Отклонения от нормы, их причины и лечение

Как уже упоминалось выше, причиной изменения показателей давления может стать что угодно. Если у малыша отмечается артериальная гипертензия, то необходимо знать, что она бывает первичной и вторичной. Первичная обычно развивается на фоне внешних факторов: эмоциональных, физических перегрузок, прочих явлений, влияющих на состояние ребенка. Однако, после того как организм отдохнет, показатели давления снова соответствуют нормативам.

При вторичной гипертонии отклонения могут сохраняться до нескольких дней, что свидетельствует о наличии различных заболеваний. Это могут быть патологии почек, сердца, ожирение, проблемы с эндокринной системой, анемия, инфекционные заболевания.

Отличия у девочек и мальчиков

Уровень нормального кровяного давления зависит в том числе и от пола. У младенцев до годика оно одинаковое, а потом появляются различия.

У маленьких девочек оно выше, причем пиковые значения фиксируются у трехлетних и четырехлетних малышей. Затем показатели выравниваются и становятся одинаковыми в пятилетнем возрасте.

С семилетнего (у некоторых — восьмилетнего) возраста начинается стабильный рост цифр нормального систолического давления. Ежемесячно значение прибавляется на одну единицу у девочек и на две у мальчиков. К десятилетнему порогу показатели уравниваются, затем подъем наблюдается у мальчиков.

Примерно с двенадцати, тринадцати лет показатели нестабильны, наблюдаются частые скачки АД.

Это продолжается до достижения половой зрелости. У шестнадцатилетних (семнадцатилетних) девушек и парней показатели уже приближаются к норме взрослого человека.

Правила измерений

Получить показатели давления можно с помощью специального прибора — тонометра. В домашних условиях очень удобно использовать как механические, так и электронные тонометры. Точные показатели можно получить, следуя определенным правилам. Измерения АД лучше проводить утром после сна или после отдыха, поскольку эмоциональная и физическая активность повышает значения.

Точность показателей зависит ширины манжеты тонометра. Для разных возрастных категорий лучше использовать специальные манжеты. Для новорожденных их ширина составляет 3 см, для младенца до года — 5, от 1—6 лет — 8, подростка — 10 см. Малышам до 2 лет необходимо измерять АД в лежачем положении, для детей постарше — поза не имеет значения.

Замеры при первичном осмотре делают на обеих руках, для следующих — выбирают ту руку, где показатели были выше. Для получения точных результатов, проводить измерения надобно как минимум 3 раза, с периодичностью в несколько минут. Наименьший показатель из полученных, будет считаться наиболее правильным.

Причины

Причины пониженного давления могут крыться в серьезных  заболеваниях. Некоторые из них представляют угрозу для жизни.

Какие патологии вызывают понижение давления:

  • Вегетососудистая дистония. Такое состояние особенно часто возникает у подростков и женщин в период климакса.
  • Дисфункция надпочечников. При этом заболевании эти органы не выделяют гормоны, необходимые для регулировки давления.
  • Ожирение. Лишний вес может вызывать как повышенное, так и пониженное давление.
  • Опухолевые заболевания разной этиологии.
  • Болезни сердца. Особенно часто причиной гипотонии становится сердечная недостаточность.
  • Вирусные и инфекционные процессы в организме. На борьбу с такими врагами организм тратит много сил, что приводит к снижению давления.
  • Сниженный сосудистый тонус. Именно из-за отсутствия сопротивления в элементах кровеносной системы происходит снижение давления.
  • Повреждения головного мозга.
  • Анемия и авитаминоз.
  • Патологии функционирования щитовидки. Гипотония возникает при низком уровне тиреоидных гормонов.

Причины повышенных показателей

Изменение нормального давления обусловлено по разным причинам: физиологическим или вследствие болезни.

К первым факторам относятся:

  • Эмоциональные перегрузки, стрессовая ситуация.
  • Высокая физическая активность, приводящая к переутомлению.
  • Высокий рост в сочетании с избыточным питанием.

Увеличение показателя АД при перечисленных причинах имеет временный характер. После их устранения — давление нормализуется. Симптоматика в таких случаях отсутствует.

Если у ребенка выявляется повышение кровяного давления, имеющее постоянный характер, ему назначают обследование с целью выявления заболеваний, приведших к увеличению АД.

Ими могут быть:

  • Почечные патологии (недоразвитие ткани, возникновение опухолей). При этом растут значения обоих показателей давления и до очень высоких цифр.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (стенозы, васкулиты, пороки развития сердца и сосудов).
  • Болезни эндокринной системы (дисфункция коры надпочечников, опухоли желез).
  • Патология нервной системы.
  • Первичная (эссенциальная) гипертензия.

Первичная гипертония у детей не связана с развитием каких-либо патологий. Такой диагноз ставится в тех случаях, когда после обследования — причины гипертензии найти не удалось, то есть, нарушений в работе внутренних органов, которые могли стать причиной повышения АД не наблюдается.

Причины первичной гипертонии до сих пор достоверно не известны. Именно поэтому лекарства от нее дальше воздействия на механизмы регуляции давления не ушли.

Помимо этого, АД может повышаться и вследствие терапии определенными лекарственными препаратами:

  • противовоспалительные средства, антибиотики;
  • гормональные препараты, контрацептивы;
  • стероиды.

А также оно дестабилизируется в случае употребления алкогольных напитков, табака, при отравлении солями тяжелых металлов.

Причины пониженных показателей

Небольшое снижение показателей бывает физиологической нормой и становится привычным состоянием. Причиной этого считается особенность работы нервной системы. Если отсутствует негативная симптоматика, то беспокоится не следует.

Но если у ребенка часто наблюдаются пониженные значения АД, то это уже говорит о гипотонии.

Проявляется она следующими признаками:

  • Общая слабость организма.
  • Головная боль, головокружение.
  • Повышение внутриглазного давления (ВГД).
  • Снижение аппетита.
  • Подавленность, вялость.

Эта патология возникает под влиянием следующих факторов:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Нарушение гормонального фона при переходных периодах, ранней беременности.
  • Физическое истощение.
  • Перенесенные инфекционные заболевания.
  • Нехватка витаминов.
  • Заболевания внутренних органов.
  • Нарушение работы сосудов головного мозга;

Также пониженное давление у ребенка может наблюдаться в силу таких причин:

  • Соматические заболевания у матери во время вынашивания плода (инфекции, травмы, поражения внутренних органов).
  • Физические нагрузки, приводящие к перенапряжению.
  • Неправильный режим дня.
  • Влияние климата.
  • Гормональный всплеск.

Пульс

Нормальную работу сердца определяют по частоте пульса – колебаниям стенок артерий за 1 минуту. У новорожденных его фиксируют на сонной артерии или в области большого родничка, у малышей постарше – на виске или в локтевой ямке. После трех лет – на внутренней стороне запястья. Условие одно – ребенок должен быть спокоен.

Пульс имеет свои возрастные особенности:

Возраст Средний показатель, ЧСС/мин Границы нормы, ЧСС/мин
Новорожденные 140 От 110 до 170
До года 132 От 102 до 162
До 2 лет 124 От 94 до 154
До 4-х лет 115 От 90 до 140
До 6 лет 106 От 86 до 126
До 8 лет 98 От 78 до 118
До 10 лет 88 От 68 до 108
до 12 лет 80 От 60 до 100

Если ЧСС превышает 20% нормы говорят о тахикардии, которая возникает:

  • при гипертермии (перегреве);
  • эмоциях или физических нагрузках;
  • анемии.

Замедление ЧСС – брадикардия. У детей она возможна при сильном шоке или пороках сердца. Любое отклонение пульса от нормы – повод обращения к врачу.

Способы контроля давления

Используют прямой и непрямой способы контроля АД. Инвазивный способ, необходим при оперативном вмешательстве, когда в артерию вводится зонд и датчик. Неинвазивные способы – это компрессионные варианты:

  • Пальпаторный – самый сложный метод, требующий определенных навыков. Прижимая пальцами артерию, важно поймать в области, которая находится ниже сдавливаемого участка, момент максимального и минимального пульса.
  • Аускультативный метод хирурга Короткова – эталонный с 1905 года и по сегодняшний день прием. Он предусматривает применение тонометра, манометра и стетоскопа.
  • Осциллометрический способ лежит в основе принципа работы большинства автоматических тонометров. Он дает возможность проверить АД на плече, колене, запястье.
  • Допплерография определяет с помощью ультразвука лишь систолическое АД. Используют ее чаще для новорожденных и грудничков.

Современные тонометры позволяют измерять давление детям в домашних условиях без специальной медицинской подготовки. И все же элементарные правила измерения АД детям надо знать.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector