Какие препараты для разжижения крови при мерцательной аритмии —

Новые препараты для разжижения крови уменьшают риск инсульта при мерцательной аритмии

iserdce

Существуют 2 общепринятые стратегии лечения пациентов с симптомами мерцательной аритмии. Первая — восстановление и поддержание нормального синусового ритма сердца. Вторая — урежение частоты сокращений желудочков сердца, то есть мерцательная аритмия сохраняется, но становится не такой интенсивной (в пределах 80–100 ударов в минуту), и пациент ее не чувствует.

Многочисленные клинические исследования показали, что стратегическая цель сохранения синусового ритма не обеспечивает преимуществ над подходом, предполагающим «невмешательство» в течение ФП за исключением попыток ограничения (контроля) частоты сокращений желудочков сердца. Более строгий контроль частоты сердечных сокращений также не давал дополнительного эффекта 1 .

Получается, что при грамотном лечении, диете и правильной физической тренировке с симптомами мерцательной аритмии можно жить долго и счастливо? Это почти так, если бы не высокий риск инсульта.

Результаты исследований свидетельствуют о том, что только антитромботическая терапия (один из наиболее оптимальных методов разжижения крови) вызывает уменьшение смертности, связанной с мерцательной аритмией 2 .

Новое поколение препаратов, разжижающи х кровь, может уменьшить риск развития инсульта у больных с мерцательной аритмией. При этом необходимость в частом мониторинге и диетических ограничени ях уменьшается. Но особое внимание должно быть уделено возрасту пациента, функции почек и другим факторам, прежде чем назначать новые лекарственные средства. Ученые опубликовали результаты своего исследования в научном журнале Current Treatment Options in Cardiovascular Medicine.

При мерцательной аритмии происходит нерегулярное сердцебиение, и распространенность заболевания увеличивается по мере старения населения. Электрические сигналы, которые регулируют сердцебиение, становятся нестабильными. Это приводит к образованию тромбов, которые могут вызывать инсульты. Мерцательная аритмия приводит к пятикратному увеличению риска развития инсульта.

Разжижающие кровь препараты уменьшают риск развития инсульта примерно на 70%. В течение 60 лет врачи назначают варфарин (Coumadin®) и другие препараты для разжижения крови, известные как антагонисты витамина К. Эти препараты, как было доказано, эффективны в плане снижения риска образования тромбов и инсультов.

Новыми лекарственными препаратами, разжижающими кровь, являются Дабигатран (Pradaxa®), Ривароксабан (Xarelto®), Апиксабан (Eliquis®) и Эдоксабан (Savaysa®). Новые препараты являются безопасными и эффективными вариантами для лечения фибрилляции предсердий.

Sweis R., Biller J. Practical Guide to Direct New Oral Anticoagulant Use for Secondary Stroke Prevention in Atrial Fibrillation //Current treatment options in cardiovascular medicine. – 2016. – Т. 18. – №. 4. – С. 1-16.

iserdce

Люди с нарушением сердечного ритма (фибрилляцией предсердий), как правило, принимают мощные препараты разжижающие кровь для профилактики приступов стенокардии. Но, согласно последним исследованиям, некоторые пациенты с имплантированными кардиостимуляторами или дефибрилляторами не всегда нуждаются в препаратах.

Всего несколько секунд

Короткие приступы фибрилляции предсердий (до 20 секунд) не приводят к риску инсульта или других осложнений здоровья сердца.

«У некоторых больных мерцательная аритмия возникает 100% времени, в то время как у других приступы длятся лишь несколько секунд раз в год,»- объясняет автор исследования доктор Стивен Свирин, клинический профессор кардиологии в Фейнбержской школе медицины Северо-Западного университета в Чикаго.

Имплантированные устройства (кардиостимуляторы и дефибрилляторы) контролируют сердечный ритм пациента постоянно и они могут определять короткие эпизоды фибрилляции предсердий.

Благодаря этому, теперь можно более точно ответить на вопрос: «Сколько фибрилляций подвергают пациента риску инсульта и когда антикоагулянты могут помочь?»

Другие факторы

Короткие приступы фибрилляции не требуют применения антикоагулянтов. Но существуют и другие факторы, которые свидетельствуют о необходимости приема препаратов: возраст, пол и наличие других заболеваний, таких как сердечная недостаточность, высокое кровяное давление или диабет.

В ходе исследования доктор Свирин и его коллеги рассмотрели 37,000 ЭКГ — графики сердечных ритмов — от более чем 5,000 пациентов в течение двух лет. Исследование регистрировало людей с кардиостимуляторами или дефибрилляторами и подтвердило, что пациенты с продолжительными эпизодами фибрилляции предсердий чаще попадали в больницу или умирали, чем пациенты с короткими эпизодами.

Нарушение сердечного ритма. при котором происходит мерцание, или фибрилляция предсердий, называется мерцательной аритмией. Это заболевание характеризуется увеличением частоты сокращений сердца и повышением пульса из-за хаотичного сокращения мышечных волокон.

Аритмия мерцательная сердца наиболее часто отмечается у людей старше 70 лет, в более молодом возрасте диагностируется достаточно редко, но все же никто не застрахован и в молодом возрасте.

Долгий период учащённых сокращений сердечной мышцы во многих случаях провоцирует образование тромбов и многократно увеличивает риск инсульта. Если заболевание длится на протяжении многих лет, но без выраженных приступов, то происходит ухудшение кровообращения.

Хроническая мерцательная аритмия беспокоит многочисленными приступами, при которых пульс может возрастать до 400 уд/мин! Любая форма болезни требует грамотного качественного лечения и постоянного контроля со стороны специалиста и самого больного.

iserdce

От состояния крови зависят многие жизненно важные функции организма. При увеличении ее вязкости из-за роста количества форменных элементов (кровяных телец эритроцитов, белков протромбина и фибриногена) увеличивается нагрузка на сосудистую систему и сердце. В ряде случаев (например, при хронических сердечно-сосудистых заболеваниях или в пожилом возрасте) такое состояние чревато развитием инсульта или инфаркта, поэтому требует медикаментозной коррекции.

К повышению вязкости крови ведет ряд факторов, основным из которых врачи считают недостаточное ежедневное потребление воды либо ее неполную усвояемость. Суточная норма этой жидкости для здорового взрослого человека составляет в среднем 30 г на каждый килограмм веса (от 1,5 до 2 л). При этом необходимо учитывать, что газированные напитки и вода, содержащая дополнительные химические соединения (соки, чай или кофе) усваиваются медленнее и с большими энергетическими затратами. Кроме дефицита жидкости в организме к сгущению крови приводят следующие факторы:

  • Избыток сахара и продуктов с повышенным содержанием простых углеводов в рационе.
  • Обезвоживание вследствие длительного пребывания на жаре, после тяжелой диареи или при повышенных физических нагрузках.
  • Недостаток в рационе витаминов, минеральных веществ, солей.
  • Высокое содержание токсинов и шлаков в организме.
  • Нерегулярное несбалансированное питание.
  • Болезни селезенки, ведущие к избыточной или недостаточной продукции ферментов.
  • Проживание в неблагоприятном климате.
  • Варикоз, атеросклероз и другие сосудистые патологии.
  • Кровоизлияние в мозг.
  • Нарушения работы сердца.

Какие препараты для разжижения крови при мерцательной аритмии -

Повышение вязкости крови может привести к развитию нескольких опасных для жизни патологий. К ним относятся следующие заболевания и состояния:

  • Артериальная гипертензия – устойчивое повышение артериального давления.
  • Тромбоз или тромбофлебит – заболевания, связанные с формированием тромбов (сгустков крови внутри кровеносных сосудов).
  • Атеросклероз – заболевание, связанное с отложением холестерина на стенках сосудов.
  • Геморрагический или ишемический инсульт – нарушение мозгового кровообращения.
  • Инфаркт миокарда – форма ишемической болезни сердца с развитием ишемического некроза участка сердечной мышцы.

Повышение уровня вязкости крови сопровождается рядом неспецифических клинических признаков. Они схожи с симптоматикой синдрома хронической усталости, поэтому их нередко списывают на переутомление. Сгущение крови сопровождается следующими реакциями со стороны нервной системы:

  1. Повышенная утомляемость.
  2. Сонливость в дневное время суток.
  3. Раздражительность.
  4. Ухудшение памяти.

Для уточнения причин вышеперечисленных состояний необходимо обратиться к врачу. Уровень вязкости крови устанавливается с помощью лабораторных исследований, и описанная симптоматика не является поводом для бесконтрольного приема препаратов для разжижения крови или каких-либо других медикаментозных средств. Принимать любые лекарства можно только по назначению и под контролем лечащего врача.

Средства для разжижения крови у пожилых людей назначаются для снижения риска развития инсульта или инфаркта при наличии предрасполагающих хронических заболеваний (атеросклероза, стенокардии, тромбоза, нарушения мозгового кровообращения и др.). Самым популярным препаратом на основе ацетилсалициловой кислоты является Аспирин, который рекомендуется принимать ежедневно, по 50-150 мг/сут. (дозировка подбирается индивидуально). Он препятствует процессу склеивания тромбоцитов, благодаря чему риск образования тромбов снижается.

Медикаментозное лечение мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия представляет собой нарушение ритма сердца, при котором изменяется синхронизации процесса сокращения предсердий.

Желудочки при этом могут сокращаться в обычном темпе (нормосистолия), замедленном (бадисистолия) или ускоренном (тахисистолия). Лечение мерцательной аритмии можно осуществлять оперативным или медикаментозным путями. Далее речь пойдет о втором варианте терапии.

Общие принципы

При мерцательной аритмии сердца подходы к тактике лечения можно принципиально разделить на две группы:

  • Первая группа включает в себя препараты, которые направлены на восстановление синусового ритма. Это имеет смысл делать при редких приступах аритмии, нормальных размерах камер сердца, а также при отсутствии структурных изменений миокарда.
  • Ко второй группе относят препараты, которые будут контролировать частоту сокращений не предсердий, а желудочков. В этом случае конечной целью является переход мерцательной аритмии в нормосистолическую форму. Такой вариант подходит пациентам с частыми приступами нарушения ритма, вторичным изменением сердечной мышцы, большими размерами предсердий.

Вне зависимости от выбора стратегии лечения, большинству пациентов с мерцательной аритмией назначают таблетки для разжижения крови. Особенно актуальны они при высоком риске образования тромбов и тромбоэмболии в сосуды мозга, сердца, конечностей.

Чтобы эффективно лечить мерцательную аритмию, необходимо четко определить задачи терапии, а затем уже назначать конкретные препараты.

При мерцательной аритмии врач обычно в первую очередь стремиться к получению контроля над частотой сокращения желудочков сердца. Связано это с тем, что нормосистолическая форма значительно реже приводит к появлению симптомов сердечной недостаточности и довольно хорошо субъективно переносится пациентами.

В том случае, если пациент не контролирует частоту пульса, то у него значительно возрастает риск развития следующих состояний:

  • внезапная сердечная смерть;
  • обострение или нарастание симптомов хронической сердечной недостаточности;
  • ишемический инсульт;
  • системное кровотечение;
  • другие жизнеугрожающие аритмии сердца.

В первую очередь для снижения частоты пульса необходимо устранить некоторые возможные сопутствующие состояния:

  • высокая температура тела;
  • инфекционный процесс;
  • анемия;
  • гипоксия;
  • обезвоживание или гиповолемия.

Общие принципы

Информация для пациентов с мерцательной аритмией по антитромботической терапии

(АмериканскийКолледж врачей-пульмонологов и торакальных хирургов, 2012г.)*С правками переводчика от 2017г. в связи с изменениями в методах лечения ФП*

Что такое мерцательная аритмия?

— Мерцательная аритмия представляет собой такое состояние, когда нормальная электрическая активность верхних камер сердца (предсердий) становится нерегулярной. Как следствие, сердце бьется неорганизованно, что проявляется нерегулярностью сердечных сокращений и снижением эффективности насосной функции сердца.

Каковы симптомы мерцательной аритмии?

— У пациентов с мерцательной аритмией могут быть такие симптомы, как сердцебиение, одышка, дискомфорт или боль в грудной клетке, головокружение, утомляемость или потери сознания. — Другие пациенты могут не иметь симптомов мерцательной аритмии вовсе, и это состояние выявляется в результате планового профилактического визита к врачу или обследования по поводу другого заболевания.

Почему пациенты с мерцательной аритмией нуждаются в разжижающей кровь терапии?

— Нерегулярность сердечных сокращений приводит к изменению тока крови. Это может привести к слипанию клеток крови и увеличению риска формирования тромба в верхней камере сердца (предсердии). — Местом, куда чаще всего мигрирует тромб у пациентов с мерцательной аритмией, является головной мозг, что приводит к инсульту.

Что такое кровяной тромб?

— Кровяной тромб формируется путем слипания клеток крови и других субстанций с образованием плотной массы внутри сосуда, которая может блокировать ток крови. — Формирование кровяного тромба в случае его образования в просвете сосуда (артерии или вены) и препятствования току крови приносит вред. — У пациентов с мерцательной аритмией наиболее распространенной локализацией миграции тромбов является головной мозг. Медицинский термин, обозначающий тромб, препятствующий кровотоку в мозговом сосуде, — «церебральная эмболия», более широко известная как инсульт.

Какие препараты для разжижения крови при мерцательной аритмии -

Существуют ли разновидности инсультов?

— Существует 2 типа инсульта. — Если кровяной тромб блокирует ток крови в мозговой артерии, речь идет об ишемическом инсульте. — Если кровь проникает в вещество головного мозга, развивается геморрагический инсульт. — Если у пациента с мерцательной аритмией происходит инсульт, он, как правило, более тяжелый, чаще приводит к смерти и инвалидизации в сравнении с инсультами у пациентов без мерцательной аритмии.

— Каждый четвертый ишемический (тромботический) и каждый второй геморрагический (связанный с кровоизлиянием) инсульты приводят к смерти. — Если пациент выжил после перенесенного инсульта, в некоторых случаях какие-либо остаточные явления отсутствуют, тогда как у остальных пациентов сохраняются такие проявления инвалидизации, как слабость в одной половине тела, проблемы с ходьбой, а также проблемы с речью. Степень инвалидизации после перенесенного инсульта может варьировать в значительной степени.

Каковы факторы риска развития инсульта у пациентов с мерцательной аритмией?

— Предшествующий инсульт (включая «микроинсульты», как называют обычно транзиторные ишемические атаки). — Сердечная недостаточность (в настоящее время или в прошлом). — Высокое артериальное давление (в случае отсутствия адекватного контроля с помощью медикаментов). — Возраст (риск растет по мере его увеличения).

Одинаков ли риск развития инсульта у пациентов с мерцательной аритмией?

— Нет. Риск развития инсульта зависит от того, есть ли у вас перечисленные факторы риска инсульта (предшествующий инсульт или транзиторная ишемическая атака, высокое артериальное давление, сердечная недостаточность, пожилой возраст (65 лет и старше), сахарный диабет, сосудистая патология, женский пол) и в каком количестве эти факторы риска присутствуют. — Как правило, чем больше факторов риска имеет пациент, тем больше вероятность развития инсульта.

Какие меры могут быть предприняты для снижения риска инсульта?

— Для снижения тромбообразования и уменьшения риска возникновения инсульта пациенты могут принимать разжижающие кровь препараты, такие как антикоагулянты и антиагреганты.

Какие разжижающие кровь препараты применяются при мерцательной аритмии?

— Варфарин — Дабигатран (Прадакса) — Ривароксабан (Ксарелто) — Апиксабан (Эликвис)

Каковы основные свойства данных препаратов, разжижающих кровь?

Пероральные антикоагулянты (варфарин, дабигатран (Прадакса), ривароксабан (Ксарелто), апиксабан (Эликвис))— Варфарин используется более 50 лет. Он является наиболее распространенным препаратом, разжижающим кровь, и также применяется в виде таблеток. — Пациенты, принимающие варфарин, должны регулярно сдавать анализ крови для контроля эффективности разжижения крови (исследуется уровень международного нормализованного отношения (МНО)), чтобы быть уверенными, что кровь не слишком «жидкая» и не слишком «густая».

Доза варфарина может меняться (увеличиваться или снижаться) для того, чтобы варфарин работал эффективно. В случае если вы принимаете варфарин, вам необходимо ознакомиться с двумя последними разделами этой памятки «Что такое МНО?» и «Какие факторы влияют на уровень МНО?». — Дабигатран (Прадакса), Ривароксабан (Ксарелто) и Апиксабан (Эликвис) — новые препараты, разжижающие кровь, которые также принимаются в виде таблеток.

В каких случаях назначается лечение для профилактики инсульта у пациентов с мерцательной аритмией?

— Профилактическая терапия разжижающими кровь препаратами должна быть назначена большинству пациентов с мерцательной аритмией, имеющих один или несколько факторов риска инсульта (предшествующий инсульт или транзиторная ишемическая атака, высокое артериальное давление, сердечная недостаточность, возраст 65 лет и старше, сахарный диабет, сосудистая патология).

Женщины имеют больший риск инсульта в сравнении с мужчинами, особенно в возрасте 65 лет и более. — Пациенты, перенесшие в прошлом инсульт или транзиторную ишемическую атаку («микроинсульт»), должны получать разжижающую кровь терапию для профилактики повторного инсульта. — Преимущества разжижающего кровь препарата (снижение риска инсульта) должны соотноситься с увеличением риска кровотечений на фоне приема этого лекарства.

Как я могу решить, какой из этих препаратов принимать в случае необходимости?

— Исследования показали, что прием всех перечисленных препаратов пациентами с мерцательной аритмией эффективен в сравнении с отсутствием такого лечения. Следует обсудить с вашим врачом, какой из этих препаратов выбрать. — Решение о выборе наиболее подходящего вам конкретного препарата должно быть принято в рамках беседы с вашим врачом. Препарат должен быть выбран на основании вашего индивидуального риска инсульта и риска кровотечения на фоне приема данного препарата.

Каковы побочные эффекты приема препаратов, разжижающих кровь?

— Наиболее частым побочным эффектом разжижающих кровь препаратов является кровотечение. Чаще всего кровотечение небольшое, например, в виде синяка или носового кровотечения. У 1-2% пациентов, принимающих разжижающие кровь препараты, может развиться более тяжелое кровотечение, такое как желудочное кровотечение (рвота кровью) или кишечное кровотечение (кровь в стуле), которые могут требовать переливания крови и прерывания приема препаратов, разжижающих кровь.

— Наиболее серьезным побочным эффектом разжижающих кровь препаратов является кровотечением в мозг («геморрагический инсульт»). — Другие проблемы, такие как головная боль, тошнота, желудочное расстройство, которые довольно часто возникают при приеме других препаратов, на фоне терапии разжижающими кровь препаратами возникают нечасто, поэтому в случае их появления в первую очередь стоит искать другие медицинские причины этих ощущений.

Буду ли я все время получать один и тот же препарат, разжижающий кровь. В одной и той же дозе?

— Ваша разжижающая кровь терапия может измениться со временем в случае изменения у вас риска развития инсульта. Например, это может произойти, когда вы станете старше или у вас появится риск развития большого кровотечения на фоне продолжающегося приема препарата, разжижающего кровь. Ваш доктор обсудит с вами и сделает необходимые изменения в вашей терапии в случае необходимости.

— Если вы с вашим врачом приняли решение о попытке восстановления нормального («синусового») ритма, ваш врач может выбрать применение контролируемого электрического разряда на область сердца («электрическая кардиоверсия») или специализированной процедуры, известной как катетерная аблация. Если вы предпочли кардиоверсию или аблацию, вы нуждаетесь в приеме антикоагулянтов как минимум в течение некоторого периода времени до и после процедуры с целью предотвращения формирования кровяного сгустка как следствия этой процедуры.

Как долго я должен принимать разжижающие кровь препараты?

— Как правило, пациенты с мерцательной аритмией принимают назначенные им разжижающие кровь препараты всю жизнь. В ряде случаев может быть необходимо прекратить прием разжижающих кровь препаратов. Если это произошло, ваш доктор пояснит для вас причины изменения терапии.

Следующие 2 секции предназначены для пациентов, принимающихварфарин.

Что такое МНО?

— МНО (международное нормализованное отношение) является мерой того, насколько быстро образуется тромб, и демонстрирует степень разжижения крови под действием варфарина. — У пациентов, не принимающих антикоагулянты, уровень МНО составляет порядка 1,0. Для снижения риска инсульта при мерцательной аритмии, кровь должна быть более жидкой в 2-3 раза, чем в норме.

Это означает, что кровь сворачивается с образованием тромба в 2-3 раза медленнее. — Целевой уровень МНО у пациентов с мерцательной аритмией составляет от 2,0 до 3,0. — Если кровь слишком густая (МНО менее 2,0), риск инсульта все еще высок. — Если кровь слишком жидкая (МНО более 3,0), повышен риск кровотечения.

Мерцательная аритмия: лечение, таблетки

Если есть чувство, что пульс бьется неправильно, а сердце функционирует с перебоями, это говорит о мерцательной аритмии, лечение таблетками которой рекомендуется врачами довольно часто. Данная проблема также называется фибрилляцией предсердий. В процессе приступа данной болезни мышца сердца сначала ускоряется, после чего удары резко замедляются.

Приступ может доставить не самые приятные ощущения. В некоторых случаях возникает панический приступ. Подобные явления можно исключить при помощи лекарств. Однако опасаться надо того, что мерцательная аритмия может образовывать тромб в предсердии. Данный сгусток крови способен проникнуть в мозг и спровоцировать инсульт.

Аритмия подобного типа является достаточно частым нарушением функционирования сердца. 2% людей страдают от подобного заболевания. Количество пациентов увеличивается с каждым годом, встречаются люди любого возраста. Чаще всего страдают от такого заболевания мужчины. После 35 лет вероятность появления болезни составляет 26%, у женщин — 23%. После 80 лет болезнь встречается у 8% людей.

Пациенты с подобной болезнью в несколько раз больше других подвергаются риску получения инсульта. В некоторых случаях появляется сердечная недостаточность и другие заболевания. Однако современные методы лечения могут успокоить: прием необходимых лекарств и правильный образ жизни позволяют исключить последствия данной болезни.

Главной причиной болезни является сбой в функционировании проводящей сердечной системы. В результате нарушается последовательность сокращений органа. Волокна мышц будут сокращаться поодиночке. Предсердия не будут делать единый толчок ежесекундно, они будут дрожать учащенно, не заталкивая кровь в желудочки.

Причиной такого явления является синусовый узел, который не может справиться со своими обязанностями. Элемент неэффективно управляет своими «подопечными». В результате клетки-отшельники попытаются начать контролировать работу предсердий. Они заставят стенку мышц сокращаться учащенно и неравномерно. В конечном итоге в различных участках предсердий произойдет мерцание.

Причины, которые способны вызвать аритмию подобного типа, разделяются на связанные с сердцем и не связанные.

✓ Статья проверена доктором

Мерцательная аритмия – опасное состояние здоровья, характеризующееся сердечной недостаточностью, при котором пульс больного может возрасти до 400 ударов в минуту, иногда сокращение достигает шестисот ударов. Аритмия этого типа появляется на фоне других сердечных патологий, а также из-за недостаточной работы щитовидки.

Уже было сказано, болезнь формируется на фоне нарушений, связанных с дисфункцией сердца, нестабильностью щитовидной железы и внутренних органов. Ниже представлен список заболеваний, при которых у пациента возрастает риск проявления мерцательной аритмии:

  • сердечный порок врожденного типа, особенно патологии подвержены пациенты с нарушениями в митральном клапане;
  • ишемия, которая может сопровождаться осложненными процессами;
  • развитие слабости синусового узла;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Вайта;
  • диабетики любого типа, мерцательная аритмия возникает в качестве осложнения в таком случае;
  • интоксикация алкогольными напитками, в том числе она может носить хронический характер из-за постоянного злоупотребления спиртным;
  • постоянное или систематическое проявление гипертонии, возраст в данном случае не играет абсолютно никакой роли;
  • низкий уровень магния и калия, симптомы такой недостаточности также сказываются на работе почек и печени.

Мерцательная аритмия на кардиограмме

Лишь в 1% мерцательная аритмия относится к идиопатическому типу, то есть проявляет себя в качестве самостоятельно развивающегося заболевания. Поставить такой диагноз можно только после досконального обследования, которое включает в себя диагностику внутренних органов, проверку прошлого анамнеза, биохимические анализы и более узкие исследования.

Стоит знать, что запустить приступ мерцательной аритмии в 25% случаев можно обычными на первый взгляд вещами. Во многих случаях для пациента составляется конкретный список факторов, которые провоцируют болезнь. Это может быть употребление даже слабого кофе, переедание, легкое эмоциональное потрясение и другие причины. Важно полностью оградить больного от опасных факторов.

Последние исследования и разработки в области изучения мерцательной аритмии показали, что основную роль в ее формировании играют нервные и психические процессы. Благодаря такому открытию, удалось более детально разрабатывать план лечения и скорректировать терапию с учетом психического состояния больного. Прием обычной валерианы лекарственной уже позволяет добиться более эффективного и быстрого результата при устранении приступа.

Формы мерцательной аритмии

Дополнительно больному настоятельно рекомендуют узнать свой тип аритмии, так как даже положение тела играет значительную роль при ее устранении. С этой информацией можно ознакомиться ниже.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector