Как лечить
Необходимо комплексное и продуманное лечение нейрогенного мочевого пузыря у детей. В него входит строгое соблюдение распорядка дня, коррекция питания, ЛФК, физиотерапевтические методы, препараты.
Классификация патологии
Существуют различные критерии классификации, в соответствии с которыми заболевание принято разделять на несколько разновидностей.
Критерии классификации | Разновидности заболевания |
Степень тяжести |
|
Характер изменений |
|
О симптомах и лечении малой мозговой дисфункции у ребенка читайте здесь.
Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря у детей – возможные причины и методы лечения
Нейрогенный мочевой пузырь у детей – совокупность различных нарушений в мочеиспускании, связанных со сбоями в работе нервной системы. К ним относятся:
- неконтролируемые, частые или, наоборот, редкие мочеиспускания;
- недержание или задержка мочи;
- внезапные позывы;
- инфекции мочевых путей.
Это довольно распространенное нарушение – примерно 10 из 100 детей страдают от той или иной формы нейрогенной дисфункции.
Неврогенное нарушение может появиться в любом возрасте. Диагноз “нейрогенный мочевой пузырь” не несет угрозы для жизни ребенка, однако приносит дискомфорт и может вызвать комплексы, что скажется в общении со сверстниками.
Нейрогенный мочевой пузырь у детей: симптомы и лечение
Нейрогенный мочевой пузырь у детей — расстройство, при котором ребенок не способен контролировать мочеиспускание. Встречается невроз мочевика у каждого десятого малыша, достигшего трехлетнего возраста.
Иногда патология способна пройти без врачебного вмешательства.
Однако в большинстве случаев последствиями нейрогенного расстройства становятся различные нарушения функции почек, а также заболевания других органов мочевыделения.
Немедикаментозные методы лечения
Эффективно дополнять медикаментозное лечение физиотерапией. Назначаются такие процедуры, как электрофорез, электростимуляция, магнитотерапия. Лечащий врач может также назначить ребенку лечебную гимнастику, иглорефлексотерапию.
Если у малыша гипотонический тип заболевания, то каждые три часа его высаживают на горшок для опорожнения мочевого пузыря. Если эта мера не приносит результата, устанавливают катетер.
Приносят пользу и средства народной медицины. Например, рекомендуются специальные сборы трав исцеления мочевого пузыря и почек.
Для лечения «ленивого» мочевого пузыря, при гипотонии в народной медицине используется чай из листьев брусники. Это растение издавна славится своим мочегонным и антисептическим действием.
При любой форме почечных патологий чрезвычайно полезен морковный сок. Для укрепления организма, устранения и профилактики энуреза рекомендуется заваривать шиповник, шалфей.
Еще один нелекарственный метод лечения – психотерапия. Врач-психотерапевт помогает выявить психологические причины нервных расстройств, вызывающих проблемы с мочевым пузырем. Часто необходимо избавиться от психосоматических проявлений стресса, переживаний.
Оперативное вмешательство
Хирургия детского нейрогенного мочевика — мера исключительная. Эндоскопическое вмешательство показано, если консервативный подход оказался бессилен. В этом случае проводят:
- коллагоеновые инъекции непосредственно в устья мочеточников для возвращения им эластичности;
- трансуретральную резекцию (ТУР) шейки мочевого пузыря;
- аугментационную цитопластику — увеличение объема за счет кишечной ткани (подвздошной кишки);
- хирургическую коррекцию ганглиев – регуляторов процесса опорожнения.
Прогноз
Как правило, при своевременном выявлении и лечении заболевания прогноз на исцеление благоприятный. При отсутствии терапии возможно развитие серьезных осложнений, вплоть до стойкого нарушения работы мочевыводящих органов и развития почечной недостаточности.
Что такое лямблиоз у ребенка? Читайте об этом тут.
Симптомы и признаки
В зависимости от формы патологии, клинические проявления различны.
Гипорефлекторная форма | Гиперрефлекторная форма |
|
|
Симптомы нейрогенного мочевого пузыря у детей
Симптоматика нейрогенного нарушения различается при разной тяжести и видах расстройства.
Гиперрефлекторный (гиперактивный) мочевой пузырь у детей отличает многократное суточное — до 10 раз — мочеиспускание, но очень малый объем выделений. Внезапность позывов, энурез у детей независимо от времени суток — типичные признаки подобного расстройства.
Проявления гипорефлекторного пузыря у детей — 1-3 опорожнения в сутки, но большой объем урины, жалобы на недостаточное освобождение, неинтенсивность струи. К ним иногда добавляются болевой синдром, полное отсутствие позывов.
Хирургическая операция
Оперативное вмешательство назначается при тяжелом течении заболевания, или в том случае, когда консервативные способы терапии не дают должного эффекта.
Операция осуществляется при помощи эндоскопа, который через небольшой прокол вводят в область мочевого пузыря. В зависимости от характера имеющихся нарушений в ходе операции выполняют следующие действия:
- В устье мочеточника вводят определенное количество коллагена, что способствует повышению эластичности данного участка, и, соответственно, нормализации процесса выведения мочи.
- Иссечение шейки мочевого пузыря.
- Операция для нормализации работы скопления нервных клеток (ганглий), принимающих участие в регуляции процесса мочеиспускания.
- Увеличение объема мочевого пузыря.