Недостаток натрия в организме: симптомы и лечение гипонатриемии — Диагно

Интепретация результатов

Норма:

  • дети до 1 года 3,6 – 5,8 ммоль/л,
  • дети от 1 до 14 лет 3,3 – 5,1 ммоль/л,
  • взрослые 3,6 – 5,3 ммоль/л.

Калий – основной внутриклеточный катион. Это ион, который несёт положительный заряд. Калий – это основа для нормальной работы мышечных и нервных клеток. Он участвует в проведении импульсов по нервным волокнам, отвечает за правильность ритма сердца. Внутри клеток калий регулирует водный баланс.

Снижение уровня калия ниже 3,5 ммоль/л называется гипокалиемия. Она опасна тяжёлыми нарушениями ритма сердца, слабостью скелетной мускулатуры, вялыми параличами. Гипокалиемия проявляется и нарушением работы пищеварительного тракта: замедляется перистальтика кишечника, появляются запоры, вздутие живота. Больные отмечают сильную слабость и повышенную утомляемость.

Если уровень калия выше 5,6 ммоль/л, речь идёт о гиперкалиемии. Это состояние также влечёт за собой нарушения ритма сердца, ощущение «ползания мурашек» в руках и ногах. Очень высокие концентрации калия опасны остановкой сердца или параличом дыхательных мышц (при значениях более 12 ммоль/л).

Запасы калия в организме и его концентрация в крови зависят от работы почек. Ионы К фильтруются через почечные клубочки, затем реабсорбируются в проксимальных канальцах. В дистальных канальцах почек калий выделяется в мочу в обмен на ионы натрия. Регуляция калиево-натриевого обмена осуществляется гормоном альдостероном.

Повышение: более 5,6 ммоль/л.

1. Острая и хроническая почечная недостаточность, сопровождающаяся олигурией, анурией. При этом выделение калия с мочой резко сокращается, он накапливается в организме.

2. Гемолиз эритроцитов, ожоги, тяжёлые травмы, тканевая гипоксия. При этих состояниях калий выходит их разрушенных клеток в кровь, где его концентрация значительно увеличивается.

3. Массивное внутривенное введение калия.

4. Сильное обезвоживание.

5. Хроническая надпочечниковая недостаточность, следствием которой становится снижение уровня альдостерона, регулирующего обмен калия-натрия.

6. Тяжёлый метаболический ацидоз.

7. Диабетическая кома перед началом инсулинотерапии.

8. Приём калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен, амилоид).

Снижение: менее 3,6 ммоль/л.

1. Значительное выделения калия через кишечник при сильной рвоте, хронической диарее.

2. Гиперальдостеронизм.

3. Внутривенное введение растворов с низким содержанием калия.

4. Длительный приём осмотических диуретиков (маннитол, ацетазоламид) и салуретиков (фуросимид, этакриновая кислота, дихлотиазид).

5. Недостаточное поступление калия с продуктами питания, голодание.

6. Синдром Барттера.

Норма:

  • дети до 1 месяца 132 – 155 ммоль/л,
  • дети 2 – 12 месяцев 135 – 150 ммоль/л,
  • дети 1 – 14 лет 135 – 149 ммоль/л,
  • взрослые 134 – 150 ммоль/л.

Натрий (Na) – основной внеклеточный катион. Вместе с ионами хлора он отвечает за осмотическую активность плазмы крови и других биологических жидкостей. Основная роль ионов натрия в организме – перенос воды, особенно в почках. На уровень ионов натрия влияют гормоны – минералокортикоиды и глюкокортикоиды.

Потеря воды организмом сопровождается увеличением концентрации ионов натрия в крови, а при избыточной жидкости уровень натрия снижается.

Повышение уровня натрия называется гипернатриемией. Она сопровождается учащением ритма сердца, жаждой и повышением температуры тела.

Снижение уровня натрия – гипонатриемия. Её признаки – потеря аппетита, тошнота, рвота, снижение артериального давления, учащение ритма. Для гипонатриемии характерны апатия к происходящим событиям, в тяжелых случаях – психические расстройства.

Повышение: более 150 ммоль/л.

1. Синдром или болезнь Иценко-Кушинга, альдостеронпродуцирующие опухоли. При этих заболеваниях усиливается выделение гормонов корой надпочечников, влияющих на обмен натрия. Происходит увеличение его концентрации в крови.

2. Рвота, понос, приводящие к значительной потере воды через желудочно-кишечный тракт.

3. Усиленное потоотделение – потеря жидкости через кожу.

4. Недостаточное поступление воды в организм – неправильный питьевой режим.

5. Увеличенное поступление солей в организм у любителей сильносолёной пищи.

6. Нарушение функции почечных канальцев, почечная недостаточность – уменьшение выделения натрия с мочой.

Снижение: менее 134 ммоль/л.

1. Голодание или бессолевая диета у пациентов с болезнями сердца и сосудов уменьшают поступление натрия в организм.

2. Кровотечения, ранения.

3. Рвота, понос – выделение натрия через ЖКТ.

4. Острая почечная недостаточность (полиурическая фаза).

5. Лечение диуретиками.

6. Болезнь Аддисона – недостаточность коры надпочечников, снижение выработки гормонов.

7. Гиперкалиемия.

8. Удаление асцитической жидкости.

Норма: 95 – 110 ммоль/л.

Хлорид-ион (Cl) – основной анион плазмы крови. Содержание хлоридов в крови человека зависит от концентрации бикарбоната (гидрокарбоната): чем выше содержание бикарбоната, тем ниже уровень ионов хлора.

В организм хлориды поступают с пищей в виде солей калия, натрия, магния и кальция. Образовавшиеся после разрушения солей ионы служат для поддержания осмотического равновесия крови, лимфы, спинномозговой жидкости.

Гиперхлоремия – это повышение уровня ионов хлора в крови, гипохлоремия – снижение их концентрации.

Повышение: более 110 ммоль/л.

1. Нарушение водного баланса организма (обезвоживание при недостаточном поступлении жидкости в организм).

2. Болезни почек (острая почечная недостаточность, нефропатия, пиелонефрит).

3. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

Снижение: менее 95 ммоль/л.

1. Повышенное выведение ионов хлора из организма при поносе, рвоте, избыточном потоотделении.

2. Потеря кишечного содержимого через фистулу.

3. Пневмония.

4. Тяжёлые инфекционные заболевания.

5. Послеоперационный период (уровень хлора нормализуется к пятым суткам).

https://www.youtube.com/watch?v=HkbX9Herbi8

6. Заболевания надпочечников.

7. Вторая половина беременности.

Где сдать анализ?Список лабораторий

Карта симптомов

Выберите беспокоящие вассимптомы, ответьте на вопросы.Выясните, насколько серьезнаваша проблема и нужно лиобращаться к врачу.

Начать диагностикуПоиск болезниУважаемые пользователи!

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Кальций (Са2 ) ммоль/л

Мужчины

Женщины

Единицы измерения

1–20 лет 1,22–1,37 1–18 лет 1,22–1,37 ммоль/л
>20 лет 1,18–1,32 >18 лет 1,18–1,32

Натрий (Na ), ммоль/л

Возраст

Мужчины

Женщины

Единицы измерения

0-1 мес 133-146 ммоль/л
30 сут-1 год 139-146
1-14 лет 138-145
14-90 лет 136-145
>90 лет 132-146

Калий (К ),ммоль/л

Возраст

Мужчины

Женщины

Единицы измерения

0-1 мес 3,7-5,9 ммоль/л
1 мес-1 год 4,1-5,3
1-14 лет 3,4-4,7
>14 лет 3,5-5,1 3,5-5,1

Хлор(Cl-), ммоль/л

Возраст

Мужчины

Женщины

Единицы измерения

0-1 мес 98-113 ммоль/л
30 сут-14 лет 98,00-107,00
14-90 лет 98-107
>90 лет 98-111

Кальций (Са2 )

Повышение значений Снижение значений
  • Гиперпаратиреоз
  • Гипервитаминоз D3
  • Злокачественные новообразования, заболевания кров
  • Ацидоз
  • Прием тиазидных диуретиков, андрогенов, препаратов лития
  • Гипопаратиреоз
  • Гиповитаминоз витамина D3
  • Заболевания почек
  • Патология скелетных мышц, состояние после обширных травм, хирургических вмешательств, ожогов
  • Сепсис
  • Острый панкреатит
  • Гипомагниемия, гиперфосфатемия
  • Алкалоз

Натрий (Na )

Повышение значений

Снижение значений

  • Избыточное поступление натрия
  • Недостаток поступления воды в организм, дегидратация
  • Заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, обструкция мочевых путей, хроническая почечная недостаточность)
  • Эндокринные заболевания (гиперальдостеронизм, гиперкортицизм, дефицит антидиуретического гормона или резистентность почек к его воздействию)
  • Гормональная терапия (кортикостероиды, андрогены, эстрогены, АКТГ)
  • Недостаток натрия в пище
  • Длительная рвота, диарея, избыточное потоотделение
  • Заболевания почек (поликистоз, хронический пиелонефрит, нефротический синдром)
  • Применение диуретиков
  • Эндокринные заболевания (гипокортицизм, неконтролируемый сахарный диабет)
  • Цирроз печени, печеночная недостаточность
  • Хроническая сердечная недостаточность

Калий (К )

Повышение значений Снижение значений
  • Гипоальдестеронизм
  • Острая почечная недостаточность
  • Прием ингибиторов АПФ, калийсберегающих диуретиков
  • Диабетический кетоацидоз
  • Повышенный распад клеток и тканей (внутрисосудистый гемолиз, длительное голодание, судороги, тяжелые травмы, глубокие ожоги, разрушение опухолевых клеток)
  • Дегидратация
  • Гиперальдостеронизм
  • Гиперкортицизм
  • Нарушение функции почек
  • Повышенная потеря калия через ЖКТ
  • Гипергликемия
  • Гипотермия
  • Недостаток поступления калия в организм

Хлор(Cl–)

Повышение значений

Снижение значений

  • Избыток поступления с пищей
  • Дегидратация
  • Длительная диарея
  • Заболевания почек (нефрозы, нефриты, нефросклерозы)
  • Сердечная недостаточность
  • Эндокринные заболевания (первичный гиперпаратиреоз, гиперфункция коры надпочечников, несахарный диабет)
  • Респираторный алкалоз
    Недостаток поступления с пищей
  • Обильное потоотделение, диарея, рвота
  • Заболевания почек с поражением канальцев
  • Диабетический кетоацидоз

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

”[“catalog_code”]=>string(6) “090036”}[1]=>array(5) {[“url”]=>string(56) “saharnyj-diabet–kontrol-lechenija-jezhegodnyj–i_300080”[“name”]=>string(97) “Сахарный диабет – контроль лечения (ежегодный) часть I”[“serv_cost”]=>string(4) “4900”[“opisanie”]=>string(2367) “

Сахарный диабет (СД) – хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Инсулин – гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови.

Общим результатом неконтролируемого сахарного диабета является повышенный уровень содержания глюкозы (сахара) в крови (гипергликемия), что со временем приводит к серьезному повреждению многих органов и систем организма: сердца, кровеносных сосудов, глаз, почек и нервной системы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector