Лечение гипертонии у пожилых людей

Принципы выбора препарата

Сегодняшняя медицина располагает достаточно большим количеством антигипертензивных лекарств, которые позволяют обеспечить надлежащее лечение человека в любом возрасте и значительно уменьшить количество неблагополучных исходов болезни. Среди этого разнообразия для лечения пожилых пациентов рекомендуется использовать средства 5 групп:

  • диуретики;
  • бета-адреноблокаторы;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • ингибиторы АПФ;
  • сартаны.

Терапию гипертензии у людей старшего возраста необходимо начинать с назначения одного препарата в минимальной действенной дозе. Его дозировку постепенно повышают до оптимальной, которая позволяет удерживать давление в необходимых рамках. Такая особенность терапии необходима для уменьшения риска развития ортостатических нарушений, которые могут возникнуть при резком снижении АД.

[embed]https://www.youtube.com/watch?v=y5gv8tbU_aM[/embed]

При выборе подходящего антигипертензивного средства важно учитывать все особенности организма: наличие сопутствующих болезней и состояний, индивидуальную восприимчивость, причины гипертонии и т. д.

Также рекомендуется использовать препараты продолжительного действия, которые обладают более подходящим метаболическим профилем.

Важно! В пожилом возрасте не рекомендуется применять альфа-адреноблокаторы и центральные альфа-2-адренергические агонисты, которые могут спровоцировать когнитивные нарушения и ортостатическую гипотонию.

Таким образом, лекарства для пожилых людей должны отвечать следующим критериям:

  • эффективность;
  • хорошая переносимость;
  • минимальное количество побочных эффектов;
  • продолжительность действия;
  • возможность применять в монотерапии;
  • положительное воздействие на сопутствующие болезни и состояния;
  • возможность одновременного приема с лекарствами, применяемыми для лечения сопутствующих заболеваний.

Выбор оптимального лекарства для лечения гипертонии у пожилых пациентов должен осуществлять врач. Ведь каждый из препаратов обладает характерными особенностями применения, побочными эффектами и противопоказаниями, которые необходимо учесть. Самолечение гипертонии очень опасно и может привести к негативным последствиям.

Чтобы лекарство от высокого давления для пожилых людей принесло ожидаемый эффект, пациентам необходимо постоянно придерживаться таких принципов лечения:

  1. Систематически принимать назначенные медикаменты.
  2. Постоянно контролировать уровень своего артериального давления.
  3. Прописанные лекарства должны учитывать имеющиеся заболевания пациента.
  4. Стараться снизить риск резких перепадов давления.
  5. Лечение должно иметь плавный и медленный гипотензивный эффект.

Человек должен лечиться по схеме, разработанной врачом, выполнять все его рекомендации и назначения.

Плюс такой реабилитации в том, что человек находится под постоянным контролем врачей. Спокойная обстановка, режим дня и питания помогают восстановить силы и минимизировать воздействие стресса на организм.

Профилактические меры в лечении повышенного АД
Профилактические меры играют важную роль в лечении гипертонии

Санаторный комплекс лечения включает такие процедуры:

  1. Водные процедуры.
  2. Лечебную гимнастику.
  3. Электрофорез.
  4. Магнитотерапию.
  5. Фитотерапию.
  6. Кислородные коктейли.
[embed]https://www.youtube.com/watch?v=abDVpToT9gQ[/embed]

При гипертонии у пожилого больного есть большая вероятность резкого повышения давления. В такой ситуации сразу вызывают скорую и оказывают пострадавшему первую медицинскую помощь.

Необходимо точно знать, что делать, когда повышается и так высокое давление у пожилых людей:

  1. Положить человека так, чтобы голова оказалась выше уровня ног.
  2. Максимально успокоить пострадавшего, чтобы снизить его сердечный ритм.
  3. Заполнить помещение свежим воздухом.
  4. Погрузить ноги человека в ванночку с горячей водой, чтобы расширить его сосуды.
  5. Периодически измерять давление больному до приезда медицинской помощи.
Важно понимать, что лучше всего от давления в пожилом возрасте иметь готовую медицинскую аптечку, так как от скорости оказания первой помощи зависит дальнейшее состояние потерпевшего. Весьма желательно, чтобы домашняя аптечка была согласована с лечащим врачом и включала только лекарства, которые не имеют для пострадавшего противопоказаний.
Часто такой медикамент назначается пациентам, перенесшим инфаркт миокарда
Каптоприл при гипертонии поддерживает нормальную сердечную деятельность, укрепляет стенки сосудов

Могут помочь такие препараты для снижения давления у пожилых людей:

  1. «Корвалол». Дают, чтобы снизить сердечный ритм у пострадавшего.
  2. «Каптоприл». Невысокая дозировка в 2 таблетки (50 мг) будет способствовать плавному снижению давления.
  3. «Нитроглицерин». Известный препарат, действие которого уменьшает нагрузку на миокард и способствует расширению вен и уменьшению притоку крови к сердцу. 1 таблетку или капсулу держат под языком для полного их рассасывания.
  4. «Фармадипин». Гипотензивный препарат в форме капель, для человека от 55 лет доза составляет 3 капли (2 мг). Капается под язык или на кусочек сахара и держится подольше во рту до полного растворения.

Понижающие давления лекарства назначаются пожилым людям в низкой дозировке, чтобы максимально плавно снижать давление. При резко пониженном давлении существует вероятность возникновения инсульта или инфаркта миокарда.

К ошибкам можно отнести:

  1. Обращение к специалисту на поздних стадиях возникновения гипертонии.
  2. Отсутствие системного медикаментозного лечения.
  3. Отказ принимать назначенные лекарства.
  4. Невыполнение профилактических назначений врача (специальной гимнастики, назначенной диеты, отказа от вредных привычек).
  5. Самолечение.

Профилактика

Профилактика гипертонии для пожилого больного должны стать частью его повседневной жизни. Правильное выполнение профилактических мер способствует эффективности медикаментозного лечения и уменьшает развитие заболевания.

Профилактические мероприятия включают:

  1. Лечебную гимнастику.
  2. Правильное питание.
  3. Прогулки на свежем воздухе.
  4. Отказ от алкоголя и курения.
На старости лет у человека проявляется множество взаимосвязанных болезней. Для поддержания здоровья пожилым людям нужно систематично лечить свои заболевания, следить за своим питанием, умственной и физической активностью. Только комплексный подход значительно продлит жизнь и улучшит её качество.

Originally posted 2018-04-13 10:55:00.

Об особенностях организма

[embed]https://www.youtube.com/watch?v=1wQfEcVnK_0[/embed]

Много людей пожилого возраста страдает от гипертонии. Их кровеносные сосуды теряют эластичность, а ткани плохо насыщаются кислородом. Ухудшается работа сердца и повышается уровень холестерина в крови. В пожилом возрасте лучше систематично следить за своим давлением и избегать ситуаций, провоцирующих его резкие перепады.

Признаки гипертонии после 55 лет проявляются такими симптомами:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • тошнота;
  • сдавливание в висках;
  • бессонница;
  • раздражительность и тревожность.

Сложность лечения пожилых больных заключается в наличии множества болезней, которые к этому возрасту у них развились. Такой группе пациентов стараются подобрать медикаменты с минимальным количеством противопоказаний, чтобы они не осложняли работу уже больных органов.

Высокое давление сопровождается заболеваниями, усложняющими гипертонию
После 50-ти лет начинают проявляться накопленные за жизнь заболевания
Терапевтические мероприятия, которые подбираются в индивидуальном порядке для каждого пожилого пациента, несколько отличаются от стандартной схемы лечения высокого артериального давления у молодых и активных людей. Данный факт объясняется возрастными изменениями, которые предугадать и предотвратить невозможно.

Так, с течением времени в организме происходят различные нарушения, на фоне которых проявляются хронические болезни, патологии. Главной задачей каждого доктора является эффективное устранение гипертонического синдрома без малейшего вреда иным системам и органам.

Важно! Неоспоримым фактом является то, что любое медикаментозное средство помимо пользы приносит и вред, но объем последнего может значительно отличаться. Необходимо подобрать оптимальный для конкретного человека вариант, по возможности предотвратить развитие новых болезней на фоне ослабленного иммунитета.

Перед назначением лечения пациенту преклонного возраста врач должен учесть некоторые особенности организма в такой период:

  • Жесткость сосудистых стенок, из-за чего они плохо «подстраиваются» под усиленную нагрузку кровотока.
  • Повышенная хрупкость и ломкость вен, артерий, что может привести к кровоизлиянию. Дело в том, что система кровотока в таком состоянии плохо справляется с резкими перепадами давления.
  • Атеросклеротические изменения, происходящие на внутренней поверхности сосудов.
Важно! Скачки артериального давления в пожилом возрасте могут указывать не только на гипертензию. Они могут выступать основными симптомами патологических изменений в почках, надпочечниках.

Повышенное давление у пожилых людей должно обязательно подвергаться лечению, для чего подбираются лекарства, хорошо снижающие показатели АД.

Подобная терапия основывается на следующих принципах:

  • Систолическое давление нельзя слишком сильно сбивать (не более 30% от имеющихся данных). В противном случае придется принимать повышающие АД препараты, чтобы не произошло почечной или мозговой недостаточности.
  • Снижение давления должно проходить планомерно, на протяжении нескольких недель. Слишком резкие перепады только навредят организму.
  • Выбор и прием лекарств – серьезное мероприятие. Необходимо учитывать иные болезни, прогрессирующие на данный момент или имеющиеся в анамнезе.
  • Если имеет место ишемическая болезнь, не рекомендуется слишком сильно снижать АД, не обязательно достигать установленной нормы.
  • Показана регулярная проверка контрольных замеров артериального давления.

Важно! При использовании разными людьми одинакового медикамента для лечения гипертонической болезни терапевтический результат будет кардинально отличаться. Все зависит от индивидуальных особенностей каждого человека, возрастных преобразований внутри организма, запущенности патологического процесса.

Диуретики

Врач назначает препарат

Мочегонные препараты довольно часто назначаются для терапии гипертонии у людей в возрасте. Они могут применяться как самостоятельно, так и в дополнение к другим средствам.

Диуретики назначаются первоочередно при гипертонии с отеками и сердечной недостаточностью. Средства этой группы способствуют выведению жидкости из организма, что служит причиной уменьшения количества циркулирующей крови. Это в свою очередь способствует понижению кровяного давления и нагрузки на сердце.

Наиболее частым осложнением лечения диуретическими лекарствами является нарушение водно-солевого баланса организма. Ведь помимо воды эти препараты выводят из организма важные микроэлементы, в частности калий. При недостаточном количестве этого микроэлемента происходит понижение тонуса миокарда и нарушение сердечного ритма, что негативно сказывается на всей сердечно-сосудистой системе.

Помимо этого, выведение жидкости из организма приводит к увеличению вязкости крови. Это может спровоцировать гиперкоагуляцию.

[embed]https://www.youtube.com/watch?v=N7HMf9QsATg[/embed]

Для уменьшения риска развития побочных реакций рекомендуется:

  • сильнодействующие диуретики (тиазидные и петлевые) назначать короткими курсами в минимальных дозах;
  • при приеме тиазидных и петлевых мочегонных средств назначать препараты с калием, например, Аспаркам или Панангин, либо калийсберегающие диуретики;
  • для лучшего проявления эффективности диуретиков и уменьшения риска развития побочных эффектов одновременно принимаются витамины и глюкоза.

Представители:

  • Индапамид (Индап, Арифон, Индопрес, Лорвас, Равел, Индуир);
  • Гидрохлортиазид (Гипотиазид);
  • Спиронолактон (Спиро, Спирикс, Верошпирон);
  • Фуросемид (Лазикс, Саликс, Уритол);
  • Триампур (комбинация гипотиазида и триамтерена).

Необходимо ли проводить лечение?

Долгое время эксперты медицинской сферы сходились во мнении, что людям пожилого возраста не стоит лечить гипертонию. Объяснение такому утверждению сводилось к тому, что антигипертензивные медикаменты влекут небезопасные для здоровья побочные действия, на фоне которых развиваются новые заболевания с непредвиденными осложнениями. В основном проводились только наблюдения за самочувствием пожилых людей, страдающих от высокого давления, лечебные меры не предпринимались.

Сегодня гипертоники преклонного возраста активно принимают гипотензивные эффективные препараты, чем значительно улучшают собственное самочувствие. Более чем у 50% людей, которые подвергаются правильно подобранному и адекватному лечению, предотвращаются инсульты, развитие сердечных осложнений.

Нормализация кровяного давления – сложный процесс, которому предшествует комплексное обследование человека. Зная из полученных результатов о состоянии сосудистой системы пациента, доктор подберет правильные лекарственные препараты. Важно учитывать сопутствующие заболевания, которые могут относиться к списку противопоказаний подобранного лекарства и только навредят здоровью человека.

Ингибиторы АПФ

Эта группа препаратов препятствует переходу фермента ангиотензин-I в ангиотензин-II, вызывающий увеличение кровяного давления. В результате применения лекарств происходит расширение сосудов, что способствует снижению АД. Чаще всего ингибиторы АПФ назначаются как монотерапия. При этом для пожилых пациентов рекомендуется использовать минимальные дозы из-за возрастных изменений организма.

Применение ингибиторов АПФ уменьшает частоту возникновения инсультов, инфаркта и иных проблем кровеносной системы, к которым может привести гипертоническая болезнь. Средства этой группы показаны пациентам с атеросклерозом, сахарным диабетом, нарушением функционирования почек, сердечной недостаточностью, кардиомиопатией.

Группа представлена большим количеством лекарств, которые отличаются длительностью эффекта. Следует отдавать предпочтения средствам, обеспечивающим 24-часовое поддержание нормальных показателей АД.

Наиболее распространенный побочный эффект от приема ингибиторов АПФ – сухой кашель, который встречается у трети пациентов. Возникновение такого эффекта требует замены лекарства на представителя иной группы.

Препараты:

  • Эналаприл (Энам, Инворил, Берлиприл, Энап, Энагексал);
  • Лизиноприл (Витоприл, Зониксем, Даприл, Лизинокор, Лоприл, Диротон, Липрил);
  • Каптоприл (Капотен);
  • Рамиприл (Амприл, Хартил, Тритаце, Мирил, Полаприл);
  • Фозиноприл (Фозикард, Моноприл);
  • Периндоприл (Престариум, Пренеса, Стопресс, Эрупнил).

Список препаратов от давления для пожилых людей

Перечень таблеток, действие которых направлено на снижение АД, огромен. Фармацевтический рынок предлагает большой выбор таких препаратов, которые помогут улучшить качество жизни любого пожилого человека. Основное их преимущество заключается в наличии минимальных противопоказаний и побочных реакций. Подобные средства разрешено использовать продолжительный период времени, на фоне их приема не развивается синдром «привыкания», самочувствие пациента остается стабильным.

Антагонисты кальция

Если диагностирована гипертония, пожилым людям стандартно назначается лекарство, относящееся к антагонистам кальция. Обычно они принимаются параллельно с гидохлортиазидными диуретиками, эффективно устраняют проблемы в виде кислородного голодания головного мозга и почек/почки. Антагонисты кальция при правильном их использовании способны восстановить функционирование поврежденного аортального клапана, в результате чего нормализуется артериальное давление.

Современные описываемые лекарства оказывают мягкое пролонгированное действие. В ходе такой терапии происходит постепенное расширение сосудистых стенок, просвет между которыми увеличивается до необходимых пределов. Пациентам в возрасте, у которых определен диагноз в виде астмы, сахарного диабета, патологических изменений суставов, назначаются следующие препараты:

  • Норвакс оказывает выраженное антиангинальное и антигипертензивное действие. Медикамент благотворно сказывается на состоянии поврежденных артерий, постепенно расширяет их до необходимых пределов, предотвращает появление спазмов.
  • Адалат – лекарство от повышенного кровяного давления, часто назначается специалистами для расширения сосудов при наличии коронароспазма. Во время лечения снижается периферическое сопротивление в венах, устраняется гипертонус.
  • Изоптин – антиангинальное лекарство, действие которого направлено на блокирование кальциевых каналов, что обеспечивается за счет активного компонента верапамила гидрохлорид. В ходе терапии и по ее завершению наблюдается планомерный понижающий эффект АД.
  • Гипотензивный препарат Биффект представлен основными составляющими – лизиноприлом и амлодипином. Действие направлено на минимизацию нагрузок, оказываемых на миокард, на стабилизацию кровяного давления.

Для улучшения действия антагонистов кальция их рекомендуется принимать параллельно с иными гипотензивными средствами.

Диуретики

Такие медикаменты принято относить к лекарствам первого ряда. В большинстве случаев они хорошо переносятся пациентами преклонного возраста, рекомендованное время приема – утреннее. Практически отсутствуют опасные побочные действия, при этом происходит снижение объема крови, циркулирующей по сосудистой системе.

Диуретики – современные средства, которые не только снижают давление, но и предотвращают такие осложнения гипертонии, как инсульт, ИБС. Во время действия активных компонентов у пожилого человека наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию. У молодых людей данный признак может быть не слишком выраженным либо отсутствует полностью.

Часто используемые диуретики:

  • Метолазон предотвращает образование сильных отеков на нижних конечностях. Параллельно с этим наблюдается улучшение состояния сосудов.
  • Фуросемид – наиболее популярный препарат, относящийся к диуретикам. Эффективность при лечении достигается за счет активного выведения из организма хлора с натрием. Фуросемид также способствует расширению периферических артерий, вен, что ведет к быстрому снижению АД.
  • Буметанид выводит из организма гипертоника излишки натрия, калия, магния. Препарат способствует угнетению активного хлора, обеспечивает задержку мочевой кислоты.

Если поставлен диагноз гипертония, в ходе комплексного лечения обязательно задействуются диуретики.

В возрасте между 55–75 годами человеческое тело претерпевает всевозможные изменения и перестройки. Обмен веществ замедляется, на коже образуются морщины и активизируются хронические заболевания.

Большая часть пожилых людей имеет проблемы с артериальным давлением. Важно вовремя начать лечение из-за большого риска инфаркта и инсульта.

Фармацевтические компании предлагают широкий выбор лекарств от давления для пожилых людей.

Действие бета-блокаторов

Эти препараты – одни из самых «молодых» представителей антигипертензивных средств. Их называют также сартанами.

Эти средства расширяют сосуды за счет блокирования ангиотензиновых рецепторов, что препятствует их взаимодействию с ангиотензином-II. В результате снижается АД.

Сартаны отличаются хорошей переносимостью и намного реже вызывают побочные действия. Их использование показано при гипертонии, сопровождающейся гипертрофией левого желудочка, сахарным диабетом, микроальбуминурией, нарушениями работы почек, сердечной недостаточностью.

Неоспоримым преимуществом сартанов является продолжительное действие. Достаточно приема дозы лекарства 1 раз в сутки для уменьшения давления и удержания его на необходимом уровне. Одним из недостатков можно назвать высокую стоимость сартанов, что делает их недоступными лекарствами для некоторых пожилых пациентов.

Представители:

  • Кандесартан (Адвант, Касарк, Кандекор, Хизарт);
  • Лозартан (Клосарт, Ангизар, Лозап, Лара, Козаар, Сентор, Лориста, Лозекс);
  • Валсартан (Вазар, Диокор, Вальсакор, Валеза, Нортиван);
  • Олмесартан (Кардосал, Вотум, Олиместра, Олмесар);
  • Ирбесартан (Ирбетан, Ирбессо, Истар).

Бета-блокаторы применяются для снижения давления у пожилых людей реже, чем остальные группы гипотензивных средств. Это объясняется большим количеством противопоказаний и особенностями применения.

Показано назначение представителей группы при наличии сопутствующей ишемической болезни сердца, мерцательной аритмии, стенокардии и после инфаркта миокарда.

Необходимо помнить, что при получении терапии бета-блокаторами очень важен режим приема лекарств. Ведь забыв принять очередную дозу препарата, можно получить гипертонический криз из-за развития синдрома отмены.

Препараты этой группы не рекомендуется применять, если пациент страдает сердечной недостаточностью, астмой, хроническими болезнями легких, а также серьезными заболеваниями суставов.

Наиболее часто применяются:

  • Бисопролол (Бикард, Бидол, Коронал, Бипролол, Коронекс);
  • Небиволол (Небикард, Небилет, Небикор, Небивал, Нодон);
  • Карведилол (Акридиол, Кориол, Таллитон);
  • Метопролол (Беталок, Метокор, Эгилокретард, Эмзок);
  • Бетаксолол (Локрен, Бетакор, Бетак).
В преклонном возрасте резкие перепады артериального давления необходимо устранять при помощи бета-блокаторов. Уже через несколько дней после начала терапии улучшается самочувствие человека, показатели АД остаются в пределах нормы. Бета-блокаторы часто назначаются для устранения последствий, которые возникли в результате цирроза печени, рефлюкс-гастрита, инфаркта. Не рекомендуется использовать такие медикаменты при астме, сахарном диабете.

Список бета-блокаторов, подлежащих приему в преклонном возрасте:

  • Тенормин оказывает положительное действие на работу сосудистой системы и сердца. В ходе терапии наблюдается снижение активности синусного и эктопического ритма, что немаловажно при артериальной гипертензии.
  • Керлоне проявляет выраженный антиангинальный и гипотензивный эффект. Под действием такого лекарства происходит стабилизация мембран.
  • Зебета активно сказывается на работе миокарда, предотвращает повышение частоты его сокращений.

Самостоятельный выбор и последующий прием бета-блокаторов строго запрещен. Только лечащий врач может подобрать правильный медикамент с учетом имеющихся отклонений и заболеваний в организме человека.

Такие медикаменты используются в случае, когда средства, направленные на снижение кровяного давления, не показывают положительных результатов у людей преклонного возраста. Ингибиторы замедляют процессы, которые могут нанести вред почкам, а именно: за короткое время снижают активность АКФ. Результат подобной терапии – значительное улучшение здоровья.

Наиболее популярными выступают следующие:

  • Рамиприл минимизирует периферическое сопротивление внутри вен, артерий. При комплексной терапии данное средство препятствует возникновению сердечных осложнений.
  • Эналаприл оказывает выраженное сосудорасширяющее действие. В результате этого снижается нагрузка на сердечную мышцу, стабилизируются показатели АД.
  • Каптоприл при гипертонии поддерживает нормальную сердечную деятельность, укрепляет стенки сосудов. Часто такой медикамент назначается пациентам, перенесшим инфаркт миокарда.

Особого внимания заслуживает гомеопатический препарат Normalife, в состав которого входят только натуральные компоненты. Средство принимается при диагностированной гипертонии, способствует нормализации структуры вен, артерий, их укреплению.

Нормалайф справляется с болезнями разной сложности, так как восстанавливает сосуды головного мозга, нормализует кровоток, благотворно сказывается на работе перевозбужденной нервной системы.

Лекарство от давления без побочных эффектов для пожилых: препараты для применения

При артериальной гипертензии 2-3 степеней пожилым людям назначается постоянная терапия препаратами пролонгированного действия. Они удобнее в применении – принимать нужно всего 1-2 раза в день, обладают более мягким действием и накопительным эффектом. Спустя 2-3 недели постоянного приема наблюдается стабилизация состояния и отсутствие скачков давления. Наиболее часто выбор врачей падает на такие препараты как:

  • Лозартран, и его аналоги - вазотенз, реникард, лакеа, презартран, лозап;
  • Лизиноприл, аналогами которого являются лизигамма, лизакард, лизиновел;
  • Арифон, а также индап, перинид, акрипамид, индопамид.

Препараты группы сартранов считаются самыми перспективными в борьбе с высоким давлением у пожилых людей. Механизм их действия основан на блокировке рецепторов ангиотензина – мощного сосудосуживающего гормона, который вырабатывается в каждом организме. При этом пациенту не грозят внезапные падения давления, головокружение и слабость:

  • Препарат хорошо переносится большинством пациентов, побочные эффекты возникают в 1% случаев;
  • Обеспечивает устойчивый эффект на протяжении суток - достаточно принимать 1 раз в день перед едой;
  • Не требует эффекта накопления - начинает действовать уже в течение 6 часов.

Единственным существенным недостатком препаратов этой группы является их высокая стоимость.

Как и популярный каптоприл, лизиноприл относится к группе ингибиторов АПФ – он блокирует трансформацию ренина в ангиотензин, тем самым предотвращая повышение давления. Значительными достоинствами лизиноприла и его аналогов являются:

  • Продолжительность эффекта – принимать достаточно 1 раз в сутки;
  • Увеличивает толерантность сердца к нагрузкам - снижаются проявления одышки и тахикардии при движении и подъеме по лестнице;
  • Рекомендован пациентам, перенесшим инфаркт;
  • Подходит пациентам с сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, болезнями почек и другими патологиями.

Недостатком же лизиноприла является довольно высокая частота побочных явлений – более чем в 7% случаев возникает сухость во рту, головокружение, снижение давления ниже нормы.

Арифон и его группа

Арифон считается одним из самых безопасных средств – побочные эффекты при его приеме практически не наблюдаются, возможно применение при болезнях эндокринной системы и анатомических изменениях в сердце. Обладает доступной ценой. Но, людям с патологиями печени, непереносимостью лактазы он противопоказан.

Гипертония – это распространенная болезнь сердечно-сосудистой системы, от которой страдает множество людей различного возраста. Но чаще всего от повышенного давления страдают пожилые люди.

Причины развития такого неприятного явления могут быть самыми разнообразными: наличие хронических патологий, малоподвижны образ жизни, неправильное питание, а также перемена погоды.

Для лечения гипертонии существует большое количество различных медикаментов, способных быстро понизить давление и вернуть человеку нормальное самочувствие. В аптеке можно найти хорошее лекарство без побочных действий от гипертонии для пожилых.

Но во время подбора лечения артериальной гипертензии у людей пожилого возраста возникают некоторые трудности, поскольку гипотензивные препараты обладают рядом побочных действий, провоцируя появление новых заболеваний.

И в то же время отсутствие адекватной терапии может стать причиной инфаркта, инсульта или другого серьезного осложнения.

На начальной стадии гипертонии, когда вероятность развития последствий очень маленькая, врачи стараются лечить болезнь при помощи коррекции образа жизни и физических нагрузок. Но когда высокое давление держится долго, то обойтись без медпрепаратов невозможно.

В этом случае возникает вопрос: какое лекарство от гипертонии для пожилых является эффективным и не имеет побочных эффектов? В данной статье мы предоставим вам список лекарств от гипертонии без побочных эффектов.

Повышенное артериальное давление на сегодняшний день является одним из самых распространенных заболеваний, первые симптомы которого проявляются еще в молодом возрасте.

И если раньше гипертония считалась уделом стариков, то в настоящее время такая патология не редкость среди молодого населения. Все люди по-разному относятся к этому заболеванию.

Одни серьезно подходят к лечению, поддерживая свое здоровье при помощи медикаментов и здорового образа жизни, а другие просто смиряются со своей участью.

Но сразу можно сказать, что самостоятельно бороться с повышенным давлением, не обращая на это должного снимания, категорически нельзя, ведь не зря артериальная гипертензия называется «тихим убийцей». Заболевание практически никак не проявляется, особенно на начальной стадии.

А игнорирование проблемы может привести к серьезным осложнениям. Поэтому нельзя оставлять гипертонию без надлежащего лечения.

Важно знать! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления давно пользуются советом Елены Малышевой…

Повышение давления у пожилых людей – явление нередкое. Примерно 45% населения планеты страдают от высокого давления, но подавляющее большинство – люди пожилого возраста. Список препаратов, применяемых для пожилых гипертоников, их действие на организм и возможные лекарственные комбинации представлены в данной статье.

Для лечения гипертонии у пожилых людей применяется несколько иной подход по сравнению с более молодыми пациентами.

Это неудивительно: чем старше человек, тем больше у него проблем со здоровьем, особенно они заметны в работе сосудистой системы.

Основными проблемами пожилого человека являются следующие негативные изменения в организме:

  • Неэластичность сосудов.
  • Повреждение сосудистой функции в целом, нарушение ее строения.
  • Ослабление стенок, вследствие чего может возникнуть инсульт.
  • Сужение необходимого сосудистого просвета.
  • Атеросклероз.
  • Нарушение работы почек.
Поэтому перечень препаратов для снижения давления у пожилых людей немного отличается от предназначенного тем, кто находится в молодом или зрелом возрасте. Различен и подход к лечению вследствие значительного износа организма первой группы пациентов.

Ранее бытовало мнение, что для старшего поколения от повышенного давления не стоит ничего применять, поскольку многочисленные побочные действия лекарств от гипертензии повышают риск развития осложнений.

На данный момент эскулапы придерживаются иной точки зрения.

Если грамотно подобрать препараты для лечения гипертонии, их дозировку, то возможно значительно снизить риск возникновения инфарктов, инсультов, гипертонических кризов и прочих сосудистых проблем.

Следующий нюанс лечения – это постепенность снижения давления (до 30% от исходного). Прием лекарств в больших дозах может понизить высокие показатели давления слишком быстро, резко, что негативно отразится на работе мозга, сердечной мышцы, других сосудистых секторов.

При ярко выраженной ишемии лечить повышенное давление следует с особой осторожностью, поскольку резкое падение давления приведет к нарушению кровообращения, что усугубит течение заболевания. Учитывая сказанное, следует понимать, что самолечение или игнорирование повышенных показателей давления губительно повлияет на организм пожилого человека.

Доктор подберет средства, максимально подходящие в индивидуальном случае, а также порекомендует обязательный двухразовый контроль давления.

Снижать артериальное давление нужно постепенно.

Следует отметить, что монотерапия в случае с пожилыми пациентами не будет хорошим вариантом, поскольку в запущенных случаях оправдан только комплексный подход.

Кроме прочего, надо отметить, что препараты от давления бывают мгновенного и длительного действия.

Итак, какие таблетки от давления, повышенного до серьезных показателей, следует принимать в пожилом возрасте?

Лекарства применяют в дозах, составляющих половину от нормы, поскольку тиазидные мочегонные средства могут повысить холестерин и вымыть из крови калий. Чтобы этого избежать, доза уменьшается.

Дополнительные препараты калия людям пожилого возраста употреблять не рекомендуется – это еще одна из причин, почему диуретики используют в половинных количествах.

В целом эффект указанной группы лекарств базируется на усилении диуреза, что улучшает показатели давления из-за уменьшившегося количества жидкости в крови.

Особенно актуальны подобные лекарства при изолированной гипертензии систолического типа у пожилых пациентов. Суть действия блокираторов кальциевых каналов состоит в том, что они улучшают почечное и мозговое кровообращение, влияют на состав крови, оказывают мочегонный эффект.

Кроме того, лекарства этой группы рекомендуются для больных ишемией в сочетании с повышенным давлением. Блокираторы могут отличаться продолжительностью действия. Например, препараты быстрого воздействия могут влиять на сердечный ритм в сторону его замедления.

Поэтому для таких больных подбираются более пролонгированные лекарства.

Блокаторы кальциевых каналов расширяют сосуды за счет блокады кальция.

Их применяют в малых дозах или вовсе отказываются от таких препаратов при лечении повышенного давления у пожилых людей с астмой, сердечными, легочными заболеваниями, прочими хроническими недугами.

Нередко их применение необходимо при замене диуретиков, если лекарства категорически не подходят пациенту. Считается, что бета-блокираторы влияют на увеличение веса и потенцию. Хотя есть препарат, который, наоборот, повышает эрекцию. О нем будет сказано ниже.

Лекарства часто назначают диабетикам. Также они помогают при прогрессирующем поражении почек, когда орган прекращает справляться с регуляцией давления. Ингибиторы АПФ улучшают настроение пожилых пациентов, благотворно воздействуя на мозговую деятельность.

Антагонисты кальция

Блокаторы кальциевых каналов объединяют большое количество разных по химической природе веществ, которые проявляют одинаковое действие. Они препятствуют поступлению ионов кальция в клетки сосудов и миокарда. За счет этого понижается тонус и сократительная активность сосудов, что выражается вазодилатацией и уменьшением периферического сопротивления. Помимо этого снижается сократимость сердечной мышцы. Все это способствует понижению АД.

Антагонисты кальция назначаются при гипертонической болезни у пожилых людей, которая развивается на фоне ишемической болезни сердца, тахиаритмии, поражения почек, ухудшения мозгового кровообращения, атеросклероза, подагры.

Не рекомендуется использование этих средств при сердечной недостаточности застойного типа, остром коронарном синдроме, брадикардии. Наиболее распространенным побочным действием антагонистов кальция являются отеки лодыжек.

Рекомендуется назначение препаратов 3-го поколения, которые обладают продолжительным эффектом и реже провоцируют негативные побочные эффекты.

Представители:

  • Нифедипин (Коринфар, Адалат, Фенигидин, Нифекард, Фармадипин);
  • Лерканидипин (Алвотенс, Леркамен, Занидип, Торидип);
  • Фелодипин (Фелодип, Фелогексал);
  • Амлодипин (Аген, Амло, Амловас, Амлодак, Норваск, Васкопин, Стамло, Тенокс, Эмлодин).

Комбинированная терапия

Артериальная гипертензия – это хроническое заболевание, главным клиническим признаком которого является длительное и устойчивое повышение артериального давления. На сегодняшний день доступно лечение препаратами разных фармакологических групп, а также их комбинациями.

В соответствии с причиной возникновения артериальной гипертензии подбирают наиболее эффективный метод лечения (этиологический, патогенетический или комплексный). Есть две формы заболевания: первичная (эссенциальная) и вторичная (симптоматическая). Они отличаются по происхождению и механизму развития.

  • Эссенциальную форму врачи выделяют как самостоятельное заболевание. Нельзя точно установить причину первичной формы, её связывают с генетической склонностью к повышению артериального давления, пожилым возрастом или напряженными видами деятельности.
  • Симптоматическую форму еще называют гипертоническим состоянием, так как она проявляется вследствие нарушения нормального функционирования других систем (нервной, эндокринной, выделительной), а также в связи с патологическими изменениями стенок сосудов.

На сегодня существуют различные препараты для лечения гипертонии, действующие вещества которых относятся к определенным фармакологическим группам. Среди них выделяют: адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, миотропные спазмолитики, ганглиоблокаторы и прочее. Подбор подходящего средства занимает много времени и сил.

Терапия комбинированными средствами имеет несколько преимуществ:

  • взаимное потенцирование – действующие вещества усиливают эффективность друг друга;
  • использование в комбинации препаратов меньших доз действующих веществ, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов;
  • нейтрализация негативного влияния отдельного компонента лекарства другим его составляющим;
  • влияние на несколько звеньев организма, неправильная работа которых приводит к стойкому повышению АД;
  • эффективная защита органов-мишеней;
  • комбинированные препараты от гипертонии просты в употреблении (пациент принимает одну таблетку вместо нескольких).
Прием лекарства
Гораздо эффективнее лечить артериальную гипертензию вместе с сопутствующим заболеванием, избегая при этом побочных эффектов. Поэтому фармацевтическая отрасль стремительно развивается. Современная медицина предоставляет широкий ассортимент препаратов от гипертонии, которые помогают добиться нескольких эффектов одновременно.

Гипотензивные – это препараты, которые понижают артериальное давление и применяются в лечении различных форм артериальной гипертензии, а также других патологических состояний, сопровождающихся спазмом периферических сосудов. На сегодняшний день существуют комплексные препараты, имеющие большой спектр действия. Их применение способствует быстрой и мягкой нормализации артериального давления.

Антигипертензивные препараты делятся на несколько групп:

  • Нейротропные. В лечении гипертонии могут использоваться транквилизаторы, седативные и нейролептики. Повышение артериального давления зачастую связано с неврозами, поэтому применение успокоительных средств в некоторых случаях приводит к нормализации состояния пациента. Препараты для лечения гипертонии, которые непосредственно влияют на нервную регуляцию сосудов, включают: бета-адреноблокаторы («Пропранолол», «Атенолол», «Небивалол»), альфа-адреноблокаторы («Празозин»), активаторы альфа-2-адренорецепторов («Клофелин», «Метилдофа»).
  • Миотропные. Снижают общее периферическое сопротивление сосудов, уменьшают спазм и напряжение. Подходят людям, которые часто страдают от головных, загрудинных и мышечных болей. Среди них: «Папаверина гидрохлорид», «Но-шпа», «Дибазол», «Магния сульфат» (обладает седативными свойствами). «Но-шпа» – это препарат, который широко применяется как анальгетик и спазмолитик.
  • Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Приводят к уменьшению секреции альдостерона. Избыток этого гормона приводит к увеличению количества жидкости в организме, отекам и повышению АД. «Каптоприл», «Эналаприл», «Лизиноприл» – препараты от гипертонии, которые рекомендуется применять с тиазидными диуретиками и антагонистами кальция. Этот прием умело используют производители, создавая комбинированные таблетки от гипертонии.
  • Блокаторы ангиотензиновых рецепторов («Лозаптан»). Способствуют расслаблению сосудов и снижению артериального давления. По действию напоминают ингибиторы АПФ. Влияют на функцию почек, увеличивая уровень калия в организме. Об этом стоит помнить, назначая комбинированные лекарства от гипертонии, имеющие в составе K-сохраняющие диуретики.
  • Мочегонные. По-разному влияют на водно-солевой объем. Диуретики способствуют выведению излишней жидкости, что уместно при антигипертензивной терапии. Эффективно задействовать мочегонные средства в комбинации препаратов с ингибиторами АПФ, антагонистами кальция, бета-адреноблокаторами. В свою очередь, диуретики бывают: тиазидные («Гидрохлортиазид»), петлевые («Фуросемид», «Этакриновая кислота»), K-сохранящие («Спиронолактон»).

Комбинации лекарств от гипертонии имеют ряд преимуществ, так как они способны действовать в меньшей концентрации, благодаря взаимному потенцированию веществ разных групп. Комплексное лечение гипертонической болезни допускает такие комбинации:

  • тиазидный диуретик и ингибитор ангиотензинпревращающего фермента;
  • тиазидный диуретик и блокатор рецепторов ангиотензина II;
  • антагонист кальция и ингибитор ангиотензинпревращающего фермента;
  • антагонист кальция и тиазидный диуретик;
  • бета-адреноблокатор и антагонист кальция;
  • бета-адреноблокатор и тиазидный диуретик.

Популярные комбинированные препараты для лечения гипертонической болезни:

  • «Каптопрес». «Каптоприл» и «Гидрохлортиазид» – это эффективная комбинация ингибитора АПФ и диуретика.
  • «Липразид». Содержит «Лизиноприл» и «Гидрохлортиазид».
  • «Энап-Н». «Эналаприл» «Гидрохлортиазид».
  • «Тонорма». Содержит три компонента: «Атенолол», «Хлорталидон», «Нифедипин».
  • «Андипал-В». «Анальгин» «Бендазол» «Папаверин». Эти комбинированные таблетки от гипертонии отлично снимают болевые ощущения.
  • «Адельфан-эзидрекс». «Резерпин» «Дигидралазин» «Гидрохлортиазид».

В каждой отдельной группе имеется несколько средств, которые могут отличаться по свойствам. Комбинированная терапия при гипертензии должна проводиться с большой осторожностью, так как неопытный пациент может использовать лекарства для снижения артериального давления, которые плохо сочетаются друг с другом.

Если при наличии гипертензии у пожилого человека задействуется монотерапия, сложно добиться быстрого и положительного эффекта. Правильным выбором станет комбинированное лечение, при котором пациенту для одновременного приема назначаются таблетки, по своему действию относящиеся к различным фармацевтическим группам.

Чтобы не возникли серьезные побочные действия, негативно сказывающиеся на состоянии человека, при гипертонической болезни следует придерживаться такой схемы:

  • Действие диуретиков необходимо для усиления эффекта бета-блокаторов.
  • К антагонистам кальция обычно назначаются ингибиторы АКФ.
  • Что касается бета-блокаторов, их рекомендовано принимать вместе с антагонистами кальция.
Эналаприл 20 таблеток по 5 и 10 мг

Данными комбинациями должен пользоваться лечащий врач при назначении гипертонику в пожилом возрасте медикаментозного лечения.

В некоторых случаях при неэффективности монотерапии рекомендуется комбинировать препараты из разных групп. При этом доза каждого лекарства снижается, что уменьшает риск развития побочных действий, а эффективность лечения заметно возрастает.

Для пожилых людей могут применяться следующие комбинации средств:

  • диуретик с антагонистом кальция;
  • диуретик и бета-блокатор;
  • антагонист кальция и бета-блокатор;
  • антагонист кальция и ингибитор АПФ.

Для удобства применения пациентами существует достаточно много препаратов, которые имеют комбинированный состав. Такие лекарства имеют массу преимуществ. Отпадает необходимость покупать несколько препаратов одновременно, а дозы входящих в состав веществ подобраны для обеспечения максимального проявления гипотензивного действия с наименьшим проявлением «побочек».

Некоторые представители комбинированных средств:

  • Рамигексал Композитум (гидрохлортиазид и рамиприл);
  • Азомекс Н (амлодипин и гидрохлортиазид);
  • Каптопрес (каптоприл и гидрохлортиазид);
  • Тарка (верапамил и трандолаприл);
  • Берлиприл Плюс (эналаприл и гидрохлортиазид);
  • Нолипрел (периндоприл с индапамидом);
  • Энзикс Дуо (индапамид с эналаприлом);
  • Тенорик (атенолол с хлоталидоном).

Ошибки, допускаемые пожилыми пациентами

После длительного приема антигипертензивных медикаментов пациенты часто жалуются на отсутствие положительного результата. Далеко не всегда вина ложится на плечи врача, который может неправильно подобрать лекарства для лечения высокого АД.
Нифедипин 10 мг 50 таблеток

В ряде случаев пациенты сами препятствуют нормальному выздоровлению, к чему ведет:

  • Самостоятельное применение лекарств, вызывающих привыкание.
  • Снижение показателей АД в домашних условиях средствами народной медицины, не всегда безопасными и полезными.
  • Нерегулярное применение назначенных доктором таблеток.

Прием лекарств от давления для пожилых людей должен проходить в строгом соответствии с предписаниями врача. В ходе терапии показано регулярное наблюдение у специалиста, при необходимости – прохождение дополнительного обследования, корректирование схемы лечения.

Лечение гипертонии у пожилых людей Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам? Жить здорово! Лекарства от давления. Что не стоит принимать пожилым людям? (05.10.2017)

Что делать при резком повышении давления

Пожилые люди, болеющие гипертонией, имеют повышенный риск развития гипертонического криза. В случаях необходимости быстрого снижения АД могут применяться таблетки:

  • Нифедипин,
  • Коринфар,
  • Каптоприл,
  • Капотен,
  • Каптопрес.
Эти препараты применяют сублингвально, в результате чего обеспечивается быстрое попадание активного вещества в кровоток и обеспечивается скорое проявление антигипертензивного эффекта.

Лучшие препараты от повышенного давления для пожилых людей

Гипертония у пожилых людей встречается часто, при ее лечении возникают серьезные трудности.

С годами развиваются и прогрессируют различные заболевания внутренних органов, нарушаются обменные процессы, поэтому и подбор действующих и безопасных медикаментов – нелегкая задача для врачей.

[embed]https://www.youtube.com/watch?v=SpSFU7Un4wA[/embed]

Лекарства от давления для пожилых людей выделены в отдельную группу препаратов, они отличаются высокой эффективностью, минимальным перечнем побочных действий.

Похожие посты

Давление 145 на 70

Что значит давление 140 на 70 Артериальное давлени...

Артериальное давление - это что такое? Какое артериальное давление считается нормальным

Артериальное (кровяное) давление – это давление, о...

Аденокарцинома толстой кишки: умеренно дифференцированная и низкодифференцированная аденокарцинома толстой кишки

Что такое аденокарцинома слизистой оболочки прямог...

Заячья губа или волчья пасть у детей: описание и характеристика заболеваний, методы терапии и коррекции

Почему некоторые дети рождаются с расщелинами лица...

Адеметионин: показания и противопоказания

Адеметионин, или S-аденозилметионин (англ. S-Adeno...

Радиочастотная абляция ав узловой тахикардии - Лечение гипертонии

Абляция. Абляция - хирургическое удаление органа и...