Ферритин: что это такое, высокий и низкий ферртин сыворотки, нормы в аналие крови

Что означает тот или иной результат: расшифровка

Бокал вина в руке на фоне камина
Употребление алкоголя может существенно исказить картину анализа

Некоторые факторы способны привести к искажению результатов анализа — повышению или понижению концентрации ферритина в крови. К повышению уровня могут привести:

  • употребление спиртных напитков;
  • лекарственные препараты с содержанием железа;
  • оральные противозачаточные средства;
  • медикаменты с содержанием эстрогена (женский половой гормон);
  • противоопухолевые препараты;
  • некоторые антибиотики (хлорамфеникол, цефотаксим);
  • воспалительные процессы в организме;
  • нестероидные противовоспалительные средства, в первую очередь ацетилсалициловая кислота (аспирин).

Предлагаем ознакомиться: Маска для волос кефир и касторовое масло

Понижение ферритина в образце крови способны спровоцировать некоторые лекарственные препараты: средства с содержанием тестостерона, препараты для терапии сахарного диабета, глюкокортикостероиды и лекарства, которые снижают концентрацию мочевой кислоты.

К ложному результату может привести также менструальное кровотечение у женщин — в этот период наблюдается понижение уровня гемоглобина, поэтому женщинам рекомендуется сдавать кровь примерно через неделю после месячных.

В распечатке, которую получает пациент на руки после проведения анализа, указывается концентрация ферритина в образце крови и референсные значения для определённой возрастной группы. Следует отметить, что показатели нормы в разных лабораториях могут отличаться друг от друга, поэтому сделать правильные выводы и поставить точный диагноз может только специалист.

Повышенные уровни можно увидеть при злоупотреблении алкоголем, остром гепатите и инфекциях.

Почему уровень падает?

К общим причинам понижения ферритина относятся:

  • железодефицитная анемия;
  • целиакия;
  • недостаточное количество железа в рационе;
  • диарея;
  • гипохлоргидрия;
  • шунтирование желудка;
  • кровотечения;
  • менструация;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • язва желудка и/или двенадцатипёрстной кишки;
  • беременность;
  • патология щитовидной железы.

Во время вынашивания ребёнка количество ферритина может значительно падать. Так, например, к 20-й неделе его уровень падает на 50%, во втором триместре на 70%, а в третьем на 80%. Причинами и факторами риска снижения ферритина являются:

  • неполноценное питание;
  • гиперполименорея;
  • интервал между беременностью и последними родами меньше двух лет;
  • многоплодие;
  • больше четырёх родов на протяжении жизни;
  • кровотечения во время вынашивания ребёнка;
  • нарушение всасывания железа (гастрэктомия или резекция желудка, мальадсорбция, хронический энтерит, амилоидоз кишечника);
  • хронические болезни;
  • онкологические заболевания;
  • паразиты и глисты.

Предлагаем ознакомиться: Как кальций может повлиять на рост волос и их выпадение? Кальций для волос. Витамины для роста и укрепления волос

Ежемесячно женщина теряет железо с наступлением месячных, поэтому каждая из них подвергается большому риску снижения ферритина. Кроме того, перечень способствующих факторов усложняет ситуацию. К этим причинам относят:

  • обильные и длительные менструации;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • миому матки;
  • эндометриоз;
  • использование внутриматочными контрацептивами;
  • хирургические операции, в том числе гинекологические;
  • чрезмерное употребление продуктов, которые содержат много кальция (молоко, сыр), чая, кофе.

Если ферритин повышен, что это значит у взрослого

К причинам стабильно высокого уровня белка относят наследственную болезнь – гемохроматоз. При этой патологии железо в организме человека усваивается и накапливается в избыточном количестве. Что становится причиной манифестации вторичных патологий: цирроза, сахарного диабета, артрита и сердечных заболеваний.

Избыточное количество исследуемой величины отмечается также после проведения множественных переливаний донорской крови реципиенту. А также на фоне длительного приёма лекарственных препаратов на основе железа и при внутримышечном их введении.

Отклонение критерия от нормы в большую сторону фиксируется у пациентов на фоне некоторых инфекционных (тяжелых пневмониях, остеомиелите, гнойных артритах, пиодермиях) и аутоиммунных (СКВ, ревматоидные артриты) заболеваний

Важно понимать, что высокие значения ферритина при этом маскируют резкую нехватку железа в организме человека

К причинам избыточного количества также относят патологии печени, в частности при злоупотреблении алкоголем. При нарушении нормальной работы щитовидной железы, когда количество выделяемых ею гормонов превышает норму, возрастает и ферритин.

Подобное состояние также характерно для гемолитической анемии, когда красные кровяные клетки начинают активно разрушаться, высвобождая содержимое в системный кровоток.

При исключении вышеперечисленных причин, пациенту следует пройти расширенную диагностику на злокачественные новообразования. При онкологических поражениях костного мозга, молочных желёз и лимфатической системы величина описываемого критерия будет значительно превышать нормальные значения.

Почему может быть пониженный уровень холестерина?

Отметим, что низкий холестерин в крови не изучен так, как высокий.

Но ученым и медикам известен ряд причин, которые могут спровоцировать понижение количества жирных кислот в организме:

  • Органические поражения и заболевания печени. Этот орган играет ключевую роль в выработке холестерина, поэтому любые патологические состояния приводят к понижению выработки полезных жирных кислот.
  • Неправильное питание, обезжиренная пища, неправильно подобранные диеты, «полезное» голодание, пища с высоким содержанием быстрых углеводов.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Частые стрессы, влияющие на психофизиологическое состояние.
  • Анемия, отравления неорганическими соединениями, инфекционные заболевания, вызывающие общую интоксикацию организма.

Чаще всего болезнь развивается у людей, которые хотят вести правильное питание, но из-за отсутствия знаний или неправильного подхода нарушают элементарные правила приема пищи.

Низкий холестерин в крови у женщин, причины которого указаны выше, повышает смертность на 40%. Это подтверждают клинические исследования, проведенные профессором Мичиганского университета Дэвидом Джейкобсоном, в которых принимали участие более 290 000 человек.

Низкий холестерин в крови у мужчин, причины которого мы также рассмотрели выше, может спровоцировать появление деменции — исследования R. Stewart из King’s Colledge (Соединенное Королевство) основывались на исследованиях Asia Aging Study, в котором принимали участие около тысячи мужчин в течение 26 лет.

Анализ крови для диагностики ферритинемии

Для определения уровня ферритина необходимо сдать венозную кровь натощак. Направление на анализ выписывает врач любой специальности (при наличии показаний к этому), либо можно сдать кровь самостоятельно в лаборатории. Для того чтобы анализ на ферритин был максимально достоверным, нужно выполнить ряд условий перед походом в процедурный кабинет:

  • Исключить физическую нагрузку за 30 минут.
  • Отменить препараты железа за 7 дней.
  • Не курить и не принимать алкогольные напитки за сутки.

К ложным результатам может привести сдача анализа во время менструации: из-за кровопотери гемоглобин крови падает, что вызывает рост ферритина сыворотки для синтеза новых эритроцитов.

Результаты анализа крови
К сожалению, изменения уровня ферритина могут говорить в том числе и об онкологических заболеваниях

Определение концентрации ферритина в крови — прямой анализ, который даёт возможность отличить так называемую абсолютную нехватку железа от относительного дефицита. В первом случае патологические изменения могут быть обусловлены, например, обширной кровопотерей, а во втором развивается по причине нарушений процессов химических реакций, в котором принимает участие железо. В число показаний к проведению исследования входят:

  • выявление скрытой железодефицитной анемии — как правило, когда уровень гемоглобина ещё не снизился, но у пациента наблюдаются характерны симптомы (повышенная утомляемость, нарушения работы ЖКТ и ЦНС, снижение иммунитета);
  • дифференциальная диагностика анемии — отличить железодефицитную анемию от малокровия, которое может сопровождать некоторые хронические заболевания;
  • оценка ответа организма на терапию препаратами железа — если через 3–5 дней от начала применения железа в виде медикаментозных средств ферритин не повысится на 50 мг/дл и выше, больному требуется дополнительное исследование для выяснения причин явления;
  • контроль запасов железа у пациентов с хронической почечной недостаточностью, особенно тех, кто регулярно вынужден проходить процедуру гемодиализа;
  • регулярная проверка людей, которые склонны к гемохроматозу (наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена железа), а также их родственников.

В некоторых случаях анализ назначается беременным для контроля запасов железа в организме и профилактики возможных осложнениях, связанных с нарушение обмена железа.

Определить уровень ферритина легко, достаточно сделать простой анализ крови. Гораздо сложнее поставить точный диагноз, то есть определить причину дефицита ферритина.

Предлагаем ознакомиться: Почему резко выпадают волосы у женщин

Для этого специалист будет использовать:

  • Обследование пациента и анализ симптомов.
  • Анамнестический анализ.
  • Биохимический анализ крови с определением цитометрических параметров, параметров воспаления, уровня липидов, белков печени, параметров метаболизма железа.
  • Исследование на скрытую кровь в кале.

Все полученные данные позволят врачу сделать предположение относительное диагноза, что будет потом подтверждено направленными клиническими исследованиями.

Возможности диагностики

После прохождения анализа на ферритин, что означает полученный результат, должен определить врач. Самостоятельно можно допустить ошибки при трактовке. В первую очередь представленное исследование дает развернутую информацию об обменных процессах, связанных с железом.

  • Оценить запасы железа. Уровень этого вещества значительно меняется при развитии разных патологий, например, почек, при кровотечениях и гемодиализе и т. д.
  • Провести дифференциацию анемий. При снижении уровня гемоглобина можно выявить, связано ли это состояние с недостатком железа в организме. Порой причиной анемии становятся хронические болезни.
  • Выявить скрытый дефицит железа. В этом случае еще до появления специфических симптомов удается обнаружить отклонения. Это позволяет предупредить спад уровня гемоглобина в будущем.
  • Провести контроль эффективности терапии при использовании препаратов на основе железа. Анализ проводится на 3-5 день приема специальных лекарств. Показатель ферритина в норме должен увеличиться минимум на 50 мг/л или больше. В противном случае можно предположить наличие в организме кровотечения.

Чаще всего подобную диагностику назначают в ходе периодических обследований или при всесторонних исследованиях, направленных на выявление какого-то заболевания. Во втором случае у пациента, как правило, присутствует несколько специфических симптомов патологии. Самыми распространенными из них являются:

  • Постоянное чувство усталости, утомляемость, раздражительность.
  • Ломкость ногтей и выпадение волос, бледность кожи.
  • Снижение защитных реакций организма.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Хронические кровотечения (из десен, носа или обильные менструации).
  • Боль в мышцах даже при отсутствии нагрузки.
  • Изжога, тошнота или даже рвота.
  • Отек или болезненность суставов.
  • Гиперпигментация кожи.
  • Снижение полового влечения.

Такие симптомы дают повод заподозрить развитие заболевания. Врач назначает комплексное обследование, в том числе на уровень содержания ферритина в крови.

Гаптоглобин

Гаптоглобин представляет собой белок, связывающий гемоглобин и предотвращающий его распад и выведение из организма. Гаптоглобин синтезируется в печени и легких, а его концентрация в крови повышается при воспалениях и деструктивных процессах. Кроме того, при высвобождении гемоглобина из распадающихся эритроцитов, гаптоглобин с ним связывается и образует комплекс, не проходящий почечный фильтр.

Гаптоглобин является показателем острого воспалительного процесса и гемолиза (распада) эритроцитов. Поэтому определение концентрации данного белка проводится при анемиях, подозрении на гемолиз эритроцитов и при острых воспалениях.

Показаниями для определения уровня гаптоглобина в крови являются следующие состояния:

  • Оценка тяжести гемолиза эритроцитов при переливании несовместимой крови;
  • Подозрение на гемолиз эритроцитов;
  • Анемия (для выявление или исключения гемолитического характера анемии);
  • Обследование людей с искусственными клапанами сердца;
  • Гипертония у беременных женщин;
  • Комплексная оценка белков острой фазы.

В норме концентрация гаптоглобина в крови взрослых мужчин до 60 лет составляет 14 – 258 мг/дл, у женщин до 60 лет – 35 – 250 мг/дл. У женщин старше 60 лет уровень гаптоглобина в крови колеблется в пределах 60 – 273 мг/дл, а у мужчин старше 60 лет – 40 – 268 мг/дл. У детей разного возраста нормальный уровень гаптоглобина составляет следующие значения:

  • Дети с рождения и до 1 года: мальчики – 0 – 300 мг/дл, девочки – 0 – 235 мг/дл;
  • Дети 1 – 12 лет: мальчики – 3 – 270 мг/дл, девочки – 11 – 220 мг/дл;
  • Подростки старше 13 лет – как у взрослых.

Повышение уровня гаптоглобина в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • Острые воспалительные процессы в организме;
  • Травмы и операции;
  • Некроз тканей (ожоги, обморожения, сдавление и т.д.);
  • Сепсис;
  • Злокачественные опухоли (миелома, болезнь Ходжкина);
  • Нефротический синдром;
  • Сужение желчевыводящих путей;
  • Туберкулез;
  • Коллагенозы (красная волчанка, васкулиты, ревматоидный артрит и др.);
  • Голодание;
  • Прием глюкокортикоидов.

Понижение уровня гаптоглобина в крови характерно для следующих состояний:

  • Генетически обусловленный дефицит гаптоглобина;
  • Гемолитические анемии;
  • Гемолитическая болезнь, в том числе при переливании крови;
  • Цирроз и другие тяжелые заболевания печени;
  • Дефицит фолиевой кислоты и витамина В12;
  • Гемолиз эритроцитов при малярии, искусственных клапанах сердца, эндокардите, активных занятиях спортом и т.д.;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Синдром мальабсорбции;
  • Период беременности и новорожденности;
  • Наследственный сфероцитоз;
  • Неэффективный эритропоэз (синтез эритроцитов);
  • Прием эстрогеновых гормонов.

Диагностика

Биохимический анализ на ферритин можно сдать практически в любой медицинской лаборатории. Для этого берется кровь из вены. Выписать направление может терапевт, гематолог, онколог или гепатолог.

Перед сдачей анализа нужно правильно подготовиться. На уровень ферритина в крови может влиять множество факторов. Перед проведением процедуры обязательно консультируются с врачом. Он даст соответствующие рекомендации о подготовке к анализу на ферритин. Основные требования звучат так:

  • За 12 часов до сдачи крови нужно отказаться от приема пищи. Процедура в обязательном порядке проводится натощак.
  • За полчаса до забора венозной крови нужно исключить физические и эмоциональные нагрузки.
  • Чтобы сдать анализ на ферритин, за неделю до этого прекращают прием железосодержащих препаратов.
  • За 24 часа до проведения исследования нужно отказаться от курения.

При трактовке результата опытный врач обязательно учитывает, что повлиять на уровень этого белка могут самые разные непатологические причины. Если анализ будет сдан неправильно, результат не может считаться достоверным.

Стоит также отметить, что во время менструации не рекомендуется проходить подобный анализ. Результат будет искаженным. Во время месячных уровень гемоглобина в крови падает, но увеличивается количество эритроцитов в крови. Из-за этого уровень железа в сыворотке значительно увеличивается перед началом и в первые дни менструации. К ее завершению он приходит в норму. Лучше всего пройти обследование через неделю после прекращения месячных.

Как определяют

Ферритин (анализ крови означает, что уровень железа в мягких тканях организма находится в пределах нормы) – это протеиновый комплекс, концентрацию которого можно определить путём проведения следующих диагностических мероприятий:

  • сдача капиллярной крови с пучки безымянного пальца для её клинического исследования;
  • сбор венозной крови для анализа биохимического состава.

    Ферритин в анализе крови. Что означает понижен, повышен у женщин, норма, причины и лечение
    Ферритин анализ крови

Биологический материал передаётся в стерильные условия лаборатории, специалисты которой проводят химические реакции, направленные на определение ферритина в составе сыворотки крови.

В качестве реагента применяется сульфат кадмия или метод воздействия на биологический материал химическим веществом «берлинская лазурь». По результатам химической реакции обнаруживаются соли оксида железа (трёхвалентного), либо же данное соединение отсутствует.

Специалист биохимической лаборатории выполняет подсчёт массы данного вещества и формирует заключение о количественном составе ферритина.

Когда нужно сдавать анализ

Основная цель проведения анализа – диагностика избытка или недостатка железа в организме. Такой лабораторный тест, по сравнению с другими методами оценки запасов феррума, позволяет выявить недостаток этого микроэлемента при разных заболеваниях. Затем патологию можно дифференцировать.

  • подозрению на анемию;
  • контроль лечения злокачественных опухолей;
  • дифференциальная диагностика истинной железодефицитной анемии от анемий, сопровождающих инфекции, опухолевые процессы, ревматизм;
  • наблюдение за анемией у лиц с риском ее развития – детей, доноров крови, беременных;
  • выявление латентного (скрытого) дефицита железа до момента, как появится симптоматика снижение уровня гемоглобина;
  • оценка эффективности лечения железосодержащими препаратами;
  • обнаружение воспалительных процессов и некрозов в организме.

На понижение или повышение уровня ферритина указывают определенные симптомы, при которых врач тоже может назначить анализ на этот белок. К таким признакам относятся:

  • снижение иммунитета;
  • выпадение волос;
  • тошнота, рвота, изжога;
  • бледность кожных покровов;
  • ломкость и отслаивание ногтей;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенная утомляемость;
  • отечность и болезненность суставов;
  • хронические кровотечения (носовые, кровоточивость десен);
  • серо-коричневый оттенок кожи и слизистых оболочек;
  • болезненность мышц без физической нагрузки;
  • раздражительность.

Меры профилактики

  1. Полноценное разнообразное питание. Употребление продуктов, содержащих железо (печень, красное мясо, крольчатина, индейка, яйца, мидии, скумбрия, морская капуста, устрицы, яблоки, груши, гранаты, абрикосы, фасоль, горох, миндаль, грибы, гречневая и овсяная каши, горький шоколад и др.), а также витамины группы В (орехи, морепродукты, мясо нежирное, молоко, кефир, сыр, творог и др.) и витамин С (цитрусовые, болгарский перец, чёрная смородина, шиповник и др.).
  2. Проходить периодические и регулярные медицинские обследования по месту жительства или месту работы, чтобы вовремя заметить отклонения и принять меры.
  3. При появлении признаков, описанных выше обязательно своевременно обратиться к врачу. Лучше лечить заболевание в начале, чем уже в запущенной фазе.
  4. Вести здоровый образ жизни — чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом, не употреблять алкоголь и наркотики, не питаться фастфудом и синтетической пищей. Больше двигаться, пить чистую воду в достаточных количествах, соблюдать режим сна.

Для правильного функционирования органов и систем организма требуется регулярное и достаточное поступление кислорода. Доставка этих важных соединений к клеткам осуществляется эритроцитами. Жизнедеятельность и функционирование клеток крови, отвечающих за снабжение кислородом, зависит от уровня железа.

Хранилищем элемента в организме является белок – ферритин. Он присутствует во всех клеточных структурах, но в большей мере сконцентрирован в селезенке, печени и крови в составе эритроцитов. Если ферритин понижен то, что это значит понятно далеко не каждому пациенту. Причины, симптомы и методы лечения при отклонении уровня показателя рассмотрим более подробно.

Нормальные показатели у женщин, мужчин и детей

Железо – это токсичное и опасное для организма вещество, которое не выводится с биологическими жидкостями. Избыток этого микроэлемента накапливается в сердце, печени, суставах, со временем повреждая их.

Причинами повышения ферритина в сыворотке крови могут быть следующие заболевания:

  • наследственные болезни, связанные с нарушением хранения железа;
  • болезни печени (гепатит, алкогольный цирроз, обтурационная желтуха, некроз тканей, гепатома);
  • лейкоз (миелобластный или лимфобластный);
  • лимфогранулематоз;
  • инфекционные и воспалительные болезни (ревматоидный артрит, остеомиелит, пневмония, инфекции мочевыводящих путей);
  • системная красная волчанка;
  • раковые опухоли;
  • болезни крови (полицитемия, анемия);
  • ожоги;
  • гипертиреоз;
  • болезнь легионеров.

Стойкий повышенный уровень этого белка говорит о наличии хронических воспалительных процессов в тканях организма. Зачастую такое состояние наблюдается при алкоголизме.

Болезни сердечно-сосудистой системы, связанные с гемохроматозом, чаще всего поражают мужчин. У женщин риск получить заболевание сердца в результате гемохроматоза возникает лишь в период менопаузы. И это понятно: из женского организма излишки железа выводятся во время менструаций.

Если не устранить гемохроматоз, это состояние может привести к нарушению функций сердечно-сосудистой системы: ишемической болезни сердца, возникновению аритмии, сердечной недостаточности, инфаркту и даже к внезапной остановке сердца.

Вследствие повышенного уровня ферритина может развиться гемохроматоз сердца – заболевание, при котором сердечная мышца приобретает характерную ржаво-бурую окраску, уплотняется и увеличивается в размерах.

При этом возникает кардиосклероз – разрастание фиброзной ткани. Впоследствии снижается сократительная функций миокарда из-за атрофического или дистрофического изменения мышечных волокон.

Если существует риск возникновения ишемической болезни сердца, анализ покажет повышение уровня СОЭ и лейкоцитов. Будут заметны и другие характерные изменения:

  • увеличение количества сывороточного железа до 54–72 мкмоль/л;
  • снижение общей железосвязывающей способности сыворотки;
  • низкое содержание трансферрина;
  • гипергликемия;
  • диспротеинемия;
  • повышение коэффициента насыщения трансферрина железом до 60–90%.

При наличии сердечно-сосудистых заболеваний нужно держать уровень железа в организме под контролем. Врач назначит соответствующую терапию, чтобы поддерживать концентрацию ферритина в пределах 70–80 мкг/л.

Это положительно скажется на динамике лечения выявленного заболевания сердца или сосудов, снизит риск возникновения инсульта или инфаркта, увеличит продолжительность и улучшит качество жизни.

Сердечно-сосудистые заболевания могут быть как следствием, так и причиной повышения уровня железа в организме. Например, при нарушениях кровообращения, связанных с инфарктами и инсультами, у больных наблюдается резкое увеличение ферритина в сыворотке крови.

Нормы концентрации ферритина

Норма ферритина от рождения имеет разные индексы согласно возрасту ребенка, но с подростковых лет, нормативные индексы начинают разделяться по половой принадлежности.

возраст человека; концентрация ферритина, мкг/литр

младенцы до 28 суток жизни 25,0 — 200,0
1 календарный месяц после рождения 200,0 — 600,0
до 12 календарных месяцев 25,0 — 85,0
от одного года до 10 календарных лет 25,0 — 55,0
от 10 лет — до 15-летнего возраста 30,0 — 140,0
девушки до 20-летнего возраста 10,0 — 40,0
женщины от 20 календарных лет до 50-летия 15,0 — 100,0
юноши до 20-летия 20,0 — 100,0
мужчины с 20 лет до 50 календарных лет 20,0 — 300,0
оба пола после 50-летия 20,0 — 300,0
У беременных женщин
1 триместр периода беременности 56,0 — 90,0
2 триместр внутриутробного развития плода 25,0 — 74,0
3 триместр вынашивания ребенка 10,0 — 15,0

У младенца с самого периода рождения индекс гемоглобина высокий, концентрация в составе плазмы крови эритроцитов, также высока. Усиленная защита со стороны гемопоэза, а также повышение содержания в эритроцитах ферритина.

Данные показатели соответствуют новой нагрузке для организма младенца, ведь ему проходится приспосабливаться к внешней среде и новым условиям, и нет защитного купола в виде материнского организма.

Постепенно с момента рождения эритроциты распадаются, гемоглобин (фетального типа) сменяется на красные тельца, как в организме взрослого человека, идет перестройка всей системы кроветворения и кровотока и вследствие данных биологических процессов происходит понижение индекса ферритинин.

В женском организме индекс ферритина ниже, чем у мужчин.

Это обусловлено тем, что у женщин после полового созревания, ежемесячно теряется кровь (в период менструации), а также в организме у женщины концентрация эритроцитов и белка гемоглобина тоже ниже.

Эти показатели обоснованы биологическим строением женского организма.

В период внутриутробного вынашивания ребенка, у женщины также происходит снижение концентрации в плазме ферритина. Это обусловлено тем, что большая часть ионов железа уходит на внутриутробное формирование детского организма. В данный период, контроль над уровнем гемоглобина и белка ферритина обязателен.

Нормы по полу и возрастам: таблица

Нормы этого белка в крови можно определить в лабораторных условиях, причём для каждой возрастной группы существуют свои референсные значения.Как можно судить из таблицы, самый высокий уровень наблюдается в организме новорождённых — это связано с тем, что сразу после появления на свет кровообращение и кроветворная система ребёнка начинает перестраиваться для работы в автономном режиме.

Развитие железодефицитной анемии является постепенным процессом. Если в ваш организм получает недостаточное количество железа, он в первую очередь использует железо, которое хранится в тканях (ферритин) и уровень ферритина в крови начнет уменьшаться.

Норма ферритина отличается для людей разного возраста и пола.

Без оптимального уровня железа в организме, гемоглобин не выполняет в полной мере свою функцию (обеспечение кислородом клеток). Если в общем анализе крови нормальный его уровень, то это совсем не означает, что количество ферритина достаточное.

Чтобы определить концентрацию ферритина, потребуется сдавать на анализ венозную кровь так же, как и в любом другом случае.

Процедура не требует особой подготовки и совершенно не отличается от обычного анализа крови.

Норма содержания ферритина в сыворотке крови зависит от пола и возраста человека:

  • у новорожденных детей до года – 25–200 мкг/л;
  • у детей в возрасте до 15 лет – 30–140 мкг/л;
  • у взрослых мужчин – 20–250 мкг/л;
  • у взрослых женщин – 12–120 мкг/л.

Если в результате анализа было выявлено отклонение от нормы, врач предложит дополнительные обследования. Чаще всего при обнаружении пониженного или пониженного уровня белка назначают

общий

или биохимический анализ крови.

Общая информация о пониженном холестерине

75% жирных кислот вырабатываются организмом человека и только 25% поступают вместе с пищей, содержащей жиры животного происхождения. Они являются важными элементами, принимающими участие в образовании клеток.

Холестерин обладает следующими функциональными особенностями:

  1. Принимает участие в функционировании гормональной системы, влияет на выработку тестостерона, эстрогена, кортизола, прогестерона;
  2. Является сильным антиоксидантом, защищая клеточные мембраны;
  3. Считается главным элементом, способствующим усвоению витамина D;
  4. Влияет на работу пищеварительной системы, переваривание и усвоение жиров.

Таким образом, холестерин является органическим соединением, которое оказывает системное влияние на весь организм.

Соответственно, при его недостатке могут возникать ряд функциональных нарушений и патологий:

  • Недостаток выработки ряда гормонов, приводящий к нарушению психоэмоционального фона;
  • Бесплодие и пониженное либидо вследствие недостатка половых гормонов;
  • Недостаток ряда витаминов — D, K, E, A;
  • Диабет;
  • Систематические расстройства пищеварительной системы;
  • Геморрагический инсульт.

Таким образом, пониженный холестерин влечет за собой ряд психофизиологических изменений, опасных для здоровья человека. Исследованиями было доказано, что депрессивные состояния встречаются в шесть раз чаще у людей с недостатком холестерина, а риск геморрагического инсульта выше всего у людей с гипохолестеринемией.

Добавьте к этому увеличенный в три раза риск возникновения рака печени, риск заболевания наркоманией или алкоголизмом в пять раз — становится понятным ответ на вопрос о том, низкий холестерин — хорошо или плохо.

Общее железо

Железо представляет собой элемент, являющийся компонентом гемоглобина, и участвует в переносе кислорода, а также обеспечивает работу многих ферментов. Железо в организм поступает с пищей и всасывается в кишечнике, попадая в кровоток. В крови железо находится преимущественно в связи с белками – трансферрином, ферритином, гемосидерином, которые запасают и переносят этот элемент.

В свободной форме в крови циркулирует очень мало железа. Показатель «общее железо» подразумевает определение в крови концентрации железа, связанного с трансферрином и ферритином, и не учитывает железо в составе гемоглобина. Определение концентрации общего железа в крови позволяет выявлять анемии, заболевания пищеварительного тракта и печени, а также некоторые хронические патологии.

Показаниями к определению общего железа в крови являются следующие состояния:

  • Диагностика анемий;
  • Диагностика избытка железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз, отравление железом);
  • Контроль приема препаратов железа;
  • Беременность;
  • Острые и хронические инфекционные заболевания;
  • Системные воспалительные процессы;
  • Нарушения всасывания железа, гиповитаминозы;
  • Плохое питание;
  • Расстройства работы пищеварительного тракта.

В норме концентрация общего железа в крови у взрослых мужчин составляет 10 – 31,3 мкмоль/л, а у женщин – 9 – 24,3 мкмоль/л. У новорожденных до месяца уровень железа в крови в норме составляет 17,9 – 44,8 мкмоль/л, у детей 1 месяца – 1 года – 7,2 – 17,9 мкмоль/л, у детей 1 – 14 лет – 9,0 – 21,5 мкмоль/л, а у подростков старше 14 лет – как у взрослых.

Повышение уровня общего железа в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • В12-дефицитные и фолиеводефицитные анемии;
  • Гемолитические анемии;
  • Апластические анемии;
  • Сидеробластные анемии;
  • Талассемия;
  • Гемохроматоз;
  • Заболевания печени (гепатит и др.);
  • Избыточный прием препаратов железа или употребление большого количества железа с пищей;
  • Повторные переливания крови;
  • Нефриты;
  • Лейкемия;
  • Отравления свинцом.

Понижение уровня общего железа в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • Железодефицитная анемия;
  • Дефицит железа в пище;
  • Нарушения всасывания железа на фоне патологий пищеварительного тракта (низкая кислотность желудочного сока, хронический понос, опухоли кишечника, стеаторея, удаленный желудок или его часть);
  • Хронические кровопотери (вследствие кровотечений, а у женщин также с обильными менструациями);
  • Хронический гепатит;
  • Цирроз печени;
  • Обтурационная желтуха;
  • Нефротический синдром;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Миома матки;
  • Злокачественные новообразования;
  • Острые и хронические инфекции (особенно гнойные) и воспалительные процессы;
  • Периоды повышенной потребности организма в железе (беременность, грудное вскармливание, период активного роста, высокие физические нагрузки).

Подготовка

Чтобы анализ крови на ферритин дал достоверные результаты, необходимо правильно к нему подготовиться. На концентрацию железа влияют многие факторы. Общие требования по подготовке к исследованию:

  • не есть на протяжении 12 ч. до проведения теста, не употреблять кофе и крепкий чай;
  • исключить эмоциональные и физические перегрузки за полчаса до анализа;
  • за неделю до процедуры исключить железосодержащие препараты;
  • уведомить врача о принимаемых лекарствах;
  • за день до анализа отказаться от алкоголя, курения.

С утра перед забором крови на голодный желудок допускается употребление только негазированной чистой воды. Кроме железосодержащих препаратов, на уровень железа влияют и некоторые другие лекарства. Об их приеме нужно обязательно уведомить лечащего врача. К таким препаратам относятся:

  • антибиотики – Цефотаксим, Хлорамфеникол;
  • оральные контрацептивы;
  • противоопухолевые – Метотрексат, Аспарагиназа;
  • нестероидные противовоспалительные средства – Ацетилсалициловая кислота (Аспирин);
  • глюкокортикоидные гормоны – Кортизол;
  • лекарства на основе тестостерона;
  • гиполипидемические средства – Холестирамин, Метформин;
  • лекарства, снижающие концентрацию мочевой кислоты – Аллопуринол.
  • Ферлатум — инструкция по применению, показания, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена
  • Фенюльс — инструкция по применению препарата железа, дозировка, противопоказания, аналоги и цена
  • Анализ крови на гомоцистеин при планировании беременности и у беременных — уровень нормы и отклонения

Подготовка к исследованию

Анализ крови
За полчаса до сдачи анализа необходимо исключить или минимизировать физические и эмоциональные перегрузки
Для определения концентрации ферритина выполняется забор крови из вены больного, после чего образец исследуют с использованием специальных реагентов и аппаратов. Анализы чаще всего проводятся в частных лабораториях по назначению врача-гематолога, гепатолога, онколога или терапевта. Чтобы получить достоверный результат исследования, пациент должен соответствующим образом подготовиться к сдаче образцов биоматериала.

  1. Забор крови проводится исключительно натощак, перед проведением процедуры можно пить только воду. Интервал между последним приёмом пищи и сдачей биоматериала должен быть не менее 8 часов.
  2. Результаты анализа может исказить приём лекарственных препаратов, поэтому терапию следует приостановить. Если нет возможности отменить применение лекарств, то в направлении на анализ должно быть указано, какие препараты употреблял пациент в течение последних 2 недель.
  3. За день до проведения процедуры следует исключить из рациона жирную пищу и алкоголь.
  4. Анализ следует перенести на более позднее время в тех случаях, если пациенту проводили УЗИ, флюорографию или эндосокпические исследования пищеварительного тракта (колоноскопия, фиброгастродуоденоскопия и т.д.)

Пониженные показатели

Итак, что показывает анализ крови на ферритин? Если полученный результат ниже установленной нормы, это может свидетельствовать о развитии патологического процесса в организме. В этом случае может оказаться, что человек питается несбалансированно. Низкий уровень железа часто наблюдается у вегетарианцев.

  • Гипотиреоз. Из-за дисфункции щитовидной железы кислотность желудка понижается. Это приводит к ухудшению процессов трансформации трехвалентного железа в двухвалентную форму. Последняя доступна для усвоения организмом. При гипотиреозе также снижается процесс усвоения фолиевой кислоты, витамина В12. Из-за неправильной работы ЖКТ они не всасываются в органах пищеварения. Железо принимает участие в синтезе гормонов щитовидной железы. Поэтому гипотиреоз ведет к снижению его концентрации в организме, что негативно отражается на работе этой железы внутренней секреции. Получается замкнутый круг, что требует правильного, своевременного лечения.
  • Увеличенная потребность в железе. Если человек сильно устает физически, занимается усиленным умственным трудом, может наблюдаться снижение уровня ферритина. Подобное состояние часто возникает при беременности или при неконтролируемом донорстве. При выявлении такого состояния в рацион добавляют соответствующие продукты, а также препараты, содержащие железо.
  • Кровопотери. Из-за таких явлений уровень гемоглобина в крови также снижается. Хронические кровотечения, например, из носа или десен, иного типа приводят к понижению уровня ферритина. Слишком обильные или длительные менструации также негативно отражаются на этом показателе.

Существуют и иные причины снижения показателей, полученных в ходе анализа крови на ферритин у взрослого. Что означает такой результат, должен трактовать исключительно врач после всесторонней диагностики.

Предназначение и характеристика ферритина

Основное предназначение онкомаркера ферритин:

  1. Диагностика почечно-клеточного рака (в сочетании с определением анализа на АФП);
  2. Мониторинг течения почечно-клеточного рака;
  3. Рака поджелудочной железы, молочной железы, легких, щитовидной железы, яичек, нейробластом;
  4. Выявление железодефицитной анемии, оценка состояния депо (скрытого запаса) железа в организме;
  5. Осуществление контроля за изменением его уровня в организме в процессе лечения больных железодефицитной анемией.

Онкомаркер ферритин представляет собой растворимый в воде комплекс гидроксида железа с белком апоферритином. Содержится во всех тканях, но в наибольшем количестве — в печени, слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта (где концентрируется в цитоплазме клеток), локализуясь главным образом в клеточных элементах системы фагоцитирующих мононуклеаров.

Ферритин вместе с трансферрином обеспечивает транспорт железа из желудочно-кишечного тракта в различные ткани, депонирующие железо, в том числе в костный мозг. Апоферритин акцептирует железо, всосавшееся в кишечнике, обеспечивает хранение его в клетках печени, а также процесс мобилизации железа, если это необходимо для поддержания эритропоэза.

Молекулярная масса апоферритина составляет 445 кДа. Сферическая белковая оболочка состоит из 24 субъединиц, каждая из которых имеет молекулярную массу 18,5-19 кДа. Наружный размер частиц ферритина составляет 12,4-13 нм, внутренней полости — 7-8 нм. Электронно-микроскопические исследования показали наличие в оболочке 6 каналов, расширяющихся кнутри.

Несмотря на то, что большая часть ферритина располагается внутри клеток тканей, небольшие, но клинически значимые его количества обнаруживаются в сыворотке крови. Сывороточный ферритин секретируется в постоянной пропорции по отношению к общим запасам железа в организме. Содержание ферритина в крови определяется уровнем активной секреции ферритина из печеночных клеток.

Определение концентрации уровня сывороточного ферритина в крови – это прямой тест оценки запасов железа в организме, позволяющий дифференцировать абсолютный дефицит железа (например, вследствие хронической кровопотери) и относительный, обусловленный нарушением выделения железа в кровь из депо.

Симптомы уменьшения железа в организме

Пониженный ферритин в организме, как правило, не имеет ярко выраженной и характерной симптоматики. Отклонение может сопровождаться разнообразными признаками, которые отмечаются и при многих других патологиях. Поводом для направления пациента на анализ крови на ферритин для врача служит наличие следующих жалоб:

  • головокружение;
  • одышка, в том числе после незначительных физических нагрузок;
  • бледность кожи;
  • головная боль;
  • повышенное утомление;
  • учащенное сердцебиение;
  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • боль в груди, локализованная в области сердца;
  • ломкость и утрата естественного блеска волос;
  • наличие гнойных ран на коже, которые длительно не заживают;
  • регулярно повторяющиеся простудные заболевания;
  • синий оттенок белков глаз;
  • повышенная чувствительность к низким температурам воздуха;
  • дискомфорт в ногах;
  • слабость мышц;
  • нарушение сна;
  • эмоциональная лабильность (неустойчивость);
  • увеличение размеров селезенки;
  • расстройство стула;
  • образование язв на губах, языке и небе;
  • нарушение восприятия вкусов;
  • вогнутость, повышенная ломкость и истончение ногтей.

Эмоциональная лабильность у людей с низким уровнем ферритина в крови проявляется в беспричинной раздражительности, вспыльчивости, неусидчивости, апатии, вспышках ярости и других формах психических отклонений. Пациенты, как правило, жалуются на невозможность уснуть в ночное время, хотя в дневные часы они сильно утомлены и испытывают сонливость.

Наиболее характерными признаками, свидетельствующими о недостатке ферритина в организме, являются ломкость и выпадение волос, а также беспричинные боли в нижних конечностях. Появление этой симптоматики обусловлено тем, что недостаток железа приводит к тому, что процесс доставки соединений кислорода нарушен. Необходимый для жизнедеятельности объем микроэлемента организм начинает забирать из тканей, мышц и волос.

Сниженные нормативы ферритина

Снижение ферритина происходит в том случае, если содержание в сыворотке крови ионов железа пониженный и не вырабатывается в достаточном количестве гемоглобин для наполнения молекул эритроцитов.

При таком состоянии нарушается транспортировка по организму кислорода и возникает патология анемия.

Сывороточное железо и его низкий индекс указывает на то, что запасы железа в организме истощаются, и необходимо принимать кардинальные меры на их пополнение.

Низкий индекс данного белка указывает на такие причины возникновения патологии и нарушения:

  • Дефицит ионов железа в продуктах питания,
  • Неправильная работоспособность кишечника (патология синдром мальабсорбции),
  • Анемия железодефицитного типа,
  • Анемия другой этиологии,
  • Анемия гемолитического типа, которая развивается совместно с патологией гемолиза внутрисосудистого,
  • При беременности (особенно в 3 триместре),
  • Синдром нефротического типа почки.

Если количества гемоглобина понижено, и транспортировка кислорода нарушена, тогда в организме развивается гипоксия клеток внутренних органов и тканей.

Если индекс гемоглобина не опускается ниже 100,0 г/л, тогда организм не ощущает и низкого коэффициента ферритина.

При низком уровне этих двух белков происходит такая симптоматика в организме:

  • Кружение головы,
  • Одышка,
  • Боль головы,
  • Внезапные приступы апатии,
  • Раздражительность,
  • Учащенное биение сердца,
  • Слабость в нижних конечностях,
  • Болезненные ощущения в сердечном органе,
  • Бледность кожи,
  • Сухость кожных покровов и волос,
  • Бессонница,
  • Усталость всего организма.

При такой симптоматике необходимо пройти диагностическое исследование на концентрацию в организме данных белков и прийти на прием к доктору, для своевременного лечения.

При развитии анемии в глубоком состоянии, человек ощущает такие симптомы:

  • Язвочки в уголках губ,
  • Жжение на кончике языка,
  • Изменение ногтевой пластины,
  • Желание есть мел, а также красную и белую глину,
  • Синюшность в глазных яблоках,
  • Повышенная чувствительность к низким температурам воздуха,
  • Увеличенный орган селезенка,
  • Простудные болезни, которые происходят систематически,
  • Гнойные поражения на кожных покровах,
  • Запор, или диарея,
  • Частичная потеря вкусовых рецепторов.

Эти признаки характеризуют недостаток в молекулах ферритина и дефицит в накапливании ионов сывороточного железа.

Способы повышения ферритина, позволяющие остановить выпадение волос

Препараты железа в основном назначают при низком гемоглобине. При падении концентрации ферритина лечение должно быть подобрано только врачом.

Некоторым женщинам достаточно пропить витаминно-минеральные комплексы, богатые на железо. Но в ряде случаев требуется длительная терапия, подразумевающая не только применение лекарств с железом, но и ряда других медикаментов.

Переизбыток ферритина для организма человека также опасен, как и его дефицит. Поэтому не стоит самостоятельно подбирать себе лечение.

При установленном дефиците железопротеида врач из железосодержащих препаратов может назначить следующие:

  • Двухвалентное железо – Сорбифер Дурулес, Тотема, Актиферрин, Ферроплекс, Тардиферон.
  • Трехвалентное железо – Мальтофер, Биофер.
  • Инъекционные препараты – Венофер, Феррум Лек.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Как укрепить волосы и сделать их густыми

Наиболее эффективным считается двухвалентное железо, но содержащие его медикаменты чаще приводят к проблемам в работе органов пищеварения. Препараты в уколах назначаются уже при тяжелых формах анемии.

Железосодержащие препараты – наиболее быстрый способ повышения ферритина. Но при их использовании обязательно нужно соблюдать ряд правил:

  • Не рекомендуется на фоне терапии принимать антибиотики и лекарства с кальцием.
  • Употребление чая и кофе нужно сократить до 2-х чашек в день.
  • В питание должно быть как можно больше свежих растительных плодов, так как они улучшают усвоение поступающего железа.
  • Пить лучше лекарства натощак.
  • В обычной дозировке железосодержащие лекарства принимают не более 2- месяцев затем переходят на поддерживающие дозы.
  • Необходимо уменьшить поступление в пищеварительную систему магния и кальция, так как они ухудшают всасываемость железа. Поэтому свести к минимуму нужно употребление молочной продукции, алкоголя, сладостей, фитиновой кислоты. Последняя содержится в крупах, чтобы от нее избавиться их нужно перед варкой замачивать.

Нужно также постараться опорожнять кишечник ежедневно, так как переизбыток железа негативно сказывается на функционировании внутренних органов.

Ферритин в крови: чем опасны отклонения от нормы

ферритин повышен как лечить
Симптомы пониженного железа (сидеропении) определяются по клинической симптоматике и данным лабораторной диагностики. Больные с железодефицитной анемией жалуются на выраженную слабость и быструю утомляемость, постоянную сонливость, головокружение и частые головные боли.

При тяжёлой анемии присоединяется одышка, ощущение постоянной нехватки воздуха (признаки гипоксии из-за кислородного голодания органов и тканей). У лиц с хроническим дефицитом железа жалобы могут отсутствовать или носить «смазанный» характер. Так как организм частично адаптируется к постоянному кислородному голоданию.

Справочно. Весьма специфичными для дефицита железа являются жалобы на извращение вкуса и желание есть несъедобные вещи (мел, глину, сырое мясо, землю и т.д.).

Помимо этого, у больных отмечается:

  • сухость кожи, наличие «заедов» в уголках рта, язвочки на слизистых;
  • выпадение волос;
  • ломкость и слоение ногтей;
  • серовато-белый или болезненно-желтоватый цвет кожных покровов;
  • голубоватый оттенок склер;
  • снижение иммунитета;
  • раздражительность, депрессивность и эмоциональная нестабильность;
  • нарушение памяти.

Функции

Рассматривая основные принципы анализа на ферритин, что это за белок, нужно обратить внимание на его функции. В медицинской и лабораторной практике он воспринимается как своеобразный индикатор. Ферритин указывает на количество железа в крови. Поэтому основой функцией этого белка является хранение, накопление представленного минерала. Главной отправной точкой, откуда поступает ферритин в кровь, является печень.

Еще одной функцией таких молекул является реакция на патогенные возбудители в острой фазе. Ответ, формируемый ферритином, позволяет сформировать защиту, купировав скорость размножения, обездвиживая болезнетворные микроорганизмы. Стоит отметить, что полноценная реакция организма формируется за 5-7 дней. Предварительный иммунный ответ нужен, чтобы защитить организм до формирования основной реакции иммунитета.

Чтобы нормально функционировать, микроорганизмам требуется железо, которое участвует в процессах выделения ими ферментов. Это катализаторы химических реакций. При попадании болезнетворных микробов в организм в сыворотке крови снижается содержание железа. Патогенные микроорганизмы не получают доступ к нему в нужном количестве.

Но при этом ионы этого вещества могут негативно воздействовать на иммунные клетки собственного организма.

Стоит отметить, что в преиммунном ответе в большей степени задействованы тяжелые субъединицы молекулы. Ее легкие компоненты стабильнее. Тяжелые субъединицы ферритина защищают клетки от повреждения. В нормальном состоянии легкие компоненты молекулы содержатся в крови в большем количестве.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector