Болезнь Гоффа коленного сустава |

Акупунктурное введение озона

Болезнь Гоффа коленного сустава |

Prp-терапия

Болезнь Гоффа коленного сустава |

Диагностика

Диагностика болезни Гоффа может вызывать определенные сложности. Всегда оценивают наличие типичных жалоб, проводят объективное обследование коленного сустава, выполняют функциональные тесты. Используют дополнительные методы исследования:

  • рентгенография (при этом могут определяться признаки начальных стадий артроза, что затрудняет своевременную диагностику),
  • с помощью МРТ можно получить самые точные данные,
  • КТ (используется только как дополнительный метод).

Иногда используют артропневмографию: полость сустава наполняют кислородом, что позволяет более точно оценить состояние внутрисуставных структур и суставной щели. При неточности полученных результатов и при отсутствии положительного эффекта от пробного лечения могут выполнить артроскопию с диагностической целью.

Диагностика заболевания

Как лечить болезнь Гоффа коленного сустава? Терапия зависит от стадии развития заболевания. Сначала нужно дифференцировать синдром Гоффа от схожих заболеваний.

Методы диагностики при обнаружении болезни следующие:

  • сбор анамнеза,
  • пальпация,
  • рентген,
  • компьютерная томография,
  • МРТ.

Важно. Предпочтительным является метод МРТ, поскольку он не использует ионизирующее излучение, безопасен для детей и пациентов с тяжелыми заболеваниями. Этот вариант особенно рекомендован, если возник синдром Гоффа коленного сустава у подростка или ребенка (обычно это происходит в результате спортивной травмы).

Интерференционная терапия

Болезнь Гоффа коленного сустава |

Лекарственные препараты

Лечение начинают с медикаментозного купирования воспаления жировой ткани, так как в этот период другие методы лечения использовать нельзя. Для этого применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Следует помнить, что при пероральном приеме этих препаратов высока вероятность развития эрозий и язв желудка, в связи с чем рекомендуют использование местных форм мазей и гелей: Вольтарен, диклофенак, нимесулид, Фастум-гель.

Если не устранить причину заболевания, то оно будет прогрессировать, несмотря на лечение. Больной ноге обязательно нужно обеспечить полный покой. Стоит позаботиться о нормализации массы тела и лечении сопутствующих заболеваний.

Лечение

Основное лечение заболевания происходит с помощью ограничения нагрузки и движений в поврежденном суставе (использование ортезов), также пациенту может быть назначены:

  • физиотерапия
  • массаж
  • медикаментозная противовоспалительная терапия

Редко в запущенных случаях выполняется артроскопия пораженного сустава.

Программа лечения данного заболевания в «костной клинике» может включать в себя:

Ударно-волновая терапия

Болезнь Гоффа коленного сустава |Подробнее

Prp-терапия

Болезнь Гоффа коленного сустава |Подробнее

Акупунктурное введение озона

Болезнь Гоффа коленного сустава |Подробнее

Тераквантовая терапия

Болезнь Гоффа коленного сустава |Подробнее

Интерференционная терапия

Болезнь Гоффа коленного сустава |Подробнее

Эхотермотерапия

Болезнь Гоффа коленного сустава |Подробнее

Посмотреть все методики

Лечение синдрома у детей

Дети редко страдают от синдрома Гоффа. Болезнь может возникнуть в результате спортивной травмы или нарушения гормонального фона из-за резкого роста. Дети раньше начинают испытывать боли в силу более низкого болевого порога.

При обнаружении заболевания в детском возрасте, ребенку назначают постельный режим и консервативные процедуры. Особенность терапии детского синдрома Гоффа заключается в том, что специалисты почти никогда не назначают хирургическое лечение. Вмешательство при помощи операционных методик назначается лишь в том случае, если стадия развития болезни критическая.

Народные рецепты

Лечение народными средствами – не лучший вариант терапии. Он не позволяет устранить первопричину проблемы – переродившиеся жировые клетки.

Народные средства можно использовать только для устранения боли. Нельзя ограничиваться применением традиционных рецептов, параллельно обязательно нужно принимать профессиональные препараты.

Для избавления от болей можно использовать зеленую или голубую глину. Подойдут также ванны с добавлением йода или сульфатов. Положительное действие оказывают любые теплые водные процедуры, если в колене не происходит воспалительный процесс.

Можно прикладывать к колену домашние компрессы на основе облепихи или глицерина. Разновидностью народного, домашнего средства считается легкий самомассаж. Его нельзя делать резко, жесткими движениями. Следует поглаживать переднюю часть колена или растирать его при помощи легких вибрирующих движений.

Как применять Нурофен при болях?

Народные средства

При использовании народных средств в некоторых случаях возможен существенный эффект. Возможны несколько методов.

  • Свежесобранные молодые одуванчики (только цветок) утрамбовывают в банку 0,5 л до половины. Затем доверху заливают водкой. В течение 1 месяца настаивают в темном месте. После этого процеживают и применяют как растирку.
  • Берут около 6 листьев лопуха и складывают их вместе бархатистой стороной книзу. Затем при помощи скалки или банки с горячей водой нужно выдавить немного сока. Затем всю стопку прикладывают к больному месту бархатистой стороной наружу, накрывают полиэтиленом и заматывают шерстяным платком.
  • Возможно использование конского каштана. Для этого 4 столовые ложки растения заливают 100 мл водки и настаивают. Полученный настой используют как растирку.
  • Измельчают стручки горького перца с семенами, наполняют ими до половины банку 0,5 л. Сверху заливают водкой. Настойка готова через неделю. Настаивается без доступа света.
  • Используют также мазь, приготовленную из золотого уса. Его измельченную зеленую часть смешивают с вазелином в соотношении 2:3. Мазь наносят на пораженный сустав.

Осложнения

Разного рода осложнения происходят, если пациент слишком долго игнорирует проблему коленных суставов. Тогда синдром может перерасти в:

  • артрит,
  • артроз,
  • некроз тканей,
  • воспаление септического характера.

Важно. Все эти изменения являются практически необратимыми. Они могут привести к обездвиживанию и даже ампутации конечности. Чтобы свести риск осложнений к нулю, достаточно вовремя обратиться к специалисту и устранить болезнь консервативно или хирургически.

Патогенез заболевания

В образовании коленного сустава участвуют кости, четыре связи, суставные хрящи. Между ними находится жировая ткань. Все эти структуры покрывает синовиальная оболочка, образующая особые складки, содержащие сосуды и нервные волокна.

При травме могут повреждаться сосуды, и кровь попадает в жировую ткань. Вследствие этого начинается ее склерозирование, происходит нарушение структуры жирового тела, оно утрачивает эластичность и возможность к амортизации. Отмечается воспалительная реакция жировой ткани, вклинение последней в пространство между костями. Хроническое течение осложняется периартритом, артрозом, нарушением функции мышц бедра.

Причины развития

Причин возникновения болезни несколько. Следующие проблемы провоцируют перерождение жировых клеток:

  • травмы колена механического характера,

  • артрит и артрозы,
  • гормональные сбои, которые в основном происходят у женщин при климаксе (изредка при беременности),
  • постоянное давление на переднюю область колена.

Узнайте, как лечить перелом коленной чашечки.

Программа лечения данного заболевания в «костной клинике» может включать в себя:

Ударно-волновая терапия

Болезнь Гоффа коленного сустава |Подробнее

Prp-терапия

Болезнь Гоффа коленного сустава |Подробнее

Акупунктурное введение озона

Болезнь Гоффа коленного сустава |Подробнее

Тераквантовая терапия

Болезнь Гоффа коленного сустава |Подробнее

Интерференционная терапия

Болезнь Гоффа коленного сустава |Подробнее

Эхотермотерапия

Болезнь Гоффа коленного сустава |Подробнее

Профилактика

Снизить риск возникновения синдрома Гоффа можно, уменьшив контакт с травмирующими объектами.

Дети и взрослые, которые занимаются спортом, обязаны носить специальные поддерживающие повязки на коленях, если их вид спорта связан с нагрузкой на ноги. Такие суппорты снизят вероятность травмы колена при падении.

Люди пожилого возраста должны минимально нагружать свои колени. Нельзя долго стоять на них, заниматься травмирующим спортом. Рекомендуется наблюдаться у хирурга, который будет проверять состояние коленей.

Если у пациента уже развит артрит, следует выполнять все предписания врача, чтобы не развилось осложнение в виде нарушения жировых клеток.

Симптоматика

Обычно под действием длительной физической нагрузки появляется припухлость колена. Затем отек нарастает, происходит защемление жирового тела в полости сустава. Становится невозможным полное разгибание голени. При отсутствии адекватного лечения появляется хронический болевой синдром в верхней трети голени и в области колена, а при обследовании пальпаторно определяется крепитация и тестообразное образование возле коленной чашечки, что свидетельствует о гипертрофии жирового тела.

При остром течении больного беспокоят симптомы:

  • выраженная боль в коленном суставе, усиливающаяся при нагрузках,
  • отек коленного сустава,
  • невозможность полного разгибания ноги,
  • ощущение щелчка, крепитации при пальпации,
  • нестабильность и неуверенность при опоре на больную ногу.

При хроническом течении отмечаются такие признаки:

  • развитие синдрома боли в ночное время,
  • более выраженная крепитация при пальпации коленного сустава,
  • невозможность опоры на больную ногу из-за развития блокады сустава,
  • дисфункция квадрицепса бедра,
  • функциональная нестабильность коленного сустава.

Симптомы

В основе болезни – жировое тело Гоффа. Это жировые клетки, которые в норме окружают коленный сустав, помогают амортизировать ходьбу, сохраняют тепло в холодное время года. Однако при синдроме Гоффа все эти функции нарушаются.

Происходит гипертрофия тела Гоффа коленного сустава, из-за которой клетки частично гибнут и начинают неправильно обновляться. Во время восстановления жировые ткани рубцуются, становятся более твердым, что и приводит к характерным симптомам синдрома Гоффа:

  • похрустыванию в области колена,
  • болевым ощущениям,
  • нарушению функции ходьбы,
  • дисбалансу кровообращения,
  • кислородному голоданию тканей колена.

При острых формах могут возникать следующие проблемные ощущения:

  • болевые приступы по ночам,

  • блокада сустава, при которой пациент не может опираться на колено или испытывает при этом сильнейшие боли,
  • появление уплотнений и нарастаний в передней и задней области колена.

Заболевание развивается постепенно, симптомы острого течения возникают не сразу.

Самая опасная форма – хроническая. При ней начинают происходить серьезные изменения костных тканей, заблокированных зарубцевавшимися жировыми клетками.

Важно. В случае обнаружения хруста, болевых ощущений в области колена, следует срочно обратиться к врачу, так как нарушения Гоффа могут привести к инвалидности.

Симптомы запущенной стадии

  • приступы боли по ночам
  • снижение работоспособности мышц бедра
  • хруст и трение в суставе при пальпации
  • заклинивание сустава, которое не дает полностью опереться на конечность

Способы терапии

Симптомы и лечение болезни Гоффа коленного сустава неразрывно связаны.

В зависимости от выраженности болей могут назначать местные обезболивающие инъекции либо более слабые охлаждающие гели. Однако это только симптоматические препараты, которые борются с проявлениями синдрома, но не с его развитием.

Параллельно необходимо выбрать вариант консервативного или хирургического лечения, который полностью устранит первопричину проблем – переродившиеся жировые ткани.

При ранних стадиях развития назначается консервативная терапия. В нее входят:

  • упражнения для лечения (ЛФК),
  • массаж (как профессиональный, так и самостоятельный),
  • инъекции гормональных препаратов в область колена,
  • грязевые ванны,
  • компрессы из парафина,
  • минеральные ванны,
  • электрофорез.

Если данные меры не помогают, проводится резекция тела Гоффа коленного сустава.

Резекция проводится при помощи микроскопических инструментов, которые вводятся в область коленного сустава. После операции остаются небольшие шрамы в местах надрезов.

Резекция направлена на удаление жировых клеток, которые утратили свои функции. Они вырезаются почти полностью, остаются лишь жизнеспособные ткани жирового характера, которые не были затронуты синдромом Гоффа.

В течение месяца или двух после такой операции, вырезанные жировые участки заменяются новыми, здоровыми. Пациент проходит курс реабилитации, после чего может полноценно двигаться без боли и хруста в коленях.

Тераквантовая терапия

Болезнь Гоффа коленного сустава |

Ударно-волновая терапия

Болезнь Гоффа коленного сустава |

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы применяют после снятия острого воспаления с помощью лекарственных препаратов. Дополнительно уменьшить воспаление и замедлить прогрессирование болезни могут следующие методы: электростимуляция, оксигенотерапия, массаж колена, озокеритовые и парафиновые аппликации, терапия с применением лазеров. При тяжелом течении эти методы дополняют внутрисуставным введением глюкокортикостероидов.

Их также применяют при хроническом течении процесса. Следует помнить, что от их применения можно получить не только быстрый противовоспалительный эффект, но и побочные эффекты. Также рассматривают возможность санаторно-курортного лечения.

Хирургическое вмешательство

Артроскопия представляет эффективный и малоинвазивный метод оперативного лечения. Выполняют несколько проколов, в полость сустава вводят камеру и специальные инструменты для выполнения манипуляций. Выполняют резекцию склерозированной жировой ткани. Этот вид операции имеет малую кровопотерю, хорошие результаты и короткий период реабилитации.

Все же врачи рекомендуют не запускать процесс и лечить заболевание на ранних стадиях. Однако артроскопия может иметь осложнения. Чтобы минимизировать их риск, нужно обращаться к травматологу-ортопеду или артрологу с большим опытом.

Эхотермотерапия

Болезнь Гоффа коленного сустава |

Заключение

Болезнь Гоффа можно легко устранить при помощи своевременного лечения. Не затягивайте с обращением к врачу, при первых симптомах записывайтесь на прием. Тогда коленный сустав всегда будет здоровым.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector