Боль в грудной клетке слева: причины, диагностика и лечение

Болезненные ощущения при позвоночном остеохондрозе

Эта патология межпозвонкового диска носит дегенеративно-дистрофический характер, когда с развитием болезни процесс распространяется от пульпозного ядра ко всем остальным частям диска, постепенно затрагивая все смежные области. Происходит вторичное повреждение корешков нервов, что и является основной причиной загрудинной боли.

При остеохондрозе также может ощущаться боль в груди слева

При остеохондрозе также может ощущаться боль в груди слева

Если речь идет об остеохондрозе в шейном отделе, боль может отличаться в зависимости от сопутствующих признаков. Боль корешкового характера может определяться как режущая, острая. Она становится гораздо более выраженной при двигательной активности.

Если диагностируется патология корешка С6, боль отдает в руку, расходясь от надплечья к пальцам, отмечается гиперестезия и снижение рефлекторной деятельности. При сдавливании корешка С7 болезненность расходится на наружную плечевую поверхность также в сторону пальцев.

А в том случае, когда поражен корешок С8, боль распространяется на внутреннюю плечевую поверхность. Когда диагностируется остеохондроз грудного отдела, боль сначала ощущается только в районе позвоночника, а уже затем переходит на грудь, вызывая симптоматику, аналогичную радикулиту грудного отдела.

Важно! Двигательная активность, даже несущественная, усиливает боль.

Чаще всего такие ощущения отмечаются при остеохондрозе шейного отдела

Чаще всего такие ощущения отмечаются при остеохондрозе шейного отдела

Треть случаев связывается с мышечно-фасциальным синдромом. Обычно он происходит после травмирования тканей, возникновения кровоизлияния и патологической имульсации. Имеют место вертеброгенные факторы. Соответственно, провоцируется специфическая мышечная реакция, наблюдается гипертонус и сильный мышечный спазм, который и вызывает сильные болезненные ощущения.

Иногда такой симптом возникает при мышечно-фасциальном синдроме

Иногда такой симптом возникает при мышечно-фасциальном синдроме

Боль может возникать в области лопатки и смещаться в сторону шеи и надплечья, а также в переднюю часть груди. Если речь идет о межлопаточном синдроме, боль ощущается в области между лопатками. При синдроме малой грудной мышцы болезненность возникает в районе 3-4 ребер, иррадиирует в плечо.

Существует также такой диагноз, как синдром Титце. В этом случае боль носит резкий характер, обнаруживается в том месте, где грудина соединяется с хрящами (2-4 ребра). Одна из причин возникновения – воспаление реберных хрящей. При аксифоидии боль носит резкий характер, локализуется в нижней части груди и становится более интенсивной при давлении на мечевидный отросток.

Синдром Титце

Синдром Титце

Важно! С данными состояниями может сочетаться наличие вегетативных патологий, побледнения кожных покровов.

Если кардиалгия носит психогенный характер, сама боль может быть связана с различными нарушениями аффекта, которые можно связать в том числе и с сердечной болью.

Кардиалгия

Виды кардиалгии

В таком случае боль локализуется в верхней части сердца. Может носить разный характер, препаратами не снимается, однако неплохой эффект может дать сильное седативное.

Разумеется, при возникновении такого симптома, как боль в левой части груди, поход к врачу откладывать нельзя. Сначала обратитесь к терапевту или врачу скорой помощи. Специалист даст соответствующие направления. Обычно показана консультация кардиолога, ортопеда, травматолога, пульмонолога.

Боль на вдохе

Для этого типа болезненных ощущений характерны непостоянные проявления.

  • Если при вдохе болезненное чувство ощутимое, то на выходе его может не быть или оно очень слабое.
  • Обычно боль при вдохе в грудной клетке слева возникает, когда есть травма ребер, повреждение или патология селезенки, почек, печени, желчного пузыря, защемление нерва.
  • Когда человек вдыхает, ребра перемещаются, оказывая воздействие на нервные рецепторы, поэтому возникает болезненность.
  • Частые предпосылки:
  • межреберная невралгия;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • травматические повреждения грудной клетки;
  • проблемы с органами дыхания.

При невралгии болезненность распространяется под ключицу и лопатку. Проявление активности приводит к тому, что больной чувствует себя хуже. После сильных ушибов боль постоянная, а при напряжении и кашле она становится сильнее.

Даже после незначительной травмы необходимо сделать рентген, чтобы определить, нет ли переломов, а также обследоваться на предмет кровоизлияний и разрывов внутренних органов.

Важно! Причиной болевых ощущений при вдохе нередко становятся инфаркт легкого, раковые опухоли, плеврит, туберкулез, пневмония, пневмоторакс. В таких случаях нужно лечить основное заболевание.

Боль при нарушениях органов дыхательной системы

Характерны следующие признаки.

  1. Боль становится более выраженной при вдыхании или кашле.
  2. Отсутствует иррадиация, болезненность носит непродолжительный характер.
  3. Присутствуют иные симптомы поражения органов дыхания, такие как кашель, кровохарканье, присутствие отделяемого (мокроты) и т.д.
  4. При прослушивании выявляются хрипы, звуки трения плевры.
При нарушениях работы органов дыхания наблюдается не только боль в грудной клетке слева, но и кашель, отделение мокроты

При нарушениях работы органов дыхания наблюдается не только боль в грудной клетке слева, но и кашель, отделение мокроты

Болезненность при легочных патологиях хотя и распространена, но не является основным диагностическим критерием. Как правило, обращается внимание на кашель, отхаркивание мокроты, одышку и другие характерные признаки.

При пневмотораксе спонтанного характера в полости плевры скапливается воздух, это не связывается с травмами или вмешательствами в области грудной клетки. Этим сопровождаются заболевания, при которых характерны деструктивные изменения тканей легких (такие как абсцессы, новообразования, туберкулез и другие).

Интересно! Пневмоторакс встречается даже у пациентов без подобных патологий.

Пневмоторакс

Пневмоторакс

Как правило, сразу наблюдаются резкая боль в левой части груди, сопровождаемая одышкой, потливостью, неглубоким дыханием. Можно обратить внимание, что расположение источника боли будет либо в нижних, либо в боковых отделах грудной клетки. При вдыхании и кашле боль становится значительно более выраженной.

Это характерно для поражений париетальной плевры. Если боль диагностируется в районе плеча или лопатки, речь идет о поражении пристеночной плевры в легочных верхних долях. А при апикальном плеврите болезненность распространяется на руку – это происходит из-за того, что плечевое сплетение раздражается. Сухой плеврит диафрагмы становится причиной боли в районе живота, иногда связывается с возникновением рвоты.

Апикальный плеврит

Плеврит

Колющая и усиливающаяся при вдыхании боль появляется при пневмонии, отдает в район живота. Болевые ощущения настолько сильны, что пациенты стремятся предотвратить и избежать кашля любыми способами. В таком состоянии боль возникает почти всегда (в 96% случаев), при очаговых поражениях – в 88%.

Если воспалительное легочное заболевание носит хронический характер, при туберкулезе и пневмокониозе болезненность носит длительный ноющий характер. Интенсивная боль сопровождает развитие абсцесса легких, усиливается при пальпации ребер в районе образования самого абсцесса. Для нее характерно усиление при приближающемся прорыве абсцесса.

Пневмония

Пневмония

При легочных новообразованиях боль диагностируется в 50% и более случаев (до 90%). Она может принимать разные формы – от тупой до острой и резко выраженной. Иррадиирует в верхние отделы тела. При совершении глубоких вдохов становится более сильной.

Важно! Как правило, болит именно та сторона, где замечена патология, однако отдавать может зеркальным или опоясывающим образом. Боль не носит характера отдельных приступов, длится все время.

Легочные новообразования

Легочные новообразования

При возникновении такого состояния, как эмфизема средостения, острая и сильная боль в средней части грудины сочетается с характерным хрустящим звуком (крепитацией).

Боль у женщин

У пациенток, жалующихся на боль в области левой грудины, нередко обнаруживают мастопатию на фоне недостатка йода.

Также болезненность отмечается перед началом менструаций. Если симптомы регулярные и не устраняются болеутоляющими средствами, нужно обратиться к врачу: возможно, в организме протекает воспалительный процесс.

Но чаще болезненность, обусловленная гормональными изменениями, не требует медикаментозного лечения.

Женщины от 45 лет и старше иногда страдают от тянущей боли в молочных железах, отдающей в грудную клетку. Что значит этот синдром, зависит от того, насколько он выражен. Слегка болит – эндокринная система претерпевает изменения. Если симптом довольно сильный, это указывает на торакалгию, остеохондроз или мастит (воспаление мягких тканей молочной железы).

Типичные причины у женщин среднего возраста (в период лактации или после ее прекращения) — мастит и другие воспалительные процессы. Синдром похож на тот, что бывает при стенокардии: он распространяется на область подмышек, шею и верхнюю часть руки, принимая более интенсивный характер во время физических нагрузок.

Пациентки старше 55 лет нередко сталкиваются с болезненностью, обусловленной онкологическими проблемами. Если опухоль находится в латеральном сегменте, неприятные ощущения бывают режущими или колющими, распространяются на грудину.

При шнуровидном тромбофлебите неприятный симптом возникает в подмышечной впадине, в боковой или передней части грудины. Болезнь диагностируется с помощью УЗИ или на основании осмотра пациентки, учитывая ее жалобы. Почему болит левая сторона, лечащий врач определяет по данным протокола УЗИ.

Диагнозы для мужчин

Если сравнивать причины патологических ощущений в грудине у мужчин и женщин, можно обнаружить, что у первых провоцирующим фактором часто становятся такие заболевания:

  • нейроциркуляторная дистония, невриты, опоясывающий лишай, неврозы, межреберная невралгия, кардионевроз, метастазы, затрагивающие нервные окончания;
  • холецистит, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, холангит, дивертикулит, доброкачественные новообразования в ЖКТ;
  • абсцессы и злокачественные опухоли в легком, пневмония, бронхит, плеврит, астма;
  • растяжение связок, повреждения мускулатуры, костей или суставов, грыжа межпозвонкового диска, стеноз поясничного отдела, остеопороз позвоночника, миозит, костно-мышечная торакалгия;
  • гипертония, расслоение аорты, инфаркт миокарда, перикардит, стенокардия, порок сердца, закупорка легочной артерии или ее ветвей.

Обратите внимание! Дисбаланс мужских и женских гормонов, обусловленный наследственность, ожирением, возрастом и иными причинами, способствует развитию гинекомастии, при которой возникает боль в грудине слева.

После травматических повреждений болезненные проявления у мужчин бывают как слева, так и с противоположной стороны, и в середине груди. Чтобы обнаружить повреждение, назначают рентген.

Заболевания дыхательных органов

Нередко изменения в работе пищеварительного тракта могут приводить к болям слева в груди. Чаще всего причиной становится изжога, в некоторых случаях симптомы могут напоминать сердечный приступ, однако такая вероятность по факту исключается.

Кислотный рефлюкс (изжога) возникает по ряду причин:

  • повышенная кислотность;
  • чрезмерное употребление пиши;
  • недуги желудочно-кишечного тракта;
  • изменение функциональности сфинктера, который расположен внутри желудка;
  • склеродермия;
  • диабет сахарный.

Симптомами изжоги является:

  • кашель постоянный сухой;
  • хрипота;
  • острая боль слева в груди;
  • боль в шее, спине и грудине;
  • боли во время процесса проглатывания пищи;
  • активное выделение слюны;
  • кровопотери в пищеводе;
  • давление в груди;
  • неприятные ощущения в зоне груди;
  • бледность кожи;
  • чрезмерное потоотделение;
  • боль горла;
  • рвота и тошнота;
  • привкус кислоты или горечи во рту.

Некоторые инфекции способны стать причиной частых острых болей в левой области грудины. Как правило, они сопровождаются:

  • кашлем;
  • одышкой;
  • мокротой;
  • лихорадкой.

Если источником дискомфорта являются неинфекционные патологии, то гипертермии, как правило, не наблюдается.

Среди основных причин выделяют следующие:

  • бронхит;
  • астма;
  • абсцесс легкого;
  • пневмония;
  • рак (плевры, легкого);
  • туберкулез;
  • плеврит.

К сожалению, нельзя исключать и патологии ЖКТ. Многие органы брюшины располагаются в этой области. Нередко такие заболевания проявляются как боли в левой части грудной клетки.

Дискомфорт усиливается в лежачем положении. Чаще всего речь идет о болезнях, поражающих:

  • живот;
  • селезенку;
  • левую почку;
  • поджелудочную железу;
  • левую долю печени.

Самыми распространенными источниками возникновения односторонней «левой» боли в груди являются:

  • язвы;
  • гастриты;
  • грыжи пищеводного отверстия;
  • патологии левой почки;
  • недуги селезенки;
  • панкреатиты;
  • желчнокаменные болезни.

Заболевания сердца коронарогенного характера

Рассмотрим заболевания сердца коронарогенного характера, при которых наблюдается такой симптом.

  1. Ишемическая болезнь сердца. К ее симптомам можно отнести ноющую боль, иррадиирующую в область верхних конечностей с левой стороны. Чаще всего эти проявления возникают при значительной нагрузке, после переедания или в связи со стрессом. Диагностический критерий – облегчение состояния после употребления нитроглицерина и кратковременного нахождения в покое.
    Ишемическая болезнь миокарда

    Ишемическая болезнь сердца

  2. Инфаркт миокарда. Характерен гораздо более сильной и длительной по времени болью и давящим ощущением, также отдающим в левую конечность, однако нитритные препараты и покой уже не приносят никакого результата.
Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда

К какому врачу обратиться?

Существует несколько случаев, когда вместо плановой врачебной консультации необходима скорая медицинская помощь:

  • когда болевой синдром слева в грудной клетке не купируется приёмом нитроглицерина;
  • если внезапная боль – острая, и дополняется удушьем и предобморочным состоянием;
  • при потере сознания.

Боли слева в грудной клетке обязательно требуют консультации:

  • невролога, если стреляющая боль связана с неврологическими патологиями, в том числе и межрёберной невралгией;
  • гастроэнтеролога при симптоматике, свойственной заболеваниям ЖКТ и патологиям с их стороны;
  • пульмонолога, когда в дополнение к боли слева в грудной клетке пациент испытывает кашель и гипертермию;
  • кардиолога при симптоматике, свойственной именно сердечно-сосудистым заболеваниям;
  • врачу общего назначения, если самостоятельно сложно определить причину боли.

Сердечным заболеваниям свойственна как типичная, так и атипичная симптоматика. Именно поэтому самолечение категорически запрещено.

Квалифицированный специалист может определить даже на первой консультации, связана ли боль слева с заболеваниями сердца, и при подозрении на таковые назначит все необходимые меры диагностики.

Отметим! Причин её возникновения может быть много, а методов профилактики нет. Зато здоровое питание, соблюдение режима сна и исключение стрессов помогает поддерживать организм в форме, благодаря чему человек реже сталкивается с такой проблемой, как боли в левой стороне грудной клетки.

Задать вопрос врачу

Как проявляется боль при разного рода неврологических нарушениях?

При синдроме позвоночно-реберной или мышечно-фасциальной боли:

  • локализация болезненных ощущений не меняется;
  • мышцы соответствующей группы пребывают в постоянном напряжении и вызывают усиление боли;
  • интенсивность невысокая, какие-либо сочетающиеся симптомы отсутствуют;
  • патологию можно определить посредством пальпации, обычно она вызывает локальную болезненность, определяется гипертонус;
  • физиотерапия имеет свойство купировать боль при таких состояниях, используют средства местного раздражающего действия (горчичники, разогревающий пластырь), иглоукалывание, массаж, электрофорез и т.д.
При неврологических нарушениях мышцы находятся в постоянном напряжении

При неврологических нарушениях мышцы находятся в постоянном напряжении

Межреберная невралгия и другие случаи радикулярной боли:

  • острое начало болезни либо четкое начало обострения в случае хронического заболевания;
  • боль ощущается там, где расположен соответствующий нервный корешок;
  • напрямую зависит от движений позвоночника и туловища в целом;
  • присутствует комплекс симптомов неврологического характера;
  • неожиданная локальная болезненность в местах контакта с межреберными нервами;
  • боль не дает сделать глубокий вдох, однако в ряде случаев может проходить так же неожиданно, как и начиналась, если у пациента получается пересилить острое начало и резко глубоко вдохнуть. Характерно для легких случаев патологии.
О межреберной невралгии

О межреберной невралгии

Когда надо немедленно звонить в скорую

Самая опасная боль в груди связана с проблемами с сердцем или лёгкими. Предположить такое состояние можно по ряду признаков.

Срочно набирайте 103 или 112, если:

  • боль в грудной клетке можно описать как жгучую или сокрушительную, и при этом она распространяется на шею, плечо, спину, челюсть или отдаёт в руку;
  • боль затянулась на 5 и более минут;
  • присутствует чувство давления, переполненности, стеснения в груди;
  • появляются проблемы с дыханием — оно становится ускоренным или сопровождается одышкой;
  • вас подташнивает вплоть до рвоты;
  • боль усиливается при физической активности, даже незначительной;
  • на коже выступает холодный пот;
  • присутствуют головокружение, слабость, помутнение сознания.

Даже если дискомфорт в груди сопровождается всего одним из перечисленных симптомов, это повод обратиться за неотложной помощью.

Впрочем, ситуация не всегда бывает опасной. Если угрожающих признаков нет, проанализируйте своё состояние. Возможно, причина боли в грудной клетке относительно безобидна.

Сейчас читают🔥

Лечение: как избавиться от боли в левой части грудины?

Чтобы избавиться от имеющейся проблемы, нужно разобраться с её причинами. Рассмотрим основные варианты.

Если проблемы в левой части грудной клетки сопряжены с заболеваниями сердца или кровеносных сосудов, доктора назначают следующие препараты:

  1. Средства для расширения сосудов. Они способствуют уменьшению кровеносного давления.
  2. Кардиотонические лекарства. Их задача состоит в нормализации работы больной мышцы сердца. Дополнительно они улучшают метаболизм в миокарде, уменьшают давление.
  3. Антисклеротические препараты. Отвечают за понижение холестерина в крови, укрепление стенок кровеносных сосудов. В их составе присутствуют витамины Е и Р, флавоноиды.
  4. Мочегонные средства. Врачи назначают их при сердечной недостаточности.
  5. Анальгетики. Используют, когда присутствуют проблемы со сном, спазмы сосудов.

Когда ноющая боль вызвана стенокардией, первостепенной задачей является уменьшение потребности сердца в кислороде. С этой целью применяют:

  • бета-адреноблокаторы;
  • нитроглицерин.

Если диагностирована межреберная невралгия, специалист всегда назначает комплекс мер. Изначально нужно избавиться от боли в левой части груди. Пациент принимает анальгетики в течение пяти-восьми дней.

Параллельно используются нестероидные лекарства, уменьшающие воспаление. В ситуации, когда проблема затянулась и не была своевременно вылечена, потребуется «блокада» с применением новокаина или лидокаина.

В комплекс назначают физиотерапию:

  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • электрофорез;
  • инфракрасное излучение.

Встречаются ситуации, когда увеличивается селезенка и проблема сопровождается сильными болями. Зачастую, это защитная реакция организма на болезни во внутренних органах, в частности, печени. Поэтому перед врачом стоит основная задача – вылечить болезнь, которая и поспособствовала увеличению селезенки.

Если болит в левой грудине из-за проблем с пищеварительной системой, то обязательным условием лечения является диета. Пациенту назначается определенный рацион питания. Исключены продукты питания, которые раздражают слизистую. Необходимо отказаться от слишком соленой пищи, острой и копченой. В курсе назначают противовоспалительные лекарства, уменьшающие или увеличивающие кислотность желудка.

Методы диагностики

На основании клинической картины и анамнеза заболевания при болевом синдроме в левой части грудной клетки назначают следующие виды диагностики:

  1. Рентген. На основании рентгенографии дифференцируются заболевания лёгких, изменения в позвоночнике, локализация травмы.
  2. ЭКГ. Определяет отклонения в сердце на основании подаваемых им импульсов и снижения активности, и фиксирует на тепловой регистрационной бумаге для аппаратуры ЭКГ. Для определения генеза немаловажным может быть нагрузочный тест. В данном случае ЭКГ записывает данные на момент нагрузки пациента на беговой дорожке или велотренажёре. Суточный мониторинг ЭКГ выполняется с помощью аппарата Холтера. Тогда вид нагрузок пациент определяет для себя сам, записывает на бумаге время и действия – это помогает кардиологам более точно определить на основании кардиографии состояние больного.
  3. УЗИ сердца. Необходимо при отклонениях, зафиксированных электрокардиограммой, и наличии в анамнезе сердечных заболеваний или патологий.
  4. Магнитно-резонансная томография. Поскольку этот вид диагностики является не самым дешевым, и большинство проблем с болью в левой стороне грудной клетки связано с патологиями ЖКТ, лёгких или сердца, а в анамнезе больного они подтверждаются, МРТ обычно назначают после УЗИ, ЭКГ и рентгена. При обследовании организма с помощью магнитных волн диагност чётко определяет отклонения, указывает их в тексте и заключении результатов.
  5. Электро-лучевая томография. Необходима для установления коронарных заболеваний. В ходе диагностики определяются микрокальценаты в артериальных стенках.
  6. Общий и биохимический анализ крови. Выполняется для выявления воспалительного процесса, ферментов, уровень которых может указывать на инфаркт миокарда, а также для полного анализа состава крови.
  7. УЗИ. Внутренних органов помогает распознать их патологии, а мягких тканей делают при локализации боли в мышечно-жировой прослойке.

Некоронарогенные болезни

Миокардит сопровождается левосторонней болью у большинства (до 90%) больных. Боль носит колющий или ноющий характер. Изменения на ЭКГ обычно не связаны с болезненными ощущениями, нитратными препаратами боль не снимается.

Миокардит

Миокардит

При перикардите боль в левой части груди – это основной симптом, однако нужно обратить внимание на некоторые отличия. Боль сопровождает начальные стадии данной болезни (связывается это с процессами трения соприкасающихся листков перикарда). Как только полость перикарда заполняется жидкостью или происходит сращение, интенсивность боли спадает, а затем болезненные ощущения проходят совсем.

Перикардит

Перикардит

При перикардите без выхода жидкости в полость боль может ощущаться во всей прекардиальной области или дислоцироваться в районе верхушечного толчка. В более редких случаях болезненные ощущения можно отнести к подреберью и эпигастрию. Боль может иррадиировать в плечо или правую часть груди.

Боль носит различный характер – от тупой до режущей. Диагностически значимым признаком будет зависимость от положения тела пациента и дыхания. Нет возможности сделать глубокий вдох из-за обострения болевого синдрома, поэтому дышит больной поверхностно.

Обратите внимание! Облегчение приносит вынужденная поза сидя с наклоном вперед.

При перикардите человек может дышать лишь поверхностно

При перикардите человек может дышать лишь поверхностно

Кардиомиопатия обычно сопровождается болью в случае развития гипертрофического варианта патологии. Боль может иметь разный характер. Все начинается с длительных болевых ощущений, которые не купируются посредством нитроглицерина и не зависят от двигательной активности пациента.

Кардиомиопатия

Кардиомиопатия

При стенокардии ощущения могут быть в разных местах, чаще всего нет возможности составить типичную картину приступа. Обычно боль подступает эпизодически, будучи спровоцированной нагрузкой на организм, возникает спонтанно и может быть снижена посредством приема нитроглицерина.

Стенокардия

Стенокардия

При гипертрофических поражениях миокарда коронарное кровообращение нарушено, что ведет к нарушению обмена в миокарде. Это типично при развитии вторичных пороков сердца. Именно поэтому боль в районе перикарда часто появляется при развитии этой патологии.

Важно! Самая частая причина – пороки аорты.

Пороки аорты

Пороки аорты

При пролапсе митрального клапана болевые ощущения долгое время не стихают, могут ощущаться по-разному, употреблением препаратов нитроглицерина не снимаются.

При миокардиодистрофии клиническая картина обычно неяркая, однако отличается разнообразием симптомов.

Миокардиодистрофия

Миокардиодистрофия

Гипертония часто возникает совместно с болезненностью, которая может быть разного характера. Обычно болеть левая часть груди начинает при увеличении АД.

Гипертония

Гипертония

Несколько слов о нейроциркуляторной дистонии

Одна из распространенных причин левосторонних болей – НЦД (нейроциркуляторная дистония). Так можно классифицировать боль при данном диагнозе.

Болезнь Описание
Кардиалгия простая Боль выражается не очень сильно, обычно носит ноющий характер, не слишком продолжительна – максимум несколько часов, минимум – всего пару минут. Локализуется в верхушечной или прекардиальной области, выявить ее можно у 95% пациентов. У 25% больных фиксируют ангионевротическую кардиалгию, которая носит характер кратковременных приступов, повторяющихся до нескольких раз за сутки. Такая боль купируется валидолом и нитроглицерином. Часто такой боли сопутствуют симптомы в виде тревожности, больной ощущает недостаток воздуха, пульс становится более быстрым. В качестве возможной причины можно выделить патологии артериального тонуса и гипервентиляцию
Затяжная кардиалгия Боль носит давящий характер, обладает высокой интенсивностью, лекарствами наподобие нитроглицерина не снимается. Как правило, ей сопутствует чувство страха, тремор конечностей, повышение пульса, скачки АД. Для того чтобы такую боль купировать, применяют сильные седативные и бета-блокаторы. Является осложнением тяжелой НЦД, встречается примерно у трети больных. Имеет связи с кризами психогенной природы и дисфункцией гипоталамуса.
Кардиалгия симпатического типа Жгучая боль, значительно усиливающаяся при пальпации промежутков между ребрами. В этом случае нитроглицерин и другие обычные препараты не оказывают должного эффекта, используется физиотерапия в виде прикладывания горчичников на сердечную область, акупунктура и хлорэтил. Это случается примерно в 20% случаев. Причиной можно назвать растяжение симпатических сплетений сердца.
Ложная стенокардия Болезненные ощущения носят давящий характер. Становятся сильнее во время ходьбы. Этой патологией страдают около 20% всех больных НЦД. Причина –гипервентиляция при нагрузке на организм, проблемы с метаболизмом миокарда.

Острая боль в левой части грудины

Желудочная язва

В большинстве случаев, она является осложнением гастрита. К появлению язвы приводят даже лекарственные средства, если неправильно определена схема их приема. Практика показывает, что болезнь поражает моментально. Из симптомов: слюна с кровью, острые боли в области левой грудины. Требует немедленного лечения.

Аневризма аорты

Еще одна распространенная причина, почему болит в левой части грудной клетки. Болевые ощущения достаточно сильные. Люди, столкнувшиеся с данной проблемой, называют боли раздирающими. Также она сопровождается дополнительными симптомами:

  • Учащенное и затрудненное дыхание;
  • онемение рук и ног;
  • темнота в глазах;
  • потеря создания.

Аневризма аорты может привести к частичному параличу. Присутствует вероятность летального исхода, если аорта разорвется и произойдет внутреннее кровоизлияние. Заметили боль в левой части грудной клетки с характерными симптомами – не затягивайте и звоните в «скорую»!

Плеврит

Проблемы с плеврой всегда вызывают резкие боли в левой грудине. Если она воспалилась из-за инфекции, то врачи диагностируют плеврит. В легких формируется субстанция, способная раздражать нервные окончания. Боли в левой части груди становятся сильнее на каждом вздохе.

Патологии жкт

Заболевания желудочно-кишечного тракта тоже способны вызвать боли в грудной клетке. Особенно часто это происходит при язве желудка и холецистите (особенно при острой форме). В этих двух случаях она локализуется либо за грудиной, либо в эпигастральной области.

Эзофагиту характерно чувство жжения глубоко в груди, усиливающееся при употреблении острой, солёной или жирной пищи, аспирина или алкоголя.

Если облегчение наступило при употреблении антацидных препаратов (защищающих слизистую оболочку желудка), или питье малого количества воды, значит, проблема однозначно кроется именно в недугах ЖКТ, в частности, в эзофагите.

Сопутствующие признаки:

  • похудание;
  • дисфагия;
  • отрыжка не переваренной желудком пищей.

Что происходит при других заболеваниях:

  • При грыже пищеводного отверстия диафрагмы в положении лёжа болевой синдром либо появляется, либо усиливается.
  • При недугах, характеризующихся увеличением кислотности желудочного содержимого, боль возникает натощак, и при приёме пищи нейтрализуется соляная кислота.
  • При спазме пищевода и боль за грудиной имеет сжимающий характер, трудноотличимая от стенокардии.

Отметим! Когда боль в груди не связана с лёгочными заболеваниями или ЖКТ, следует обратить внимание на работу сердца. Часто недуги желудочно-кишечного тракта имеют скрытую симптоматику и сочетаются с ишемической болезнью сердца.

Пневмония, как причина болей в груди

Пневмония является инфекционным заболеванием дыхательных путей, которое вызвано воспалением слизистой оболочки легких. Причинами развития заболевания может быть:

  • вирусная инфекция;
  • бактериальная инфекция;
  • грибковая инфекция.

Сильные болевые ощущения при пневмонии возникают при длительном прерывистом кашле, а также глубоком вдохе. Чаще всего наблюдается односторонняя боль в грудине.

Побочными симптомами является:

  • слизистые выделения из легких;
  • жар;
  • снижение дыхательных функций;
  • повышение температуры тела.

Диагностировать болезнь можно с помощью статоскопа, рентгена грудной клетки и физического осмотра пациента. Своевременное выявление факта заболевания может уберечь человека от серьезных последствий и постоянных болей в зоне грудины.

Даже принимающий препараты пациент нуждается в постоянном наблюдении докторов. Современные антибиотики помогают достаточно быстро избавиться от воспаления и симптомов болезни. Острая форма пневмонии всегда сопровождается болевыми ощущениями в зоне груди.

Зачастую люди с воспалением легких госпитализируются в медицинское учреждение, где постоянно прибывают под наблюдением специалистов. Осложнения после пневмонии могут быть самыми разнообразными.

Профилактика

Профилактика давящих грудных болей заключается в предупреждении появления какой-то из болезней, о которых было рассказано выше. Например, чаще всего грудные боли связаны все-таки с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а значит, меры профилактики, должны быть следующими:

  • необходимо вести активный образ жизни;
  • не превышать допустимый для человека вес;
  • следить за показаниями артериального давления и уровнем холестерина;
  • регулярно проходить медицинские обследование для своевременного отслеживания болезни.

Давящая боль в грудине – явление серьёзное и отмахиваться от него нельзя. Да, возможно, что причина, по которой боль вдруг появилась, не смертельная, но последствия могут быть крайне тяжелыми и влияющими на дальнейшее продолжение жизни. Поэтому если появилась боль, то надо идти к врачу, который поможет вылечить мешающий жить недуг.

Конечно, предупредить любое неприятное ощущение в грудной клетке – нереально. Но возможный резкий загрудинный дискомфорт требует профилактических мер. Это:

  • здоровый образ жизни с отказом от всех вредных привычек;
  • умеренные виды спорта без гипернапряжения и сверхнагрузок;
  • оптимальный микроклимат в жилище (влажность, свежий воздух);
  • отказ от вредных атерогенных продуктов в пользу фруктов, овощей, цельнозерновой выпечки;
  • минимизация стрессовых ситуаций;
  • санация хронических очагов инфекций;
  • своевременное лечение соматических патологий, их обострений.

Самолечение опасно, поскольку первопричину можно установить только после полного клинико-лабораторного обследования.

Последнее обновление: Август 22, 2020

Расслоение аневризмы аорты

Это состояние может являться осложнением артериальной гипертензии, наблюдается при аортальном атеросклерозе, синдроме Марфана, травмах груди и при сифилитических поражениях сосудов. Подразделяется расслоение на дистальное и проксимальное.

Синдром Марфана

Синдром Марфана

В первом случае аорта расслаивается в 2,5 см от кольца аорты, осложняется гемоперикардом, происходит отрыв клапана аорты и тяжелейшая недостаточность с окклюзией коронарных артерий. При расслаивании дистального типа надрыв интимы случается после того, как отходит левая подключичная артерия. Распространение расслаивания обычно отсутствует, в отличие от первого варианта.

Гемоперикард

Гемоперикард

Обычно наблюдается сильно выраженная боль, не снимающаяся нитратами, никак не зависящая от физической активности. Распространяется в левой части груди, иррадиирует в сторону шеи и нижней челюсти.

Важно! По выраженности боль напоминает инфаркт или сложный случай стенокардии. Может сохраняться до нескольких дней.

Расслоение аневризмы аорты

Расслоение аневризмы аорты

При диагностике выявляются расширение границ пучка сосудов, сердечная тупость, тоны сердца сильно приглушены. Симптоматика – синюшность кожи лица, яремные вены набухают. Это серьезное состояние с крайне неблагоприятным прогнозом, требующее незамедлительного врачебного вмешательства.

Симптоматика приступа

Коронарные артерии поставляют кровь к сердечной мышце. Изменения в ее работе (тромб, сильная непроходимость сосуда) приводят к резкому ухудшению работы организма. Клетки органа не могут обогащаться кислородом, поэтому мышцы могут атрофироваться. Лучшим вариантом исхода событий могут стать паталогические изменения в строении сердечной мышцы.

К факторам риска возникновения сердечного приступа относится:

  • сахарный диабет;
  • вредные привычки;
  • повышенное артериальное давление;
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы;
  • повышенный уровень холестерина в крови.

В группу риска попадают женщины во время менопаузы. Большие шансы пережить сердечный приступ возникает по причине изменения гормонального баланса, который характерен для климакса. Снижение гормонов повышает риски возникновения заболеваний, поэтому женщинам в возрасте необходимо принимать специальные препараты, которые назначаются доктором в индивидуальном порядке.

Обычно боль во время сердечного приступа локализируется в центре и левой части грудины. Распространяться болевые ощущения могут на следующие части тела:

  • левая рука;
  • левое плечо;
  • челюсть;
  • брюшная область;
  • спина.

Опасность приступа заключается еще в том, что симптоматика для каждого человека в данном случае индивидуальна. Общими для всех симптомами могут быть:

  • рвота;
  • тошнота;
  • потливость;
  • отдышка.

Стоит обратить внимание на то, что у женщин и мужчин симптомы могут отличаться. Причины этого кроются в разнице гормонального фона.

Для женщин характерна следующая симптоматика:

  • изжога;
  • ощущение дискомфорта в области брюшной полости;
  • апатичное состояние;
  • головокружение.

В список диагностических мероприятий входит:

  • пальпация и обследование грудины;
  • исследование с использованием электрокардиограммы;
  • анализ на количество ферментов, которые принимают участие в формировании сердечной мышцы.

ЭКГ позволяет определить, с каким типом сосудов у пациента произошли проблемы, в чем причины этого.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector