Таблетки Амбробене для детей: инструкция по применению, можно ли давать детям

Аналоги

Если требуется заменить Амбробене, можно воспользоваться другими лекарствами с таким же активным веществом. Это может быть:

  • Лазолван. Такое немецкое лекарство представлено множеством форм – принимаемым внутрь раствором, сиропом с двумя разными дозировками, пастилками и таблетками.
  • Амброксол. Этот отечественный препарат выпускается в сиропе (в двух дозировках) и таблетках, а также в растворе.
  • АмброГЕКСАЛ. Такой препарат компании Сандоз выпускается в сиропе и капсулах. Также есть таблетки и форма раствора, который можно применять для ингаляций или принимать внутрь.
  • Флавамед. Такой препарат амброксола из Германии выпускается в растворе и таблетках.
  • Бронхорус. Такой российский препарат представлен сиропом.
  • Медокс. Это лекарство из Чехии представлено таблетками и сиропом.

Также в лечении кашля заменой содержащих амброксол препаратов могут быть другие лекарства с похожим терапевтическим действием. Наиболее популярны такие из них:

Взаимодействие с другими препаратами

  • Назначать Амбробене при влажном кашле вместе с противокашлевыми средствами, действием которых является угнетение кашлевого рефлекса, может быть опасно. Такое сочетание медикаментов повышает риск застоя секрета в бронхах, что ухудшит состояние ребенка.
  • Применение Амбробене вместе с некоторыми антибиотиками приводит к увеличению их концентрации в секрете, который выделяется в бронхах. Подобное влияние отмечено при лечении Цефуроксимом и Амоксициллином. Так же действует Амбробене и на Эритромицин и Доксициклин. Это взаимодействие часто используется, когда у ребенка бактериальная инфекция дыхательных путей.
  • Раствор для введения в вену не следует смешивать с лекарствами, рН которых превышает 6,3, иначе возможно образование осадка.
Таблетки Амбробене для детей: инструкция по применению, можно ли давать детям

Ингаляции

Для таких процедур с Амбробене используют современные небулайзеры. Для каждой ингаляции лекарство нужно разводить с физраствором в пропорции 1:1 (такое соотношение поможет хорошо увлажнить вдыхаемый воздух). Также приготовленный раствор следует подогреть до t°тела.

Таблетки Амбробене для детей: инструкция по применению, можно ли давать детям

Ингаляции проводят 1 раз в день, но иногда врач рекомендует 2 процедуры в сутки.

Дозировка раствора амбробене для 1 ингаляции будет такой:

Таблетки Амбробене для детей: инструкция по применению, можно ли давать детям

Лекарственная форма

Амбробене

Р-р д/приема внутрь и ингаляций 7.5 мг/1 мл: фл. 40 мл или 100 мл в компл. с мерным стаканчиком

рег. №: П N014731/02-2003
от 15.01.09
— Бессрочно

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Крайне редко наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, при применении амброксола. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек пациент должен срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Использование в педиатрии

У детей в возрасте до 2 лет применение препарата Амбробене в форме раствора для приема внутрь и ингаляций возможно только по назначению врача.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследований по изучению влияния Амбробене на способность к управлению транспортом и работу с техникой не проводилось. При развитии побочных эффектов пациенты должны соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Превышение рекомендованной дозы Амбробене не оказывает токсического действия, но может стать причиной поноса или нервного возбуждения. Если выпить очень много таблеток, это приводит к рвоте, обильному выделению слюны, понижению давления крови, сильной тошноте. Для лечения следует сразу же (в течение 1-2 часов после употребления таблеток) вызвать рвоту и провести промывание желудка.

Таблетки Амбробене для детей: инструкция по применению, можно ли давать детям

Побочные действия

При приеме раствора Амбробене внутрь или инъекциях препарата детский организм может отреагировать такими негативными симптомами:

  • Аллергической реакцией.
  • Нарушением восприятия вкуса.
  • Тошнотой.
  • Жидким стулом.
  • Неприятными ощущениями в животе.
  • Сухостью слизистой ротоглотки.

Если Амбробене ввести в вену слишком быстро, у маленького пациента может появиться головная боль, отеки, слабость и усталость.

Таблетки Амбробене для детей: инструкция по применению, можно ли давать детям

Показания

Любая из форм Амбробене применяется при остром или хроническом заболевании дыхательной системы, симптомом которого выступает нарушение отхождения мокроты. Препарат выписывают при:

  • Бронхиальной астме.
  • Пневмонии.
  • Ларингите.
  • Бронхите.
  • ОРВИ.
  • Бронхоэктатической болезни.
  • Обструктивных патологиях легких.

Поскольку Амбробене положительно сказывается на синтезе сурфактанта, одним из поводов применять такое лекарство будет и синдром дыхательных расстройств у новорожденного ребенка.

Таблетки Амбробене для детей: инструкция по применению, можно ли давать детям

Показания препарата

амбробене

  • острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Прием внутрь

Лекарство в виде сиропа, раствора, капсул или таблеток рекомендуют принимать после еды. Сироп и раствор дозируют с помощью мерного стаканчика, запивая водой. Раствор можно разводить не только водой, но и другой жидкостью (сок, чай). Таблетки или капсулы следует проглатывать без разжевывания, после чего запивать жидкостью в объеме около 200 мл.

Сколько дней принимать Амбробене, зависит от заболевания и его тяжести. Если лекарство не было назначено врачом, применение препарата не должно быть дольше 5 дней.

Таблетки Амбробене для детей: инструкция по применению, можно ли давать детям

Чтобы препарат действовал эффективнее, важно уделить внимание питьевому режиму маленького пациента. Детям, которых лечат Амбробене, следует давать много пить. На этом делает акцент и доктор Комаровский.

Амбробене в капсулах назначается по 1 капсуле в сутки. Дозировка таблеток Амбробене для детского возраста будет такой:

Если ребенку еще нет 12 лет, то обычно предписывают двукратный прием разовой дозы, но при некоторых болезнях врач может назначить прием трижды в день. Двенадцатилетним детям и старше препарат сразу назначают 3 раза в сутки, а спустя два или три дня оценивают эффективность лечения. Далее разовую дозу могут повысить до двух таблеток дважды в день или снизить до 1 таблетки 2 раза в день.

Сироп назначают в такой дозе:

В возрасте старше 12 лет терапия начинается с 10 мл сиропа на 1 прием, что соответствует двум стаканчикам. Лекарство дают трижды в сутки (всего 90 мг амброксола), а через несколько дней оценивают, как оно действует. Далее прием препарата будет двукратным, но дозировка определяется на основе эффективности. При достаточном эффекте ребенку продолжают давать по 10 мл сиропа (в сутки получается 60 мг активного вещества), а при невыраженном действии дозу повышают до 20 мл сиропа (суточная доза активного компонента составляет 120 мг).

Раствор Амбробене принимают внутрь в такой разовой дозе:

В первые 2 года жизни раствор дают лишь после назначения врача дважды в день. Для детей, которым исполнилось два года, но еще не достигшим 6-летнего возраста, рекомендован трехкратный прием. Детям от 6 до 12 лет лекарство может назначаться в сутки как дважды, так и трижды.

Таблетки Амбробене для детей: инструкция по применению, можно ли давать детям

Если три дня лечения раствором Амбробене ребенка старше 12 лет препарат не дало хорошего лечебного эффекта, разовая дозировка увеличивается до 8 миллилитров, а лекарство дают 2 раза в день. При достаточном эффекте Амбробене продолжают давать по 4 миллилитра, но переходят на двукратный прием.

Применение при беременности и кормлении грудью

Недостаточно данных относительно применения амброксола при беременности, особенно в первые 28 недель. Применение Амбробене во II и III триместрах беременности возможно только по назначению врача, после тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.

Применение препарата у женщин в период лактации изучено недостаточно, поэтому прием Амбробене возможен только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для грудного ребенка.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено тератогенного эффекта; показано, что амброксол выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени


Состорожностью следует применять препарат при тяжелых заболеваниях печени, уменьшая дозу и увеличивая время между приемами препарата (лечение в таких случаях следует проводить под наблюдением врача).

Применение при нарушениях функции почек

Состорожностью следует применять препарат при нарушении функции почек, уменьшая дозу и увеличивая время между приемами препарата (лечение в таких случаях следует проводить под наблюдением врача).

Применение у детей

Препарат в форме таблеток и раствора для инъекций противопоказан к применению у детей в возрасте до 6 лет.
Препарат в форме капсул ретард противопоказан к применению у детей в возрасте до 12 лет.

Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.

Принцип действия

Попав в организм человека, Амбробене переносится к легочной ткани, где наблюдается максимальная концентрация лекарства.

Также этот препарат может проникать к плоду и в женское молоко. Действие Амбробене после приема внутрь начинается через полчаса, а длительность терапевтического эффекта может длиться до 12 часов (время зависит от дозировки). Если применяется инъекционный способ введения, то лечебное действие наступает быстрее и длится до 10 часов.

Амброксол в составе лекарства разжижает слишком вязкий секрет, вырабатываемый в бронхах, благодаря чему мокрота отходит легче. Прием Амбробене оказывает такое действие:

  • Активизирует синтез ферментов, которые расщепляют вещества в составе бронхиальной слизи. Это влияет на вязкость мокроты, в результате чего ее отток из дыхательных путей облегчается.
  • Предотвращает слипание ресничек клеток слизистой бронхиального дерева.
  • Стимулирует синтез активного вещества, которое не дает слипаться альвеолам при выдохе (сурфактанта).
  • Нейтрализует свободные радикалы, защищая клетки организма от их повреждающего действия (такой эффект называют антиоксидантным).

Посмотите видео, в котором доктор Комароский показывает, как делать дренажный массаж для разжижения мокроты. Этот способ поможет отхариванию мокроты и будет полезен при кашле.

Противопоказания

Лечение любой из форм Амбробене не рекомендовано, если у маленького пациента есть непереносимость какого-то компонента лекарства – как его активного вещества, так и любого из вспомогательных соединений (например, присутствующей в составе таблеток лактозы).

Также препарат не дают:

  • При эпилепсии и судорожном синдроме.
  • При язвенной болезни.
  • При серьезных патологиях почек.
  • При нарушенной работе печени.
  • При избыточном количестве мокроты, которая не выводится из-за нарушения моторики в бронхах.

Если у ребенка есть какая-либо из указанных проблем, необходимость назначения ему Амбробене должна быть взвешена врачом, а дозировка требует коррекции. При проблемах с углеводным обменом или сахарном диабете не рекомендован сироп Амбробене.

Таблетки Амбробене для детей: инструкция по применению, можно ли давать детям

Противопоказания к применению

  • I триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушением моторной функции бронхов и повышенным образованием мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, во II и III триместрах беременности, в период лактации.

Пациентам с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени Амбробене следует назначать с особой осторожностью, при этом пациенты должны соблюдать большие интервалы между приемами или принимать препарат в меньшей дозе.

С какого возраста можно давать?

В педиатрической практике Амбробене применяют у малышей с самого рождения. Лекарство может назначаться даже недоношенным деткам, у которых развился дистресс-синдром. При этом лечение таким медикаментом детей первых 2 лет жизни обязательно должно контролироваться врачом. Давать Амбробене младенцам до года (например, 3-месячному крохе или в 5 месяцев) без консультации педиатра недопустимо.

Таблетированную форму Амбробене назначают детям старше 6 лет, когда ребенок уже может проглотить таблетку без труда. Из-за высокой дозы лекарства капсулы Амбробене не используют в лечении детей младше 12 лет.

Состав

Основное активное соединение в любой из форм Амбробене представляет собой гидрохлорид амброксола. Вспомогательные вещества в разных вариантах лекарства отличаются:

  • Сироп включает сорбитол, пропиленгликоль и воду. Чтобы такой препарат был сладким, в его составе есть сахарин, а для приятного запаха лекарство содержит ароматизатор малины.
  • В растворе, назначаемом внутрь, есть сорбат калия, вода и хлористая кислота.
  • Дополнительными компонентами инъекционной формы выступают NaCl и лимонная кислота. Также в этом лекарстве есть Na гидрофосфат гептагидрат.
  • Таблетированная форма для твердой формы и плотности содержит двуокись кремния, кукурузный крахмал, лактозу в форме моногидрата и Mg стеарат.
  • Внутри капсул кроме амброксола присутствует МКЦ, двуокись кремния, гипромеллоза и сополимер этакрилата с метакриловой кислотой, а сама капсула изготавливается из желатина, диоксида титана и красителей.

Рекламный ролик Амбробене:

Срок годности препарата
амбробене

Срок годности — 5 лет.

Уколы

Инъекционную форму Амбробене вводят в вену капельным способом. Также возможно струйное введение, которое должно быть очень медленным (минимум 5 минут). Для разбавления препарата разрешено использовать раствор Рингера-Локка, физраствор либо раствор глюкозы.

Для расчета дозировки нужно знать вес малыша, поскольку на 1 кг массы тела ребенка требуется 30 мг амброксола. Это суточное количество лекарства делят на 4 укола. После исчезновения острых симптомов инъекционное введение Амбробене следует заменить использованием других форм, например, сиропа или таблеток.

Таблетки Амбробене для детей: инструкция по применению, можно ли давать детям

Условия продажи

Приобрести Амбробене для детей в аптеке можно без рецепта, за исключением инъекционной формы. Если требуется купить ампулы такого препарата, придется показать предписание врача.

Средняя цена 20 таблеток Амбробене – 150 рублей, упаковки из 5 ампул – 180 рублей, а 20 капсул – примерно 250 рублей. За 100-миллилитровый флакон раствора для ингаляций нужно заплатить около 120 рублей, а бутылочка сиропа такого же объема обойдется в 170 рублей.

Условия реализации

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия хранения препарата
амбробене

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Условия хранения и срок годности

Хранить раствор Амбробене нужно в укромном месте, где его не достанет ребенок. Температура в таком месте не должна быть больше 25 градусов. Срок годности Амбробене в форме раствора – 5 лет.

Фармакокинетика

Всасывание, распределение, метаболизм

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 1-3 ч после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются почками.

Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%).

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется с грудным молоком.

Выведение

T1/2 из плазмы составляет от 7 до 12 ч. Суммарный T1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокое связывание с белками плазмы, большой Vd и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

Фармакологическое действие

Муколитический и отхаркивающий препарат.

Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч (в зависимости от принятой дозы).

Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.

Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2 типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола.

Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Форма выпуска

Амбробене производят в таких формах:

  1. Сироп. Это самая удобная для детского возраста форма, представленная вкусным малиновым прозрачным раствором, который зачастую бесцветный, но может быть и слегка желтым. Он продается в темном флаконе емкостью 100 мл, а концентрация действующего ингредиента на 1 мл сиропа составляет 3 мг. Для правильного дозирования в упаковке сиропа помимо флакона с лекарством присутствует пластиковый стаканчик.
  2. Раствор, принимаемый внутрь и используемый для проведения ингаляций. Концентрацией активного вещества в такой форме на 1 миллилитре раствора является 7,5 мг лекарства. Такой Амбробене представлен прозрачной жидкостью, разлитой в флаконы по 100 мл. Также этот бесцветный или желтоватый раствор без запаха продается в меньшей упаковке – 40 мл.
  3. Раствор, предназначенный для внутривенных уколов. Он тоже представлен бесцветным прозрачным раствором, у которого отсутствует запах, но может быть желтый оттенок. Такой препарат расфасован в ампулы по 2 миллилитра. В каждой из них содержится 15 мг действующего компонента (7,5мг/1мл). Одна упаковка вмещает пять ампул.
  4. Таблетки, в каждой из которых содержится 30 мг активного вещества. Одна упаковка содержит 20 либо 50 таких таблеток, запакованных в блистерах по 10 штук. Они круглые, белые, выпуклые с обеих сторон, с риской, по которой таблетка легко разделяется на половинки.
  5. Капсулы, особенностью которых является долговременное действие. Каждая капсула содержит 75 мг действующего компонента. У них прозрачный корпус и коричневая крышечка, а внутри содержатся белые или светло-желтые гранулы. Такие капсулы расфасованы в блистеры по десять штук, а одна упаковка включает 1-2 блистера.
Таблетки Амбробене для детей: инструкция по применению, можно ли давать детям

Форма выпуска, упаковка и состав препарата амбробене

Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, от бесцветного до светло-желтого с коричневым оттенком цвета, без запаха.

1 мл
амброксола гидрохлорид 7.5 мг

Вспомогательные вещества: калия сорбат — 1 мг, хлористоводородная кислота — 0.6 мг, вода очищенная — 991.9 мг.

40 мл — флаконы темного стекла с пробкой-капельницей (1) в комплекте с мерным стаканчиком — коробки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла с пробкой-капельницей (1) в комплекте с мерным стаканчиком — коробки картонные.

Отзывы

В большинстве случаев мамы, которые лечили своих детей одной из форм Амбробене, отзываются об этом лекарстве положительно. Многие отзывы включают информацию о достаточно быстром эффекте как при сухом и лающем кашле, так и при мокром кашле. Иногда детям не по вкусу сироп или раствор, но большая часть малышей не протестует против таких видов препарата.

Одним из основных достоинств лекарства называют большое разнообразие форм, что позволяет подобрать подходящую для совсем маленького ребенка или детей постарше. Переносимость препарата детьми преимущественно хорошая, а побочные действия проявляются редко. Что касается цены, то одни родители относят Амбробене к недорогим лекарствам, а другие считают, что при желании можно подобрать и более дешевый аналог.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector