Предвестники родов у повторнородящих и признаки родов: особенности на 36-37 неделе беременности, симптомы на 38-39 неделе, признаки скорых родов, отзывы

Обязательные предвестники скорого начала родовой деятельности

Как узнать, когда начнутся роды, и с чего они начинаются? Обязательные признаки родов при второй беременности мало отличаются от предвестников первых родов. Они не зависят от того, сколько детей выносила женщина. Степень выраженности этих признаков может быть разной, но они будут и у первородящих, и у тех, кто рожает второй или третий раз.

Правда ли, что повторные роды наступают раньше, чем первые

Согласно расхожему мнению, повторнородящая женщина рожает своего второго ребёнка чуть раньше по сроку, чем первого. Многие женщины на форумах действительно подтверждают, что это так и произошло с ними. Однако, врачи, наоборот, говорят о тенденции повторнородящих женщин «перехаживать» беременность. Официальной статистики относительно ответа на этот вопрос нет.

При этом не стоит забывать о таких факторах, как состояние здоровья матери, условия жизни и другие, которые могли измениться с момента первых родов. Однако если первые роды были преждевременными, то вероятность того, что и вторые наступят раньше срока, очень велика. Поэтому мама должна регулярно посещать врача и находиться под постоянным контролем.

Мальчик прижимает игрушку к животу беременной мамы
Срок родов при второй и последующих беременностях зависят от множества факторов

Предвестники начала родов у повторнородящей женщины

Независимо от того, какие по счёту роды, к предвестникам того, что ребёнок скоро появится на свет, можно отнести:

  1. Опущение живота. Оно происходит не у каждой женщины. При повторных родах обычно возникает за несколько дней до рождения ребёнка.
  2. Отхождение слизистой пробки, которая представляет собой желеобразный слизистый сгусток прозрачного, кремового или бурого цвета. Она выделяется постепенно или сразу одной частью. Может содержать немного крови. Это может произойти как за несколько дней или недель, так и за несколько часов до родоразрешения. Всё дело в том, что при повторных родах шейка матки открывается быстрее.
  3. Схватки. Тренировочные схватки у повторнородящих могут начаться раньше, чем у первородок, во 2 триместре беременности. Регулярность схваток, их учащение и увеличение болезненности свидетельствуют уже о начале родовой деятельности.
  4. Отхождение околоплодных вод. У повторнородящих этот процесс происходит до родов чаще. У первородок часто воды отходят только в процессе родовой деятельности. Их отхождение безболезненно и характеризуется обильным потоком жидкости из влагалища. Иногда воды отходят частями, тогда говорят об их подтекании. При отхождении околоплодной жидкости следует незамедлительно ехать в роддом.
  5. Усиленная активность малыша, которая сменила его затишье в животе. В конце беременности движения ребёнка в утробе матери становятся не такими активными, как раньше. Но перед родами он начинает очень динамично двигаться.
  6. Усиленная активность мамочки, которую часто называют «периодом гнездования». Если женщина ещё недавно еле ходила, то перед родами у неё происходит гормональный всплеск, который заряжает зарядом бодрости. Она начинает активно хлопотать по дому, заканчивать подготовку к приезду малыша.
  7. Диарея, тошнота и рвота. Если эти симптомы не являются последствием отравления, то роды наступят в ближайшие сутки.
  8. Потеря веса. Уход лишней жидкости из организма, который происходит перед родами, может сместить стрелку весов в сторону уменьшения на 1–2,5 кг.

Отличия в предвестниках у повторнородящих и первородок заключаются в сроках их обнаружения и стремительности, с которой протекает время от их начала до родов. Повторная беременность характеризуется тем, что они обычно наблюдаются гораздо ближе к дате рождения малыша.

Но если между первыми и вторыми родами прошло более 10 лет, то организм может отреагировать на беременность и процесс родов как в первый раз. Соответственно, и предвестники в этом случае будут проявляться как при первых родах.

Причины начала родовой деятельности в разные периоды

С момента зачатия до наступления родов беременность в норме длится 38 недель, или 266 дней. Однако, часто дату оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом называть очень трудно. Поэтому в акушерской практике принято считать днём зачатия дату начала последней менструации.

Исходя из этого, нормой считается наступление родов в промежутке от 37 до 42 недель. Рождение малыша в этот период принято называть родами в срок (срочными). Случаются также преждевременные роды, которые происходят в 22–37 недель. А также запоздалые, при которых ребёнок рождается позже 43 недели.

В настоящее время учёные не могут сказать точно, что является причиной родов. Теории того, что является фактором родовой деятельности, появлялись на протяжении всего развития медицины.

Одним из первых предположение о том, что же провоцирует родовую деятельность, высказал Гиппократ. Он считал, что плод упирается ногами в дно матки и самостоятельно выходит таким образом на свет по причине ощущения голода.

Современная наука считает, что роды наступают в тот момент, когда у беременной сформировалась родовая доминанта, которая представляет собой специфическое состояние нервной системы. Она помогает вывести на первый план рефлексы, которые имеются у каждой женщины, а также перестроить гормональный фон роженицы. Именно таким образом организм готовится к родовому процессу.

Женщина на акушерском кресле во время схваток
Чтобы роды протекали менее болезненно, организм женщины претерпевает существенные изменения как в деятельности нервной системы, так и на гормональном уровне

Преждевременные роды случаются нередко. Их разделяют на 3 вида:

  1. Очень ранние (22–27-я неделя) – вес плода от 500 до 1000 г.
  2. Ранние преждевременные роды (28–33-я неделя) – вес новорождённого от 1000 до 2000 г.
  3. Преждевременные роды на 34–37 неделе — вес ребёнка около 2500 г.

Различают ещё угрозу преждевременных родов, а также начинающиеся и начавшиеся роды раньше срока. При угрозе и начинающемся родовом процессе врачи делают всё возможное, чтобы предотвратить появление ребёнка на свет раньше времени. Если же роды всё-таки начались, то состояние женщины и малыша контролируется особенно тщательно.

Причинами того, что ребёнок появляется на свет раньше срока могут быть:

  • воспалительные и инфекционные заболевания матери;
  • патологии репродуктивных органов (матки, шейки матки);
  • гормональные нарушения;
  • многоплодная беременность;
  • многоводие;
  • эндокринные болезни, например, сахарный диабет;
  • большая физическая нагрузка;
  • стрессы;
  • вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики);
  • недостаточное питание;
  • аборты, сделанные в прошлом;
  • заболевания нервной системы, почек, сердца;
  • гестоз (патологическое состояние беременной на поздних сроках, которое характеризуется нарушением работы почек, сосудов и мозговой деятельности женщины);
  • резус-конфликт матери и плода;
  • поперечное расположение плода;
  • предлежание плаценты.

До того как медицина научилась выхаживать крох с массой тела от 500 г, роды до 28 недели считались выкидышем.

Ребёнок в кювете для недоношенных
Современная медицина научилась выхаживать совсем крошечных детишек, родившихся раньше срока

Причинами запоздалых родов, или переношенной беременности, могут быть следующие факторы:

  • нейроэндокринные болезни: сахарный диабет, гипоталамический синдром (поражение гипоталамуса) и другие;
  • отсутствие синхронной готовности матери и плода к сроку родов, которое характеризуется комплексом проблем как со стороны женщины, так и со стороны ребёнка: не вовремя сформированная доминанта родов, неготовность шейки матки, пороки развития центральной нервной системы у плода и другие;
  • гормональные нарушения;
  • атрофия или дистрофия амниотического пузыря или плаценты;
  • замедленное или частичное созревание плаценты;
  • нарушенная работа центральной нервной системы матери.

Другие признаки

К этой категории можно отнести признаки, которые встречаются не так часто, и явно не у подавляющего большинства беременных. Но не исключено, что именно у вас может проявиться один из таких предвестников: ощущение озноба и повышение температуры тела без признаков простуды или иного заболевания, повышение или уменьшение сексуального аппетита, нарушение пищевых привычек.

Изменения в поведении беременной

За несколько дней до родов в организме женщины происходит гормональный «взрыв» – начинают интенсивно секретироваться эстрогены, что влияет на поведение будущей мамы. У женщины улучшается самочувствие, поднимается настроение, возникает ощущение эйфории, радости. Психоэмоциональное состояние становится стабильным и позитивным.

Появляется желание обустраивать свою квартиру, особенно комнату будущего малыша. Беременная принимается делать генеральную уборку, перестановку, завершает начатые дела. У перинатальных психологов и акушеров такое поведение получило название инстинкта гнездования. Предчувствуя скорое появление малыша на свет, мама старается обустроить свое «гнездышко».

Как отличить ложные схватки от настоящих

Ложные, или тренировочные схватки, могут появиться задолго до родов. Они представляют собой сокращения матки без раскрытия шейки и отсутствия родового процесса. У повторнородящих женщин они могут появиться на 20 неделе беременности. А могут и совсем не наблюдаться. Главными отличиями тренировочных схваток от родовых является следующее:

  1. При смене положения тренировочные сокращения стихают.
  2. Ложные схватки носят нерегулярный характер, тогда как у настоящих отмечается характерная периодичность.
  3. Интенсивность и болезненность ложных схваток постепенно идёт на спад, тогда как во время родов она только увеличивается.
  4. Тренировочные сокращения локализуются в области таза или ощущаются как «окаменение» матки, а настоящие схватки распространяются по передней части живота и пояснице.
Беременная женщина держится за живот как во время схваток
Предродовые схватки характеризуются периодичностью и всё увеличивающейся интенсивностью

Когда ехать в роддом

Поскольку родовая деятельность при повторных родах протекает стремительнее, то беременная женщина должна незамедлительно поехать в роддом в следующих случаях:

  • при отхождении околоплодных вод;
  • при появлении схваток, предшествующих родам.

Важно помнить, что повторные роды проходят гораздо быстрее, поэтому при настоящих схватках ехать в роддом лучше сразу, не оттягивая. При этом желательно воспользоваться «скорой помощью», так как, во-первых, на дороге могут быть пробки, которые медицинская машина проедет гораздо быстрее, а во-вторых, если доехать до больницы «скорая» всё же не успеет, то роды смогут принять прямо в ней.

Заметив у себя другие признаки скорых родов, паниковать не стоит. Сообщить о них своему лечащему врачу, конечно, следует. Но сразу же бежать в роддом не имеет смысла. Определить, как скоро начнётся родовой процесс вряд ли удастся. Он может начаться как в этот же день, так и через неделю. Поэтому остаётся только ждать появления более точных признаков: появления схваток или отхождения околоплодных вод.

Беременная женщина с сумкой для роддома
Предвестники родов у повторнородящей женщины могут возникнуть за сутки до родов

Когда ждать?

В ожидании вторых родов женщины обычно уже знают, что не существует единых стандартных сроков, которые могли бы ознаменовать начало предродовой подготовки в организме. Наиболее часто у тех, кто собирается рожать второго малыша, некоторые характерные признаки начинают проявляться в период с 36-37 недели беременности, а также на 38-39 неделе. Вторая беременность редко донашивается до 40-41 недели.

По статистике, в предполагаемый день родов (тот самый ПДР) вторые роды происходят не более чем в 5% случаев. Подавляющее большинство деток, на радость маме и братикам-сестренкам, которые уже воспитываются в семье, решают появиться на 38-39 неделе беременности, и их около 70%. Дольше 40 недель беременность длится примерно у 2% женщин, а раньше 38 недели на свет появляются около 10% малышей. Остальные выбирают для себя последнюю неделю до ПДР и рождаются в 39 полных недель плюс несколько дней.

Предвестники родов у повторнородящих и признаки родов: особенности на 36-37 неделе беременности, симптомы на 38-39 неделе, признаки скорых родов, отзывы

Опущение живота и особенности мочеиспускания

Опущение живота облегчает симптомы, которые мучили женщину в последние недели беременности:

  • уменьшается одышка;
  • исчезает изжога;
  • матка больше не давит на диафрагму.

Матка опускается в полость малого таза и сдавливает органы, находящиеся в нем. Прежде всего это сказывается на мочевыводящей системе. За 2–3 дня до родов изменяется диурез, женщина испытывает ощущение постоянной наполненности мочевого пузыря, ей приходится очень часто посещать туалет.

Отличия предродового периода у повторнородящих от предвестников родов у первородящих

У женщин, которые носят своего первого ребенка, предродовой период длится дольше и начинается на сроке 38 недель. У повторнородящих предвестники начинающейся родовой деятельности могут появиться даже за сутки до родоразрешения. Именно поэтому важно внимательно следить за своим состоянием.

Отхождение пробки

Это достоверный признак, который говорит о том, что роды уже не за горами. Слизистая пробка в течение всего срока вынашивания ребенка закрывает полость матки от возможного проникновения в нее инородных и враждебных организмов: микробов, вирусов, грибков. Она располагается внутри шейки матки, в цервикальном канале.

По мере сглаживания шейки, цервикальный канал расширяется и в какой-то момент проходит «точку невозврата» – пробка больше не может удерживаться в канале и начинает покидать его, частями или целиком. Частичное отхождение слизистой пробки проявляется слизистыми желеобразными частицами в выделениях, порой в них могут просматриваться небольшие вкрапления крови. Полное отхождение редко вызывает вопросы — из половых путей выходит довольно большой сгусток слизи желтоватого, бежевого, молочного оттенка с коричневыми прожилками запекшейся крови или без таковых.

Обычно при вторых родах пробка отходит за 1-2 дня до начала родов, но и нередко уже в процессе родов в первой их стадии вместе с околоплодными водами или до них. Признак не всегда можно диагностировать самостоятельно. Пробка у повторнородящих может отойти незаметно: при дефекации или мочеиспускании, при приеме ванны.

Если женщина заметила комок слизи и поняла, что пробка отошла, с этого момента она должна быть готовой в любой момент отправиться в роддом. Нельзя заниматься сексом, принимать ванну, поскольку цервикальный канал расширен и не закрыт — в полость матки может проникнуть любая инфекция.

Очищение кишечника

За 2–3 дня до родов живот опускается, матка давит на мочевой пузырь и кишечник (подробнее в статье: как понять, что живот опустился перед родами у повторнородящих?). У некоторых женщин организм реагирует на такое изменение диареей. Стул перед родами становится жидким и учащенным, беременной приходится посещать туалет несколько раз в день.

Также возникают другие расстройства работы ЖКТ: тошнота, рвота. Женщина отказывается от еды, любая пища вызывает рвотный рефлекс. Многие принимают такое состояние за пищевое отравление, но подобные сбои в работе пищеварительной системы также могут быть предвестниками родов.

Однако такой симптом начала родовой деятельности появляется не у всех. Иногда опущение матки приводит к запорам (женщине предлагают сделать клизму) или никак не влияет на характер стула.

Периодичность схваток

Схватки у повторнородящих мало чем отличаются от схваток у первородящих. Разница может быть в их длительности, ведь родовой процесс происходит быстрее: в первый раз этот период родов длится 12–16 часов, в последующие – 8–10. Кроме того, у первородящих сглаживание шейки матки предваряет раскрытие зева, то у повторнородящих эти процессы идут параллельно.

Как начинаются схватки у повторнородящих? Незадолго до родов гипофиз начинает производить гормоны пролактин и окситоцин, которые вызывают сокращение маточного миометрия. В отличие от тренировочных сокращений, истинные происходят циклично, интервал между ними постепенно становится все меньше. Различают три фазы схваток: латентную, активную и переходную.

В таблице представлены характеристики фаз схваток:

Характеристика Латентная Активная Переходная
Продолжительность фазы 7–8 часов 3–5 часов 0,5–1,5 часа
Длительность схватки 20 с. 20–60 с. 60 с.
Интервал 15 минут 2–4 минуты 2–3 минуты
Раскрытие шейки 0–3 см 3–7 см 7–10 см

Потужной период

Главное различие периода потуг у повторнородящих женщин и первородящих – его продолжительность. Сам процесс происходит одинаково, но впервые он длится 1–2 часа, в дальнейшем сокращается и продолжается от 20 минут до 1 часа. Этому способствует и так называемая мышечная память, и уже имеющийся опыт.

Признаки, проявляющиеся не у всех

Кроме признаков приближающихся родов, которые появляются у большинства женщин, есть предвестники, которые возникают лишь у некоторых мам. Их появление зависит от индивидуальных особенностей беременной и течения гестации. К таким признакам вторых родов относятся изменения в поведении самой женщины, снижение веса, опорожнение кишечника, уменьшение отечности.

Психологическое состояние, бессонница

Очень часто женщины, которым предстоит скоро рожать, сталкиваются с тем, что настроение начинает спонтанно меняться: от смеха женщина очень быстро (и совершенно искренне! ) переходит к слезам, тревоге, тоске. Состояние немного схоже с тем, которое наблюдается у большинства беременных на ранних сроках из-за бушующего в организме прогестерона. Часто за несколько дней до родов начинается бессонница — уснуть беременная почти не может.

С чем связаны такие изменения? В первую очередь с гормонами, во вторую — с возрастающим стрессом. Чем ближе к родам, тем сильнее волнуется будущая мама. Невозможность крепко и спокойно поспать ночью может быть связана еще и с физическим неудобством — трудно найти позу, в которой сон будет комфортным, при переворотах на другой бок пробуждение почти неизбежно.

Предвестники родов у повторнородящих и признаки родов: особенности на 36-37 неделе беременности, симптомы на 38-39 неделе, признаки скорых родов, отзывы

Перед родами обязательно нужно успокоиться и выспаться. Силы потребуются во время рождения малыша, женщина должна быть бодрой, к тому не недосып и недостаток отдыха перед родами увеличивает вероятность проблем с артериальным давлением во время родов, что может существенно осложнить ситуацию.

При появлении таких симптомов терпеть и изводить себя не стоит. Ваш лечащий врач всегда готов подсказать, какие легкие растительные успокоительные средства можно принимать, чтобы настроение не «скакало». Улучшить качество сна поможет правильно выбранная поза для ночного отдыха, а также хорошо проветренное помещение, вечерняя прогулка на свежем воздухе, отсутствие обильного и плотного ужина.

Предвестники родов у повторнородящих и признаки родов: особенности на 36-37 неделе беременности, симптомы на 38-39 неделе, признаки скорых родов, отзывы

Рождение последа

Через 30-40 минут после рождения ребенка снова начинаются сокращения матки, однако они не столь интенсивны и как правило безболезненны. Наружу выходит послед — плацента и плодные оболочки. После рождения последа роды считаются оконченными.

Как быстро проходят роды у повторнородящих? Второй раз женщины рожают быстрее. В среднем продолжительность родов от начала схваток до рождения последа составляет 9–11 часов. Если ребенок появился на свет за 4 часа, акушеры говорят о быстрых родах. Родовой процесс продолжительностью меньше 2 часов называется стремительными родами и сопровождается высоким травматизмом. Женщине потребуется длительное послеродовое восстановление.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (3 оценили на 4,33 из 5)Loading...Loading…

Симптомы приближения

Признаки приближения родового процесса могут быть субъективными и объективными. Первые носят эмоциональный окрас, и не могут служить основанием утверждать, что роды состоятся скоро, вторые же имеют более обоснованное медицинское происхождение, а потому принимаются в расчет акушерами-гинекологами.

К первым относятся перемены настроения, психологическая нестабильность, ощущение тревоги и бессонница, боли различного характера. Ко второй группе можно смело отнести отхождение слизистой пробки, достижение шейкой матки определенной степени зрелости, опущение живота. О первых предвестниках стоит поговорить более подробно.

Синдром «гнездования»

Это субъективный признак, подмеченный издавна, и проверенный на практике многими поколениями женщин. В данном случае под понятием «синдром» не подразумевается чего-то патологического, болезненного. Речь идет о странной одержимости наведением порядка и чистоты в своем жилище. В такое состояние (кстати, свойственное многие млекопитающим в природе) женщина впадает обычно за неделю-другую до родов. У беременной появляется «второе дыхание» – еще вчера она страдала от тяжести и ломоты в пояснице, а сегодня неожиданно перемыла все окна в квартире, в очередной раз погладила детские вещи, которые уже разложены в ожидании приезда малыша из роддома, почистила ковер, и сделала массу всего такого, на что не хватало сил в последние месяцы.

Объяснить наличие такого признака-предвестника можно разве что инстинктами. У представительниц многих видов в природе заложено обустройство жилища (гнезда, дупла, норы) перед выведением потомства. Это неосознанное желание матери создать для потомства наиболее благоприятные условия.

Если такого признака у женщины не появилось, подходит срок родов, а желания передвинуть рояль или самостоятельно провести перестановку в доме не появилось, не стоит расстраиваться — отсутствие древнего природного инстинкта «гнездования» вовсе не означает, что женщина будет плохой матерью.

Если же желание наводить порядок все-таки возникло, противиться ему не стоит. Уборка и наведение красоты делает эмоциональное состояние женщины положительным, она перестает переживать и беспокоиться, сосредотачивается на позитивных переживаниях.

Снижение активности плода

Перед появлением на свет плод занимает наиболее удобное для него положение. Его размеры настолько велики, что места в матке становится совсем мало. Орган давит со всех сторон, заставляя принимать компактную и наиболее подходящую для рождения позу.

Если раньше малыш активно двигался и толкался, то на 36–37 неделе его поведения меняется. Он затихает, становится малоподвижным. Это говорит о его готовности к рождению.

Первородящие начинают беспокоиться, когда их малыш замирает на несколько суток. Однако это как раз является признаком нормы. Излишняя подвижность может оказаться следствием гипоксии. По изменению поведения малыша можно понять, что роды начнутся через несколько дней.

Снижение веса, уменьшение отеков

На сроке в 37–38 недель будущая мама замечает, что набор веса приостанавливается или масса тела снижается. Из организма выводится лишняя жидкость. В норме женщина худеет всего лишь на 1–2 кг.

Благодаря избавлению от лишней жидкости снижается отечность. Лицо, конечности, особенно ноги, перестают отекать, становится проще передвигаться.

Снижение двигательной активности плода

Часто в своих отзывах женщины отмечают, что ребенок стал малоактивным незадолго до родов. Это действительно так. Но связан данный факт не столько с приближением родов, сколько с тем, что места в матке для активных движений почти уже не осталось. Малыш находится в весьма стесненных условиях, и уже сам испытывает потребность выйти из утробы.

Еще одна причина, которая существует только в качестве предположения — подготовка самого малыша. Для него роды тоже будут серьезным испытанием, а потому он заблаговременно начинает экономить силы для собственного рождения.

На вопрос, когда такое происходит, однозначно ответить сложно, а честнее, у традиционной медицины вообще нет ответа на него. Чаще всего, по отзывам рожениц, малыши становятся менее подвижными и активными примерно за 3-4 дня до родов.

Тут важно сохранять бдительность. Несмотря на физиологическое «затишье», женщина должна продолжать считать шевеления крохи.

Предвестники родов у повторнородящих и признаки родов: особенности на 36-37 неделе беременности, симптомы на 38-39 неделе, признаки скорых родов, отзывы

Если их не будет на протяжении 12 часов, или если их будет менее 10 за этот период, следует обязательно поставить о своих наблюдениях в известность лечащего врача, ведь не исключены проблемы, связанные с кислородным голоданием плода, которые потребуют срочного родоразрешения.

Созревание шейки

Этот «маркер» готовности женского организма к родам, пожалуй, считается наиболее информативным, вот только оценить его самостоятельно, без помощи акушера-гинеколога практически невозможно. Шейка — круглая мышца, ее созревание заключается в размягчении, что обеспечит должную степень раскрытия при родовых схватках. Уменьшение размера шейки матки до 1-1,5 см говорит о том, что созревание идет полным ходом, и уже почти завершилось. Уже с наступлением родовых схваток шейка сгладится совсем и раскроется, открыв малышу выход из матки в половые пути, а оттуда — в большой мир, в котором ему предстоит прожить долгую и непременно счастливую жизнь.

Процесс созревания может не сопровождаться никакими особенными ощущениями, а может проявляться покалываниями внутри, увеличением количества влагалищных выделений. Если срок родов подходит, а шейка не созрела, женщину госпитализируют в роддом и готовят там шейку матки при помощи медикаментов, которые способствуют ее скорейшему размягчению.

Если этого не сделать, роды могут осложниться первичной родовой слабостью, при которой появятся схватки, а раскрытия происходить, увы, не будет. В этом случае женщину стимулируют, а при отсутствии желаемого эффекта, проводят экстренное кесарево сечение.

Предвестники родов у повторнородящих и признаки родов: особенности на 36-37 неделе беременности, симптомы на 38-39 неделе, признаки скорых родов, отзывы
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector