Массаж при кривошее у грудничков — Врачебная тайна

Основные техники воздействия

Для ребенка в возрасте 2 месяцев применяют:

  • Поглаживание;
  • Растирание;
  • Растирание с легким нажимом;
  • Разминание.

Кожа младенца должна быть чистой и сухой, а руки перед сеансом необходимо смазать детским кремом или натуральным маслом. Нельзя использовать искусственные массажные масла и средства с эффектом разогрева или охлаждения, не подходит для массажа и пищевое масло.

Каждый сеанс для грудничков начинается и заканчивается поглаживаниями. Поглаживающие движения являются основными для детей двухмесячных. Трехмесячным же малышам больше делают разминания и растирания.

Этот прием направлен на улучшение кровообращения, расслабление мышечной и нервной системы. Его делают легкими движениями кончиков пальцев. Использовать же можно как внутреннюю, так и внешнюю сторону ладони. При помощи растирания происходит активное воздействие на связки, мышечную ткань и сухожилия.

Разминание ускоряет движение лимфы, укрепляет суставы и сухожилия. Делают его подушечками пальцев по спирали или прямым линиям.

При массаже новорожденному запрещено использовать нефизиологические приемы (подъемы за руки или ноги, раскачивание из стороны в сторону).

Эти упражнения относятся к динамической гимнастике или бэби-йоге, и недопустимы для проведения в двухмесячном возрасте.

Основная часть

На основном этапе проводят воздействие на мышцы шеи как с больной, так и со здоровой стороны. Нужно помнить, что в этой области проходят крупные сосуды (сонные артерии), поэтому доверить массаж новорожденного лучше массажисту, который специализируется именно на кривошее.

Сеансы массажа при кривошее, особенно первые, могут доставлять малышу дискомфорт и болезненные ощущения. Родителям следует запастись терпением и не прекращать лечение. Обычно через 2–3 процедуры боль уходит. На первых порах ассистировать специалисту может один из родителей, а когда малыш подрастет, то мама или папа смогут делать массаж самостоятельно

Массаж и гимнастика при кривошее у детей

Техника выполнения:

  • Массаж здоровой стороны шеи. На этой стороне мышцы растянуты, тонус их ослаблен. Поэтому наряду с поглаживанием и растиранием применяют тонизирующие приемы: нежную вибрацию и легкое постукивание.
  • Массаж пораженной стороны шеи. Тут воздействие направлено исключительно на расслабление: поглаживание, нежное разминание и очень легкое растягивание грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Для выполнения растягивания большие пальцы обеих рук нужно положить на центральную часть мышцы, и плавно разводить их в разные стороны по всей ее длине.
  • Легкий массаж щек. На здоровой стороне применяют поглаживание и растирание, со стороны поражения — поглаживание и вибрацию в направлении вниз. Воздействие на щеки используется для предупреждения асимметрии лица.
  • Малыша переворачивают на живот и проводят массаж шеи в этом положении.

На основном этапе проводят и воздействие на спинку ребенка – поглаживание, растирание, постукивание. Некоторые специалисты предпочитают методику проведения массажа в исходном положении малыша на боку. Если кривошея левостороння, то ребенок выкладывается на правый бок, если правосторонняя, то – на левый.

Что такое кривошея?

Симптоматично, неправильное положение головы малыша (фиксированный наклон в сторону) называют кривошеей. Но следует знать, что бывает и ложная кривошея, когда причина такого положения – обычный гипертонус мышц. Поэтому ставить диагноз должен только квалифицированный врач.

Истинная кривошея бывает:

Костная Связана с врожденной аномалией шейных позвонков.
Нейрогенная Причины – в поражении нервной системы.
Мышечная Поражение грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Она располагается от области за ухом до ключицы. С помощью этой мышцы поворачивается и частично наклоняется голова. Данная разновидность заболевания изредка бывает двухсторонней (обе мышцы поражены).

Именно мышечная кривошея встречается наиболее часто, преимущественно о ней и пойдет речь.

Основные причины возникновения:

  • внутриутробное недоразвитие мышцы;
  • родовая травма (встречается чаще, по словам ортопедов).

Симптомы заболевания:

  • ребенок держит голову на одну сторону постоянно, в разных положениях тела;
  • в другую сторону поворачивает с трудом;
  • при захвате пальцами шейных мышц со стороны наклона головы обнаруживается уплотнение в форме веретена, безболезненное;
  • можно заметить деформации черепа.

Уплотнение грудинно-ключично-сосцевидной мышцы увеличивается максимально на пятой-шестой неделе (до 2,5 см). Обычно к 6-месячному возрасту оно исчезает и заменяется соединительной тканью. Но при отсутствии лечения может и наоборот вырасти, что повлечет укорочение мышцы и уже упомянутые выше негативные последствия.

Еще несколько фактов о кривошее:

  • встречается и у детей, которые появились на свет в результате кесарева сечения;
  • по статистике у мальчиков бывает чаще, чем у девочек;
  • правосторонний поворот головы более распространен;
  • среди страдающих кривошеей больше малышей с ягодичным прилежанием в утробе.

Виды кривошеи

В зависимости от причины заболевания, можно выделить несколько видов:

  • врожденная. Когда плод занимает неправильное положение в утробе матери или во время родов направляет голову вбок и травмирует мышечные ткани шеи;
  • нейрогенная. Появляется у маленьких детей, если они ранее переболели энцефалитом или полиомиелитом;
  • дерматогенная. Если ребенок обжегся или получил травмы, вследствие чего образовались рубцы;
  • рефлекторная. Травма челюсти, проблемы в слюнных железах или после отита;
  • травматическая кривошея. Травмы позвоночники, чаще всего переломы;
  • спастическая кривошея. Патологическое напряжение шеи.

Давление стенок матки при неправильном положении плода создают давление на ребенка, а именно на шею, что и приводит к искусственному сближению удерживающих мышц. Также в некоторых случаях из-за воспаления фиброзная ткань замещает травмированную область.

Непосредственно при родах акушеры используют щипцы или вакуумную накладку для головки младенца, что иногда, но может приводить к кривошее. В редких случаях кривошея наблюдается у относительно небольшого процента детей, рожденных при использовании кесарева сечения.

Среди наиболее эффективных методов лечения выделяются следующие:

  1. Массаж в домашних условиях.
  2. Гимнастическая зарядка.
  3. Выработка правильного положения тела у грудничков.
  4. Физиотерапия.
  5. Терапевтическое купание с кругом.
  6. Упражнение в ванной или в бассейне.

Кривошея у взрослых

У взрослых кривошея чаще всего носит приобретенный характер. Врожденная форма патологии наблюдается редко и только в тех случаях, когда она возникает на фоне каких-либо заболеваний или не была полностью вылечена в детстве.

Основными причинами возникновения кривошеи у взрослых являются:

  • длительная обездвиженность в результате параличей или парезов;
  • остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника;
  • переломы, растяжения, вывихи;
  • ожоги и обморожение мягких тканей;
  • остеомиелит;
  • повреждения головного и спинного мозга;
  • миозиты;
  • перенесенные полиомиелит, клещевой энцефалит, болезнь Лайма и т. д.

В большинстве случаев для устранения кривошеи у взрослых прибегают к хирургическому вмешательству

При кривошее у взрослых также применяется массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Зарядка должна осуществляться ежедневно, желательно, несколько раз в сутки. Естественно, что наилучшим вариантом будет посещение массажного кабинета. Но если такой возможности нет, делать массаж кривошеи можно и самостоятельно. Главное соблюдать несколько правил:

  • руки должны быть чистыми и теплыми;
  • общее состояние должно быть удовлетворительным (не стоит проводить процедуры при наличии слабости, температуры, недомогания и т. д.);
  • все движения необходимо выполнять средней интенсивности – без сильных болей.

Кривошея у детей до трех месяцев: приемы массажа

Массаж — штука полезная вообще, а при врожденной кривошее — незаменимая. Вы можете приглашать специалиста, а можете делать массаж своему ребенку сами. Только вначале нужно запомнить несколько очень важных правил.

Основные принципы проведения массажа при врожденной кривошее

Врождённая мышечная кривошея сейчас является довольно распространенным заболеванием. Кривошея возникает, как правило, из-за недоразвития грудино-ключично-сосцевидной мышцы или травм во время родов. При паталогии голова наклонена в сторону пораженной мышцы, повернута в противоположенную сторону и отклонена назад.

Последствия такого искривления, не говоря о косметическом эффекте, вполне серьезные. Как вторичный признак может появится ассиметрия лица, а также отставание ребенка в психомотрорном развитии при тяжелой степени.

Лечение такой паталогии начинается с 2-3 недельного возраста, а его неотъемлемой частью является детский массаж и гимнастика.

Лечение кривошеи производится в течении 24 часов и во время сна, и во время бодрствования малыша.

С самого начала лечения кривошеи детский массаж занимает ведущее место, проводится на фоне общеукрепляющего комплекса, соответствующего возрасту и развитию ребёнка.

  • Выкладывание и повороты со спины на живот производятся, как правило, на здоровом боку, но выполнять их можно и на стороне кривошеи.
  • Расслабляющие приемы на грудной клетке (поглаживание, растирание) проводятся на больной стороне сначала в верхней части груди, а затем в нижней.
  • Голова ребенка во время массажа должна быть наклонена в сторону кривошеи. На пораженной мышце можно применять только расслабляющие приемы: нежные поглаживания (от сосцевидного отростка до ключицы), растирание (делается мягко, подушечкой одного пальца), вибрацию (по ходу мышцы).
  • Поглаживание, растирание на здоровой стороне спины. На больной стороне производится поглаживание, вибрация, нежное растяжение по надплечьям и растирание, пощипывание, пунктирование, поколачивание в области лопатки.

Курс лечебной гимнастики и массажа составляет 15-20 занятий, которые проводятся ежедневно или через день с перерывом между курсами в 1-1,5 месяца.

Проведение массажа малышей до трех месяцев при кривошее

Итак, какова же методика проведения массажа малышей до трех месяцев при кривошее? Ребенок лежит на спине, массажист фиксирует голову, слегка оттянув ее на себя и поворачивая в пораженную сторону, растягивая при этом мышцы боковой стороны шеи.

Затем следует наклонить голову в сторону, противоположную пораженной стороне, и повернуть подбородок вверх. Упражнения не проводить, если ребенку это неприятно.

После этого ребенка укладывают на бок (на сторону кривошеи) и, удерживая головку, быстро убирают руку, поддерживающую ее снизу, тем самым создавая условия для самостоятельного удержания головы. Это упражнение направлено на укрепление мышц шеи на противоположной стороне.

Указанные упражнения повторяют 5-20 раз. Массаж проводят после гимнастических упражнений. Ребенок лежит на спине. Массажист стоит со стороны поражения.

Задачи массажа: улучшить кровообращение и лимфоток в грудино-ключично-сосцевидной мышце, способствовать ее расслаблению и стимулировать, тонизировать мышцу с противоположной стороны.

Вначале производят общее растирание, нежную вибрацию области грудной клетки с акцентом на большие грудные мышцы, массаж живота (поглаживание, растирание). Затем массируют здоровую сторону шеи (поглаживание, растирание, разминание, надавливание) и пораженную сторону шеи. Здесь все приемы следует проводить нежно.

Применяют поглаживание, лабильную вибрацию. Массируют на стороне кривошеи (поглаживание, образное растирание, нежная вибрация). После этого производят массаж спины. Ребенок лежит на животе. Все приемы следует проводить более энергично (растирание, вибрация с пальцевым душем).

Осуществляют воздействия по паравертебральным линиям для рефлекторного расслабления позвоночника.

Завершают массаж поглаживанием рук, ног, живота.

Продолжительность процедуры — 10-15 мин. Курс лечения — 15-20 процедур. А при хирургическом лечении (пересекают или проводят резекции мышечного пика, затем 6-8 дней выполняют коррекцию положением) массаж назначают вместе с физиопроцедурами. Желательно массаж проводить ежедневно.

С первых дней обнаружения кривошеи ребенка следует укладывать здоровым боком к стенке, использовать приемы коррекции, необходимо сшить и надеть ошейничек, который удерживал бы головку прямо (на стороне кривошеи ошейничек выше, завязка на здоровой части шеи). Родителей обучают приемам массажа в роддоме или детской поликлинике.

По материалам статьи Мышечная кривошея в возрасте 2 недель — 3 месяцев .

Лечение укладкой

Младенец укладывается на матрас. Под голову ребенку ложится валик, который можно сделать из пеленки или полотенца. Необходимо, что бы все взаимодействия с малышом происходили с пораженной стороны.

Лечение укладкой проводится 2-3 раза в сутки, в то время пока ребенок спит. Очень важно что бы при выполнении этой процедуры ребенок сохранял следующее положение: головка должна располагаться прямо по отношению к туловищу и плотно прилегает к валику.

Так же важен и следующий момент: если отдых малыша проходит на непораженной стороне, то использовать валик ни в коем случае нельзя. В обратном случае – можно и нужно. Так же нужно упомянуть и возможные правильные варианты ношения ребенка на руках:

  1. Младенец берется вертикально и прижимается грудью так, что бы его плечи и плечи матери находились на одном уровне. Голова малыша поворачивается в сторону дефекта и фиксируется в этом положении щекой матери.
  2. Малыш берется вертикально и прижимается спиной,своей щекой мама помогает ему повернуть головку в пораженную сторону и наклонить в здоровую.
  3. Носится ребенок только на пораженном боку лицом или спиной к матери. Все это время необходимо поддерживать головку.

Вас может заинтересовать: Уколы при шейном хондрозе

Общая польза детского массажа

Многие не считают массаж нужной и эффективной процедурой как для своих маленьких детей, так и для взрослых.

Перед тем, как перейти к необходимости массажа для грудничков с диагнозом «кривошея», немного остановимся на его общей пользе для опорно-двигательного аппарата детей и взрослых:

  • повышается эластичность мышц;
  • улучшается приток крови к мышцам;
  • оказывает на мышцы регенерирующее (восстанавливающее) воздействие;
  • оптимизирует кровоснабжение суставов;
  • укрепляет связки;
  • повышается тонус мышц;
  • улучшается лимфо- и кровообращение.

Детский массаж врачи часто советуют уже с первых месяцев даже при отсутствии заболеваний. Он желателен еще и по особой причине: тактильные прикосновения в большом количестве для грудничка намного важнее, чем для взрослого.

Именно осязательные ощущения для него сейчас – основной способ познания. Научно доказано, что массаж способствует развитию мозга, и дети, не испытывающие «тактильного голода», развиваются лучше и быстрее.

Кроме того, массаж в таком раннем возрасте способствует:

  • нормальному развитию опорно-двигательного аппарата;
  • стабилизации всех процессов в организме.

Для общего укрепления здоровья ребенка и его благополучного развития курсы массажа рекомендуются с 3-4 месяцев. В случае заболеваний, например, при кривошее, он может быть показан обычно уже с 2-4 недель.

Понятие кривошеи

Кривошея — деформация шеи, характеризующаяся неправильным положением головы с ее наклоном вбок и поворотом. Существует много различных форм кривошеи, но так как этиология и патогенез большинства из них недостаточно изучены, при классификации приходится руководствоваться временем возникновения деформации и учитывать, поражение какой ткани (костной, мышечной и т.п.) определяет клиническую картину.

Чаще кривошея бывает односторонней, очень редко двусторонней.

Клинические проявления односторонней кривошеи весьма характерны. Основным признаком является наклон головы в сторону поражения, обычно сочетающийся с ее поворотом в противоположную. Часто, особенно при врожденной мышечной кривошее, отмечают вторичные изменения позвоночника (боковое его искривление) и черепа (асимметрия и гемигипоплазия лицевого скелета).

При редко встречающейся двусторонней кривошее голова как бы выдвинута вперед, ее подвижность резко ограничена, шейный лордоз увеличен, отмечается высокое стояние ключиц, иногда наклон головы в сторону более пораженной мышцы, что затрудняет диагностику.

Лечение кривошеи начинают с момента постановки диагноза. Натяжение мышц и наклон головы ребенка являются показанием к лечению уже в первые месяцы жизни.

Применение массажа при кривошеи у грудничка и техника его выполнения

Кривошея в наше время широко распространена.

Согласно статистике, 5-12% детей рождается с таким диагнозом, поэтому еще до появления на свет будущие мамы часто переживают о вероятности недуга у ребенка.

Опасность заболевания не слишком велика, но только если лечение начать вовремя.

В подавляющем большинстве случаев консервативные методы дают результаты, и достаточно быстро. К оперативному вмешательству прибегать приходится крайне редко при тяжелых и запущенных формах.

Но комплексное лечение, как и любой консервативный метод, требует регулярности и немало терпения от родителей.

Чтобы не попасть в ловушку недооценивая этого не самого страшного диагноза, нужно помнить о последствиях, которые могут проявиться при дальнейшем развитии ребенка.

Если у вас не хватит терпения систематически и качественно пролечить малыша от кривошеи физиотерапевтическими методами, вероятны такие последствия:

  • сколиоз;
  • патологии в развитии тазобедренных суставов;
  • аномалии шейных позвонков;
  • остеохондроз;
  • нарушения зрения;
  • асимметрия лица и черепа;
  • отставание в психомоторном развитии при тяжелой форме.

Поставить диагноз обычно можно с двухнедельного возраста, и сразу после обнаружения кривошеи нужно начинать действовать. Консервативное лечение – простое, но обязательно требует привлечения квалифицированных специалистов, особенно по массажу.

Комплекс состоит из таких методов:

  • массаж;
  • лечение положением;
  • лечебная гимнастика;
  • физиопроцедуры.

Массаж занимает ведущее положение в комплексном лечении, и для успешного результата пренебрегать им нельзя.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector