Давление 145 на 90 что делать

Почему бывает и что означает давление 90 на 60, опасно ли это при пульсе 90 ударов в минуту

Пониженное артериальное давление (АД) не всегда влияет на работоспособность и самочувствие человека, особенно если его значения приближены к таким пограничным оптимальным показателям, как давление 90 на 60. У большинства людей АД остро реагирует на резкие внешние влияния — перегрев, переутомление, изменение погодных условий.

Результаты измерения кровяного давления принято записывать двумя числами, первое (часто называемое «верхним») — это систолическое АД, а «нижнее» — диастолическое. При использовании электронного тонометра появляется и третья величина — пульс, или частота сердечных сокращений.

  • Систолическое давление показывает силу, с которой артериальная кровь давит на стенки сосудов — артерий — в тот момент, когда сердце сжимается. Клапаны сердца открываются, и кровь устремляется из сердца в артерии. Этот момент сердечного цикла называется систолой.
  • Диастолическое давление фиксирует силу давления крови на сосуды в момент диастолы, когда сердце расслабляется. В это время клапаны сердца закрыты, свежая порция крови наполняет сердечные камеры, а кровь, выброшенная в момент диастолы, достигает периферических сосудов (капилляров).

Эти сведения необходимы для понимания того, какие факторы могут влиять на величину верхнего и нижнего давления. Когда объем выбрасываемой крови снижается, падает систолическое давление, если же ослаблен тонус периферических сосудов, то снижается диастолическое АД.

Кардиологи уже давно отказались от узких рамок в вопросе нормальных показателей АД. Многолетние наблюдения и клиническая практика показали, что этот показатель проявляет индивидуальность для разных организмов и не может подчиняться строгим ограничениям по величине.

Артериальное давление 90 на 60 для 5 –10% населения планеты является вполне рабочим. Для большинства остальных людей это пониженное давление, проявляющееся комплексом гипотонических симптомов, то есть давление 90 на 60 является признаком артериальной гипотензии.

Чтобы узнать, оптимально ли АД 90 на 60 в конкретном случае, следует обращать внимание на сопутствующие признаки — общее самочувствие человека и его пульс. Немаловажное значение имеет и возраст человека.

Зависимость величин артериального давления от возрастной принадлежности пациента представлена в таблице.

У людей старшего поколения нередко наблюдается спад оптимального давления после 85 лет до более низких показателей. А у молодых людей 20–30 лет давление часто становится пониженным вследствие множества причин.

Уже упоминаемые 5–10% людей, которые могут не замечать своего пониженного артериального давления, — это врожденные гипотоники. Пониженное АД сопровождает их на протяжении жизни с самого рождения, не доставляет дискомфорта и не проявляется никакими внешними признаками.

Другие разновидности артериальной гипотензии классифицируются по спровоцировавшим ее причинам.

Гипотензия, возникшая в качестве самостоятельного заболевания, то есть первичная, часто не имеет видимых причин. Она все еще является предметом изучения кардиологов.

Замечено, что наиболее частыми причинами выступают стрессы и эмоциональные перегрузки, которые оказывают влияние на сосудодвигательные центры головного мозга.

Вторичную гипотензию называют симптоматической, поскольку она проявляется как симптом основного психосоматического заболевания. Чаще всего является вторичным признаком:

  • шейного остеохондроза;
  • язвенных заболеваний желудка, воспаления поджелудочной железы;
  • эндокринных, дыхательных, онкологических патологий (особенно сопровождающихся внутренними кровотечениями);
  • цирроза печени, гепатитов;
  • гиповитаминозов и анемий (в том числе вследствие жестких диет);
  • интоксикаций (включая алкогольные);
  • сердечной недостаточности, нарушения кровообращения, аритмии;
  • туберкулеза и некоторых других инфекционных заболеваний;
  • цистита и других инфекций мочеполовой системы;
  • черепно-мозговых травм.

Вторичная гипотензия с давлением 90 на 60 нередко становится следствием неправильного или бесконтрольного употребления определенных лекарств с гипотензивным действием.

Причиной адаптационной артериальной гипотензии является смена погодных или климатических условий, атмосферного давления, влажности воздуха, происходящая при перелете в страны с непривычным климатом.

Тяжелые формы акклиматизации часто сопровождаются сонливостью, тошнотой, раздражительностью.

Профессиональную гипотензию нередко называют гипотензией тренированности, что говорит о проявлении этого состояния у физически тренированных людей — профессиональных спортсменов, спасателей и т. д. Провоцирующими факторами этого вида гипотензии могут быть также:

  • работа в особых условиях — на больших высотах или в глубоких шахтах;
  • вынужденный контакт с вредными химическими соединениями (у сотрудников химических производств, лаборантов, врачей).

Особенностью гипотензии тренированности является способность организма перестраивать работу сердца в «щадящий» режим, чтобы снизить изнашиваемость сердечной мышцы.

Наиболее опасный вид артериальной гипотензии, когда давление 90 на 60 и даже ниже — спонтанное снижение АД, наблюдаемое при таких патологиях, как:

  • тяжелые аллергические реакции (отек Квинке);
  • осложненные формы аритмии;
  • ТЭЛА;
  • инфаркт миокарда;
  • гиповолемический шок (резкое снижение объема циркулирующей крови, чаще всего вследствие травмы и других причин потерь крови).

Снижение АД в таких ситуациях может обернуться не менее серьезными осложнениями, поэтому требует привлечения неотложной медицинской помощи.

Нельзя однозначно ответить на вопрос, опасно ли давление 90 на 60 при беременности, поскольку этот показатель в таком случае тоже зависит от многих факторов.

  • Если девушка была физиологическим гипотоником, то давление 90 на 60 при беременности для нее привычно и безопасно, если оно не влияет на ее самочувствие и работоспособность.
  • Имеет значение и срок беременности. Для первого триместра характерно некоторое снижение АД в связи с естественной гормональной перестройкой в женском организме. Если до беременности нормальным АД было 110 на 70, то для первого триместра показатели давления 90 на 60 мм рт. ст. можно считать нормальными.
  • Со второго триместра у большинства женщин происходит прямо противоположная перестройка, и АД начинает повышаться. Для этого периода считаются допустимыми отклонения до 135 на 85 мм рт. ст. А давление 90 на 60 считается пониженным.

Пониженное давление (90 на 60) во II-III триместрах беременности представляет опасность для развития будущего ребенка, поскольку ухудшается снабжение плода кислородом и питательными веществами. Это грозит развитием гипоксии плода и различных внутриутробных пороков развития, поэтому женщине следует обратиться к гинекологу.

Из всех перечисленных выше разновидностей наибольшую опасность представляет острая симптоматическая гипотензия, когда давление 90 на 60 возникает спонтанно или имеет тенденцию к дальнейшему снижению. Такое резкое падение АД обычно сопровождается выраженными симптомами:

  • общей слабостью;
  • побледнением;
  • головокружением, предобморочным состоянием или потерей сознания;
  • нехваткой воздуха, нарушением дыхания;
  • потливостью (особенно стоп и ладоней);
  • эмоциональной нестабильностью, раздражительностью;
  • нарушением термогенеза (выработки тепла организмом).

Чрезвычайно опасно такое снижение АД для гипертоников.

У людей, привыкших к повышенному давлению, его внезапное снижение говорит о приближении сердечных или мозговых катастроф. Подтверждением опасности состояния часто выступает повышенный пульс — 90 и выше ударов в минуту.

Повышением пульса кровеносная система человека реагирует на снижение сердечного выброса, наблюдаемого при низком АД, пытаясь таким способом компенсировать недостаточность ударного объема сердца.

В других случаях об опасности давления 90 на 60 можно судить по общему состоянию человека. При удовлетворительном самочувствии причин для особых опасений нет.

Меры по улучшению состояния при низком давлении зависят от того, какие причины его спровоцировали:

  • Если давление 90 на 60 и пульс 90 вызваны перелетом и акклиматизацией, достаточно просто отдохнуть, выспаться и плотно перекусить. Допускается прием валокордина или других легких седативных средств. Если же пульс понижен и болит голова, можно выпить цитрамон или что-то из НПВП (нестероидных противовоспалительных).
  • Профессиональные факторы влияния на АД можно исключить, только сменив место работы или сферу деятельности.
  • Если гипотония возникла вследствие инфекционного или другого основного заболевания, придется начать лечение именно с него.
  • Первичную гипотензию лечить сложно, но возможно, если это происходит под наблюдением врача.
  • Если проблемы с самочувствием стала провоцировать врожденная гипотензия, также необходима консультация врача.
  • Когда АД резко упало у гипертоника, это тоже повод для обращения к врачу, так как у этой группы пациентов повышается риск развития инсульта или инфаркта. Может оказаться, что врачу просто следует пересмотреть схему принимаемой человеком гипотензивной терапии и уменьшить дозировку.

Несмотря на не критично пониженные цифры, даже при давлении 90 на 60 человек может потерять сознание. Такое случается при гипертензии тяжелой степени, когда даже благодаря терапии с трудом удается удержать АД на уровне 140 на 90.

Привыкший к высокому АД организм оказывается неготовым к резкому снижению давления кровотока, что приводит его на порог ишемического инсульта и проявляется обмороком. В таком случае не следует немедленно поднимать АД, но вызвать скорую помощь необходимо.

До прибытия СМП облегчить состояние пациента можно следующими действиями:

  • Пациента нужно уложить на ровную поверхность, приподнять ноги, подложить под них диванный валик или подушку.
  • Больному необходимо обеспечить приток свежего воздуха — открыть форточку, расстегнуть пуговицы воротника.
  • Можно протереть лицо и руки пациента холодным влажным полотенцем – от холода сосуды сузятся, и пациент придет в себя.
  • Можно дать человеку выпить горячего чаю и постараться успокоить, сказав, что приедет врач и все образуется.

Артериальное давление 90 на 60 мм рт.ст. не является критически пониженным АД для хронических гипотоников, физически тренированных людей, беременных в первом триместре.

Если до таких показателей упало давление у гипертоника, это опасная ситуация, требующая немедленного вызова врача.

При падении АД в результате травмы с обильной кровопотерей, резкого обезвоживания или сердечно-сосудистых катастроф также необходима скорая медицинская помощь.

Длительное соблюдение строгой диеты

Для нормальной жизнедеятельности организм должен получать достаточное количество питательных веществ, витаминов и минералов. Строгие диеты, направленные, как правило, на быстрое снижение веса, способны привести к развитию гипотонии. Подобное состояние чревато не только общим ухудшением самочувствия, но и нарушением работы сердечно-сосудистой системы.

  1. Диетический рацион должен содержать не менее калорий в сутки, при этом соотношение белков, липидов и углеводов должно составлять 25:25:50%.
  2. Занимайтесь спортом. Упражнения не только помогут уменьшить вес, но и поспособствуют улучшению тонуса сосудов и, соответственно, нормализации давления.
  3. Не принимайте мочегонные или послабляющие препараты для похудения.
  4. Перед началом диеты пройдите профилактический врачебный осмотр.

Длительно сохраняющееся низкое диастолическое давление может сигнализировать о каких-либо нарушениях, происходящих в организме. Подобное состояние зачастую не менее опасно, чем гипертония. Чтобы выяснить причину гипотензии, следует обратиться в клинику и пройти всестороннее медицинское обследование.

Прежде чем перейти к теме нашего разговора, напомню, что нижнее артериальное давление называется диастолическим. На тонометре оно появляется в тот момент, когда сердце расслабляется. Верхнее давление, напротив, фиксируется в фазе сокращения сердца.

Нормой и соответственно пределом нижнего давления принято считать показатели от 70 до 90. Теперь давайте разбираться, почему АД бывает ниже 70.

Когда мы говорим о низком диастолическом давлении, надо обязательно учитывать возраст человека. Для молодых пациентов, а также тех, кто в силу физиологических особенностей является гипотоником, АД 110/60 или 100/55 в принципе является нормой. Эти люди привыкли к своему пониженному давлению, оно практически никак не сказывается на их повседневной жизни и здоровье.

К слову, почти все, у кого в молодости была гипотония, с возрастом переходят, как мы говорим, в «нормотоники»: артериальное давление у них повышается. Наш организм устроен уникально в том плане, что все время «подстраивается» к определенным условиям в силу своего возраста, постепенно компенсируя кровоток в сердечной мышце, почечных артериях, головном мозге…

Вопрос врачу: Москвичке Екатерине Васильевне Замыцкой — 87 лет, и при относительно нормальном верхнем АД ди-астолическое давление у нее 60-65, вдобавок еще и тахикардия: пульс в районе 90. О чем это говорит?

Ответ врача: Это говорит о том, что у Екатерины Васильевны опять же в силу возрастных изменений и, возможно, атеросклероза сосудов сердца снижена сократимость сердечной мышцы. Поэтому учащенным сердцебиением организм пытается усилить кровоток и доставку кислорода к органам и тканям.

В первую очередь необходимо нормализовать пульс, чтобы сердце могло отдыхать и давать положенную силу сокращений. Ведь питание сердечной мышцы происходит именно в фазу расслабления, то есть когда тонометр показывает нижнее артериальное давление. А при частом пульсе сердце отдыхать не успевает.

Советую Екатерине Васильевне вместе с кардиологом подобрать в небольших дозах препараты из группы бетаблокаторов, например, конкор или коронал. Из группы ингибиторов — изоптин или микардис. Они урежают ритм и усиливают силу сердечных сокращений.

Есть группа препаратов дигиталиса, в частности дигоксин. Лекарство это не новое, хорошо известное пациентам старшего возраста. В малых дозах дигоксин усиливает сокращение сердечной мышцы. Но принимать его исключительно по «совету знакомых» не рекомендую: чтобы назначить дигоксин, надо обязательно знать сопутствующую патологию.

Вопрос врачу: Как принимают эти лекарства — курсом или только во время обострения недуга?

Ответ врача: Предполагается, что это постоянный прием. Надо довести пульс до нормы и остановиться на оптимальной дозе препарата. Обычно это лекарства длительного, суточного действия, их принимают 1 раз в день. Они не повышают АД, иногда даже могут несколько снизить его верхние цифры.

Лекарства дополните седативными травами: настоями или настойками валерианы, пустырника, пиона.

Вопрос врачу: Надо ли повышать диастолическое давление целенаправленно?

Ответ врача: Нет, более того, обращаю внимание: в пожилом возрасте стремиться во что бы то ни стало поднять нижнее давление опасно. Его повышают только в особых ситуациях, когда оно вдруг резко упало, такое случается при аллергических реакциях, инфекционнотоксическом шоке, обезвоживании организма. Тогда одномоментно вводят препарат, который повышает оба показателя.

К слову: не бывает случаев, когда вдруг ни с того ни с сего изолированно падает диастолическое давление: всегда снижаются оба показателя, например, 90/50, 80/40. Это так называемые шоковые ситуации. Конечно, здесь надо быстро устранять причину, которая вызвала шок.

Вопрос врачу: С возрастом у каждого уже есть какие-либо отклонения в работе сердца. Как их соизмерить с пониженным диастолическим давлением?

Ответ врача: Безусловно, возрастные изменения нельзя сбрасывать со счетов. Пожилым пациентам с низким нижним АД надо сделать эхокардиограмму или УЗИ сердца, чтобы исключить заболевания сердечнососудистой системы. Очень часто снижение силы сокращения сердечной мышцы — следствие инфаркта миокарда.

Причем, случается, не все пациенты знают, что когда-то перенесли инфаркт, ибо он может протекать под разными масками. А на эхокардиограмме такие зоны выявляются. Начинаешь расспрашивать, и человек припоминает, да, действительно, сердце однажды сильно прихватило…

Вопрос врачу: Ну, вот вы сразу и напугали. Жил себе человек более или менее спокойно, а, прочитав нашу беседу, пошел, сделал эхокардиограмму и узнал, что 10 лет назад у него был инфаркт. Вряд ли эта новость прибавит ему оптимизма.

Ответ врача: Пугаться, право, не стоит. Если пациент при АД 130/65/60 чувствует себя нормально, не испытывает слабости, головокружения, то сразу бежать и обследоваться, думаю, резона нет. Потому что, во-первых, человек уже адаптирован к своему давлению, а во-вторых, подбирать терапию при АД 130/65 никто не будет.

Другое дело, если давление 180/60. Тут однозначно надо искать причину, откуда идет такая большая разница между верхним и нижним АД.

Вопрос врачу: И откуда она может идти? О подобном давлении написала из Ставрополья Валентина Васильевна Степаненко. Ей 85 лет, у терапевта наблюдается 4 года, принимает разные лекарства, но давление постоянно скачет, причем нижнее опускается до 50/43 при верхнем 155/148.

Ответ врача: Разница между показателями АД не должна превышатьединиц. У Валентины Васильевны давление может быть связано с ее эмоциональным фоном, так чаще всего и бывает.

Надо принимать седативные препараты, например глицин.

Вторая причина — патология почек, советую их проверить, а также сделать анализ крови, посмотреть уровень креатинина и вместе с врачом подобрать необходимую терапию. При давлении в пределах 180/ 60 страдают сосуды почек, нарушается фильтрация почечных клубочков, и в организме накапливаются вредные вещества.

Чтобы почки нормально работали, нижнее давление не должно быть ниже 60. Есть мочегонные препараты, которые снижают верхнее АД, не влияя на нижнее, например, арифон, гипотиазид, тоже в очень маленьких дозах.

Помогут и мочегонные травы. Заварите в термосе 1 ст. ложку толокнянки стаканом кипятка. Утром процедите. Пейте по 2 ст. ложки за 20 минут до еды 3-4 раза в день.

Хорошим мочегонным действием обладают и березовые почки. Приготовление и прием, как в первом рецепте.

Можно приготовить мочегонный сбор:

Возьмите 3 ст. ложки толокнянки и по 1 ст. ложке цветков василька и корня солодки. Травы перемешайте и залейте 1 ст. ложку сбора стаканом кипятка. Настоять 1 час, процедите, пейте по 1 ст. ложке 3-5 раз в день.

Вопрос врачу: У читателя В.И. Гриценко из Самарской области диастолическое давление понижается, как правило, к вечеру. Почему так происходит?

Ответ врача: Потому что за день накопилась усталость. Здесь эффективны препараты, улучшающие кровоток сердечной мышцы: предуктал (триметазидин), магне Вб, мексидол. Принимайте их курсом 2-3 недели, а предуктал можно и месяц, после чего сделайте перерыв на 3-4 месяца. Опять же не забывайте про седативные травы.

Вопрос врачу: Не расслабят ли эти травы человека с низким диастолическим АД, по логике, ему надо взбодриться…

Ответ врача: Это смотря, какие показатели артериального давления. Когда АД 160/65 и человек еще начнет принимать тонизирующие средства, то прямиком может уйти в гипертонический криз.

А если АД 110/60, тогда, пожалуйста, взбадривайтесь. Подойдут левзея, элеутерококк, женьшень. Принимайте настойки этих растений покапель с водой или на сахар утром и днем до 15 часов. Более поздний прием может вызвать бессонницу. Курс — 1 месяц.

Важно помнить: цель приема седативных трав и препаратов — сократить разницу между верхним и нижним АД — убрать сосудистый спазм, который часто появляется именно на эмоциональном фоне.

Вопрос врачу: И последнее, что интересует читателей: какие физические нагрузки возможны при низком диастолическом давлении?

Ответ врача: В принципе, надо вести активный образ жизни,тем не менее физические нагрузки должны быть умеренными. Не забывайте про ежедневные пешие прогулки, упражнения для мышц грудной клетки, обязательную дыхательную гимнастику. А вот бег и поднятие тяжестей людям с низким диастолическим давлением противопоказаны. Все остальное — в разумных пределах, которые каждый устанавливает для себя сам.

На вопросы отвечала: заместитель главного врача московской клиники «Медеи», кандидат медицинских наук Зульфия Гусейновна.

На заметку: Слепое зондирование с теплой грелкой.

Коварство нижнего давления

Прежде чем перейти к теме нашего разговора, напомню, что нижнее артериальное давление называется диастолическим. На тонометре оно появляется в тот момент, когда сердце расслабляется. Верхнее давление, напротив, фиксируется в фазе сокращения сердца.

Нормой и соответственно пределом нижнего давления принято считать показатели от 70 до 90. Теперь давайте разбираться, почему АД бывает ниже 70.

Когда мы говорим о низком диастолическом давлении, надо обязательно учитывать возраст человека. Для молодых пациентов, а также тех, кто в силу физиологических особенностей является гипотоником, АД 110/60 или 100/55 в принципе является нормой. Эти люди привыкли к своему пониженному давлению, оно практически никак не сказывается на их повседневной жизни и здоровье.

К слову, почти все, у кого в молодости была гипотония, с возрастом переходят, как мы говорим, в «нормотоники»: артериальное давление у них повышается. Наш организм устроен уникально в том плане, что все время «подстраивается» к определенным условиям в силу своего возраста, постепенно компенсируя кровоток в сердечной мышце, почечных артериях, головном мозге…

Вопрос врачу: Москвичке Екатерине Васильевне Замыцкой — 87 лет, и при относительно нормальном верхнем АД ди-астолическое давление у нее 60-65, вдобавок еще и тахикардия: пульс в районе 90. О чем это говорит?

Ответ врача: Это говорит о том, что у Екатерины Васильевны опять же в силу возрастных изменений и, возможно, атеросклероза сосудов сердца снижена сократимость сердечной мышцы. Поэтому учащенным сердцебиением организм пытается усилить кровоток и доставку кислорода к органам и тканям.

В первую очередь необходимо нормализовать пульс, чтобы сердце могло отдыхать и давать положенную силу сокращений. Ведь питание сердечной мышцы происходит именно в фазу расслабления, то есть когда тонометр показывает нижнее артериальное давление. А при частом пульсе сердце отдыхать не успевает.

Советую Екатерине Васильевне вместе с кардиологом подобрать в небольших дозах препараты из группы бетаблокаторов, например, конкор или коронал. Из группы ингибиторов — изоптин или микардис. Они урежают ритм и усиливают силу сердечных сокращений.

Есть группа препаратов дигиталиса, в частности дигоксин. Лекарство это не новое, хорошо известное пациентам старшего возраста. В малых дозах дигоксин усиливает сокращение сердечной мышцы. Но принимать его исключительно по «совету знакомых» не рекомендую: чтобы назначить дигоксин, надо обязательно знать сопутствующую патологию.

Вопрос врачу: Как принимают эти лекарства — курсом или только во время обострения недуга?

Ответ врача: Предполагается, что это постоянный прием. Надо довести пульс до нормы и остановиться на оптимальной дозе препарата. Обычно это лекарства длительного, суточного действия, их принимают 1 раз в день. Они не повышают АД, иногда даже могут несколько снизить его верхние цифры.

Лекарства дополните седативными травами: настоями или настойками валерианы, пустырника, пиона.

Вопрос врачу: Надо ли повышать диастолическое давление целенаправленно?

Ответ врача: Нет, более того, обращаю внимание: в пожилом возрасте стремиться во что бы то ни стало поднять нижнее давление опасно. Его повышают только в особых ситуациях, когда оно вдруг резко упало, такое случается при аллергических реакциях, инфекционнотоксическом шоке, обезвоживании организма. Тогда одномоментно вводят препарат, который повышает оба показателя.

К слову: не бывает случаев, когда вдруг ни с того ни с сего изолированно падает диастолическое давление: всегда снижаются оба показателя, например, 90/50, 80/40. Это так называемые шоковые ситуации. Конечно, здесь надо быстро устранять причину, которая вызвала шок.

Вопрос врачу: С возрастом у каждого уже есть какие-либо отклонения в работе сердца. Как их соизмерить с пониженным диастолическим давлением?

Ответ врача: Безусловно, возрастные изменения нельзя сбрасывать со счетов. Пожилым пациентам с низким нижним АД надо сделать эхокардиограмму или УЗИ сердца, чтобы исключить заболевания сердечнососудистой системы. Очень часто снижение силы сокращения сердечной мышцы — следствие инфаркта миокарда.

Причем, случается, не все пациенты знают, что когда-то перенесли инфаркт, ибо он может протекать под разными масками. А на эхокардиограмме такие зоны выявляются. Начинаешь расспрашивать, и человек припоминает, да, действительно, сердце однажды сильно прихватило…

Вопрос врачу: Ну, вот вы сразу и напугали. Жил себе человек более или менее спокойно, а, прочитав нашу беседу, пошел, сделал эхокардиограмму и узнал, что 10 лет назад у него был инфаркт. Вряд ли эта новость прибавит ему оптимизма.

Ответ врача: Пугаться, право, не стоит. Если пациент при АД 130/65/60 чувствует себя нормально, не испытывает слабости, головокружения, то сразу бежать и обследоваться, думаю, резона нет. Потому что, во-первых, человек уже адаптирован к своему давлению, а во-вторых, подбирать терапию при АД 130/65 никто не будет.

Другое дело, если давление 180/60. Тут однозначно надо искать причину, откуда идет такая большая разница между верхним и нижним АД.

Вопрос врачу: И откуда она может идти? О подобном давлении написала из Ставрополья Валентина Васильевна Степаненко. Ей 85 лет, у терапевта наблюдается 4 года, принимает разные лекарства, но давление постоянно скачет, причем нижнее опускается до 50/43 при верхнем 155/148.

Ответ врача: Разница между показателями АД не должна превышатьединиц. У Валентины Васильевны давление может быть связано с ее эмоциональным фоном, так чаще всего и бывает.

Надо принимать седативные препараты, например глицин.

Вторая причина — патология почек, советую их проверить, а также сделать анализ крови, посмотреть уровень креатинина и вместе с врачом подобрать необходимую терапию. При давлении в пределах 180/ 60 страдают сосуды почек, нарушается фильтрация почечных клубочков, и в организме накапливаются вредные вещества.

Чтобы почки нормально работали, нижнее давление не должно быть ниже 60. Есть мочегонные препараты, которые снижают верхнее АД, не влияя на нижнее, например, арифон, гипотиазид, тоже в очень маленьких дозах.

Помогут и мочегонные травы. Заварите в термосе 1 ст. ложку толокнянки стаканом кипятка. Утром процедите. Пейте по 2 ст. ложки за 20 минут до еды 3-4 раза в день.

Хорошим мочегонным действием обладают и березовые почки. Приготовление и прием, как в первом рецепте.

Можно приготовить мочегонный сбор:

Возьмите 3 ст. ложки толокнянки и по 1 ст. ложке цветков василька и корня солодки. Травы перемешайте и залейте 1 ст. ложку сбора стаканом кипятка. Настоять 1 час, процедите, пейте по 1 ст. ложке 3-5 раз в день.

Вопрос врачу: У читателя В.И. Гриценко из Самарской области диастолическое давление понижается, как правило, к вечеру. Почему так происходит?

Ответ врача: Потому что за день накопилась усталость. Здесь эффективны препараты, улучшающие кровоток сердечной мышцы: предуктал (триметазидин), магне Вб, мексидол. Принимайте их курсом 2-3 недели, а предуктал можно и месяц, после чего сделайте перерыв на 3-4 месяца. Опять же не забывайте про седативные травы.

Вопрос врачу: Не расслабят ли эти травы человека с низким диастолическим АД, по логике, ему надо взбодриться…

Ответ врача: Это смотря, какие показатели артериального давления. Когда АД 160/65 и человек еще начнет принимать тонизирующие средства, то прямиком может уйти в гипертонический криз.

А если АД 110/60, тогда, пожалуйста, взбадривайтесь. Подойдут левзея, элеутерококк, женьшень. Принимайте настойки этих растений покапель с водой или на сахар утром и днем до 15 часов. Более поздний прием может вызвать бессонницу. Курс — 1 месяц.

Важно помнить: цель приема седативных трав и препаратов — сократить разницу между верхним и нижним АД — убрать сосудистый спазм, который часто появляется именно на эмоциональном фоне.

Вопрос врачу: И последнее, что интересует читателей: какие физические нагрузки возможны при низком диастолическом давлении?

Ответ врача: В принципе, надо вести активный образ жизни,тем не менее физические нагрузки должны быть умеренными. Не забывайте про ежедневные пешие прогулки, упражнения для мышц грудной клетки, обязательную дыхательную гимнастику. А вот бег и поднятие тяжестей людям с низким диастолическим давлением противопоказаны. Все остальное — в разумных пределах, которые каждый устанавливает для себя сам.

На вопросы отвечала: заместитель главного врача московской клиники «Медеи», кандидат медицинских наук Зульфия Гусейновна.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector