Укус энцефалитного клеща у человека — симптомы и последствия, признаки и лечение

Что делать, если проанализировать зараженность паразита не удалось?

Возможна ситуация, когда доставить клеща на анализ в лабораторию не удалось. Следовательно, нельзя и понять, заразен он, или является обычным. Это может произойти в туристическом походе (вряд ли кому-то придет в голову снимать с маршрута группу на Алтае, если одного из участников укусил клещ), на длительном выезде на охоту, в экспедиции.

Сюда же можно отнести ситуацию, когда клеща просто не успели доставить на исследование в течение 2-3 дней после укуса.

Что делать в таких случаях?

Во-первых, уже не нужно сдавать клеща на анализ. Даже понимание того, что он был заражен вирусом клещевого энцефалита или боррелиями, не будет основанием для срочных мер: сроки экстренной профилактики уже упущены, а начинать лечение без наличия симптомов болезни нецелесообразно.

Во-вторых, нет нужды во что бы то ни стало проводить экстренную профилактику клещевого энцефалита. Если за 2-3 дня довезти паразита до больницы не удалось, то наверняка в эти же сроки не удалось ввести иммуноглобулин. Позже вводить его уже нет смысла, поскольку выраженного действия он не окажет.

В-третьих, нужно внимательно наблюдать за состоянием пострадавшего. Если появятся явные симптомы либо энцефалита, либо боррелиоза, то нужно как можно раньше обращаться к врачу.

Признаки клещевого энцефалита после укуса развиваются в разные сроки – в зависимости от подтипа вируса, обычно от 3 до 14 дней. Первыми симптомами болезни являются лихорадка, боли в голове и мышцах, озноб, тошнота. Если они появились, нужно сразу же доставить пострадавшего в больницу.

Важно знать

Для европейского подтипа вируса характерна особая пауза, когда после 2-3 дней лихорадки состояние больного нормализуется, а затем начинается поражение головного мозга с нарушениями сознания и даже параличом. Если ремиссию принять за завершение болезни и ничего не предпринимать, то можно упустить момент, когда без тяжелых последствий заболевания еще можно обойтись.

При заражении дальневосточным подтипом вируса обе фазы сливаются, общие симптомы более выражены, болезнь протекает очень бурно.

При заражении боррелиозом в острую фазу болезни развивается лихорадка, а также может появляться мигрирующая эритема — кольцеобразное покраснение вокруг места укуса. Аналогично, при появлении этих симптомов следует как можно раньше обратиться к врачу.

Также можно сдать на анализ кровь на антитела к вирусу клещевого энцефалита или лаймового боррелиоза. Анализ на иммуноглобулины к вирусу КЭ сдаётся через 2-3 недели после укуса, а к боррелиозу — через 3-4 недели. Ранее сдавать их бессмысленно, поскольку даже при зараженности титр антител не успеет нарасти до тех значений, которые будут признаком инфицирования.

Даже если первый анализ на антитела не дал результатов, через месяц его полезно повторить. Динамика изменения титра антител и их состава будет важным признаком инфекции. Если же оба анализа на каждую инфекцию будут отрицательны, то можно спокойно перевести дух: заражение не произошло.

Можно ли по внешним признакам узнать, что паразит является носителем вируса клещевого энцефалита?

Просто по внешнему виду отличить энцефалитного клеща от такого, который не является переносчиком инфекции, нельзя. Наличие вируса в организме паразита никак не проявляется внешне — ни в форме тела, ни в окраске, ни в поведении. У зараженных клещей нет никаких явных признаков, свидетельствующих об их инфицированности.

На заметку

Если рядом друг с другом положить энцефалитного клеща и обычного, причем оба они будут принадлежать к одному виду и находиться на одной стадии развития, то никаких внешних различий между ними найти не удастся. Причем сделать это не поможет даже лупа или микроскоп, то есть различить таких особей в домашних условиях не получится.

Другими словами, просто на природе узнать, является ли клещ энцефалитным, не получится. Этого не сможет сделать даже специалист-акаролог, который хорошо умеет определять виды клещей и отличать их друг от друга.

Само понятие «энцефалитный клещ» указывает именно на зараженность конкретной особи вирусом клещевого энцефалита. Многие неподготовленные люди ошибочно полагают, что энцефалитный клещ — это какой-то определенный вид, все особи которого являются переносчиками инфекции, в отличие от другого, «простого» клеща, укус которого безвреден для человека.

В действительности установленными переносчиками клещевого энцефалита являются 14 видов иксодовых клещей, достаточно схожих друг с другом внешне, но и имеющих определенные особенности внешнего вида и окраски, позволяющие отличать их друг от друга и от других видов, не переносящих возбудителя заболевания. Из этих 14 видов основными переносчиками инфекции, заражающими людей, в подавляющем большинстве случаев, являются два:

  • Собачий клещ (он же Европейский лесной клещ);

    На фото - самка собачьего клеща.

  • и не сильно от него отличающийся Таежный клещ.

    Самец таежного клеща

Первый ответственен за случаи заражения энцефалитом в странах Западной Европы, в Украине, Белоруссии и на западе России (например, в Калининградской области), второй — в Сибири и на Дальнем Востоке.

Это значит, что конкретного вида — энцефалитного клеща — не существует. Существуют несколько видов, различных морфологически и экологически, которые могут переносить вирус.

С другой стороны, даже самые злостные переносчики вируса не все поголовно являются заразными.

По статистике, лишь около 6% особей тех видов, которые переносят энцефалит, являются зараженными. То есть на 15 особей-представителей этих видов, которые фактически принадлежат к когорте «энцефалитных», лишь одна особь будет действительно представлять эпидемиологическую опасность.

Паразиты на сухой былине в ожидании хозяина.
Более того, по той же статистике, после укусов именно зараженными клещами без принятия соответствующих мер заболевают лишь от 2 до 6% укушенных людей. Следовательно, в тех регионах, где имеется риск заражения клещевым энцефалитом, из 10 тысяч укусов максимум 24 приведут к развитию заболевания.

На заметку

Согласно статистике, собранной в больницах, средний уровень заболеваемости клещевым энцефалитом среди всех укушенных и обратившихся за помощью людей составляет примерно 0,50-0,55% (около 5 человек на 1000 укушенных). Учитывая количество людей, которые после укуса не обращаются к врачу, реально этот показатель еще ниже — примерно те самые 0,2-0,3% (20-30 заразившихся на 10000 укусов). Для клещевого боррелиоза этот показатель в 1,5 раза выше — около 1,3% для людей, официально зарегистрированных при обращении в больницу.

Это, в свою очередь, означает, что укус даже того клеща, который точно является носителем вируса, не обязательно приведет к заражению.

Можно сделать главный вывод: по внешним признакам никогда нельзя сказать, заразен клещ или нет, и уже тем более не удастся сразу понять, заразил ли паразит человека при укусе. Это же справедливо и для случаев, когда паразита снимают с домашнего животного — по внешним признакам понять, заразный ли клещ укусил собаку или кошку, не получится.

Тем не менее, по внешнему виду кровососа можно определить вероятность (не факт, а именно шанс) того, что он является энцефалитным. Для этого нужно:

  1. Оценить регион, в котором произошел укус;
  2. Понять, что паразит относится к семейству иксодовых клещей;
  3. По возможности определить принадлежность его к диаде основных переносчиков — это или собачий, или таежный клещ.

Ниже на фотографии в качестве примера показан клещ, который вполне может оказаться носителем вируса клещевого энцефалита:

Проще говоря, если удалось определить, что в эпидемически опасном по клещевому энцефалиту районе человека укусил иксодовый клещ, то вероятность заражения уже не нулевая. Если же при осмотре паразита получилось распознать в нем собачьего или таежного клеща, то вероятность заражения ещё выше.

Далее рассмотрим, по каким именно признакам можно распознать возможного переносчика клещевого энцефалита…

Вакцинация против энцефалита

В эндемичных районах надежной защитой от опасного заболевания является вакцинация. Обязательной она является для лиц, профессионально связанных работой в лесу, — охотников, заготовителей, специалистов в заповедниках. Первую прививку от членистоногих ставят осенью, далее по определенному графику.

Пропуск инъекции по графику означает, что начинать вакцинацию нужно сначала. Перерыв более 5 лет также требует повторения всего курса. Существуют ускоренные схемы профилактики, которые подбираются индивидуально, с учетом многих факторов.

Виды вредителей

Кровососущие паразиты бывают разных видов, наиболее распространены следующие виды:

  • иксодовые клещи — главные вредители, активные с ранней весны до глубокой осени. Любимые места обитания связаны с тенистыми полувлажными зарослями кустарников, высокой травы;
  • аргасовые клещи — паразиты скрываются в норах, гнездах, трещинах построек. Нападают на людей в ночное время, место после укуса клеща болит;
  • подкожные клещи — вредители живут на теле, активно питаются отмершими клетками. Пребывание на человеке бессимптомно, пока сохраняется крепкий иммунитет. С ослаблением паразиты проникают глубже, усиливается зуд, раздражение кожи. Симптомы укуса клеща у человека на голове, лице отражают заражение демодекозом;
  • постельные клещи — вредоносные организмы обитают в скоплениях бельевой пыли, пуха.

Контакты со всеми видами вызывают раздражение, зуд, неприятные ощущения. Но иксодовые клещи наиболее опасны как переносчики возбудителей инфекции.

Единственный способ узнать, энцефалитный клещ, или нет

Наверняка узнать, что укусивший человека клещ заражен вирусом клещевого энцефалита, можно только по результатам специального лабораторного исследования. Суть такого исследования проста:

  • Укушенный человек любым способом сохраняет паразита (желательно живого — так анализ можно провести в течение нескольких дней после укуса), сажает его в пустую бутылку, спичечный коробок или даже в полиэтиленовый пакет, и отвозит в лабораторию;
  • В лаборатории с помощью специальных микробиологических методов (в основном ИФА-теста, реже ПЦР-анализа) исследуют определенные ткани паразита и выявляют наличие в них возбудителя клещевого энцефалита;
  • Если возбудитель обнаружен — делают вывод о том, что клещ заразен. Если возбудитель не обнаружен — соответственно, паразита признают незараженным.

Такие исследования очень эффективны. Обнаружить вирусную РНК в тканях клеща с помощью доступных и недорогих методов очень просто, подобные анализы проводятся за несколько часов и дают результат с высокой степенью точности. Они же позволяют с большой вероятностью определить, требуется ли человеку экстренная профилактика заболевания.

На заметку

По данным исследования, проведенного в клиниках Иркутска, профилактика клещевого энцефалита в действительности требуется лишь 12% людей, пострадавших от укусов, причем вне зависимости от того, сколько паразитов укусили конкретного человека. Понятно, что риск заражения будет более высоким у охотника или туриста, с которого сняли несколько десятков напитавшихся клещей, чем у человека, отдыхавшего в парке и снявшего с себя одного только что присосавшегося паразита. Эти цифры показывают, что потребность в срочных мерах нужна далеко не каждому укушенному.

Здесь следует вспомнить, что даже если кровосос заразен, вероятность развития болезни у укушенного им человека без принятия каких-либо мер — примерно 2-6%. То есть даже после положительного результата исследования клеща в лаборатории вовсе не обязательно, что болезнь разовьется. Тем не менее, риск её развития является достаточным поводом для принятия экстренных мер.

Защита от боррелиоза

Если вокруг укуса клеща красное пятно с ореолом, симптом боррелиоза (болезни Лайма), то назначают курс антибиотиков. Эффективным признают средство «Доксициклин», введенное однократно в течение 72 часов после извлечения кровососа из ранки. Ограничения по применению препарата касаются беременных, кормящих женщин, детей до 8 лет.

Заражение боррелиозом происходит в условиях длительного пребывания вредителя на теле человека. Если клеща удалили в первые сутки после укуса, то возбудитель заболевания не успевает проникнуть в кровеносную систему. У пострадавшего останется только болячка после укуса клеща.

Инкубационный период после укуса

Попадание инфекции в организм человека происходит непосредственно через укус насекомого. Инкубационный период может продлиться до 1-2 месяцев, в зависимости от формы и степени опасности.

Случалось так, что первые симптомы начинали проявляться у человека только через 2 месяца. Поэтому к своему организму следует прислушиваться очень основательно. Стоит обращать внимание на различные изменения организма, даже на возникновение простой головной боли.

Как выглядит иксодовый клещ

Лесной вредитель проходит несколько стадий роста: от нимфы до имаго. Размер клеща до укуса составляет примерно 4−6 мм. Самцы более миниатюрны, самки прожорливее, крупнее. Сытые, наполненные кровью паразиты похожи на круглые пуговицы грязного серого цвета.

Размер клеща после укуса увеличивается в несколько раз. Такими они бывают на теле животных, не способных самостоятельно избавиться от вредителей. Самки «вырастают» до 2 см, объем выпитой крови может превышать собственный вес в 10 раз. После насыщения вредители отваливаются сами, оставляя след после укуса, клеща можно уже не найти.

Человек обнаруживает паразита чаще всего после лесных прогулок, пребывания на природе присосавшимся к поверхности кожи. Как выглядит укус клеща на теле? Маленький жучок с твердым панцирем словно приклеивается выделенной слюной, вонзает голову с хоботком под верхний слой кожи, оставляя видимой заднюю часть теля и ножки. Так выглядит укус обычного клеща.

Как и куда сдавать клеща на анализ

В регионах с высокой эпидемиологической опасностью клещевого энцефалита анализ снятых клещей на зараженность проводят в большинстве лабораторий при клиниках и больницах. Методика экстренного исследования клещей изначально опробовалась в Красноярске, Иркутске, Томске, Новосибирске, Омске и Ярославле, а когда показала хорошие результаты, была введена в постоянную практику в большинстве городов России, Белоруссии и Украины.

Провести сам анализ или узнать, куда можно нести клеща на исследование, можно в следующих учреждениях (можно по телефону):

  • В любой поликлинике или больнице (а в сельской местности — в медпункте или у участкового терапевта);
  • В любом травмпункте;
  • В ближайшем отделении Санэпидемстанции;
  • В частных лабораториях и диагностических кабинетах;
  • В центрах Роспотребнадзора.

В случае укуса достаточно позвонить в любое из этих учреждений и узнать, куда нужно обращаться. По телефону скажут либо адрес лаборатории, либо её телефон.

На заметку

Если пострадавший не может самостоятельно вынуть клеща или боится это делать, то врач в клинике сможет провести все необходимые манипуляции и сам сдаст паразита на анализ.

Стоимость анализа клеща на энцефалит колеблется от 300 до 700 рублей, в зависимости от региона и престижности клиники (лаборатории). Примерно во столько же обойдется отдельный анализ паразита на возбудителя болезни Лайма, причем комплексное исследование на обоих возбудителей стоит меньше, чем два отдельных анализа.

Качество и точность анализов и в государственной, и в частной лабораториях одинаковы. Преимуществом государственных учреждений является меньшая стоимость анализа, но в частных клиниках меньше очереди, и вся процедура проходит комфортнее и быстрее.

Полезно также почитать: Памятка для родителей на тему «Осторожно, клещи!»

Клеща на анализ нужно принести как можно быстрее. Если он живой, то может быть травмирован при удалении из кожи, что приведет к его скорой гибели. Мертвого паразита можно исследовать в течение не более 3 дней после гибели, поэтому если при удалении он был убит, его нужно везти в лабораторию немедленно. Если клещ живой, его нужно посадить в герметичную емкость и в ней же доставить на анализ.

Срочность в этом случае связана с тем, что при подтвержденной зараженности клеща экстренную профилактику следует начать в первые 2-3 дня после укуса. Только будучи проведенной в эти сроки, она обеспечит нужный результат и с большой вероятностью предотвратит развитие инфекции.

Дискуссионным является вопрос о том, стоит ли проводить именно комплексный анализ паразита на клещевой энцефалит и боррелиоз. Главная опасность клещевого энцефалита заключается в сложности его лечения и отсутствии высокоэффективных противовирусных средств. Этим обусловлена высокая частота развития инвалидности и летальных исходов в случае заболевания.

Лаймовый же боррелиоз легче и успешнее лечится за счет того, что его возбудитель чувствителен к антибиотикам.

Поэтому если клещевой энцефалит проще и безопаснее предотвратить до развития болезни, и ради этого стоит провести и анализ клеща, и экстренную профилактику, то вот боррелиоз при своевременной диагностике проще вылечить. Тем более что вероятность заражения им при укусе тоже невысокая.

В целом же, в данном вопросе лучше следовать указанию специалиста, знающего эпидемиологическую ситуацию в районе. Если он посчитает, что вероятность заражения болезнью Лайма высока, то посоветует сдать комплексный анализ. Если же такой анализ, по его мнению, не будет целесообразным, то он его и не порекомендует.

Если снятый клещ оказался зараженным вирусом клещевого энцефалита, то пострадавшему требуется введение иммуноглобулина в качестве меры экстренной профилактики развития заболевания. Консультацию по дальнейшим действиям даст врач в том учреждении, в котором проводилось исследование.

Как правильно извлечь вредителя

После обнаружения кровососа наилучшим решением станет обращение в медицинское учреждение. Сделать это обязательно требуется в случае, если находится укус клеща в паховой области, укус клеща на спине. Опытные врачи удалят паразита профессионально, передадут на исследование в лабораторию.

  1. Руками. Рекомендуют захватывать не тельце, а место соединения с головкой, скрытой в подкожном слое. Извлечение производят вращательными движениями, чтобы не оторвать хоботок, не раздавить кровососа. Пальцы из предосторожности нужно замотать бинтом либо носовым платком. Рана от укуса клеща после его извлечения должна быть обработана любым антисептиком.
  2. Пинцетом. В аптеках доступны специальные приспособления с загнутыми концами. Удобный инструмент идеально подходит для удаления очень маленьких особей. Хитрость заключается в особом захвате паразита, чтобы пинцет был расположен параллельно поверхности кожи, не под углом. Сдавливать тельце нельзя, чтобы не раздавить паразита. Место укуса клеща на коже нужно протереть спиртовым раствором, доступным антисептиком.
  3. Нитью, тонким шнуром. С помощью петли, захватывающей голову у самого места погружения, делают скручивающие движения с постепенным вытягиванием вредителя из-под кожи. Метод требует сноровки, терпения. Поврежденное место после укуса клеща у человека также обрабатывают перекисью водорода либо хлоргексидином.
  4. Шприцом. Верх нужно ровно отрезать, местом среза приложить к ранке с присосавшимся паразитом, вытянуть под давлением.

Чтобы избежать распространенных ошибок при извлечении паразита, важно учитывать следующие правила:

  • нельзя применять агрессивные средства воздействия: бензин, спирт, масло и прочие вещества. Перед гибелью кровосос расслабляет хоботок, содержимое из него хлынет в кровь жертвы, вследствие чего повышается риск заражения;
  • не рекомендуется прижигать место поражения. После укуса клеща красное пятнышко превратится в ожог, раневая поверхность увеличится, а устранение паразита еще более усложнится;
  • не следует делать резких рывков, вследствие чего происходит разрыв тельца на части, одна из которых остается под кожей.

К сожалению, не всегда манипуляции по удалению кровососа бывают успешными. Рана после укуса клеща у человека может сохранять части его разорванного тельца, что приводит впоследствии к нагноению. Если видны остаточные фрагменты паразита, то удалить их можно так же, как занозу, с помощью острой иглы, булавки.

Куда обращаться при укусе энцефалитного клеща

В любом случае даже если изъятие клеща проходило в домашних условиях, к врачу обратиться нужно. Он назначит необходимые лекарства и проконсультирует о дальнейших действиях. Стоит также сдать клеща в лабораторию для анализа, а спустя несколько неделю после укуса, пациенту нужно сдать кровь.

Лечение после укуса энцефалитного клеща

Когда после укуса клеща начинают проявляться те или иные симптомы, значит необходимо провести курс лечения. В целом контроль за состоянием пациента должен продолжаться в течение месяца.

Многие считают, что самым эффективным средством после укуса клеща являются антибиотики. Это не так. Ведь вирус — это не бактерия, поэтому принимать антибиотики в попытке побороть опасный недуг просто бессмысленно:

  1. Самым лучшим средством здесь будетпротивоклещевой иммуноглобулин. Этот препарат стоит очень дорого, это связано с тем, что в его составляющие входит кровь доноров, у которых выработан иммунитет на данное заболевание.
  2. Также пациенту прописывают различные стимуляторы, которые помогают организму укрепить иммунитет. Как пример можно принимать анаферон.
  3. В качестве больше профилактических мер можно предусмотреть своего рода диету.
  4. Если речь идет о более тяжелых последствиях, таких как воспаление головного мозга или полеомелите, то часто в качестве лечебных мер принимают стероидные гормоны, среди которых можно выделить преднизолон.
  5. Если же имеют место быть приступы эпилептического характера, тогда принимают противоэпилептические препараты, например, Дифенин или Фенобарбитал.

В любом случае пострадавший от опасного клеща не сможет навсегда избавиться от последствий этого недуга. Теперь больному нужно будет регулярно наблюдаться у врача.

Меры предосторожности

Пребывание на природе в теплое время года требует мер предосторожности от нападения паразитов, чтобы не знать, какой след остается от укуса клеща. Правила просты:

  1. Одеваться таким образом, чтобы не допускать открытых участков кожи для присасывания кровососа. Закрытая обувь, заправленные в сапоги, ботинки брюки, головной убор обязательны. Манжеты с плотными резинками хорошо защищают руки и ноги от проникновения вредителей. Для плотности прилегания можно использовать шнурки, тесьму. Надежные застежки в виде молний предохраняют от клещей значительно лучше, чем петли и пуговицы. Одежда должна быть светлой, однотонной для быстрого обнаружения паразита.
  2. Осматривать себя и близких во время прогулок каждые полчаса, а детей через 15 минут. Стряхивать верхнюю одежду, осматривать вещи.
  3. Важно следить за безопасностью четвероногих друзей, сопровождающих на прогулках. На шерсти животных клещи попадают в дом.
  4. Не заносить сразу в квартиру букеты лесных цветов, ветки, на которых могут оказаться вредители. Рекомендуют стряхивать и осматривать каждый лист.
  5. Применять индивидуальные средства защиты в виде репеллентов, акарицидных, акарицидно-репеллентных спреев с токсичным составом для паразитов. Обработку проводить согласно инструкции, перед выходом в лес, парковые зоны.

Понимание, как выглядит след от укуса клеща, какую опасность несет инфицирование, каждый может обеспечить надежную защиту от лесных паразитов, обезопасить себя и близких, особенно детей. Но если поражение все-таки случилось, своевременное лечение позволяет остановить развитие заболевания, предупредить тяжелые последствия.

Место укуса

В зоне поражения на поверхности кожи образуется красное пятно после укуса клеща округлой формы, иногда с неровными краями. Сопутствующие признаки проникновения инородного белка под кожу проявляются в отечности, ощущении зуда. Боли не возникает. Кожа после укуса клеща может покрыться сыпью.

Данные симптомы являются отражением аллергической реакции организма. Люди с сильным иммунитетом легко переносят такие проявления. Ослабленные лица, дети, пожилые более чувствительны к поражению, симптомы у них ярче. Пострадавшим следует принять антигистаминный препарат для предупреждения острых реакций организма, так как проявляется укус клеща у всех по-разному.

Если не произошло заражения, то без опасных последствий рана от укуса клеща заживет в течение 3−5 дней, как небольшое травмирование кожного покрова. Наличие инфекции препятствует быстрому заживлению. От особенностей вирусов, бактерий меняется состояние ранки.

Укус клеща, след на коже может воспаляться, нарывать, если при расчесывании бактерии из внешней среды проникли в ткани.

След после укуса клеща у людей иногда проявляется в виде эритемы, дополнительной каймы алого цвета.

Данная особенность отражает характерный симптом заражения боррелиозом, опасным инфекционным заболеванием. Если после укуса клеща появилось красное пятно с последующим рубцеванием, корочкой, ухудшилось общее самочувствие, то рекомендуется немедленное посещение врача-инфекциониста.

Место поражения в центре постепенно обретает белесый, синюшный оттенок. Внешние признаки заболевания уходят примерно спустя две недели, но остается поражение внутренних органов, нервной системы, суставов. Укус маленького клеща оставляет большие проблемы со здоровьем.

Общие профилактические меры

Ряд инфекционных заболеваний отличается длительным инкубационным периодом. Выявить наличие инфекции можно только после сдачи анализов, появлении первых признаков недомогания. Профилактические меры заключаются в постоянном контроле самочувствия, наблюдении, как меняется место после укуса клеща у человека.

Появление припухлости в области поражения, усиления отечности, сыпь после укуса клеща, повышения температуры у пострадавшего отражают серьезный риск заражения инфекционным заболеванием. К сожалению, многие считают первые признаки простудой, не придают должного значения симптомам. Откладывать визит к врачу в таких случаях опасно.

Инфекции приводят, кроме клещевого энцефалита, боррелиоза, к заболеваниям:

  • тулерямией;
  • геморрагической лихорадкой;
  • моноцитарным эрлихиозом;
  • клещевым возвратным тифом;
  • гранулоцитарным анаплазмозом;
  • акродерматитом энтеропатическим;
  • бабебиозом;
  • пятнистой лихорадкой.

Вирусы, бактерии при своевременном обнаружении легче устранить современными препаратами, чем бороться с патологиями в организме, которые они вызывают. Самолечением заниматься нельзя. Прием антибиотиков, не согласованный с врачом, вредит здоровью. Только инфекционист подбирает препараты, дозы с учетом специфики инфицирования, индивидуальных особенностей пациента. Поэтому, как только заметили красное пятно после укуса клеща, что делать и когда решайте вместе с врачом.

Лечение инфекционных заболеваний проводится в стационарных условиях.

Отличия видов клещей-переносчиков энцефалита от родственных видов

Первая задача при определении вида клеща в нашем случае — понять, что он относится именно к семейству иксодовых клещей. Они имеют достаточно характерный внешний вид со сплюснутым со спины телом и очень маленькой головой. Клещи из других семейств отличаются от иксодовых формой тела.

Например, на фото показан клещ Dermacentor silvarum, типичный представитель иксодид, переносящий энцефалит:

Здесь — раковинный клещ из семейства аргасовых клещей:

А на этом фото — гамазовый клещ Androlaelaps schaeferi:

Энцефалит переносят только иксодовые клещи. Если в регионе с высокой эпидемиологической опасностью укусил именно такой паразит – значит, есть вероятность, что он мог заразить человека вирусом.

Ещё больше шансов заразиться при укусе, если с тела был снят либо таежный, либо собачий клещ. Внешне они очень схожи друг с другом. На фото ниже показана взрослая голодная самка таежного клеща:

Полезно также почитать: Когда появляются клещи и когда они пропадают

А здесь — самка собачьего клеща:

Неспециалисту различить их практически невозможно, поскольку надежные отличия между ними слишком незначительны — это особенности строения хоботка и щитка тела. Но и различать эти виды нет смысла: оба они с одинаковой вероятностью могут быть переносчиками инфекции.

На заметку

В европейском регионе на людей нападает в основном собачий клещ, за Уралом — таежный. По этой причине собачьего клеща называют также европейским лесным, а таежного — сибирским.

Отличить представителей этих двух видов от родственников по семейству иксодовых клещей можно по окраске: таежный и собачий клещи во взрослом состоянии имеют хорошо заметный черный или темно-зеленый щиток и коричневое тело. При насыщении тело их увеличивается в размерах в несколько раз и становится светло-серым.

Также нужно уметь отличать клещей от некоторых кровососущих насекомых. В частности, в лесной и таежной зонах с иксодидами легко можно спутать мух-кровососок, самой распространенной и известной из которых являются оленья кровососка (её ещё называют лосиным клещом).

Эти мухи нападают на различных крупных животных и на человека, причем склонны забираться именно в волосы и перемещаться между ними. Кровососки преследуют свою жертву в полете, но уцепившись за шерсть или кожу, сбрасывают крылья и начинают сосать кровь – такую бескрылую особь легко спутать с клещом.

На фото ниже показана оленья кровососка:

А здесь — ещё не напитавшийся обычный лесной клещ:

На фотографии же видно главное различие между этими членистоногими: у кровососки шесть ног, а у клеща их восемь.

Главное же: кровососки не переносят энцефалит и вообще не заражают человека никакими инфекциями.

С учетом вышесказанного, в случае укуса клеща можно лишь с определенной вероятностью предположить, может ли он быть инфицирован вирусом, или нет. Но чтобы точно это выяснить, потребуются уже совершенно иные методы исследования…

Последствия укуса — болезни после укуса

Как уже было сказано, клещи являются переносчиками опасных инфекций, и дело здесь не только в энцефалите. В любом случае после укуса клеща, даже если в лаборатории не нашли никаких поводов для беспокойства, следует пройти необходимые меры по дезинфекции.

Существуют следующие виды опасных последствий после укуса паразита:

  1. Клещевой энцефалит – самое опасное заболевание, которое может привести к полной нетрудоспособности человека и даже летальному исходу.
  2. Болезнь Лайма, которая поражает центральную нервную системы. Симптом данного заболевания проявляется в появлении на теле красного пятна. Оно появляется в месте укуса. Со временем оно может достигать больших размеров и постепенно темнеть;
  3. Клещевые пятнистые лихорадки.
  4. Геморрагические лихорадки – есть крымская и омская виды лихорадок. Она характеризуется поражением почек, при этом повышается температура, нередко возможно внутреннее кровоизлияние;
  5. Эрлихиоз моноцитарный.
  6. Эрлихиоз гранулоцитарный.
  7. Бабезиоз.
  8. Клещевые лихорадки Кемерово и другие.

Признаки боррелиоза

Наряду с клещевым энцефалитом человек может заболеть болезнью Лайма, или боррелиозом. Симптомы клещевого энцефалита и боррелиоза похожи, и все начинается с укуса клеща. После контакта с насекомым у человека повышается температура, появляется слабость, миалгия, мигрень, нарушение ЦНС.

Отличить болезнь Лайма от энцефалита можно, разглядев место укуса. При боррелиозе на месте контакта кожи с клещом возникает эритема, локальная или множественная, рецидивирующая и мигрирующая. Выглядит как розовое яркое кольцо со светлым участком внутри. После укуса клеща у человека или собаки сразу остается яркое пятно.

Признаки поражения ЦНС при клещевом энцефалите и боррелиозе:

  1. 1 Болезненные ощущения в шее, плечах, поясницы, связанные с нарушением в корешковых нервах.
  2. 2 Невралгия на месте образования эритемы.
  3. 3 Парез лицевой части нервов на одной или обеих сторонах лица.
  4. 4 Синдром серозного менингита.

Проявления клещевого энцефалита похожи первое время на симптомы гриппа. При обоих видах заболевания пациенты испытывают вялость, лихорадочные явления, повышение температуры, озноб, ломоту в мышцах, иногда случается рвота и реакция на свет. Проявления гриппа отличаются наличием головной боли в зоне лба и висков, пациент испытывает боль при моргании и взгляде по сторонам, в горле першит и появляется кашель, нос заложен.

Профилактика

Лучший способ по профилактике укуса клеща – максимально обезопасить себя от данного паразита.

Чтобы обезопасить себя от укуса клеща, стоит соблюдать следующие меры предосторожности:Клещь

  1. Во время похода в лес или лесопарковую зону, следует сократить до минимума наличие открытых участков на теле человека. Одежда должны быть обязательно с длинными рукавами, брюки или штаны должны быть заправлены в обувь, которую также выбирают как можно выше. Голова должна быть спрятана под любым головным убором типа косынки.
  2. При походе в лес стоит нанести на кожу соответствующие противоклещевые препараты.
  3. Во время нахождения в лесной полосе, следует выбирать для передвижения середину тропинки, избегать высоких кустов или растений.
  4. После того как человек покидает потенциально опасную зону, ему необходимо сразу же проверить свою одежду и одежду своих близких на наличие данного паразита. Ведь клещ не сразу впивается в кожу, он может ползать и выбирать себе лучшее место еще в течение нескольких часов, то есть укуса еще можно избежать. Главное – проявить бдительность.
  5. Нельзя позволять приносить в дом траву или цветочки, сорванные в лесу. Одежду, в которой находились в зоне леса также стоит проверить на наличие опасных паразитов.
  6. В качестве мер профилактики можно обратиться к вакцинации, которая состоит из трех этапов. Прививки делают через 4, 6 и 12 месяцев. Можно ввести иммуноглобулин перед посещением потенциально опасной зоны. Во время прогулки в лесной зоне стоит выпить 1 таблетку йодантипирина.
  7. Перед походом в лес, можно полностью вооружиться. Это значит, что стоит взять все необходимые препараты, с помощью которых проводят дезинфекцию укуса. Нужно позаботиться о том, чтобы при себе был пинцет, которым, в случае чего, можно будет извлечь паразита. Позаботившись о будущем, необходимо также наличие контейнера, в котором клещ будет доставлен в лабораторию. В настоящее время в аптеках продают целые наборы, в которые входят все эти составляющие.

Риск заражения и меры профилактики

Извлеченного паразита нужно сохранить живым для лабораторного исследования на наличие инфекции. Предварительно клеща помещают в стеклянный сосуд с вложенной мокрой ваткой. В течение двух суток паразита важно успеть сдать в лабораторию. Информация о наличии вирусов очень важна:

  • если кровосос без вирусов, то пострадавшему не стоит беспокоиться, можно забыть, как выглядит место после укуса клеща. Угрозы, опасности здоровью нет;
  • если вирусы обнаружены, то риск заражения сохраняется. Данный факт не означает непременное инфицирование, но профилактика в таком случае обязательна.

Каждое заболевание имеет свой инкубационный период. Пока возбудители не распространились по кровотоку, следует обратиться к врачу для превентивных мер медицинской помощи.

Самую опасную инфекцию клещевого энцефалита уничтожают инъекцией человеческого иммуноглобулина, вырабатывающей антитела для вируса. Препарат эффективен в течение 72 часов после укуса. Существуют противопоказания к применению лицам с яркими аллергическими реакциями.

Симптомы

Начальная стадия заболевания не отличается характерными признаками, носит общие признаки ухудшения самочувствия:

  • чувство слабости, склонность к сонливости;
  • озноб, ломота в суставах;
  • нездоровый румянец;
  • головная боль, внезапно появившаяся, без видимых причин;
  • скачки артериального давления;
  • увеличение лимфоузлов;
  • болезненность, зуд на участке поражения;
  • тошнота.

У отдельных пострадавших появляется резь в глазах от яркого света, общий дискомфорт. После укуса клеща красное пятнышко увеличивается в размере, воспаляется.

Особенно ярко проявляются симптомы у детей, пожилых людей с ослабленным иммунитетом. На остроту реакций оказывает влияние фактор локального местоположения укуса. Чем опасен укус клеща для ребенка? Вследствие небольшого роста, тонкой кожи дети подвержены поражениям в области головы, шеи, зоны груди, что повышает угрозу поражения центральной нервной системы, основных внутренних органов.

На выраженность симптоматики также влияют:

  • число укусов;
  • продолжительность контакта с паразитом;
  • специфика возбудителя инфекции.

Ухудшение самочувствия после укуса возникает иногда спустя 4−5 часов после поражения, но период скрытого пребывания вирусов может растянуться и до 1−2 месяцев.

Ослабление организма по любой причине дает импульс к активизации попавшей инфекции. Пострадавший может забыть про укус клеща на ноге, на руке, но последствия проявятся при снижении иммунитета.

Советы и рекомендации

Итак, подытожим:Клещь

  1. В качестве рекомендаций можно посоветовать меры предосторожности при нахождении в зоне леса или городского парка. Находиться в лесу нужно только в правильной одежде, которая оставит как можно меньше уязвимых для укуса клеща мест.
  2. Даже если компания, которая отправляется в лес, выйдя из дома, не позаботилась о приобретении необходимых спреев и мазей от укусов насекомых, это не проблема. В настоящее время такие препараты продают на любой заправке, которая наверняка встретится по пути.
  3. Можно также обработать саму одежду, в которой планируется пребывание в лесу, специальными препаратами с акарицидами, ведь именно эти вещества способны убить клеща. После прогулок, стоит осматривать не только себя и своих близких, но и животных, которые больше подвергнуты укусам этих паразитов.
  4. Стоит помнить о том, что клеща можно подцепить даже на своем собственном огороде. Поэтому дачники, или жители частных домой со своим огородом входят в особую зону риска. Чтобы исключить риски, стоит выкосить траву, избавить огородный участок от ненужных высоких кустарников.
  5. Если планируется устроить в лесу пикник, а летом такие случаи особенно популярны, стоит выбрать для привала безопасное место. Лучше всего расположиться на песчаной поверхности, или же выбрать сухой лес.

Если придерживаться всех вышеперечисленных мер и следовать рекомендациям, то можно обезопасить себя от печальных последствий. Всего предусмотреть, порой, бывает невозможно.

Если случилось так, что клещ все-таки впился в кожу человека, не нужно лениться обязательно нужно обратиться к врачу и получить необходимую консультацию и алгоритм дальнейших действий. Спастись от тяжелых последствий можно, главное вовремя проявить бдительность.

Статистика заражения энцефалитом в россии

В 2020 году от укуса клеща с последующим заражением энцефалитом умерло 32 человека (по данным Роспотребнадзора). В 2020 году зафиксировано 510 000 обращений людей за медицинской помощью, укушенных клещами. Эта цифра больше, чем в прошлом году и вообще превышает среднегодовые значения.

Каждый год, начиная с 2020 и по 2020 регистрировалось от 29 до 50 смертей от вирусного клещевого энцефалита. На 2020 год было зафиксировано 29 летальный исходов, среди них был один ребенок.

Основные причины осложнений и смерти от энцефалита – пренебрежение вакцинацией и несвоевременное обращение к врачу. Площади санитарной обработки с каждым годом увеличиваются, но количество пострадавших не снижается.

44% зараженных клещевым энцефалитом – это люди старше 50 лет.

В Московской области с 2020 по 2020 год был выявлен 41 случай клещевого энцефалита, все они заверены лабораторией. Тут же зарегистрировано 14 случаев, когда вирус был случайно привезен из других районов России. Как показывает статистика, в основном отдыхающие цепляют заразу, выезжая отдыхать в область на природу.

По данным за все прошедшие годы, большее количество инфицированных отмечено в республике Тыва. В таблице представлена статистика с самыми высокими показателями.

Населенный пункт РФ % на 100 тысяч населения
Республика Тыва 23,5
Вологда 23,04
Республика Хакасия 12,8
Кировская область 15,07
Свердловская область 12,2

Формы энцефалита после укуса клеща

Заражение энцефалитом от клеща классифицируется на несколько видов, или форм:Клещь

  1. Лихорадочная – это более легкая форма, при которой центральная нервная система не поражена. При такой форме намечаются следующие симптомы:
    • Повышается температура.
    • Головная боль.
    • Тошнота.
    • снижение аппетита.
  2. Менингеальная – при такой форме заражения отчасти поражается центральная нервная система. Проявляется эта форма в следующих признаках:
    • Твердеют мышцы затылочной части.
    • Появляется светобоязнь.
    • Повышается температура.
    • Сильная головная боль.
    • Рвота.
  3. Полиомиелитическая – самая опасная форма, которая может привести к полному параличу шеи и рук. Результат этой формы плачевный – или инвалидность, или летальный исход.

Чем опасны энцефалитные клещи и как их распознать

Энцефалитные клещи представляют собой особую угрозу для жизни человека, ведь они являются переносчиками опасной и серьезной инфекции.

Укус этого насекомого может привести к поражению центральной нервной системы, вызвать паралич, поражение мозга и привести к летальному исходу. Вот так маленькая букашка может испортить жизнь человека.

Чисто визуально определить инфицирован ли клещ, невозможно. Для того чтобы выяснить степень опасности, само насекомое необходимо отвезти в специальную лабораторию, где сделают соответствующий анализ.

Переносчиками данной инфекции могут быть как сами особи, так и личинки клеща. Они приобретают ее в процессе своей жизнедеятельности от инфицированных животных.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector