Предуктал при лечении аритмии —

Предуктал при аритмии

  • 1 Причины патологии
  • 2 Симптоматика
  • 3 Группы особенно опасных видов патологии
  • 4 Диагностические мероприятия
  • 5 Лечение патологии
    • 5.1 Медикаментозные препараты
    • 5.2 Операция при аритмии у пожилых людей
  • 6 Профилактические меры

Много лет заболевания сердечно-сосудистой системы уверенно лидируют в печальном списке смертности населения, но до сих пор ни один, даже самый лучший, специалист не возьмет на себя ответственность сказать, сколько живут с ишемической болезнью сердца. Болезнь не щадит ни старых, ни молодых, речь идет уже о настоящей эпидемии.

К первой группе относятся:

  • заболевания сердца (пороки, нарушение сердечной проводимости, болезни миокарда);
  • внутренних органов или систем (легких, щитовидной железы, крови);
  • гипертоническая болезнь.

Вторая группа включает в себя:

  • вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики);
  • нерациональное питание (переедание, включение в рацион жирной, соленой, богатой консервантами пищи);
  • хронические стрессы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерная физическая нагрузка (особенно у неподготовленных людей).

Воздействие как внутренних, так и внешних факторов постепенно приводит к атеросклерозу коронарных артерий. Заболевание характеризуется отложением на сосудистых стенках холестериновых бляшек. По мере их роста просвет сосуда всё больше сужается, уменьшается поставляемый кровью объем кислорода, и развивается ишемия. При полном закрытии просвета сосуда наступает некроз, при котором происходит омертвление тканей сердечной мышцы.

Предуктал при лечении аритмии -

Классическая ишемическая болезнь сердца в большинстве случаев возникает исподволь и развивается в течение многих лет.

За это время проходит через несколько стадий:

  • Бессимптомная.
  • Стабильная стенокардия.
  • Нестабильная стенокардия.
  • Инфаркт миокарда.

Встречаются такие формы болезни, как внезапная коронарная смерть, нарушение сердечного ритма, микроваскулярная ишемия.

Стенокардия проявляется в виде периодических приступов длительностью не более 5 минут, во время которых человека беспокоят дискомфортные ощущения за грудиной с иррадиацией в левые лопатку, плечо или руку. Боли как таковой пациент не испытывает, но появляется жжение или сдавливание, точную локализацию которых трудно определить, поэтому человек продолжает жить с этой болезнью.

При нестабильной форме стенокардии:

  • приступы беспокоят всё чаще;
  • увеличивается их продолжительность;
  • снижение порога физической активности;
  • уменьшение эффективности принимаемых препаратов.

В зависимости от способности переносить физическую нагрузку стенокардия подразделяется на четыре функциональных класса (I, II, III, IV).

При инфаркте миокарда приток к сердечной мышце резко прекращается, за счет чего питание в миокарде прерывается, и ткани начинают отмирать. Внезапная коронарная смерть происходит из-за резкого спазма коронарных артерий.

Сердечный приступ сопровождается:

  • Бессознательным состоянием.
  • Остановкой сердца и дыхания.

В этом случае необходимо незамедлительно оказывать помощь, ведь от своевременности проведения реанимационных мероприятий будет зависеть жизнь пациента.

Предуктал при лечении аритмии -

У пациентов с ИБС могут развиться осложнения:

  • постинфарктный кардиосклероз;
  • аритмия;
  • кардиогенный шок;
  • острая и хроническая сердечная недостаточность.

На начальных стадиях болезни хороший эффект дает медикаментозная терапия, направленная на устранение или ослабление факторов, вызывающих ИБС. При отсутствии эффекта или угрозы развития осложнений проводится хирургическое вмешательство.

Современные методы восстановления кровотока в артериях:

  • стенирование (введенная внутрь сосуда тонкая трубка-сетка не дает спадаться стенкам);
  • атерэктомия (расслоение тромба);
  • брахитерапия (радиационная терапия внутри больного органа);
  • аортокоронарное шунтирование (введение в кровоток внутренней грудной артерии вместо пораженной части сосуда);
  • непрямая лазерная реваскуляризация сердечной мышцы (точечное воздействие лазером на миокард с целью образования новой сосудистой сетки).

Эффективность лечения и выживаемость пациента зависит от многих факторов, среди которых:

  • Стадия ИБС.
  • Местоположение и степень поражения сосудов.
  • Состояние сердечной мышцы.
  • Выраженность атеросклероза коронарных артерий.
  • Наличие нарушения сердечного ритма.
  • Количество пораженных артерий.
  • Функциональный класс ишемической болезни.
  • Возраст пациента.
  • Наличие сопутствующих заболеваний или осложнений.

Пациенту с ИБС рекомендуется придерживаться несложных правил, чтобы болезнь из приговора преобразовалась в особый образ жизни.

Для этого необходимо:

  • регулярно принимать назначенные специалистом препараты;
  • контролировать артериальное давление;
  • периодически сдавать анализ крови на определение уровня сахара и холестерина;
  • с помощью ЭКГ и других методов исследования определять работоспособность сердечной мышцы;
  • периодически посещать специалистов (кардиолог, терапевт);
  • проходить профильное санаторно-курортное лечение.

Основной упор делается на желание самого пациента поддерживать физическое, психоэмоциональное и социальное благополучие на приемлемом уровне. В силах каждого человека научиться контролировать проявления болезни, вовремя с ними справляться и поддерживать удовлетворительное качество жизни.

С незапамятных времен известно, что многие заболевания легче предупредить, чем лечить. Ишемическая болезнь сердца не является исключением.

Позволяют существенно снизить риск развития ишемической болезни сердца правила:

  • Отказ от курения.
  • Сохранение оптимального веса.
  • Регулярная физическая нагрузка.
  • Профилактические медицинские осмотры.
  • Соблюдение режима труда и отдыха.
  • Принципов правильного питания.

помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Предуктала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ишемической болезни сердца и профилактики приступов стенокардии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Предуктал МВ — предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.

Триметазидин (действующее вещество препарата Предуктал) замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина.

Экспериментально подтверждено, что Предуктал обладает следующими свойствами:

  • поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов во время ишемии;
  • уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии;
  • понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца;
  • уменьшает размер повреждения миокарда;
  • не оказывает прямого воздействия на показатели гемодинамики.

У пациентов, страдающих стенокардией, Предуктал:

  • увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя развитие ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии;
  • ограничивает резкие колебания АД, вызванные физической нагрузкой, без каких-либо значительных изменений ЧСС;
  • значительно снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина короткого действия;
  • улучшает сократительную функцию левого желудочка у больных с ишемической дисфункцией.

В клинических исследованиях продолжительностью 2 месяца было показано, что добавление препарата Предуктал МВ в дозе 35 мг к терапии атенололом в дозе 50 мг через 12 ч приводило к значимому замедлению наступления ишемической депрессии сегмента ST при проведении нагрузочных тестов.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь Предуктал быстро абсорбируется. Прием пищи не влияет на фармакокинетические свойства препарата. Выводится из организма в основном почками в неизмененном виде.

Показания

  • кардиология: длительная терапия ИБС, профилактика приступов стабильной стенокардии (монотерапия или в составе комбинированной терапии);
  • ЛОР-заболевания: лечение кохлео-вестибулярных нарушений ишемической природы, таких как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха;
  • офтальмология: хориоретинальные нарушения с ишемическим компонентом.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 20 мг и 35 мг (Preductal MR).

Инструкция по применению и режим дозирования

Предуктал МВ назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки во время приема пищи утром и вечером. Продолжительность терапии устанавливается индивидуально.

Таблетки принимаю внутрь целиком, не разжевывая и запивая водой.

Побочное действие

  • боли в животе;
  • диарея;
  • диспепсия;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • экстрапирамидные симптомы (дрожание, ригидность, акинезия), обратимые после отмены препарата;

выраженное снижение АД;

ортостатическая гипотензия, которая может сопровождаться общей слабостью, головокружением или потерей равновесия, особенно при одновременном приеме гипотензивных препаратов;

  • приливы крови к коже лица;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • астения.
  • Противопоказания

    • выраженная почечная недостаточность (КК менее 15 мл/мин);
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • дети и подростки в возрасте до 18 лет.

    Что лучше — Панангин или Кардиомагнил?

    Недуги сердечно-сосудистой системы занимают первые позиции среди серьезных заболеваний человечества. Для их профилактики и лечения в современной медицине используются такие препараты как Панангин и Кардиомагнил. Какое из этих лекарств, принесет больше пользы организму, какое из них более эффективное и какому отдать предпочтение, можно решить, ознакомившись с характеристиками медикаментов, их составом, побочными эффектами.

    Кардиомагнил – популярный препарат, который производится в Дании и назначается врачом для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Главными компонентами лекарства являются ацетилсалициловая кислота (аспирин) и гидроксид магния. Аспирин нормализует кровообращение, разжижает кровь и рекомендуется при угрозе образования тромбов.

    Ацетилсалициловая кислота препятствует склеиванию тромбоцитов в крови. Это действие аспирина с успехом используется для лечения ишемической болезни сердца, острой коронарной недостаточности, инфаркта миокарда, запущенной стадии варикозного расширения вен. Гидроксид магния оберегает желудок человека от негативного влияния со стороны аспирина.

    Основные оказания к применению препарата:

    1. Профилактика заболеваний сердца и сосудов (тромбоз, сердечная недостаточность) при наличии таких факторов риска как: лишний вес, сахарный диабет, постоянное повышенное давление, курение, преклонный возраст.
    2. Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов.
    3. Профилактика послеоперационных состояний сосудов.
    4. Повышенное количество холестерина в крови.
    5. Изменения в процессах мозгового кровообращения.

    Кардиомагнил, как правило, рекомендуется лечащим врачом для ежедневного применения при профилактике и лечении болезней сердца и сосудов для предотвращения образования тромбов. Лекарство не рекомендуется принимать в таких случаях:

    • при болезнях желудочно-кишечного тракта,
    • бронхиальной астме,
    • повышенной чувствительности и аллергии к аспирину,
    • при проблемах свертывания крови,
    • детям и подросткам до 18 лет,
    • беременным женщинам и кормящим грудью.

    Аспирин, как составная часть Кардиомагнила, способствует снижению температуры, снимает боль, выполняет противовоспалительную функцию. Лекарство рекомендуется употреблять для лечения и профилактики болезней сердца и сосудов на протяжении одного-двух месяцев, после чего делается перерыв, при необходимости курс лечения повторяется. Кардиомагнил выпускается в форме овальных таблеток или сердечек.

    Панангин – это лекарство венгерской компании Гедеон Рихтер, основными компонентами которого являются магний и калий, которые улучшают работу сердца, помогают функционированию сердечно-сосудистой системы.  Препарат используется для лечения ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, нехватки поступления калия и магния в организме. Возможно применение Панангина в качестве средства от судорог.

    Основные показания к применению лекарства:

    1. Сердечная недостаточность, перенесение инфаркта миокарда.
    2. Недостаток калия и магния в организме.
    3. Нарушение ритмов желудочков сердца.
    4. Аритмия сердца.

    Противопоказаниями лекарства являются: острая и хроническая недостаточность почек, переизбыток калия и магния в крови, обезвоживание организма. Лекарство осторожно следует использовать при беременности (в первом триместре), грудном кормлении. К побочным эффектам относится тошнота, жжение в животе.

    Это безрецептурное лекарство, которое продается в виде таблеток по 50 штук в одном флаконе, производятся растворы для внутривенного введения. Принимаются таблетки по одной-две штуки три раза в день после употребления пищи.

    Кардиомагнил и Панангин по своей сути это лекарства, которые назначаются при лечении болезней сердечно-сосудистой системы, однако у них разные показания к применению, а также есть различия в составе препаратов. Магний является общим компонентом для обоих лекарств.  Препарат Кардиомагнил, кроме магния содержит аспирин вместо калия, как у Панангина, из-за чего лекарства выполняют разные функции.

    Панангин отличается большим содержанием количества магния в составе, что является его преимуществом, а также содержит калий, который необходим для полноценной работы сердца и сосудов. Оба лекарства имеют схожие побочные эффекты:

    • диарея, рвота,
    • судороги, боль в желудке, жжение,
    • затрудненное дыхание.

    Избыток магния характеризуется покраснением лица, появлением судорог, уменьшением давления, проблемами с дыханием.

    Препараты не замещают друг друга, а скорее дополняют. Если Кардиомагнил препятствует образованию тромбов, то Панангин назначают при хронических болезнях сердца для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. Аспирин, который входит в состав Кардиомагнила, выполняет терапевтическую функцию, но по сравнению с Панангином обладает большим количеством побочных эффектов.

    Возникает вопрос: можно ли принимать Панангин и Кардиомагнил одновременно? Лечащий врач может разрешить пить эти средства вместе в комплексе.  Препараты могут быть дополнительными средствами, как для профилактики, так и для лечения заболеваний сердца и сосудов. Существуют более дорогостоящие и качественные аналоги. Кардиомагнил выпускается в Дании и стоит намного дороже, чем Панангин.

    Однако выбрать, какой из препаратов лучше, должен помочь лечащий доктор. Так как самолечение сердечно-сосудистых патологий категорически запрещено из-за серьезных побочных эффектов и риска появления необратимых процессов в организме человека.

    Одышка: сердечная и другие виды — почему появляется, как избавиться и вылечить

    Облик пациента может дать немалую информацию в плане установления диагноза. Одышка, являясь достаточно заметным симптомом, который виден «невооруженным глазом», часто ориентирует врача на подозрение, что с легкими что-то не так. Однако нельзя сбрасывать со счетов и другие заболевания (сердечно-сосудистая патология, болезни эндокринной и нервной системы и др.), поскольку диспноэ, как еще называют такое расстройство дыхательной функции, характерно для очень широкого круга патологических состояний.

    Да, действительно, общее название не определяет одинаковый характер этого нарушения, поэтому уточнение отдельных «симптомов» одышки в большинстве случаев помогает выяснить ее происхождение на первых этапах поиска. Таким образом, в клинической практике сформировались следующие виды одышки:

    • Если расстройство дыхания выражается в его учащении, то говорят о тахипноэ. Такой тип широко известен и знаком многим по причине того, что он является постоянным спутником лихорадочных состояний при любых инфекционных процессах и гематологических заболеваниях. Частое и глубокое дыхание обозначают терминами гиперпноэ и полипноэ;
    • Редкие дыхательные движения называют брадипноэ, которые могут указывать на поражение головного мозга и гипоксию, как следствие этих поражений. Редкое поверхностное дыхание называется олигопноэ;
    • Апноэ (остановка дыхания) можно зафиксировать, наблюдая за спящим человеком, у которого имеет место изменение функциональных свойств дыхательной системы ввиду различных приобретенных заболеваний, в основном, возрастных (ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких). Вот поэтому храп не считается таким уж безобидным, поскольку он в первую очередь является виновником апноэ. Люди, страдающие сердечными заболеваниями, плохо переносят строго горизонтальное положение, через некоторое время после засыпания у них возникает ортопноэ (лежачее положение приводит к затруднению вдоха), поэтому многие предпочитают спать полусидя на высоких подушках.

    Такой фактор, как затрудненный вдох или выдох, лежит в основе деления диспноэ на:

    • Инспираторную одышку, характеризуемую затрудненным вдохом. Она свойственна сердечной недостаточности (сердечная одышка) и поражениям органов дыхания (верхние дыхательные пути, трахея, крупные бронхи, плевра, диафрагма) и указывает на их плохую проходимость, которая может быть вызвана:
    1. бронхоспазмом,
    2. отеком слизистой оболочки дыхательных путей,
    3. инородным телом,
    4. скоплением патологического секрета,
    5. аномалиями развития,
    6. опухолями, сдавливающими дыхательные пути,
    7. абсцессами и др.
    • Экспираторную одышку, свидетельствующую о препятствиях, затрудняющих проходимость мелких бронхов и вызванных бронхоспазмом, обусловленным сужением бронхиол, скоплением в них секрета и набуханием слизистой оболочки. Экспираторная одышка сопровождает такие заболевания, как бронхиальная астма, бронхиолит;
    • Смешанный тип одышки является характерным признаком паренхиматозной острой дыхательной недостаточности (ОДН).

    Очевидно, что наиболее частой причиной одышки является бронхо-легочная патология, начиная от детского ларингоспазма и заканчивая острой дыхательной недостаточностью и отеком легких. Разумеется, в этом списке будут значиться и другие заболевания (бронхит, бронхиальная астма, пневмосклероз), приводящие к ХОБЛ и, соответственно, к хронической дыхательной недостаточности.

    Лечение каждого вида диспноэ должно быть направлено на ликвидацию или снижение негативного влияния основного заболевания, симптомом которого является одышка.

    Одышка при сердечной недостаточности весьма свойственна и связана, в основном, с органическими поражениями органов сердечно-сосудистой системы, она носит преимущественно инспираторный характер, то есть, проявляется на вдохе. Сердечная одышка, в общем-то, прерогатива преклонного возраста, хотя не только при тяжелых врожденных пороках сердца, но и при пролапсе митрального клапана она может запросто присутствовать и у ребенка. Особенно, если ребенок-ваготоник, который подвержен влиянию психовегетативных кризов или панических атак.

    Кроме того, причины одышки могут скрываться за множеством других патологических состояний, дающих симптомы удушья и нехватки воздуха, но не связанных с нарушением сердечной деятельности. Например, довольно распространенное заболевание детского возраста – стеноз гортани (ларингоспазм) вызывает значительное расстройство дыхания (инспираторная одышка), которое может быстро привести к летальному исходу, если медицинская помощь вовремя не подоспеет. Однако все по порядку.

    Часто одышка формируется под влиянием психогенных факторов или физиологических:

    1. Неврозы, панические атаки, страхи и тревоги, наряду с различными вегетативными расстройствами (потливость, учащенное сердцебиение), сопровождаются и чувством «неожиданного спирания дыхания». Такое явление носит название синдрома дыхательных расстройств, при котором больные не довольны своей дыхательной системой. Они отмечают одышку при разговоре, когда сильно волнуются, зевоту, покашливание и вздохи, от которых не могут избавиться, хотя и принимают некоторые меры. Однако очевидно, что пока такие люди не смогут противостоять психоэмоциональным нагрузкам, диспноэ никуда не исчезнет. Психовегетативный синдром, возникающий на фоне вегетативно-сосудистых кризов, к которым от случая к случаю приводит имеющаяся у больного ВСД, может быть купирован только препаратами, направленными на лечение ВСД — вегето-сосудистой (нейроциркуляторной) дистонии;
    2. Ожирение (даже алиментарно-конституционное) может стать причиной одышки уже в молодом возрасте. И, если поначалу молодые, но тучные люди при ходьбе не испытывают дискомфорт (молодое сердце еще справляется), то при физической нагрузке лишний вес непременно скажется, вызвав чувство удушья и нехватки воздуха;
    3. Лихорадка любого происхождения проявляется поверхностным учащенным дыханием (тахипноэ);
    4. Синдром послевирусной астении, который формируется через месяц-другой после перенесенной вирусной инфекции;
    5. Деформированная грудная клетка в результате искривления позвоночника или в силу других причин;
    6. Анемии различной этиологии;
    7. При беременности, особенно в поздних сроках, конечно, можно ожидать одышку, ведь организм женщины начинает работать за двоих, а нагрузка это все-таки немалая, так как нужно обеспечить малыша всеми необходимыми питательными веществами. К тому же набранный за счет плода вес, легкости не прибавляет, да и растянувшаяся матка занимает значительное пространство и мешает свободным дыхательным движениям, поэтому беременные перманентно чувствуют нехватку воздуха, знают, как он пахнет, и практически не могут находиться в душных, плохо проветриваемых помещениях;
    8. Одышка может возникнуть после еды, чему совершенно не приходится удивляться, ведь наполненный желудок начинает давить на диафрагму и мешает ей участвовать в акте дыхания в полной мере. Правда, у здоровых людей это быстро проходит, а вот больным следует особо остановиться на этом моменте и принять к сведению, что переедать при эпизодах одышки вредно;
    9. Пребывание в высокогорных районах вызывает чувство нехватки воздуха, поэтому скалолазы, так любящие горы, хорошо осведомлены о влиянии климатических условий;
    10. Нарушение дыхания отмечают и метеозависимые пациенты, в основном, это люди, страдающие различными вегетативными расстройствами (НЦД);
    11. Чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки, бег на значительные расстояния без тренировки и другие спортивные и силовые мероприятия всенепременно закончатся сильной одышкой, которая в некоторых случаях может потребовать немалого времени для восстановления дыхания.

    Физиологические состояния типа беременности, спорта или переедания так или иначе вскоре проходят, а вот с психофизиологическими факторами все обстоит несколько сложнее, так как есть вероятность, что такое состояние способно привести к психосоматическим заболеваниям, коими зачастую являются болезни сердечно-сосудистой системы.

    Сердечная одышка может иметь различный механизм возникновения.

    По первому пути идут изменения, связанные первоначально с патологией органов дыхания и вовлечением позже системы кровообращения. Нарастающая гипоксия способствует отложению коллагена в легочной ткани и развитию пневмосклероза, который, в свою очередь, приводит еще к большей гипоксии, усугубляющей его. Порочный круг замыкается с формированием необратимых процессов.

    Таблетки от давления Триметазидин

    Фармакокинетика

    Показания

    Формы выпуска

    Побочное действие

  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • астения.
  • Противопоказания

    В экспериментальных исследованиях не установлено тератогенное действие триметазидина. Однако из-за отсутствия клинических данных препарат не рекомендуется применять при беременности.

    Неизвестно, выделяется ли триметазидин с грудным молоком. Поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Применение у детей

    Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных не рекомендуется назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

    Применение у пожилых пациентов

    Следует с осторожностью назначать Предуктал MB пожилым пациентам старше 75 лет, у которых возможно повышение его экспозиции.

    Особые указания

    Предуктал МВ не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда на догоспитальном этапе или в первые дни госпитализации.

    В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение (лекарственную терапию или проведение процедуры реваскуляризации).

    Предуктал MB может вызывать или ухудшать симптомы паркинсонизма (тремор, акинезию, повышение тонуса), поэтому следует проводить регулярное наблюдение пациентов, особенно пожилого возраста. В сомнительных случаях пациенты должны быть направлены к неврологу для соответствующего обследования.

    При появлении двигательных нарушений, таких как симптомы паркинсонизма, синдром «беспокойных ног», тремор, неустойчивость в позе Ромберга и «шаткость» походки, Предуктал MB следует окончательно отменить.

    Такие случаи редки и симптомы обычно проходят после прекращения терапии: у большинства пациентов — в течение 4 месяцев после отмены препарата. Если симптомы паркинсонизма сохраняются более 4 месяцев после отмены препарата, следует проконсультироваться у невролога.

    Могут отмечаться случаи падения, связанные с неустойчивостью в позе Ромберга и «шаткостью» походки или выраженным снижением АД, особенно, у пациентов, принимающих гипотензивные препараты.

    Следует с осторожностью назначать Предуктал MB пациентам, у которых возможно повышение его экспозиции:

    • при почечной недостаточности средней и тяжелой степени;
    • у пациентов пожилого возраста старше 75 лет.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Предуктал при лечении аритмии -

    В ходе клинических исследований не было выявлено влияния препарата Предуктал MB на показатели гемодинамики, однако в период пострегистрационного применения наблюдались случаи головокружения и сонливости, что может повлиять на способность к управлению автотранспортом и выполнение работ, требующих повышенной скорости физической и психической реакций.

    Лекарственное взаимодействие

    Лекарственное взаимодействие препарата Предуктал МР не описано.

    Аналоги лекарственного препарата Предуктал

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Ангиозил ретард;
    • Антистен;
    • Антистен МВ;
    • Веро-Триметазидин;
    • Депренорм МВ;
    • Кардитрим;
    • Метагард;
    • Предизин;
    • Прекард;
    • Римекор;
    • Римекор МВ;
    • Тридукард;
    • Тримектал;
    • Тримектал;
    • Триметазид;
    • Триметазидин;
    • Триметазидин МВ;
    • Триметазидин-Биоком МВ;
    • Триметазидин-ратиофарм;
    • Триметазидина дигидрохлорид;
    • Тримитард МВ.

    Современное фармакологическое средство, отлично зарекомендовавшее себя в кардиологической практике — таблетки «Предуктал». От чего помогает лекарство? Препарат является представителем антиангинальных лекарств, основное предназначение которых — улучшить процессы метаболизма в миокарде при сформировавшейся ишемии. Средство «Предуктал МВ» инструкция по применению предписывает принимать при заболеваниях сердца.

    Производителем фармакологическое средство выпускается в округлых покрытых оболочкой таблетках, имеющих розоватое окрашивание. На изломе — крошка с беловатым оттенком. В таблетках с модифицированным высвобождением основное активное вещество — Триметазидин, представлено в разных объемах: по 20 мг и по 35 мг.

    Предуктал при лечении аритмии -

    В потребительской аптечной пачке медикамент размещен в специальных защитных блистерах по 30 шт. в каждом. В одной упаковке из картона 1—2 блистера.

    Производителем в инструкции к таблеткам «Предуктал», от чего помогает препарат при ишемии, указывается следующий состав:

    • основной компонент Триметазидина дигидрохлорид — 0.035 г;
    • из вспомогательных же перечисляются — повидон и гипромеллоза,кальция гидрофосфата дигидрат и магния стеарат, а также макрогол-6000 и кремния диоксид коллоидный.

    Именно такой состав компонентов помогает медикаменту проявлять свои лучшие свойства.

    На фоне курсового применения лекарства «Предуктал», инструкция по применению сообщает об этом, наблюдается выраженное кардиопротективное, а также противоишемичекое воздействие на ткань миокарда. Помимо этого, прием медикамента препятствует патологическому склеиванию тромбоцитов и красных кровяных телец, эритроцитов.

    Основные фармакологические действия средства:

    • коррекция энергических процессов в кардиоцитах;
    • повышение физической выносливости людей, страдающих от проявлений ишемической патологии;
    • существенное уменьшение количества приступов стенокардии;
    • оптимальное увеличение коронарного резерва.

    В ЛОР практике средство также нашло свою нишу – благодаря противоишемическим свойствам оно используется с целью уменьшения выраженности головокружения. Таблетки «Предуктал», от чего устраняется неприятный шум в районе ушей, наилучшим образом расширяют звуковой диапазон при имеющихся у человека расстройствах звуковоспринимающих структур, к примеру, при перцептивном варианте глухоты.

    При приеме в терапевтических дозах средство способствует оптимальному восстановлению функциональности сетчатки глазного яблока, увеличению полей и остроты зрения.

    Из инструкции к медикаменту следует, что лекарство «Предуктал» имеет обширный перечень состояний, при которых оно способно облегчить самочувствие человека:

    • комплексная терапия ИБС;
    • профилактика частых атак стенокардии;
    • устранение проявлений кохлео-вестибулярных сбоев – именно ишемической природы возникновения;
    • смягчение симптоматики головокружений, шума в ушах;
    • различные нарушения слуха;
    • хориоретинальные патологии.

    Несмотря на все положительные моменты от приема медикамента, самолечение им не допустимо – рекомендовать монотерапию либо комплексное лечение средством должен только специалист.

    Противопоказания

    Предуктал при лечении аритмии -

    Как и всякого фармакологического препарата, у медикамента «Предуктал», инструкция по применению подтверждает это, имеется перечень не только абсолютных, но и относительных противопоказаний:

    • декомпенсированное состояние почечных структур;
    • болезнь Паркинсона – выраженная симптоматика термора, синдрома «беспокойных ног»;
    • период вынашивания малыша и его последующая лактация;
    • детская категория пациентов, включая подростковую подгруппу до 18 лет;
    • индивидуальная гиперреакция на активное вещество и вспомогательные компоненты лекарства «Предуктал МВ», от чего эти таблетки могут вызвать побочные эффекты .

    С особой осторожностью кардиопротектор применяется при клиренсе креатинина у пациента 30–60 мл/мин., а также при выраженном расстройстве деятельности гепатоцитов и у людей после 75–80 лет.

    Производителем предусмотрен лишь пероральный вариант введения медикамента внутрь организма. Дробление либо разжевывание таблеток не рекомендуется. Требуется сопровождение небольшим объемом воды.

    Оптимальная доза лекарства в сутки определяется специалистом, наблюдающим пациентом, как правило, 1 шт. дважды за день. Взаимосвязь с пищей – после завтрака и ужина.

    Максимальная суточная доза – не более 70 мг. Продолжительность лечебного курса будет определяться специалистом исходя из выраженности негативной симптоматики диагностированной патологии, исходного состояния здоровья пациента, его возрастной категории.

    Пульс

    При имеющейся почечной недостаточности медикамент разрешен к применению при оптимальных индивидуальных параметрах креатинина, но не более 1 шт. за сутки. Оптимален утренний прием кардиопротектора. Для людей старше 75–80 лет суточные дозы средства подбираются индивидуально.

    Побочные эффекты

    Большинством пациентов лекарственное средство «Предуктал», инструкция и отзывы говорят об этом, переносится хорошо. Однако, в редких случаях наблюдаются следующие побочные действия:

    • гастралгии;
    • диспепсические расстройства;
    • болевые импульсы в различных частях головы;
    • нарушения тонуса мышц;
    • интенсивный зуд и гиперемия дермы;
    • упорные головокружения;
    • крапивница;
    • гипотония.

    После отмены медикаменты все вышеперечисленные эффекты самостоятельно устраняются. При подозрении на передозировку средство рекомендуется обратиться к специалисту и провести симптоматические мероприятия.

    Аналоги по активному веществу:

    1. «Ангиозил ретард».
    2. «Прекард».
    3. «Предизин».
    4. «Тримектал».
    5. «Триметазидин-Биоком МВ».
    6. «Римекор».
    7. «Триметазид».
    8. «Депренорм МВ».
    9. «Тримитард МВ».
    10. «Тримектал».
    11. «Триметазидина дигидрохлорид».
    12. «Антистен».
    13. «Триметазидин».
    14. «Кардитрим».
    15. «Веро-Триметазидин».
    16. «Метагард».
    17. «Триметазидин МВ».
    18. «Тридукард».
    19. «Антистен МВ».
    20. «Римекор МВ».
    21. «Триметазидин-ратиофарм».

    Таблетки «Предуктал МВ» купить в Москве можно за 780 рублей. Это цена 60 единиц препарата. В Киеве средство реализуют за 155 гривен. В Минске аптеки продают лекарство за 23-39 бел. рублей. Таблетки «Предуктал MR» в Казахстане стоят 4250 тенге.

    Отзывы

    В большинстве своем, о медикаменте «Предуктал» отзывы положительные. Однако, и сами специалисты, и пациенты придерживаются разносторонних точек зрения. Отзывы на форумах отличаются разнохарактерностью. Одна группа специалистов относит средство, чуть ли не к биодобавкам. Иные же считают, что препарат действительно обладает выраженным кардиопротективным и противоишемическим воздействием на миокард. При этом пациенты, длительно принимающие это лекарственное средство, указывают на значительное улучшение самочувствие.

    Фармакокинетика

    Показания

    Какой пульс считается нормой

    Формы выпуска

    Побочное действие

  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • астения.
  • Противопоказания

    Применение у детей

    Особые указания

    • 1 Клинико-фармакологическая группа
    • 2 Состав и форма выпуска
    • 3 При каком давление принимать: показания
    • 4 Инструкция по применению «Триметазидина»
    • 5 Побочные эффекты
      • 5.1 Передозировка «Триметазидоном»
    • 6 Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    • 7 Особые указания
      • 7.1 Условия хранения и отпуска
    • 8 Аналоги «Триметазидина»

    Локрен: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

    Фармакокинетика

    Показания

    Формы выпуска

    Побочное действие

  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • астения.
  • Противопоказания

    Применение у детей

    Особые указания

    Действующее вещество таблеток Предуктал – дигидрохлорид триметазидина — оказывает антиангинальное, коронародилатирующее, антигипоксическое и гипотензивное действие.

    Предуктала обладает ярко выраженным антиангинальным действием. Терапевтический эффект достигается благодаря способности определенных компонентов препарата сохранять энергетический клеточный метаболизм в период гипоксии. Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает внутриклеточное истощение АТФ и фосфокреатинина.

    При стенокардии сокращает частоту приступов и уже через 14 дней отмечается значительное повышение устойчивости к физ. нагрузке, снижаются перепады артериального давления. В контролируемых клинических группах у больных со стенокардией доказано — триметазидин задерживает наступление ишемии благодаря повышению коронарного резерва примерно со 2-й недели лечения Предукталом в условиях повышенной нагрузки.

    Предуктал так-же усиливает фосфолипидный обмен и включение фосфолипидов в клеточные мембраны, за счет чего в условиях ишемии или гипоксии наблюдается стабилизация мембран.

    Препарат снижает периодичность развития и интенсивность шума в ушах, расширяет воспринимаемый звуковой диапазон при перцептивной глухоте. При приеме Предуктала наблюдается восстановления функциональной активности сетчатки, увеличивается поле и острота зрения благодаря улучшению морфологического строения сетчатки и желтого пятна после приема триметазидина (включая случаи дегенеративных возрастных изменений).

    Важно отметить, что достигнутый антиангинальный эффект сохраняется при длительном приеме.

    После приема внутрь равновесная концентрация триметазидина в плазме крови достигается через 2-е суток после начала применения. При применении пролонгированных таблеток прием пищи не влияет на высвобождение действующего вещества.

    Предуктал и Предуктал MR фото

    Выведение активного вещества таблеток Предуктал происходит преимущественно при помощи почек, в неизмененной форме.

    Для чего назначают Предуктал? Согласно инструкции по применению иаблетки назначают в качестве лечебного средства при монотерапии и в составе комплексной схемы лечения:

    • Для профилактики и лечение стенокардии (комплексная или моно-терапия).
    • Ишемические хориоретинальные нарушения.
    • Ишемические вестибуло-кохлеарных расстройства.
    • Для обеспечения кардиопротекторного и антиишемического эффекта в фармакокинектике.

    Важно — Предуктал MR применяется для лечения и профилактики стенокардии, но не для купирования приступов.

    Режим приема препарата зависит от формы таблеток — обычные или пролонгированные (длительного действия).

    1 таблетка Предуктал®MR 2 раза в день, утром и вечером 1 таблетка Предуктал 2-3 раза в день. Разовая доза составляет 35 мг, суточная – 70 мг.

    Пожилой мужчина с докторами

    Таблетки принимают целиком во время еды, запивая необходимым количеством жидкости.

    Продолжительность терапии устанавливается индивидуально. Польза от лечения должна оцениваться через 3 месяца.

    Пациенты с почечной недостаточностью — При клиренсе креатинина 30-60 мл/мн рекомендуемая доза 1 таблетка Предуктал 35 мг утром во время завтрака.

    Пожилые пациенты — в связи с возврастным снижением функции почек, период выведения препарата удлиняется, поэтому подбирать дозу требуется с осторожностью.

    Рекомендуемая доза 1 таблетка Предуктал 35 мг утром во время завтрака.

    Как долго принимать предуктал? Схема лечения препаратом (при необходимости) может быть пересмотрена через 3 месяца лечения. Рекомендуется придерживаться указаний врача и не вносить «корректив».

    Как пить предуктал? В зависимости от количества назначенных дозировок. Вместе с едой, начиная с утреннего приема пищи.

    Пожилой мужчина с докторами

    В большинстве случаев препарат переносится пациентами хорошо. При приёме Предуктал МР могут наблюдаться некоторые нежелательные реакции, затрагивающие работу ЖКТ, нервной, сердечно-сосудистой, кровеносной, лимфатической и других систем организма. В некоторых случаях побочные действия предуктал мв, по отзывам кардиологов, вызваны нарушением инструкции по применению препарата и дозировки, и не относятся непосредственно к негативному влиянию действующего вещества.

    • диарея, боль в эпигастральной области, тошнота и/или рвота, диспепсические явления,
    • головокружение и головная боль,
    • экстрапирамидные симптомы,
    • зуд, сыпь, крапивница,
    • ортостатическая гипотензия,
    • астения.

    С особой осторожностью применять в возрасте от 75 лет — не исключено развитие повышенной экспозиции триметазидина из-за возрастного снижения функций почек. Дозировка Предуктал для этой группы пациентов подбирается только врачом.

    индивидуальная непереносимость действующего вещества или других компонентов в составе таблетки, беременность и период лактации.

    В случае передозировки Предуктал может наблюдаться чрезмерное снижение артериального давления, головокружение и тошнота. Подбирается симптоматическое лечение. В случае передозировки Предуктал длительного действия промывание желудка неэффективно.

    Аналогами Предуктал по действующему веществу и оказываемому терапевтическому эффекту являются препараты (список):

    • Энерготон
    • Трикард
    • Тримет
    • Тримектал;
    • Глиосиз
    • Мидцронат
    • Триметазидин-ратиофарм;
    • Антистен МВ;
    • Ангиозил ретард;
    • Римекор;

    Самостоятельно подбирать аналог предуктала «от сердца» категорически не рекомендуется. Заменитель должен назначить врач, опираясь на диагностические данные пациента и требуемую схему лечения. С сердцем шутки плохи! Важно — инструкция по применению предуктал, цена и отзывы к аналогам препарата не относятся и не могут использоваться в качестве замены настоящего руководства по применению.

    Лекарство выпускается в двух формах, будьте внимательны!

    Предуктал МR — Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, по 35 мг.

    Предуктал – обычные таблетки по 20 мг действующего вещества.

    Фармакокинетика

    Показания

    Формы выпуска

    Побочное действие

  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • астения.
  • Противопоказания

    Применение у детей

    Особые указания

    Локрен – лекарственное средство, относящееся к кардиоселективным бета-блокаторам, дает слабый мембраностабилизирующий эффект, оказывает избирательное бета-адреноблокирующее воздействие, частичная агонистическая активность у лекарства отсутствует.

    Фармацевтические компании выпускают препарат в виде таблеток белого цвета, каждая из которых содержит в себе 20 мг активного вещества – бетаксолол гидрохлорид плюс дополнительные компоненты – моногидрат лактозы, стеарат магния, диоксид титана, кремния диоксид, микрокристаллическая целлюлоза.

    Препарат Локрен хорошо зарекомендовал себя в терапии артериальной гипертензии и патологий сердечно-сосудистой системы. Однако он имеет свои противопоказания и показания, вследствие чего нужно разобраться, как правильно принимать таблетки? Какие отзывы оставляют врачи, какие существуют аналоги данного средства?

    Лекарство продается по 28 и 56 штук в одной упаковке. Таблетки белого цвета, покрытые оболочкой, имеют делительную линию на одной стороне, на второй стороне выбита гравировка. Дополнительные компоненты, входящие в состав:

    • Диоксид титана.
    • Макрогол.
    • Моногидрат лактозы.
    • Микрокристаллическая целлюлоза.
    • Диоксид коллоидный безводный.
    • Стеарат магния.

    Активное действующее вещество лекарственного средства характеризуется несколькими свойствами:

    1. Кардиоселективное бета-адреноблокирующее свойство.
    2. Не проявляет собственного симпатомиметического эффекта.
    3. Оказывает мембраностабилизирующий эффект.

    Применение медикаментозного препарата приводит к снижению частотности сердечных сокращений и сердечного выброса, понижению верхнего и нижнего артериального давления в спокойном состоянии, а также при физических нагрузках.

    Все эти действия способствуют уменьшению нагрузки на сердечную мышцу в спокойном и активном состоянии.

    Препарат достаточно эффективно и абсолютно всасывается из желудочно-кишечного тракта, процент биодоступности равняется 85. Выводится из организма посредством почек, время полувыведения активного вещества составляет около 15-20 часов. Если у пациента в анамнезе патологии печени, то время выведения увеличивается на 33%.

    Механизм антигипертензивного воздействия бета-адреноблокатора на сегодняшний день полностью не изучен. Именно у такой категории средств предполагаются следующие антигипертензивные эффекты:

    • Понижение выброса сердца.
    • Устранение спазмирования периферических артерий (такое действие осуществляется за счет центрального эффекта, который ведет к понижению симпатической импульсации периферических сосудов, а также, вследствие ингибирования активности ренина).

    Бургер и картошка фри

    Инструкция по применению говорит, что такой препарат рекомендуется в следующих случаях:

    1. При артериальной гипертензии, может быть единственным средством лечения, а также включаться в комбинированную терапию.
    2. В профилактических целях приступов стенокардии напряжения всех классов.

    Не рекомендуется принимать лекарственное средство во время беременности, а также в период грудного вскармливания. Препарат нельзя назначать при таких заболеваниях и факторах:

    • Сердечная недостаточность хронической формы на 2-3 стадии.
    • При синдроме слабости синусового узла.
    • При кардиогенном шоке.
    • Нехватка лактазы, расстройство всасывания глюкозы.
    • Пониженное давление.
    • Детский возраст до 18-лет.
    • Гиперчувствительность к препарату либо его составным компонентам.

    https://www.youtube.com/watch?v=CWk3fnOffIw

    Препарат Локрен, соответственно и его аналоги, следует принимать с особой осторожностью и под наблюдением врача в таких случаях:

    1. Высокий уровень гормонов щитовидной железы в крови.
    2. Почечная недостаточность хронической формы.
    3. Патологии печени.
    4. При сахарном диабете.
    5. Кожное заболевание, поражающее кожный покров (псориаз).
    6. Болезни периферических сосудов.
    7. Депрессивный синдром.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    База знаний
    Adblock
    detector