Экстрасистолия – причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика — Здоровье человека, симптомы и лечение заболеваний

Введение

  • пароксизмальная мерцательная аритмия – эпизоды мерацательной аритмии обычно длятся менее 24 часов (до 7 дней) и прекращаются самостоятельно
  • персистентная мерцательная аритмия – эпизоды мерацательной аритмии длятся более 7 дней, восстановление синусового ритма происходит с помощью медикаментов или электроимпульсной терапии
  • перманентная форма – постоянная форма мерацательной аритмии; диагноз выставляется при безуспешости восстановления синусового ритма.
  • внутрисердечные тромбы, приводящие к закупорке;
  • сердечная недостаточность;
  • аритмогенные шок на фоне низкого сердечного выброса;
  • аритмическая дилатационная кардиомиопатия.
  • неправильный ритм сердца;
  • бледные кожные покровы;
  • неприятные ощущения в области сердца.
  • При ЭКС хорошо видны внеочередные сокращения, одинаковой формы и размеров, даже при рядом расположенных измененных желудочковых комплексах.
  • При мерцательной аритмии определяются характерные признаки — увеличение ЧСС до 400 уд/мин и более, волны-f (различной формы и высоты), при этом важно, что зубцы Р не определяются.

Исключение патогенного фактора

Мы уже писали о том, какие лекарства и факторы воздействуют на сердце таким образом, что меняется его нормальный ритм работы (см. «Причины экстраситолии»).Первым делом, необходимо исключить эти факторы. Если ритм восстановился в первые-двое суток, тогда к врачу идти нет необходимости. Это именно тот период, когда из организма выводится большинство лекарств, способных вызывать экстрасистолы.

Не нужно забывать и о покое для организма – снизьте физические нагрузки, удалите стрессовый фактор, что может быть, например, просмотр сводки новостей.

Отмечается хороший эффект на сердце при плавании, умеренной ходьбе, медленной поездке не велосипеде.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение экстрасистолия проводится в случае неэффективности консервативных методов лечения и включает в себя:

Радиочастотную аблацию (РЧА) – источники дополнительных источников импульсов в сердце прижигаются с помощью специального катетера.

Установка в груди дефибриллятора – при пароксизмальной желудочковой тахикардии и остановке сердца данное устройство подает заряд, способствующий восстановлению нормальному ритму работы сердечной мышцы.

Аускультация сердца

Во время общего осмотра у больного никаких особых изменений нет. При аускультации сердца выслушивается обычный правильный ритм и на фоне этого преждевременное сокращение. Это и есть экстрасистола. Для нее характерны громкий I тон и ослабленный II тон. Необходимо пальпаторное исследование пульса. Для экстрасистолии характерна неритмичность и дефицит пульса.

Боярышник

Является мощным народным средством, применяемым при лечении ряда заболеваний. При внеочередных сердечных сократительных комплексах возможен прием боярышника в виде отваров и спиртовых настоек.

Наиболее результативным будет последний вариант. Средство позволяет купировать приступы различных типов экстрасистолии, включая суправентрикулярную.

Для приготовления понадобится:

  1. 15 г сушеных ягод заливается 150 мл водки или спирта.
  2. Далее необходимо настоять состав в течение двух недель, поместив его в темное прохладное место.
  3. Настойка фильтруется, после чего становится полностью готовой к употреблению.

Средство принимается трижды в день по 10 капель, разведенных в небольшом количестве воды. Курс лечения настойкой боярышника составляет неделю. Специалисты советуют осуществлять прием через час после еды. В случае употребления на голодный желудок возможно возникновение мышечного спазма и рвоты.

Боярышник оказывает общеукрепляющее воздействие на организм, поскольку в его состав входит цинк, железо, магний, комплекс витаминов и прочие полезные вещества. Прием данного средства при лечении экстрасистолии позволяет достичь следующих эффектов:

  • нормализация ритма сердечных сокращений;
  • благотворное воздействие на сердечную мышцу;
  • улучшение кровообращения;
  • устранение бессонницы;
  • нормализация артериального давления;
  • благотворное воздействие на нервную систему;
  • повышение тонуса организма.

Виды экстрасистолической аритмии

Различают несколько форм заболевания:

  • наджелудочковая экстрасистолия;
  • желудочковая экстрасистолия.

Самой неблагоприятной считается желудочковая экстрасистолическая аритмия. Чем опасна подобная патология? В первую очередь высокой вероятностью возникновения осложнений в виде фибрилляции желудочков. Поэтому пациенты с этим недугом наблюдаются у кардиолога и получают антиаритмическое лечение.

Возможные последствия и осложнения

Если же вы никак не боретесь с проблемой, то это «косметическое» заболевание может перейти в тахикардию, которая является куда более серьёзной.

Кроме того, может быть повышена вероятность возникновения инфаркта миокарда, поэтому заниматься данной хворью, если она уже возникла и об этом говорит врач, нужно. Иначе последствия могут быть гораздо более пагубными для основной мышцы, разгоняющей кровь. Экстрасистолию можно расценивать как первый «звоночек», который может сигнализировать о проблемах.

Если же вы приступите к терапии (если она нужна) оперативно, то никаких последствий и осложнений быть не может.

Врачебная помощь

Лечение асистолии медицинскими методами начинается в машине «Скорой помощи» и продолжается в отделении реанимации. В зависимости от оснащения врач «Скорой» продолжает непрямой массаж с одновременной вентиляцией легких мешком Амбу, вводит адреналин внутрисердечно и пытается подействовать разрядом дефибриллятора.

Интенсивные мероприятия должны проводиться в течение 30 минут. В специализированном отделении пациента переводят на аппаратное дыхание. В подключичную вену вводятся другие лекарственные препараты для поддержки функций мозга (щелочной раствор, Допамин, Реополиглюкин, Оксибутират натрия).

Кардиомонитор, подключенный к пациенту, позволяет следить за результатами действий персонала. При неэффективности констатируется биологическая смерть.

Реанимационные мероприятия не проводятся пациентам при асистолии, вызванной тяжелыми хроническими болезнями сердца, злокачественными опухолями.

Выявление аритмии

Сегодня огромное количество людей страдает заболеваниями сердца и сердечно-сосудистой системы. И не последнее место в этом списке занимает экстрасистолия. Экстрасистолия – это вид аритмии, при котором возникают внеочередные сокращения либо всего сердца, либо определенного его участка.

Самым распространенным нарушением сердечного ритма является желудочковая экстрасистолия. Больные, страдающие этим недугом, нуждаются в адекватной антиаритмической терапии и должны находиться под постоянным наблюдением врача-аритмолога.

Диагностика заболевания

Чтобы начать лечение наджелудочковой, предсердной и любой другой экстрасистолии сердца, необходимо сначала выявить ее наличие, а также присутствие или отсутствие других негативных признаков заболевания. Для этого нужно обратиться к кардиологу или сначала к терапевту, который даст направление к узкоспециализированному врачу.

Главным видом обследования является электрокардиография (ЭКГ), по результатам которой врач может увидеть все имеющиеся нарушения в ритмичности сокращений сердца, а также предпосылки к возникновению заболеваний. В некоторых случаях требуется провести обследование во время физической нагрузки или суточный мониторинг показателей.

Помимо назначения ЭКГ, врач проводит общий опрос пациента для выявления особенностей возникновения и течения патологии. Специалист должен узнать, были ли среди ближайших родственников случаи возникновения серьезных кардиологических заболеваний (ишемии, мерцательной аритмии и т. д.).

Диагностика и лечение

Как правило, для установления диагноза медицинский специалист в первую очередь изучает жалобы больного, проводит анализ условий его жизни, перенесённых заболеваний и наследственной предрасположенности к видам и группам патологий. Однако, экстрасистолическая аритмия диагностируется исключительно результатами проведённых аппаратных и инструментальных исследований. К таким, в частности, относятся:

  • инструментальные исследования частоты сердечных сокращений и прослушивания шумов в сердце;
  • электрокардиографические исследования и Холтер-мониторинг;
  • эхокардиография;
  • изучение данных нагрузочных тестов;
  • магнитно-резонансная томография.

Эффективное лечение экстрасистолической аритмии возможно только при реализации адекватного терапевтического влияния на основное заболевание, которое послужило причиной появления аритмии, а также устранении внешнего фактора, провоцирующего нарушение ритма сердечных сокращений.

Экстрасистолия – это состояние, вызванное последствием заболевания, а не отдельная патология, поэтому эффективность приведения сердечного ритма в норму напрямую зависит от уменьшения негативного влияния болезни, которая послужила причиной развития аритмии.

Для чего назначают панангин

Панангин – оригинальный препарат, который имеет в своем составе магний и калий и оказывает профилактическое действие, питает и укрепляет сердечную мышцу. Аспаркам – его аналог, его дженерик. Принято считать, что дженерики хуже по степени очистки сырья и, соответственно, дешевле своих оригиналов. По химическому составу оба лекарства идентичны, но различаются лекарственной формой.

Желудочковые нарушения ритма сердца: симптомы и эффективные препараты для лечения

Желудочковая аритмия сердца приводит к летальному исходу в 80% случаев ишемической болезни миокарда. Опасные эпизоды аритмии чаще возникают у больных после инфаркта миокарда.

Непосредственная причина смерти – фибрилляция желудочков сердца. Во время приступа человека спасает кардиологическая бригада скорой помощи. Стабильное долгосрочное состояние обеспечивает медикаментозная терапия или имплантация дефибриллятора, кардиостимулятора.

И немного о секретах…

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда читайте, что по этому поводу говорит Елена МАЛЫШЕВА в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Читать интервью >>

Сердце считается не только одним из самых важных органов организма человека, но также и одним из самых уязвимых для различных болезней. Именно поэтому за его здоровьем необходимо следить.

Но случается, что человека настигают различные сердечные заболевания. Для того, чтобы знать, как с ними бороться, необходимо знать, что они из себя представляют и чем вызваны.

Сегодня мы рассмотрим такую патологию, как экстрасистолия сердца — что это такое, чем опасно и как ее вылечить?

Как лечить экстрасистолы без помощи лекарств

Экстрасистолия является одним из наиболее распространенных видов аритмии, связанным с преждевременным сокращением желудочков. При выявлении симптомов патологии, необходима тщательная диагностика. Если она не подтверждает органическое поражение миокарда, то болезнь считается неопасной для жизни пациента, но требует профессионального лечения для предотвращения возможных осложнений.

Лечение экстрасистолии в домашних условиях возможно лишь на начальных этапах заболевания. Поскольку медикаменты оказывают определенную нагрузку на организм пациента, то большинство специалистов отдают предпочтение народной медицине при лечении подобных сбоев в работе сердца.

Как определить аритмию

Слабо выраженное нарушение ритма зачастую никак не проявляется. У таких больных заболевание определяется после планового обследования, когда всем без исключения проводят электрокардиографию. Если приступы все же беспокоят, тогда могут определяться следующие симптомы:

  • неправильный ритм сердца;
  • бледные кожные покровы;
  • неприятные ощущения в области сердца.

Неправильный сердечный ритм можно определить таким образом: во время прощупывания пульса ощущаются то сильные удары, то слабо замечаемые сокращения.

При длительном течении болезни человек начинает плохо выглядеть, появляется одышка, головокружение, выраженная слабость. В тяжелых случаях наблюдаются обморочные состояния.

Как осуществляется лечение?

В случае единичных проявлений аритмия не требует специализированной терапии. Но в качестве профилактики стоит пройти диагностику. Однако регулярные приступы представляют большую опасность. Для лечения используют медикаментозные препараты нескольких групп, схема зависит от первопричины недуга.

Как проявляется экстрасистолическая аритмия, чем она опасна и как ее лечить?

Экстрасистолическая аритмия характеризуется нарушенным ритмом сердца, который возникает внезапно на фоне неправильных сокращений желудочков и предсердий. При патологии отмечаются очаги возникновения ритма эктопического характера: нервные импульсы, вызывающие сжатие, генерируются еще и в других участках, что приводит к перекачиванию меньшего объема крови. Возникает болезнь чаще всего после 50 лет.

Классификация желудочковых экстрасистол «lown & wolf»

I класс – характеризуется единичными повторяющимися экстрасистолами в количестве – до 30 в час. Опасности не представляет, в коррекции не нуждается.

II класс – характеризуется единичными повторяющимися экстрасистолами в количестве – 30 и более в час. Несмотря на незначительные отклонения в ритме, серьезных последствий для здоровья нет.

III класс – характеризуется хаотичными сердечными комплексами с различными интервалами, формой и числом эпизодов. Человек требует медицинской помощи в коррекции работы сердца.

IVа класс – характеризуется парными, следующими одна за другой экстрасистолами, а также высокой вариативностью, приводящей к патологическим изменениям в сердечно-сосудистой системе.

IVб класс –залповыми 3-5 экстрасистолами, следующими друг за другом, высокой градацией и необратимыми последствиями в работе организма, прежде всего сердца и сосудов. Представляет собой опасность для жизни человека.

V класс – характеризуется ранними экстрасистолами (R, T) и высокой градацией, приводящей в остановке работы сердца.

Классификация экстрасистолии

Классификация экстрасистолии производится следующим образом:

Клинические признаки

Жалобы пациентов с суправентрикулярной экстрасистолией зависят от многих факторов. Считается, что хуже переносят СВЭС молодые люди с функциональной экстрасистолией. Они могут жаловаться на разнообразные ощущения в грудной клетке, шее, напоминающие переворачивания, «трепыхание рыбки», замирания. В некоторых случаях экстрасистолия сопровождается головокружением и слабостью.

Если экстрасистолия возникла на фоне органического заболевания сердца, она часто не ощущается, пациенты к ней привыкают и не обращают на нее внимания. Жалобы преимущественно обусловлены основным заболеванием.

Код мкб

МКБ-10: I49.3МКБ-9: 427.69

Лечение экстрасистол дома: обзор народных рецептур

Сегодня каждый легко может узнать, как лечить экстрасистолию сердца в домашних условиях благодаря интернету. Существует множество интересных и проверенных рецептов, которым люди охотно делятся.

Стабилизировать работу сердечной мышцы помогут различные отвары, настои и настойки, их эффективность была доказана еще в сотни лет назад. Преимущества такого лечения очевидны:

  • оказывает ощутимое терапевтическое действие;
  • мягко влияет на организм;
  • доступность и дешевизна ингредиентов;
  • способно убирать боль.

При всей кажущейся безвредности лекарственных растений, использовать их для самолечения нежелательно. Нарушение дозировки при приеме некоторых трав способно вызвать аллергические реакции. К тому же, легкие побочные действия от народной терапии вполне возможны при наличии определенных заболеваний.

Лечение экстрасистолии на фоне заболеваний сердца

Если же экстрасистола связана с заболеваниями сердца, то используются препараты калия, магния, метаболические средства (омега-3 ПНЖК). Из антиаритмических препаратов для лечения желудочковых экстрасистол используются бета-адреноблокаторы (Метопролол, Бисопролол) в сочетании с Амиодароном.

Антагонисты кальция (Верапамил, Дилтиазем) применяются преимущественно при наджелудочковых нарушениях ритма. Также при наджелудочковой экстрасистолии эффективны бета-адреноблокаторы и препараты I класса (Аллапинин, Пропафенон). Если у больного имеется брадикардия, то нужно осторожно подбирать дозы препаратов.

Лечение экстрасистолии у пациентов без сердечно-сосудистой патологии

Итак, рассмотрим лечение экстрасистол у человека без патологии сердца. Большинство таких экстрасистол являются безопасными. При функциональных экстрасистолах важно лечение основного заболевания.

Рекомендованы наблюдение у врача и контроль за экстрасистолами с помощью эхокардиографического исследования два раза в год. Можно использовать седативные средства. При выраженных симптомах назначаются антиаритмические препараты. Это в основном 2 класса антиаритмических препаратов — бета-адреноблокаторы и препараты Iс класса (Пропафенон, Аллапинин).

Народные средства

Лечить систолическую аритмию нетрадиционными методами можно только в том случае, если она вызвана функциональным или токсическим фактором. Народные средства эффективны для укрепления сердца и сосудов, а также применяются в качестве седативных лекарств.

Настой хвоща

Ослабление миокарда выступает одной из основных причин развития экстрасистолии. Для укрепления сердечной мышцы можно использовать физические упражнения и употребление настойки полевого хвоща. Заготовка сырья осуществляется летом. Для этого трава срезается косой и сушится на открытом воздухе. В ее составе содержатся флавоноиды, дубильные вещества, масла, каротин, кальций, магний калий и т. д.

Прием настоя хвоща позволяет достичь следующих эффектов:

  • укрепление сосудистых стенок;
  • выведение токсинов;
  • снижение давления.

Инструкция по приготовлению лекарственного средства очень проста: требуется залить столовую ложку травы 750 мл кипятка. После этого нужно настоять состав в течение 3-4 часов. Для лечения предсердной экстрасистолии, прием настоя осуществляется не менее 5 раз в сутки по 15 мл.

Полевой хвощ может негативно воздействовать на почки. Поэтому его прием противопоказан лицам, у которых был выявлен нефрит, нефроз и прочие заболевания мочевыводящей системы.

Неотложная помощь

Если вы почувствовали явные признаки заболевания, срочно требуется прервать влияние провокатора. Больного необходимо посадить его стул и попытаться успокоить. Возможно, потребуется применение метода психотерапии. Нужно снять неудобную одежду, обеспечить приток свежего воздуха, дать воды.

В любом случае следует включать в приём антиаритмики, особенно если такие приступы повторяются часто. Иначе есть опасность перехода в более сложную форму заболевания. При выявлении первых признаков ухудшения состояния стоит принять такие лекарственные препараты, как Пропафен, Бисопролол или другие, назначенные врачом ранее.

Общая информация

Одним из наиболее распространённых заболеваний сердца является экстрасистолия. Таким термином называют нарушения в ритме сердечной мышцы, при которой она сокращается преждевременно.

Выявить данное заболевание очень просто при помощи ЭКГ, которая выдают учащённый или же преждевременный экстрасистолический комплекс.

Вообще, преждевременный комплекс может быть как экстрасистолическим, так и парасистолическим. Дело в том, что экстрасистолы и парасистолы являются неотъемлемыми атрибутами работы главной мышцы в организме, а лечение нарушения их ритма проходит абсолютно одинаково.

Экстрасистолия может быть локализирована в желудочках сердца, а также в наджелудочковой области, в предсердной и предсердно-желудочковой.

Органическая форма

Для лечения этой формы аритмии применяются антиаритмические препараты, β-адреноблокаторы.

Препараты Показания к назначению
Антагонисты кальция
β-адреноблокаторы
При кардиологических заболеваниях без признаков сердечной недостаточности
Ингибиторы АПФ
β-адреноблокаторы
Сердечные заболевания с нарушением работы миокарда
Ксантины Больным с низким пульсом
Блокаторы натриевых каналов Без признаков кардиологического заболевания

Осложнения

Наиболее опасные осложнения при МА:

  1. Развитие тромбоэмболии из-за тромбообразования в камерах сердца.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Наступление внезапного летального исхода из-за остановки сердца, вызванной закупоркой его внутренних отверстий.
  4. Развитие кардиоэмболического инсульта, который возникает из-за застоя крови в предсердиях.
  5. Кардиогенный шок, провоцирующий значительное понижение артериального давления, в результате которого органы и ткани человеческого организма перестают получать необходимое питание, и в них начинаются необратимые процессы.
  6. Образование тромбов, которые с током крови могут попасть в любой орган, в том числе и в головной мозг, спровоцировав отмирание мозговых тканей (инсульт).

Мерцательная аритмия лишь на первый взгляд кажется простым заболеванием. Пациентам с таким диагнозом стоит помнить о том, что мерцающая аритмия — это патология, опасность которой связана с осложнениями, возникающими в результате отсутствия своевременного адекватного лечения или же перехода болезни в хроническую форму.

Особенности асистолии желудочков

Для начала нужно разобраться с тем, что это такое – асистолия желудочков. В такой ситуации наступает клиническая смерть, в сосудах прекращается кровоток, сердечная мышца не сокращается и не перекачивает кровь. Подавляющее число случаев приводит к смерти, но не всегда. Даже при такой серьёзной патологии врачам удаётся поддерживать процессы жизнедеятельности в организме.

При асистолии наблюдается электрическая нестабильность. Другими словами, волокна перестают подчиняться единому ритму. Их работа становится хаотичной с такой частотой, при которой возникает угроза жизни для человека. На результатах ЭКГ не всегда сокращения полностью отсутствуют.

Особенности у детей

У новорожденных экстрасистолы прослушиваются при рождении, когда происходит первичный осмотр. Они имеют врожденный характер и часто указывают на пороки сердца. Наиболее сложная форма – наследственная патология миокарда, приводящая к летальному исходу.

Экстрасистолия может иметь и приобретенный характер. Так, она развивается у детей по следующим причинам:

  • приём большого количества лекарственных препаратов;
  • различные пищевые отравления;
  • перенесение ревмокардита, инфекционных заболеваний (кори, скарлатины);
  • перенапряжения (физические, умственные, нервные).

Для выявления ЖЭС у детей проводятся те же диагностические мероприятия, что и у взрослых. В лечении делается больший упор на режим отдыха, баланс питания, прием успокоительных средств.

При желудочковой экстрасистолии обязательно требуется исключить факторы, провоцирующие приступы. Важно вести здоровый образ жизни и нормализовать питание, чтобы предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний. При полной диагностике и вовремя начатом лечении у пациента хороший прогноз.

Отвар адониса

Данному средству свойственен сильный антиаритмический эффект, что объясняется высоким содержанием сердечных гликозидов. Поэтому его часто применяют для стабилизации функции сердца. Отвар готовится следующим образом:

  1. В кипящую воду (300 мл) высыпается 30 г сушеных цветков адониса.
  2. Варить, помешивая, около трех минут.
  3. После снятия с плиты, емкость укутывается полотенцем и на несколько часов отправляется в теплое место.
  4. После процеживания, отвар следует принимать дважды в день по 50 мл.

Курс лечения составляет две недели. Если же речь идет о запущенной форме заболевания, то после семидневного перерыва проводится повторная терапия.

Используя отвар адониса, следует помнить о том, что данное растение относится к условно ядовитым, а потому в случае передозировки возможна вялость, сонливость, тошнота и даже рвота. Поскольку средство оказывает раздражающий эффект на слизистую пищеварительного тракта, то его прием не рекомендован лицам с язвенными болезнями, гастритом.

Отличие аритмии от мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия относится к группе нарушений ритма сердца. Основными ее проявлениями можно считать чередование замирания сердца и учащенного сердцебиения. Также больные мерцанием нередко отмечают ощущения в виде “сердце дрожит, как осенний лист” и “бьется сердце, как раненая птица”.

Течение мерцательной аритмии может быть пароксизмальное и постоянное. Во время приступа больному становится трудно дышать, частота сердечных сокращений может увеличиваться до 400 уд/мин и более.

Важно вовремя и правильно диагностировать заболевание, для чего используется электрокардиография, УЗИ сердца, холтеровский мониторинг, лабораторные анализы. После уточнения точной причины болезни (курение, употребление алкоголя, тиреотоксикоз, частые стрессы и чрезмерное физическое напряжение) назначается специфическое лечение, зачастую в виде антиаритмических препаратов. Также сегодня начали широко использовать радиочастотную абляцию, что позволяет свести к минимуму проявления аритмии.

Видео Мерцательная аритмия. От чего трепещет сердце

По источнику возбуждения:

Монотопные – стабильный интервал между пиками на кардиограмме и один очаг возбуждения;

Политопные – различные интервалы между экстрасистолами и несколько очагов появления.

Неустойчивая пароксизмальная тахикардия – груповые экстрасистолы, идущие одна за другой.

По локализации

  • Желудочковые – 62,5% случаев;
  • Предсердные – 25% случаев.
  • Предсердно-желудочковые и узловые (атриовентрикулярные) – 2%.
  • Синусно-предсердные (синусовая экстрасистолия) – 0,5%.
  • Комбинированные – 10%

Полезное видео

В следующем видео будет показан отрывок популярной телепередаче «Жить здорово!», в котором ведущие простыми словами расскажут что же такое экстрасистолия сердца, по каким симптомам определить нарушение, как начать лечение на ранних стадиях и поделятся клиническими рекомендациями.

Доктор Мясников расскажет что означает для пациента диагноз мерцательная аритмия сердца, в чем разница и чем отличается от других видов аритмий, услышим несколько типичных историй болезни, а также узнаем можно ли отличить мерцательную аритмию самостоятельно.

Последствия аритмии

Частые экстрасистолы со временем провоцируют развитие определенных осложнений:

  • почечная и сердечная недостаточность;
  • фибрилляция предсердий или желудочков;
  • пароксизмальная тахикардия;
  • ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • полная или частичная блокада сердца.

Усугубляющиеся гемодинамические нарушения постепенно приводят к гипоксии всех тканей организма. Особенно выражено кислородное голодание мозга. Если не предпринимать никаких действий, то повышается вероятность развития инсульта и дисфункций внутренних органов.

Последующий прогноз

При отсутствии лечения или при неправильной терапии наджелудочковая, предсердная или другая экстрасистолия может прогрессировать и приводить к более серьезным заболеваниям сердца. К ним можно отнести возникновение трепетания предсердий, мерцания желудочков, пароксизмальной тахикардии и наиболее опасной мерцательной аритмии.

При этой патологии наблюдается хаотическое неконтролируемое сокращение отделов сердца в разном порядке, частота сердечных сокращений может достигать 350-600 ударов в минуту. Для мерцательной аритмии характерно нарушение кровообращения, что приводит к сердечной недостаточности, образованию тромбов и даже к летальному исходу.

В целом, если специалистом была назначена подходящая терапия и наджелудочковая, предсердная или другая форма экстрасистолической аритмии не перешла в хроническую, прогноз благоприятный. В большинстве случаев удается добиться положительных результатов на стадии консервативного лечения или в ходе абляции.

Препараты

Синусовая аритмия этого типа весьма опасна, поэтому лечение требует консервативного подхода. В тяжелых случаях требуется хирургическая операция с внедрением поддерживающих жизнедеятельность устройств. Медикаментозные средства назначаются исключительно врачом после проведенной диагностики. Главные группы препаратов:

  • Бета-блокаторы. Уменьшают количество экстрасистол, сердечная мышца под их воздействием сокращается реже, но в пределах нормы.
  • Седативные препараты. Воздействуют на рецепторы, обладают успокаивающим эффектом.
  • Лекарства на основе магния и калия — элементы, необходимые для укрепления мышцы.
  • Витамин В6. Компонент отвечает за усвоение микроэлементов.

Лечение экстрасистолической аритмии длится около 2 месяцев. За это время нужно ежедневно принимать лекарства по схеме. В случае развития злокачественной формы курс терапии увеличивается до 6 месяцев и не всегда заканчивается благополучно. Для многих пациентов назначаются антиаритмические средства на постоянной основе.

Признаки требующие вызова скорой помощи

  • Резкая головная боль без видимых причин. Тюкает, стреляет в затылке и темени.
  • Нарушения речи, зрения, слуха, проблемы с неврологическими функциями.
  • Параличи, парезы, ощущение бегания мурашек по телу.
  • Перекосы лица, непослушность мышечных структур, конечностей.
  • Возможно развитие инсульта или инфаркта на фоне рассматриваемой проблемы. Более частые явления — кардиогенный шок или же остановка работы мышечного органа.

Симптомы экстрасистолии неврологические и сердечные, могут привести к опасным последствиям.

Причины и группы риска

Экстрасистолическая аритмия может проявляться как реакция на внешние факторы влияния и на внутренние нарушения работы организма. Пациенты, имеющие патологию сердечно-сосудистой системы, находятся в группе риска по развитию сбоев пульсации. Основные причины нарушения ритма сердца описаны в таблице.

Виды Причины
Функциональная
  • беременность, климакс, менструация;
  • стресс, нервное напряжение;
  • курение, алкоголь;
  • переутомление, физическое напряжение;
  • прием пищи, злоупотребление стимулирующими напитками;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • ожирение;
  • шейный, грудной остеохондроз.
Токсическая
  • интоксикации, отравления;
  • гипотериоз;
  • аллергические реакции;
  • прием лекарств;
  • нарушение водно-солевого обмена.

На формирование сбоев сердцебиения также влияют заболевания органов и систем: злокачественные процессы, гепатиты, вирусные и бактериальные инфекции, патологии кишечника, пищевода, желчного пузыря, гинекологические и урологические болезни. После излечения основного заболевания пульсация приходит в норму.

Прогноз и последствия

Исход после курсе терапии экстрасистолии во многом зависит от жизнедеятельности пациента, стадии и запущенности патологии перед обращением за медицинской помощью.

Если изменения в сердце не произошли, тогда перенесенная экстрасистолия существенного влияния на здоровье и образ жизни человека не производит.

Опасными для здоровья являются экстрасистолы, обусловленные инфарктом миокарда, миокардитом, кардиомиопатией, ишемической болезнью сердца.

Неблагоприятным является перерождение экстрасистолии в мерцательную аритмию, стойкую тахикардию, которые могут закончиться внезапной остановкой сердца.

Проявления во время беременности

Практически у 50% всех беременных в том или ином виде имеется экстрасистолия. Главной причиной этого есть и будут гормональные изменения в организме женщины. Будущих мам очень беспокоит, что данная проблема может стать причиной противопоказания к беременности.

А для профилактики экстрасистол сердца будет достаточно во время беременности обеспечить спокойную обстановку, не переутомляться (физически и эмоционально), больше находиться на свежем воздухе. На сегодняшний день медицина шагнула вперед и у докторов есть возможность измерять частоту биения сердца у развивающегося плода.

Если у женщины имеются «простые» экстрасистолы, то роды естественным путем ей не противопоказаны. Но если у роженицы установлена органическая патология сердца, то она должна на протяжении всей беременности наблюдаться у кардиолога, а рожать желательно путем кесарева сечения.

Распространение по возрасту и полу

Стоит сказать, что у мужчин данное сердечное заболевание встречается часто. Это связано с тем, что мужчины чаще курят сигареты, а также подвержены различным другим негативным факторам. Увеличивается частота этого заболевания с возрастом.

Экстрасистолия распространена среди подростков, так как возрастные изменения сказываются на работе всего организма, в том числе и сердечной мышцы. Кроме того, организм у детей достаточно слаб, поэтому сердце не всегда работает корректно и возможна экстрасистолия.

Рекомендации академика а. ревишвили

Вот какие подходы к лечению предлагает знаменитый академик А. Ревишвили:

  • считается опасным и необходима терапия при экстрасистолии более 20000/сутки и если имеются болезни сердца;
  • не требуется лечение при экстрасистолии меньше 20000/сутки и человек их не чувствует;
  • требуется лечение при наличии 100 экстрасистол в сутки. Человек каждую их них чувствует как «удар в грудь».
  • также лечение не требуется при обнаружении 200 экстрасистол в сутки и когда нет заболеваний сердца.

Рецепты народной медицины

В дополнение к медикаментозной терапии могут использоваться народные средства:

  • Купите в аптеке календулу. Возьмите 50 грамм сухой травы, залейте 3 стаканами кипятка и дайте настояться час-полтора. Желательно это делать в термосе. Далее процеживаете настойку и принимаете трижды в день по 50-60 мл. При приступе можно выпить сразу половину стакана. Затем через 2 часа еще столько же.
  • Отлично помогает отвар шиповника. Заваривайте его обычным способом и пейте без ограничений.
  • Спиртовая настойка. Возьмите 1 часть плодов боярышника и 10 частей качественной водки. Настаивайте 10-12 дней в темном посещении. Процедите и пейте по 7-10 капель ежедневно после каждого приема пищи. Продолжительность курса не должна превышать неделю.

Симптомы и первые признаки

Симптомы экстрасистолии в большинстве случаев отсутствуют, особенно если дополнительные сокращения миокарда единичные и не часто возникают.

Клинически значимые проявления заболевания включают:

  • чувство, что сердечная мышца работает с перебоями;
  • выраженные или усиленные удары сердца;
  • ощущение остановки сердечной деятельности;
  • замирание сердца;
  • ощущение, что в груди что-то перевернулось;
  • тревожность;
  • невозможность сделать вдох;
  • страх.

Эти жалобы не всегда связаны с нарушением кровотока в сердце и крупных артериях, часто симптомы дополнительного сокращения миокарда проявляются на фоне снижения порога ощущений человека.

Также выраженность жалоб пациента не всегда соответствует тяжести экстрасистолии, выявленной на электрокардиограмме, что связано с различным порогом восприятия у разных пациентов.

Если экстрасистолы связаны с органическим поражением сердечной мышцы, то на первый план выходят клинические проявления основной кардиологической патологии, а внеочередные сокращения миокарда – находка при проведении диагностического поиска.

Любые формы и виды экстрасистолии хорошо переносятся пациентами, никак не влияя на их способность выполнять любые виды деятельности. Плохое общее самочувствие, снижение устойчивости к нагрузкам – признаки нарушенной функции сердца на фоне заболевания, вызвавшего внеочередные сокращения миокарда.

Советы специалиста

Для максимально эффективной лекарственной терапии я рекомендую своим пациентам скорректировать свой образ жизни, т.е. избегать факторов, провоцирующих появление экстрасистолий. Для этого необходимо уменьшить количество употребляемого кофе, «энергетических» и спиртных напитков, полностью отказаться о курения.

Статистика

Согласно медицинской статистике, в мире экстрасистолы встречаются примерно у 65-70% здоровых людей. Если в сутки наблюдается около 200 желудочковых и наджелудочковых экстрасистол, то это нормальный показатель, который не вызывает дискомфорта у человека.

Второстепенные факторы, такие как — вредные привычки, неправильный образ жизни, вредная пища и стрессовые ситуации делают свое дело, нанося серьезный не только сердцу, но и всему организму в целом.

Тредмил-тест в клинике «мать и дитя» юго-запад

Среди средств, назначающихся при повышенном давлении и приступах стенокардии, отдельное место занимает Дилтиазем. Это эффективное лекарство, которое обладает многочисленными фармакологическими свойствами, направленными на устранение перепадов давления и предупреждающими сердечные заболевания. В статье можно найти всю информацию об этом препарате, а также узнать его стоимость и отзывы пациентов, принимающих его.

Факторы риска развития экстрасистолии

На процесс развития экстрасистолии оказывают влияние не только особенности основных заболеваний, выступивших главной причиной появления патологического процесса, но и факторы риска, имеющие токсикологический, органический и функциональный характер.

К факторам риска токсикологического характера традиционно относят явления, связанные с гиперфункцией щитовидной железы (избыточное выделение гормонов), нарушения обменных процессов и побочные эффекты от приёма лекарственных препаратов и веществ.

К факторам риска органического характера относят наличие пороков (отклонений от нормального развития) сердца и последствия патологий органов сердечно-сосудистой системы, в частности:

  • ишемической болезни сердца;
  • инфарктного приступа;
  • воспалительных процессов, протекающих на оболочках сердечных тканей;
  • дистрофических процессов;
  • нарушений нормального кровообращения.

К функциональным факторам риска развития экстрасистолии относят последствия развития вегетососудистой дистонии, неврозов, сильные переживания и волнения (стрессы), развитие и обострение шейного остеохондроза.

Функциональные причины развития экстрасистолической аритмии

Во многом зависят от внешних предрасполагающих факторов, когда, например, курение или употребление алкоголя приносит вред сердцу и другим системам и органам. Стрессовые ситуации и частое переутомление также способствуют появлению экстрасистол. В таких случаях организм ищет дополнительные возможности, поэтому в сердечной мышце возникают участки, генерирующие электрический импульс. Как результат, ощущаются перебои сердечной деятельности.

Гормональные расстройства, связанные с дисфункцией щитовидной железы, поджелудочной железы или климаксом, нередко провоцируют появление экстрасистол. При этом могут возникать не только перебои в сердечной деятельности, но также приливы, учащенное сердцебиение.

Повышение температуры на фоне инфекционных заболеваний очень часто способствует развитию экстрасистолической аритмии. Для таких случаев характерно образование эктопических очагов, когда сердце не справляется с повышенной нагрузкой.

Хирургические методы лечения

При осложненной форме экстрасистолической аритмии применяется хирургическое вмешательство. Это может быть абляционный или дефибрилляционный метод. В первом случае используется прижигание патологических очагов, во втором – электрический разряд.

Чем вызывается проблема

Желудочковая экстрасистолия – это отклонение, которое в большинстве случаев происходит из-за патологий сердечной мышцы. Иногда причину нарушения определить не удается. Обычно появление экстрасистол наблюдают при:

  • ишемических нарушениях в сердце;
  • постинфарктном кардиосклерозе;
  • воспалительных процессах в перикарде или миокарде;
  • высоком артериальном давлении;
  • сердечной недостаточности в хронической форме;
  • синдроме легочного сердца;
  • кардиомиопатиях.

Также существуют причины, которые не относятся к болезням сердца. В этих случаях развитие экстрасистолии происходит в результате:

  1. Нарушений обмена микроэлементов, а именно повышенного содержания кальция и пониженного уровня калия и магния.
  2. Приема медикаментов не по назначению и в больших дозах. Особенно опасно злоупотреблять антидепрессантами, диуретиками и другими средствами.
  3. Употребления наркотиков и психотропных веществ вроде кофеина, кокаина, амфетамина, спиртного.
  4. Курения.
  5. Остеохондроза шейного отдела позвоночника.
  6. Напряженной умственной деятельности и отсутствия нормального сна, что оказывает раздражающее действие на блуждающий нерв.
  7. Ваготонии и других психических расстройств.
  8. Болезней инфекционного происхождения.
  9. Частых стрессов и эмоциональных потрясений.

Наличие экстрасистол наблюдается и у здорового человека при физических нагрузках.

Чем опасна болезнь?

Нарушение сердечного ритма вызывает замедление и уменьшение кровотока по всему организму, недостаток питания кислородом головного мозга. Впоследствии развивается стенокардия, обмороки, потеря чувствительности конечностей, мерцательная аритмия, внезапная остановка сердца. При тяжелых осложнениях нарушений сердечного ритма без своевременной медицинской помощи может наступить летальный исход.

Экг-признаки экстрасистолии

Чтобы поставить диагноз экстрасистолии, достаточно пройти электрокардиографию и холтеровское мониторирование ЭКГ. При исследовании электрокардиограммы больного можно определить наличие экстрасистолии, ее локализацию, морфологию, плотность и ритмичность.

Характерные признаки экстрасистол на ЭКГ:

  • предсердные: измененный зубец P, нормальный желудочковый комплекс QRS;
  • желудочковые: комплекс QRS расширен и изменен;
  • экстрасистолы из атриовентрикулярного соединения: нормальный комплекс QRS, зубец P отсутствует или появляется после комплекса QRS в измененном виде.

Экстрасистолическая аритмия: причины, симптомы и методы лечения

Экстрасистолическая аритмия — это нарушение сердечного ритма, характеризующееся преждевременным возбуждением миокарда. Такой вид нарушения сердечного ритма встречается в любых возрастных группах. Различают несколько видов экстрасистолической аритмии, в зависимости от места формирования патологического очага возбуждения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector