Что лучше нольпаза или париет — Гастрита нет

Что эффективнее париета?

Сравнить эффективность «Париет» и его аналогов чрезвычайно сложно. Некоторые лекарства имеют более широкий список противопоказаний и возможных негативных реакций.

Кроме того, аналогичный препарат может вызвать индивидуальную непереносимость, а также меньшую эффективность в лечении заболевания.

Сравнение с популярными аналогами:

  • Омез является главным «конкурентом» благодаря высокой эффективности и доступной стоимости. Следует отметить, что своему действию «Омез» обязан совершенно другому химическому соединению — омепразолу, поэтому механизм воздействия будет несколько отличаться. Среди главных ключевых отличий также можно отметить невозможность приема ранее 18 летнего возраста, а также необходимость назначения более высоких дозировок по сравнению с «Париетом».
  • «Нексиум» в составе имеет другое действующее вещество (эзомепразол) с похожим принципом действия. По стоимости он даже превышает цену «Париета», но имеет больше противопоказаний к приему, а также высокий риск возникновения побочных реакций.
  • «Рабепразол» является более доступным аналогом «Париета», при этом демонстрирует отличную эффективность. Главное достоинство аналога — в разы меньшая цена. Вместе с тем, не стоит самостоятельно заменять прописанный препарат, лучше предварительно обсудить такую возможность с лечащим врачом.
  • «Нольпаза» разработан на основе пантопразола натрия, отличается более доступной стоимостью и довольно хорошими отзывами о применении.
  • «Хайрабезол» содержит в составе действующее вещество рабепрозол, поэтому по своим показаниям и особенностям приема практически ничем не отличается от препарата «Париет». Вместе с тем, «Хайрабезол» обойдется примерно в полтора раза дешевле при аналогичной дозировке.
  • «Омепразол» является прямым аналогом вышеописанного «Омеза» с присущими достоинствами и недостатками.
  • «Контролок» содержит в составе панпразол, не может быть использован пациентами младше 18 лет, а в целом имеет такие же показания и противопоказания, как «Париет».
  • «Эманера» относится к прямым аналогам «Нексиума».
  • «Зульбекс» относится к прямым аналогам «Париета», отличается не меньшей стоимостью и практически во всех аспектах совпадает по режиму дозирования и схеме приема. Ключевое отличие — «Зульбекс» запрещен к использованию в детском возрасте, в то время как «Париет» разрешен с 12 лет.
  • «Ультоп» — неплохой доступный аналог, получивший множество положительных отзывов о применении.
  • «Де-Нол» нельзя назвать дешевым аналогов, ведь его стоимость довольно велика. Показал неплохую эффективность и заслужил положительные отзывы об использовании.

Аналоги париета

Препарат имеет достаточно аналогов: одни разработаны давно, другие – современные, нового поколения, имеют меньше побочных действий. Аналоги и заменители Париета обладают похожими лечебными свойствами, могут отличаться активными веществами, способом употребления, противопоказаниями, стоимостью.

Аналоги Париета представлены в таблице

Аналог Цена, в рублях Страна-производитель
Париет 1085-4340 Япония, Швейцария
Хайрабезол 350-750 Индия
Разо 220-430 Индия
Контролок 300-550 Япония
Омепразол 30-145 Россия, Израиль
Дексилант 1150-2370 Дани, Япония
Нексиум 226-2168 Великобритания
Омез 71-379 Индия
Рабепразол 190-313 Россия
Нольпаза 115-693 Россия, Словения
Ультоп 170-465 Россия, Словения
Де-Нол 311-875 Нидерланды
Зульбекс 616-1038 Словения
Эманера 104-390 Словения
Лосек 314-553 Великобритания
Квамател 127-389 Венгрия
Пантопразол 237-325 Россия
Рабелок 245-430 Россия

Перед началом лечения Париетом или аналогом обязательно прочтение инструкции по применению.

Аналогия с антигипертензивными препаратами

Среди ингибиторов протонного насоса выделяются 3 препарата:

  • омепразол (базовый препарат с побочными эффектами),
  • эзомепразол (улучшенный препарат на основе S-стереоизомера омепразола),
  • рабепразол (самый безопасный).

Аналогичные соотношения имеются среди блокаторов кальциевых каналов, которые используются для лечения артериальной гипертензии:

  • амлодипин (с побочными эффектами),
  • левамлодипин (улучшенный препарат на основе S–стереоизомера с минимальными побочными эффектами),
  • лерканидипин (наиболее безопасный).

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

Действующее вещество

Своему воздействию «Париет» обязан активному действующему веществу — рабепразолу натрия.

Дешевые аналоги

У этого средства есть много аналогов, но выбор подходящего препарата обязательно стоит обговорить со специалистом.

Самые популярные аналоги препарата «Париет»:

  • Лансопразол.
  • Нексиум.
  • Омепразол.
  • Лансрпрол.
  • Омеп.
  • Ультоп.
  • Гасек.
  • Барол.
  • Тальцид.
  • Гавискон.
  • Зантак.
  • Эманера.
  • Латран.

Зульбекс

Зульбекс – это недешевый словенский аналог Париета, имеющий  те же показания к применению и то же действующее вещество в составе: рабепразол. Выпускается Зульбекс также исключительно в форме таблеток (10 мг и 20 мг).

Противопоказания схожи, но в отличие от средства Париет, Зульбекс категорически запрещен к использованию пациентам детского возраста (Париет разрешен с 12-ти лет).

Список побочных явлений у лекарственного средства Зульбекс значительно больше. Помимо тех, что указаны в инструкции к препарату Париет, в него входят еще и следующие побочные эффекты (нарушения в работе таких органов и систем):

  • инфекции;
  • бессонница, повышенная возбудимость, головные боли, головокружения, слабость и депрессивное состояние;
  • нарушения зрения;
  • периферические отеки;
  • астения и гриппоподобный синдром.

В связи с индивидуальными реакциями организма на тот или иной препарат, список побочных явлений может быть больше.

Данный аналог не дешевле основного, так как средняя цена на него варьируется от 588 до 1519 рублей.

Явных преимуществ перед лекарственным средством Париет у Зульбекса нет, так как он имеет одинаковое действие, но более высокую цену, больший список побочных эффектов и строгие противопоказания к применению пациентам детского возраста.

Инструкция по применению и режим дозирования

«Париет» желательно принимать в утреннее время натощак. Таблетки нельзя измельчать или разжевывать, запивать необходимо большим количеством обычной воды.

Несмотря на то, что время суток не оказывает особого влияния на механизм действия препарата, максимальный эффект терапии обеспечивается при употреблении в первой половине дня.

Схема и особенности приема:

  • Обычно этот препарат назначают в суточной дозировке 20 мг. Прием ведется один раз в сутки.
  • Продолжительность лечения определяется в индивидуальном порядке. Обычно при язвенных поражений желудка срок составляет не менее четырех недель.
  • Пациентам с ГЭРБ назначают по 10 мг разово в сутки, продолжительность курса варьируется от четырех до восьми недель.
  • При лечении заболеваний, вызванных жизнедеятельностью хелокобакта пилори достаточно 7 дней приема препарата «Париет», но только в комбинации с другими медикаментами.
  • При беременности и в период лактации средство обычно не используется. В случае, когда после тщательного анализа и сравнения возможной пользы для матери и риска для ребенка, принимается решение о необходимости применения препарата, дозировка определяется в индивидуальном порядке.

Случаи передозировки препарата не выявлены.

В период лечения обязательно необходимо отказаться от алкоголя, а также согласовать с лечащим врачом возможную несовместимость препарата с другими лекарствами, используемыми на постоянной основе. Известно, что «Париет» способен снижать эффективность некоторых медикаментов, метаболизация которых также происходит в печени.

Классификация и характеристика

В настоящее время применяются 3 группы препаратов, снижающих кислотность в желудке:

  1. ингибиторы протонной помпы — являются самыми мощными антисекреторными средствами, подавляюшими образование соляной кислоты в желудке. Принимаются 1-2 раза в сутки;
  2. H2-блокаторы (читается «аш-два») — обладают низкой антисекреторной эффективностью и потому могут назначаться только в легких случаях. Принимаются 2 раза в сутки. Блокируют гистаминовые (H2-)рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка. К H2-блокаторам относятся ранитидин и фамотидин.

Для справки: H1-блокаторы применяются против аллергии (лоратадин, димедрол, цетиризин и др.).

  • антациды (в переводе «против кислоты») — средства на основе соединений магния или алюминия, которые быстро нейтрализуют (связывают) соляную кислоту в желудке. Сюда относятся альмагель, фосфалюгель, маалокс и др. Действуют быстро, но кратковременно (в течение 1 часа), поэтому их приходится принимать часто — через 1,5-2 часа после приема пищи и перед сном. Хотя антациды снижают кислотность в желудке, но одновременно усиливают секрецию соляной кислоты по механизму отрицательной обратной связи, т.к. организм старается вернуть pH (уровень кислотности, бывает от 0 до 14; ниже 7 — кислая среда, выше 7 — щелочная, ровно 7 — нейтральная) к прежним значениям (в норме pH в желудке равен 1,5-2).
  • К ингибиторам протонной помпы относятся:

    • омепразол (торговые названия — омез, лосек, ультоп);
    • эзомепразол (торговые названия — нексиум, эманера);
    • лансопразол (торговые названия — ланцид, ланзоптол);
    • пантопразол (торговые названия — нольпаза, контролок, санпраз);
    • рабепразол (торговые названия — париет, нофлюкс, онтайм, зульбекс, хайрабезол).

    Нексиум

    Нексиум – это недешевый шведский аналог Париета, имеющий схожее действие и список показаний, но другое действующее вещество в составе: эзомепразол. Этот аналог выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и лиофилизат для инъекций.

    Данный медикамент имеет высокий уровень биодоступности и ряд противопоказаний, которые не указаны в инструкции к лекарственному средству Париет:

    • непереносимость фруктозы;
    • Нексиум запрещен к применению при нарушении процесса всасывания в ЖКТ моносахаридов;
    • не применяется при сниженной активности некоторых ферментов (мальтазы и изомальтазы) и отсутствии фермента инвертаза;
    • запрещено совместное применение с Нелфинавиром и (или) Атазанавиром.

    Перечень побочных эффектов у этого аналога также более расширен и к побочным эффектам основного препарата добавляются ещё и следующие:

    • фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона, алопеция;
    • агрессивное поведение и галлюцинации;
    • кандидоз ЖКТ, стоматит и микроскопический колит;
    • энцефалопатия, гепатит, почечная недостаточность;
    • панцитопения и агранулоцитоз;
    • бронхоспазм;
    • гипомагниемия и др.

    Средняя цена на данный аналог – от 1416 до 3124 рублей, что значительно дороже основного лекарственного средства (Париет).

    Преимуществами этого лекарственного средства является возможность заменить ним, в случае непереносимости к основному действующему (или вспомогательным) компоненту основного препарата и наличие двух лекарственных форм. Недостатками – цена и больший список противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому решать, что лучше назначить: Париет или Нексиум, может только специалист.

    Нольпаза

    Нольпаза – это сравнительно дешевый аналог, который выпускается в двух лекарственных формах (таблетки по 14 штук в блистере и лиофилизат). Выпускаются эти две лекарственные формы в разных странах: таблетки – в Словении, лиофилизат – во Франции. Основной действующий компонент – пантопразола натрия сесквигидрат.

    Показания у этих двух медикаментов практически одинаковые, а вот в списке противопоказаний есть некоторые различия:

    • Нольпазу запрещено применять при диспепсии, невротического генеза;
    • этот дешевый аналог не назначают без предварительной диагностики на наличие новообразований в организме;
    • не назначается пациентам, не достигшим 18-летнего возраста.

    Под строгим контролем, возможно применение в период беременности и лактации.

    Цена на этот дешевый аналог – от 167 до 694 рублей.

    Преимущество – формы выпуска (2 в отличие от препарата Париет), цена и возможность заменить основное лекарство, в случае непереносимости действующего вещества основного препарата. Недостаток – более расширенный список противопоказаний.

    Нольпаза париет гастроэзофагит

    После приёма, нольпаза накапливается клетками слизистой оболочки и блокирует фермент, который отвечает за перенос ионов водорода в просвет желудка. Без нужного количества ионов водорода не может образовываться соляная кислота, которая и отвечает за уровень pH в желудке.

    В норме соляная кислота вырабатывается постоянно, но в результате всевозможных раздражителей секреция усиливается (ароматные запахи, вкус, даже красивый вид пищи). Эффективность нольпазы не зависит от этих факторов, задумываться по какой именно причине повышен уровень образования кислоты, не приходится. С одной стороны, это удобно, с другой – несёт определённые риски.

    Следствием снижения агрессивности среды, становится ускорение заживления повреждений на поверхности слизистой. На это необходимо некоторое время. Постепенно пропадает симптоматика, связанная с дефектами: жжение, боли, изжога, кислый вкус во рту.

    Биодоступность препарата около 80%, не изменяется при приёме вместе с пищей. Преимуществом является то, что он не влияет на моторику ЖКТ и на продвижение пищи по кишечнику. Поэтому очень редки побочные эффекты в виде ухудшения пищеварения.

    Обычно нольпаза переносится хорошо, даже в высоких дозировках, но как все средства может иметь ряд нежелательных эффектов.

    Со стороны ЖКТ возможны:

    • Боль в области живота.
    • Задержка стула.
    • Расстройство кишечника.
    • Вздутие.

    К другим побочным эффектам можно отнести:

    • Головная боль и лёгкое головокружение.
    • Артралгия.

    Нофлюкс

    Нофлюкс – это сравнительно дешевый испанский аналог основного препарата, имеющий те же показания, противопоказания к применению, побочные эффекты, и то же действующее вещество. Выпускается в таблетированной форме.

    Отзывы о данном препарате преимущественно положительные, пациентами отмечается его эффективность уже в первые дни использования.

    Цена на этот дешевый аналог – от 560 до 1298 рублей.

    Преимущество – цена. Явных недостатков (в сравнении с основным препаратом) не наблюдается.

    Общие черты

    Препараты применяют в строгом соответствии с назначенной врачом схемой лечения. При необходимости доза медикаментов может быть увеличена до 80 мг. Оба лекарства обладают одинаковыми показаниями к применению и противопоказаниями. Отзывы о средствах показывают, что оба медикамента хорошо переносятся организмом и практически не вызывают побочных реакций.

    В организме не накапливаются метаболиты препаратов. Средства оказывают достаточно безопасное воздействие и помогают восстановить слизистую оболочку пищеварительных органов. Препараты нельзя разжёвывать, их необходимо проглатывать целиком и запивать водой. Прогноз лечения обоими лекарствами является, в основном, положительным.

    Особые указания для обоих лекарств

    Препараты противопоказаны при индивидуальной непереносимости компонентов. Нольпаза содержит сорбитол как вспомогательное вещество, поэтому людям с наследственной непереносимостью фруктозы пантопразол запрещён. Таким пациентам следует предпочесть Париет.

    Данные по исследованию Нольпазы немного изучены, но неизвестно, есть ли у лекарства способность выделяться с материнским молоком. Поэтому нужно прекратить грудное кормление на период лечения и перевести малыша не приём детских искусственных смесей.

    1. Чтобы исключить неверный диагноз и провести обследование быстро и правильно, до начала установленного курса следует проверить желудок на отсутствие или наличие новообразований злокачественного характера. Оба средства способны замаскировать признаки заболевания.
    2. Для профилактики язвенных болезней Нольпазу следует принимать по 20мг, Париет – по 10мг в сутки. Для пожилых людей, пациентов с немного нарушенной работой печени, почек не требуется корректировка указанной дозировки.
    3. Если нарушения работы печени или почек носят тяжёлый характер, оба лекарства следует назначать с осторожностью. При печеночной недостаточности нужно держать под контролем концентрацию печеночных ферментов в начале и на протяжении всего курса лечения. Процедура обязательна.
    4. В некоторых случаях Париет можно назначить по одной таблетке 10мг в день при обострении язвы двенадцатиперстной кишки в течение месяца. Язвенная болезнь желудка пройдёт через шесть недель приёма таблеток.
    5. При совместном приёме с антибиотиками Париет может дать аллергическую реакцию, колит или диарею у людей, чувствительных к антибиотикам.
    6. Водителям следует управлять автомобилем с осторожностью. В период лечения ингибиторами может появиться нечёткость зрения или сонливость. Общественный транспорт в это время – идеальный вариант.
    7. Передозировка обоими лекарственными препаратами не наблюдалась. Люди хорошо переносят приём таблеток Нольпазы и Париета. При возникновении симптоматики отравления необходимо промыть желудок и провести поддерживающую терапию.
    8. Параллельный приём Нольпазы и Париета исключён: лекарства состоят в одной группе и действуют на организм одинаково. Допускается замена одного на другое, но это должен решать только лечащий доктор.

    Отличия омепразола и эзомепразола

    Эзомепразол представляет собой S-стереоизомер омепразола (левовращающий оптический изомер омепразола), который отличается от правовращающего изомера так, как отличаются левая и правая рука или левый и правый ботинок.

    По данным литературы, эзомепразол обладает серьезными преимуществами по сравнению с омепразолом, однако стоит дороже. Эзомепразол принимается в той же дозировке, что и омепразол.

    Стоимость торговых названий эзомепразола составляет:

    • Нексиум 40 мг 28 таб. — 3000 руб.
    • Эманера 20 мг 28 таб. — 500 руб. (на месяц надо 2 упаковки).

    Параметры препаратов

    Параметры Контролок Нольпаза
    Медикаментозная группа Противоязвенные препараты
    Форма производства таблетки, раствор для инъекций, порошок для приготовления суспензии
    Основные эффективные вещества в составе пантопразол, карбонат натрия пантопразол
    Показания к применению — гастрит,- нарушенные функции поджелудочной железы,— язва желудка и кишки,— эрозивное поражение слизистых оболочек органов пищеварения,— изжога,— повышенная кислотность желудка — эзофагит,- гастрит,— язва желудка и двенадцатиперстной кишки,— дуоденит,— синдром Золлингера-Эллисона,— мастоцитоз,— язвенно-эрозивное поражение пищеварительных органов,— диспепсия,— повышенная кислотность желудка
    Противопоказания
    1. Дети до 18 лет.
    2. Кровотечения.
    3. Прободение стенок желудка.
    4. Индивидуальная непереносимость.
    5. Невротические расстройства.
    1. Детский возраст.
    2. Желудочно-кишечное кровотечение.
    3. Непроходимость кишечника.
    4. Повреждение желудочных стенок.
    5. Индивидуальная непереносимость.
    Побочные реакции при передозировке — боли в животе,- миалгия,— тошнота,— рвота,— нарушения зрения,— головные боли,— головокружение,— метеоризм — аллергия,- рвота,— тошнота,— расстройства стула,— вздутие живота,— головная боль,— головокружение,— нарушение зрительных функций
    Безопасность для всего организма Безопасно Безопасно
    Профилактика печеночных заболеваний По назначению врача
    Курс терапии
    Аналог препарата Нольпаза, Пептазол,Панум,Зипантол Гастрозол, Берета,Ультоп, Онтайм, Эпикур
    Производитель Германия Словения
    Средняя цена За упаковку 14 таблеток – 540 рублей,За раствор для инъекций – 407 рублей За 10 капсул – 130 – 170 рублей, за порошок – 83 рубля

    Препараты помогают нормализовать выработку пищеварительных ферментов. Оба средства можно использовать в период беременности и кормления грудью. Однако в это время лечение должно проводится под строгим врачебном контроле.

    Важно! Применение Контролока может помешать получить точные диагностические данные исследований онкозаболеваний.

    Побочные действия

    Препарат обычно хорошо переносится пациентами, но в некоторых случаях могут возникнуть негативные реакции.

    Можно выделить несколько возможных симптомов:

    • Головокружение.
    • Усиленный метеоризм.
    • Головная боль.
    • Тахикардия.
    • Тошнота.
    • Запоры.
    • Сухость во рту.
    • Слабость.
    • Астения.

    Местные аллергические реакции могут проявляться кожной сыпью и зудом. Кроме того, в лабораторных анализах наблюдается повышенная активность печеночных трансаминаз.

    Обычно негативная симптоматика проходит самостоятельно после отмены препарата. В случаях тяжелых проявлений побочного воздействия препарата необходимо обратиться за врачебной помощью и последующей детоксикацией.

    Побочные действия и противопоказания обоих препаратов

    Зачастую оба препарата переносятся больными достаточно хорошо. Но иногда, в некоторых случаях, возможны побочные эффекты. Их можно разделить по следующим критериям (реакциям организма):

    1. Реакции со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, болезненность в области живота, коликообразные приступы, вздутие, понос или запор, потеря вкуса и аппетита.
    2. Реакции со стоны печени: возможно развитие болезни Госпела (желтухи), гепатоцеллюлярная недостаточность.

    Реакции со стороны нервной системы:

    • расстройство сна,
    • головные боли,
    • галлюцинации,
    • головокружение,
    • парестезия,
    • частичная потеря зрения,
    • состояния депрессии.

    Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, отеки, бронхоспазмы и даже анафилактический шок. Кроме того, может наблюдаться мышечная боль, повышение температуры тела, хрупкость костей, стоматит.

    Возможна гиперчувствительность к ультрафиолетовым лучам (фотосенсибилизация), снижение иммунитета

    Кроме побочных эффектов, Нольпаза и Омез, имеют схожие противопоказания к применению:

    • индивидуальная непереносимость действующих веществ обоих препаратов;
    • заболевания печени и почек;
    • наличие гиповитаминоза В12;
    • диспепсии невротического происхождения;
    • желудочно-кишечное кровотечение;
    • дети и люди преклонного возраста.

    Чрезмерно длительный прием данных препаратов, может увеличить количество бактерий в ЖКТ и развитие инфекций, в частности вызванных Salmonella и Campylobacter.

    Чтобы избежать негативных последствий после приема данных препаратов, четко соблюдайте дозировку и предписание вашего лечащего врача. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

    Поиск безопасных и эффективных лекарственных препаратов

    Эффективность у Париета достотаточно схожа с Нольпазой – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.Например, если терапевтический эффект у Париета более выраженный, то при применении Нольпазы даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

    Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Париета и Нольпазы примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

    Показания к приему ингибиторов протонной помпы

    • Язва желудка и 12-перстной кишки,
    • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (заброс кислого содержимого желудка в пищевод),
    • патологическая гиперсекреция соляной кислоты (в т.ч. синдром Золлингера-Эллисона),
    • в комплексном лечении используется для эрадикации (ликвидации) инфекции Helicobacter pylori (хеликобактер пилори), которая вызывает язву и хронический гастрит.

    Примечание.

    Все ингибиторы протонной помпы разрушаются в кислой среде, поэтому выпускаются в форме капсул или кишечнорастворимых таблеток, которые проглатываются целиком (разжевывать нельзя).

    Показания к применению

    Препарат используется в терапии различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Благодаря выраженному гипосекреторному воздействию применяется при лечении недугов, связанных с гиперсекрецией желудочных ферментов.

    Препарат используется в терапии следующих заболеваний:

    Метаболизируется рабепрозол преимущественно в тканях печени. Активное действующее вещество препарата свободно проникает сквозь плацентарный барьер и выделяется вместе с грудным молоком. Связывание с белком плазмы крови составляет примерно 97%.

    Достоверных данных о влиянии на скорость реагирования при управлении транспортными средствами и сложными механизмами не выявлено.

    Преимущества рабепразола по сравнению с другими ипп

    1. Эффектрабепразола начинается в течение 1 часа после приема и длится 24 часа. Препарат действует в более широком диапазоне pH (0,8-4,9).
    2. Дозировка рабепразола в 2 раза ниже по сравнению с омепразолом, что дает лучшую переносимость препарата и меньшее число побочных эффектов.

      Например, в одном из исследований побочные эффекты (головная боль, головокружение, диарея, тошнота, кожные высыпания) отмечались у 2% при лечении рабепразолом и у 15% при лечении омепразолом.

    3. Поступление рабепразола в кровь из кишечника (биодоступность) не зависит от времени приема пищи.
    4. Рабепразол надежнее подавляет секрецию соляной кислоты, потому что его разрушение в печени не зависит от генетического разнообразия вариантов фермента цитохрома P450.

      Тем самым удается лучше прогнозировать эффект препарата у разных пациентов. Рабепразол меньше остальных препаратов влияет на метаболизм (разрушение) других лекарств.

    5. После прекращения приема рабепразолаотсутствует синдром «рикошета» (отмены), т.е.

      не возникает компенсаторного резкого повышения уровня кислотности в желудке. Секреция соляной кислоты восстанавливается медленно (в течение 5-7 дней).

    Производитель

    Препарат выпускается в Швейцарии (есть филиалы производства в России и Японии) компанией Силаг АГ для всемирно известной корпорации «Джонсон»&«Джонсон».

    Противопоказания

    Перед использованием средства обязательно необходима консультация лечащего врача. «Париет» имеет некоторые ограничения к применению, о которых необходимо знать заранее.

    Препарат противопоказан в следующих случаях:

    • Детский возраст до 12 лет.
    • Женщинам в период беременности и грудного вскармливания.
    • Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

    Противопоказания лекарств

    Препараты противопоказаны при индивидуальной непереносимости компонентов. Нольпаза содержит сорбитол как вспомогательное вещество, поэтому людям с наследственной непереносимостью фруктозы пантопразол запрещён. Таким пациентам следует предпочесть Париет.

    В период грудного вскармливания и при беременности не рекомендуется принимать Париет, в то время как Нольпазу может назначить врач в исключительных случаях, под своим контролем и наблюдением.

    Данные по исследованию Нольпазы немного изучены, но неизвестно, есть ли у лекарства способность выделяться с материнским молоком. Поэтому нужно прекратить грудное кормление на период лечения и перевести малыша не приём детских искусственных смесей.

    Детям до двенадцати лет нельзя принимать оба средства. Назначение Нольпазы возможно только с восемнадцатилетнего возраста.

    Рабепразол

    Рабепразол – это дешевый аналог Париета, имеющий те же показания и противопоказания к применению, и то же действующее вещество в своём составе. Выпускается в таблетках.

    В списке побочных реакций указываются те же явления, что и у основного препарата, но есть и дополнительные: фарингит, синусит, увеличение массы тела.

    Приблизительная цена на этот дешевый аналог – от 38 до 389 рублей, что намного дешевле цены на лекарственное средство Париет.

    Преимуществами Рабепразола являются:

    • быстрое действие (поддержание РН в желудке, устранение изжоги, бактерицидный и антисекреторный эффект, и др.);
    • безопасность;
    • усиление действия антибактериальных лекарственных препаратов;
    • хорошо помогает в лечении кислотозависимых патологий.

    Ну и, конечно же, бесспорное преимущество – это цена. Поэтому данным лекарством можно заменить Париет, но покупать его можно только после консультации с лечащим врачом.

    Различия между препаратами

    Нольпаза является комбинированным препаратом. Её компоненты проникают в кровоток и концентрируются в плазме спустя 4 часа. Контролок – монопрепарат, который не имеет защитной оболочки от негативного воздействия желудочного сока. Препарат начинает рассасываться ещё в желудке, в отличие от Нольпазы.

    В сравнении с Нольпазой таблетки контролок обладают большей активностью действующего вещества. Именно поэтому препарат оказывает выраженный эффект в лечении рефлюкса желудка. Окончательный вывод, что лучше – Контролок или Нольпаза, сумеет сделать только лечащий врач. Доктор учтёт особенности заболевания, его симптомы и свойства лекарства.

    Синонимы

    Определить группу аналогичных препаратов можно по рабепразолу — действующему веществу, входящему в состав.

    Состав препарата

    Основное действующее вещество в составе нольпазы – пантопразол, ингибитор протонного насоса.  В таблетках находится в виде натрия сесквигидрата, попадая в печень метаболизируется(превращается) в дисметилпантопразол. Выводится в основном почками (85%)

    Вспомогательные вещества (служат для разбавления основного, формирования таблетки и придания необходимых органолептических свойств): маннитол, натрия карбонат, кросповидон, сорбитол, кальция стеарат.

    Состав оболочки: гипромеллоза(пищевой стабилизатор Е464), повидон(безопасный сорбент), диоксид титана(биоинертное вещество для придания белого цветаЕ171), жёлтый оксид железа, пропиленгликоль, макрогол 6000.

    В таблетках встречается двух дозировок по 20 мг и 40 мг, овальной формы, светло-жёлтого цвета. Упаковки по 14, 28 и 56 таблеток. Можно встретить в виде лиофилизата для внутривенного введения, но обычно его используют поликлиники.

    Способ применения

    Стандартной дозировкой препарата нольпаза считается 20 мг в сутки, обычно утром, перед приёмом пищи, иногда на ночь. При тяжёлых расстройствах назначают две таблетки по 20 мг или одну по 40 мг. Время курса не должно превышать два месяца. Если за этот период улучшения не наступает, нужно пройти повторное обследование.

    При ГЭРБ на фоне приёма 40 мг в течение месяца, заживление эрозий наблюдается у 90% пациентов, через два месяца у 100%. Если за первый месяц улучшений не происходит, нужно обратиться к врачу. Повышенная дозировка при рефлюксе объясняется тем, что стенки пищевода совсем не приспособлены к кислой среде, в отличии от желудка.

    В отдельных случаях дозировка может достигать 80 мг и 160 мг, а продолжительность приёма более года. При таких высоких дозировках необходимо регулярное наблюдение врача за показателями больного, чаще всего пациента кладут на стационарное лечение.

    Сравнение привыкания у париета и нольпазы

    Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

    Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Париета достаточно схоже со аналогичными значения у Нольпазы. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.

    А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.

    При этом у Париета значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Нольпазы.

    Сравнение противопоказаний париета и нольпазы

    Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Париета достаточно схоже с Нольпазой и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Париета и Нольпазы может быть нежелательным или недопустимым.

    Сравнение цен

    Омепразол стоит в несколько раз дешевле, чем рабепразол.

    Цена дженериков (аналогов) омепразола по 20 мг 30 капсул в Москве на 14 февраля 2020 года составляет от 30 до 200 руб. На месяц лечения нужно 2 упаковки.

    Цена оригинального препарата Париет (рабепразол) по 20 мг 28 таб. — 3600 руб. На месяц лечения нужна 1 упаковка. Дженерики (аналоги) рабепразола стоят значительно дешевле:

    • Онтайм 20 мг 20 таб. — 1100 руб.
    • Зульбекс 20 мг 28 таб. — 1200 руб.
    • Хайрабезол 20 мг 15 таб. — 550 руб.

    Таким образом, стоимость леченияомепразоломв месяц составляет около 200 рублей (40 мг/день), рабепразолом при использовании хайрабезола — около 1150 руб. (20 мг/день).

    Фармакологическая группа

    Средство относится к противоязвенными препаратам, оказывает гипосекреторный эффект. В фармакологической классификации «Париет» также относят к ингибиторам протонного насоса.

    Отзывы о применении

    Отзыв № 1

    чтобы стабилизировать кислотность, я пробовала оба этих препарата в разное время. Мне больше понравилось действие Нольпазы.

    Препарат совершенно не вызывает дискомфорта в пищеводе и животе. После приёма таблетки очень быстро исчезает изжога и улучшается общее самочувствие. Периодически принимаю именно Нольпазу, поскольку страдаю гастритом. Хороший и эффективный лекарственный препарат для лечения желудка.

    Инна, 35 лет — Москва

    Отзывы принимавших и врачей

    Наталья:

    «Париет» принимала около месяца после обследования у гастроэнтеролога. Лечение очень помогло, ранее беспокоили боли в животе, отрыжка кислым, изжога даже после диетических продуктов. На лекарство у меня не было никаких негативных реакций, хотя на его «побочку» многие жалуются. Единственный минус — высокая стоимость.

    Людмила Васильевна:

    Своим пациентам часто рекомендуют прием «Париета» как одного из самых эффективных лекарств для регуляции кислотности желудка. Препарат хорошо показал себя в клинической практике, но относительно высокая стоимость часто заставляет искать более доступные аналоги.

    У таких лекарств эффект проявляется через более длительный период, да и нежелательные реакции организма появляются чаще. Вместе с тем, курс лечения длительный, лекарства прописываются в комплексе, поэтому стоимость терапии именно этим препаратом не всем доступна.

    Выводы

    Кратко: рабепразол ≅ эзомепразол > омепразол, лансопразол, пантопразол.

    Подробно: рабепразол имеет ряд преимуществ перед другими ингибиторами протонной помпы и по эффективности сравним только с эзомепразолом, однако лечение рабепразолом стоит в 5 раз дороже по сравнению с омепразолом и незначительно дороже по сравнению с эзомепразолом.

    По данным литературы, эффективность эрадикации Helicobacter pylori не зависит от выбора конкретного ингибитора протонной помпы (можно любой), в то время как при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни большинство авторов рекомендуют именно рабепразол.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    База знаний
    Adblock
    detector