Тахикардия плода на 12 неделе беременности

Диагностика болезни

Первоочередное лечение заключается в изменении собственного способа жизни. В частности, специалисты советуют:

  • изменить режим. Беременным нужно чаще бывать на свежем воздухе и меньше времени находиться за компьютером;
  • разнообразить рацион. Тахикардия может возникать, если в питании не хватает необходимых микроэлементов, в особенности магния, калия и кальция. Нужно употреблять больше растительной пищи, каш из цельной крупы, сушеных фруктов и т. д.;
  • для успокоения и приведения организма в норму после стресса хорошо помогает чай с мелиссой и мятой.

Для купирования приступа будущей маме рекомендуется присесть или прилечь, чтобы расслабиться. Дышать при этом нужно глубоко. Антиаритмические препараты в данном случае не применяются до последнего, ведь они могут навредить малышу. Что касается борьбы с тахикардией у плода, медикаментозного лечения здесь также стараются избегать. Нормализуйте режим, измените рацион, и все должно быть хорошо.

Если же причиной тахикардии является формирование патологии сердца, использование антиаритмических медикаментов обязательно. Подбор препаратов осуществляется исходя из формы заболевания. Если выявляется воспаление сердечной стенки, используются стероидные препараты. Применение осуществляется курсами – примерно по неделе-полторы. Медикаменты могут быть как в форме таблеток, так и в виде растворов для инъекций или капельницы.

Лечение проводится в условиях стационара, под постоянным наблюдением кардиолога и акушера-гинеколога. Применение каких-либо медицинских препаратов самовольно строжайше запрещено! Нарушение дозировки может привести к самым неприятным последствиям.

При корректном медикаментозном лечении, в сочетании с правильным режимом дня, побороть тахикардию плода удается в 90% случаев. Если же заболевание не поддается лечению, применяется трансплацентарное введение специальных препаратов. Нормализация сердечного ритма происходит уже после рождения, на первом году жизни.

Тахикардия у плода – это серьезная проблема, с которой нужно бороться. Не затягивайте с этим! При первых проявлениях сразу же обращайтесь к специалистам! Тогда, с большой вероятностью, ваш малыш родится здоровым и жизнерадостным.

Простым методом диагностики тахикардии у матери является исследование пульса. На ЭКГ можно различить формы тахикардии (синусовую, пароксизмальную, мерцательную тахисистолию), определить наличие экстрасистол и их локализацию.

Для женщины не считается угрозой легкая степень наджелудочковой тахикардии (до 90–100 ударов в минуту). При этом комплексы желудочков на записанной ЭКГ не меняются.

Желудочковый тип опасен для любого человека своей способностью переходить в фибрилляцию. Поэтому появление на ЭКГ экстрасистол из правого или левого желудочков оценивается как предупреждение о возможном срыве нормального ритма.

Для обследования плода используется УЗИ и допплерография. Эти методики не только фиксируют вид нарушенного ритма, но и позволяют выявить ранние причины, такие, как врожденные пороки развития.

Компьютерная томография плода позволяет решить многие проблемы диагностики

Тахиаритмию у плода необходимо дифференцировать по формам.Трепетание предсердий регистрируется до 400 ударов в минуту, сокращения отличаются регулярностью, связаны с атриовентрикулярным блоком проводимости.

Нерегулярные сокращения с меньшей частотой (180–250 в минуту) могут быть проявлением другой патологии сердца у плода:

  • наджелудочковая реципрокная тахикардия связана с экстрасистолами из предсердий, чаще определяется при сроке 24 – 33 недели, может перейти в нормальный синусовый ритм или сопровождаться блокадой и брадикардией (этот вариант более типичен для наличия очагов воспаления в стенке сердца);
  • эктопическая тахикардия — возбуждение поступает из зоны над синусовым узлом (боковая стенка предсердий, область ушек), регистрируются хаотичные экстрасистолы из разных отделов, возможно сочетание с желудочковой тахикардией.

Беременной женщине при выявлении упорной тахикардии рекомендуют:

  • пересмотреть свой режим (организовать прогулки, меньше сидеть у компьютера и телевизора);
  • в питание включить продукты, богатые калием, магнием (фрукты, овощи, урюк, курагу, яблоки, инжир, помидоры, орехи, каши из цельной крупы, бобовые, морковь);
  • принимать успокаивающий травяной чай с мятой и мелиссой.

Также вы можете прочитать: Тахикардия во время беременности

Тахикардия плода на 12 неделе беременности

Для самостоятельного снятия приступа тахикардии женщине нужно расслабиться в сидячем или лежачем положении и глубоко подышать.Назначение антиаритмических препаратов вредно отражается на будущем ребенке. Поэтому их используют только в случаях угрозы жизни матери.

Лечение плода, как правило, не требует постоянного приема лекарств. Нормализация питания и режима матери оказывает успокаивающее действие на сердечные сокращения ребенка.

При выявлении связи с формированием врожденной патологии клапанов или миокарда назначают антиаритмические препараты в зависимости от конкретной формы тахикардии (Соталол, Амиодарон, Флекаинид). При выявлении сопутствующей воспалительной патологии (миокардитов) проводят курсовое лечение стероидными гормонами по 7–10 дней. Препараты женщина принимает внутрь, или они вводятся внутривенно капельно.

Лечение проводится чаще всего в специализированном отделении перинатального центра под наблюдением гинеколога и кардиолога. Самостоятельно использовать их строго запрещено. Чрезмерная дозировка может вызвать смерть плода.

Правильное сочетание режима и медикаментов приводит к положительному результату в 90% случаев и рождению здорового малыша.В упорных случаях тяжелой тахикардии плода используется трансплацентарное введение антиаритмических средств. На первом году жизни ритм сердечных сокращений у ребенка нормализуется.

Чтобы выявить причины, вызвавшие при беременности такое состояние у плода, проводят целый ряд мер диагностики, среди которых не последнее занимает ЭКГ. Вместе с ней может быть назначена эхокардиография, радиография, УЗИ.

Если тахикардия этими методами была диагностирована, для более полной картины проводят так же допплеровское исследование. Оно на данный момент считается лучшим и позволяет получить информацию о состоянии эмбриона, движении в его сердце крови и частоту сокращения желудочков и предсердий.

При некоторых типах тахикардии, сочетающейся с аритмией, обязательно назначается и дифференциальная диагностика.

Лечение у плода тахикардии зависит от ряда особенностей. Сюда включается общее состояние организма у матери, формы тахиаритмии, наличия сопутствующих патологий и, конечно, срока выявления. Больший процент случаев относится к временным проявлениям болезни, а потому и серьезного лечения может не потребоваться. Наблюдение за состоянием женщины в стационарных условиях может проводиться, если патология проявляет себя не постоянно.

Медикаментозная терапия назначается нередко, если связана с дисфункцией сердечной мышцы или его клапана.

Важно! Прием препаратов проводится под строгим контролем докторов, потому не старайтесь заниматься самолечением. Помните о том, что они влияют на установление и нормализацию сердечного ритма, а потому не стремитесь бездумно использовать их. Это опасно и чревато не только серьезной нагрузкой на сердце, но и гибелью эмбриона.

Так как тахикардия плода при беременности лечится в зависимости от ее формы, можно выявить следующие методы терапии:

  • Полиморфный желудочковый тип заболевания влечет за собой прием препаратов пропранололома, лидокаина и магния.
  • При ЧСС у плода выше 220 применяется Амиодарон и Соталол. Под особым наблюдением докторов может назначаться и Флекаинид. При дисфункции желудочков он способен спрвоцировать гибель ребенка, а потому дозировку соблюдают очень строго.
  • Если при беременности тахикардия возникла из-за синдрома, связанного с удлиненным интервалом QT, то лечение возможно лишь в условиях постоянного контроля, то есть стационара. В процессе этого подбирается соответствующий препарат, который провоцирует аритмию, удлиняя интервал.
  • Дексаметазон курсом назначается, если специалист имеет подозрение на миокардит.

Хорошо отзывается на лекарственную терапию и наджелудочковая тахикардия при беременности. Если лечение составлено правильно, до 90% случаев приходит в норму.

Бета-блокаторы тоже нередко помогают снижать ЧСС, однако терапию считают не слишком эффективной, по сравнению с другими способами лечения, так как они хуже проникают через плаценту.

Под тахикардией понимают различные сердечные патологии, характеризующиеся учащением сердечного ритма. Подобные состояния могут возникнуть у представителей самых разных возрастных групп. Нередки случаи выявления этой патологии у плода ребёнка (впервые такой случай описан в 30-х годах прошлого столетия).

Учащение сердцебиения у плода до 180 – 250 сокращений в минуту, согласно существующей классификации, характеризуется двумя основными формами патологии:

  1. Главной особенностью реципрокной тахикардии считается формирование лишних сокращений, преимущественно в предсердиях (наджелудочковая форма тахикардии). Обычно такая аномалия диагностируется на сроке порядка 30 недель (диапазон возникновения – 24 – 33 недели), прогноз может быть как позитивным (уменьшение частоты сердечных сокращений до нормы), так и негативным (установление диагноза «атриовентрикулярная блокада»).
  2. Эктопическая тахикардия характеризуется возникновением у ребёнка в утробе матери лишних сокращений над синусовым узлом, сопровождающихся беспорядочным появлением экстрасистол.

Сердце эмбриона начинает сокращаться самостоятельно на третьей неделе беременности, а исследовать его работу с помощью ультразвука можно только спустя 6 недель после зачатия.

Тахикардия у плода в 12 недель диагностируется при превышении ЧСС значения 175 ударов в минуту. Начиная с 12 недели, и практически до родов нормальная частота сокращения миокарда составляет 140 – 160 ударов в минуту, аномалией считаются значения, существенно превышающие этот показатель (для тахикардии – 200 сокращений в минуту).

Профилактика тахикардии у плода при беременности

Тахикардия плода на 12 неделе беременности

Стоимость узи в первом триместре в сроке от 11 недель 6 дней составляет 300 гривен. В цену включено проведение пренатального скрининга, биометрии по протоколам, 3D/4D визуализация.

Стоимость комплексного пренатального скрининга по PRISCA (УЗИ бета ХГЧ РАРР с расчетом индивидуального риска хромосомных патологий (например синдрома Дауна или Эдвардса) – 645 гривен.

На УЗИ плода в 12 недель беременности проводятся ряд очень важных измерений для выявления группы риска по хромосомным аномалиям плода. Установлено, что наиболее оптимальный срок для проведения скрининга первого триместра беременности – 12 недель беременности (с 11 до 13 недель и 6 дней). При УЗИ плода в 12 недель беременности измеряется кроме длины эмбриона (копчико-теменной размер — КТР), размер головки плода (окружность головы, бипариетальный размер, лобно-затылочный размер).

Обязательной при УЗИ плода в 12 недель беременности является оценка структур головного мозга плода, симметричность полушарий. В норме головной мозг плода на УЗИ имеет вид бабочки. Измеряются длинные кости плода (плечевые, локтевые, лучевые, бедренные, большеберцовые, малоберцовые), производится оценка симметричности конечностей, их двигательной активности.

При УЗИ плода в 12 недель беременности измеряется поперечный размер живота плода, окружность живота, отмечается наличие желудка, сердца в типичных местах. При проведении УЗИ плода в 12 недель беременности можно заподозрить наличие пороков сердца при достаточной разрешающей способности ультразвукового сканера и должном опыте и образовании оператора УЗИ.

Кроме перечисленных выше измерений при проведении УЗИ плода в 12 недель беременности проводится скрининг на хромосомные патологии плода. Установленно, что большинство хромосомных патологий сопровождаются увеличением воротникового пространства, расположенного в области шеи плода. Такая особенность вызвана тем, что при хромосомных аномалиях плода, в частности при синдроме Дауна, кожа имеет повышенную складчатость, т.е.

грубо говоря, кожи больше. Под такой кожей накапливается жидкость, которая и способствует визуализации при УЗИ плода в 12 недель беременности утолщение воротниковой зоны. У плодов с нарушением кариотипа (при хромосомных болезнях) толщина воротниковой зоны на 2,5мм (и более) больше, чем среднее значение для данного срока беременности у плодов с нормальным кариотипом.

В дополнение к увеличению воротниковой зоны при трисомии 21 (синдром Дауна) у 60–70% плодов не визуализируются кости носа. Замечено, что люди с синдромом Дауна имеют короткий нос. В процессе ембриогенеза нос при синдроме Дауна (носовые кости) формируются позже, чем у плодов с нормальным кариотипом. Также с 15 по 21 неделю беременности отмечается повышенная частота укорочения носовых костей по сравнению со средними значениями для данного срока беременности у плодов с синдромом Дауна.

У плодов с синдромом Дауна имеет место укорочение верхней челюсти, что проявляется сглаженность контуров лица.

У плодов с синдромом Дауна при допплерометрии определяется патологический характер кривых скоростей кровотока в венозном протоке. Оценка характера кровотока в венозном протоке относится к обязательным скрининговым параметрам при проведении УЗИ плода в 12 недель в рамках пренатального скрининга первого триместра. Патологическим считается реверсный кровоток в венозном протоке.

Для трисомии 18 (синдром Эдвардса) характерны ранние проявления замедления развития плода и тенденция к брадикардии (урежение сердцебиения плода). Причем до определенного срока беременности плод развивается нормально (чаще до 8 недель беременности)

У плодов с синдромом Эдвардса выявляется омфалоцеле (грыжа брюшной полости со смещением в грыжевой мешок органов брюшной полости).

Тахикардия плода на 12 неделе беременности

У плодов с синдромом Эдвардса наблюдается отсутствие визуализации костей носа.

У плодов с синдромом Эдвардса частой находкой является единственная артерия пуповины. В норме пуповина имеет две артерии и одну вену.

При трисомии 13 у 70% плодов отмечается тахикардия (учащение частоты сердечных сокращений).

Также у плодов при синдроме Патау может иметь место раннее выявление замедления развития плода.

У плодов при синдроме Патау отмечается мегацистис (увеличение мочевого пузыря).

Голопрозэнцефалия у плодов при синдроме Патау (нарушение формирования головного мозга) и омфалоцеле являются чаще сочетаными признаками,выявляемыми при УЗИ плода в 12 недель беременности.

При синдроме Тернера у 50% плодов отмечаются тахикардия (учащенное сердцебиение более 160 ударов в минуту) и ранние проявления замедления развития плода (размеры плода перестают соответствовать сроку беременности обычно с 8 недели беременности.

Для триплоидии характерны ранние признаки замедления развития асимметричного типа.

Брадикардия (частота сердечных сокращений ниже 120 ударов в минуту), голопрозэнцефалия (нарушение разделения головного мозга на отделы, и, соответственно, невозможность нормального умственного развития ребенка), омфалоцеле (выворот органов брюшной полости в грыжевой мешок в области пуповины) также характерны для триплоидии.

Кисты задней черепной ямки, кисты сосудистых сплетений. Кисты представлены скоплением жидкости в головном мозге. Неблагоприятным признаком считается наличие двусторонних кист, в то время как изолированное нахождение одной кисты в головном мозге небольших размеров (в частности, кисты сосудистого сплетения), отсутствие других маркеров хромосомных болезней не расцениваются как патология и требуют динамического наблюдения.

Ранние пиелоэктазии (расширение лоханок почек) также относится к маркерам хромосомных патологий плода.

Все эти данные можно зарегистрировать при УЗИ плода в 12 недель беременности. Важно отметить, что наличие данных маркеров не является диагнозом, достоверно подтверждающим наличие хромосомной патологии у плода. При обнаружении нескольких перечисленных выше маркеров хромосомных патологий плода при проведении УЗИ рекомендуется инвазивная пренатальная диагностика для получения материала плодового происхождения.

Данные УЗИ дополняются биохимическими маркерами хромосомных патологий. «Двойной тест» включает в себя определение в крови матери натощак бета-ХГЧ и ассоциированного с беременностью протеина А (РАРР-А). Нормативные значения расчитываются по средним для данного срока беременности величинам и определяются как МоМ.

Тахикардия плода на 12 неделе беременности

Нормальными считаются показатели МоМ от 0,5 до 2. Причем изменения должны отклоняться от единицы в одну сторону. То есть, если бета ХГЧ 1,3 МоМ, а РАРР-А 1,4 МоМ – это нормально, в то время как показатель РАРР-А в 0,6 МоМ при ХГЧ 1,3 МоМ может свидетельствовать о реализации неблагоприятного развития беременности на более поздних сроках, например, развитие позднего гестоза.

Отклонения в «Двойном тесте» от нормальных (за пределами 0,5-2 МоМ) могут настораживать по наличию хромосомной аномалии у плода. Но оценивается «Двойной тест» только в комплексе со скрининговым УЗИ плода в 12 недель беременности. Для синдрома Дауна характерно повышение бета ХГЧ в несколько раз (2,5-3 МоМ и выше) при нормальном или сниженном РАРР-А.

Таким образом, пренатальный скрининг первого триместра беременности учитывает возраст беременной (после 35 лет риски хромосомной аномалии плода у данной женщины выше), данные УЗИ, данные биохимических маркеров («Двойной тест» и «Тройной тест»).

Конечно, наиболее важным из трех показателей (УЗИ, Биохимический скрининг, возраст женщины) является все-же УЗИ в рамках пренатального скрининга.

Для качественного ультразвукового скрининга важно исключить наличие перечисленных маркеров хромосомных патологий. Незаменимую помощь в пренатальном ультразвуковом скрининге первого триместра оказывает применение 3d 4d УЗИ при беременности. С помощью 3d 4dУЗИ при беременности производится объемная реконструкция частей тела плода и плода в целом.

При помощи 3d 4d УЗИ при беременности исключается односторонняя аплазия (отсутствие) кости носа. Одностороннее отсутствие носовой кости является так же маркером хромосомной патологии, а при проведении обычного УЗИ в зависимости от стороны сканирования можно увидеть одну кость носа и не заметить отсутствие второй кости с другой стороны. 3d 4dУЗИ при беременности позволяет не допустить такой ошибки, цена которой не измерима.

В нашей женской консультации уделяется для УЗИ плода в 12 недель беременности и консультации до 1 часа времени для каждой пациентки, это позволяет оценить все риски со стороны ее генетики, сделать полноценный качественный скрининг, предоставить фотографии и видеозапись для подтверждения данных протокола исследования.

УЗИ при беременности показывает не только пол будущего ребенка, но и его предрасположенность к различным заболеваниям.

Двенадцатая неделя беременности – время подхода к экватору срока, когда плод уже сформирован и очень похож на своих родителей в миниатюре.

Тахикардия плода на 12 неделе беременности

Давайте посмотрим, что показывает УЗИ на 12 неделе беременности.

  • выявление хромосомных аномалий плода;
  • длина эмбриона (КТР – копчико-теменной размер);
  • размеры головы плода;
  • симметричность полушарий мозга;
  • оценка структуры мозга;
  • размеры длинных костей плода (берцовые, локтевые, лучевые, плечевые и другие);
  • оценка симметрии и двигательной активности конечностей плода;
  • отмечается местоположение сердца, желудка, живота плода;
  • выявление предрасположенности плода к порокам сердца (при наличии современного сканера и образованного, опытного УЗИ-оператора).

Признаки тахикардии у плода при беременности

Классификация тахикардий достаточно обширна, большинство разновидностей заболевания могут фиксироваться и у плода. Причины формирования тахикардии плода при беременности бывают внешними, вызванными сердечными патологиями у матери, и внутренними, связанными с аномалиями сердечно-сосудистой системы у самого плода.

Учащение сердечного ритма эмбриона может развиться в следующих случаях:

  • при приёме матерью во время беременности ряда медицинских препаратов;
  • при развитии у плода гипоксии (кислородного голодания);
  • заражение внутриутробной инфекцией также приводит к учащению сердцебиения;
  • генетические отклонения, связанные с хромосомными аномалиями;
  • развитие анемии;
  • эндокринные заболевания (обычно это гипертиреоз);
  • патологии дыхательной/сердечно-сосудистой систем;
  • водно-электролитный дисбаланс как следствие протяжённого во времени токсикоза;
  • нарушения питания, приведшие к дефициту витаминов и микроэлементов.

Причины тахикардии генетической природы стараются выявить на ранних сроках беременности, поскольку подобные патологии в настоящее время не подлежат лечению. Важно как можно раньше диагностировать и другие системные заболевания у плода – анемии, гипоксии, внутриутробные инфекции. Их оперативное лечение позволит избежать многих осложнений, в том числе и сердечных.

Синусовая эмбриональная тахикардия может возникнуть при наличии следующих провоцирующих факторов:

  • длительная повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему;
  • ускорение процессов внутриутробного обмена веществ;
  • наличие врождённых аномалий сердечно-сосудистой системы.

Важно учитывать, что наблюдаемая у плода тахикардия на поздних сроках беременности (после 36 – 38-й недели) воспринимается как вариант нормы, поскольку это время интенсификации предродовых мероприятий, часто сопровождающихся усилением газообмена.

Поводом для проведения диагностических мероприятий, направленных на обследование сердечно-сосудистой системы плода, являются жалобы матери, которые могут подтолкнуть врача в нужном направлении.

Для уточнения диагноза проводят следующие исследования:

  • УЗИ сердца;
  • эхокардиографию;
  • допплеровское исследование;
  • аускультацию;
  • кардиотокографию на КГТ плода.

Тахикардия плода на 12 неделе беременности

УЗИ позволяет выявить многие аномалии миокарда.

Допплеровское исследование считается наиболее информативным видом диагностики собственно нарушений сердечного ритма. С его помощью можно оценить, как сокращаются предсердия у эмбриона, а также наблюдать ток крови в миокарде.

Кардиотокография позволяет наблюдать за маточными сокращениями и эмбриональной частотой сердечных сокращений, начиная с 30-й недели.

Кардиотокография на КГТ плода

Эхокардиография плода – исследование, назначаемое только при наличии соответствующих показаний и позволяющее изучить строение сердца ещё не родившегося ребёнка вместе с состоянием крупных сосудов.

Аускультация – метод исследования работы сердца, заключающийся в прослушивании работы этого органа с помощью акушерского стетоскопа. Тахикардия у плода выявляется, начиная с 18 – 20-й недели – именно в этот срок сердечные ритмы уже можно прослушивать таким простым способом.

Начинать заботиться о здоровье будущего малыша необходимо на этапе планирования зачатия. Для этого будущая мама должна отказаться от всех вредных привычек и провести профилактический осмотр на предмет выявления хронических патологий организма.

Тахикардия плода на 12 неделе беременности

Специфика беременности заключается в том, что в этот период у будущей мамы могут проявиться заболевания, которые ранее её не тревожили (поскольку протекали в слабо выраженной или бессимптомной форме). К таким болезням относится и тахикардия.

Приём на протяжении всего течения беременности растительных успокаивающих препаратов способен снизить приступы учащённого сердцебиения до минимума. Большое значение имеет ограждение будущей матери от любых конфликтов, стрессов, нервного и физического перенапряжения. Также важна организация правильного рациона питания:

  • потребление сладких и жирных блюд следует ограничить: набор лишнего веса может оказать отрицательное влияние на работу сердечно-сосудистой системы;
  • нежирные молочные продукты, свежие фрукты и овощи должны составить основу ежедневного меню беременной;
  • кофе, спиртосодержащие напитки в период вынашивания плода – негативные факторы, которые скажутся и на здоровье плода.

Приём витаминных комплексов и микроэлементов – обязательная мера профилактики возникновения многих осложнений при беременности, когда будущей матери необходимо заботиться и о своём здоровье, и о состоянии вынашиваемого ребёнка. Но самостоятельный приём витаминов недопустим – количество и состав минералов и витаминов определяет врач. В случае отсутствия противопоказаний рекомендуется умеренная физическая активность (лёгкая физкультура, водные процедуры в бассейне).

  • Прием определенных лекарственных препаратов.
  • Внутриутробная инфекция у эмбриона.
  • Внутриутробная гипоксия.
  • Анемии зародыша.
  • Хромосомные аномалии (синдром Патау, трисомия 13).
  • Гипертиреоз и другие эндокринные нарушения.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Патологии органов дыхания.
  • Нарушения водно-электролитного баланса из-за токсикоза.
  • Несбалансированное питание беременной, недостаток витаминов и полезных веществ.

Тахикардия у плода может быть вызвана кровопотерей у матери или приемом лекарственных средств. К причинам, которые касаются непосредственно эмбриона, развивающегося в утробе, относятся:

  • Внутриутробная инфекция или гипоксия.
  • Анемия.
  • Хромосомные аномалии.

Основные причины синусовой тахикардии у плода при беременности:

  • Повышенная нагрузка на сердце из-за обеспечения кровотока эмбриона.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы и сдавливание сердца.
  • Усиленный обмен веществ и развитие плода.

Согласно врачебному мнению, легкая наджелудочковая тахиаритмия в период беременности – это нормально. Приступы повышенного сердцебиения могут возникать неожиданно и также неожиданно исчезать. Задача женщины сохранять спокойствие и не волноваться по поводу увеличения активности сердечно-сосудистой системы.

Для того чтобы диагностировать тахиаритмию у плода, необходимо провести эхокардиографию, ультразвуковое и радиографическое исследование. Как правило, сердечный ритм малыша приходит в норму на первом году жизни. Если же учащенное сердцебиение не проходит, то ребенку проводят трансплацентарное введение антиаритмических лекарственных средств.

  • Одна из первичных форм – это предсердная эктопическая тахикардия. Патологические очаги появляются в предсердии или легочных венах. Как правило, основной признак – это приступы тошноты и сердечно-сосудистые расстройства.
  • Патология может сопровождаться длительными приступами и иметь регулярный характер. Поэтому задача беременной свести к минимуму физическую активность и стрессы. При первых признаках необходимо расслабиться, но все же обратиться за медицинской помощью.
  • Синусовая тахикардия у плода при беременности считается отдельной патологией. То есть клиническим симптомом, который указывает на проблемы организма, в основном сердца. Игнорирование повышенного сердцебиения, может стать причиной порока сердца у ребенка.

При патологии вызванной расстройствами в работе сердца, беременной назначают седативные препараты и средства для насыщения организма каталитическими ионами фосфора, калия или кальция. При отсутствии должного лечения, заболевание приводит к беспокойству, нарушениям сна и ослаблению защитных свойств иммунной системы и организма.

Тахикардия плода на 12 неделе беременности

В период беременности необходимо регулярно посещать врача, проходить плановые осмотры и выполнять все медицинские предписания. Будущая мама должна помнить, что ее ответственность удваивается, так как теперь кроме своего здоровья и жизни, она в ответе за жизнь будущего ребенка. Опасность беременности в том, что именно в этот период могут появляться заболевания, о существовании которых женщина ранее и не знала. К таким заболеваниям относится тахиаритмия и пороки сердца. Именно поэтому очень важно проводить профилактику возможных патологий.

Для профилактики приступов учащенного сердцебиения в период беременности, женщине могут назначить успокаивающие препараты на растительной основе, которые нормализуют сердечный ритм. Немаловажное значение имеет размеренный, спокойный образ жизни. Будущей маме противопоказано нервничать, переживать и перенапрягаться. Вместо этого необходимо чаще гулять на свежем воздухе, выполняться специальную гимнастику и правильно питаться.

Питание играет решающую роль в профилактике данного патологического состояния. Для предотвращения рецидивов повышенного сердцебиения, женщине рекомендуется:

  • Не употреблять много жирных и сладких продуктов. Неправильное питание приводит к быстрому набору веса, что негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.
  • Ежедневно в рационе беременность должна быть зелень, овощи, фрукты и низкокалорийные молочные продукты.
  • От кофе, алкогольных напитков и никотина в период беременности необходимо отказаться. Так как это негативно сказывается не только на организме матери, и на здоровье будущего ребенка.
  • Не стоит забывать про витаминные и минеральные комплексы, которые незаменимы в период беременности. Принимать витамины необходимо только по разрешению врача. Если нет противопоказаний, то будущей маме рекомендуется заниматься легкой физической активностью и ходить в бассейн.

Врачи пропагандируют плановую беременность после проверки родителей, пролечивания у них всех хронических болезней. Такая подготовка дает уверенность, что матери хватит здоровья для вынашивания и рождения малыша, намечается индивидуальный план ведения с учетом предварительных данных.

Если беременность не ожидаемая, то ответственность за здоровье ребенка ложится на родителей. Женщина нуждается в поддержке, хорошем питании и режиме. Регулярное посещение своего акушера-гинеколога с прохождением обследования необходимо для своевременной диагностики отклонений.

Что это такое и почему возникает

Специалисты всегда оценивают не только здоровье матери, но и ее будущего ребенка. При этом обязательно осуществляется контроль за частотой сердечных сокращений. Проводится он регулярно, вне зависимости от сроков. Наблюдение за состоянием ребенка должно быть тщательным при каждом обследовании, ведь проблемы никогда не приходят вовремя.

Если УЗИ дает акушеру поводы для беспокойства, мама направляется на кардиотокографию. Если КТГ показывает 170-220 ударов в минуту у плода – такое состояние называется тахикардией.

Это указывает не только на дискомфорт будущего ребенка, но и на возможное развитие патологии, которую срочно нужно устранять.

Причин для тахикардии существует огромное количество. Прежде всего, она может возникать из-за каких-либо проблем у матери. Именно женщина влияет на плод на протяжении всего периода ее развития, а значит, ее состояние зеркально отражается на состоянии ребенка. И это может стать первой причиной развития тахикардии. В данном случае следует выделить следующие факторы:

  • нервное перенапряжение и переутомление заставляют сердце матери ускорять работу; Аналогичным образом реагирует и сердце малыша;
  • повышение концентрации гормонов щитовидной железы в крови;
  • анемия, которая является следствием недостатка полезных веществ в рационе мамы;
  • рвота, вызванная токсикозом, обезвоживает организм. Соответственно, изменяется электролитический состав крови, что находит свое отражение у малыша;
  • употребление крепкого чая или кофе;
  • воздействие на организм некоторых медикаментов;
  • курение.

Также у многих жителей нашей страны присутствуют и хронические заболевания. Мы можем о них даже не догадываться до беременности. В этот период происходит перестройка организма, из-за чего все патологии могут проявиться. Особенно опасными для ребенка являются:

  1. Сахарный диабет.
  2. Анемия.
  3. Болезнь щитовидки.
  4. Лейкоз.
  5. Кардиопатия.
  6. Гипертония.
  7. Гепатит.
  8. Бруцеллез.
  9. Миокардит.
  10. Порок сердца и т. д.

Однако не следует думать, что тахикардия возникает только из-за проблем с организмом женщины. У плода также могут возникать всевозможные патологии, уже не зависящие от материнского организма. В частности:

  1. Внутриутробная инфекция.
  2. Некорректное развитие хромосом.
  3. Анемия из-за некорректного формирования плаценты.
  4. Несовместимость с матерью по резус-фактору и т. д.

Наиболее высокий риск тахикардии плода в возрасте 36 недель. До этого риски считаются умеренными. Дело в том, что на последнем триместре беременности увеличивается газообмен между матерью и ребенком. Плюс активнее развиваются механизм собственного дыхания, поэтому ускорение сердцебиения на данном этапе более вероятно, нежели раньше.

Тахикардия плода бывает различной. Существует два основных ее вида, в частности:

  • наджелудочковая реципрокная форма. Как правило, определяется на сроке от 24 до 33 недели. Дальнейшее развитие событий допускает варианты блокады, брадикардии, либо возвращения в нормальный ритм. Патологии подобного рода типичны для воспалительных очагов в сердечной мышце;
  • эктопическая форма. Сигнал к возбуждению поступает из надсинусовой зоны. Это боковая часть предсердия, около ушек. Могут быть отмечены хаотичные экстрасистолы из различных областей сердечной мышцы. Иногда сочетается с желудочковой формой.

Итак, мы разобрались, что такое тахикардия, и почему она может возникать. Далее поговорим о том, как же лечат заболевания подобного рода.

Тахикардия плода на 12 неделе беременности

При беременности женщина крайне уязвима в плане воздействия не только на свое здоровье, но и на вынашиваемый плод. Любые неблагоприятные факторы имеют значение. Причины тахикардии у плода можно условно разделить на зависящие от материнского организма и свои собственные проблемы.

Влияние беременной женщины на плод:

  • переутомление, нервная нагрузка, стрессовые ситуации заставляют чаще биться сердце будущей матери, вместе с ним усиливает свою работу и сердце плода;
  • измененный гормональный состав в крови, повышенное содержание гормонов щитовидной железы;
  • возникновение анемии, связанной с дефицитом витаминов или железа в пище;
  • потеря жидкости при рвоте во время токсикоза изменяет электролитный состав крови;
  • прием лекарственных средств, кофе, крепкого чая;
  • курение способствует никотиновой интоксикации.

При большом сроке увеличенная матка давит на диафрагму снизу, уменьшает ее подвижность, изменяет положение сердца на более горизонтальное, что способствует тахикардии

Кроме того, будущая мама может иметь хронические заболевания в скрытой форме. Они начинают проявляться при беременности. К болезням, влияющим на ритм сердца, относятся:

  • эндокринная патология (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, гипофиза);
  • болезни крови и органов кроветворения (анемии, лейкозы);
  • сердечно-сосудистая патология (миокардиты, кардиопатии, гипертония, пороки сердца);
  • ревматизм с поражением сердца и суставов;
  • активизация хронических инфекций (туберкулез, вирусный гепатит, бруцеллез);
  • частые воспалительные заболевания дыхательной системы;
  • травмы с кровопотерей.

Непосредственно эмбриональными причинами являются:

  • аномалии развития хромосом;
  • внутриутробная инфекция;
  • анемия зародыша вследствие неправильного формирования плаценты;
  • резус-конфликт с материнской кровью;
  • многоплодная беременность.

Максимально выражена тахикардия в последнем триместре беременности. Это происходит из-за усиленного газообмена и повышенной потребности в кислороде у плода. Перед родами подключается механизм подготовки к самостоятельному дыханию.

Важная информация

Мы cохраняем файлы cookie: это помогает сайту работать лучше. Если Вы продолжите использовать сайт, мы будем считать, что Вас это устраивает.

Сердце «выскакивает из груди» в случае курения, употребления алкоголя, специальных сосудосуживающих препаратов. Тахикардия у беременных — состояние, при котором ускоряется биение сердца, показатель превышает 80-90 ударов за минуту. Такое состояние наблюдается у тех пациенток, которые перешагнули планку в 12 недель. Тахикардия во время беременности достигает своего пика к концу 6-го месяца беременности.

Есть масса причин, по которым женщины сталкиваются с таким недугом:

  • перестройка обменных процессов в организме;
  • возрастающая нагрузка на организм;
  • стресс;
  • депрессия;
  • аллергия.

Если обнаруживаются такие симптомы, нельзя все списывать только на физиологию протекающих процессов. Возрастающая нагрузка может вызвать развитие таких заболеваний, о которых даже не догадывается пациентка. Лучший вариант — консультация у лечащего врача, который сможет предотвратить последующее развитие заболевания и лечения.

  • снижение активности;
  • недомогание;
  • полуобморочное состояние;
  • головокружение и др.

У пациентки появляется потребность в свежем воздухе, сердце начинает внезапно колоть. При учащенном сердцебиении будущая мама не должна ничего делать, главное — расслабиться. Если тахикардия приобретает периодический характер и сопровождается тошнотой и рвотой, надо сразу же обращаться за помощью к лечащему врачу.

Классификация тахиаритмий у плода

Тахикардия при беременности проявляется в виде:

  • тошнота, переходящая в рвоту (можно спутать с интоксикацией);
  • повышенное чувство тревоги, излишняя нервозность;
  • постоянное чувство усталости, сонливость;
  • онемение кончиков пальцев (может отмечаться и другая локализация);
  • периодическая боль в области сердца;
  • постоянное ощущение головокружения, предобморочное состояние.

Тахикардия на ранних сроках беременности это довольно редкое явление, при появлении которого стоит насторожиться и обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Чаще всего причиной развития тахикардии может послужить нервное перевозбуждение, излишняя физическая работа или же гормональный сбой. Устранение этих факторов на ранних сроках обеспечивает в дальнейшем спокойное вынашивание плода, без каких-либо осложнений.

Тахикардия ощущается женщиной как сильное сердцебиение (до 120 и выше).

Дополнительная хорда левого желудочка

При поступлении импульсов из предсердий (очаги эктопического возбуждения находятся в предсердиях или легочных венах) беременная чувствует приступы тошноты, головокружение.

  • боли в области сердца;
  • общая слабость;
  • нарушение сна;
  • онемение в разных участках тела;
  • повышенная раздражительность.

Любые отклонения в самочувствии беременной требуют внеочередного врачебного осмотра

Симптоматика патологии зависит и от разновидности тахикардии:

  1. Предсердная эктопическая форма характеризуется наличием очагов формирования дополнительных импульсов на стенках предсердия (реже – в лёгочных венах). Определяющим симптомом этой формы тахикардии является тошнота беременной, а также различные проявления сердечно-сосудистых расстройств. Если такие приступы носят регулярный характер и длятся продолжительное время, женщине, вынашивающей ребёнка, следует свести к минимуму любую физическую активность, исключить нервные нагрузки и обратиться к врачу.
  2. Синусовая тахикардия считается клиническим симптомом, указывающим на возможное наличие проблем с сердцем у плода. Такая симптоматика требует тщательного наблюдения, в противном случае шансы развития порока сердца сильно повышаются.
  3. Трепетание предсердий обычно проявляется увеличением ЧСС у плода до 400 и более ударов в минуту и может свидетельствовать о наличии AV-блокады (при наличии регулярных и длительных по времени приступов).
  4. Причиной возникновения наджелудочковой реципрокной формы тахикардии обычно является эмбриональная экстрасистолия предсердий. Такое состояние либо со временем приходит в норму, либо развивается в синусовый ритм. Чаще всего реципрокная тахикардия диагностируется на 24 – 36 неделе беременности.

Общими признаками, свидетельствующими о наличии тахикардии, могут являться боли в груди у беременной, онемение конечностей, наличие состояния тревожности, общая слабость и быстрая утомляемость.

Прогноз тахикардии у плода

При своевременном диагностировании патологии, связанной с аномалиями сердечного ритма, избавиться от тахикардии удаётся в девяти случаях из десяти, что считается хорошим показателем.

Прогноз относительно результатов лечения эмбриональной тахикардии у плода зависит от совокупности факторов: формы патологии, срока возникновения (диагностирования), особенностей организма плода и, разумеется, матери.

Синусовая эмбриональная тахикардия в большинстве случаев нормализуется на протяжении первого года жизни малыша.

При наличии показаний медикаментозного лечения тахиаритмии плода антиаритмические препараты вводят трансплацентарным методом. Курсовая терапия в стационаре сопровождается постоянным мониторингом концентрации медпрепаратов в пуповине.

Существуют медпрепараты повышенного риска, которые при неправильной дозировке могут привести к остановке сердца эмбриона, поэтому прогноз зависит и от применяемых лекарств, и от строго соблюдения дозировки, и периодичности их приёма.

  • Если учащенное сердцебиение требует лечения, то для этого используют трансплацентарное введение антиаритмических препаратов, которые устраняют тахикардию у плода.
  • Шансы на выживание ребенка при патологическом учащении сердцебиения зависят от состояния организма матери и мониторинга уровня лекарственных средств, содержащихся в пуповине. Медикаментозное лечение учащенного сердцебиения эффективно и для терапии эмбриона с водянкой, вызванной тахиаритмией.
  • Прогноз зависит и от применяемых для лечения препаратов, то есть их действия на организм. Если схема лечения составлена правильно и правильно подобранна дозировка препаратов, то побочных эффектов не возникает. Но некоторые препараты могут стать причиной смерти плода. К таким лекарствам относятся: Соталол и Флекаинид.

Тахикардии у плода при беременности во многом зависит от ранней диагностики, так как это гарантия положительного прогноза. Поэтому задача каждой беременной женщины не пренебрегать плановыми осмотрами, следить за состоянием здоровья, избегать стрессовых ситуаций и вести здоровый образ жизни.

Последствия тахикардии плода

Анна2018 ответил(а) в тему пользователя Аленка_Пелёнка// в Репродуктивные технологии: ИИ, ЭКО, ИКСИ

Точно предсказать те или иные последствия проявления у плода тахикардии способен лишь специалист, так как здесь многое зависит именно от особенностей организма женщины, наличия у нее каких-либо болезней. Немалую роль играет и их форма, срок возникновения и вида самой тахикардии. Самым благоприятным прогнозом обладает синусовая тахиаритмия, ведь тогда нормализация ритма у младенца происходит самостоятельно уже в течение первого года жизни.

Не стоит исключать и риск, который связан с введением самих антиаритмических лекарств через пуповину. Если доктор обладает высокой квалификацией, то он назначит строго точные нормы препаратов и проконтролирует их введение, и это практически никак не отразится на эмбрионе. Но выживет он или нет, так же зависит и от состояния организма матери.

Обратите внимание! Уже на этапе планирования зачатия стоит уделить особое внимание своему здоровью, так как это отражается напрямую на ребенке. Активный спорт, здоровый образ жизни — это уже залог правильного развития плода.

Тахикардия маленького сердечка

Побочных эффектов не возникнет при правильном подборе лекарственных средств. Если тахикардия плода была выявлена на ранних стадиях, то беременности это не помешает, так как она в большинстве случаев излечивается. Не пренебрегайте плановыми осмотрами, следуйте назначаемым рекомендациям, и тогда вы будете уверены в здоровье малыша, развивающегося в утробе.

Будьте внимательны к собственному самочувствию и не забывайте о том, что теперь вы несете ответственность не только за свою жизнь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector