Первичные признаки инфаркта

Симптомы при крупноочаговом инфаркте

Первым признаком инфаркта миокарда является резкая острая боль за грудиной, в области центра грудной клетки. Сама боль имеет характер жжения, сдавливания, с отдачей в близкие к этой области части тела – плечо, руку, спину, шею, челюсть. Характерным признаком инфаркта является проявление данной боли во время покоя организма.

Важно! При вышеперечисленных симптомах, особенно при главном из них – боли за грудиной, или дискомфорте в области грудной клетки, немедленно вызывайте скорую помощь!

Несвоевременная медицинская помощь при инфаркте может привести к следующим осложнениям:

  • Аритмии (нарушение сердечного ритма);
  • Острая сердечная недостаточность;
  • Тромбозы артерий внутренних органов, которые часто приводят к развитию инсультов, пневмонии, некрозам кишечника и т.д.;
  • Кардиогенный шок;
  • Разрыв сердца;
  • Аневризма сердца;
  • Послеинфарктный синдром (суставные боли, перикардит, пневмонии и др.)
  • Летальный исход.

Признаки инфаркта миокарда отличаются на разных этапах развития патологии. В течение заболевания выделяют 4 стадии:

  • стадия ишемии или острейший период;
  • стадия некроза (острый период);
  • стадия организации или подострый период;
  • постинфарктный период (стадия рубцевания).

Порядка 40% всех зафиксированных инфарктов становятся неожиданностью для больного. Чаще всего врачи объясняют эти невнимательностью людей к своему здоровью. В остальных 60% случаев заболеванию длительное время предшествуют приступы стенокардии.

Первый сигнал проявить беспокойство – появление болей в груди, спине, левом плече или предплечье, иногда отдающие в челюсть, ухо и реже – в живот и поясницу. Характер боли разный: от слабовыраженной и вялотекущей до острой и режущей. Обычно такие боли проявляются после занятий спортом или при повседневных физических нагрузках, при эмоциональных переживаниях и стрессах.

Такие приступы могут наблюдаться у пациента от нескольких недель до двух, трех и более лет и часто, если не вмешаться, заканчиваются инфарктом миокарда. Заметили такие у себя? Немедленно обращайтесь к специалистам! Вовремя предпринятые меры, диагностика и наблюдение у врачей позволят избежать развития болезни.

Если же ишемическую болезнь сердца не лечить, то следующим этапом может стать острейший период инфаркта.

  • первый симптом инфаркта миокарда — острая, сжимающая или давящая боль в груди, отдающая в прилегающие органы, левое ухо, челюсть, левую руку, иногда верхнюю часть живота. Боли могут длиться от получаса до суток и, в отличии от стенокардии, не снимаются приемом нитроглицерина;
  • больные с первыми признаками инфаркта могут жаловаться на зубную боль;
  • болезненное состояние сопровождается ознобом, слабостью и головокружением, иногда одышкой и холодным потом;
  • развивается аритмия, пульс заметно учащается;
  • кожа из-за недостатка кровоснабжения становится бледно-серой.

Характер и сила боли при инфаркте зависят от очага поражения мышцы. Чем он больше – тем сильнее болезненные ощущения. Иногда единственным симптомом инфаркта становится резкая остановка сердца.

Острейший период — один из самых опасных этапов заболевания. Часть тканей сердечной мышцы уже мертвы, и сердце, оказавшись в непривычных для него условиях, может не выдержать нагрузки и остановиться. Почувствовав такие симптомы, убедившись, что привычные средства от стенокардии не помогают, незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Первичные признаки инфаркта

Симптомы при остром этапе инфаркте миокарда становятся менее выраженными. Боль затухает. В результате омертвления тканей у пациента поднимается температура, которая может, в зависимости от очага некроза, не спадать до 7-10 дней.

В подостром периоде признаки инфаркта миокарда исчезают, нормализуются сердцебиение и температура тела. Через неделю-две после инфаркта омертвевший участок сердечной мышцы начинает рубцеваться.

В постинфарктном периоде симптомы заболевания отсутствуют. Но приступы стенокардии просто так не исчезнут, поэтому если не предпринять меры, велика вероятность развития повторного инфаркта миокарда. Чтобы этого избежать, необходимо лечить первопричины патологии: ишемическую болезнь и атеросклероз. Из-за поражения сосудов холестериновыми бляшками страдает не только сердце, но и конечности, органы пищеварения и головной мозг (инфаркт мозга).

Женский инфаркт обладает рядом нетипичных особенностей и хуже изучен по сравнению с мужским. Все дело в том, что женщины реже страдают от ишемической болезни сердца. Помогает им в этом эстроген, гормон, который вырабатывается женским организмом практически на протяжении всей жизни. Он препятствует развитию атеросклероза. После менопаузы количество эстрогена в организме сокращается и шансы на развитие ишемической болезни сердца у женщин возрастают.

Предвестниками инфаркта миокарда у женщин часто становятся отеки конечностей, появляющиеся к концу дня, хроническая усталость, одышка, проблемы с пищеварением.

Часто инфаркт у женщин протекает без выраженных болей в груди, может сопровождаться тошнотой, высокой температурой и повышенным кровяным давлением. Иногда развивается ложная зубная боль. Также бывают случаи бессимптомных инфарктов.

Первичные признаки инфаркта

Такое течение заболевания гораздо опаснее, поскольку пациент может перетерпеть первые признаки болезни, не придав им особого значения. Часть пациентов, переживших инфаркт, узнает о нем только спустя время, проходя диагностику.

У мужчин течение заболевания имеет все характерные признаки:

  • резкая боль за грудиной, в левой руке, плече и предплечье;
  • липкий холодный пот;
  • слабость, головокружение, бледно-серый цвет кожи;
  • одышка, учащенный пульс;
  • повышенное артериальное давление.

Несмотря на развитие медицины, все чаще острый инфаркт миокарда диагностируют как у мужчин, так и у женщин моложе 40 лет. Причина тому – малоподвижный образ жизни; диета с преобладанием вредных жиров, которыми богаты продукты фастфуда; ожирение; курение; сахарный диабет. Часто у молодых пациентов протекает бессимптомная форма инфаркта.

Нетипичные признаки заболевания наблюдают у пожилых пациентов, переживших один или несколько инфарктов миокарда. По характеру симптомов различают несколько атипичных форм:

  • абдоминальная форма характеризуется несварением желудка, тошнотой, рвотой, икотой;
  • при астматической форме пациент ощущает удушье, у него может развиваться кашель;
  • церебральная форма представлена головокружениями, предобморочными состояниями;
  • атипичный болевой синдром (зубная боль, боль в шее, левом ухе, позвоночнике, левой ноге, пальцах левой руки).

отсутствие симптомов инфаркта миокарда затрудняет оказание первой помощи больному. Единственный способ избежать развития ишемической болезни сердца и предотвратить инфаркт миокарда – своевременно и регулярно проходить диагностику сердечно-сосудистой системы. В Центре патологии органов кровообращения наши специалисты работают с новейшим оборудованием из Европы, США и Азии, способным диагностировать заболевание задолго до первых признаков и симптомов инфаркта миокарда. Лечение в нашем центре основывается на лучшем опыте отечественной и зарубежной медицинских практик.

Для пациентов, чье здоровье не позволяет приехать в наш Центр, действует специальное отделение выездной диагностики. Опираясь на специальную методику безоперационного лечения сердечно-сосудистых заболеваний, мы разрабатываем уникальный комплекс терапии и диагностики для каждого обратившегося в нашу клинику.

Инфаркт миокарда
  • Прежде всего, стоит сказать о том, что инфаркт миокарда представляет собой процесс омертвения определенного участка мышцы сердца (миокарда) в результате ограничения или прекращения ее кровоснабжения.
  • Чаще всего от подобного заболевания страдают люди преклонного возраста. Однако современная статистика говорит о том, что инфаркт существенно помолодел — участились случаи проявления этой болезни у людей после 30, а порой и до 30 лет.
  • Симптоматика инфаркта миокарда у людей после 50 лет будет напрямую зависеть от тяжести заболевания.
  • Также стоит отметить то, что признаки инфаркта на разных его стадиях существенно различаются.
Стадии инфаркта миокарда
Стадии инфаркта миокарда

Кардиологи называют 5 стадий инфаркта миокарда:

  1. Предынфарктная (прорыв атеросклеротической бляшки, формирование тромба, закупорка коронарной артерии)- продолжается от пары дней до нескольких недель и проявляется не во всех случаях.
  2. Острейшая (формируется зона некроза миокарда) — длится от 20 минут до 4 часов и характеризуется ишемией.
  3. Острая (плавление тканей мышцы сердца в результате действия ферментов) — продолжается от 2 дней до 2 недель.
  4. Подострая (рубцевание тканей инфаркта миокарда) — имеет продолжительность в 4-8 недель.
  5. Постинфарктная (характеризуется полным рубцеванием пораженного участка мышцы и привыканием миокарда к рубцу).
Симптомы инфаркта в предынфарктной стадии
Симптомы инфаркта в предынфарктной стадии

В предынфарктный период у больных могут наблюдаться следующие симптомы:

  1. Произвольные, повторяющиеся болевые ощущения в области сердца, продолжающиеся не менее 15 минут и возникающие, как в результате физических нагрузок, так и в состоянии полного покоя.
  2. Тахикардия.
  3. Ощущение недостатка воздуха.
  4. Проступание холодного пота.
  5. Отсутствие эффекта после приема нитроглицерина или необходимость увеличения его дозы.
Симптомы инфаркта в острой стадии
Симптомы инфаркта в острейшей стадии

Острейшая стадия инфаркта миокарда характеризуется наличием следующих признаков:

  1. Острая, режущая, пронизывающая боль в области сердца и за грудиной, часто отдающая в левую руку, лопатку, часть шеи и челюсти с продолжительностью не мене получаса.
  2. Панические атаки в виде ужасающего страха смерти и ее неизбежности.
  3. Бессилие и слабость.
  4. Бледность кожных покровов.
  5. Учащенное, прерывистое дыхание.
  6. Учащенное, неритмичное сердцебиение.
  7. Проступание холодного пота.
  8. Тошнота, рвота.
  9. Резкие скачки артериального давления.
  10. Синева губ и кожных покровов.
  11. Изредка повышение температуры тела до 38 градусов.
Симптомы инфаркта в острой стадии
Симптомы инфаркта в острой стадии
  • Как ни странно, но и в таком возрасте может случиться инфаркт миокарда.
  • Молодые люди и их родные зачастую отметают или даже не допускают мысль о том, что тревожные симптомы являются признаками именно этого заболевания.
  • В столь юном возрасте к, уже приведенной в статье выше, симптоматике может присоединиться боль в желудке, тошнота, рвота, диарея.
  • В остальном же клиническая картина остается одинаковой, как для пациентов в 40-50 лет, так и для молодежи до 40.
Симптомы инфаркта миокарда у людей пожилого возраста
Симптомы инфаркта миокарда у людей пожилого возраста
  • Сложность диагностики инфаркта миокарда у людей пожилого возраста легко объясняется наличием у них целого ряда возрастных заболеваний и состояний, имеющих схожую симптоматику.
  • Именно в силу этого предынфарктная стадия болезни у пожилых людей зачастую проходит практически незаметно.
  • Характерные для инфаркта миокарда тахикардия, покалывания в груди, скачки артериального давления и страх смерти являются привычными в повседневной жизни для большинства старичков.
  • Особенно сложно удивить подобной симптоматикой женщин, переживших менопаузу — для них холодный пот, учащенное сердцебиение и постоянные страхи не являются диковинными.
Расшифровка экг при инфаркте миокарда
Расшифровка ЭКГ при инфаркте миокарда
  • В зависимости от того, насколько большой участок сердечной мышцы поражает инфаркт, его классифицируют на мелкоочаговый и обширный.
  • Обширный инфаркт является более сложной и опасной формой некроза сердечной мышцы.
  • Его симптоматика зачастую ничем не отличается от симптоматики мелкоочагового инфаркта.
  • Бывали случаи, когда больные вообще не ощущали никакого дискомфорта даже при обширном инфаркте.
Симптомы мелкоочагового и микроинфаркта
Симптомы мелкоочагового и микроинфаркта
  • Мелкоочаговый и микроинфаркт могут давать о себе знать явными признаками, характерными для обширного и острого некроза сердечной мышцы.
  • Однако порой эти виды инфаркта и вовсе никак не проявляют себя — человек может лишь ощущать слабость, ломоту в теле, покалывания в груди и повышение температуры тела.
  • Такую симптоматику очень легко спутать с признаками обычного ОРВИ или простуды.
  • Для того, чтобы исключить инфаркт миокарда, необходимо принять нитроглицерин или другой препарат, понижающий давление и снимающий спазм сосудов.
  • Если после приема данного лекарства облегчение так и не наступает, то необходимо в обязательном порядке звонить в неотложку.
  • Если вовремя принять меры при инфаркте миокарда, можно предотвратить целый ряд последствий.
Как распознать инфаркт, перенесенный {amp}quot;на ногах{amp}quot;?
Как распознать инфаркт, перенесенный «на ногах»?
  • Порой бывает такое, что человек либо ничего особого не ощущает во время инфаркта миокарда, либо списывает пережитые ощущения на другие состояния и заболевания.
  • В таких случаях приходится говорить об инфаркте, перенесенном «на ногах».
  • Последствия такого состояния могут не проявиться и вовсе — о пережитом инфаркте больной может узнать лишь случайно на ЭКГ.
Симптомы, перенесенного на ногах, инфаркта
Симптомы, перенесенного на ногах, инфаркта

Причины

Инфаркт является большой угрозой для жизни человека и состоянием, когда некоторые участки сердечной мышцы начинают отмирать. Основная причина некроза – кислородное голодание или гипоксия, которая возникает по разным причинам. Их условно можно разделить на две категории. К первой относятся заболевания, которые в данном случае можно назвать первопричиной – атеросклероз сосудов, стенокардия, хроническая сердечная недостаточность и другие.

Подобные патологии приводят к повышенной потребности органа в кислороде, а также нарушению транспортных функций сосудов. Ко второй категории относятся неспецифические причины – занятия спортом либо высокие физические нагрузки. В подобном случае потребность сердца в кислороде значительно возрастает, однако не всегда оно получает его в нужном объеме. Спровоцировать развитие гипоксии может также малоподвижный образ жизни и различные вредные привычки.

Причины инфаркта миокарда самые различные, но прежде всего, стоит выделить, что чаще всего заболевание диагностируется у пожилых или малоактивных людей, страдающих ожирением или малоподвижностью. Если к этому добавить частые психоэмоциональные перегрузки, смена настроений, стрессы и т. п., то в итоге получится 100% синдром инфаркта миокарда.

Иногда инфаркт миокарда поражает и людей с хорошей физической подготовкой, причём как молодых, таки пожилых. Причиной недуга у людей с развитой системой групп мышц являются преимущественно вредные привычки и частые психоэмоциональные расстройства. Любое расстройство приводит к отмиранию клеток. Среди основных причин формирования инфаркта миокарда стоит также выделить следующие факторы:

  • Частые переедания. Человек должен питаться 3–4 раза в сутки, но допускается и более, если при этом потребляется пища в малых количествах. Лучше чаще, но небольшими порциями питаться, нежели один/два раза в сутки, но при этом переедать.
  • Гипертонические заболевания.
  • Низкая двигательная активность. Человек ежедневно должен проходить не менее двух километров, чтобы мышцы имели возможность сокращаться.
  • Отсутствие в пище жиров животного происхождения.
  • Вредные привычки. К ним относится не только курение и чрезмерное употребление алкоголя, но и приём наркотических и токсических препаратов.
  • Высокий уровень холестерина. Холестерин — это основной компонент, который приводит к формированию бляшек на стенках артерий.
  • Сахарный диабет. Увеличенный состав сахара в крови приводит к ухудшению транспортировки кислорода кровотоком.

На основании исследований все же было выявлено, что преимущественно синдром возникает у малоподвижных и неактивных людей. В основном это женщины в возрасте от 40–50 лет и мужчины от 30. Особенно часто встречаются рецидивы у мужчин, которые потребляют чрезвычайно много алкогольных напитков. У физически активных людей сердечный инфаркт встречается крайне редко и зачастую его причиной является серьёзный эмоциональный стресс.

На фоне всех вышеперечисленных причин происходит закупорка сосудов сердца тромбом, который представляет собой пробку в артерии. Соответственно кровь со свежим запасом кислорода не поступает к отделам сердца. Без кислорода сердечная мышца может обойтись в течение 10 секунд, если по истечении этого времени не восстанавливается процесс снабжения кислородом, тогда происходит постепенное отмирание мышцы. Около 30 минут после полной закупорки сердечная мышца является жизнеспособной, а после уже развиваются необратимые процессы.

Первичные признаки инфаркта

Таким образом, чтобы исключить такое заболевание, необходимо переключить свой организм и сознание на ведение здорового образа жизни и не поддаваться стрессовым ситуациям. Как же проявляется инфаркт сердца у человека?

Инфаркт миокарда случается тогда, когда в сердце нарушается кровообращение, клетки сердца не получают необходимого кислорода и начинают отмирать. Это происходит из-за тромба (атеросклеротической бляшки) в артерии. Врачи говорят о так называемом «золотом часе», в течении которого необходимо доставить больного в больницу, где ему «откроют» закупоренный сосуд.

Часто инфаркт миокарда случается у людей, страдающих ишемической болезнью сердца (при ишемии наблюдается кратковременная нехватка кислорода, в отличии от инфаркта). Также инфаркт последнее время случается и у молодых людей, считающих себя абсолютно здоровыми. Но на самом деле сосуды их находятся не в лучшем состоянии, могут быть атеросклеротические бляшки, которые и закупоривают сосуды. В основном атеросклероз развивается при неправильном питании, употреблении большого количества фаст-фуда, животных жиров, простых углеводов.

Мужчины чаще болеют инфарктом миокарда, чем женщины. У женщин до наступления менопаузы половые гормоны защищают организм от этого заболевания. Мужчины же заболевают с 40 лет, иногда и раньше.

Кислородное голодание может быть спровоцировано очень большими физическими нагрузками или тяжелыми стрессами.

Также частые причины развития инфаркта:

  • курение (никотин ослабляет сосуды, повышает риск развития ишемии)
  • повышенное давление (гипертония) увеличивает потребность сердца в кислороде
  • сахарный диабет (или повышенный сахар в крови). В этом случае лишний сахар «портит» внутреннюю поверхность сосудов, что приводит к бляшкам
  • высокий уровень холестерина
  • ожирение. Доказано, что талия у женщин более 80 см, а у мужчин более 94 см — это дополнительный риск развития атеросклероза. Также при ожирении лишний жир накапливается вокруг внутренних органов, и сердца в том числе. И этот жир оказывает давление на коронарные артерии.
  • гиподинамия (мало движения)
  • алкоголизм приводит к истощению сердца из-за постоянных интоксикаций организма

Ну что же, дорогие читатели, теперь мы с вами знаем, что главной причиной инфаркта миокарда являются атеросклеротические бляшки (атеросклероз). Среди других причин и факторов развития инфаркта миокарда различают:

  • Курение, которое ухудшает состояние кровеносных сосудов;
  • Избыточный вес, ожирение;
  • Малоподвижный образ жизни, гиподинамия;
  • Наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям;
  • Повышенное артериальное давление, гипертония;
  • Сахарный диабет;
  • Мужской пол в возрасте 40-50 лет, женский – с наступлением климакса, и общий возраст – после 65 лет;
  • Употребление некачественной пищи;
  • Повышенный уровень холестерина в крови;
  • Сильные эмоциональные переживания, стресс;
  • Физическое перенапряжение организма;
  • Резкие подъемы после сна.

Замечено, что при снижении уровня холестерина в крови на 10%, смертность от инфаркта снижается на 15%!

В 90% случаев инфаркт миокарда вызывается тромбозом венечной артерии, который провоцируется атеросклерозом. Закупорка этой артерии фрагментом атеросклеротической бляшки вызывает прекращение кровоснабжения участка сердечной мышцы, на фоне которого развивается кислородное голодание тканей, недостаточное поступление питательных веществ к мышце и, как результат, некроз участка миокарда.

В остальных случаях причиной развития инфаркта миокарда становятся следующие патологии:

  • спазм коронарных сосудов;
  • тромбоз коронарных сосудов;
  • травмы сердца;
  • новообразования.

Немаловажную роль в появлении инфаркта миокарда играют и предрасполагающие факторы (состояния и заболевания, которые способствуют нарушению коронарного кровообращения). Значительно повышают риск развития такого острого состояния такие факторы:

  • гипертоническая болезнь;
  • атеросклероз;
  • наличие в анамнезе инфаркта миокарда;
  • курение;
  • адинамия;
  • ожирение;
  • повышенный уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) в крови;
  • постклимактерический возраст у женщин;
  • сахарный диабет;
  • частые стрессы;
  • чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки;
  • нарушения в свертываемости крови;
  • алкоголизм.

Отличие инфаркта от стенокардии

Причиной, которая в данном случае играет основную роль, считаются образующиеся в коронарных артериях тромбы. Инфаркт миокарда рассматривается некоторыми специалистами как результат острого тромбоза сосудов сердца. Подобное представление позволяет принципиально разграничить «грудную жабу», при которой тромбоза сосудов сердца не происходит, от инфаркта миокарда, как результата стойкой закупорки коронарных просветов тромботическими массами.

Тромбоз артерий сердца хотя и обнаруживается при инфаркте весьма часто, однако в 30% случаев этого не происходит. К тому же, он может возникать гораздо позже. Поэтому нельзя диагностировать инфаркт миокарда как тромбоз коронарной артерии. Тромб обычно не является причиной закупорки ее просвета, напротив – это следствие его.

Также нельзя отрицать, что коронарная непроходимость может быть вызвана непосредственно тромбом. Очевидно, что тромботическая пробка, которая образуется в суженном участке конкретной артерии либо в участке длительного ее спазма, должна в высокой степени усугублять коронарную недостаточность, превращая ее в непроходимость артерии.

Итак, тромбоз при коронарном атеросклерозе является существенным отличительным признаком инфаркта у мужчин от стенокардии.

Инфаркт миокарда

Большое значение при развитии инфаркта имеет также степень атеросклероза, формирование атеросклеротических бляшек, которые выступают в просвете коронарного сосуда и закрывают его. В некоторых случаях имеет место закупорка просвета артерии кашицеобразной массой при разрушении атеросклеротической бляшки либо спровоцированное распадом атероматозных очагов кровоизлияние в стенки пораженной артерии, когда подобная гематома раздувает внутренний слой стенки артерии.

Одышка

Инфаркт миокарда с момента своего возникновения часто сопровождается симптомами резкой одышки. Подобному астматическому варианту данной патологии боль обычно не сопутствует. Причиной удушья при инфаркте является остро развивающаяся недостаточность сократительных функций сердца и спровоцированное этим резкое снижение давления, что усиливает общее состояние гипоксемии.

Она, в свою очередь, сказывается на окислительно-восстановительном свойстве миокарда в обоих отделах сердца. Таким образом, левожелудочковая недостаточность способна превращаться в тотальную недостаточность, что, как правило, усугубляет астматическое состояние больного. Какие еще признаки и симптомы инфаркта у мужчин и женщин возможны?

Со стороны нервной системы

наблюдается состояние оглушения, спутанности сознания, развиваются нарушения со стороны двигательных функций в виде пареза или паралича конечностей. Могут возникать нарушения работы бульбарных центров, что сопровождается расстройством речи и зрения. Подобные «церебральные» формы инфаркта часто принимают за инсульт.

Данный вариант начальных признаков инфаркта постоянно подвергается обсуждению в медицинской литературе и по поводу этого выдвигаются различные объяснения. Некоторые авторы говорят о совпадении двух обособленных обострений атеросклероза — в сосудах мозга и сердца, что приводит к совмещению инфаркта и инсульта.

Важно

Первичные признаки инфаркта
5 вопросов об инфаркте. Что делать, если вы почувствовали боль в сердце?

Иногда инфаркт миокарда маскируется под другие болезни:

  • Гастралгический вариант похож на картину «острого живота»: боль в животе, вздутие, а вместе с ними – слабость, падение артериального давления, тахикардия. Внести ясность может только электрокардиограмма.
  • Астматический вариант протекает без сильных болей в сердце, больной начинает задыхаться, ему дают препараты, облегчающие дыхание, лучше от которых не становится.
  • Церебральный вариант напоминает инсульт, возникает спутанность сознания, речи.
  • «Немой» инфаркт протекает совершенно без боли, наиболее часто бывает у больных ­сахарным диабетом. Сильная утомляемость и одышка после физических усилий, которые раньше давались без труда, могут быть его единственными признаками.
  • Стенокардия напряжения – еще одна маска инфаркта, под которой он «прячется» примерно у 10% больных. Боли у них проявляются только при ходьбе. Часто такие пациенты самостоятельно приходят в поликлинику, где ЭКГ регистрируется у них инфаркт.

Шок и понижение давления

Шок и коллапс – начальные признаки инфаркта, которые часто сопровождают данное патологическое явление. При этом происходит значительное нарушение функций кровоснабжения мозга, что приводит, как правило, к выключению некоторых его функций. Значение гипоксии как результата сердечной недостаточности также имеет немаловажное значение.

Мозговое нарушение можно назвать отраженным или рефлекторным. При исследовании мозга людей, скончавшихся от инфаркта, обнаружен ряд существенных изменений. Наравне с одновременным развитием атеросклероза артерий мозга и признаками сердечной недостаточности констатированы мелкие кровоизлияния и очаги ишемии в определенных отделах мозга. Тромбоз, а также крупные кровоизлияния головного мозга обнаружены не были.

Инфаркт

При тяжелых формах кардиогенного коллапса характерны хрипы в дыхательных путях, кашель и отек легких с образованием пенистой мокроты, которая имеет примеси крови. Венозное давление в подобных случаях повышается, а печень увеличивается, что чаще всего наблюдается при инфаркте, который захватывает правый желудочек или поражает сосочковые мышцы.

Типичным начальным признаком инфаркта является снижение артериального давления. Оно встречается практически 90% случаев, причем не только при возникновении кардиогенного коллапса. В первые часы после инфаркта давление может быть повышенным. Но очень скоро – примерно под конец первых суток оно начинает падать.

Мы рассмотрели первые признаки инфаркта. Первая помощь должна быть незамедлительной.

Кстати

  • Первичные признаки инфаркта
    Кардиолог: У ожесточённых людей больше шансов заработать инфаркт и инсульт

    Среди факторов риска инфаркта миокарда есть такие, на которые мы повлиять не можем, это: мужской пол (женщин до определенного возраста защищают их половые гормоны), возраст старше 65 лет, принадлежность к черной расе.

  • Вторая группа факторов риска – те, что полностью зависят от нашего образа жизни и могут быть уменьшены. Это – курение, гипертония, повышенный уровень холестерина и глюкозы, гиподинамия, лишний вес.
  • Никотин ухудшает состояние сосудов, чем больше вы курите, тем выше риск ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.
  • Следите за своим артериальным давлением. В каждой семье должен быть тонометр.
  • Знать свой уровень холестерина так же необходимо, как и артериальное давление. Если цифры превышают норму, сделайте развернутый анализ – липидограмму, чтобы определить, сколько процентов от общего холестерина приходится на липопротеиды низкой и высокой плотности. Это поможет врачу подобрать современные лекарства.
  • Повышенный уровень сахара в крови приводит к изменению эндотелия, выстилающего сосуды, что способствует образованию атеросклеротических бляшек.
  • Чтобы узнать, в норме ли ваш вес, достаточно определить окружность талии. У женщин она в норме должна быть менее 80 см, у мужчин – менее 94.

Как распознать инфаркт?

Данная патология является одним из видов ишемической болезни, которая чревата необратимыми изменениями в сердечной мышце, что вызвано изменениями в коронарных артериях. При возникновении подобного состояния пациенту требуется срочная медицинская помощь.

Для спасения жизни важно своевременно распознать патологическое состояние. Инфаркт миокарда отличается довольно специфичными признаками, во многом схожими с симптоматикой других заболеваний, а в некоторых случаях они и вовсе могут отсутствовать. Локализация и обширность зоны поражения сердечной мышцы, а также индивидуальные особенности пациента вызывают различные проявления этого заболевания.

Какие признаки инфаркта бывают, знают не все.

Только цифры

Снижение уровня холестерина в крови всего на 10% сокращает смертность от инфаркта на 15%!

Внимание

Деформированные эндотелиальные клетки, находящиеся в крови, сигнализируют о приближении инфаркта, считают американские ученые из Института Скриппса.

Первичные признаки инфаркта
Что доводит до инфаркта? Список факторов риска

Они исследовали образцы крови 50 пациентов, которые поступили в больницу с жалобами на боль в груди – основным клиническим признаком инфаркта. Ученые обнаружили присутствие в образцах их крови большое количество отслоившихся эндотелиальных клеток, которые к тому же были сильно деформированы.Первичные признаки инфаркта

Средний возраст пациентов составлял 58,5 лет. Для сравнения ученые выбрали 44 здоровых добровольцев, которые были младше пациентов контрольной группы, а также 10 человек старше 50 лет. Результаты исследования показали, что количество циркулирующих эндотелиальных клеток в крови больных людей в 4 раза превышало их количество в крови здоровых. Клетки, обнаруженные в крови здоровых людей, деформированы не были.

Ученые полагают, что эндотелиальные клетки начинают в большом количестве отслаиваться от внутренних стенок сосудов примерно за две недели до инфаркта. Этот признак можно будет использовать в качестве биомаркера начала процессов, предшествующих инфаркту.

Памятка пациенту

  • Угрозу повторного инфаркта усиливают четыре основных фактора: атеросклероз, повышенное артериальное давление, повышенная свертываемость крови и нарушения углеводного обмена. Сдержать эти факторы риска можно только с помощью правильно подобранной лекарственной терапии.
  • Чтобы затормозить дальнейшее развитие атеросклероза, важно предотвратить образование жировых бляшек в сосудах. Для этого назначаются препараты из группы статинов. Бета-блокаторы помогают сердцу работать в более спокойном режиме. Так называемые ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента уменьшают действие сосудосуживающего вещества ангиотензина, нормализуют артериальное давление.
  • Менять дозировку препаратов по собственному усмотрению нельзя. Если возникли какие-то проблемы, курс лечения скорректирует врач.

«АиФ» рекомендует

Для восстановления после инфаркта важна правильная диета: минимум жиров, ничего жареного и острого, больше клетчатки, молочных продуктов, фруктов, овощей, рыбы.

Придется отказаться от сосисок и колбас, готовых полуфабрикатов (пельменей, котлет…) – в них много скрытых жиров, повышающих уровень холестерина. По той же причине запрещены паштеты, блюда из печени, субпродуктов, икра. Молочный жир также опасен: придется исключить сливочное масло; жирные творог, сыр, молоко, кефир, сметану, сливки. При приготовлении курицы или индейки необходимо удалять с тушки весь жир и кожу.

И разумеется, минимум соли.

Водка, коньяк и другие крепкие напитки отменяются. А вот бокал натурального красного сухого вина можно себе позволить, это хорошая профилактика атеросклероза.

Придется изменить и кое-какие привычки. Если вы раньше курили – на сигареты теперь налагается полное табу.


Почти 80% людей, перенесших инфаркт, могут вернуться к нормальной жизни.

Для восстановления работы сердечной мышцы важно заниматься лечебной физкультурой. Ходьба – отличное восстанавливающее средство. Уже через полтора-два месяца тренировки можно ходить в темпе до 80 шагов в минуту без одышки, появления слабости. А со временем переходите на очень быструю ходьбу – до 120 шагов в минуту.

Первичные признаки инфаркта

Полезны: подъем по лестнице, езда на велосипеде, плавание. Танцы 2–3 раза в неделю по 30–40 минут.

Внимание! После инфаркта категорически противопоказан подъем тяжестей.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Оказание помощи при инфаркте

  • Уложить больного на пол таким образом, чтобы голова была немного выше уровня тела.
  • Если у больного одышка, то необходимо посадить его таким образом, чтобы ноги находились в приподнятом положении, и дать таблетку Нитроглицерина.
  • Если у пациента наблюдается бледность кожных покровов, слабое сердцебиение и низкое АД, то его желательно расположить так, чтобы голова находилась в низком положении — в таком случае ему лучше не давать Нитроглицерин.
  • При отсутствии у больного аллергии ему желательно дать пожевать Аспирин (300г — полтаблетки), дабы утихомирить боль в груди.
  • Чтобы успокоить человека, ему можно дать Валерьянки, Валокордина или пустырника.
  • Избавиться от сильных болей также поможет таблетка Анальгина или другого нестероидного противовоспалительного препарата.
Первая помощь при инфаркте миокарда
Первая помощь при инфаркте миокарда — непрямой массаж сердца

Если сердце больного остановилось, он находится без сознания, а пульс практически не прощупывается, то желательно предпринять следующие меры:

  • В целях дефибрилляции желудочков сердца можно попробовать нанести больному один точный, сильный удар в область сердца.
  • Затем желательно начать делать непрямой массаж сердца, поочередно надавливая на грудную клетку открытыми ладонями (15 раз) и делая 2 вдоха и 2 выдоха ему в рот, закрыв при этом нос.

В случае, если больной так и не приходит в себя, массаж сердца и искусственное дыхание необходимо продолжать вплоть до приезда скорой помощи.

Уважаемые читатели, обращаем ваше внимание на то, что инфаркт миокарда — это одно из самых опасных и распространенных заболеваний на сегодняшний день. От него погибают миллионы людей каждый год вне зависимости от возраста и социального положения. Потому не игнорируйте тревожные симптомы, а срочно обращайтесь с ними к врачу. Драгоценные минуты могут спасти вашу или чужую жизнь!

Развитие инфаркта миокарда

Примерно половина всех случаев летального исхода от подобного патологического явления происходят по причине невозможности оказать больному необходимую помощь. Это происходит потому, что многие люди не знают, как следует вести себя при инфаркте, либо какие меры необходимо предпринять при начальных признаках патологии у человека, находящегося рядом. Тем не менее, при инфаркте миокарда дорога практически каждая минута

При возникновении первых признаков подобного состояния, в первую очередь, следует вызвать неотложную медицинскую помощь. По телефону следует описать симптомы и указать, что необходима, в данном случае, специализированная бригада — реаниматологическая или кардиологическая. Для того чтобы сократить время прибытия медиков, желательно встретить их у подъезда.

В ожидании специалистов при первых признаках инфаркта миокарда больному необходимо обеспечить покой, придав ему горизонтальное положение. При этом нужно освободить его тело от тесной одежды, а также открыть в помещении окно, чтобы обеспечить поступление свежего воздуха.

При симптомах и первых признаках инфаркта у мужчин может наблюдаться иногда чрезмерное двигательное возбуждение. При этом нужно следить за тем, чтобы он не вставал, проявляя всяческую активность. При необходимости следует удерживать его в горизонтальном положении, даже если при этом придется применить силу.

Пациента следует успокоить, разговаривая с ним при этом спокойным голосом, поскольку стресс только усугубит патологическое состояние. Человек, который оказывается рядом с больным, несет большую ответственность за его жизнь, поэтому, ему самому не следует паниковать и нервничать.

При признаках инфаркта помощь очень важна.

Для того чтобы снять болевой синдром, нужно положить человеку под язык таблетку нитроглицерина или дать его в виде спрея. Если сердечный приступ после этого не прекращается в течение 10 минут, данное мероприятие следует немедленно повторить. Важно отметить, что данное вещество противопоказано в случаях, когда при инфаркте давление резко падает. Кроме этого, важно учитывать, что более трех таблеток нитроглицерина пациенту давать нельзя.

При отсутствии нитроглицерина человеку можно дать какое-либо успокоительное средство, например, валерьяну, пустырник, «Валокордин», «Корвалол» или обезболивающий препарат, имеющийся в домашней аптечке. Для того чтобы предотвратить образование тромбов, можно использовать лекарственные средства, предназначенные для разжижения крови, например, аспирин или «Кардиомагнил».

В случаях остановки сердца, которая иногда может сопровождать острый инфаркт, нужно срочным образом начинать осуществление сердечно-легочной реанимации, которая проводится при помощи непрямого массажа сердца и искусственного дыхания. Очень важно уметь отличать остановку сердца от потери сознания, потому что в случаях, когда пульс у пациента сохранен, массаж сердца категорически противопоказан.

Если человек потерял сознание, пульс у него не прощупывается либо становится нитевидным, нужно приступать к реанимации — нанести сильный короткий удар рукой в область груди (так называемый «прекардиальный удар»). При отсутствии специального оборудования он способен выполнить задачу дефибриллятора и запустить остановившееся сердце.

В статье были представлены первые признаки инфаркта.

Чтобы избежать негативных последствий ИМ, при первом же появлении давящих, сжимающих, жгучих, щемящих, ломящих, а также неопределённых по своей локализации, но, тем не менее, явных (кроме колющих, режущих, постоянно монотонно-ноющих, усиливающихся при дыхании) болей или болевых ощущений в области груди, левого плеча, лопатки, обоих плеч следует выпить таблетку аспирина.

Ее нужно обязательно разжевать. Необходимо обязательно лечь (или хотя бы принять положение полусидя), попросить родных растворить окно или открыть форточку. Если боль не проходит, — положить под язык капсулу нитроглицерина (не глотать!) и немедленно вызвать скорую. Если по прошествии 10 минут боль не стихнет, — поместить ещё одну капсулу нитроглицерина под язык!

Если под рукой нет ни аспирина, ни нитроглицерина, а боли длятся более пяти минут, — срочно звонить 03! И тогда у вас будет шанс на спасение жизни, ведь отсчет времени идет буквально на минуты!

В отношении нитроглицерина — аналогично: при низком кровяном давлении, внезапной слабости, потливости, головной боли и головокружении, при нарушениях зрения, речи и координации движения он противопоказан, поэтому если в анамнезе — хотя бы один из этих признаков, нитроглицерин долой!

Если же эти признаки возникли вследствие приёма нитроглицерина, необходимо лечь, приподнять ноги (например, на валик или подлокотник дивана, подложив подушку и т. п.), выпить стакан воды. Более нитроглицерин не принимать!

Следует помнить, что симптомы и первые признаки инфаркта у мужчин и женщин (даже родственников) могут быть абсолютно различными: у представительниц слабого пола это могут быть не сердечные боли, а желудочные, тяжесть в конечностях, одышка и слабость при незначительном покалывании в левой стороне груди.

Симптомы инфаркта миокарда

Поэтому у женщин первая помощь при любом недомогании, особенно если у нее уже диагностировано какое-либо сердечно-сосудистое заболевание, должна оказываться именно с «уклоном» на болезнь сердца. У сильного пола проявление инфаркта бывает более «адресным»: болит сердце, грудина, нарушается ритм. Поэтому у мужчин первая помощь, как правило, не задерживается благодаря ясности симптомов и признаков именно инфаркта.

Главное в лечении инфаркта миокарда, независимо от того, кто стал мишенью этого недуга — мужчина или женщина, — не упустить время. Нередко родные и близкие человека, у которого развивается инфаркт, недооценивают тяжесть заболевания и опасность состояния. Порой люди просто не знают, что делать! Надеются на то, что после приема лекарства больному станет лучше. Случается, что и сами больные стесняются беспокоить родных и близких, особенно в ночное время.

Следует всегда помнить о том, что инфаркт миокарда — процесс обратимый, но только в первые 2,5 часа после начала приступа и при условии оказания соответствующей медицинской помощи.

Очень важно при первых признаках инфаркта прибегнуть к оказанию помощи больному. Для этого необходимо выполнить следующие мероприятия:

  1. Уложить больного на спину, подложить валик под голову, дать таблетку Нитроглицерина и Аспирина в разжёванном виде.
  2. Дать таблетку Анальгина, накапать 60 капель Корвалола и поставить горчичник на грудь, ближе к сердцу.
  3. Вызвать неотложку.
Первая помощь при инфаркте миокарда

Первая помощь при инфаркте миокарда

  1. Проверить наличие дыхания. Если оно отсутствует, нужно приступить к проведению искусственной вентиляции лёгких. Для этого необходимо делать искусственное снабжение лёгких больного кислородом по способу «рот в рот» или «рот в нос».
  2. Проверить наличие пульса. Если пульс не прощупывается, то дополнительно к вентиляции добавляется непрямой массаж сердца.
  3. Проверять наличие эффективности выполняемых действий.
  4. Не переставать выполнять процедуры до приезда скорой помощи или прихода больного в чувство.

Таким образом, чем быстрее и эффективнее применяются меры со стороны родных и медперсонала, тем выше шансы спасти больного даже с острой формой инфаркта миокарда.

Сразу же — вызов скорой помощи. Дорога каждая минута.

Помните, нельзя паниковать. Нужно успокоиться самому и успокоить человека, у которого приступ. Если больной сильно обеспокоен, дайте ему успокоительного (настойку пустырника или валерианы). Человеку с приступом нервничать нельзя категорически, потому что это  может усугубить ситуацию и привести к кардиогенному шоку.

Больного нужно уложить, запретить ему двигаться. Если ему тяжело дышать, тогда удобно усадить, в положении лежа дышать будет еще тяжелее. Далее дать таблетку нитроглицерина под язык. Нитроглицерин следует давать каждые 15 минут, но не больше 1 таблетки за один раз. Больной может захотеть выпить больше, чтобы быстрее прошла боль, но этого делать нельзя, потому что давление сильно упадет. Всего можно дать три таблетки в три приема. Также можно дать таблетку ацетилсалициловой кислоты (аспирин), которая разжижает кровь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector