Невролог и невропатолог – разница между врачами — Мед-Инфо

Как проходит прием у невролога

Что делает невролог на приеме пациентов? Прием у невролога складывается из нескольких обязательных этапов.

  • Жалобы – это то, с чего начинается прием у любого врача. Этот этап заключается в выяснении причины, приведшей пациента к врачу. Жалобы носят субъективный характер и должны быть подтверждены данными, полученными при обследовании пациента.
  • Сбор анамнеза заболевания и жизни. Данный этап приема заключается в сборе врачом как можно более подробной информации о пациенте, его наследственной предрасположенности к различным заболеваниям, социально-бытовых условиях, влиянии различных факторов;
  • Первичный осмотр, включающий в себя также физикальное обследование больного. Невролог проводит осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию, измерение артериального давления и температуры тела;
  • Проведение неврологического осмотра, определение неврологического статуса;
  • Назначение лабораторных исследований;
  • Назначение инструментальных исследований;
  • Направление на консультативный прием к другим профильным специалистам. Если невролог заподозрит у больного патологию, требующую хирургического вмешательства, такой больной будет направлен на консультацию к нейрохирургу. Обычно оперативного вмешательства требуют опухолевые процессы в головном и спинном мозге, дающие характерную неврологическую симптоматику;
  • Проведение повторных приемов для отслеживания динамики заболевания и оценки эффективности проводимого лечения;
  • Диспансерное наблюдение пациентов.

Невролог сперва анализирует жалобы пациента и осматривает его. Затем требуется проведение диагностических тестов, чтобы поставить предварительный диагноз. Если врач-невролог сомневается, то дополнительно он назначает лабораторные и инструментальные исследования.

МРТ - информативный и достоверный метод диагностики патологий нервной системы
МРТ – информативный и достоверный метод диагностики патологий нервной системы
  • позитронная эмиссионная томография.

Для выявления врожденных дефектов костей черепа, переломов или дистрофических изменений костей черепа, гидроцефалии и микроцефалии, врач проводит краниограмму. Чтобы обнаружить пороки развития позвоночника и изменение тел позвонков, необходимо рентгенологическое исследование.

Важно! Перед тем, как записаться не прием к неврологу, следует ознакомиться с отзывами о конкретном враче и клинике.

Курс лечения зависит от диагноза, образа жизни больного, сопутствующих патологий и других особенностей. При заболеваниях позвоночника невролог назначает не только медикаменты, но и физиотерапию. К эффективным процедурам относятся:

  • мануальная терапия – помогает восстановить структуры и функции позвоночника, мышц, суставов и связок;
  • точечный массаж;
  • остеопатия – восстанавливает нарушенную биомеханику и укрепляет опорно-двигательный аппарат;
  • иглорефлексотерапия – воздействие на биологические активные точки пациента;
  • кинезитерапия – выполнение упражнений на декомпрессионных тренажерах с целью снизить нагрузку на суставы

Предпочтение во время лечения следует отдавать инъекционной форме лекарств, поскольку они быстрее устраняют неприятные симптомы, в отличие от таблеток, мазей и гелей.

При первом визите доктор внимательно выслушает жалобы пациента. Это позволит собрать анамнез заболевания. Консультация невролога также предполагает тактильный и визуальный осмотр. Во время приема специалист проверит основные рефлексы. Для тестирования некоторых из них могут использоваться специальные инструменты. Для оценки отдельных рефлексов и состояния мышц доктор может попросить пациента снять частично одежду.

Пациенту важно знать, что будет происходить в кабинете доктора, чтобы подготовиться. Прием невролога предполагает проведение таких манипуляций:

  1. При помощи специального молоточка доктор проверит состояние глазного нерва. Пациенту нужно проследить за инструментом, не поворачивая при этом голову.
  2. Проверить некоторые рефлексы врач сможет по мимике. В этом случае нужно будет наморщить лоб, сказать «А» или показать язык.
  3. Для проверки чувствительности лица доктор использует иголку. Во время такой процедуры невролог интересуется у пациента, какие он испытывает ощущения.
  4. Чтобы сделать вывод о состоянии мышц и рефлексов, доктор попросит пациента согнуть руку в локте. По результатам увиденного врач ставит оценку от 1 до 5.
  5. Для определения состояние спинномозговых нервов и болевых точек используется рисование на коже спины.
  6. Чтобы проверить глубокие рефлексы ног и рук, врач постучит молоточком по сухожилиям.
  7. Координация движения тестируется позой Ромберга.

Невропатолог это

Невропатолог считается устаревшим понятием, которое использовалось до 1980 года в СССР. Чтобы получить работу в больнице, он должен был иметь высшее медицинское образование и пройти специализацию по неврологии. В некоторых печатных изданиях до сих пор встречается понятие «невропатолог», хоть оно и считается ошибочным в настоящее время.

В России разница между невропатологом и неврологом заключается только во временных рамках. В странах Европы невролог занимается лечением заболеваний нервной системы и различными нарушениями сна, а невропатолог лечит патологии, связанные с сосудами и головным мозгом.

Фактически разницы нет. Невропатолог лечит заболевания нервной системы, то есть только отклонения от нормы. Невролог же занимается не только патологиями, но и является специалистом по функционированию нервной системы в здоровом состоянии.

Это если исходить только из названия профессии, а по факту разницы между этими специалистами нет. Невропатолог – это, скорее, устаревшее название современного невролога.

Термин «невропатолог» использовался в СССР до восьмидесятых годов прошлого века, его употребляли для обозначения специалиста с высшим медицинским образованием, прошедшего специализацию по неврологии. В настоящее время его принято считать  ошибочным, хотя он до сих пор встречается в некоторых печатных изданиях.

В современной официальной номенклатуре медицинских специальностей имеется только специальность «невролог». В зарубежной практике невропатолог (англ. neuropatologist) – это специалист по патоморфологии, иначе нейрогистолог. Что же касается зарубежного термина «невропатология» (neuropathology), то он относится к подразделению анатомической патологии, нейрохирургии и неврологии.

Итак, мы выяснили что невролог и невропатолог – это фактически одно и то же. На консультацию к этому специалисту можно записываться при травмах головы, частых головных болях или головокружениях. Консультация невролога раз в два-три месяца необходима пациентам, которые перенесли инсульт или предынсультное состояние.

Современная неврология достигла невероятных успехов. Сегодня к услугам врачей-неврологов современные средства диагностики, такие как электронейромиография, компьютерная и магниторезонансная  томография, лабораторные исследования в виде нейрохимических и молекулярногенетических анализов. Теперь диагноз можно поставить намного быстрее, а значит, лечение заболевания будет более эффективным.

— вегето-сосудистая дистония— нарушения сна— головная боль— головокружения— нарушения памяти— нарушение ходьбы— остеохондроз и его неврологические осложнения— боли в спине— шум в ушах— синдром хронической усталости— радикулит— невриты— невралгия— различные полиневропатии— приступы эпилепсии— последствия черепно – мозговых травм— грыжа межпозвонкового диска— гипертоническая энцефалопатия— лицевые боли— невропатия лицевого нерва— невралгия тройничного нерва— защемление седалищного нерва— колебания артериального давления— или дисциркуляторная энцефалопатия— энцефалиты— миненгит— инстульты— ишиас— опухоли мозга— люмбалгия— люмбаго и другие.

Теперь вы знаете какая разница между неврологом и невропатологом, в каких случаях нужно обращаться к неврологу (невропатологу). А отличия невролога и невропатолога как мы поняли и нет.

Невролог – это специалист, который окончил медицинский университет или институт, после чего прошел интернатуру или первичную специализацию по неврологии. Невролог занимается диагностикой и лечением заболеваний и патологических состояний, которые связаны с нарушением работы нервной системы человека. Невролог специализируется на заболеваниях центральной и периферической нервной системы.

К данным заболеваниям относят невриты, невралгии, инсульты и микроинсульты, эпилепсию, деменцию, энцефалиты, новообразования в головном и спинном мозге. Если в процессе развития подобных заболеваний не возникают расстройства психики, устранением нарушений занимается невролог. В ином случае к лечению больного присоединяется психиатр.

Невропатолог – это устаревшее название невролога. Понятие использовали в СССР для обозначения специалиста, получившего высшее медицинское образование и квалификацию по специальности «Неврология». Понятие «невропатолог» широко употребляли до 80-х годах двадцатого века. Сейчас этот термин практически не применяется.

Определившись со значением понятий «невролог» и «невропатолог», можно сделать вывод, что это фактически один и тот же специалист. Только термин «невропатолог» уже устарел и практически вышел из обихода, а термин «невролог» активно используется в современной медицинской практике.

Следует отметить, что за рубежом до сих пор используют оба понятия, однако они несколько отличаются. Невролог (neurologist) занимается диагностикой и лечением болезней нервной системы, а невропатолог (neuropathologist) – это специалист, который изучает патоморфологию нервной системы. Область деятельности невропатолога (neuropathologist) относится к анатомической патологии, неврологии и нейрохирургии. Специалист изучает заболевания и выполняет диагностику неврологических патологий путем микроскопического исследования тканей больного.

Одним из наиболее частых симптомов, при наличии которого следует обратиться к неврологу, является головная боль. Она может быть следствием переутомления, постоянных стрессов, повышенной тревожности, атеросклероза, микроинсульта и др. Практически всегда это состояние переносится «на ногах» и устраняется болеутоляющими препаратами.

Такой поход может привести к негативным последствиям, поскольку головная боль – это сигнал организма о развитии патологии. Существует множество заболеваний, признаком которых является головная боль. Только квалифицированный невролог сможет определить первопричину недомогания и подобрать адекватное лечение.

Записаться на прием к неврологу следует также при наличии следующих симптомов:

  • головокружение;
  • слабость;
  • периодическое потемнение или размытость перед глазами;
  • нарушение сна (бессонница, кошмары, лунатизм);
  • боли в мышцах;
  • нарушение координации движений;
  • нарушение речи;
  • нарушение зрения;
  • остеохондроз;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы.

Полезно будет посещать невролога для профилактики тем, кто подвергается воздействию факторов, провоцирующих неврологические патологии:

  • частые стрессы;
  • работа, требующая повышенного внимания;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • пожилой возраст (после 60 лет повышается риск развития деменции);
  • наследственная предрасположенность к неврологическим заболеваниям.

Для записи к неврологу и невропатологу в Москве следует позвоните в Юсуповскую больницу. Данное современное медицинское учреждение находится в 10 минутах езды от центра столицы. В Юсуповской больнице предоставляется полный спектр медицинских услуг — от первичной консультации до стационарного лечения.

Больница оснащена по последнему слову техники. Здесь используется высокотехнологичное оборудование от европейских и японских производителей, которые зарекомендовали себя на мировом рынке медицинской аппаратуры. В Юсуповской больнице работает стационар, где создано все для комфортного пребывания и качественного медицинского лечения. Больница обладает собственным научно-практическим центром, хирургией и реанимацией.

Клиника неврологии Юсуповской больницы специализируется на профилактике и лечении болезни Паркинсона, Альцгеймера, деменции, инсультов, рассеянного склероза, эпилепсии и других неврологических патологий. В клинике работают ведущие неврологи России, доктора наук. Неврологи занимаются лечением пациентов любой сложности, даже тех, от кого отказались другие врачи.

Большой опыт в устранении неврологических патологий в совокупности с современной аппаратурой и новейшими методиками лечения и реабилитации позволяют достигать максимальных результатов. Деятельность научно-практического центра способствует формированию новых подходов в лечении даже самых сложных патологий.

Обратиться за помощью, записаться на прием и получить консультацию специалистов можно по телефону Юсуповской больницы, врач –координатор ответит на все ваши вопросы.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

Наши специалисты

Цены на диагностические исследования

Сходства и различия

Нейрохирургия тесно связана с неврологией и требует глубокого понимания нервной системы и ее функций. Условия, которые требуют лечения или могут быть улучшены с помощью лекарств или других методов лечения, как правило, лечат неврологи. Неврологи также более склонны действовать в качестве диагностов, изолируя и определяя неврологические условия для нейрохирургов, чтобы исправить.

Когда диагноз показывает физическую причину для неврологических условий, нейрохирурги могут обычно выполнять хирургическую процедуру, чтобы удалить или исправить это состояние, часто приводя к резкому улучшению состояния пациента. Как неврологи, так и нейрохирурги могут использовать малоинвазивные эндоскопические или катетерные процедуры, используя миниатюрные инструменты для восстановления или укрепления кровеносных сосудов в головном мозге.

В 80-годах 20 века в СССР произошло перенаименование термина «невропатология» в термин «неврология». И невропатолог стал неврологом. В современной неврологии активно используются передовые методы диагностики: МРТ (магниторезонансная томография), КТ (компьютерная томография)

, ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография), МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография), ЭЭГ (электроэнцефалография), РЭГ (реоэнцефалография), термография, электромиография, эхоэнцефалография, ультразвуковая допплерография, гаммаэнцефалография, исследование цереброспинальной жидкости.

Обследование у нейрохирурга начинается с опроса, в ходе которого данный специалист выясняет стадию развития патологии.

  • Реакцию кожи на внешние раздражители.
  • Характер подвижности мышц и суставов.
  • Рефлексы.
  • Глазодвигательные реакции.

Существует целый комплекс диагностических мероприятий, которые дают возможность изучить состояние органов нервной системы.

  • Применение компьютерной томографии для выявления разнообразных погрешностей в работе головного мозга: патологических новообразований, атрофии коры головного мозга, скопление жидкости в мозговых структурах и прочее.
  • МРТ. Дает возможность получить детальную информацию о состоянии нервных структур.
  • Прокалывание позвоночного столба (люмбальная пункция) с целью забора спинномозговой жидкости для изучения ее характеристик: консистенции, цвета, количества белка и сахара, уровня содержания эритроцитов и лейкоцитов. В ходе указанной диагностической процедуры можно также определить уровень внутричерепного давления, выявить вредоносные микроорганизмы в спинномозговой жидкости.
  • Эхоэнцефалография. Основными средствами диагностики в данной методики служат ультразвуковые волны. С их помощью удается выявить уровень смещения структур головного мозга при обширных гематомах либо вследствие развития гидроцефалии.
  • Электроэнцефалография. Указанный метод нейрохирурги практикуют при диагностировании эпилепсии, энцефалопатии, при бессонницах. Посредством электроэнцефалографии удается зафиксировать электрическую активность мозговых структур.
  • Исследование строения и состояния кровеносных сосудов головного мозга при помощи рентген-оборудования и контрастных веществ. Данный метод именуют церебральной ангиографией.
  • Миелография. По принципу действия рассматриваемый метод аналогичен предыдущей процедуре, однако объектом исследования здесь выступает спинной мозг. Миелография весьма показательна при диагностировании межпозвоночных грыж.
  • Позитронно-эмиссионная томография. Благоприятствует получению важных сведений в случае эпилепсии, инсульта, онкозаболеваниях мозга.
  • Электромиография (ЭМГ). Используется для изучения уровня, характера, степени поражения нервно-мышечной системы. Посредством ЭМГ возможно выявить точную локализацию патологического процесса, а также область его распространения.
  • Методы УЗИ и допллеровского сканирования кровеносных сосудов применяются, когда есть подозрения на стеноз артерий, их закупорку и расслоение.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биохимическое исследование образцов крови. Главными компонентами, которые интересуют нейрохирурга будут выступать мочевина, натрий, калий билирубин, общий белок и т.д.
  • Тестирование крови на время ее свертывания.
  • Выявление протромбинового индекса и/или фибриногена.

При подготовке к операции у пациента берут кровь на определение группы и резус-фактора, назначают коагуллограмму.

По результатам осмотра и тестов врач может направить пациента на некоторые обследования из этого списка:

  • МРТ – обычная или с контрастом, во втором случае точность визуализации нервных структур выше;
  • КТ головы;
  • эхоэнцефалография;
  • ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография);
  • церебральная ангиография;
  • люмбальная пункция;
  • УЗ доплеровское сканирование;
  • миелография;
  • УЗИ позвоночника;
  • электронейромиография;
  • гаммаэнцефалография;
  • лабораторные анализы – клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи и др.
  • Регулярно заниматься спортом или хотя бы делать ежедневную гимнастику.
  • Полноценно отдыхать – спать не меньше 8 часов в сутки, но именно в ночное время, а не днем или вечером.
  • Правильно питаться, чтобы рацион содержал все необходимые витамины и минералы, отказаться от вредной пищи, алкоголя, фастфуда.
  • Как можно чаще гулять на свежем воздухе, хотя бы по 20-30 минут в день, а лучше – 1 час.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector