Может ли болеть сердце после инфаркта

Виды боли при инфаркте миокарда

Сердечную боль можно распознать, по следующим симптомам:

  • чувство покалывания в сердце;
  • интенсивная боль в груди;
  • жжение в груди.

Сердечная боль также может заявлять о себе, как:

  • сжатие и давление в груди;
  • сердцебиение;
  • одышка.
Одышка

Сердечная боль может сохраняться и увеличиваться с течением времени. В отсутствие быстрого медицинского лечения интенсивная или постоянная боль в сердце может привести к сердечной недостаточности и серьезным осложнениям. Она может быть опасна для жизни.

Во время болей в сердце некоторые признаки должны настораживать и требовать неотложной медицинской консультации. Это особенно характерно, когда имеют место:

  • сильная боль, с чувством сдавления в груди;
  • острая боль при дыхании;
  • постоянная боль, которая длится более 5 минут и не останавливается на отдыхе;
  • диффузная боль, распространяющаяся в шею, челюсть, плечо, руку или спину;
  • ускоренное или нерегулярное сердцебиение.
Бригада скорой помощи

Можно предотвратить некоторые боли в сердце, ограничивая факторы риска. Надо, в частности:

  • принять здоровую и сбалансированную диету;
  • поддерживать регулярную физическую активность;
  • ограничить потребление вредных продуктов;
  • уменьшить количество стрессовых факторов.

Соблюдение всех этих правил не только избавит вас от болевых ощущений в области сердца, но и целого ряда других заболеваний, а так же поможет вам продлить жизнь.

В этом видео рассказывается о сердечных болях, их происхождениях и что нужно предпринимать в конкретно сложившейся ситуации.

При развитии инфаркта болевые ощущения имеют ярко выраженный характер. Их интенсивность зависит от степени поражения сердечной мышцы. Обычно болевой синдром при инфаркте проявляется значительно сильнее, чем по стенокардии.

Приступ стенокардии обычно длится не более 15 минут и затем проходит. При инфаркте боль лишь нарастает по прошествии этого времени и может присутствовать несколько часов.

Кроме того, купирование дискомфорта при инфаркте достаточно проблематично – прием нитроглицерина в данном случае не решает проблему. При этом приступ стенокардии легко устраняется этим препаратом.

Болевые ощущения во время приступа имеют постоянный характер. Они могут затихать только после инъекционного введения обезболивающих препаратов. Однако впоследствии боль снова появляется.

Что касается локализации дискомфортных ощущений, они могут возникать за грудиной и в левой части грудной клетки. Иногда боль появляется в левой руке. Кроме того, нередко колет в пальцах, кистях и запястьях. Дискомфорт может ощущаться в шее, челюсти, области между лопатками.

Нередко, помимо боли, у человека возникают и отрицательные эмоции – страх удушья, ощущение близкой смерти, повышенная тревожность. Лицо больного во время приступа искажено болью, которая может носить жгучий, сжимающий или режущий характер.

Существует несколько разновидностей болевых ощущений, которые весьма проблематично отличить от дискомфорта при других патологиях. Поэтому их принято называть атипичными.

Инвалидность после инфаркта

назначается в тех случаях, когда осложнения довольно тяжелые и комиссия принимает решение в пользу пациента.

Описание тромболитической терапии при инфаркте миокарда вы найдете вот тут.

Чтобы прогноз после перенесенного инфаркта был благоприятным, очень важно провести своевременную диагностику и назначить адекватное лечение. Практически все осложнения данного состояния требуют консультации кардиолога.

Примерно в 30 % случаев болевые ощущения в груди после госпитализации появляются снова. Этот симптом говорит о неблагоприятном прогнозе. Такие пациенты нуждаются в проведении экстренной коронарной ангиографии, а впоследствии – ангиопластики или шунтирования.

Если проведение коронарной ангиографии невозможно, человеку выписывают нитраты и b-адреноблокаторы. Также ему показано внутривенное введение гепарина и пребывание в специализированном лечебном учреждении.

Болевые ощущения довольно часто сопровождают инфаркт миокарда. При их появлении обязательно нужно вызвать скорую помощь и четко выполнять все врачебные рекомендации.

Жизнь после инфаркта и стентирования

навсегда меняется: необходимо вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Описание обширного инфаркта правого полушария мозга мы предоставим вам тут.

Про инфаркт головного мозга в вертебробазилярном бассейне специалисты расскажут больше в другой статье.

Если после проведенного лечения болевой синдром не проходит, скорее всего, потребуется проведение хирургического вмешательства.

После инфаркта болит сердце

Боль при инфаркте миокарда – распространенный симптом данного заболевания. Часто пациенты совсем не придают этому значения, поэтому в дальнейшем возникают неприятные последствия. Инфаркт миокарда – заболевание, которое молодеет с каждым днем. Так что специалисты призывают уже с молодого возраста беречь свое здоровье и посещать плановые осмотры.

Гастритический вид – в области брюшной полости. Пациенту кажется, что это гастрит. При осмотре мышцы живота сильно напряжены. Астматический вид. Боли схожи с бронхиальной астмой. Появляется неприятный и сухой кашель, а также тяжесть в груди. Безболезненный вид возникает в преклонном возрасте. Пациент жалуется на плохой сон, сильную потливость, а также апатию.

В большинстве случаев болезнь заканчивается смертью. Аритмический вид обусловлен учащением пульса. Часто больные теряют сознание. Мозговой вид. Пациент жалуется на невыносимые мигрени. Боль заходит так далеко, что человек теряет сознание. В худшем случае происходит парализация тела. Атипичный вид – болевой синдром может возникнуть в любой части тела.

Боль при инфаркте миокарда в большинстве случаев описывается как острая, жгучая и резкая. В таких ситуациях невозможно самостоятельно справиться с проблемой. Нужна срочная медицинская помощь кардиологов и реаниматологов.

Правильного питания. Рекомендаций лечащего врача.

Адекватного лечения. Постепенного увеличения физических нагрузок. Спокойного ритма жизни.

Восстановление после инфаркта проходит исключительно под контролем специалиста. Врачи проводят все необходимые мероприятия для того, чтобы повторный приступ не повторился.

Важно уделить внимание психологическому состоянию пациента, направить его только на положительные эмоции. К каждому больному подбирается индивидуальный подход, только так можно достичь успеха.

отсутствие после инфаркта группы по инвалидности; ведение нормального образа жизни, трудовой деятельности; отсутствие повторных ударов; минимизация смертности от кардиологических патологий; нормализация артериального давления.

Несколько лет назад такой диагноз, как инфаркт сердца, был приговором на пожизненную инвалидность. В наше время все изменилось. Люди, пережившие инфаркт, при своевременной и квалифицированной помощи возвращаются к обычной жизни.

Огромное влияние на ближайший и долгосрочный прогноз при инфаркте миокарда оказывает своевременная диагностика и лечение осложнений. Почти при всех осложнениях желательна консультация кардиолога.

Примерно у 30% больных вскоре после госпитализации боль в груди возобновляется. Это неблагоприятный прогностический признак, таким больным показана экстренная коронарная ангиография с последующим шунтированием или ангиопластикой. Если коронарную ангиографию провести невозможно, назначают нитраты, b-адреноблокаторы и гепарин в/в и переводят больного в специализированное лечебное учреждение.

Стентирование считается достаточно эффективным способом восстановления коронарного кровообращения при поражении венечных артерий сердца. Эта операция может убрать последствия атеросклероза, но не его причину (курение, гипертония, дислипидемия, возраст).

Поэтому приступы стенокардии могут вернуться в раннем и позднем послеоперационных периодах, особенно, если больной не прекратил курение, прием алкоголя, не соблюдает диету, пренебрегает рекомендациями по приему медикаментов.

Реже болевой синдром бывает связан с повреждением стенки артерии в период операции, неправильным подбором стента по размеру, формированием ложной аневризмы. Возможна также послеоперационная закупорка установленного сосудистого каркаса. Ее риск повышается при:

  • высокой свертывающей активности крови;
  • нарушении функции печени и почек;
  • сахарином диабете (наиболее распространенный фактор);
  • артериальной гипертонии;
  • мерцательной аритмии.

Повторное сужение просвета (рестеноз) бывает связано с анатомическими особенностями артерий (меньше 2,5 мм в диаметре) и распространенным атеросклерозом (больше 20 мм по протяженности).

Сама техника операции, которая включает раздавливание атеросклеротической бляшки с внедрением ее частей в стенку артерии, может служить источником повторного тромбообразования в этой зоне. После пластики артерия спадается в ответ на растяжение (отрицательное ремоделирование), иногда ее просвет вне стента становится меньше, чем до операции.

Для предупреждения осложнений используют специальные лекарственные покрытия стентов и особые материалы, которые с течением времени могут рассасываться, что уменьшает риск воспалительного процесса в послеоперационном периоде. Также всем пациентам назначается антикоагулянтная терапия, сосудорасширяющие средства.

А здесь подробнее о реабилитации после шунтировании.

Болевой синдром в сердце может протекать по типу кардиалгии, которая бывает при стенокардии. Особенность иннервации сердца состоит в частом возникновении иррадиирующих (отраженных) болей. Для них характерно распространение на левую половину туловища, руку, под лопатку, область плечевого сустава.

Нельзя исключить появление болевых ощущений в шейно-грудном отделе позвоночника, связанных с остеохондрозом, часто воспринимающихся, как кардиалгия. При этом признаки, связанные с ущемлением корешков спинного мозга, усиливаются при поворотах тела, дыхании, поднятии рук. При ишемии миокарда приступ начинается на фоне высокой нагрузки – физической активности или психоэмоционального напряжения, снимается Нитроглицерином.

Советы и рецепты

Инфаркт миокарда заключается в частичной гибели сердечной мышцы, которая связана с нарушением притока крови. У мужчин данное состояние диагностируют в 4-5 раз чаще, нежели у женщин.

Боль в груди при инфаркте миокарда считается наиболее распространенным и выраженным симптомом. Обычно дискомфорт имеет определенные особенности, которые дают возможность сразу диагностировать патологию.

Однако иногда заболевание имеет атипичное протекание, при котором болевые ощущения отсутствуют. Так какой характер боли обычно наблюдается во время приступа?

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию! Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ! Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту! Здоровья Вам и Вашим близким!

Одна из причин инфаркта заключается в образовании тромба внутри коронарных артерий. Это приводит к ишемической болезни, которая появляется по причине формирования атеросклеротических бляшек. В течение длительного времени они пребывают в скрытом состоянии, не сопровождаясь никакими проявлениями.

Если же протекание ишемии осложняется, возникают спазмы сердечных сосудов, что сопровождается появлением стенокардии. Именно такое состояние нередко приводит к развитию инфаркта миокарда. Иногда приступ может произойти даже в том случае, если наблюдается неполное закупоривание артерии.

В группе риска по развитию инфаркта находятся люди старше 30 лет, которые систематически сталкиваются со стрессовыми ситуациями, употребляют много алкогольных напитков, курят или имеют нарушения в режиме питания.

Наиболее опасными предвестниками данного состояния является повышение содержания холестерина в организме, перепады давления, появление лишнего веса, постоянные стрессовые ситуации и недостаточно активный образ жизни.

Что такое инфаркт миокарда и каковы причины его возникновения

Одышка

Продолжительные боли в области грудной клетки. Неприятные ощущения могут наблюдаться в течение нескольких дней, нитроглицерин при этом не помогает. Ноющая боль распространена по всей груди. В некоторых случаях тянущие ощущения присутствуют в левом плече или подмышечной впадине. Пациентам трудно надышаться с такими болями.

Гипотония. Чем обширнее инфаркт, тем больше может снизиться артериальное давление. Повышение уровня сахара в крови. Такое состояние должно нормализоваться в течение нескольких дней. При отсутствии улучшений врач ставит диагноз сахарный диабет. Повышение реакции оседания эритроцитов. Данный признак наблюдается только во второй фазе инфаркта. Измененная электрокардиограмма сердца. Для определения инфаркта одного исследования будет недостаточно.

К основной причине возникновения инфаркта миокарда относят тромб, образовавшийся в коронарных артериях. Но сам пациент этого не определит из-за отсутствия явных симптомов. В дальнейшем ситуация ухудшается, возникает стенокардия. Когда пациент не следит за своим режимом дня, питанием и другими жизненными аспектами, то уже в 30 лет есть риск возникновения инфаркта.

Еще к нескольким причинам развития данной патологии можно отнести увеличенный холестерин, частые скачки артериального давления, употребление жирной пищи, а также нежелание расстаться с вредными привычками.

Если ко всему этому присоединяются постоянные переживания и стрессы, малоподвижный образ жизни и кафе быстрого питания, то в скором времени возникнут неприятные ощущения в груди, а в дальнейшем возможен инфаркт.

  • полный отказ от курения и злоупотребления спиртными напитками;
  • правильное питание с исключением жирной пищи животного происхождения, частично гидрогенизированных масел (маргарин, соусы, десерты промышленного изготовления), сладостей;
  • в меню в обязательном порядке должны входить: рыба, орехи, бобовые, нежирное мясо, молочные продукты низкой жирности, цельнозерновые каши, свежие и отварные овощи;
  • дозированная физическая активность для улучшения адаптации сердечной мышцы к наличию стента;
  • контроль и коррекция артериального давления, содержания сахара и холестерина в крови.

Обязательным условием поддержания адекватной проходимости коронарных сосудов является применение:

  • антикоагулянтов (Варфарин);
  • антиагрегантов (Тромбо Асс, Плавикс, Курантил);
  • вазодилататоров (Кардикет, Моночинкве, Диакордин);
  • гиполипидемических средств (Симгал, Липримар).

Правильно подобранная медикаментозная терапия улучшает реологические свойства крови и снимает спазм коронарных сосудов, уменьшая таким образом причины возникновения боли в сердце после стентирования. При необходимости для купирования приступов может быть дополнительно рекомендован Нитроглицерин вместе с таблеткой Аспирина.

А здесь подробнее о стентировании сосудов мозга.

Боль в сердце после инфаркта и последующего стентирования коронарных сосудов может быть связана с возобновлением стенокардии. Она опасна тем, что часто является предвестником повторного инфаркта миокарда. Причиной болевого синдрома также бывает закупорка тромботическими массами стента или повреждение артерии в период операции.

При нормальном течении периода восстановления состояние больного стабилизируется на протяжении месяца. Для предотвращения осложнений нужен полный отказ от вредных привычек, правильное питание, дозированная физическая активность, прием рекомендованных медикаментов.

Принимать алкоголь после инфаркта скорее не рекомендуется вообще. Хотя некоторые утверждают, что не только можно, а и нужно для женщин и мужчин даже после стентирования. Сколько можно выпить пива, красного вина и водки?

Проводится стентирование после инфаркта с целью восстановления сосудов и снижения осложнений. Реабилитация проходит с применением лекарств. Лечение продолжают и после. Особенно после обширного инфаркта необходим контроль за нагрузкой, артериальным давлением и общая реабилитация. Дают ли инвалидность?

Употреблять кофе после инфаркта можно далеко не всем. Собственно, как и не всем сердечникам оно запрещено. Так можно ли пить кофе после инфаркта, гипертоникам, при аритмии?

Начинается ЛФК после инфаркта с первых дней. Комплекс упражнений постепенно увеличивается. Для этого врачи определяют степени ЛФК, к которым готов пациент после инфаркта миокарда и стентирования, если такое было.

Если проводится коронарография сосудов сердца, то исследование покажет особенности строения для дальнейшего лечения. Как делают ее? Сколько длится, вероятные последствия? Какая нужна подготовка?

Очень важна реабилитация после шунтирования сосудов сердца. Важны рекомендации врача по диете, питанию, правилах поведения в послеоперационный период при коронарном шунтировании. Как организовать жизнь после? Оформляется ли инвалидность?

Если воспалилась аневризма аорты, операция может спасти жизнь. Пациенту стоит знать, какие проводят операции, важные показатели к хирургическому вмешательству, реабилитацию и прогноз после, последствия вмешательства. А также об образе жизни и питании после.

Для предотвращения повторного инсульта, при повышенном давлении и прочих проблемах с артериями рекомендуется выполнить стентирование сосудов мозга. Зачастую операция существенно повышает качество жизни.

Опасный для жизни тромбоз почечной артерии сложно поддается лечению. Причины его появления — пороки клапанов, удар в живот, установка стента и прочие. Симптомы схожи с острой почечной коликой.

Может ли болеть сердце после инфаркта

Дискомфортные ощущения провоцируют у большинства пациентов всплеск паники, если сочетаются с резким ухудшением самочувствия. Боль при инфаркте миокарда сигнализирует о проблемах с сердечной мышцы и требует оказания экстренной профессиональной помощи. От скорости проведенных мероприятий зависит дальнейшая жизнь пациента.

По длительности течения — приступы при стенокардии формируются после психоэмоционального перевозбуждения или выраженной физической и двигательной активности. Продолжительность состояния варьирует от 5 до 15 минут, с уменьшением болезненности между пароксизмами. При остром инфаркте миокарда негативное состояние может длиться от получаса до нескольких часов – особенно при отсутствии профессиональной помощи, с поэтапным нарастанием.

По интенсивности проявлений – в случае стенокардии болевой синдром постепенно увеличивается, но пациенты способны его терпеть. Внезапные приступы характерны для острого инфаркта – с максимальной скоростью увеличения и невозможности больным его терпеть.

По сопутствующим симптоматическим проявлениям – при приступах стенокардии дополнительные клинические признаки отсутствуют. В момент развития инфаркта пациента мучает страх перед неизбежным летальным исходом, отмечается повышенная функциональность потовых желез с выделением холодного секрета, формируются нарушения ритмичности сокращений органа и различные блокады проводникового отдела.

По эффективности нитратов — приступы стенокардии подавляются нитроглицерином и аналогами в течение пяти минут, с явным последующим улучшением общего состояния. При очагах некроза в сердечной мышце нитраты не оказывают необходимого воздействия на болезненные ощущения.

По месторасположению – стенокардический приступ характеризуется болевым синдромом в загрудинном пространстве. Острый инфаркт миокарда кроме боли в груди иррадиирует в зону шейного, лопаточного и плечевого отдела, с поражением левой верхней конечности.

Характер боли при инфаркте – не проходящие, в виде волн, эти боли могут затихать после того, как врач инъекционно вводит обезболивающее. Но затем боли снова могут возобновиться.

По локализации боль при инфаркте может беспокоить в области за грудиной, а также в левой стороне грудной клетки. Боль может отдавать (иррадиировать) в левую руку – ее внутреннюю поверхность мышц. В пальцах и запястье, а также в кистях может ощущаться покалывание. Боль при инфаркте также может отдавать в плечи, шею, пространство между лопатками, челюсть.

Боль в груди при инфаркте миокарда считается наиболее распространенным и выраженным симптомом. Обычно дискомфорт имеет определенные особенности, которые дают возможность сразу диагностировать патологию.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту
! Здоровья Вам и Вашим близким!

Наиболее опасными предвестниками данного состояния является повышение содержания холестерина в организме, перепады давления, появление лишнего веса, постоянные стрессовые ситуации и недостаточно активный образ жизни.

Гастритический инфаркт
это заболевание сопровождается болевыми ощущениями в надчеревной области; по своему характеру дискомфорт напоминает симптомы гастрита; может появляться боль после еды при инфаркте миокарда; при пальпации пораженной области врачом человек может испытывать боль; кроме того, для данного состояния характерно выраженное напряжение брюшной стенки; этот вид инфаркта сопровождается поражением нижней части миокарда левого желудочка.
Астматический инфаркт
данный вид патологии имеет атипичное течение; ее симптомы напоминают приступы астмы; в качестве дополнительных проявлений выступает астма, появление сухого кашля, ощущение заложенности в груди.
Безболевой инфаркт
эта форма патологии проявляется в виде бессонницы, нарушений сна, появления кошмарных сновидений; человек может страдать от беспричинной депрессии; кроме того, у него появляется ощущение жжения в груди и избыточное потоотделение; этот вид инфаркта характерен для пожилых людей, особенно в том случае, если история болезни отягощена сахарным диабетом; данное заболевание относится к категории патологий с самым плохим прогнозом.
Аритмический инфаркт
для такой разновидности приступа характерно стремительное и сильное нарушение сердечного ритма, тахикардия; данное состояние может проявляться в виде обморока или блокады атриовентрикулы.
Мозговой инфаркт
этот вид болезни сопровождается внезапными головными болями высокой интенсивности; в качестве дополнительных проявлений стоит отметить нарушение зрения, потерю сознания, паралич.
Атипичный инфаркт
Это состояние представляет реальную опасность для жизни и сопровождается выраженным болевым синдромом, который появляется в различных частях тела.

Типичные боли

Как долго будет дискомфорт после инфаркта и операции на сосудах

После инфаркта у человека может развиться аритмия. Страшнее всего считается желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков. В любом случае, аритмию надо лечить, чтобы не запустить заболевание.

Сердечная недостаточность также находится в списке осложнений и очень часто диагностируется при инфаркте. Повышенное давление увеличивает зону инфаркта из-за кислородного голодания сердца и напряжения в левом желудочке.

В течение недели после инфаркта могут развиться механические повреждения сердечно — сосудистой системы, которые потребуют хирургического вмешательство для спасения жизни человека.

У трети пациентов, перенесших инфаркт периодически болевой синдром.

Синдром Дресслера проявляется воспалительными процессами в сердце и легких. Все эти исходы инфаркта миокарда могут привести к смерти больного.

Сразу после инфаркта больному прописывают постельный режим для укрепления рубца, после чего назначают небольшие физические нагрузки. После инфаркта человек должен постоянно пить таблетки для расширения кровеносных сосудов и разжижения крови, а также не перетруждаться, больше отдыхать и хорошо высыпаться.

Для профилактики инфаркта необходимо избавиться от всех вредных привычек, скинуть лишние килограммы, наладить правильное питание, больше двигаться и не нервничать по пустякам, также для того, чтобы предотвратить инфаркт, врач может назначить таблетки Сортис .

При возобновлении приступов стенокардии требуется углубленное клиническое и инструментальное обследование, потому что рецидивы ангинозной боли расцениваются как повышенный риск повторного инфаркта сердечной мышцы. Они могут означать и наступление рестеноза в месте установленного стента.

Места локализации и основные признаки приступа стенокардии

К наиболее распространенным осложнениям после инфаркта миокарда с ярко выраженным болевым синдромом относят:

  1. Выпячивание стенки сердечной мышцы в зоне рубцевания, в результате чего снижается ее функциональность, кровь начинает застаиваться в полостях сердца, сам орган начинает разрастаться. Подобное крайне неблагоприятное постинфарктное осложнение сопровождается постоянными сердечными болями, отечностью, одышкой.
  2. Кардиологический шок, развивающийся в случае значительного повреждения миокарда и понижения артериального давления. В этом случае боли в сердце после инфаркта становятся столь же выраженными, как и во время него и могут длиться несколько часов подряд.
  3. Аневризму, возникающую в случае, когда рубцовая ткань не может сокращаться должным образом, и это вызывает постоянные боли.
  4. Разрывы стенки левого желудочка. Патология возникает редко — в 5% случаев и происходит в первые 10 дней после окончания лечения инфаркта. И болит сердце после инфаркта так же сильно, как и во время первого приступа.
Одышка

Предрасполагающие факторы к развитию инфаркта миокарда

Возникновение сердечной боли может быть вызвано определенными факторами риска. Они влияют на сердечный ритм с появлением аритмии и могут привести к повышенному кровяному давлению.

Среди факторов риска:

  • возраст;
  • отсутствие физической активности;
  • плохое питание;
  • некоторые лекарства;
  • усталость;
  • прием кофе;
  • табакокурение;
  • стресс, беспокойство, беспокойство и паника.

Хоть и существуют определенные факторы риска сердечной боли, это может быть связано с развитием сердечно-сосудистых заболеваний.

Внезапные, интенсивные и постоянные боли в сердце могут быть признаком инфаркта миокарда, более широко известного, как сердечный приступ.

Интенсивная и постоянная боль в уровне сердца также может быть признаком легочной эмболии. Это связано с образованием сгустка на уровне легочной артерии и требует быстрого медицинского управления, чтобы избежать риска осложнений.

Боль, которая возникает во время или после тренировки, может быть вызвана стенокардией, также известной, как стенокардия. Это связано с недостаточным количеством кислорода в миокарде.

Неприятные ощущения после тренировки

Интенсивная боль в сердце может быть вызвана перикардитом. Это заболевание представляет собой воспаление перикарда, мембраны, покрывающей сердце. Он часто имеет инфекционное происхождение. Во время перикардита боль особенно острая во время вдоха.

возрастную характеристику (по статистике большой процент инфарктов приходится на пожилую категорию граждан); уже перенесенный инфаркт; сахарный диабет; повышенное артериальное давление; завышенные показатели холестерина;

употребление табака и вдыхание табачного дыма; лишние килограммы.

Если болит сердце после инфаркта, то симптомы не должны оставаться без внимания. Осложнений данной патологи достаточно много, и каждый пациент должен знать об этом. После перенесенного удара начинается совершенно другая жизнь. Человек должен понять это и постоянно следить за своим здоровьем.

Аритмия сердца. Хроническое нарушение работы сердца. Гипертензия. Различные механические повреждения сердечной мышцы. Периодические боли в груди. Постинфарктный синдром.

Если одно из перечисленных осложнений случается дома, очень редко удается вовремя доставить пациента до реанимации, чтобы оказать помощь. В большинстве случаев все заканчивается летальным исходом.

Диагностика и первая помощь пациенту при инфаркте миокарда

В большинстве случаев заболевание сопровождается сильными болевыми ощущениями и от того, насколько хорошо окружающие будут знать, что делать, зависит состояние больного во время ожидания медицинской помощи.

Скорую помощь необходимо вызвать безотлагательно при первых признаках приступа. А затем, чтобы облегчить состояние больного, необходимо выполнить несколько действий:

  1. Если нет никаких побочных симптомов, то человека можно усадить или уложить на ровную поверхность и приподнять изголовье. Если боли сопровождаются понижением артериального давления, бледностью кожных покровов и слабым пульсом, то больного следует уложить, чтобы голова находилась чуть ниже туловища. Если у человека одышка, то его надо посадить, чтобы ноги были внизу.
  2. В случае инфаркта Нитроглицерин не обезболивает, но если у больного есть одышка, то 1-2 таблетки ее уменьшат. Но вторую таблетку следует давать не ранее чем через 15 минут после первой и только в том случае, если у человека нормальный пульс и давление, иначе его состояние может ухудшиться.
  3. Если нет аллергии, то больному следует дать разжевать 300 мг Аспирина, который поспособствует рассасыванию тромба. Аспирин не снимает боль и не лечит, но если его принять в первые несколько часов после начала приступа, то болезнь пройдет легче, а выздоровление наступит быстрее.
  4. Если есть подозрение на инфаркт, но присутствуют болевые ощущения в области желудка, можно принять обезболивающие желудочно-кишечные средства или раствор соды, если больной ощущает изжогу.

Если Нитроглицерин и желудочные средства не оказали никакого облегчающего воздействия на пациента, то сам этот факт поможет прибывшим медикам установить правильный диагноз.

Пациент жалуется на острую боль в груди, особенно слева. Нитроглицерин только на некоторое время может снять тяжесть, затем симптомы повторяются. Больному недостаточно кислорода, выступает холодный пот, давление резко поднимается. В такой ситуации срочно нужно вызвать скорую помощь и указать на симптомы.

Может ли болеть сердце после инфаркта

ЭКГ показывает изменения в показаниях. При проведении анализа крови врач может выявить присутствие кардиоспецифических маркеров.

При подозрении на инфаркт необходимо предпринять правильные действия.

Больной укладывается головой на подушку (голова должна быть запрокинута. Дать нитроглицерин или аспирин. Положить грелку на грудь. Вызвать неотложку.

Шанс выжить есть у каждого пациента с инфарктом. Главное, правильно оказать помощь в первые минуты. Помимо запрокинутой головы, необходимо позаботиться о том, чтобы все посторонние предметы изо рта были изъяты (протезы и другое). Обязательно стоит проверить дыхание. Если таковое отсутствует нужно делать искусственное. В целях гигиены можно использовать марлю или чистый носовой платок.

При отсутствии пульсирования сонной артерии необходимо провести непрямой массаж сердца, сочетая его с искусственным дыханием. Во время всех манипуляций нужен контроль их эффективности. Кожа пациента приобретает розовый оттенок, а зрачки реагируют на свет. Если есть эффект, нужно продолжать свои действия, пока не приедет скорая помощь.

Миокарда инфаркт имеет симптомы, которые проявляются острой болью в области сердца. Однако эти симптомы обычно проявляются у мужчин, а у женщин все обстоит иначе.

Симптомы инфаркта бывают разные, все зависит от сложности случая, клинических проявлений, зоны поражения и других факторов. У женщин и мужчин признаки болезни немного разные.

При резкой боли в груди не всегда четко ясно, что болит именно сердце, так как чаще всего боль проявляется на участке ниже сердечной мышцы во время новых физических нагрузках, а также сильных стрессовых ситуациях и переживаниях.

К симптомам инфаркта миокарда можно отнести:

  • Резкие боли в груди, смещенные влево. Боль может длиться до получаса и иногда бывает такой сильной, что терпеть ее, просто нет сил. В этом случае надо срочно звонить в скорую.
  • При приеме Нитроглицерина, боль стихает, но полностью не проходит.
  • Ощущение жжения, сдавливания в области сердца.
  • Боль со временем становится все сильнее и распространяется на левое предплечье, шею и даже челюсть.

Одной из страшных форм ишемии считается обширный инфаркт, поражающий все мышечные ткани сердца. Это становится причиной отмирания клеток и повреждения стенок миокарда.

Обширный инфаркт проявляется:

  • Неожиданным сдавливанием в области груди.
  • Затруднительным дыханием и нехваткой кислорода.
  • Онемением левой половины туловища или острой болью, отдающейся в руку.
  • Посинение или побледнение кожи.
  • Появлением холодного пота на лбу.
  • Тошнотой, рвотой и болями в животе.
  • Аритмией и страшной паникой.
  • Сильными болями и обмороком.

Причинами для возникновения обширного инфаркта могут стать сопутствующие заболевания, как атеросклероз, стенокардия и гипертония. В основную группу риска входят люди с сахарным диабетом и повышенным холестерином в крови, страдающие ожирением и ведущими неправильный образ жизни, возрастная категория после 60 лет.

Продолжительные болевые ощущения с чувством жжения, которые наблюдаются от 30 минут и до 1 часа, обязательно должны насторожить больного, скорее всего это миокарда инфаркт. Эти признаки указывают на осложнения, вызванные ишемической болезнью сердца, которые провоцируют наступление обширного инфаркта миокарда.

Чтобы точно определить степень поражения и спрогнозировать исход болезни, в специализированных клиниках проводится полная диагностика пациента:

  1. Электрокардиография. Визуализируется с помощью размещенных на грудной клетке электродов неестественное появление зубцов T и Q, которые свидетельствуют о мелко и крупноочаговом поражении миокарда.
  2. Анализ крови. Показатели: увеличение уровня лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов, большое количество фермента лактатдегидрогеназы.
  3. ЭхоКГ , ультразвуковая эхокардиография. Отражает параметры сердца, состояние стенок и сосудов, клапанов, определяет наличие тромбов и качество кровотока.
  4. Рентгеноконтрастная коронография. Внутреннее введение через бедренную артерию катетера, которые заполняет венозные сосуды веществом, позволяющим определить локализацию сужения просветов и их степень.

На основании полученных опытным путем данных кардиологи назначают пациенту или последующее интенсивное медикаментозное лечение, или метод хирургического вмешательства с проведение операции: аортокоронарного шунтирования. Этот метод предполагает создание искусственного кровотока без влияния на уже заполненный тромбами и бляшками коронарный сосуд. Если приступ застал больного дома, немедленно вызывайте скорую помощь.

Нормализовать состояние в домашних условиях при сердечно — сосудистых заболеваниях нереально, можно только облегчить и немного снизить болевой синдром до приезда специалистов:

  • Положить больного в горизонтальное положение. Голову обязательно приподнять. Если есть одышка, лучше посадить в удобное положение, ноги опустить вниз.
  • Препараты: Нитроглицерин — 1 таблетка под язык, рассасывать, Аспирин — от 0,5 до 1 таблетки разжевать.
  • Вызвать кашель. В некоторых случаях улучшает коронарный кровоток.
  • Ослабить одежду и обеспечить поступление свежего воздуха.
  • Руки и ладони согреть горячим компрессом.
  • Постараться успокоить больного или дать ему выпить «Валокордин».
  • При потере сознания или остановке сердца самостоятельно провести массаж грудной клетки и сделать искусственное дыхание.

Врачи скорой помощи проводят первичный осмотр пациента с последующей госпитализацией для дальнейшего обследования и улучшения состояния.

Большинство жертв сердечного приступа испытывают определенные симптомы в дни, предшествующие кризису. Наиболее распространенным симптомом является стенокардия (боль в груди).

Боль в груди возникает, когда сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода, это состояние, называемое ишемией.

Вполне возможно, что стенокардия ухудшается или становится более частой, когда приближается сердечный приступ. Могут возникнуть другие симптомы, такие как чрезмерная усталость и одышка.

Пациенты могут испытывать трудности с различием симптомов стенокардии и боли при сердечном приступе. Симптомы сердечного приступа обычно намного более интенсивны и стойки (продолжаются более 20 минут), чем симптомы стенокардии. Отдых и медикаменты, используемые для облегчения стенокардии, облегчают лишь незначительные или временные симптомы сердечного приступа.

Врач может рассказать вам многое о сердце с помощью обычного стетоскопа, но стандартное обследование, проведенное в случае сердечного приступа, — электрокардиография или ЭКГ.

Электрокардиограмма сердца

Электроды прикрепляются к грудной клетке, и регистрируют электрические сигналы, излучаемые сердцем. Различные части ЭКГ предоставляют информацию о разных регионах сердца, и эта графическая запись позволяет врачу знать, имеется ли постоянное повреждение и найти его.

Существует также анализ крови, который показывает наличие сердечного приступа. Дело в том, что ткани выделяют белок, который высвобождается, когда клетки сердца умирают. Этот тест исключает возможность других патологий, которые часто путают с сердечным приступом, миграцией сгустка крови в легкие.

Анализ крови

Классифицировать атеросклероз (код по МКБ-10 I70) принято по локализации. Распространенным типом недуга является атеросклероз сонных артерий. Очень часто бляшки располагаются в экстракраниальном отделе брахиоцефальных артерий.

Диагностировать недуг на ранних стадиях весьма проблематично. В течение длительного времени патология может протекать в скрытой форме, и практически никак себя не проявлять.

Лечат атеросклероз сонных артерий консервативным путем. Если развиваются тяжелые последствия, может понадобиться хирургическое вмешательство.

В ходе ряда биохимических процессов в организме человека образовываются липопротеиды высокой и низкой плотности. Липопротеиды высокой плотности практически не являются опасными.

А вот избыточное содержание липопротеидов низкой плотности чревато отложением жиров во внутренней части артерий и сосудов. Холестериновые бляшки со временем могут кальцинироваться.

В таком случае значительно сужается просвет сосудов, возрастает давление на их стенки. На фоне атеросклеротических изменений возможно развитие тромбоза, инфаркта, ишемической болезни сердца и других крайне опасных патологий.

  • Причины
  • Классификация
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение

Инфаркт миокарда у беременности

Инфаркт миокарда у беременных встречается редка; по имеющимся оценкам, его частота составляет 1 на 10 000 беременностей.

Обычно он возникает без предшествующей стенокардии, так как несмотря на то, что частота коронарной болезни повысилась среди беременных женщин, атеросклероз не является ее основной причиной. По данным, приведенным в обзоре Hankins et al. атеросклероз был причиной инфаркта миокарда в 9 случаях из 70, хотя данные о раннем атеросклерозе и коронарной болезни, вероятно, неполно представлены в публикациях.

Увеличилось употребление крэк-кокаина, что, возможно, является причиной инфаркта миокарда, возникающего у молодых женщин без видимых факторов риска. Причиной может быть интенсивный спазм коронарных артерий, иногда с последующим расслоением и тромбозом.

Причины инфаркта миокарда у беременных и рожениц, обусловленные беременностью или присущие беременности

  • Спонтанное расслоение коронарной артерии
  • Состояние гиперкоагуляции: Коронарный тромбоз; Наследственные тромбофилии ; Коронарная эмболия (из искусственных митральных или аортальных клапанов; из левого предсердия при митральном стенозе; из левого предсердия или желудочка при родовой или другой кардиомиопатии; парадоксальная, при дефекте стенки предсердий или при открытом овальном отверстии при цианотических врожденных пороках сердца; из плаценты при пузырном заносе или хорионэпителиоме)
  • Препараты, стимулирующие родовую деятельность: Алколоиды спорыньи; Бромокриптин
  • Преэклампсия

Случайные причины инфаркта миокарда у беременных

  • Коронарный атеросклероз
  • Коронарный артериит: Узелковый периартериит; Антифосфолииидный синдром; Болезнь Стилла; Артериит Такаясу; Болезнь Кавасаки в анамнезе; Болезнь Бехчета
  • Коронарная эмболия: Инфекционный эндокардит; Миксома левого предсердия
  • Употребление кокаина
  • Феохромоцитома

За исключением того, что заболевание возникает внезапно и общая ситуация неблагоприятная, инфаркт миокарда при беременности проявляется точно также, как и при ее отсутствии. Смертность высокая. Если остановка сердца случилась вне больницы, исход почти всегда летальный. Другими проявлениями могут быть кардиогенный шок, сильная боль в груди или отек легких.

Диагноз должен быть подтвержден с помощью ЭКГ, эхокардиографии, коронарной ангиографии и определения сердечного тропонина. Так как концентрация креатинкиназы СК MB возрастает после родов вследствие ее поступления из миометрия, надежной может быть только оценка серии определений тропонина, но она будет лишь ретроспективной, поскольку необходимо принимать срочные меры.

Дифференциальная диагностика инфаркта миокарда

Большинство сердечно-сосудистых нарушений, возникающих во время беременности, можно распознать с помощью ЭКГ, которую нужно провести безотлагательно, так как подтверждение диагноза позволит предпринять необходимые действия по спасению жизни больной.

После инфаркта болит сердце

Родовая кардиомиопатия

Это заболевание может быть очень похожим на инфаркт миокарда, когда начинается внезапно и проявляется болью в груди, отеком легких или аритмией с изменениями ЭКГ, подозрительными на инфарктные, а также увеличением уровня сердечного тропонина. При родовой кардиомиопатии даже эхокардиография может выявить скорее очаговую, чем полную дисфункцию левого желудочка, хотя имеет место его гипокинезия, а также гипокинезия правого желудочка. Окончательный диагноз позволяет установить коронарная ангиография.

  • Родовая кардиомиопатия ± коронарная эмболия
  • Эмболия легочной артерии: Венозный тромб; Амниотическая жидкость
  • Расслоение корня аорты
  • Перикардит
  • Перегрузка жидкостью: После хирургического родоразрешения; Инфузия ритодрина

Острый перикардит

Он имеет тенденцию вызывать сильную боль с плевральным компонентом, которая облегчается при наклоне вперед. Изменения на ЭКГ напоминают распространенный передний инфаркт, но у пациентки нет никаких признаков нарушений циркуляции, а эхокардиография демонстрирует нормально сокращающийся левый желудочек. Сердечные маркеры повышаются лишь незначительно, и их динамика доброкачественна.

Перегрузка жидкостью после кесарева сечения или введения ритодрина с целью задержки преждевременных родов, особенно когда вводят физиологический раствор, а не 5% глюкозу, может привести к внезапному отеку легких, но эхокардиография демонстрирует нормальное сокращение желудочков и высокий сердечный выброс.

Из-за высокой смертности лечение должно быть неотложным, как и при инфаркте вне беременности. При расслоении коронарной артерии, что является вероятной причиной инфаркта, обычно страдает большой участок миокарда, который она снабжает кровью, а иногда и более обширный. Состояние осложняет отсутствие коллатерального кровообращения, отсуствующее у пациенток с ранее здоровыми коронарными артериями.

После инфаркта болит сердце

Из-за того, что имеется много возможных механизмов развития инфаркта, и Из-за необходимости реваскуляризации нужно немедленно провести коронарную ангиографию и эхокардиографию для оценки функции левого желудочка и исключения родовой кардиомиопатии, легочной эмболии и внутрисердечного тромбоза. Ангиографию левого желудочка можно не проводить.

Беременные, у которых инфаркт миокарда сопровождается подъемом ST, нуждаются в агрессивном лечении без всяких скидок, за исключением защиты живота. Времени для родоразрешения нет и в любом случае риск очень велик. Если возможно, нужно провести первичную ангиопластику и стентирование, но в случае отсутствия такой возможности не должно быть колебаний относительно применения тромболизиса.

Стентирование может обеспечить уплотнение расслоившейся артерии и заживление, но при неудаче или при обширном расслоении передней нисходящей артерии может потребоваться неотложное коронарное шунтирование. Необходимы: облегчение боли, антитромбоцитарные средства, [3-блокаторы и ингибиторы АПФ (ингибиторы АПФ применяют только после родоразрешения; до родов препаратом выбора является (3-блокатор карведилол).

Нужно предпринять все усилия, чтобы сохранить беременность до заживления инфаркта и обеспечить срочные роды. Необходимо выбрать способ родоразрешения, который сводит к минимуму физический стресс, применить эпидуральную аналгезию и предусмотреть помощь во втором периоде родов при вагинальном родоразрешении многоплодной беременности, эпидуральную или общую анестезию при кесаревом сечении.

Если остановка сердца случилась до родов, реанимацию проводят при латеральном смещении матки, с тем чтобы избежать аортокавальной компрессии. Если реанимация безуспешна, а плод жив, его может спасти кесарево сечение, проведенное в течение 15 мин.

При отсутствии расслоения коронарных артерий источник эмболии можно выявить путем эхокардиографии. Если он не найден, объяснением может быть парадоксальная эмболия через открытое овальное отверстие, которое можно обнаружить с помощью инъекции эхоконтраста во время пробы Вальсальвы. Может быть обнаружен тромбоз вен нижних конечностей, а перфузионное сканирование легких может выявить дефекты, вызванные эмболией легочной артерии. При обнаружении открытого овального отверстия необходимо предусмотреть его закрытие.

Поддержка после инфаркта очень важна, так как пациентка перенесла угрожающее жизни заболевание сердца в молодом возрасте, когда она наиболее уязвима. Родильнице, истощенной морально и физически, понадобится реабилитация, ободрение и практическая помощь. Медикаментозное лечение должно быть таким же, как при инфаркте вне беременности, и включать (3-блокаторы, ингибиторы АПФ, статины, клопидогрель и аспирин.

Это обеспечит максимальную защиту от возможного в будущем атеросклероза коронарных артерий у женщины, левый желудочек которой уже пострадал. Ни одно из этих лекарств не противопоказано при грудном вскармливании, которое должно поощряться. Кроме того, должны быть приняты меры, направленные на поддержание здорового образа жизни.

Возникновение сердечных приступов во время беременности действует на женщину глубоко удручающе. Не исключено, что это вызовет в дальнейшем депрессию и неуверенность, даже при полном выздоровлении. О риске повторных беременностей известно очень мало; он зависит от механизма инфаркта и рези-дуальной функции левого желудочка.

Почему возникает инфаркт миокарда?

Все начинается с того, что просвет сосуда, несущего кровь к сердцу, сужается из-за поражения атеросклерозом. В какой-то момент и этот небольшой «проход» может быть перекрыт тромбом — сгустком крови. В результате к сердцу перестают поступать питательные вещества и кислород, и значит, его ткани начинают отмирать.

Приводят к развитию атеросклероза и усилению тромбообразования курение, злоупотребление пищей, богатой холестерином, в целом переедание, малоподвижный образ жизни, плохое состояние экологии.

Основные признаки надвигающейся катастрофы: боль за грудиной, отдающая в левую руку, под лопатку, в шею. Как правило, боль сильная, однако у некоторых она может быть ноющей, тупой.

Инфаркт — острое проявление ишемии сердца, которое чаще всего поражает женщин. Если прекращается кровоснабжение к определенному участку сердечной мышцы в результате разрушения атеросклеротической бляшки, он начинает отмирать из-за нехватки кислорода. Этот процесс и является инфарктом миокарда.

Обычно бляшка располагается в просвете сосуда, однако при определенной нагрузке на нее она может разрушиться. Тогда в этом месте растет тромб, который может полностью закрыть просвет сосуда.

После инфаркта болит сердце

Это может происходить периодически и проявляться болями в сердце. При быстрой закупорке речь уже идет об остром инфаркте, при котором нужна срочная госпитализация.

Есть разные причины инфаркта, но чаще всего инфаркт затрагивает пожилых людей и тех, кто ведет сидячий образ жизни, мучается с лишним весом и мало двигается. При этом постоянные стрессы и нервные состояния приводят к развитию заболевания.

Хотя бывают случаи, когда инфаркт диагностируют у физически сильных людей даже в молодом возрасте. Чаще всего болезнь настигает молодых людей в хорошей физической форме в результате злоупотребления вредными привычками и постоянными стрессовыми ситуациями. Стоит понимать, что любая стрессовая ситуация и нервозность приводит к отмиранию клеток.

Главными причинами формирования инфаркта являются:

  • Постоянные переедания. Принимать пищу надо 3-5 раза в день маленькими порциями до 300 грамм.
  • Высокое давление.
  • Сидячий образ жизни. Каждый день надо ходить по 2 и больше км для тренировки мышц и их активного сокращения.
  • Непоступление в организм жиров животного происхождения.
  • Вредные привычки: сигареты, алкоголь, наркотики и токсические средства.
  • Повышенный холестерин, который приводит к нарастанию бляшек.
  • Сахарный диабет, из-за которого кислород по кровотокам поступает хуже, чем обычно.

У людей, которые много ходят и занимаются спортом инфаркт практически не диагностируется, а если и наступает, то в результате перенесенного стрессового потрясения. Все эти причины приводят к образованию тромбов и закупорке сосудов. В результате кровь, насыщенная кислородом не может попасть к отделам сердца. Сердечная мышца может обойтись без кислорода не более 10 секунд, после этого начинается постепенное отмирание мышцы.

После инфаркта болит сердце

После полной закупорки сердечная мышца сохраняет жизнеспособность еще около получаса, после чего начинаются необратимые процессы. При стенокардии и инфаркте боль возникает в одном и том же месте, но все же есть основные отличия этих болезней. Инфаркт отличается резкой продолжительной болью, которую больной может ощущать до получаса, которая не утихает даже после приема нитроглицерина .

ОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА. Беспричинная тошнота и рвота

Инфаркт миокарда происходит, когда сгусток крови полностью преграждает коронарную артерию, снабжающую кровью сердечную мышцу, и сердечная мышца отмирает. Сгусток крови, который становится причиной сердечного приступа, обычно образуется на месте разрыва атеросклеротической, холестериновой бляшки на внутренней стенке коронарной артерии.

Коронарные артерии — это кровеносные сосуды, снабжающие сердечную мышцу кровью и кислородом. Закупорка коронарной артерии лишает сердечную мышцу крови и кислорода, вызывая ее повреждение. Повреждение сердечной мышцы в свою очередь вызывает боль и давление в груди. Если в течение 20 – 40 минут кровоток не будет восстановлен, начнется необратимый процесс отмирания сердечной мышцы.

Инфаркт миокарда (известный также как сердечный приступ) — это смерть сердечной мышцы вследствие внезапной закупорки коронарной артерии сгустком крови.

Благодаря росту общественной осведомленности в отношении сердечных приступов и изменению образа жизни, в последние четыре десятилетия наблюдалось значительное уменьшение случаев наступления инфаркта миокарда. Были протестированы такие антикоагулянтные лекарственные средства с улучшенными свойствами, как «хирудин» и «хирулог», и теперь они могут применяться в процессе лечения.

В настоящее время парамедики имеют возможность снимать показания кардиограммы на месте, ставить диагноз сердечного приступа и сразу направлять пациентов в больницы, где проводят чрескожную черезпросветную коронарную ангиопластику и расширение артерии. Это может помочь сэкономить время и уменьшить повреждения сердца.

Ученые выяснили, что на развитие атеросклероза могут также влиять воспалительные процессы и этот вопрос в данное время также является предметом исследований. По предварительным данным, с помощью генной инженерии также можно разработать лекарство, вычищающее бляшки из артерий («молекула чистильщик»).

Отмирание сердечной мышцы продолжается от 6 до 8 часов, по истечение которых сердечный приступ считается «завершенным». Мертвая мышца замещается рубцовой тканью. Наиболее распространенным симптомом инфаркта миокарда является боль в груди. К наиболее частым осложнениям после перенесения инфаркта миокарда относятся сердечная недостаточность и фибрилляция желудочков.

После инфаркта болит сердце

Факторы риска развития атеросклероза и инфаркта миокарда включают в себя:

  • повышенный уровень холестерина,
  • повышенное кровяное давление,
  • употребление табака,
  • диабет,
  • принадлежность к мужскому полу,
  • наличие в семейном анамнезе случаев сердечных приступов в раннем возрасте.

Сердечные приступы диагностируются с помощью электрокардиограмм и измерения содержания сердечных ферментов в крови. Чем раньше будет открыта заблокированная коронарная артерия, тем меньше будет повреждено сердце и тем лучшие прогнозы в отношении риска наступления сердечного приступа можно будет дать.

Симптомы острого инфаркта миокарда

Скрытая форма сердечных приступов наиболее часто наблюдается у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Даже когда симптомы инфаркта миокарда бывают слабые и нечеткие, необходимо помнить, что сердечные приступы, не порождающие симптомов или только самые слабые из них, могут быть такими же опасными для жизни и тяжелыми, как и сердечные приступы, вызывающие сильную боль в груди.

Приблизительно четверть сердечных приступов носит скрытый характер, без боли в груди или каких-либо других симптомов. Слишком часто пациенты приписывают симптомы сердечного приступа «расстройству пищеварения», «усталости», «стрессу» и в результате откладывают обращение за оказанием немедленной медицинской помощи. Невозможно переоценить важность обращения за оказанием срочной медицинской помощи при наличии симптомов, позволяющих подозревать инфаркт миокарда.

Раннее диагностирование и назначение лечения спасают жизни, а откладывание обращения за медицинской помощью может привести к фатальным результатам. Позднее назначение лечения может привести к необратимому ухудшению деятельности сердца из-за еще более обширного повреждения сердечной мышцы. В результате внезапного появления аритмии, такой, как фибрилляция желудочков, может также наступить смерть.

После инфаркта болит сердце

Хотя наиболее распространенными симптомами инфаркта миокарда являются боль и давление в груди, страдающие от сердечных приступов пациенты могут ощущать такие разнообразные симптомы, как:

  • Боль, чувство наполнения и/или сдавливания в груди
  • Боль в челюсти, зубная, головная боль
  • Нехватка дыхания
  • Тошнота, рвота, общее ощущение давления под ложечкой (вверху в центре живота)
  • Потливость
  • Изжога и/или расстройство пищеварения
  • Боль в руке (наиболее часто в левой, но может и в любой руке)
  • Боль в верхней части спины
  • Общее болезненное ощущение (неясное ощущение недомогания).

При резкой боли в груди можно с высокой степенью вероятности подозревать инфаркт миокарда, и, чтобы это подтвердить, нужно быстро провести определенные тесты. Все, однако, осложняется, когда среди симптомов сердечного приступа отсутствует боль в грудной клетке. В этом случае наличие инфаркта миокарда может не предполагаться и необходимые обследования не выполняются. Таким образом, первый шаг в диагностировании сердечного приступа – это предположить, что он имеет место.

Электрокардиограмма (ЭКГ) — запись электрической активности сердца

При сердечном приступе обычно имеют место нарушения электрической активности сердца, и они могут помочь в установлении областей сердечной мышцы, которые лишены кислорода, и/или отмерших участков мышцы. Пациентам с типичными симптомами сердечного приступа (такими, как давящая боль в груди) и характерными для сердечного приступа изменениями в электрокардиограмме можно быстро еще в палате экстренной помощи поставить точный диагноз и немедленно приступить к лечению.

При наличии неопределенных или нетипичных симптомов или при ранее существующих изменениях на электрокардиограмме, например, вследствие предшествующих сердечных приступов или в случае атипичного рисунка электрической активности, затрудняющего интерпретацию кардиограммы — диагностирование сердечного приступа может оказаться менее точным. Таким пациентам диагноз может быть поставлен только несколько часов спустя, после выявления повышенного количества сердечных ферментов в крови.

Сердечные ферменты — это белки, выделяемые в кровь отмершими сердечными мышцами. К этим ферментам относятся креатинфосфокиназа (CPK), особые субфракции CPK (а именно МБ-фракция CPK) и тропонин, уровень содержания в крови которых можно измерить. Обычно через несколько часов после начала сердечного приступа уровень содержания этих сердечных ферментов в крови повышается.

Самым важным фактором диагностирования и лечения сердечных приступов является немедленное оказание медицинской помощи. Скорейшая оценка позволяет раньше начать терапию потенциально опасных для жизни патологических ритмов, таких, как фибрилляция желудочков, и раньше провести реперфузию (возвращение кровотока в сердечную мышцу) с помощью методов, открывающих заблокированные коронарные артерии. Чем скорее востанавливается кровоток, тем больше сердечной мышцы можно спасти.

В крупных, с большой пропускной способностью медицинских центрах часто есть «отделения для больных с болью в груди» — для пациентов с подозрением на сердечный приступ, где они подвергаются немедленному обследованию. Если у них диагностируется сердечный приступ — им оказывается немедленная помощь. Если диагноз сердечного приступа первоначально неясен, больной помещается под постоянный контроль, пока не придут результаты последующих анализов.

После инфаркта болит сердце

Немедленного обращения к врачу требует любой из следующих симптомов, вызывающих стенокардию:

  • Боль в груди, давление или ощущение несварения желудка после физической нагрузки, которое может пройти после отдыха, но может и остаться
  • Боль в лопатке или руке, слева, справа или с обеих сторон во время физической активности или стрессовой умственной активности
  • Боль в челюсти, которую нельзя ничем объяснить, похожа на зубную боль
  • Одышка при физической нагрузке или подъеме в гору
  • Обмороки
  • Боль в верхней часть брюшной полости
  • Беспричинная тошнота, рвота или потение
  • Сердцебиение или головокружение

Позвоните в скорую помощь или найдите кого-то, кто немедленно доставит вас в больницу, если чувствуете симптомы сердечного приступа. Главный решающий фактор – это время. Каждый год тысячи людей умирают только потому, что им своевременно не была оказана медицинская помощь. Лучше из предосторожности ошибиться, но прийти в больницу. Нерасторопность может стоить вам жизни.

Самый плохой признак коронарной болезни сердца – это внезапная, непредвиденная остановка сердца. Остановка сердца происходит у людей, у которых уже были сердечные приступы, но также может служить и первым симптомом болезни сердца. Большинство людей испытывает дискомфорт или чувствует приближение остановки сердца.

Боль в груди при нагрузке (стенокардия, или грудная жаба), боль может пройти после отдыха.

Одышка при нагрузке.

Боль в челюсти, спине или руке, особенно с левой стороны, как при нагрузке, так и при отдыхе.

Сильное сердцебиение (ощущение быстрого или очень сильного сердцебиения).

Головокружение, состояние неясного сознания, обмороки.

Одним из осложнений стентирования коронарных сосудов является появление кардиалгии после операции. К причинам развития болевого синдрома относятся: распространенный атеросклероз, ишемическая болезнь или закупорка стента (рестеноз). Возобновление приступов по типу стенокардии требует дополнительного обследования для исключения повторного инфаркта миокарда.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector