Инфаркт от давления — Все про гипертонию

Как меняется артериальное давление при инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда имеет свою классификацию. Кардиологи выделяют несколько критериев, по которым инфаркт разделяют на виды.

Изменения на ЭКГ

Площадь поражения

Обширность отмирания миокарда рассматривают вместе с глубиной поражения сердечной ткани. Выделяют следующие формы:

  1. Мелкоочаговая субэндокардиальная – ограниченная маленькая зона некроза, находящаяся в нижнем отделе миокарда. Определяется, как легкий тип инфаркта.
  2. Мелкоочаговая интрамуральная – некроз образуется в толще миокарда, ЭКГ не показывает изменений зубца Q. Зона поражения не затрагивает эпикард и эндокард, имеет небольшую площадь. При своевременном лечении проходит без осложнений.
  3. Крупноочаговая трансмуральная – наиболее опасная форма, часто заканчивающаяся летальным исходом. Происходит глубокое поражение всех слоев сердечной мышцы на обширной территории. На ЭКГ видно патологическое изменение зубца SQ, характерное для критических состояний.
  4. Крупноочаговая нетрансмуральная – менее опасна, чем предыдущая, хотя имеет высокий риск осложнений и смертельного исхода. На ЭКГ показывает измененный зубец Q, но миокард поражен не насквозь.

Степень развития

Если приступ развивается по стандартной схеме, то на ЭКГ несложно выделить фазы развития инфарктного периода. От этого зависит выбор лечебных манипуляций.

  1. Прединфарктное состояние – длительность от нескольких часов до 1-2 дней. Характеризуется появлением болей, давление при этом способно понижаться, а температура повышаться. Отсутствие неотложной помощи ведет к образованию некроза.
  2. Острейший период – определяют временем в 2 часа от начала приступа. Самый опасный период, во время которого увеличивается очаг образования некроза. Требует немедленной медицинской помощи.
  3. Острая фаза – продолжительность 1-2 недели, очаг отмирания тканей не увеличивается, в кровь попадают некротические частицы миокарда.
  4. Подострая стадия – продолжительность до двух месяцев, в зоне некроза образуется рубец, кровь очищается от погибших клеток.
  5. Постинфарктный период – ранняя стадия длиться до полугода. Период опасен тем, что при не соблюдении рекомендаций врача по поводу коррекции режима труда и рациона могут случаться повторные приступы. Отдаленная стадия длится до конца жизни. Симптоматика утихает, на месте некроза образуется прочный рубец.

Локализация

В зависимости от места расположения некротического очага определяют боковое, верхушечное, заднее и иное расположение поражения. Бывает смешанное месторасположение. Наиболее часто встречается инфаркт миокарда, расположенный в зоне левого желудочка. Границы определяют с помощью сцинтиграфии.

Риск осложнений

В зависимости от степени риска развития осложнений выделяют:

  1. Осложненный инфаркт – характеризуется развитием сердечной недостаточности или других негативных состояний в любой период после инфаркта.
  2. Неосложненный инфаркт встречается реже, не вызывает осложнений. Больной остается активным и трудоспособным.

Выделяют варианты клинического течения заболевания: стандартная или атипичная форма. Определить степень и форму течения инфаркта может только врач, проведя ряд инструментальных исследований. Нужно обладать достаточными знаниями, чтобы отдифференцировать пароксизм, инсульт, миокардит от инфаркта миокарда, поскольку эти болезни имеют сходную симптоматику.

Важно! Не всегда повышение давления указывает на развитие инфаркта, поэтому нужно пройти комплексное обследование и провести дифференциальную диагностику.

На вопрос: при инфаркте кровяное давление повышается или понижается, можно ответить, что это зависит от стадии приступа и рабочего давления у конкретного пациента. Если во время приступа АД поднимается выше нормы, то не достигает критических показателей, и определить наличие инфаркта только по показателям тонометра невозможно.

После приступа давление понижается. Причиной становится нарушение сократительной функции сердечной мышцы, снижение тонуса сосудов. Сердцебиение при этом приближается к норме.

Чем обширнее некротический очаг, тем ниже будет давление. При больших площадях поражения миокарда у больных систолический показатель опускается ниже 80 мм рт. ст. Это вызывает кардиогенный шок – состояние, требующее немедленных мер, способных поднять давление. Если после приступа на протяжении 2-3 дней АД нормализуется, то это знак положительной динамики, направленной на выздоровление.

Перенесенный приступ вносит коррективы в жизнь пациента. В дальнейшем, чтобы исключить рецидивы, ему нужно неукоснительно выполнять рекомендации врача:

  • не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам;
  • не нервничать;
  • исключить вредные привычки;
  • уменьшить потребление соли;
  • пересмотреть рацион;
  • нормализовать вес.

Возвращение на прежнюю работу возможно, но если она связанна с повышенной эмоциональной, физической нагрузкой или предполагает ночные смены, такой вид деятельности лучше поменять на более спокойный. Следует научиться контролировать свои эмоции, не поддаваться панике, оставаться в хорошем настроении.

Жизнь после инфаркта

Инфарктом называется поражение сердца, спровоцированное прекращением кровоснабжения органа, что объясняется закупоркой сердечной артерии. Нарушение кровообращения и снабжения кислородом части сердечной мышцы приводит к развитию ее некроза, то есть начинается процесс отмирания тканей. Как правило, некротические изменения наступают спустя полчаса после прекращения поступления крови.

Инфаркт миокадра

Как возникает инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда развивается вследствие:

  • гипертонической болезни;
  • вредных привычек;
  • нарушения обмена веществ;
  • высокого уровня холестерина;
  • высокого уровня глюкозы в крови.

Интересный факт: у мужчин инфаркт встречается в 4-5 раз чаще, чем у женщин. Группу риска развития опасного состояния составляют мужчины старше 65 лет. Это обусловлено особенностями гормонального фона – женщин от инфаркта до определенного возраста защищают их половые гормоны.

Симптомы инфаркта делятся на специфические и неспецифические. Специфическая симптоматика, присущая нарушению поступления крови к сердцу:

  • острый болевой синдром в левой части грудной клетки;
  • паническая атака;
  • продолжительная стенокардия.

Инфаркт может развиться как при нагрузке, так и в состоянии покоя. Характерная особенность – это стенокардия, приступ которой не удается купировать нитроглицерином, даже при повторном приеме гранул препарата.

Инфаркт от давления - Все про гипертонию

При инфаркте часто отмечается состояние, подобное панической атаке – неконтролируемое чувство страха, бледность кожи, холодный пот, недостаток кислорода. Болевой синдром распространяется на область за грудной клеткой, левую руку и часть спины. Боль острая, нередко появляется чувство жжения за грудиной.

Симптомы инфаркта

Острая боль – специфический признак инфаркта

В ряде случаев самостоятельно заподозрить инфаркт проблематично из-за путаных симптомов. Неспецифические признаки делят на несколько групп:

  • абдоминальную;
  • астматическую;
  • церебральную.

Абдоминальный инфаркт миокарда ошибочно принимают за острый панкреатит, так как нарушение сопровождается острой болью в верхней части живота, тошнотой и рвотой, чувством тяжести и вздутием живота.

Симптомы астматического характера при инфаркте: затрудненное дыхание, нехватка кислорода, невозможность сделать глубокий вдох либо одышка.

Для церебральной формы инфаркта характерны невралгические симптомы: головокружение и слабость, дезориентация, потеря сознания. У пациентов с заболеваниями позвоночника (грыжа, остеохондроз) возможно проявление инфаркта миокарда болью невралгического характера, усиливающейся при поворотах тела. Болевой синдром в этом случае опоясывающий, простреливающий.

Инфаркт, проявляющийся нетипичными симптомами, чаще всего приводит к летальному исходу из-за невозможности своевременного оказания первой медицинской помощи. Самые коварные формы нарушения кровоснабжения сердечной мышцы – это астматическая и абдоминальная, так как они не проявляются болью в грудной клетке, на основании которой пациент мог бы заподозрить инфаркт и вовремя обратиться в «скорую помощь».

При инфаркте повышение давления происходит постепенно и редко этот показатель достигает критических значений. Основываться на показатели тонометра для диагностики инфаркта нецелесообразно – высокое давление не всегда свидетельствует о развитии этого опасного состояния, в то же время инфаркт не всегда сопровождается заметным повышением АД.

Если повышение АД при инфаркте не является критичным, то давление после инфаркта миокарда требует квалифицированной помощи и наблюдения в стационаре, особенно у пациентов с гипертонической болезнью. Это обусловлено тем, что после перенесенного инфаркта давление всегда снижается. При этом понижение может происходить как постепенно, так и резко.

Падение давления после инфаркта обусловлено двумя факторами – нарушением работы сердечной мышцы и изменением сосудистого тонуса. При этом на фоне снижения давления пульс повышается до значений близких к норме. В ряде случаев у мужчин, длительное время страдавших гипертонией, давление после инфаркта остается в пределах нормы, без резких скачков.

Опасность низкого давления характеризуется рисками потери сознания, недостатком кислорода, мигренями.

Формирование очага некроза в области миокарда негативно сказывается на циркуляции крови в организме. Сердце не может в полной мере выполнять свою насосную функцию, падает сосудистый тонус и возникает стойкая артериальная гипотензия. Какое давление считается отклонением от нормы? Меньше 100 на 60 мм рт. ст.

С пониженным давлением у кардиологов ассоциируются следующие патологические состояния:

  • Кардиогенный шок. Возникает вследствие острой левожелудочковой недостаточности. Является одним из неприятных последствий некротического процесса. Понижается сократительная функция миокарда, падает минутный и ударный выброс крови. Почему кардиогенный шок так опасен? Вследствие недостаточного кровоснабжения тканей организма может возникнуть их ишемия с повторным поражением миокарда.
Если наблюдается значительное учащение пульса в первые сутки, это сигнал к возникновению заболевания

Как правило, пульс при инфаркте 50-60 ударов в минуту

  • Коллапс. Это внезапная сердечно-сосудистая недостаточность, связанная с резким падением тонуса сосудов, часто приводит к потере сознания пациентом. Кардиогенный коллапс связан с нарушением функции миокарда, которая приводит к уменьшению минутного объема кровообращения. Может ли быть острая сосудистая недостаточность при других состояниях? Коллапс возникает при интоксикации, гиповолемии или сосудистых патологиях.
  • Артериальная гипотония. При снижении АД до 100 на 60 мм рт. ст. появляется слабость, сонливость, головокружение. Нередко является спутником стентирования, когда происходит искусственное вмешательство в работу кровеносной системы. При отсутствии коррекции хроническое снижение АД приводит к ишемии головного мозга, потере сознания, снижению работоспособности.

Как распознать инфаркт

Заболевание относится к острым нарушениям сердечно-сосудистой системы. Суть его заключается в недостаточном или полном прекращении кровоснабжения сердечной мышцы. При полной закупорке кровеносного сосуда через полчаса наступает некроз ткани миокарда. Обширность поражения зависит от степени нарушения циркуляции крови. Закупорка сердечной артерии – вот главная причина инфаркта миокарда.

Заболевание имеет соответствующую клиническую картину:

  • сильная боль;
  • паническая атака;
  • продолжительная стенокардия

Основным симптомом инфаркта является боль. Она может возникнуть после физической нагрузки или в состоянии покоя. Болевой синдром локализуется за грудиной, иррадиирует в челюсть, левую руку, межлопаточную область. Кроме того, больной может чувствовать болевой синдром в эигастрии, пояснице и даже ноге.

Боль по характеру жгучая, давящая, интенсивная. Больные при этом испытывают панику, страх за свою жизнь, бледнеют, тело покрывается холодным потом, возможна потеря сознания. Возникает цианоз носогубного треугольника, одышка. У больных наблюдается длительный приступ стенокардии, который не снимает даже двойная доза нитроглицерина.

Паническая атака

Диагностика инфаркта в домашних условиях осложняется нетипичной симптоматикой. Проявления заболевания могут иметь несколько вариантов:

  • абдоминальный;
  • бессимптомный;
  • астматический;
  • аритмический;
  • церебральный.

При абдоминальном течении инфаркт путают с термином «острый живот», поскольку боль локализуется в брюшной полости и сопровождается диспепсическими расстройствами (метеоризмом, рвотой, тошнотой).

Астматический тип инфаркта сопровождается затрудненным дыханием, одышкой, невозможностью глубоко вдохнуть.

Церебральная форма сопровождается головной болью, дезориентацией в пространстве, слабостью вплоть до обморока. Если у больных в анамнезе есть остеохондроз или позвоночные грыжи, то болевой синдром носит опоясывающий характер. Прострелы усиливаются при изменении положения тела.

Наибольшую опасность несет бессимптомная, абдоминальная и астматическая форма инфаркта, поскольку клиническая картина нетипична для болезней сердечной системы, что затрудняет диагностику заболевания. Поэтому неотложная помощь оказывается с опозданием, что ведет к развитию осложнений, усугублению состояния больного или летальному исходу.

После произошедшего инфаркта через сутки у больного повышается температура тела. Ее вызывает интоксикация организма продуктами распада клеток миокарда, которые разносятся с кровью по всему телу.

Симптомы инфаркта миокарда

При подозрении на сердечный приступ нужно незамедлительно вызывать скорую помощь. Пусть лучше это будет ложная тревога, промедление может стоить жизни. Медицинские работники оперативно определят, какое давление при инфаркте миокарда, пульс и общее состояние, чтобы предпринять адекватные лечебные меры.Чтобы скорая помощь подоспела вовремя, нужно знать первые признаки сердечного приступа:

  • сильная боль в области сердца, которая не купируется сердечными препаратами;
  • болезненность в разных частях тела, чаще всего в левой руке, шее, ухе, нижней челюсти;
  • плохое самочувствие, слабость;
  • одышка, бледность кожи;
  • учащенный или слабый пульс при инфаркте;
  • повышенная потливость;
  • приступы паники, сопровождающиеся страхом смерти;
  • обморочное состояние.

В редких случаях острая ишемия вызывает неспецифические проявления:

  • тошноту со рвотой;
  • боли в верхней части живота;
  • вздутие и чувство тяжести в желудке;
  • боли в спине.

Инфаркт от давления - Все про гипертонию

Встречается бессимптомное течение болезни, когда отсутствуют всяческие проявления сердечной недостаточности. Человек переносит болезнь на ногах, а последствия обнаруживаются только на кардиограмме.

При инфаркте может начаться рвота, появляются болезненные ощущения в животе, затрудненное дыхание, потливость
Боль может напоминать жжение, давление, сжатие, может распространяться на руки, плечо, область лопаток, шею

Симптомы приступа у мужчин и женщин различаются. Несмотря на то что женщины реже сталкиваются с инфарктом, чаще приступ заканчивается летальным исходом. Примерно в половине случаев инфаркта у женщин отмечается смерть пациента. Это связано, в первую очередь, с поздней диагностикой приступа. В отличие от мужчин, инфаркт среди женщин в большинстве случаев характеризуется неспецифическими симптомами. В результате пациентка не обращается к врачу и спустя несколько часов наступает смерть.

Инфаркт у женщин

У женщин реже случается инфаркт, но смертность у них выше

Мужчины лучше и быстрее восстанавливаются после перенесенного приступа. Специфические симптомы инфаркта в этом случае позволяют своевременно заподозрить опасное нарушение и вызвать «скорую помощь».

Важно запомнить симптомы приступа, характерные для женщин:

  • одышка;
  • нехватка кислорода;
  • боль в верхней части живота;
  • невралгические боли вокруг грудной клетки;
  • дезориентация и головокружение.

Чтобы с точностью диагностировать инфаркт у женщин необходимо тщательное обследование. Группу риска составляют пациенты с сердечно-сосудистыми патологиями, а также женщины с ожирением. Средний возраст пациентов, перенесших инфаркт миокарда – 60-67 лет.

Какое бывает давление при инфаркте?

Какое давление должно быть при инфаркте? Нарушению кровоснабжения сердечной мышцы могут предшествовать проблемы с давлением. Именно из-за него в большинстве случаев случается сбой в кровотоке из-за сужения сосудов, который приводит к закупорке артерии.

Чаще всего такое происходит после сильной физической или эмоциональной нагрузки, повышающей показатели АД:

  • увеличивается тонус сосудов;
  • сжимаются стенки;
  • нарушается кровоснабжение;
  • участок сердечной мышцы некротизируется и перестает работать.

Так развивается патология на фоне гипертонии.

Давление при инфаркте повышается или понижается, это зависит от индивидуальной реакции организма:

  • цифры на тонометре могут быть слегка завышены (160 на 90 мм рт. ст.), скорее всего, перед этим случился резкий скачок;
  • показатели могут зашкаливать на протяжении суток после начала приступа;
  • нередки случаи кардиогенного шока, на фоне которого резко снижается АД.

Может ли быть инфаркт при нормальном давлении? Артериальные значения во время приступа не всегда выступают ведущими признаками болезни. Иногда они остаются в норме или повышаются незначительно. У гипотоников возможен вариант пониженного АД непосредственно перед ишемией.

При мелкоочаговом инфаркте давление может не изменяться или незначительно снизиться
Артериальное давление при инфаркте может оставаться в пределах нормы или повышаться

Варианты изменения артериального давления во время сердечного приступа:

  • Повышение АД. Признаки гипертонии чаще всего встречаются во время острых стадий болезни. Так как вследствие ишемии происходит омертвление ткани миокарда, серьезного нарушается гемодинамика. Коронарные артерии блокируются тромбом или атеросклеротической бляшкой, что приводит к сбою сопротивления в сосудах организма. К повышению АД также приводит ярко выраженная тревога и страх за свое здоровье.
  • Кардиогенный шок. Состояние не менее опасное, чем гипертонический криз. При инфаркте и ишемическом инсульте могут накапливаться токсические продукты распада тканей, поэтому последствия ишемии бывают намного страшнее, чем сам приступ. Возникает острая недостаточность кровоснабжения, падает сосудистый тонус, уменьшается частота сердечных сокращений. Резкое падение АД приводит к потере сознания и нарушению кровоснабжения важных органов и систем.
  • Некроз миокарда при нормальном давлении. Если очаг поражения незначительный или присутствует сниженная чувствительность рецепторов к боли, например, при сахарном диабете, после инфаркта тонус сосудов бывает полностью сохранен. К обязательным методам исследования при сердечно-сосудистых заболеваниях относится измерение АД и пульса. На удивление врачей, даже после обширного инфаркта показатели могут находиться в границах нормы.

https://www.youtube.com/watch?v=WCJLnZJ9Q84

Стойкое изменение гемодинамики после формирования очага некроза в области сердечной мышцы требует медикаментозной коррекции. Какое артериальное давление считается опасным?

Необходимо стабилизировать показатели гемодинамики для профилактики повторного сердечного приступа.

Какое давление и пульс при инфаркте

Изменения на ЭКГ

Риск осложнений

В разные фазы приступа артериальное давление меняется. Вначале, на протяжении первых 2 часов, оно повышается. Это связано с эмоциональным возбуждением больного. В последующем образовавшийся некроз мышцы сердца приводит к понижению ЧСС, поэтому давление способно упасть ниже нормальных показателей.

Снижение кровяного давления обусловлено ухудшением сократительной функции миокарда. Низкие параметры сохраняются на протяжении острого и подострого периода течения.

Измерение давления

Если больной до инфаркта страдал гипертонией, возможно, давление не повысится, а останется в пределах нормального для конкретного человека (допустим 155100 мм рт. ст.). У людей с нормальным и пониженным давлением границы показателей при инфаркте будут отвечать норме – 120-13080-90 мм рт. ст. То есть не всегда заболевание сопровождается повышенным АД. На вопрос, может ли быть инфаркт при нормальном давлении, ответ утвердительный, поскольку это зависит от индивидуальных показателей АД пациента.

При обширном инфаркте сердечная деятельность резко снижается:

  • биение сердца становится редким;
  • пульс при инфаркте может быть менее 60 ударов в минуту;
  • пульсация на запястье прослушивается плохо или совсем отсутствует.

Мелкоочаговый инфаркт не нарушает сердцебиения, пульс прослушивается нормально.

Измерение пульса

Патология возникает резко, но провоцирующие факторы накапливаются годами. Появлению инфаркта способствуют нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, вызванные:

  • малоподвижным образом жизни;
  • злоупотреблением алкоголем, курением;
  • неправильным питанием;
  • постоянным стрессом, эмоциональным перенапряжением;
  • чрезмерными физическими нагрузками;
  • хроническими заболеваниями сердца, сосудов.

Чем меньше перечисленных факторов присутствуют в жизни, тем ниже риск развития опасного для жизни состояния.

На фоне недостаточного поступления крови нарушается кардиологическая динамика, происходят сбои сосудистого сопротивления
Причиной заболевания является ожирение, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет, гипертиреоз, вегетососудистая дистония, постоянные стрессы

Состояние пациента обычно тяжелое, поэтому самостоятельные замеры провести сложно. Выполняет их любой человек, находящийся рядом в этот момент. Делается все просто:

  • манжета тонометра надевается на руку выше локтевого изгиба;
  • грушей нагнетается воздух;
  • с помощью стетоскопа прослушиваются тоны сердца;
  • фиксируются первый верхний и последний нижний удары;
  • замеры проводятся несколько раз для отслеживания динамики.

Показатели могут постоянно изменяться из-за нестабильности состояния. Такая ситуация обычна в условиях тяжелого физического и психологического состояния. Не стоит отчаиваться, если нет возможности измерить АД. Скорая помощь приедет быстро и проведет необходимую диагностику.

Оценить состояние больного не всегда можно путем измерения давления
При инфаркте давление повышается скачкообразно, затем резко начинает снижаться и может достигать критических значений

Частота, ритмичность, наполнение пульса при сердечном приступе зависят от размеров и локализации повреждения. При большой площади поражения сила ударов снижается:

  • амплитуда пульсовой волны небольшая;
  • напряжение сосудистой стенки незначительное;
  • артерии наполняются кровью медленно.

Какое давление и пульс при инфаркте? Оба показателя очень важны. При этом они не всегда взаимосвязаны и соотносятся между собой. При низком АД вполне возможен ускоренный сердечный ритм и высокий пульс или наоборот. Два значения измеряются по отдельности с целью диагностики состояния и прогнозирования.

Инфаркт все чаще стал поражать людей в возрасте от 30-ти лет и выше. Он может возникнуть как следствие на сильные эмоции, стресс, сильное физическое напряжение. Чаще инфаркт происходит утром. Это объясняется высокой нагрузкой на сердце при пробуждении после ночного отдыха.

Инфаркт миокарда #8211; это острая форма ишемической болезни сердца. Инфаркт начинается в тот момент, когда перестает поступать кровь к какому-либо из отделов сердечной мышцы. Если приток крови через 15 минут не восстанавливается, клетки этого участка сердца гибнут. Нарушение кровоснабжения, в свою очередь, связано с образованием кровяного сгустка (тромба) в сосудах сердца. Человека мучает сильная боль за грудной клеткой, которую невозможно снять лекарственными препаратами.

Чаще инфаркт возникает у мужчин. У женщин опасность возникновения инфаркта наступает после климакса, однако есть случаи и раннего появления заболевания.

Основной причиной возможности инфаркта является атеросклероз, возникающий в результате нарушения липидного обмена в организме, вследствие чего на стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки.

К другим причинам возникновения заболевания относятся наследственность (ишемическая болезнь сердца. инфаркт, мозговой инсульт, берутся во внимание только прямые родственники), повышенный уровень содержания холестерина в крови, курение, избыточный вес при малоподвижном образе жизни, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, повышенная свертываемость крови, нарушение углеводного обмена. Причиной может стать и перенесенный ранее инфаркт миокарда.

Атеросклероз #8211; это процесс, в результате которого в стенках сосудов скапливаются липиды, содержащиеся в избытке в крови. Крупные места скоплений называют атеросклеротическими бляшками. В любой момент стенка бляшки может надорваться, после чего последует образование тромба в артерии. Как только приток крови останавливается, начинается омертвление клеток этого участка сердца. Причем чем артерия больше, тем больше участок поражения. Этот процесс называют инфаркт миокарда.

Спровоцировать разрыв стенки бляшки способны учащенное сердцебиение, физическое перенапряжение, повышенное артериальное давление, стресс. Однако инфаркт миокарда может случиться и в тот момент, когда человек находится в покое, иными словами, без видимых на то причин.

Самый основной симптом возникновения заболевания #8211; это нестерпимая боль за грудной клеткой.

Боль может напоминать жжение, давление, сжатие, может распространяться на руки, плечо, область лопаток, шею. Боль невозможно снять лекарствами.

При инфаркте может начаться рвота, появляются болезненные ощущения в животе, затрудненное дыхание, потливость, падение артериального давления, слабость, головокружение, головные боли, потеря сознания.

Если боль длиться более 15 минут, не проходит в состоянии покоя и не снижается при приеме лекарств, вызывать скорую помощь стоит немедленно. До их приезда нужно принять таблетки нитроглицерина (с интервалом между приемами 15 минут, не больше трех таблеток), аспирин.

Однако бывают случаи, когда нет никаких признаков болезни. Человек может перенести инфаркт и даже не почувствовать этого. Изменения при инфаркте хорошо видны на электрокардиограмме. Ее проводят с целью подтвердить заболевание. Для более точного представления о степени поражения сердца, а также о произошедших структурных изменениях назначают УЗИ (эхокардиография).

Как правило, пульс при инфаркте 50-60 ударов в минуту. Если наблюдается значительное учащение пульса в первые сутки, это сигнал к возникновению заболевания.

Инфаркт от давления - Все про гипертонию

Артериальное давление при инфаркте может оставаться в пределах нормы или повышаться. Чаще повышение незначительно #8211; до 160- 70/ 100 мм рт. ст. Однако артериальное давление может достигать и высокого уровня #8211; 180-190/100-105 мм рт. ст.

Наиболее частая и тяжелая форма осложнения текущего инфаркта миокарда #8211; это кардиогенный шок. Он характеризуется острой недостаточностью кровоснабжения, быстрым и резким снижением артериального давления, малым пульсом, понижением температуры конечностей. При кардиогенном шоке резко уменьшается приток крови во все жизненно важные органы. Смертельный исход в этом случае составляет 90%.

Лечение заболевания

При подозрении на инфаркт миокарда больного сразу необходимо доставить в больницу. В первые несколько часов есть возможность при помощи лекарственных препаратов растворить образовавшийся тромб и тем самым восстановить приток крови. После этого следует профилактика образования новых тромбов. Однако чаще встречается необходимость провести операцию.

Сразу после перенесенного инфаркта больному стоит обязательно соблюдать постельный режим, так как могут оказаться опасными самые минимальные нагрузки. Самый короткий срок #8211; это три дня постельного режима под строгим наблюдением врачей.

Восстановление после инфаркта может растянуться на несколько месяцев. Нередко у людей, перенесших инфаркт, в результате нарушения ритма сердца развивается сердечная недостаточность. Помимо этого есть еще целый ряд различных возможных осложнений после заболевания. Однако все довольно индивидуально и зависит от степени заболевания и от оказанных вовремя медицинских услуг.

Физические нагрузки стоит увеличивать постепенно. Многим пациентам нужно пересмотреть свой образ жизни. Препараты, назначенные врачом в помощь работе сердца, стоит принимать всю оставшуюся жизнь, даже если пациент будет чувствовать себя хорошо.

Нужно обязательно следить за тем, чтобы артериальное давление было в норме (требуется медицинское вмешательство, если наблюдается постоянное повышение давления выше 140/90 мм рт. ст.). Следует следить за уровнем сахара и холестерина в крови. Пациенту нужно постараться избавиться от вредных привычек и вести в меру активную жизнь, если есть необходимость, то избавиться от лишнего веса (индекс массы тела не должен превышать 26, индекс рассчитывается следующим образом: нужно разделить массу тела в кг на рост в метрах в квадрате).

Обязательны также специальная диета (употреблять минимальное количество жиров и соли, отказаться от жареных и острых блюд, от крепких спиртных напитков, употреблять больше молочных продуктов, фрукты, овощи, рыбу) и постоянный прием препаратов для лучшей работы сердца. Помните, что после инфаркта категорически запрещено поднимать тяжести.

Внимание! Частое понижение АД чревато увеличением сердца, аритмическими нарушениями, повышенной отечностью ног, почечной недостаточностью.

Состояние больного в период после инфаркта значительно отличается от состояния до болезни. Даже курсы терапевтических медикаментозных и физиотерапевтических процедур не способны вернуть больному прежнее состояние здоровья. Одним из таких тяжело устраняемых отголосков после инфаркта является низкое давление.

Подобное состояние проявляется у инфарктника общей слабостью постоянного характера, учащенным или замедленным сердцебиением, зевотой и головокружениями, у пациента постоянно мерзнут конечности. Подобная клиническая картина после инфаркта может в дальнейшем привести к его повторению. Поэтому регулярное низкое давление должно контролироваться врачом, возможно, назначенные препараты чрезмерно понижают АД.

Особенности «мужского» и «женского» инфаркта

Женщины реже страдают инфарктом миокарда, поскольку гормоны, выделяющиеся женскими половыми железами, способны снижать риск развития недуга. В старшем возрасте, когда функции этих желез угасают, риск существенно увеличивается. «Женский» тип инфаркта часто имеет неспецифическую клиническую картину, поэтому женщины поздно обращаются за медицинской помощью. Как результат – половина инфарктов заканчивается смертельным исходом.

Женщинам стоит обращать внимание на свое состояние, поскольку первым симптомам приступа предшествует:

  • усталость;
  • чувство тревоги;
  • нарушение сна;
  • дискомфорт в эпигастрии.

Инфаркт от давления - Все про гипертонию

Такая симптоматика может наблюдаться за месяц до приступа. Во время инфаркта у женщины возникают боли за грудиной, головная боль, локализующаяся в затылочной области, сильная тошнота и рвота. Подтверждает диагноз кардиограмма.

«Женский» инфаркт

«Мужской» тип болезни встречается не только в пожилом, но и в более раннем возрасте, однако переносят мужчины его лучше и быстрее восстанавливаются. Это связано с тем, что болевой порог у представителей сильного пола ниже, и они плохо переносят боль, поэтому при появлении жгучих болей за грудиной не медлят с вызовом «скорой помощи». Своевременное лечение снижает риск развития осложнений и дает положительную динамику на выздоровление.

«Мужской» инфаркт

Как оказать первую помощь при инфаркте?

До приезда медицинской бригады нужно провести неотложные мероприятия доврачебной помощи, следуя алгоритму.

  1. Уложить больного, снять с него стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха.
  2. Постараться успокоить человека, поскольку приступ всегда вызывает страх смерти. Паника только усугубляет состояние.
  3. Дать пациенту гранулу нитроглицерина. Препарат принимают сублингвально – его кладут под язык и держат до полного растворения, разжевывать и глотать лекарство не надо. Спустя 10 минут препарат принимают повторно. Приступ таким образом не купируется, но состояние пациента становится стабильным.
  4. Дать больному аспирин. Он способен уменьшать вязкость крови и снизить риск дальнейшей закупорки кровеносного сосуда. При сильной боли можно дать пациенту анальгетик.
  5. Если человек не может успокоиться, находится в сильном эмоциональном возбуждении, ему дают Крвалол или настойку валерианы. Лекарства способны понижать передачу тревожных импульсов по нервным волокнам к головному мозгу, чем оказывают седативное действие на нервную систему.

После приезда скорой помощи больной госпитализируется в больницу, где ему проводят медикаментозное или хирургическое лечение. Операцию в виде стентирования рекомендуется сделать в прединфрактном периоде для предупреждения развития инфаркта.

Если диагностирована закупорка сердечной артерии, срочно проводят стентирование. В просвет сосуда вводят стент и воздушную капсулу, которая, раздуваясь, расширяет артерию. В дальнейшем ее извлекают, а стент оставляют для поддержания нормального просвета сосуда. Это дает возможность нормализовать кровообращение в артериях, предупредить приступ.

Инфаркт от давления - Все про гипертонию

Заподозрив инфаркт миокарда, следует сразу же вызвать «скорую помощь». Ожидая приезда врачей, необходимо оказать первую доврачебную помощь, пошагово следуя алгоритму.

  1. Ослабить одежду, уложить пациента на кровать или на пол. Так как приступ всегда сопровождается затруднением дыхания, следует открыть окна, обеспечив приток свежего воздуха.
  2. Обязательно успокоить больного. Инфаркт сопровождается панической атакой, которая усугубляет течение приступа.
  3. Больному необходимо принять таблетку нитроглицерина. Она кладется под язык, гранула должна раствориться самостоятельно, жевать или глотать таблетку не следует. Спустя 10 минут принять таблетку повторно. Как показывает практика, стенокардия при инфаркте нитроглицерином не купируется, однако препарат способствует стабилизации состояния пациента.
  4. Дополнительно следует выпить половину таблетки аспирина.
  5. При сильной боли можно принять анальгин. Если пациент не может успокоиться, следует выпить 30 капель Корвалола или настойки валерьянки. Эти препараты позволяют справиться с паникой и нормализовать пульс, при этом не влияя на показатели артериального давления.

Прием любого препарата должен фиксироваться на листке бумаги. При этом следует записать количество принятого лекарства и время приема таблетки. Если дома есть тонометр, необходимо измерить АД и частоту пульса несколько раз после приема нитроглицерина и аспирина. Все показатели записываются. По приезду «скорой помощи», записи необходимо передать врачу.

Никакие другие мероприятия применяться не должны. Важно помнить – инфаркт самостоятельно не пройдет, пациенту срочно нужна госпитализация.

что делать при инфаркте

Действия при инфаркте

Опасное состояние – наступление клинической смерти и отек легких во время приступа.

В первом случае необходимо провести закрытый массаж сердца, во втором случае – поместить ноги пациента в горячую воду, подложив под спину подушки для принятия сидячего положения.

Жизнь человека с инфарктом во многом зависит от людей, которые находятся рядом. Вовремя оказанная элементарная помощь поможет сохранить здоровье. Первые 15-20 минут являются самыми важными. В первую очередь нужно вызвать скорую, помочь в данной ситуации могут только квалифицированные медики.

До их приезда важно предпринять несколько мероприятий:

  • ослабить одежду в области груди для облегчения дыхания;
  • обеспечить доступ свежего воздуха;
  • организовать максимальную неподвижность и спокойствие;
  • уложить больного на горизонтальную поверхность так, чтобы голова была немного выше ног;
  • при сильной боли в груди дать «Нитроглицерин» (не более 2 таблеток подряд) и успокоительное;
  • постоянно замерять давление и пульс, стараться, чтобы человек оставался в сознании.
Такое состояние опасно для жизни, развивается фибрилляция желудочков, кардиальная астма, отек легких
Если больному не оказать своевременную помощь, может быть повторный приступ со скачками АД

Ни в коем случае нельзя давать гипотензивные средства или любые другие препараты. Самостоятельная помощь должна заключаться только в обеспечении покоя и максимального комфорта.

Прогноз

Прогноз напрямую зависит от скорости реакции пациента или его близких. Чем раньше вызвана бригада врачей на дом, тем выше шансы выживаемости после перенесенного приступа. Летальный исход в течение первого часа после случившегося приступа наблюдается примерно в трети всех случаев инфаркта у пациентов старше 60 лет, и обусловлен поздним обращением к специалисту.

При своевременно выявленных признаках и медицинской помощи в течение 30-40 минут, шансы на восстановления составляют около 60%. Это зависит от ряда факторов, в первую очередь, от сопутствующих заболеваний. Смертность от инфаркта среди женщин выше, что обусловлено неспецифической симптоматикой приступа.

Положительный исход заболевания зависит от своевременно оказанной доврачебной помощи и дальнейшего квалифицированного лечения. У трети пациентов, не получивших помощь в течение первого часа, регистрируют летальный исход. Если помощь оказана через 30-40 минут от начала приступа, выживаемость пациентов составляет 60-65%.

Вероятность неблагоприятного исхода зависит не только от своевременного лечения, но и от пола пациента. У женщин риск отрицательной динамки выше, чем у мужчин. Но хотя мужчины легче переносят заболевание и быстрее восстанавливаются, у них существует высокий риск повторного приступа, который нередко заканчивается летальным исходом.

Особенности «мужского» и «женского» инфаркта

«Женский» инфаркт

От инфаркта не застрахован ни один человек, даже полностью здоровый. Но есть определенные категории пациентов, риск развития патологии у которых высок.

Пациенту нужно постараться избавиться от вредных привычек и вести в меру активную жизнь
Нужно обязательно следить за тем, чтобы артериальное давление было в норме

К ним относятся люди с:

  • сахарным диабетом;
  • лишним весом (ожирением);
  • хронической гипертензией;
  • сердечной недостаточностью;
  • высоким уровнем холестерина в крови;
  • гормональными нарушениями;
  • генетической предрасположенностью.

Болезнь проще предупредить, нежели лечить – аксиома напрямую касается сердечных недугов. Чтобы не случилось ничего не поправимого, следует:

  • отказаться от курения и алкоголя;
  • активно проводить свободное время (фитнес, плавание, пешие прогулки);
  • питаться продуктами, богатыми витаминами;
  • исключить из рациона жирное, соленое, сладкое, копченое, жареное, полуфабрикаты;
  • избавиться от лишнего веса;
  • контролировать хронические заболевания;
  • регулярно посещать кардиолога.

Поддержание правильного принципа жизни избавит от проблем с сердцем и сосудами. Своевременная медицинская помощь во время приступа сохранит здоровье и жизнь.

Originally posted 2018-04-13 10:45:31.

Инфаркт начинается в тот момент, когда перестает поступать кровь к какому-либо из отделов сердечной мышцы

Приступ обусловлен атеросклеротическими изменениями (бляшки) в артериях. Это развивается на фоне различных заболеваний и связано с высоким уровнем холестерина. Инфаркту в большей мере подвержены тучные люди и больные сахарным диабетом. Предотвратить приступ помогает изменение образа жизни, нормализация массы тела, снижение уровня холестерина и глюкозы в крови.

Точная схема профилактических мероприятий зависит от общего состояния пациента и подбирается кардиологом. Общие рекомендации для мужчин и женщин следующие:

  • отказ от вредных привычек;
  • сбалансированный рацион;
  • умеренная физическая нагрузка;
  • нормализация работы нервной и сердечно-сосудистой системы.

Важно понимать: профилактические меры после перенесенного инфаркта – это не временное соблюдение рекомендаций врача, а полное изменение образа жизни. Курение, злоупотребление алкоголем, несбалансированный рацион с преобладанием жирной и сладкой пищи – все это со временем приведет к повторному приступу, который пациент может не пережить.

Причины, диагностика и лечение болей в сердце

В зависимости от клинической картины проводится:

  1. Восстановление кровотока специальными препаратами – тромболическая терапия.
  2. Внутрисосудистое малоинвазивное вмешательство для расширения просвета сосудов.
  3. Хирургия при обширном поражении – ангиопластика, стентирование, шунтирование.

Медикаментозное лечение инфаркта предполагает применение нескольких групп препаратов:

  • гепарина и аспирина для разжижения крови;
  • антиаритмических средств для нормализации сердцебиения;
  • бета-блокаторов для купирования тахикардии;
  • ингибиторов АПФ для снижения давления;
  • препаратов магния в помощь сердечной мышце.

Реабилитационный период довольно длительный. Жизнедеятельность возобновляется постепенно и медленно. Обязательно присутствует медикаментозная терапия, некоторые препараты принимаются на постоянной основе до конца жизни.

Смертность после инфаркта миокарда одна из самых высоких. В большинстве случаев летальный исход наступает из-за:

  • не оказанной вовремя медицинской помощи;
  • преклонного возраста больного;
  • повторной обширной ишемии.

Но более половины пациентов восстанавливаются и возвращаются к привычной жизни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector