Дают ли инвалидность при аритмии сердца

Основные симптомы мерцательной аритмии

Инвалидность при мерцательной аритмии сердца: дают ли
Обычно пациенты обращаются к врачу с жалобами на:

  • учащенное сердцебиение, ощущение неритмичного сердечного стука, перебоев;
  • боли в грудной области, по ощущениям в области сердца;
  • затрудненное дыхание;
  • физическую слабость, излишнюю потливость;
  • частые головокружения, тошноту.

Особенно врача и родственников больного должны насторожить резкое повышение артериального давления, выше 150 мм рт. ст., так как в этом случае появляется риск получения инсульта. Или, наоборот, резкое снижение, менее 90 мм рт. ст., что свидетельствует о наличии сердечной недостаточности.

Очень важно понимать, что ни в коем случае нельзя игнорировать появление симптомов болезни. Ведь от своевременно поставленного диагноза и вовремя начатого лечения зависит благоприятный исход болезни и полноценная жизнь больного в дальнейшем.

Если мерцательная аритмия протекает в постоянной форме, то больные адаптируются к болезни и перестают ощущать перебои в сердце, если только они не подвергаются физической нагрузке. Но в результате длительно протекающей в постоянной форме мерцательной аритмии, сердце изнашивается, и больной приобретает хроническую сердечную недостаточность — патологию, опасную развитием осложнений.

Вопросы и ответы

Вопрос первый: С какого дня устанавливается по документам инвалидность?

Ответ: Статус «инвалида» присваивается с того дня, когда подавалось заявление для комиссии МСЭ на предоставление данного статуса.

Вопрос второй: В каких случаях человек с ЭКС получает направление на МСЭ?

Ответ: При наличии ЭКС человек направляется на медико-социальную экспертизу, если:

  1. Необходимо переосвидетельствование инвалидности.
  2. Присутствует хотя бы одно из условий:
  • больному нельзя работать на прежней работе, так как она противопоказана;
  • после установки ЭКС состояние здоровья ухудшилось;
  • после хирургического вмешательства обнаружены осложнения;
  • наблюдается сильная зависимость от имплантата;
  • после операции болезнь сильно прогрессирует.
  1. Операция прошла успешно, но требуется продление сроков нетрудоспособности по причинам:
  • возникновения осложнений;
  • изменения ритма сердца (если сердечный ритм после имплантации стал среднетяжелым и требуется время для медикаментозного лечения);
  • появления сердечной недостаточности.

Вопрос третий: При каких критериях людям с ЭКС присваивается 3 и 2 группа инвалидности?

Ответ: Третья группа назначается, если после хорошо проведенной операции у человека через какое-то время развивается нарушение гемодинамики, вырабатывается неприятие имплантата, проба велоэргометрия дает положительный результат.

Также дается 3 группа, если при установленном ЭКС аритмия продолжает развиваться, в результате чего требуется смена профессии на другую, подразумевающую низкие физнагрузки.

Вторая группа назначается в случаях, когда установка ЭКС не дала результата: аритмия продолжает наблюдаться, фиксируется интерференция сердечных ритмов и устройства, появилась сердечная недостаточность.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.

Дают ли инвалидность при аритмии?

Дадут ли инвалидность при аритмии определяет медико-социальная экспертиза (МСЭ)

Аритмия характеризуется нарушением сердечного ритма. В легкой степени это заболевание не приносит серьезных проблем человеку и не мешает его привычной жизнедеятельности. В этом случае инвалидность не оформляется.

Но иногда аритмия приобретает тяжелые формы, а при некоторых из них человек становится ограниченным в своей работоспособности. В настоящее время различают 10 типов заболевания. Самыми тяжелыми считаются: фибрилляция желудочков, трепетание и мерцательная аритмия.

Ответить на вопрос, дают ли инвалидность при аритмии, сможет только медико-социальная экспертиза. Патология подразделяется на несколько стадий, от которых зависит, возможно ли оформить инвалидность:

  • Начальная стадия. На этом этапе клиническая картина выражена слабо, приступы происходят не чаще 1 раза в месяц. При этом сам приступ длится не более 4 часов. При слабости синусового узла частота сердечных сокращений составляет не более 50 ударов в минуту.
  • Средняя стадия. Частота приступов варьируется от 2 до 4 в месяц. Их продолжительность может составлять более 4 часов. Частота сердечных сокращений от 40 ударов в минуту. Мерцательная аритмия определяется по пароксизмальному типу.
  • Тяжелая стадия. Частота приступов может превышать более 4 раз в месяц. Аритмическое заболевание с замедлением сердечного ритма сопровождается частотой сердечных сокращений менее 40 ударов в минуту. Приступы тяжело поддаются купированию медикаментозными препаратами. Может наблюдаться сердечная недостаточность, которая быстро прогрессирует.

Аритмия представляет собой серьезную патологию, поэтому очень важно своевременно заметить симптомы этого заболевания. К ним относятся:

  • Учащение сердечных сокращений.
  • Болевой синдром в области грудины.
  • Затруднение дыхания.
  • Сильная физическая слабость.
  • Повышение потливости.
  • Частые головокружения.
  • Тошнота.

Появление перечисленной симптоматики нельзя игнорировать. От своевременного диагноза зависит дальнейший прогноз. На запущенных стадиях эта патология может причинить серьезный ущерб здоровью человека.

Дают ли инвалидность при аритмии, зависит от тяжести и типа данной патологии. Также влияют общее самочувствие пациента и его сопутствующие заболевания.

Диагностика

Как уже говорилось, первый и основной метод диагностики — это электрокардиография. Признаками мерцательной пароксизмальной аритмии на ЭКГ будет отсутствие зубца P во всех отведениях, вместо него наблюдаются хаотичные волны f. Разными по продолжительности будут интервалы R-R.

  • При желудочковой ПМА после приступа на несколько дней остается смещение ST. а также отрицательный зубец Т. И, так как велика вероятность возникновения мелкоочагового инфаркта миокарда, наблюдение за пациентом в динамике просто необходимо.
  • Если же наблюдается предсердная форма ПМА, то электрокардиограмма укажет на заметную деформацией зубца R.

Также для диагностики ПМА могут использовать:

  • Холтеровское мониторирование.
  • Пробу с физической нагрузкой на электрокардиограмме поможет выявить истинную ЧСС.
  • Также врач должен прослушать работу сердца пациента при помощи стетоскопа.
  • Больному может быть назначено ультразвуковое исследование сердца (ЭХО-КГ), при помощи которого выясняются размеры предсердий и состояние клапанного аппарата.
  • Чреспищеводное УЗИ сердца, которое редко производят из-за отсутствия специального оборудования, поможет докторам более точно определить наличие/отсутствие тромбов в предсердной полости.

О том, какого лечения требует пароксизмальная форма фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии), расскажет следующий раздел.

Как возникает мерцательная аритмия?

Мерцательной аритмией страдает примерно у 1% взрослых людей во всем мире. Частота этой патологии среди взрослого населения удваивается с каждым десятилетием жизни.

Кроме пожилого возраста, к факторам риска развития МА относятся органические заболевания сердечнососудистой системы: артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь), ишемическая болезнь сердца (ИБС), пороки митрального клапана (стеноз, недостаточность) обычно ревматической природы, а также повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз).

Впрочем, менее чем у десятой части пациентов с данной патологией отсутствуют какие-либо органические заболевания сердца. Мерцательную аритмию также могут обусловить состояния, не сопровождающиеся структурными изменениями предсердий: интоксикации, гипоксия (кислородное голодание) миокарда).

По какой-либо из вышеописанных причин в предсердиях начинают хаотично возникать электрические импульсы. Аномальная электрическая активность приводит к беспорядочному сокращению мышечных волокон предсердий, называемому мерцанием.

Мерцание предсердий выглядит как подергивание пучков мышц предсердий по отдельности, «в разнобой». Из-за этого предсердие не сокращается полностью.

По этой причине нарушается фаза активного выброса крови предсердиями (уменьшается сердечный выброс).

Вследствие указанных нарушений снижается переносимость нагрузок, нарастают симптомы сердечной недостаточности (одышка, отеки ног, пр.).

В увеличенных камерах сердца застаивается кровь, которая сгущается, таким образом формируются  тромбы, опасные для жизни.

Тромбы с током крови могут попадать в артерии жизненно важных органов, например, головного мозга и закупорить их – повышается риск тромбоэмболии.

Как оформляется инвалидность

Нетрудоспособность оформляется на МСЭК. Для ее прохождения пациенту кардиолог дает направление, заносит в медицинскую карту результаты обследования, направляет к другим узким специалистам. Наиболее точно диагноз выставляется в условиях стационара. Затем больной приходит в назначенное время на медицинскую комиссию со следующим пакетом документов:

  • направлением на комиссию;
  • паспортом и его копией;
  • медицинской картой;
  • копией трудовой книги;
  • выпиской из медицинского учреждения, где пациент проходил лечение;
  • заявлением.

Обычно сердечно-сосудистые заболевания являются поводом для присвоения временной инвалидности. Для 3 группы переосвидетельствование проводится раз в полгода, для 2 и 1 группы – раз в год. Если дали группу ребенку, то повторная комиссия назначается в зависимости от самочувствия, степени тяжести заболевания. Во время проведения МСЭК человек может получить отказ в продлении инвалидности.

На заметку: если больной не согласен с решением МСЭК, то у него есть право его обжаловать посредством независимой экспертизы.

При несовпадении результатов можно обратиться в суд с иском, чтобы разрешить спорный вопрос. Сердечные заболевания не всегда являются поводом для присвоения инвалидности. Медицинская экспертиза рассматривает отдельные случаи, исходя из характера заболевания, его тяжести, наличия нарушений кровообращения, что поражает внутренние органы и системы.

Как устанавливается группа инвалидности?

При аритмии сердца может устанавливаться 1, 2 и 3 группы нетрудоспособности. Каждой из них соответствует определенная степень тяжести функциональных нарушений работы сердца.

Инвалидность первой группы дается при самых тяжелых проявлениях заболевания, когда пациенты не в состоянии себя обслуживать и требуют сторонней помощи.

Вторая группа назначается при условии, что больной проходил рекомендованное лечение, однако не был достигнут положительный результат. Заболевание при лечении проявляет стойкую стабильность. Человек в состоянии себя обслуживать.

Третья группа назначается, если после операции самочувствие больного улучшилось. Нарушения в работе сердца проявляются умеренные, а в перспективе при соблюдении правильного лечения могут совсем исчезнуть. Трудиться пациенту разрешается в условиях, которые не входят в список запрещенных.

При инвалидности по аритмии запрещается:

  • деятельность, сопряженная с физнагрузками;
  • работа с вибрирующим, облучающим оборудованием или электротехническими механизмами;
  • работы, где при наличии болезненного приступа последствия временной приостановки труда могут принести опасность жизни окружающих людей (например, водитель любого вида транспорта);
  • деятельность, требующая большого внимания (диспетчер транспортной организации, пилоты, бортмеханики, стюардессы);
  • работа, требующая продолжительной ходьбы (продавец, курьер, почтальон, повар);
  • работа, где нужно находиться вблизи печей и облучающих радиаторов;
  • трудовая деятельность, связанная с ночными сменами и суточным графиком;
  • высотная работа.

Если ранее трудовая деятельность проводилась при вышеописанных условиях, то после получения инвалидности человеку будет рекомендовано сменить профессию (при 2 и 3 группах) или совершенно от нее отказаться (при 1 группе).

Внимание! Трудоспособный инвалид, выбирая работу, должен очень ответственно оценить ее нагрузку, чтобы от регулярного переутомления не усугубилось течение его заболевания.

Лечение мерцательной аритмии

Инвалидность при мерцательной аритмии сердца: дают ли
Существуют следующие методы лечения аритмии:

  1. Терапевтический.
  2. Хирургический.
  3. Лечение народными средствами.

При терапевтическом лечении лечащий врач назначает лекарства, направленные на купирование мерцательной аритмии. Наиболее известны такие препараты, как «Атенолол», «Дигоксин», «Кордарон».

К хирургическому методу прибегают, если таблетки не приносят ожидаемого эффекта, и состояние больного ухудшается. Чаще всего оперативное вмешательство проводится с целью имплантации кардиостимулятора.

После операции придется постоянно помнить об имплантированном устройстве. Важно запомнить, что после установки кардиостимулятора придется смириться с тем, что некоторые вещи будут запрещены. Об этом подробную информацию пациент получает от врача вместе с документом, который выдается на руки больному и служит для подтверждения наличия в организме имплантированного прибора.

 К народным средствам лечения аритмии относятся применение чая или отваров из лекарственных трав или сборов. Широко известны такие средства, как отвар боярышника, чай из пустырника. Домашнее лечение травами лучше проводить после консультации с врачом.

При мерцательной аритмии пациент не вправе самостоятельно решать, какие принимать лекарства. Схему лечения подбирает только врач с учетом всех индивидуальных особенностей организма больного.

Медикаментозное лечение

Группа I (мембраностабилизируюпше средства) А: хинидин, новокаинамид и др.; Б: Лидокаин, дифенилгидантоин; С: аймалин, этмознн, этацизин, аллапинин. Группа II (бета-адреноблокаторы). Группа III (препараты, замедляющие реполяризацию): амиодарон, бретилий-тозилат. Группа IV (антагонисты кальция): верапамил, нифедипин.

Любой антиаритмический препарат может вызвать как антиаритмическнй, так и аритмогенный эффект. Вероятность антиаритмического эффекта для большинства препаратов в среднем составляет 50% и очень редко, лишь при нескольких клинических формах аритмий, достигает 90—100%: а) купирование реципрокных атриовентрнкулярных тахикардии с помощью внутривенного введения АТФ, аденозина или верапамила; б) купирование и предупреждение пароксизмальной тахикардии с комплексами типа блокады правой ножки пучка Гиса и резкими отклонениями оси сердца влево с помощью верапамила; в) устранение желудочковой экстрасистолии этацизином, флекаинидом.

Во всех остальных случаях подбор антиаритмической терапии проодится методом проб и ошибок. При этом вероятность аритмогенного эффекта в среднем составляет 10%, в ряде случаев опасного для жизни больного. Риск аритмогенного эффекта тем выше, чем тяжелее нарушения ритма и степень поражения миокарда.

При необходимости медикаментозной терапии подбор антиаритмических препаратов осуществляется исходя из характера нарушения ритма.

Суправентрикулярные нарушения ритма

1. Острые (экстрасистолия, пароксизмальная мерцательная аритмия, трепетание предсердий): новокаинамид, хинидин; (пароксизмальная тахикардия): физические методы, изоптин, АТФ, бета-адреноблокаторы. 2. Профилактика пароксизмов: кордарон, хинидин, бета-адреноблокаторы.

1. Острые (экстрасистолня, пароксизмальная тахикардия, фибрилляция): лидокаин, нонокаинамнд, этацизии, кордарон. 2. Профилактика пароксизмов: кордарон, хинидин, дифенил-гидантоин, новокаинамид.

1. WPW-синдром: кордарон, этмозин, гилуритмал (аймалин). Противопоказаны: сердечные гликозиды и частично изоптнн. 2. Синдром слабости синусового узла: ритмилен, хинидин (под контролем активности синусового узла).

При каких болезнях сердца дают группу инвалидности?

  1. Заболевания сердца, при которых назначается комиссия на инвалидность.
  2. Инвалидность могут дать в том случае, если человек перенёс тяжелые заболевания сердца, хотя инвалидность дают ни при всех диагнозах, сердечно — сосудистых заболеваниях.
  3. При медико-социальной экспертизы, инвалидность могут дать — при пороках сердца, если это врожденный порок ; пороках аортальных клапанов; при гипертонической болезни сердца 3 степени; инфаркт миокарда; серьёзные изменения функционирования сердечной мышцы и нарушения кровообращения 3 степени; постоянная стенокардия.
  4. В общем, если у Вас имеются вышеуказанные заболевания сердца, инвалидность Вам могут дать, если со всеми необходимыми документами по направлению врача , обратитесь в медико-социальную экспертизу.
  5. Показанием для определения группы инвалидности является не столько сама болезнь какого то органа или системы , сколько функциональные нарушения к которым она привела . При сердечных болезнях , например , это может быть
  6. -тяжелая недостаточность кровообращения , резко снижающая качество жизни больного или лишающая его способности трудиться .
  • это инсульт , после которого остался выраженный неврологический дефицит и так далее.

Болезни сердца могут быть разными ,а исход у них зачастую бывает одним , например , инсультом может осложниться гипертония , мерцательная аритмия , некоторые пороки сердца , а к недостаточности кровообращения приведут в конце концов все.

Заключение на инвалидность дает врач эксперт в больнице после ряда обследований. Так, например инвалидность дается людям, у которых выявлены сердечно — сосудистые заболевания такие как:

Согласно данного списка, врач принимает решение о присвоении группы инвалидности. А так как болезни могут прогрессировать, то примерно раз в год пациент проходит повторно комиссию с целью переосвидетельствования и присвоения другой группы инвалидности.

Болезни сердца это тяжелые состояния организма, которые мешают человеку жить, работать, так же, как и многие другие болезни, при которых давать инвалидность врачи не торопятся.

Однако, есть такие болезни сердца, при которых обязательно дается инвалидность.

Инвалидность присваивается исключительно в том случае, если проблемы со здоровьем приводят к ограничениям социальной активности человека. От степени нарушений зависит группа инвалидности.

Сами по себе заболевания сердечно-сосудистой системы не являются показаниями к установлению инвалидности, но могут привести к выраженным расстройствам здоровья, которые и могут рассматриваться медико-социальными кардиологическими комиссиями в качестве условий для установления инвалидности.

Раньше в рекомендациях для комиссий были перечислены такие заболевания, то теперь этот подход призван неверным, и основанием для установления инвалидности являются исключительно ограничения и функциональные расстройства организма, такие как неспособность человека к передвижению, самообслуживанию, общению, труду, обучению. Причем для получения инвалидности должен присутствовать не один параметр, а несколько одновременно.

К таким состояниям могут приводить следующие сердечно-сосудистые заболевания и их последствия:

  • хроническая сердечная недостаточность
  • анатомические дефекты необратимого характера
  • гипертония и аритмия, приведшие к инфарктам и инсультам и оставившие стойкие поражения нервной системы, других органов, параличи
  • коронарное шунтирование и прочее.

Решение о присвоении человеку определённой группы инвалидности принимает специальная медицинская комиссия.

Ранее получить группу инвалидности по сердечно-сосудистым заболевания можно было при таких диагнозах, как артериальная гипертония третьей стадии, недостаточность коронарного кровообращения вследствие инфаркта, тяжёлая хроническая сердечная недостаточность и пороки сердца.

Однако в этот список не были включены множество серьёзных заболеваний сердечно-сосудистой системы, поэтому в настоящее время комиссия исходит не столько от диагноза, сколько из наличия определённых факторов, а именно: серьёзное и постоянное нарушение функций организма в результате заболевания, утрата способности к трудовой деятельности, а также способности к самообслуживанию, необходимость проведения социальной защиты.

Болезни сердца это очень опасные заболевания, от которых зависит жизнь любого человека, поэтому есть определённый список болезней, связанных именно с сердцем и сердечно сосудистой системы, при которых государство может перевести человека на инвалидность и выплачивать ему пенсионное пособие по инвалидности ежемесячно.

  • Вот основной список недугов, самые серьёзные случаи и очень частые среди населения нашей страны.
  • Наверняка из этого списка многим знакомы диагнозы, ведь они часто встречаются у наших знакомых,соседей, близких и дальних родственников.
  • Показаниями к получению одной из групп инвалидности могут считаться следующие заболевания:
  • Однако, не всегда только диагноз является основанием для получения инвалидности, учитываются также:
  • Переосвидетельствование может проводиться ежегодно или один раз в два года, по его результатам инвалидность может: подтверждаться, сниматься или перемещаться по группам.

Противопоказания по рабочим условиям

В процессе оформления инвалидности при аритмии нередко на комиссии МСЭ возникает вопрос по условиям труда. Иногда не правильно обустроенное рабочее место может являться причиной развития основного заболевания, которое дополнительно осложняется нарушением ритма сердца. Подобное относится к ревматизму, ишемической болезни сердца, варикозному расширению вен и пр.

Некоторые профессии имеют связь с риском, и при непрерывном занятии в подобной сфере деятельности могут развиваться желудочковые аритмии и асистолии. Подобное касается таких специальностей, как шофер, крановщик, летчик, диспетчер железной дороги или аэрофлота. Также сюда относятся все работы, в той или иной мере зависящие от экстремальности.

Во время МСЭ обязательно определяется трудоспособность больного. Для этого, зачастую, оценивается состояние по основному заболеванию, например, ревматизму или ИБС. Более сложная ситуация обстоит при наличии одного только нарушения ритма и проводимости. Тогда трудоспособными считаются категории больных, которым определили легкую и среднюю степень тяжести аритмии.:

  • Легкая степень — у больных приступы аритмии проявляются в легкой степени, то есть клиническая картина слабо выражена.
  • Средняя степень — клиника умеренно выражена, при этом нет предрасполагающих факторов к прогрессированию болезни со стороны условий труда.

При тяжелой степени оформляется инвалидность третьей группы. Такие больные, как правило, имеют “целый букет болезней”, среди которых часто выражена сердечная недостаточность. Аритмии в освидетельствовании больного играют второстепенную роль. Некоторые формы все же могут повышать риск развития фибрилляции или остановки сердца.

Симптомы

Симптоматика недуга разнится от случая к случаю. Так, у некоторых пациентов случаются лишь неприятные ощущения в районе сердца. Но у большинства людей проявления следующие:

  • внезапный приступ сердцебиения;
  • резкая общая слабость;
  • нехватка воздуха;
  • похолодание верхних и нижних конечностей;
  • потливость;
  • иногда дрожь.

Также может наблюдаться побледнение кожи и синюшность губ (цианоз).

Если речь идет о тяжелом случае, то могут возникнуть:

  • головокружение;
  • потеря сознание или полуобморочное состояние;
  • панические атаки или схожие с ними менее кардинальные состояния, ведь состояние человека резко и сильно ухудшается, что может вызвать у него сильный страх за свою жизнь.

Но не стоит сразу впадать в панику, подобные симптомы характерны для многих недугов, и без ЭКГ врач не сможет определить точную их причину.

По окончанию приступа ПМА у пациента обычно усиливается перистальтика кишечника и отмечается обильное мочеотделение.

 Когда наблюдается снижение ЧСС ниже критического уровня, то у пациента возможно сильное ухудшение кровоснабжение мозга.

Это может проявиться в виде потери сознание, а иногда и остановке дыхания, пульс не поддается определению. В таком случае требуется срочная реанимация.

Тяжесть нарушений сердечного ритма

Тяжесть нарушений сердечного ритма определяется: а) частотой их возникновения (пароксизмальной формы); б) длительностью (пароксизмальной формы); в) состоянием гемодинамики; г) фактическими и вероятными осложнениями: сердечной недостаточностью (острой и хронической); острой коронарной недостаточностью или прогрессирующей хронической; острой цереброваскулярной недостаточностью или прогрессирующей хронической; тромбоэмболическими осложнениями; синкопальными состояниями или внезапной смертью.

В плане экспертизы трудоспособности нецелесообразно разделение различных форм НСР и проводимости по степени тяжести их и прогностической значимости.

1. Легкая степень (незначимые НСР и проводимости): наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы (I—II градации по Лауну); бради- или нормосистолическая постоянная форма мерцательной аритмии; синдром слабости синусового узла с частотой ритма более 50 в мин; пароксизмы мерцательной аритмии и наджелудочковой тахикардии, возникающие один раз в месяц и реже, продолжающиеся не более 4 часов и не сопровождающиеся субъективно воспринимаемыми изменениями гемодинамики; А-В блокада I степени и II степени (Мобитца I типа); моно- и бифасцикулярные блокады ветвей пучка Гиса.

2. Средняя степень тяжести. Политопная частая (1 : 10) желудочковая экстрасистолия (III градация по Лауну); пароксизмы мерцательной аритмии, трепетания предсердий; наджелудочковой тахикардии, возникающие 2—4 раза в месяц, продолжительностью более 4 часов, сопровождающиеся изменениями гемодинамики, ощущаемыми больными; нарушения проводимости:

Функционально значимое ухудшение гемодинамики в результате нарушений ритма и проводимости,возникновения или увеличения тяжести сердечной недостаточности опредляется не только формой НСР, но и исходным состоянием миокарда (кардиосклероз) и коронарных и мозговых артерий (атеросклероз).

Тромбоэмболические осложнения, синкопальные состояния и внезапная смерть могут возникать в случае, когда НСР и проводимости являются единственным проявлением заболевания: врожденные аномалии проводящей системы сердца; изолированное поражение артерии, питающей синусовый узел, изолированный очаговый кардиосклероз с вовлечением проводящей системы сердца, непрогрессирующая гипертрофическая кардиомиопатия.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector