Анализ крови на атеросклероз инсульт инфаркт

Что делать после перенесенного инфаркта

Сердечно-сосудистые заболевания — это самая частая причина смерти. В то же время, мероприятия по профилактике инфаркта и инсульта дают хорошие результаты. Выполняя их, вы прибавите себе многие годы полноценной жизни. Малую часть факторов риска — возраст, наследственность — невозможно контролировать.

Проблема женщин в том, что симптомы сердечного приступа у них нечеткие, размытые, по сравнению с мужчинами. Поэтому врачу бывает трудно поставить правильный диагноз. Боль в груди и затрудненное дыхание часто списывают на психологические причины, климакс или грипп. А на самом деле следовало бы лечиться в отделении интенсивной терапии. Признаки транзиторной ишемической атаки — тоже размытые.

Симптомы инфаркта у женщин

Симптомы инфаркта у женщин — нечеткие, размытые, по сравнению с мужчинами

Симптомы болезни сердца у женщин — это дискомфорт в груди, который похож на проблемы с пищеварением. Кажется, что если бы вы смогли отрыгнуть, то все сразу стало бы нормально. Может чувствоваться боль в груди, которая отдает в челюсть, или просто необъяснимая утомляемость. Женщинам следует довериться своей интуиции, когда они чувствуют, что что-то в организме нехорошо. Обратитесь к врачу! Не списывайте симптомы на свою мнительность. Не поленитесь сделать ЭКГ, измерить артериальное давление.

После перенесенного инфаркта миокарда нужно принимать серьезные меры, чтобы не случилось повторного сердечно-сосудистого «события». Это называется вторичная профилактика. Она более интенсивная, чем первичная. Рекомендуется выполнять мероприятия, описанные в этой статье, и устранять факторы риска. Нужно заниматься физкультурой по программе, которую назначит врач, по 20-30 минут в день. Гулять пешком разрешается практически всем, кто перенес инфаркт, кроме лежачих больных.

Инфаркты происходят с людьми, которые не умеют или не считают нужным прислушиваться к своему организму. Наверняка были предупредительные сигналы, которые больной игнорировал, прежде чем попасть на больничную койку с инфарктом. Во время реабилитационной программы пациенту нужно приучиться вовремя реагировать на сигналы, которые посылает ему организм. Также в период восстановления нужно спланировать, как уменьшить психологическую нагрузку на работе и в семье.

Вероятно, врач назначит несколько сильнодействующих лекарств, чтобы больной принимал их одновременно. Это могут быть лекарства от гипертонии — бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты альдостерона. Подробнее о них читайте здесь. Статины значительно уменьшают риск повторного инфаркта и смерти. Принимать эти лекарства после перенесенного инфаркта нужно обязательно, несмотря на возможные побочные эффекты. Читайте подробную статью о статинах. Аспирин и более сильнодействующие препараты назначают, чтобы избежать повторной закупорки артерии тромбами.

Читайте о лекарствах, содержащих аспирин:

  • Кардиомагнил: инструкция по применению
    Кардиомагнил
  • Тромбо АСС инструкция по применению
    Тромбо АСС
  • Аспирин Кардио
    Аспирин Кардио
  • Ацекардол инструкция по применению
    Ацекардол

Не отменяйте самовольно никакие лекарства, которые назначит врач. Это может быть смертельно опасно. Однако желательно, чтобы с вами работал доктор, который умеет использовать добавки при сердечно-сосудистых заболеваниях. С его разрешения принимайте магний-В6, коэнзим Q10, L-карнитин, витамины группы В.

Все перечисленные добавки — в дополнение к лекарствам, а не вместо них. Рыбий жир может быть не совместим с препаратами, которые разжижают кровь. Не делайте попыток самовольно заменить лекарства на рыбий жир! Если врач уверяет, что магний и другие добавки принимать бесполезно — поищите другого специалиста.

Инсульт — это заболевание, при котором нарушается кровообращение в мозгу. В отсутствие притока крови ткани головного мозга погибают от недостатка кислорода. Инсульт бывает ишемический (80-85% случаев) и геморрагический (15-20%). Ишемический инсульт — тот, который вызван закупоркой артерии, уменьшением или полной блокадой кровообращения. Геморрагический инсульт — вызванный кровоизлиянием в мозгу.

Профилактика инсульта — это выполнение тех же шагов, которые нужны для предотвращения инфаркта. Потому что инфаркт и инсульт имеют одни и те же факторы риска. Инфаркт миокарда и ишемический инсульт вызываются одной и той же причиной — атеросклерозом. Однако профилактика инсульта имеет особенности.

Читайте подробнее:

  • Профилактика инсульта
    Профилактика инсульта
  • Симптомы инсульта
    Симптомы инсульта
  • Ишемический инсульт
    Ишемический инсульт
  • Геморрагический инсульт
    Геморрагический инсульт

Необходимо четко отдавать себе отчет в том, что больному, перенесшему острое нарушение мозгового кровообращения, желательно получать квалифицированное лечение в специализированном неврологическом отделении. Исключительно важны и повторные курсы реабилитационной терапии – не реже одного раза в год. Только в клинических условиях возможны проведение интенсивной инфузионной терапии, применение современных нейрореабилитационных методик, гипербарической оксигенации, электро– и нейростимуляции, рефлексотерапии, физиотерапии, магнитотерапии, а также регулярные занятия с логопедом, психологом, методистами ЛФК.

Находясь в стационаре, больной проходит детальное обследование при помощи различных инструментальных и лабораторных методик, его консультируют врачи-специалисты. Тщательное клиническое обследование позволяет скорректировать проводимую терапию, выработать ясные рекомендации по дальнейшему ведению больного, что значительно снижает вероятность возникновения повторных инсультов.

Там же, где еще нет возможности для оказания четко организованной восстановительной помощи, необходимое лечение больной может получить на дому под наблюдением врача и медицинской сестры, курирующей больного. Существенную помощь медицинским работникам здесь могут оказать родные и близкие больного.

Прежде всего необходимо контролировать показатели артериального давления, пульса больного и следить за строгостью приема рекомендованных медикаментозных препаратов. Важным моментом в уходе является контроль за температурой тела, количеством выделяемой мочи и регулярностью стула. Для этого следует завести специальную тетрадь, в которой скрупулезно следует отражать динамику изменения этих показателей жизнедеятельности, так как это важно для коррекции проводимой терапии.

Комната, в которой находится больной, должна быть светлой, защищенной от шума. В помещении желательно проводить влажную уборку 1—2 раза в день, регулярно проветривать, избегая при этом сквозняков. Оптимальная температура воздуха – 18—22 °С.

Постель, на которой лежит больной, не должна прогибаться. Наиболее гигиеничен и удобен поролоновый матрац. Если больной не контролирует свои физиологические отправления, на матрац, под простыню, кладут клеенку или надевают на пациента памперс. При смене постельного белья, которую надо производить по мере необходимости, больного осторожно поворачивают на край постели, старую простыню сворачивают, как бинт, а на освободившуюся часть кровати стелют свежую, куда и «перекатывают» больного.

Целесообразно по нескольку раз в день проводить с больными дыхательную гимнастику. Наиболее простые из дыхательных упражнений, выполняемые даже ослабленными больными, – это надувание воздушных шариков, резиновых игрушек. С целью профилактики пролежней и застойных явлений в легких больных необходимо переворачивать в постели каждые 2—3 ч, проводить массаж с легким постукиванием чашеобразно согнутой ладонью по боковым отделам грудной клетки и под лопатками.

В случае если больной не имеет возможности самостоятельно передвигаться, необходимо регулярно, 2—3 раза в день, умывать больного, внимательно наблюдать за состоянием видимых слизистых оболочек и кожных покровов, регулярно обтирать тело больного при помощи влажного полотенца, смоченного в слабом мыльном растворе с дальнейшим протиранием насухо.

При малейших признаках мацерации (покраснения кожных покровов) проводить санитарную обработку кожи при помощи марли, смоченной розовым раствором перманганата калия либо камфорного спирта. Для профилактики пролежней можно просушивать участки с мацерацией при помощи фена, также применяют специальные противопролежневые надувные круги и матрацы. При возникновении пролежней можно рекомендовать облепиховое масло или сермионовую мазь.

Инфаркт и инсульт – это заболевания, поражающие сердце и головной мозг, представляющие серьезную угрозу для жизни человека. Патологические состояния происходят при нарушении кровообращения и прекращении питания миокарда, тканей головного мозга. Профилактика инсульта и инфаркта позволяет избежать развития острого приступа и необратимых осложнений.

Повышенная вязкость крови, холестериновые бляшки на стенках сосудов приводят к образованию тромбов и могут стать причиной закупорки просвета с дальнейшим развитием ишемии, инфаркта и инсульта внутренних органов. Избежать этого можно, проводя антитромботическую терапию.

Всем больным, страдающим ишемической болезнью сердца, стенокардией, в целях профилактики показан длительный прием Аспирина. Этот нестероидный противовоспалительный препарат, способствует разжижению крови, не допускает склеивания тромбоцитов и закупорку просвета сосудов. Кроме того, он снимает болевой синдром и уменьшает воспалительные процессы. Противопоказан прием Аспирина при язвенных болезнях желудка, двенадцатиперстной кишки.

Предупредить развитие инсульта и инфаркта помогает Клопидогрель – это антиагрегант, препятствующий агрегации тромбоцитов, замедляющий свертываемость крови. Лекарство применяют в комплексе с Аспирином для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Аспирин может назначаться в следующих комбинациях:

  • Для профилактики ишемического инсульта, инфаркта – Аспирин Дипиридамол.
  • Гепарин малые дозы ацетилсалициловой кислоты для лечения и профилактики у беременных женщин.
  • Аспирин Клопидогрель при нестабильной стенокардии для профилактики инсульта, инфаркта, ишемии.
  • Аспирин Варфарин для профилактики тромбоэмболии.

1. Параличи и парезы

Профилактика инфаркта

Наиболее частыми последствиями инсульта являются двигательные расстройства обычно односторонние гемипарезы. По данным Регистра инсульта НИИ неврологии РАМН к концу острого периода наблюдались у 81,2 % выживших больных, в том числе гемиплегия составляет 11,2 %, грубый и выраженный гемипарез – 11,1 %, легкий и умеренный – 58,9 %.

Восстановление движений происходит в основном в первые 3—6 месяцев после инсульта – периоде наиболее эффективном для проведения реабилитации. Сложные бытовые и трудовые навыки обычно восстанавливаются дольше. Основным методом восстановительного лечения при постинсультных гемипарезах является кинезотерапия, включающая лечебную гимнастику, обучение ходьбе и навыкам самообслуживания, биоуправление с обратной связью. В качестве дополнительных методов используют массаж и электростимуляцию нервно—мышечного аппарата.

Атеросклероз: как его затормозить

Атеросклероз — это постепенная закупорка артерий изнутри бляшками, содержащими холестерин. Из-за атеросклеротических бляшек просвет сосудов сужается, затрудняется ток крови по ним. Это может вызвать сначала боли в сердце, а потом инфаркт, ишемический инсульт, а также перемежающуюся хромоту. Бляшки разрастаются с годами, причем это начинается еще в подростковом возрасте. Профилактика инфаркта — это в первую очередь мероприятия, направленные на торможение атеросклероза.

С 1950-х годов считалось, что атеросклеротические бляшки накапливаются из-за того, что в крови у больного слишком много холестерина. Но эта теория не объясняла, почему половина инфарктов происходили с людьми, у которых был нормальный холестерин. В 2000 году появилась первая нашумевшая статья, в которой утверждали, что причина атеросклероза — не холестерин, а хроническое вялотекущее воспаление.

Атеросклероз — причина инфаркта миокарда

Коронарный атеросклероз — причина инфаркта миокарда

Если идет хроническое вялотекущее воспаление, то оно постепенно разрушает сосуды изнутри. Атеросклеротические бляшки — это попытка организма залатать стенки сосудов, предотвратить их разрыв. Атеросклероз — это меньшее зло, чем разрыв стенки артерии. С-реактивный протеин — главный маркер хронического воспаления.

Чем больше С-реактивного протеина в крови, тем сильнее воспаление. Исследования доказали, что анализ на С-реактивный протеин предсказывает инфаркты гораздо лучше, чем анализы на «хороший» и «плохой» холестерин. Врачи вспомнили, что холестерин в крови — это не яд, а жизненно важное вещество. Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) больше не рекомендуется называть «плохим» холестерином».

2. Изменения тонуса мышц паретичных конечностей

Обычно это повышение тонуса по спастическому типу, гораздо реже – мышечная гипотония (преимущественно в ноге). Спастичность часто усиливает выраженность двигательных нарушений и имеет тенденцию к нарастанию в течение первых месяцев после инсульта, часто приводя к развитию контрактур. Вместе с тем легкая или умеренная спастичность в разгибателях нижней конечности на первых этапах, напротив, способствует восстановлению функции ходьбы, а мышечная гипотония, напротив, препятствует переходу в вертикальное положение.

Для исследования спастичности, особенно в амбулаторных условиях, используют миорелаксанты: мидокалм, баклофен, сирдалуд. Мидокалм хорошо переносится, но, к сожалению, миорелаксирующий эффект его невелик. Средняя суточная доза – 0,15—0,45 (т. е. по 1—3 драже 3 раза в день).

Баклофен (лиорезал) – производное гамма—аминомасляной кислоты. Механизм действия заключается в тормозящем влиянии на гамма—систему, регулирующую состояние мышечного тонуса. Начинают принимать баклофен с небольших доз: 0,01—0,015 в день (по 0,005 2—3 раза в день), постоянно повышая дозу каждые 2—3 дня на 0,005—0,015 в день.

Эффективным миорелаксантом, одновременно снижающим выраженность болезненных мышечных спазмов, является сирдалуд (тизанидин), избирательно действующий на полисинаптические пути в спинном мозге и уменьшающий поток возбуждения на альфа—мотонейроны. Начальная доза 0,001—0,002 в день (в один или два приема).

Повышают дозу постепенно и осторожно. Оптимальная суточная доза, которую принимают в 2—4 приема, колеблется в больших пределах – от 0,002 до 0,014. Побочные явления – слабость, сонливость, снижение артериального давления, иногда сопровождающееся полуобморочным состоянием. Для уменьшения побочных явлений при сохранении терапевтического эффекта ряду больных можно рекомендовать комбинацию двух—трех миорелаксантов.

Кроме приема миорелаксантов, для снижения спастичности используются методы физического воздействия: лечение положением (специальные укладки конечностей), избирательный массаж, пассивная гимнастика, специальные лечебно—гимнастические приемы на расслабление, точечный массаж и иглорефлексотерапия, теплолечение (парафиновые и озокеритовые аппликации) или криотерапия (лечение холодом), гидропроцедуры.

Ишемический инсульт - одна из основных причин инвалидности и смерти в современном мире

При мышечной гипотонии используют активирующие методы массажа, электростимуляцию, прозеринотерапию (от 0,5—1,0 до 2,0—2,5 мм 0,05%-го раствора подкожно, постепенно повышая дозу на 0,25 каждый день, курс 15—25 дней).

Главный враг — не холестерин, а воспаление

Хроническое вялотекущее воспаление считается главной причиной формирования атеросклеротических бляшек в сосудах. С начала 2000-х годов эта точка зрения была подкреплена результатами масштабных исследований. Сейчас ее поддерживают многие известные англоязычные кардиологи. Им удается помогать своим пациентам лучше, чем врачам, которые продолжают цепляться за холестерин и рекомендовать «обезжиренную» диету.

Если бы холестерин был настоящим виновником сердечно-сосудистых заболеваний, то у всех жертв инфаркта был бы повышенный уровень липидов в крови. Однако половина инфарктов происходят с людьми, у которых нормальный холестерин. Ученые и врачи не могли объяснить это, пока не начали исследовать хроническое вялотекущее воспаление.

Примерно 25% взрослых граждан имеют нормальный холестерин, но при этом повышенный С-реактивный протеин (маркер воспаления) в крови. У них в организме идет тихое хроническое воспаление. Оно постепенно разрушает сосуды. Такие люди имеют средний или высокий риск инфаркта миокарда. Однако они думают, что все в порядке, раз у них хорошие результаты анализов на холестерин. На самом деле, уровень холестерина в крови почти не отражает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

  • Ultra-Mag — магний с витамином В6, нормализует сердечный ритм, успокаивает нервы, прекращает судороги в ногах.
  • L-Carnitine Fumarate — L-карнитин, придает бодрости, уменьшает одышку и частоту приступов стенокардии.
  • CoQ10, with BioPerine — коэнзим Q10, лечит от сердечной недостаточности, омолаживает организм.

Повторные острые нарушения мозгового кровообращения

Частыми причинами такого инсульта является мерцательная аритмия, чаще всего связанная с атеросклерозом, митральным стенозом, кардиомиопатия, инфаркт миокарда. С мерцательной аритмией связывают около половины всех случаев кардиоэмболического инсульта.

1) эхокардиография (состояние клапанного аппарата, пристеночных тромбов);

2) хомеровское мониторирование ЭКГ (запись ЭКГ в течение 1—2 суток), выявление нарушений ритма;

3) компьютерная томография головы (выявление клинически асимптомных очаговых ишемических поражений мозга).

Назначение антикоагулянтов непрямого действия (при высоком риске) и антиагрегантов (с менее выраженным риском церебральной эмболии) уменьшает риск развития заболевания очень существенно.

Анализ крови на атеросклероз инсульт инфаркт

В ряде случаев больным с пароксизмальными нарушениями ритма показана имплантация искусственного водителя ритма сердца.

Желательно не допустить повторных острых нарушений мозгового кровообращения у больных с транзиторными ишемическими атаками (ТИА).

Риск развития инсульта при указанных обратимых формах церебровакулярной патологии высок.

1) ультразвуковое исследование сонных, позвоночных и внутримозговых артерий (УЗДГ, дуплексное сканирование, транскраниальная допплерография);

2) электрокардиография, эхокардиография, холтеровское мониторирование ЭКГ и АД;

3) коагулограмма;

4) компьютерная томография головы.

ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ У БОЛЬНЫХ С АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ СОННЫХ АРТЕРИЙ

Значимость патологии сонной артерии (стеноз, окклюзия) для конкретного больного определяется индивидуальными особенностями строения сосудистой системы мозга, а также выраженностью и распространенностью ее поражения.

По данным ультразвукового исследования сонных артерий можно определить не только степень стеноза, но и структуру бляшки (плотность капсулы, контуры, объем, тромбы). Общепризнанными являются два направления предупреждения инсульта: применение антиагрегантов и проведение ангиохирургической операции – ликвидация стеноза сонной артерии (каротидная эндартерэктомия).

Нередко у больных развиваются различные трофические нарушения: артропатии суставов паретичных конечностей, «синдром болевого плеча», связанный с сублюксацией плечевого сустава; мышечные атрофии, пролежни. Развитие артропатий может привести к образованию контрактур, при которых из—за резкой болезненности в области суставов значительно ограничивается объем активных и пассивных движений.

Наиболее часто у больных в первые 4—5 недель после инсульта возникает «синдром болевого плеча», в генезе которого могут играть роль два фактора – трофические нарушения (артропатия) и выпадение головки плеча из суставной впадины из-за растяжения суставной сумки, наступающее под действием тяжести паретичной руки, а также вследствие паралича мышц.

Боли в плече могут появиться уже в первые дни после инсульта, наибольшая болезненность возникает при ротации и отведении руки. На рентгеновских снимках и клиническом исследовании в этих случаях удается обнаружить выхождение головки из суставной щели даже через несколько месяцев и лет после инсульта.

Помимо случаев поражения плечевого сустава артропатии наблюдаются у 15 % больных с постинсультными гемипарезами. Локализуются они преимущественно в суставах пальцев паретичной руки и лучезапястном суставе, в 45 % случаев распространяются на другие суставы. Развиваются артропатии в среднем в течение первых 2 месяцев после инсульта.

В НИИ неврологии РАМН разработан комплекс лечения постинсультных артропатий, включающий обезболивающие электропроцедуры (средствами выбора являются диадинамические токи, синусоидально-модулированные токи, чрескожная стимуляционная аналгезия, электрофорез лекарственный, иглорефлексотерапия), а также методы, улучшающие трофику суставов и окружающих их мягких тканей (парафино– или озокеритолечение, вакуумный массаж, турбулентный гидромассаж, анаболические гормоны). Лечение проводится в сочетании с методами, направленными на восстановление движений (кинезотерапия, массаж и др.).

При выпадении головки плеча показаны ношение фиксирующей повязки, электростимуляция мышц плеча и плечевого пояса. Рекомендуется начинать лечение сразу же после появления первых признаков трофических изменений суставов (небольшая припухлость в области сустава, нерезкая болезненность при движениях в нем и надавливании и др.). Ни у одного из больных, которым было проведено своевременное лечение, не наблюдалось развитие контрактур.

Среди нарушений чувствительности, часто сочетающихся с гемипарезом, наибольшее значение имеет расстройство мышечно-суставного чувства, встречающееся почти у трети больных, перенесших инсульт. Как показал Н. Бернштейн (1947), в осуществлении любого целенаправленного двигательного акта обязательно присутствует механизм обратной связи, то есть требуется постоянный афферентный контроль.

У больных с постинсультными гемипарезами снижение мышечно-суставного чувства не влияет на восстановление движений и силы, но значительно затрудняет восстановление ходьбы и самообслуживания, делая невозможным выполнение тонких целенаправленных движений. У ряда больных наблюдаются так называемые афферентные парезы, когда при полном объеме движений, сохранности силы наблюдаются значительные нарушения выполнения целенаправленных действий.

В качестве коррекции сенсомоторных нарушений, в том числе и при чисто афферентных парезах, используются специальные приемы лечебной гимнастики и методы биоуправления с обратной связью.

магний-в6

Афазия наблюдается более чем у трети больных, перенесших инсульт. Выделяют следующие виды афазий: моторная (нарушение произвольной собственной речи), сенсорная (нарушение понимания речи окружающих), амнестическая (речевые нарушения проявляются только в забывании названия отдельных предметов и действий), сенсомоторная (нарушены и собственная речь, и понимание речи окружающих), крайним выражением которой является тотальная афазия (собственная речь полностью отсутствует, больной не понимает речь окружающих). Афазия обычно сопровождается нарушением других, связанных с речью функций, – письма (аграфия) и чтения (алексия).

Другой частый вид речевых нарушений после инсульта – дизартрия, для которой характерно нарушение правильной артикуляции звуков при сохранении «внутренней» речи, понимания речи окружающих, чтения и письма.

Прогностически наиболее неблагоприятным фактором для восстановления речи является наличие в острой стадии инсульта тотальной и грубой сенсомоторной афазии, особенно, если выраженные сенсомоторные нарушения сохраняются в течение 3—4 месяцев.

Речевую реабилитацию необходимо начинать уже в остром периоде инсульта, как только позволит общее состояние больного и состояние его сознания. В связи с большой истощаемостью пациентов занятия на первых этапах следует проводить по 10—15 мин несколько раз в день. Необходимо привлекать к выполнению «домашних заданий» родных и близких больного, проводить их обучение.

Восстановление речи затягивается, как правило, на большие сроки, чем восстановление движений, иногда на годы. Все это время больной должен амбулаторно заниматься с логопедом-афазиологом и обученными логопедом родственниками.

коэнзим-q10

Кроме речевых расстройств, инсульт может привести к нарушению других высших психических функций: когнитивным нарушениям (снижение памяти, интеллекта, концентрации внимания), эмоционально-волевым расстройствам, праксиса (нарушение выполнения сложных двигательных актов при отсутствии парезов, нарушений чувствительности и координации движений), счета (акалькулия), гнозиса, чаще пространственного (дезориентация в пространстве).

Их развитие в значительной степени связано с локализацией очагов поражения. При очагах в лобной области может развиться апатико-абулический синдром, для которого характерны отсутствие собственных побуждений к деятельности (аспонтанность), интереса к жизни (апатия), снижение волевых функций (абулия), интеллекта и критики.

При обширных поражениях правого полушария наблюдаются снижение психической и двигательной активности, анозогнозия (недооценка имеющегося двигательного дефекта), изменения в эмоционально-личностной сфере в виде беспечности, расторможенности, потери чувства меры и такта. С пассивным, безучастным отношением к своему дефекту связана характерная для этих больных недостаточная активность в его преодолении, что приводит к усилению их социальной дезадаптации.

Таким пациентам показаны длительные, часто повторные курсы кинезотерапии, многомесячное применение ноотропов (ноотропил, энцефабол) и других нейротрофических средств (пикамилон, церебролизин). Для коррекции анозогнозии с больными должна проводиться рациональная психотерапия с целью появления у них озабоченности по отношению к имеющемуся двигательному дефекту и желания его преодолеть.

Преодолению депрессии, сопровождающейся астенией и возникающей у 40—60 % постинсультных больных наряду с антидепрессантами (амитриптилина, мелипрамина, прозака) и психотерапией в значительной степени способствует активное восстановительное лечение и особенно включение в программу реабилитации метода биологической обратной связи.

Кто подвержен риску инсульта?

Все факторы риск инфаркта миокарда находятся под вашим контролем, кроме возраста и истории сердечно-сосудистых заболеваний у родственников. Вы можете значительно уменьшить свой риск или полностью устранить его. Все взрослые люди понимают, что им нужно питаться здоровой пищей, избегать курения, заниматься физкультурой и стараться держать нормальную массу тела. Ниже представлены дополнительные факторы риска, о которых мало кто знает.

Фактор риска Как он проявляется Что делать
Повышенное артериальное давление Симптомы гипертонии — головные боли, мушки перед глазами, хроническая утомляемость. У 1/3 больных нет никаких симптомов, но повышенное давление все равно разрушает их сосуды. Начните с изучения статьи «Причины гипертонии и как их устранить«. Если артериальное давление 160/100 мм рт. ст. и выше — принимайте лекарства, которые назначит врач, и дополняйте их натуральными методами лечения. Купите домой тонометр. Измеряйте им давление регулярно раз в неделю.
Избыток инсулина в крови Отложения жира на животе и вокруг талии, гипертония, плохие результаты анализов крови на холестерин — все это называется метаболический синдром. Его вызывает избыток инсулина в крови. Если не лечиться, то через несколько лет будет инфаркт, инсульт или сахарный диабет. Низко-углеводная диета является чудодейственным средством для тучных людей, больных гипертонией. Также эта диета улучшает результаты анализов крови на холестерин. Подробное описание диеты читайте здесь. Там же есть списки разрешенных и запрещенных продуктов, рецепты и готовое меню на неделю.
Сахарный диабет Сахарный диабет 2 типа — это поздняя стадия метаболического синдрома. Около 80% диабетиков погибают от сердечно-сосудистых заболеваний. У некоторых развивается почечная недостаточность, слепота или гангрена нижних конечностей. Это еще хуже. Изучите и выполняйте метод лечения диабета 2 типа без голодных диет и уколов инсулина. Если у вас инсулин-зависимый диабет 1 типа — читайте эту статью. Узнайте, как держать стабильно нормальный сахар в крови и предотвратить осложнения.
Избыток железа Избыток железа в крови может быть у мужчин в любом возрасте, а у женщин — после менопаузы. Железо — жизненно важный элемент. Оно входит в состав гемоглобина. Но его избыток в крови ускоряет развитие атеросклероза. Это повышает риск инфаркта миокарда даже у людей, которые ведут здоровый образ жизни. Никакие таблетки не помогают. Единственный реальный способ вывести лишнее железо из организма — стать донором и сдавать кровь 3-4 раза в год. Не следует принимать более 500 мг витамина С в сутки, потому что этот витамин стимулирует усвоение железа из пищи.
Окислительный стресс Свободные радикалы — это атомы, в которых не хватает одного электрона. Они пытаются отнять электрон у других атомов, повреждая их, чтобы самим стать стабильными. Это вызывает цепную реакцию разрушения. Свободные радикалы повреждают ДНК, приводя к мутациям, а также разрушают ферменты. Помимо других проблем, это ускоряет развитие атеросклероза. Не курите и избегайте пассивного курения. Не ешьте сахар, мучные изделия и другие рафинированные углеводы, а также продукты, содержащие транс-жиры. Ешьте зеленые овощи — источник клетчатки и натуральных антиоксидантов. Принимайте витамины С, Е, альфа-липоевую кислоту.
Нарушенная выработка энергии в клетках В каждой клетке есть 200-5000 «фабрик», которые генерируют энергию. Они называются митохондрии. В клетках сердечной мышцы концентрация митохондрий в 4 раза выше средней. Симптомы нарушенной выработки энергии в клетках — хроническая утомляемость, ослабленный иммунитет, сердечная недостаточность, стенокардия, увеличение левого желудочка сердца. Эту проблему решает прием добавок — коэнзим Q10 и L-карнитин. Коэнзим Q10 — вещество, которое участвует в клеточных реакциях выработки энергии. L-карнитин улучшает энергетический статус сердечной мышцы. Вы ощутите улучшение самочувствия от приема L-карнитина уже через несколько дней, коэнзима Q10 — через 6-8 недель.
Хроническая инфекция Бактерии из очагов хронической инфекции попадают в кровь. Там они вырабатывают токсины, которые повреждают стенки сосудов. Кариес зубов, воспаление десен, хроническая инфекция в носоглотке или почках создают большой риск инфаркта и других тяжелых заболеваний. Проявляется это повышенным уровнем С-реактивного протеина в крови. Ваши зубы и десна должны быть в полном порядке. Стоматология в странах СНГ — одна из самых дешевых и качественных в мире, потому что не зарегулирована государством. Так что пользуйтесь ее услугами и будьте благодарны за такую возможность. Постарайтесь устранить и все остальные очаги хронической инфекции в организме.

Низко-углеводная диета, занятия физкультурой по 3-5 раз в неделю, прием добавок и регулярная сдача анализов — это основные меры, чтобы устранить факторы риска инфаркта , инсульта и других возрастных заболеваний. При необходимости к ним добавляют прием лекарств, которые назначит врач, а также мероприятия по контролю сахара в крови.

Вы наверняка первый раз здесь узнали, что избыток железа в крови и хронические инфекции повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Отнеситесь к этому серьезно. Потому что это не выдумки, а официальная информация из англоязычных кардиологических журналов. Не поленитесь стать донором крови, если у вас повышенный уровень ферритина в крови. И уж тем более ликвидируйте очаги инфекции в ротовой полости.

Инсульт может поражать людей всех возрастов, включая детей. Ишемический инсульт возникает, когда что-то останавливает поток крови, блокировка может быть вызвана одной или несколькими из следующих причин:

  • Атеросклероз: состояние, при котором в артериях накапливается бляшка или жир. Это может либо ограничить кровоток, либо полностью блокировать его, что приводит к ишемическому инсульту. Люди с высоким кровяным давлением, высоким уровнем холестерина и диабетом, а также люди, которые курят, подвергаются повышенному риску атеросклероза и инсультов.
  • Сгусток крови (эмбол), который путешествовал из других частей тела, таких как шея или сердце. Кровяные сгустки, образуемые в сердце, могут возникать в результате нерегулярного пульса (например, фибрилляции предсердий), сердечного приступа или аномалий клапанов сердца.
  • Воспаление кровеносных сосудов.

Ишемические инсульты наиболее распространены у людей 60 лет и старше, хотя они могут встречаться у людей всех возрастов. Риск возрастает с возрастом, а также если у Вас гипертония, сердечные заболевания или Вы являетесь злостным курильщиком. Кроме того, у людей с избыточным весом, злоупотребляющих алкоголем или с преобладанием малоподвижного образа риск возникновения ишемического инсульта увеличивается.

Медицинские условия, которые могут увеличить риск развития заболевания, включают:

  • Высокое кровяное давление,
  • Высокий уровень гомоцистеина в крови (серосодержащая аминокислота плазмы крови),
  • Атеросклероз,
  • Высокий уровень холестерина,
  • Сахарный диабет,
  • Фибрилляцию предсердий,
  • Болезни крови, например, полицитемию (увеличение числа эритроцитов),
  • Заболевание сердечных клапанов, таких как митральный стеноз,
  • Сердечно-сосудистые заболевания, такие как сердечный приступ,
  • Болезнь периферической артерии,
  • Транзиторную ишемическую атаку (TIA): предупредительный инсульт с симптомами, подобными инсульту, которые исчезают вскоре после их появления.

Хотя это наиболее распространенные причины ишемического инсульта, существует множество других возможных причин. Например, использование наркотиков, травматическое повреждение кровеносных сосудов шеи или проблемы со свертыванием крови.

Для речевой функции значимыми зонами являются область Брока (центр моторной речи), расположенная в задних отделах левой (у правшей) нижней лобной извилины, и область Вернике (центр понимания речи), находящаяся в задних отделах левой верхней височной извилины. Неблагоприятной для восстановления речи является локализация очага поражения в обеих этих областях.

Характер оперативного вмешательства также может оказывать влияние на восстановление функций. У больных, оперированных по поводу кровоизлияния в мозг стереотаксическим методом, восстановление движений и речи шло быстрее и было более значительным, чем в группе больных, у которых гематома была удалена открытым способом.

К числу прогностически неблагоприятных факторов для восстановления двигательных функций относятся: инициальная тяжесть двигательного дефекта (полный гемипаралич в остром периоде инсульта); значительная спастичность или, наоборот, гипотония (особенно мышц ноги); сопутствующие расстройства мышечно-суставного чувства; артропатии; синдром «болевого плеча».

Отрицательно сказываются на восстановлении сложных двигательных навыков и социальной реадаптации больных сопутствующие эмоционально-волевые (аспонтанность, снижение психической и двигательной активности, выраженный астенодепрессивный синдром) и когнитивные нарушения (снижение внимания, памяти, интеллекта).

К числу важных факторов, определяющих степень и темп восстановления нарушенных функций, относятся раннее начало реабилитации, длительность и систематичность, комплексность и адекватность реабилитационных мероприятий.

Профилактика для мужчин

Ослабление мужской потенции в возрасте от 30 до 50 лет — это серьезный симптом. Он может означать, что артерии, питающие кровью пенис, поражены атеросклерозом. Если так, то следует ожидать проблем с сердцем уже в ближайшем будущем. Потому что атеросклероз — это системное заболевание. Оно поражает сосуды одновременно в разных частях тела. Мужской организм так устроен, что импотенция является предупреждающим сигналом. Инфаркт или инсульт следуют за ней, если срочно не принять меры.

Проблемы с потенцией являются значительным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Это доказано масштабными клиническими исследованиями. К сожалению, мужчины в молодом и среднем возрасте часто относятся легкомысленно, когда врач рассказывает им об этом. Они лишь хотят получить стимулирующую таблетку, а потом продолжать вести нездоровый образ жизни.

5. Центральный болевой синдром

Примерно у 3 % больных, перенесших инсульт, возникают боли центрального происхождения. Обычно обнаруживаются очаги поражения в области зрительного бугра. Таламический синдром включает: острые, часто – жгучие боли на противоположной очагу поражения половине тела и лица, временами пароксизмально усиливающиеся при перемене погоды, прикосновении, эмоциональном напряжении, надавливании; снижение всех видов чувствительности по гемитипу; гемигиперпатию; гемипарез (обычно легкий); легкую гемиатаксию; хореоатетоидный гиперкинез.

У больных отмечается выраженный астенодепрессивный синдром со значительными колебаниями настроения. В клинической практике нередко встречается неполный таламический синдром, когда могут отсутствовать гемипарез, атаксия, гиперкинезы и даже снижение чувствительности, а сами болезненные ощущения проявляются в виде стягивания, парестезий.

Таламический синдром чаще развивается не сразу после инсульта, а через несколько месяцев и имеет тенденцию к дальнейшему нарастанию болей. Основным методом лечения болевого таламического синдрома является прием карбамазепина (финлепсина) в дозе 0,3—0,6 в сутки (в три приема) в сочетании с антидепрессантами (амитриптилин). Определенный эффект при таламическом синдроме можно получить при использовании метода транскраниальной электростимуляции.

Профилактика для людей разного возраста

Надежная профилактика инфаркта — это здоровый образ жизни с молодого возраста. Мудрые решения, которые вы принимаете сегодня, окупятся сторицей завтра и послезавтра. Чем раньше начнете правильно питаться и регулярно заниматься физкультурой, тем лучше окажутся ваши средние и пожилые годы. Но никогда не поздно начать вести здоровый образ жизни, даже если вы смолоду этого не делали.

Возраст Что нужно делать
20-29 лет Найдите личного врача, которому вы доверяете, и регулярно проходите медицинские обследования. Уже в этом возрасте нужно следить за своей массой тела, артериальным давлением, холестерином и другими маркерами сердечно-сосудистого риска в крови. Вам нужен доктор, который следит за новостями, сочетает подходы официальной и альтернативной медицины. Занимайтесь физкультурой несколько раз в неделю. Выделите для этого время, потеснив рабочий график. Важно сохранить эту привычку на всю жизнь. Не курите и не подвергайтесь пассивному курению.
30-39 лет Заставьте своего супруга и детей вести здоровый образ жизни. Занимайтесь спортивными играми на свежем воздухе с детьми. Не приучайте детей к «мусорной» пище. Заведите собаку — это стимулирует вас регулярно гулять, а там и до бега трусцой не далеко. Поинтересуйтесь своей семейной историей сердечно-сосудистых заболеваний. Обсудите ее с врачом. Балансируйте работу и личную жизнь. Уменьшайте нагрузки, чтобы стресс не вызвал внезапный инфаркт или инсульт. Полезно освоить йогу, медитацию или регулярно молиться, если вы верите в Бога. Женщинам — изучите симптомы недостатка гормонов щитовидной железы в организме. Если обнаружится эта проблема (гипотиреоз) — старательно принимайте таблетки, которые вам назначит врач.
40-49 лет В этом возрасте обмен веществ начинает замедляться. Прилагайте больше усилий, чтобы поддерживать нормальный вес и хорошую физическую форму. Если у вас избыточный вес, поинтересуйтесь, что такое анализ крови на гликированный гемоглобин, и сдайте его. Повторно сдавайте раз в 3 года. С помощью низко-углеводной диеты и физкультуры добивайтесь, чтобы этот показатель был ниже 5,5%. Если он будет 5,6-6,5% — ваш риск инфаркта повышен на 28%. А если еще выше — это уже сахарный диабет. Мужчинам — если вы храпите по ночам, проверьте, нет ли у вас ночного апноэ.
50-59 лет Изучите, какие бывают симптомы инфаркта, и держите в голове их список. Симптомы у мужчин обычно четкие, а у женщин — размытые. Женщинам нужно не стесняться обращаться к врачу, сделать ЭКГ. Регулярно измеряйте артериальное давление, сахар в крови (гликированный гемоглобин), холестерин и другие маркеры сердечно-сосудистого риска. В случае необходимости, принимайте лекарства, которые назначит врач. Побочные эффекты лекарств — это меньшее зло, чем сердечно-сосудистая катастрофа.
60 лет и старше Профилактике инфаркта, инсульта и других возрастных заболеваний нужно уделять внимание, которое вы раньше уделяли своей карьере. Постарайтесь не набирать лишний вес. Попробуйте есть почаще, маленькими порциями, только здоровую пищу. Занимайтесь физкультурой. Обсудите с врачом подходящую для вас программу физических упражнений. Раз в 1-2 года желательно проверять лодыжечно-брахиальный индекс — нет ли атеросклеротического поражения сосудов, питающих кровью ноги.

Лечение гипертонии: как снизить давление до нормы

Гипертония — это когда у человека артериальное давление в спокойном состоянии выше 140/90 мм рт. ст. В норме оно должно быть 120/80 мм рт. ст. или ниже. Гипертония и атеросклероз образуют порочный круг. Артериальное давление повышается, чтобы протолкнуть достаточно крови по сосудам, закупоренным атеросклеротическими бляшками.

Большой риск для здоровья и жизни человека возникает при частичной или полной закупорке сосудов, питающей органы центральной нервной системы. Атеросклероз сосудов головного мозга является одной из причин ишемического инсульта и хронических мозговых нарушений, требующих специализированной медицинской помощи.

Атеросклероз мозга – это нарушение кровотока по главным артериям, питающим центральные структуры головы. Закупорка и поражение крупных сосудов обусловлено медленным наслоением белково-жировых бляшек на внутренней поверхности артериальных стволов. Основные причины для атеросклероза сосудов головного мозга возникают при обменных нарушениях на фоне наследственной предрасположенности, а патологический процесс состоит из следующих этапов:

  • отложение холестерина, жировых клеток и белковых фракций на стенке сосуда;
  • возникновение аутоиммунной воспалительной реакции;
  • повреждение внутренней оболочки сосуда;
  • формирование атеросклеротической бляшки;
  • медленное уменьшение просвета артерии;
  • закупорка сосуда бляшкой или атерогенным тромбом.

Церебральный атеросклероз с гипертензией значительно ускоряет все патологические процессы, создавая максимум условий для инсульта или хронического нарушения мозгового кровотока. Огромное значение при атеросклерозе сосудов головного мозга имеют поведенческие и повседневные факторы, способствующие развитию заболевания и обеспечивающие ускоренное формирование артериальных бляшек.

Все прогностически опасные факторы, обеспечивающие прогрессирование болезни, можно разделить на 3 группы.

  1. Неустранимые
  • возраст (от 40 лет для мужчин, и от 50 для женщин);
  • мужской пол (подавляющее большинство случаев атеросклеротического поражения мозга бывает у мужчин);
  • семейная или наследственная предрасположенность (если у близких родственников – родителей, братьев и сестер – были случаи инфаркта миокарда или инсульта в возрасте до 55 лет, то это указывает на наличие генетических обменных нарушений).
  1. Частично устранимые
  • сахарный диабет;
  • обменно-эндокринные болезни (гиперлипидемия);
  • метаболический синдром с гипертонией.
  1. Устранимые
  • курение;
  • артериальная гипертензия;
  • ожирение, обусловленное неправильным питанием;
  • низкая физическая активность;
  • хронический психоэмоциональный стресс.

l-карнитин

Наиболее опасным вариантом сосудистой патологии является церебральный атеросклероз с гипертензией в сосудистой системе головы, когда крайне сложно снизить внутричерепное давление и уменьшить риск ишемического инсульта. В остальных случаях при своевременном выявлении патологии, соблюдении рекомендаций врача и устранении факторов риска можно предотвратить опасные последствия атеросклероза мозговых артерий.

Признаки атеросклероза сосудов головного мозга проявляются при значительном уменьшении кровотока по важнейшим артериям, обеспечивающим нормальную работу центральной нервной системы. В зависимости от степени закупорки артериальных стволов возможны следующие варианты симптомокомплексов:

  • ишемический инсульт;
  • транзиторное нарушение мозгового кровотока;
  • хроническая ишемия головного мозга с развитием энцефалопатии.

Церебральный атеросклероз артерий головного мозга с выраженной ишемией органов ЦНС проявляется следующими симптомами:

  • внезапные эпизоды сильного головокружения;
  • урежение ритма сердца;
  • падение артериального давления;
  • потеря сознания с судорогами и непроизвольными дефекацией и мочеотделением.

Транзиторные атаки приводят к появлению следующих признаков:

  • сильные головные боли мигренеподобного характера;
  • головокружение с тошнотой и рвотой;
  • шум или звон в ушах;
  • сложности с координацией движений;
  • проблемы со зрением (мелькание мушек перед глазами, расплывчатость и нечеткость предметов);
  • нарушения памяти и внимания;
  • внезапные эпизоды слабости в ногах;
  • кратковременная потеря сознания.

Хронический атеросклероз церебральных сосудов является причиной психиатрических и психоэмоциональных расстройств, которые ведут к снижению интеллекта и требуют помощи врача-психиатра. При умеренном и длительном нарушении мозгового кровообращения возможны неврастенические, астенические и ипохондрические синдромы, которые надо лечить психотропными лекарственными средствами.

Симптоматика атеросклеротических нарушений в зависимости от степени тяжести разделяется на 3 степени – начальную, выраженных симптомов и развитие слабоумия. Оптимально начинать лечение на начальных этапах атеросклероза сосудов головного мозга.

Диагностика атеросклероза сосудов головного мозга начинается с визита к врачу-неврологу. Опрос и осмотр специалиста станет первой ступенькой на пути к выздоровлению. Заподозрив нарушение мозгового кровотока, врач направит на следующие обследования:

  • лабораторное определение липидного спектра крови;
  • дуплексное ультразвуковое сканирование сосудистой системы головы;
  • допплерометрия артерий, питающих головной мозг;
  • рентгеноконтрастная ангиография;
  • контрастная методика томографии (МРТ или КТ).

Полное обследование поможет обнаружить стенозирующий или облитерирующий вариант атеросклероза сосудов, оценить степень тяжести нарушенного кровообращения и предположить возможный риск опасных осложнений. Кроме лечебной помощи врача-невролога, необходимо обратиться за консультативной помощью к нейрохирургу, особенно при возникновении показаний к хирургическому лечению.

Лечебная тактика

Гарантированно и полностью вылечить церебральный атеросклероз с гипертензией невозможно, особенно при наличии неустранимых факторов риска – генетической предрасположенности у мужчин старше 40 лет. Однако можно попытаться предотвратить тяжелые последствия нарушений кровотока в голове. Основными принципами терапии являются:

  • изменение пищевого поведения со снижением в рационе жирной пищи и увеличением растительной с обязательным добавлением витаминов;
  • обязательное снижение массы тела до нормальных значений;
  • регулярная и дозированная мышечная нагрузка в виде занятий физкультурой или лечебной гимнастикой;
  • лечение сопутствующих болезней с поддержанием нормальных значений артериального давления и коррекцией уровня сахара крови.

Для лечения атеросклероза сосудов головного мозга надо воспользоваться рекомендованными врачом медикаментами, из которых наиболее важными являются:

  • лекарственные средства для снижения уровня холестерина в крови;
  • препараты для профилактики сосудистого тромбообразования;
  • гипотензивные лекарства;
  • симптоматические средства.

В каждом конкретном случае подбор терапевтической схемы индивидуален: врач назначит лечение с учетом возраста, степени тяжести болезни и выраженности риска осложнений. Для всех людей с выявленным атеросклерозом сосудов важным условием успешной терапии является соблюдение рекомендаций профилактического характера.

Учитывая опасные для жизни и здоровья последствия, профилактика атеросклероза сосудов головного мозга является оптимальным и наиболее эффективным методом предупреждения инсульта и слабоумия. К основным профилактическим мероприятиям относятся:

  • полный отказ от курения;
  • регулярная физическая нагрузка в виде занятий физкультурой и спортом;
  • рациональное питание с преобладанием в рационе растительной пищи;
  • отказ от продуктов, содержащих большие количества холестерина и легкоусвояемого жира;
  • коррекция ожирения и артериальной гипертензии;
  • поддержание нормальных значений сахара в крови;
  • профилактический прием препаратов для лечения гиперлипидемии.

Точный прогноз при атеросклерозе магистральных сосудов, обеспечивающих головной мозг, сделать невозможно. Даже на фоне соблюдения профилактики и при выполнении лечебных рекомендаций врача, всегда будет риск ишемии мозговых сосудов с типичными проявлениями болезни. Негативные последствия минимальны у людей, строго выполняющих советы специалиста, и кардинально изменивших образ жизни в соответствии с профилактическими рекомендациями врача.

Хронический стресс, гнев, депрессия

Хронический стресс, гнев и депрессия — это противоположные психологические проблемы, которые оказывают одинаковый эффект. Они значительно повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Частые стрессовые ситуации заставляют организм вырабатывать много кортизола. Это гормон, который повышает артериальное давление и частоту пульса, сужает просвет кровеносных сосудов.

Также стресс делает кровь более густой и вязкой, повышая риск закупорки артерий тромбами. Этот эффект важен для солдат, которые получают ранения на поле боя. Потому что им желательно не истечь кровью. Но в стрессовых ситуациях, которые возникают у современного человека на офисной работе или в семье, он повышает риск инфаркта миокарда и ишемического инсульта. Кровь, густая, как кетчуп, для вас несет опасность.

Депрессия значительно повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Вероятно, потому, что находясь в депрессии, люди много курят, переедают, злоупотребляют алкоголем. Особенно опасна социальная изоляция. Если человека, впавшего в депрессию, не поддерживают семья или друзья, то для него риск преждевременной смерти повышается в 3-4 раза.

Хронический стресс - фактор риска инфаркта и инсульта

Хронический стресс — фактор риска инфаркта и инсульта

В 1960-х годах кардиологи установили психологические характеристики, носители которых подвержены максимальному риску инфаркта. Это люди, которые постоянно спешат, часто испытывают гнев, имеют привычку скандалить и конкурировать с другими. Указанная совокупность признаков называется тип личности А. С точки зрения риска сердечно-сосудистых заболеваний наиболее опасен гнев, а не спешка или стремление конкурировать. Зато люди, которые стараются казаться милыми и всем нравится, чаще заболевают раком.

Наибольшая частота сердечных приступов — в понедельник утром, когда люди возвращаются на нелюбимую работу после выходных. Еще 14% инфарктов происходят по субботам, в результате семейных скандалов. Подумайте насчет перейти на менее выгодную, но более легкую и осмысленную работу. Освойте техники управления стрессом — медитацию, йогу, духовные практики. Начните принимать Магний-В6 — это успокаивает нервы.

Анализы крови, которые нужно сдавать: список

Рыбий жир: инструкция по применению

Анализы крови из пальца и из вены дают много ценной информации о состоянии здоровья человека. Существуют анализы, которые показывают риск инфаркта и инсульта более достоверно, чем «хороший» и «плохой» холестерин. Ниже вы подробно узнаете о них. К сожалению, отечественные врачи редко назначают эти анализы своим пациентам.

Анализ крови Норма Что делать, если результат плохой
С-реактивный белок {amp}lt;1 мг/л Ликвидируйте очаги хронической инфекции в организме. Занимайтесь физкультурой. Принимайте рыбий жир, антиоксиданты, коэнзим Q10. Пациентам, имеющим высокий риск, — статины.
Сывороточный ферритин Женщины — {amp}lt;80 мкг/л, мужчины- {amp}lt;90 мкг/л Сдавайте донорскую кровь 1-3 раза в год. Не принимайте более 500 мг витамина С в сутки. Если ваш результат {amp}gt;500 мкг/л — пройдите генетическое обследование.
Фибриноген 1,8-3,5 г/л Принимайте рыбий жир, чеснок в капсулах, добавку «наттокиназа». Пейте зеленый или имбирный чай. Пейте побольше воды — 30 мл на 1 кг массы тела в сутки.
Гомоцистеин {amp}lt;9 мкмоль/л Принимайте витамины группы В: фолиевая кислота — 800 мкг, витамин В6 — 40 мг, витамин В12 — 200 мкг в сутки. Ешьте капусту брокколи.
Липопротеин (а) {amp}lt;30 мг/дл Витамин В3 (ниацин) по 250-500 мг 3 раза в сутки. Витамин С — 500-3000 мг в сутки. Рыбий жир. Избегайте пищи, содержащей транс-жиры. Мужчинам — избегайте соевых продуктов, подумайте насчет принимать тестостерон под контролем врача-уролога.
Общий холестерин 3,0—6,0 ммоль/л Перейдите на низко-углеводную диету. Ешьте побольше овощей, разрешенных для этой диеты, и зелени — источников клетчатки. Принимайте хром — 200-400 мкг/сутки, коэнзим Q10, натуральный витамин Е, чеснок, пробиотики.
Холестерин ЛПВП мужчины — не менее 2,25—4,82 ммоль/л, женщины — не менее 1,92—4,51 ммоль/л Перейдите на низко-углеводную диету. Ешьте жирное мясо, сливочное масло, яйца, твердый сыр. Добавки — витамин В3 (ниацин) 500-1000 мг/сутки, L-карнитин 500-1500 мг/сутки.
Холестерин ЛПНП мужчины — 0,7—1,73 ммоль/л, женщины — 0,86—2,28 ммоль/л То же самое, что для общего холестерина. Больным, у которых высокий сердечно-сосудистый риск, — прием статинов. Женщинам- сдайте анализы крови на гормоны щитовидной железы. Если обнаружится гипотиреоз — лечите его. Изучите, кому нужно принимать статины для снижения холестерина, а кому — нет.
Триглицериды 0,5-2 ммоль/л Строгая низко-углеводная диета приводит триглицериды в норму в течение 3-7 дней. Добавки — рыбий жир, L-карнитин 500-1500 мг/сутки. Не злоупотребляйте алкоголем.
Сахар в крови натощак {amp}lt;5,5 ммоль/л Этот анализ часто дает ложные положительные результаты. Сдавайте гликированный гемоглобин, а не его.
Гликированный гемоглобин Норма — {amp}lt;5.5%, преддиабет — 6,0-6,4%, сахарный диабет — выше 6.4% Низко-углеводная диета, физкультура. Добавки: альфа-липоевая кислота, коэнзим Q10, корица 1000 мг/сутки, пиколинат хрома 100-400 мкг/сутки, магний 400-800 мг/сутки. Лекарство — метформин (Сиофор, Глюкофаж лонг).
Инсулин в плазме натощак {amp}lt;17 мкЕд/мл То же самое, что для гликированного гемоглобина

Наиболее важный анализ из перечисленных — это С-реактивный протеин. Он показывает риск инфаркта более достоверно, чем анализы на общий, «хороший» и «плохой» холестерин. Этот анализ недорогой, широко доступный, его делают в любой лаборатории. Для людей, имеющих лишний вес, — также важный показатель гликированный гемоглобин. Проверяйте его регулярно, минимум раз в 3 года, лучше чаще.

Анализ на гликированный гемоглобин контролирует, не развивается ли у вас сахарный диабет. Результат HbA1c 5,6-6,0% отечественные врачи считают отличным. Но при таких показателях риск инфаркта повышен на 28% по сравнению с людьми, у которых гликированный гемоглобин ниже 5,6%. Тщательно соблюдайте низко-углеводную диету и занимайтесь физкультурой несколько раз в неделю, чтобы этот показатель был в норме.

Все остальные анализы, перечисленные в таблице, нужно сдавать по возможности. Если перед вами стоит выбор — сдать анализы или купить добавки, то лучше потратьте деньги на добавки.

Коэнзим Q10 нужно принимать в дозировке 2 мг на 1 кг массы тела в сутки. Людям, весящим до 60 кг, — 100 мг в сутки. При массе тела 60-100 кг — 200 мг в сутки. Тучным людям, весящим более 100 кг, — 300 мг в сутки. Прием коэнзима Q10 сделает вас бодрее, но этот эффект ощущается не сразу, а через 6-8 недель.

L-карнитин нужно принимать строго на пустой желудок — за 20-40 минут до еды или через 2-3 часа после еды.

Фибриноген — это белок, который участвует в сворачивании крови, когда нужно прекратить кровотечение из раны. Но повышенный уровень фибриногена в крови может вызвать закупорку артерии сгустком крови — тромбом. Это приведет к инфаркту миокарда или ишемическому инсульту. Анализ на фибриноген рекомендуется сдавать, если есть дополнительные факторы риска — курение, прием гормональных контрацептивов.

Выводы

Прочитав статью, вы узнали, какие существуют эффективные методы профилактики инфаркта, как первого, так и повторного. Основная причина атеросклероза, инфаркта и ишемического инсульта — это хроническое вялотекущее воспаление. А холестерин — ложный подозреваемый. Половина инфарктов случается с людьми, у которых нормальный холестерин в крови. Поэтому вам стоит поменьше беспокоиться о своем холестерине. В то же время, старательно выполняйте шаги, чтобы прекратить хроническое воспаление.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector