УЗИ Сонных Артерий (УЗДГ, МРТ ): Для Чего Назначают

Малый диаметр позвоночных артерий: норма, что это такое

фев 03, 2020 Кох В. А.59757

Сосуды

Расшифровка уздг. ультразвуковые признаки основных патологий

В расшифровку УЗДГ входят следующие показатели, на которые обращают внимание специалисты:

  • Размер систолы (максимальная скорость движения крови по сосудам)
  • Диастолическая скорость кровотока (минимальная)
  • Соотношение показателей систолы и диастолической скорости
  • Индекс резистивности (показатель соотношения, поделенный на диастолическую скорость)

Специалист сравнивает показатели с существующими нормами и в соответствии с полученными сравнениями ставит диагноз. Так же специалист может рекомендовать дальнейшие исследования, такие как МРТ, КТ, ЭхоЭГ.

Существует несколько самых распространённых диагнозов, которые ставят по результатам УЗДГ, это:

  • Атеросклеротическое поражение сосудов шеи
  • Артериальный тромбоз
  • Деформация артерий
  • Неспецифический аортоартерий (болезнь Такаясу)
  • Метаболическая ангиопатия
  • Диссекция артерий
  • Церебральная венозная дисциркуляция

При атеросклеротическом поражении сосудов специалист в первую очередь проверяет сосуд на вид: есть ли извитость, перегибы сосуда.

Также оценивается состояние внутреннего слоя артерий, а именно такого его показателя, как толщина (норма показателя для общей артерии не больше 0,87 мм, а во внутренней сонной артерии не больше 0,9 мм).

Именно этот показатель является ключевым в деле постановки диагноза атеросклеротическое поражение сосудов шеи.

Артериальный тромбоз ведет к закупориванию просвета сосуда, поэтому главным объектом врача УЗИ будет оценка проходимости сосуда и измерения диаметра просвета сосуда.

Возможности исследования

Дуплексное сканирование позволит специалисту проникнуть в позвоночный отдел и рассмотреть каждый сосуд, чтобы оперативно определить произошедшие изменения в брахиоцефальном стволе, позвоночной или сонной артерии.

Во время проведения процедуры врач сможет установить:

  • наличие тромбов или их отсутствие;
  • диаметр вертебральных артерий;
  • в каком состоянии находятся стенки сосудов;
  • как расположены холестериновые бляшки и в каком состоянии они пребывают;
  • наличие окклюзии и степень стеноза;
  • если есть тромбы – просвет сосудов;
  • наличие у пациента сосудистых заболеваний;
  • скорость потока крови;
  • перепады скорости в зависимости от участка;
  • характер кровотока (он может быть турбулентным или ламинарным);
  • симметричность перечисленных характеристик.

Возможности метода

  • Исследование анатомии брахиоцефальных артерий, выявление их врожденной (аномалий развития) и приобретенной патологии
  • Оценка кровотока в брахиоцефальных артериях, общемозгового кровотока и его составляющих для дифференциальной диагностики различных заболеваний
  • Диагностика органической и функциональной патологии артерий головы и шеи, точная оценка проходимости сосудов, выявление наличия стенозов, извитостей, перегибов, атеросклеротических бляшек, тромбозов и окклюзий.

Показаниями для исследования брахиоцефальных артерий являются:

  • Аномалии и варианты развития брахиоцефальных артерий
  • Наличие окклюзии, тромбоза, стеноза, перегибов, патологической извитости артерий
  • Аневризмы и сосудистые мальформации, разрывы сосудов и аневризм
  • Синкопальные состояния
  • Острый инсульт и постинсультные состояния, острая и хроническая ишемия мозга
  • Заболевания и патологические состояния, которые могут привести к нарушениям мозгового кровообращения: Атеросклероз
  • Артериальная гипертензия
  • Артериальная гипотензия
  • Аномалии, поражения и заболевания сердца и нарушение его деятельности
  • Инфекционные и аллергические васкулиты
  • Токсические поражения сосудов мозга
  • Травматические поражения сосудов мозга
  • Ангиопатии различного генеза
  • Выявление вертебральной дисциркуляции и экстравазальной компрессии при патологии позвоночника, опухолях и др.
  • Факторы риска развития цереброваскулярных заболеваний: курение, гиперлипидемия, ожирение, сахарный диабет и др.
  • Подготовка к оперативному вмешательству как на самих брахиоцефальных артериях; так и при планируемом оперативном вмешательстве на сердце (преимущественно перед аорто-коронарным шунтированием).
  • Триплексное сканирование артерий с профилактической целью может быть проведено по желанию пациента.
  • Пройти триплексное сканирование брахиоцефальных артерий необходимо при следующих симптомах:

    • изменение остроты зрения и/или мелькание «мушек» перед глазами,
    • нарушение координации, например, шаткость походки
    • головокружения и шум в ушах и голове,
    • головные боли,
    • снижение памяти, способности концентрировать внимание,
    • периодические двигательные и/или чувствительные нарушения,
    • обмороки, синкопальные состояния.

    Этот метод эффективен для диагностики причин головных болей, головокружения, обмороков и других симптомов и состояний.

    Как делают узи шеи

    Специальной подготовки к УЗИ шеи не требуется, продолжительность его составляет около 20 минут, положение пациента – лежа на кушетке или сидя. На область шеи предварительно наносится проводящий гель, после чего врач устанавливает датчик и изучает изображение, выводимое на монитор.

    В диагностическом имеется два современных сканера – Voluson S8 и Logiq S7 XDClear, которые комплектуются различными типами датчиков и могут работать в разных режимах. Это позволяет за одну процедуру исследовать сосуды, мягкие ткани, лимфатические узлы и щитовидную железу.

    Приглашаем Вас сделать УЗИ шеи у опытного врача с высшей категорией. Наши специалисты имеют большой практический опыт и в совершенстве владеют оборудованием. Цены Вас приятно удивят. Записаться на исследование можно по телефону.

    Как нужно готовиться к обследованию?

    Никакой особой подготовки к этому виду УЗИ не требуется. Единственное, что стоит учесть — в сам день обследования доктора не советуют употреблять кофе, крепко заваренный чай, а также алкоголь. В течение двух часов до начала процедуры запрещается курить. Все эти ограничения вводятся, чтобы анатомическая картина в процессе исследования не предстала искаженной.

    Как предотвратить инсульт

    Люди с пораженными артериями, питающими головной мозг, могут не иметь никаких признаков опасного заболевания. Обнаружить патологию поможет дуплексное сканирование или МРТ, кроме того, следует обращать внимание на такие симптомы, как головокружение или головная боль, онемение какой-либо части тела (часто только с одной стороны), расстройство речи. Такой признак возникает без видимой причины, и может наблюдаться на протяжении часа, или пройти через несколько минут.

    Описанные симптомы специалисты называют ишемическими атаками, игнорировать их нельзя ни в коем случае. Доказано, что около 30% людей, которым довелось пережить ишемическую атаку, в будущем поражает мозговой инсульт. Своевременная томография, УЗДГ либо ультразвуковой метод исследования помогут вовремя обратить внимание на проблему, чтобы принять соответствующие меры. УЗИ сонных артерий, как и МРТ, не отнимет много времени, и поможет пациенту точно узнать, пребывает ли он в группе риска.

    Какими методами проводится исследование?

    Метод ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) основан на замере изменения частоты звуковых волн, которые отражаются от движущихся объектов. В нашем случае, это клетки крови. Отраженные от них волны ультразвука превращаются прибором в электрические импульсы, которые затем визуализируются. Исследование помогает определить, с какой скоростью движется в сосудах кровь, насколько кровоток приближен к норме.

    УЗДГ брахиоцефальных сосудов позволяет узнать об их проходимости. Выводы здесь делаются на основе полученных данных о характере и направлении движения крови в сосудах, ее скорости. Результатом исследования является график.

    Когда назначается

    Ультразвуковая диагностика шеи может назначаться хирургами, неврологами. Она показывается:

    • при головокружении;
    • головной боли;
    • обмороках;
    • шуме в ушах;
    • измененных контурах шеи;
    • увеличенных лимфоузлах;
    • боли в шее;
    • повышенной температуре;
    • треморе конечностей;
    • резком увеличении, снижении массы тела;
    • сухости кожного покрова;
    • выпадении волос;
    • гипертонии;
    • метастазировании в шейные лимфоузлы;
    • отсутствии пульсации в лучевых артериях;
    • онемении рук;
    • перед проведением оперативного вмешательства на шее или голове.

    Патологии, определяемые в ходе обследования

    Многих пациентов интересует, что показывает диагностика. Путем проведения УЗИ возможно определение следующих патологий:

    • сужение сосудов, определение их степени, тонуса, состояния стенок;
    • наличие тромбозов, бляшек атеросклеротического характера, степень закупоривания;
    • аневризмы;
    • гематомы;
    • патологии щитовидной железы очагового и диффузного характера, определение новообразований. Однако методика не в силах определить их природу;
    • кисты щитовидной железы, абсцесс, кровоизлияние;
    • абсцесс шеи;
    • лимфаденопатию и динамику ее развития. Тем не менее у УЗИ нет возможности определения причины заболевания;
    • кисты гигромы. Исследование позволяет определить наличие жидкостных образований, перегородок;
    • редковстречающихся образований.

    При помощи УЗИ производится уточнение местонахождения опухоли, определяется ее структура, степень принадлежность к окружающим тканям. Также путем сканирования визуализируются лимфоузлы, что дает возможность различить лимфоаденопатию от следующих патологий: онкологических образований, лимфопролиферативного заболевания, метастазирования.

    Однако, в самом начале развития образования изменения не определяются. Они визуализируются уже на поздней стадии заболевания. Поэтому, если имеется предрасположенность к патологии, необходимо через некоторые временные промежутки повторять исследование.

    Таким образом, можно не пропустить начало болезни. Ультразвуковое диагностирование шеи представляется высокоинформативным методом. Тем не менее получение результатов нельзя считать за выставленный диагноз. Этим занимается лечащий врач с учетом клинических исследований.

    Показания к проведению исследования

    Дуплексное сканирование или МРТ могут быть назначены пациенту в таких случаях:

    • при разном пульсе в руках и разном давлении;
    • при длительной артериальной гипертензии;
    • при эпилептических припадках;
    • если ранее пациенту уже довелось перенести инсульт либо инфаркт;
    • если ранее проводились операции на сосудах шеи или на сердце;
    • при наличии черепно-мозговых травм;
    • при патологиях сосудов шеи;
    • если атеросклероз был диагностирован у родственников;
    • при нейроциркулярной дистонии;
    • при остеохондрозе шейного отдела;
    • при высокой метеочувствительности пациента;
    • если имеется ожирение;
    • если требуется контроль лечения;
    • при высоком уровне холестерина;
    • при наличии морской болезни или сахарного диабета.

    Если по какой-либо причине человек не имеет возможности незамедлительно пройти дуплексное сканирование или другое исследование, необходимо регулярно прислушиваться к собственному организму, чтобы не пропустить тревожные симптомы. При малейшем подозрении на то, что имеют место вышеописанные патологии, следует записаться на прием к врачу. В таких случаях важен каждый час, нельзя об этом забывать.

    Сосуды

    Расшифровка

    Конечно же, первичный диагноз выставляет врач, проводящий исследование. Тем не менее с полученным результатом необходимо обратиться к врачу, который направил на диагностику.

    Нормальными результатами являются следующие показатели:

    • длина сонной артерии справой стороны – 7–12 см, с левой – 10–15 см;
    • отношение систолы к диастоле не более 25–35 %;
    • прямая форма сонной артерии. Вариантом норм является небольшая ее извилистость;
    • непрерывная пульсация в позвоночной артерии;
    • отсутствие новообразований, припухлостей мягких тканей;
    • однородность структуры;
    • наличие ровных контуров;
    • щитовидная железа не более 20 мм;
    • ширина щитовидной железы – 20–25 мм;
    • отсутствие воспалительных процессов, узлов;
    • отсутствие инородного тела в гортани.

    Триплексное сканирование экстракраниальных и интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий

    В Клиническом госпитале на Яузе проводится триплексное сканирование экстракраниальных и интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий с проведением поворотных функциональных проб. УЗИ сосудов головы и шеи методом триплексного сканирования обеспечивает точную диагностику состояния сосудов, кровоснабжения головного мозга и контроль эффективности лечения.

    Брахиоцефальными называют магистральные артерии, участвующие в кровоснабжении головного мозга, мягких тканей головы, плечевого пояса. Кровоснабжение головного мозга осуществляется двумя артериальными системами: внутренними сонными артериями и позвоночными артериями.

    Позвоночные артерии берут начало от подключичных артерий (возможны варианты отхождения левой позвоночной артерии от аорты), внутренние сонные являются ветвями общих сонных артерий.

    Эти сосуды делятся на экстракраниальный (уровень шеи) и интракраниальный (уровень головы) отделы.

    Триплексное сканирование ветвей брахиоцефальных артерий — это экспертное комплексное ультразвуковое исследование в 3 режимах:

    • в режиме серошкального сканирования (В-режим).
    • в режиме цветового допплеровского картирования (ЦДК),
    • в режиме спектральной допплерографии (УЗДГ).

    Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗИ артерий шеи и головы) позволяет оценить состояние сосудов — геометрию артерий, их проходимость, определить наличие стенозов, извитостей, перегибов, атеросклеротических бляшек, наличие тромбозов и окклюзий, выявить аномалии развития артерий; оценить кровоток по каждому исследуемому сосуду, а также рассчитать общий мозговой кровоток, что чрезвычайно важно для подбора лекарственной терапии.

    Функциональные пробы

    Нарушение кровоснабжения головного мозга оценивают в ходе проведения функциональных проб, например, при повороте головы (поворотные пробы).

    Кровоток в позвоночных артериях может изменяться при поворотах головы у пациентов с проблемами с позвоночником, аномалиями развития позвоночных артерий и т.д.

    Цели процедуры

    Процедура допплеровского сканирования направлена на определение патологий сосудистой стенки, просвета артерий и других проблем с проходимостью крови.

    1. Определение эластичности сосудистой стенки.
    2. Выявление новообразований.
    3. Внутрисосудистые повреждения.
    4. Кровенаполнение и скорость кровотока.
    5. Оценка состояния эндотелия.
    6. Обнаружение атеросклеротических бляшек.
    7. Способность снабжать мозг питательными веществами.

    При помощи УЗДГ сонных артерий можно диагностировать такие заболевания как:

    • энцефалопатия;
    • атеросклероз;
    • тромбоз;
    • ВСД;
    • травмы;
    • васкулит.

    Кроме того своевременная диагностика недуга позволяет установить причины патологических процессов и предупредить заранее их развитие. УЗИ артерий важная процедура, цель которой, вовремя выявить причину клинических проявлений сосудистых болезней. Пациенту УЗДГ сохраняет жизнь.

    Экстракраниальные сосуды: узгд, узи

    фев 03, 2020 Кох В. А.11591

    Сосуды

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    База знаний
    Adblock
    detector