Уздг (ультразвуковая допплерография) позвоночных артерий — О печени — заболевания печени и их лечение

Что показывает: принципы расшифровки результатов

При проведении процедуры оцениваются следующие показатели:

  • толщина стенки сосуда и его диаметр;
  • характер и фазность кровотока, а также его симметричность по одноименным артериям;
  • минимальная (диастолическая) и максимальная (систолическая) скорость кровотока, а также соотношение между ними;
  • пульсационный и резистивный индекс.

После этого полученные результаты сравнивают с нормами (для каждого сосуда они индивидуальны), на основе чего делают соответствующие выводы.

В норме на УЗДГ сосудов шеи и головы усредненные показатели выглядят следующим образом:

  • толщина стенки сосуда не должна превышать 0,9 мм, но в некоторых случаях допускаются значения от 0,9 до 1,1 мм;
  • свободный от новообразований и других препятствий просвет сосудов;
  • отсутствие турбулентного кровотока в тех областях, где нет разветвления сосудов;
  • отсутствие патологической сосудистой сетки (мальформации);
  • позвоночные артерии должны иметь одинаковый диаметр, который не превышает 2 мм;
  • скорость кровотока в позвоночных венах (до шестого позвонка) не должна превышать 0,3 м/с;
  • сосуды должны быть свободны от какого-либо давления извне – если наблюдаются признаки компрессии, пациенту может потребоваться дополнительное исследование (они могут свидетельствовать об опухолях и других патологиях).

Следует отметить, что УЗДГ сосудов не может считаться единственным критерием при постановке диагноза, так как она имеет некоторые ограничения.

Оценить состояние некоторых сосудов (некоторые мелкие вены, а также те, которые расположены в труднодоступных для исследования местах) довольно сложно, поэтому в таких случаях пациенту дополнительно назначается ангиография сосудов головного мозга.

Патологии, определяемые в ходе обследования

Многих пациентов интересует, что показывает диагностика. Путем проведения УЗИ возможно определение следующих патологий:

  • сужение сосудов, определение их степени, тонуса, состояния стенок;
  • наличие тромбозов, бляшек атеросклеротического характера, степень закупоривания;
  • аневризмы;
  • гематомы;
  • патологии щитовидной железы очагового и диффузного характера, определение новообразований. Однако методика не в силах определить их природу;
  • кисты щитовидной железы, абсцесс, кровоизлияние;
  • абсцесс шеи;
  • лимфаденопатию и динамику ее развития. Тем не менее у УЗИ нет возможности определения причины заболевания;
  • кисты гигромы. Исследование позволяет определить наличие жидкостных образований, перегородок;
  • редковстречающихся образований.

При помощи УЗИ производится уточнение местонахождения опухоли, определяется ее структура, степень принадлежность к окружающим тканям. Также путем сканирования визуализируются лимфоузлы, что дает возможность различить лимфоаденопатию от следующих патологий: онкологических образований, лимфопролиферативного заболевания, метастазирования.

Однако, в самом начале развития образования изменения не определяются. Они визуализируются уже на поздней стадии заболевания. Поэтому, если имеется предрасположенность к патологии, необходимо через некоторые временные промежутки повторять исследование.

Таким образом, можно не пропустить начало болезни. Ультразвуковое диагностирование шеи представляется высокоинформативным методом. Тем не менее получение результатов нельзя считать за выставленный диагноз. Этим занимается лечащий врач с учетом клинических исследований.

Трактовка результатов

Для оценки достаточности кровотока используют такие показатели:

  • характер кровотока
  • скорость кровотока в различные периоды сокращений сердца – в систолу и диастолу
  • соотношение между максимальной и минимальной скоростями – систоло-диастолическое отношение
  • форма спектральной волны при дуплексном сканировании сосудов головы и шеи
  • толщина стенки сосуда (комплекс интима-медиа)
  • индекс резистентности и пульсаторный индекс – еще два показателя, базирующиеся на отношении скоростей систолической и диастолической
  • процент стеноза артерии (все вышеуказанные показатели учитываются и при проведении УЗИ сосудов головного мозга).

3 вида ультразвукового исследования сосудов головного мозга

Также протокол исследования указывает анатомию сосудов, наличие внутрипросветных образований, описывает характеристику этих образований. Приводятся данные, полученные при проведении функциональных проб.

Нормы УЗИ сонной артерии следующие:

  1. ОСА (общая сонная артерия): справа – отходит от плечеголового ствола, слева – от дуги аорты
  2. спектральная волна в ОСА: скорость диастолического кровотока такая же, как в НСА (наружной ветви сонной артерии) и ВСА (внутренней ветви)
  3. ВСА не имеет внечерепных ветвей
  4. НСА образует много внечерепных ветвей
  5. форма волны в ВСА: монофазная, скорость кровотока в диастолу здесь больше, чем у ОСА
  6. НСА имеет трехфазную форму, при этом ее диастолический кровоток имеет низкую скорость
  7. толщина сосудистой стенки ОСА, ВСА и НСА (ее обозначают ТИМ или толщина интима-медиа) не должна быть более 1,2 мм. Если это так – признак атеросклероза, если на этой стадии не начать лечение, будут образовываться бляшки, которые значительно суживают просвет сосуда.

Триплексное сканирование экстракраниальных и интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий

В Клиническом госпитале на Яузе проводится триплексное сканирование экстракраниальных и интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий с проведением поворотных функциональных проб. УЗИ сосудов головы и шеи методом триплексного сканирования обеспечивает точную диагностику состояния сосудов, кровоснабжения головного мозга и контроль эффективности лечения.

Брахиоцефальными называют магистральные артерии, участвующие в кровоснабжении головного мозга, мягких тканей головы, плечевого пояса. Кровоснабжение головного мозга осуществляется двумя артериальными системами: внутренними сонными артериями и позвоночными артериями.

Позвоночные артерии берут начало от подключичных артерий (возможны варианты отхождения левой позвоночной артерии от аорты), внутренние сонные являются ветвями общих сонных артерий.

Эти сосуды делятся на экстракраниальный (уровень шеи) и интракраниальный (уровень головы) отделы.

Триплексное сканирование ветвей брахиоцефальных артерий — это экспертное комплексное ультразвуковое исследование в 3 режимах:

  • в режиме серошкального сканирования (В-режим).
  • в режиме цветового допплеровского картирования (ЦДК),
  • в режиме спектральной допплерографии (УЗДГ).

Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗИ артерий шеи и головы) позволяет оценить состояние сосудов — геометрию артерий, их проходимость, определить наличие стенозов, извитостей, перегибов, атеросклеротических бляшек, наличие тромбозов и окклюзий, выявить аномалии развития артерий; оценить кровоток по каждому исследуемому сосуду, а также рассчитать общий мозговой кровоток, что чрезвычайно важно для подбора лекарственной терапии.

Показания для ультразвуковой допплерографии

УЗДГ (допплерография) позволяет выявить факторы риска инсульта, отобрать пациентов для терапевтических, хирургических и катетерных вмешательств. Можно проводить контроль за состоянием пораженных артерий, ответственных за появление симптомов нарушения мозгового кровообращения.

Такое исследование показано в следующих ситуациях:

  • заболевания сердца и сосудов: гипертоническая болезнь, острый инфаркт миокарда в анамнезе, гипотония;
  • значительная разница давления на руках, отсутствие пульса на одной из них;
  • преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки);
  • частые головные боли, в том числе мигрень, шум в ушах;
  • вестибулярные нарушения: головокружение, шаткость во время ходьбы;
  • нарушение координации движений;
  • ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, плохой сон;
  • снижение зрения или временная слепота на один глаз;
  • «мушки», мелькающие перед глазами;
  • высокий риск развития атеросклероза: ожирение, высокий уровень холестерина, сахарный диабет, избыточный вес, курение;
  • операции на сосудах шеи;
  • пульсирующие образования в области шеи;
  • ранее выявленная патология с целью контроля;
  • судорожный синдром;
  • синкопальные состояния (обмороки);
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • снижение чувствительности в верхних конечностях.

Не проводится исследование «допплерография» в ситуации, когда человек не в состоянии лежать на спине длительное время по каким-либо причинам.

Расшифровка узгд – признаки основных заболеваний

Извитость и перегибы сосудов свидетельствуют об атеросклеротическом поражении. Его второй признак – толщина артерий. При заболевании показатель общей – больше 0,87 мм, а сонной – свыше 0,9 мм. Эти значения считаются ключевыми при определении патологии.

Для тромбоза характерно закупоривание просветов и изменение их диаметров. Деформация артерий сопровождается их перегибами, извитостью. Болезнь Такаясу определяется по воспалению внутренних сосудистых стенок, что приводит к их утолщению и закупорке.

Метаболическая ангиопатия относится к синдромам. При этом наблюдается повышенная чувствительность сосудов. Ангиопатия может быть двух видов, при:

  • микро- поражаются мелкие капилляры;
  • макро- страдают крупные сосуды.

Для определения заболевания проверяется скорость движения крови, пиковую в диастолу. При выявлении патологии в просветах появляются новообразования, изменяется толщина стенки и появляется стеноз.

Диссекция артерии – это деформация интимы. Через нее просачивается кровь и распространяясь, вызывает расслоение стенок. В результате формируется стеноз. Диссекция артерии сопровождается утолщением сосудистых стенок.

Венозная церебральная дисциркуляция при диагностике встречается часто. В латентной стадии признаки отсутствуют. При активном развитии патологии появляется венозная энцефалопатия с четкими симптомами. Это нарушение артериального кровотока, повышенное давление в черепе и расширение вен. Самым распространенным заболеванием является поражение брахицефальных артерий.

Результаты исследования

Охват всего одной анатомической области, определенно малой по размерам, позволяет оценить достаточно много параметров кровотока и состояния сосудов. УЗДГ и более совершенные ее формы позволяют оценить:

  1. Природу сонных артерий и других крупных сосудов: произошло ли их формирование в соответствии с физиологическими потребностями.
  2. Диаметр сосудов, наличие их патологического сужения.
  3. Наличие в просвете нехарактерных препятствий, в точности тромбов, или эмболов, холестериновых бляшек и воспалительных элементов.
  4. УЗИ позволяет выявить первичные патологии сосудов шеи во всех трех их оболочках. Так обнаруживаются сосудистые аневризмы на первостепенных этапах их образования.
  5. Современная методика того, как делают УЗИ, позволяет оценить и соустья смежных сосудов, их эффективную функциональность и аномалии расположения.
  6. На экране ультразвуковой аппаратуры можно заметить даже спазм сосудов, а также оценить методы регуляции сосудистого тонуса местного и центрального расположения.

Важным преимуществом различных методов УЗИ является то, что бланк осмотра пациент получает сразу же. Уже врач функциональной диагностики может уточнить диагноз имеющегося заболевания и сформировать прогноз его развития. Также исследование дает важную информацию смежным специалистам, наблюдающим больного.

Общее описание процедуры

Узи сосудов шеи и головы входит в категорию высокоинформативных диагностик. Метод позволяет определить изменения в брахиоцефальном стволе, позвоночной или сонной артериях. Сканирование сосудов происходит изнутри и с наружной стороны. Во время ультразвуковой диагностики определяется:

  • есть ли тромбы;
  • признаки сосудистых заболеваний;
  • диаметр артерий;
  • просвет сосудов;
  • стадия стеноза;
  • состояние артериальных и сосудистых стенок;
  • окклюзия;
  • состояние холестериновых образований и их месторасположение.

Во время диагностики изучается не только скорость, но и характер кровотока. Он может быть:

  • турбулентным, когда жидкость течет в разных направлениях;
  • ламинарным;
  • линейным.

С помощью УЗИ диагностируется изменение скорости на различных участках. Проверяется, насколько симметричны характеристики. Во время сканирования есть возможность обхода кровопотока при наличии окклюзии. Главный поставщик кислорода в головной мозг – сонная артерия. Ее изучение – одно из основных направлений УЗИ головы и шеи.

Деформации артерий

Деформации являются вторыми по частоте изменениями в сосудах шейного отдела после атеросклероза. Они могут быть врожденными или приобретенными. У детей до 18 лет деформации считаются вариантом нормы.

Детки рождаются с короткой шеей, а сосуды имеют длину такую же, как у взрослых, и чтобы они «помещались» в шее, они у них имеют различные изгибы и деформации. В процессе роста самой шеи сосуды выравниваются и приобретают прямолинейный ход.

У пожилых людей под влиянием перепадов артериального давления сосуды растягиваются и вновь могут стать извитыми.Выделяют следующие виды деформаций по форме:

  • извитости – это деформации с углом больше 90 градусов, они бывают С- и S- образные;
  • изгибы – деформации с углом 90 или менее градусов, они хуже всего влияют на кровоток, так как приводят к сужению просвета в месте перегиба;
  • петли представляют собой круговые конфигурации артерии, чаще врожденные.

При ультразвуковом исследовании, как правило, хорошо виден ход сосуда, и врачу не составляет труда установить вид деформации, ее расположение, размер угла.

Какие показания для исследования

Планово, до возникновения каких-либо жалоб, УЗИ сосудов шейного отдела должно проводиться всем категориям лиц, которые хотят снизить вероятность развития мозгового инсульта. Особому риску подвержены:

  • все люди старше 40 летнего возраста, особенно мужчины
  • страдающие сахарным диабетом
  • люди, в крови которых повышен холестерин и/или триглицериды, и/или липопротеины низкой и очень низкой плотности (определяется по данным липидограммы)
  • курильщики
  • имеющие порок сердца
  • страдающие аритмиями
  • гипертоники
  • при остеохондрозе шейного отдела.

Планово исследование также проводится при планирующихся операциях на сердце или сосудах, чтобы врач, проводящий операцию, был уверен в том, что в условиях искусственного кровотока не пострадает мозг.

Жалобы, которые указывают на патологию сосудов шеи:

  • шаткость походки
  • головокружение
  • шум, звон в ушах
  • нарушение слуха или зрения
  • нарушение сна
  • головная боль
  • снижение памяти, внимания.

Как предотвратить инсульт

Люди с пораженными артериями, питающими головной мозг, могут не иметь никаких признаков опасного заболевания. Обнаружить патологию поможет дуплексное сканирование или МРТ, кроме того, следует обращать внимание на такие симптомы, как головокружение или головная боль, онемение какой-либо части тела (часто только с одной стороны), расстройство речи. Такой признак возникает без видимой причины, и может наблюдаться на протяжении часа, или пройти через несколько минут.

Описанные симптомы специалисты называют ишемическими атаками, игнорировать их нельзя ни в коем случае. Доказано, что около 30% людей, которым довелось пережить ишемическую атаку, в будущем поражает мозговой инсульт. Своевременная томография, УЗДГ либо ультразвуковой метод исследования помогут вовремя обратить внимание на проблему, чтобы принять соответствующие меры. УЗИ сонных артерий, как и МРТ, не отнимет много времени, и поможет пациенту точно узнать, пребывает ли он в группе риска.

Цели процедуры

Процедура допплеровского сканирования направлена на определение патологий сосудистой стенки, просвета артерий и других проблем с проходимостью крови.

  1. Определение эластичности сосудистой стенки.
  2. Выявление новообразований.
  3. Внутрисосудистые повреждения.
  4. Кровенаполнение и скорость кровотока.
  5. Оценка состояния эндотелия.
  6. Обнаружение атеросклеротических бляшек.
  7. Способность снабжать мозг питательными веществами.

При помощи УЗДГ сонных артерий можно диагностировать такие заболевания как:

  • энцефалопатия;
  • атеросклероз;
  • тромбоз;
  • ВСД;
  • травмы;
  • васкулит.

Кроме того своевременная диагностика недуга позволяет установить причины патологических процессов и предупредить заранее их развитие. УЗИ артерий важная процедура, цель которой, вовремя выявить причину клинических проявлений сосудистых болезней. Пациенту УЗДГ сохраняет жизнь.

Церебральная венозная дисциркуляция

Причин, нарушающих отток крови от головного мозга может быть много. При ультразвуковом исследовании расшифровка может содержать следующие критерии, свидетельствующие о застое венозной крови в мозге:

  • увеличение диаметра внутренней яремной вены (больше чем три диаметра общей сонной артерии) в результате сдавления ее в проксимальных отделах или недостаточности клапанов,
  • уменьшенный диаметр внутренней яремной вены в результате врожденной гипоплазии или сдавления,
  • двунаправленный поток (рефлюкс) в вене в результате недостаточности клапана,
  • увеличение скорости кровотока во внутренней яремной вене больше 70 см/с, в позвоночной – 30 см/с,
  • отсутствие кровотока во внутренней яремной вене (тромбоз),
  • увеличение диаметра просвета позвоночной вены более 2,5 мм в позвоночном канале,
  • компрессия позвоночной вены: неравномерный ее диаметр, дугообразный ход или ускорение кровотока в месте сжатия.

Как проводится расшифровка результатов?

На основе полученных данных врач делает вывод о наличии сдавлений, атеросклеротических бляшек, стенозов, нарушений кровоснабжения области шеи, головы или головного мозга, патологий, влияющих на появление у пациента остеохондроза.

В норме в заключении должны присутствовать следующие показатели:

  • просвет кровеносных сосудов свободный;
  • турбулентный кровоток отсутствует;
  • патологическая сеть сосудов отсутствует;
  • признаки закупорки отсутствуют;
  • позвоночные артерии одинаковые;
  • кровоток по венам – менее 0,3 м/с;
  • толщина артериальной стенки – 1 мм;
  • диаметр позвоночных артерий – более 2 мм.

УЗИ сосудов шеи и головы позволяет увидеть полную картину состояния всех кровеносных магистралей данных областей. С помощью чего можно быстро диагностировать патологию и максимально эффективно воздействовать на нее, зная, в каком месте она находится и на какой стадии развития.

Как делают узи шеи

Специальной подготовки к УЗИ шеи не требуется, продолжительность его составляет около 20 минут, положение пациента – лежа на кушетке или сидя. На область шеи предварительно наносится проводящий гель, после чего врач устанавливает датчик и изучает изображение, выводимое на монитор.

В диагностическом имеется два современных сканера – Voluson S8 и Logiq S7 XDClear, которые комплектуются различными типами датчиков и могут работать в разных режимах. Это позволяет за одну процедуру исследовать сосуды, мягкие ткани, лимфатические узлы и щитовидную железу.

Приглашаем Вас сделать УЗИ шеи у опытного врача с высшей категорией. Наши специалисты имеют большой практический опыт и в совершенстве владеют оборудованием. Цены Вас приятно удивят. Записаться на исследование можно по телефону.

Плюсы и минусы исследования

Полностью заменить ультразвуковое исследование нельзя, все обследования имеют свои преимущества и недостатки. Есть усовершенствованные методики – КТ и МРТ, но УЗИ более доступно. Во всех медицинских учреждениях установлена специальная аппаратура для диагностики ультразвуком. Преимущества метода:

  • исследование в разных проекциях;
  • безопасность;
  • проведение процедуры в реальном времени;
  • безболезненность;
  • отлично просматриваются мягкие ткани;
  • для диагностики не требуется делать проколов и разрезов;
  • в связи с отсутствием вредного излучения, процедура может проводиться так часто, как требуется.

К недостаткам УЗИ относится частично поглощаемый жировой тканью ультразвук. Это затрудняет обследование. Из-за сильного наслоения проекций некоторые органы просматриваются плохо. Ультразвуковое исследование имеет меньшее пространственное разрешение, чем КТ и МРТ.

Что может показать узи шейного отдела сосудов?

Ультразвуковое исследование показывает врачу есть ли какие-то преграды в сосудах шеи, которые препятствуют нормальному току крови.

При этом можно точно измерить, насколько сужен просвет пораженного отдела сосуда и на какой протяженности. Также определяют насколько прочно бляшка или тромб прикреплены к стенке сосуда, высокий ли риск их отрыва.

 Можно четко рассмотреть состояние стенок сосудов, есть ли в них какие-либо дефекты.

Ультразвуковая диагностика достаточно достоверно определяет аномалии хода сосудов и их деформации. Кроме того, при проведении современного комплексного ультразвукового исследования с помощью доплеровских режимов оценивают максимальную и минимальную скорость тока крови, индексы сопротивления и другие параметры, необходимые для оценки достаточности кровоснабжения органов и тканей.

Каковы особенности исследования сонной артерии?

Основным поставщиком кислорода в головной мозг выступает сонная артерия, поэтому тщательное изучение ее особенностей является важной частью исследования.

В норме она должна располагаться слева от дуги аорты и длина ее справа должна быть меньше чем длина слева (справа – 7-12 см, слева – 10-15 см). Кроме того, она делится на внутреннюю и внешнюю.

При расшифровке необходимо учитывать, что норма предполагает наличие внечерепных ветвей только в наружной ветке, но скорость тока крови в обоих не должна отличаться.

Если толщина стенок сосуда превышает 1,2 мм, то это указывает на начало появления атеросклеротических образований. Такое состояние требует неотлагательного лечения, направленного на предотвращение процесса формирования бляшек на ее стенках. Пульсация кровотока в артерии позвоночника должна быть непрерывной.

Для чего исследуют сосуды шеи

Что показывает допплерография:

  1. правильно ли сформирован сосуд
  2. калибр артерии
  3. есть ли препятствия току крови и их характер (тромб, эмбол, атеросклеротическая бляшка, воспаление стенки)
  4. обнаруживает первые (ранние, минимальные) признаки патологии сосудов
  5. аневризму (расширение) артерии
  6. соустья сосудов
  7. плохой отток по венам и оценить причину этого состояния
  8. спазм сосудов
  9. помогает оценить механизмы (местные и центральные) регуляции сосудистого тонуса
  10. помогает сделать вывод о резервных возможностях кровообращения.

На основании полученных данных врач-невролог оценивает роль обнаруженной инструментальным методом патологии в возникновении ваших симптомов; может сделать прогноз о дальнейшем развитии заболевания и его последствиях.

Необходимость дуплексного сканирования

Сделать УЗИ шеи и головы стоит, если:

  • имеются клинические признаки нехватки мозгового кровообращения (хронического или острого);
  • при тромбах;
  • чтобы проконтролировать эффективность лечения.

А также при наличии таких симптомов:

  • частые боли в голове;
  • снижение зрения;
  • снижение памяти;
  • постоянные шумы в голове и головокружение;
  • тяжесть глотания;
  • слабость в конечностях.

Рекомендуется делать УЗИ шеи и головы в рамках регулярного обследования пациентам, страдающим сахарным диабетом, избыточным весом, артериальной гипертензией и другими системными недомоганиями.Данное исследование рекомендуют пациентам с долгим стажем курения и таким, у которых было выявлено подозрение на тромбоз.

Проведение узи маленьким детям

Допплерография показана детям самого раннего возраста. В большинстве случаев ее проводят в роддоме для определения состояния и работы сосудистой системы ребенка, чтобы вовремя обнаружить и устранить возможные патологии.

Исследование при помощи ультразвука не облучает ребенка, является безопасным и безболезненным методом диагностики. УЗИ сосудов головного мозга показывает не только состояние сосудов, но и всех мягких тканей головы и самого органа.

Для обследования не требуется никакой подготовки. Важно то, что у наворожённого ребенка открыты швы черепа и присутствуют так называемые роднички, позволяющие полностью обследовать его на предмет наличия повреждения мягких тканей (которые иногда случаются при родовой деятельности) или патологий головного мозга.

Разновидности ультразвуковой допплерографии

УЗДГ может быть дуплексным и триплексным. В случае дуплексного сканирования на экране можно увидеть сосуд, а врач имеет возможность оценить уровень его проходимости и заодно узнать причины, которые спровоцировали подобное отклонение. Здесь речь может идти об извитиях хода, стенозах, тромбах, бляшках, всевозможных анатомических аномалиях, патологиях сосудов после операции и т.д.

Что касается триплексного сканирования, то к вышеперечисленному при дуплексном методе прибавляется еще и возможность увидеть все это в цвете, что позволяет получить более точные данные относительно проходимости сосудов и степени выраженности стеноза.

Когда назначается

Ультразвуковая диагностика шеи может назначаться хирургами, неврологами. Она показывается:

  • при головокружении;
  • головной боли;
  • обмороках;
  • шуме в ушах;
  • измененных контурах шеи;
  • увеличенных лимфоузлах;
  • боли в шее;
  • повышенной температуре;
  • треморе конечностей;
  • резком увеличении, снижении массы тела;
  • сухости кожного покрова;
  • выпадении волос;
  • гипертонии;
  • метастазировании в шейные лимфоузлы;
  • отсутствии пульсации в лучевых артериях;
  • онемении рук;
  • перед проведением оперативного вмешательства на шее или голове.

Что выявляет узи сосудов головы и шеи

К проблемам, которые можно выявить этим методом, относят:

  • тромбоз;
  • аневризмы;
  • патологическая извитость сосудов;
  • аномалии в строении сосудов;
  • атеросклерозное повреждение артерий;
  • нарушения эластичности и целостности стенок сосудов, компенсаторно-регуляторного механизма, которое поддерживает стабильность поступления крови в мозг;
  • дефицит поступающей крови, патологический поток крови.

Такое сканирование выявляет причины снижения проходимости магистральных сосудов и дает возможность предусмотреть возможные функциональные нарушения.

Ультразвуковая допплерография позвоночника

Ультразвуковая допплерография, или УЗДГ – это метод, который позволяет исследовать позвоночник и такие жизненно важные части тела, как головной мозг, вены и шейные артерии, а также верхние и нижние конечности.

Данный способ исследования опирается на так называемый эффект Допплера, который заключается в том, что каждый орган вызывает то или иное изменение частоты, а также длины ультразвуковой волны. Эти изменения способен регистрировать специальный аппарат.

Подготовка к сканированию

Накануне Узи сосудов шеи и головы (уже с вечера) нельзя пить крепкий чай, спиртное и кофе. Перед сканированием следует воздержаться от курения. Все перечисленное может повлиять на точность результатов. Накануне УЗИ из рациона исключаются продукты, которые содержат много клетчатки.

Временно нужно ограничить любые физические нагрузки, в том числе и спорт. Если УЗИ шейного отдела назначено в период лечения АД или сердечно-сосудистой системы, то специалист должен быть поставлен в известность о принимаемых препаратах заранее.

Что может показать узи сосудов шеи?

В настоящее время ультразвуковое исследование является одним из точных, безопасных и безболезненных методов диагностики патологий шейного отдела сосудов, которые играют очень важную роль в нормальной работе головного мозга.

Этот метод диагностики является самым оптимальным по соотношению получаемой информации, стоимости и доступности для широкого круга пациентов в сравнении с другими методиками (КТ, МРТ, ангиографией), которые, как правило, используют уже для уточняющей диагностики выявленных при УЗИ изменений.

Метаболическая ангиопатия

Метаболическая ангиопатия представляет собой комплекс структурных изменений в сосудистой стенке артерий, обусловленных различными нарушениями обмена веществ. Чаще всего возникает у больных сахарным диабетом.

При этом в стенке сосуда видны мелкие точечные яркие гиперэхогенные включения.

Характерны изменения в спектральных характеристиках кровотока: выявляется повышение индексов резистентности в проксимальном отделе артерии, снижение скорости в дистальном отделе.

Ультразвуковая диагностика сосудов шеи

На данный момент УЗИ сосудов шеи представляет собой довольно информативное исследование, которое проясняет клиническую картину многих заболеваний.

Методика процедуры позволяет установить состояние артерио-венозной сети вне костного отдела черепа, которая участвует в кровоснабжении головного мозга.

Триплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга необходимо при возникновении неврологических симптомов, а также лицам из групп риска или специального учёта.

Артериальный тромбоз

Тромбоз артерий отличается от атеросклероза, как правило, следующими ультразвуковыми признаками:

  • преобладает больше окклюзии, чем стенозы,
  • поражение по протяженности более длинное,
  • чаще относительно однородная эхогенность внутрипросветных образований, эхогенность меняется в зависимости от стадии тромбоза,
  • в области начала окклюзии – поверхность ровная,
  • при длительном существовании тромбоза развивается гипоплазия артерии.

Триплексное исследование

Принцип триплексного сканирования однотипный с УЗДС. Разница только в изображении. При триплексном исследовании на экране появляется цветная картинка. Она помогает получить более полную и точную информацию.

По изображению изучается строение вен и артерий, определяется скорость кровотока. Его направление отмечается разными цветами.

Красный – кровопоток с вектором движения в сторону датчика, от него – обозначается синими оттенками.

Неспецифический аортоартерии (болезнь такаясу)

В отличии от атеросклероза, который поражает больше мужчин, болезнь Такаясу чаще встречается у молодых женщин.

Основным ультразвуковым признаком поражения сонных артерий является неравномерное, диффузное, гиперэхогенное утолщение стенки общей сонной артерии.

При этом в отличии от атеросклероза утолщение носит циркулярный характер, то есть затрагивает все стенки сосуда. Становится трудно различить отдельные слои в стенке.

Что показывает узи сосудов шеи: расшифровка исследования шейных артерий

Ультразвуковое исследование выявляет отклонения, о существовании которых пациенты часто и не подозревают. Это относится и к УЗИ сосудов шеи. Ультразвуковое исследование шеи поможет достоверно и быстро выявить имеющиеся нарушения, связанные с кровообращением.

Такое состояние чревато возникновением серьезных заболеваний. Поэтому важно своевременно провести ультразвуковую диагностику и начать соответствующее лечение.

Диссекция артерий

Диссекцией называют локальное расслоение стенки в результате ее надрыва. Чаще всего она возникает вследствие травмы.

В месте диссекции происходит отслойка верхнего слоя сосудистой стенки, кровь начинает попадать под нее и тромбироваться, образуя гематому.

При ультразвуковом исследовании врач видит расслоенную стенку с подвижной интимой или наличие как бы второго просвета сосуда с кровотоком.

Где пройти узи

Врач-невролог может вам дать направление на исследование, которое проводится на базе поликлиники или городской больницы, имеющей в составе неврологическое или инсультное отделение. Цена такой процедуры минимальна, или оно может проводиться совершенно бесплатно.

Стоимость исследования в многопрофильных центрах или в специализированных клиниках составляет от 500 до 6000 рублей (в среднем, 2000 рублей).

Где можно пройти обследование

Практически во всех крупных центрах г. Москвы можно пройти УЗДГ сосудов головы и шеи. Стоимость исследования в зависимости от клиники значительно варьирует:

  • УЗДГ экстракраниальных сосудов стоит от 500 до 8900 рублей;
  • транскраниальная ультразвуковая допплерография обойдется в сумму 800–10000 рублей;
  • цена УЗДГ глазных сосудов составляет от 360 до 3950 рублей.

Как нужно готовиться к обследованию?

Никакой особой подготовки к этому виду УЗИ не требуется. Единственное, что стоит учесть — в сам день обследования доктора не советуют употреблять кофе, крепко заваренный чай, а также алкоголь. В течение двух часов до начала процедуры запрещается курить. Все эти ограничения вводятся, чтобы анатомическая картина в процессе исследования не предстала искаженной.

Уздг бца, бцс (брахиоцефальных сосудов), узи сонных и позвоночных артерий

Такая простая процедура, как исследование с помощью ультразвука сосудов шеи, помогает узнать, насколько хорошо снабжается кровью головной мозг. Для его нормальной работы необходимо полноценное кровоснабжение. Именно таким образом доставляются мозгу питательные вещества и кислород, важен и обратный отток крови, который осуществляется по венам.

Функциональные пробы

Нарушение кровоснабжения головного мозга оценивают в ходе проведения функциональных проб, например, при повороте головы (поворотные пробы).

Кровоток в позвоночных артериях может изменяться при поворотах головы у пациентов с проблемами с позвоночником, аномалиями развития позвоночных артерий и т.д.

Подготовка к узи сосудов

Перед процедурой нельзя:

  • курить и употреблять алкоголь;
  • пить тонизирующие напитки: чай, кофе, энергетики;
  • некоторые лекарственные препараты (только с разрешения врача);
  • злоупотреблять соленой пищей.

Приходить на исследование нужно в спокойном состоянии.

Недостатки диагностики

При исследовании мелких сосудов головного мозга, особенно расположенных глубоко, трудно оценить их состояние. Плотная костная ткань плохо пропускает ультразвук. Это происходит в том случае, когда исследование производится через кости черепа.

Виды исследования артерий и вен шеи

УЗИ шейных сосудов может проводиться тремя способами, базирующихся на одном принципе, но при этом — имеющих между собой существенное отличие.

Виды узи

Ультразвуковая диагностика имеет три разновидности. Несмотря на один основополагающий принцип, они существенно различаются.

Какие отделы доступны исследованию

УЗДГ сосудов головы и шеи проводится в определенной последовательности: сосуды шеи, а затем сосуды головы.

Малый диаметр позвоночных артерий: норма, что это такое

фев 03, 2020 Кох В. А.59757

Сосуды

Экстракраниальные сосуды: узгд, узи

фев 03, 2020 Кох В. А.11591

Сосуды

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector