Уколы от высокого давления: показания для инъекций дома и в больнице —

Делают ли уколы при гипотонии

При понижении показателей давления до 100 на 60 мм.рт.ст. врачи диагностируют гипотонию. Гипотензия часто встречается у спортсменов и женщин в период фертильности. В этих случаях гипотония не нуждается в терапевтическом ведении. Инъекции для повышения показателей не нужны.

Медикаментозное вмешательство инъекциями требуется при регулярном понижении давления до критических значений. Принимать медикаменты и делать укол в вену от давления необходимо при диагностировании следующих заболеваний:

  • инфекции с дегидратацией;
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • малокровие;
  • снижении уровня глюкозы;
  • злокачественные новообразования;
  • эндокринологии;
  • аллергии.

При гипотонии врач назначает другие препараты для инъекций и способы применения:

Препарат Действие Доза Особенности приема
Кордиамин Повышает показатели давления, сужает сосуды, избавляет от дыхательной недостаточности 2-6 мл внутривенно Инъекции действуют непродолжительное время

Побочные реакции: гиперемия, мышечные спазмы, зуд

Преднизолон Сужает сосуды, сдерживает жидкость в тканях 60-150 мг внутривенно Инъекции назначают при гипотонии, вызванной аллергической реакцией организма

Нельзя принимать длительное время

Кофеин Сужает стенки сосудов 100-200 мг внутримышечно или перорально Инъекции могут спровоцировать нарушение ритма сердца или дыхательную недостаточность
Дофамин Улучшает сократительную способность сердца, сужает стенки сосудов 50-200 мг внутривенно через капельницу Вызывает стенокардию

Если гипотония вызвана кровопотерей или сниженном объеме циркулирующей крови, врач назначит капельницы с разными растворами.

Инъекции при гипертоническом кризе в стационаре

Острые состояния требуют экстренных мер для предупреждения инфаркта, инсульта. В условиях стационара вводят медленно внутривенно 5–10 мл Магнезии, разведённой пополам с физиологическим раствором. Во время вливания наблюдаются побочные явления – брадикардия, головокружения, приливы крови к голове. Магния сульфат выводит лишнюю жидкость, обладает седативным действием.

Клофелин широко применяется при остром состоянии и лечении гипертонии. Активное вещество клонидин влияет на нервную регуляцию сосудистого тонуса ступенчато. На первой стадии стимулирует альфа — адренорецепторы, что может кратковременно повысить давление крови.

  • снижение давления,
  • успокаивающий эффект,
  • брадикардия,
  • обезболивание.

В больнице при гипертоническом кризе Клофелин применяют внутривенно. Для этого 0,5–1 мл разводят в 10 мл физраствора. Смесь вводят медленно на протяжении 10 минут. Для предупреждения ортостатического коллапса, особенно у пожилых людей, после применения Клофелина пациента оставляют в горизонтальном положении 1,5–2 часа.

Продолжительность терапевтического эффекта 6–12 часов.

Важно! Запрещено сочетание Клофелина с алкоголем и другими препаратами, угнетающими нервную систему.

Препарат противопоказан при почечной недостаточности, синусовой брадикардии, облитерирующем эндартериите.

Во время гипертонического криза рекомендуется снижать АД медленно. Допускается уменьшение систолического давления на 30–50, а диастолического – на 10–3о мм РТ.ст. При резеом снижении Резкое снижение цифр создаёт риск осложнений – инфаркта или инсульт.

Какие медикаменты вводит скорая помощь?

Бригады скорой помощи на сегодня работают, применяя клинические протоколы, основанные на принципах доказательной медицины.

Врач сначала измеряет величины АД и пульса, оценивает симптоматику и состояние больного, подбирая дозировку препарата. Затем фельдшер делает уколы от высокого давления, после чего бригада принимает решение о необходимости госпитализации.

  • Нейровегетативная форма криза:
    • «Нифедипин» – 10 мг п/я каждые 30 минут, или
    • «Клонидин» («Клофелин») – 0,15 мг п/я, через час 0,075 мг до получения эффекта.

Если препараты не действуют:

  • «Клонидин» – 0,1 мг в/в медленно, или
  • «Фуросемид» – 40 мг в/в.

Когда присутствует эмоциональное напряжение:

  • «Диазепам» – 5-9 мг внутрь (перорально – п/о), в/в или в/м.

При сохранении тахикардии:

  • «Пропранолол» – 20-40 мг п/я или п/о.
  • Водно-солевая форма криза:
    • «Фуросемид» – 40-80 мг п/о;
    • «Нифедипин» – 10 мг п/я каждые 10 минут до эффекта.
  • Судорожная форма криза:
    • «Диазепам» – 10-20 мг в/в медленно до прекращения судорог;
    • «Магния сульфат» («горячий укол» или «магнезия») – 5 мг в/в медленно.
  • Кризы, связанные с отменой гипотензивных препаратов:
    • «Клонидин» – 0,1 мг в/в;
    • «Пропранолол» – 20-40 мг п/я;
    • «Нифедипин» – 10 мг п/я.

Если после проведенного экстренного лечения симптоматика не проходит или давление не падает, больному необходима госпитализация.

Во время пребывания в больнице лечащий врач переоценит диагноз, подберет новые препараты либо откорректирует дозировки старых. Пациенту назначат восстановительные процедуры: лечебную физкультуру и физиотерапию.

Консультации смежных специалистов определят, нуждается ли больной в коррекции, например, неврологических симптомов.

Для восстановления состояния нервной системы, кровообращения в головном мозге и регенерации периферических нервов часто применяют курсы капельниц и уколов, содержащие комплексные метаболиты и витамины («Мексидол», «Актовегин», «Пирацетам»).

Какие уколы назначают при высоком давлении?

Артериальная гипертензия (АГ) — повышение цифр артериального давления (АД), бич XXI века, заболевание, которое растёт вместе с уровнем жизни. Гипертензия опасна развитием криза и, следовательно, таких осложнений, как инсульт, инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность сердца, острая почечная недостаточность.

Обычно цифры АД у гипертоников – величина стабильная, хоть и высокая. Но иногда происходит резкий подъем давления более чем на 30 %, характеризующийся:

  • пульсирующей, распирающей головной болью;
  • шумом, гулом в ушах;
  • мельканием перед глазами темных мушек;
  • тошнотой, рвотой;
  • холодной испариной по всему телу;
  • покраснением щек.

Обычно такие состояния возникают у гипертоников со стажем, которым был выставлен диагноз и назначено лечение. Современные гипотензивные (способные снижать АД) средства делают преимущественно в таблетированной форме. Это удобно и безопасно, но требует самоконтроля со стороны пациента, так как таблетки необходимо принимать ежедневно.

Существуют несколько причин развития криза:

  • первое проявление АГ — бывают случаи, когда заболевание манифестирует критическим повышением давления;
  • отсутствие поддерживающего лечения гипертензии таблетками;
  • неправильно подобранный гипотензивный препарат для ежедневного применения;
  • низкая приверженность пациента лечению, нерегулярный прием таблеток;
  • воздействие стресса, интенсивной физической нагрузки;
  • прогрессирование заболевания.

Почувствовав резкое ухудшение состояния, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

  • Медики после уточнения, какие жалобы беспокоят больного, и осмотра попытаются снизить АД таблетированными формами лекарственных средств (каптоприл, нифедипин).
  • Если таблетки неэффективны, гипертонический криз является показанием для назначения внутривенных и внутримышечных инъекций, чтобы в короткие сроки плавно снизить АД и избежать развития осложнений.

Существует три основные группы препаратов, которые применяются при гипертензии в уколах:

  • Диуретики, или мочегонные. Эта группа препаратов назначается для выведения лишней жидкости с мочой и уменьшения циркулирующей по сосудам крови, что приводит к снижению АД. Хорошо переносится пациентами, оказывает пролонгированное действие.
  • Ингибиторы АПФ. Препараты этой группы вмешиваются в процесс вегетативной регуляции водного обмена и блокируют фактор, отвечающий за повышение давления. Ингибиторы АПФ снижают АД плавно, подходят для широкого круга пациентов, предпочтительны в пожилом возрасте.
  • Периферические вазодилататоры. При внутривенном введении способствуют снятию напряжения гладкой мускулатуры сосудов, оказывая гипотензивное действие. Возможно применение при беременности.

Препараты, применяемые в РФ

Фуросемид
10 ампул по 2 мл — 30 руб.
Диуретики
20-60 мг 1% р-ра (1-3 ампулы по 2 мл) внутри- мышечно или внутривенно медленно
  • беременность (I, II триместр);
  • острая почечная недостаточность;
  • непроходимость мочевыводящей системы;
  • чувствительность к препарату;
  • гипокалиемия
  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • жажда;
  • покраснение лица и тела;
  • нефрит;
  • снижение АД ниже 110/70 (гипотония);
  • зуд
Ингибиторы АПФ
5 ампул по 1 мл — 490 руб.
1,25 мг (1 мл, 1 ампула) р-ра в/в медленно
  • ангионевро- тический отек в анамнезе;
  • чувстви- тельность к препарату;
  • аллергия на ингибиторы АПФ;
  • порфирия
  • сухой кашель;
  • аллер- гическое воспаление верхних дыхательных путей;
  • головная боль;
  • рвота;
  • тошнота;
  • нарушение сна
Магния сульфат (магнезия)
10 ампул по 10 мл — 50 руб.
Периферические вазодилататоры
5-20 25% раствора (0,5-2 ампулы по 10 мл) в/в медленно
  • AV-блокада;
  • чувствительность к препарату;
  • угнетение дыхательного центра;
  • дефицит кальция
угнетение дыхательного центра вплоть до апноэ
Дибазол
10 ампул по 1 мл — 40 руб.
Периферические вазодилататоры
20-30 1% раствора (2-3 ампулы по 1 мл) внутримышечно чувствительность к препарату;
  • не рекомендуется для длительного применения;
  • аллергические реакции

Преимущества инъекционных препаратов:

  • быстродействие, обычно снижение высокого АД достигается в первые полчаса после введения;
  • эффективность.

Недостатки гипотензивных лекарственных средств:

  • большое количество побочных эффектов;
  • при частом использовании — неблагоприятное воздействие на почки, печень;
  • возможно слишком резкое снижение и развитие шока, коллапса;
  • небезопасный способ введения препарата: возможны травмы, присоединение инфекции.

Комбинированные лекарства

Чтобы быстро снизить АД, внутрь мышцы медленно вводят тройчатку, где вместо антигистаминного средства берут Дибазол. Эффект наступает через 5-7 минут. Такая инъекция позволяет остановить развитие гипертензии. От внутричерепного давления поможет такая же комбинация.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
  • Доверие к врачу 72%, 413 голосов

    413 голосов72%

    413 голосов — 72% из всех голосов

  • Современное оборудование 14%, 81 голос

    81 голос14%

    81 голос — 14% из всех голосов

  • Советы знакомых 5%, 28 голосов

    28 голосов5%

    28 голосов — 5% из всех голосов

  • Стоимость услуг 4%, 22 голоса

    22 голоса4%

    22 голоса — 4% из всех голосов

  • Близкое расположение к дому 4%, 21 голос

    21 голос4%

    21 голос — 4% из всех голосов

  • Реклама 1%, 7 голосов

    7 голосов1%

    7 голосов — 1% из всех голосов

Всего голосов: 572

04.11.2020

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Дибазол противопоказан при низком давлении, а также при сахарном диабете, судорогах и кровотечениях в ЖКТ, глаукоме и проблемами с почками.

Эффективным средством для понижения давления является горячий укол в вену.

При гипотонии, которая сопровождается общей слабостью, головной болью, потерей сознания, холодными конечностями, тошнотой назначают уколы, повышающие давления. Список инъекционных препаратов для повышения давления следующий:

  1. Мезатон. Сужает периферические сосуды, повышая АД. Влияние на сердце минимальное.
  2. Дофамин. Стимулирует адренорецепторы, учащая частоту сердечных сокращений. Дофамин повышается природно при стрессе и шоке.
  3. Гептамил. Тонизирует сердечно-сосудистую систему. Не сужает сосуды, снижая риск их закупорки.
  4. Кордиамин. Сужает сосуды, способствует улучшению дыхания, восполняя дефицит кислорода.
  5. Кофеин. Эффект обусловлен возбуждением ЦНС. Может привести к тахикардии, аллергическим реакциям.

Данные медикаменты будут эффективными для поднятия АД до нормы. Важно учитывать их дозировку и противопоказания.

Комбинированные уколы

Чтобы не вызвать неприятных побочных действий, которые заключаются в тошноте, высокой температуре и головокружении, требуется обязательно:

  • Правильно соблюдать дозировку;
  • Обязательно перед проведением укола измерить нижнюю и верхнюю границу давления;
  • Знать, какая именно причина вызвала развитие болезни;
  • Введение препарата внутримышечно требуется выполнять медленно.

Особенно эффективно применение этих комбинированных средств при резко начавшемся артериальном спазме.

Эта мера, которая требует обязательного медленного введения, помогает избежать развития осложнений. До и после введения лекарств следует измерять давление, поскольку высокий показатель может стать низким. Если человека мучают сильные боли в висках, можно принимать Анальгин в строгой дозировке, которая указана в инструкции.

Применение Папаверина и Дибазола при высоких показателях давления запрещено в следующих случаях:

  1. Диабет.
  2. Глаукома.
  3. Частые судороги на нижних конечностях.
  4. Люди преклонного возраста – у них при использовании лекарств может сильно подняться температура.
  5. Развитие кишечных и желудочных кровотечений.
  6. Развитие проблем с почками.

Применять лекарства требуется в строгой дозировке, поскольку каждое из них дополняет действие другого. Набираются лекарственные составы в один шприц. Как правило, врачи назначают больным одну дозу препаратов:

  • 2 мл Папаверина;
  • 4 мл Дибазола.

Однако, исходя из состояния здоровья, доктор вправе выписать собственную пропорцию лекарств.

Если показатель значения резко изменится в меньшую сторону, у человека могут появиться побочные действия, такие как:

  • головокружение;
  • чувство тошноты;
  • височные боли.

Если давление удалось снизить слишком быстро, в этом случае за состоянием здоровья пациента требуется внимательно следить.

Дозировка препаратов зависит от следующих критериев:

  1. Результат нижнего и верхнего давления.
  2. Общее состояние здоровья пациента.
  3. Течение каких-либо болезней, кроме гипертонии.

Исходя из общих критериев состояния здоровья, название одного из препаратов можно менять на аналог или схожий по действию медикамент.

Особенности инъекционного лечения

Выбор препаратов для лечения гипертонической болезни достаточно сложный. Особенно важно учитывать причину возникших отклонений. Именно исходя из них будет подбираться терапия.

Но все же, как было сказано, инъекции применяются именно в экстренных случаях, когда жизни больного угрожает опасность. После снятия острого периода пациент обязан пройти обследования и получить назначения врачей.

При 3 стадии гипертонии могут использоваться инъекционные препараты и для домашнего лечения, но чаще все же предпочтение отдается таблеткам и капсулам.

Уколы от давления имеют массу преимуществ:

  • быстрый эффект – после введения средства давление снижается в течение получаса;
  • высокая эффективность – после введения препарата результат будет выраженным в любом случае, независимо от причины;
  • препараты представлены в очень широком ассортименте, что позволяет подобрать их для любой категории пациентов.

Если с помощью инъекций не удалось снизить давление, необходимо пациента госпитализировать

Но все же есть и минусы. В первую очередь, это побочные эффекты. Каждый препарат имеет свои недостатки, о которых важно помнить при их назначении. При длительных курсах применения могут пострадать почки или печень. Поэтому инъекционные средства используются в виде экстренной помощи.

Особенно важно то, что при неверном выборе дозировки существует вероятность резкого снижения АД, что может спровоцировать коллапс или шок.

Для того чтобы получить от лечения только плюсы, важно правильно интерпретировать результативность средства.

Если после введения препарата давление снизится на 1/3 по сравнению с первоначальным, можно считать, что средство выбрано грамотно.

Быстро добиваться нормы не рекомендуется, так как эффект будет продолжаться в течение последующих шести часов, что может привести к его чрезмерному снижению.

Препараты для снижения давления следует подбирать для каждого больного индивидуально

Также важно уведомить врача об используемых препаратах. В том случае если после введения инъекции давление не снижается либо гипертонический криз возник впервые, следует направить больного в стационар.

Несмотря на существующие стандартные схемы лечения гипертонического криза инъекционными препаратами, всегда нужно помнить, что человеческий организм индивидуален. Нельзя сразу при посещении больного начинать вводить тот или иной раствор. Следует выяснить, нет ли у него противопоказаний и какова была реакция на препараты, вводимые ранее.

Это позволит правильно выбрать лекарства и избежать негативных последствий. В том случае, если инъекции были назначены для длительного курса, следует точно соблюдать указания врача. Иными словами, если кардиолог указал, какие уколы снижают давление, не стоит заменять их на таблетки или уменьшать дозу. Это может дать непредвиденный результат.

Преимущества и недостатки введения лекарства в организм через инъекции

Сегодня существует большое количество разнообразных названий внутримышечных и внутривенных уколов от повышенного давления. К их общим преимуществам относится:

Свойство Характеристика
Быстрое действие лекарственных средств Как правило, после введения определенного лекарства его действие производится уже через полчаса в отличие от таблеток (таблетированные препараты помогают гипертоникам нормализовать артериальное давление через 1-2 часа).
Быстрота проведения прививки Как правило, делать внутримышечный укол очень быстро (это занимает всего пару минут).
Эффективность Инъекции от давления помогают каждому человеку нормализовать его показатели, поскольку препарат, вводимый в организм больного, подбирается строго исходя из показаний гипертоника и его общего состояния здоровья.
Возможность регулярного применения Пациент может систематически понижать давление лекарствами, если они не вызывают вреда здоровью при их частом введении в организм (обычно это показано тем больным, которые по состоянию здоровья не могут принимать таблетки для нормализации АД).

Однако такое снижение давления имеет и свои недостатки, которые нельзя исключать из вида при назначении инъекционного лечения. К отрицательным качествам уменьшения показателей давления при помощи уколов относится:

  1. Развитие большого количества побочных действий из-за ввода лекарства в/м.
  2. Если эффективные и действенные средства использовать длительное время, это может негативно сказаться на работе почек и печени (особенно часто это было замечено у пожилых людей, организм которых с возрастом начинает работать медленнее).
  3. Небезопасность методики. Действительно, при проведении неотложной помощи удается в скором времени восстановить показатели давления, однако проведение уколов, помимо положительного действия, также может привести к развитию инфекционных поражений или травм.
  4. Если снижать давление слишком «настойчиво», можно добиться его резкого понижения. В таком случае человека ожидает не только ухудшение общего состояния, а также развитие коллапса или шока.

Как видно, список негативных последствий от проведения уколов немаленький. Именно поэтому проводить инъекции гипертоникам следует только по показаниям врача, иначе последствия от такой процедуры могут негативно сказаться на здоровье и так больного человека.

Универсальные уколы

  • Лабеталол – это блокатор АПФ, который снижает интенсивность сокращений сердца;
  • Никардипин – устранение сосудистых спазмов;
  • Эналаприлат – оказывает положительное действие на сердце при недостаточности, а также восстанавливает кровоток в мозге;
  • Азаметоний бромид – расслабляет вены и артерии, а также понижает нагрузку на сердечную мышцу.

Наиболее известной группой препаратов считается тройчатка от давления в уколах. Что это означает? Это значит, что в схеме такого лечения присутствует три вида лекарства, которые в комплексе оказывают быстрое понижение АД, при этом, не оказывая вред здоровью больного. В тройчатку входит Папаверин, Димедрол и Анальгин.

Такой комплексный состав не способен оказать долгого лечебного действия, но зато способен купировать очередной приступ, снять обострение при повышенном АД, а также облегчить общее состояние больного. Все три лекарственных средства проводят разное лечебное действие на организм. Свойствами препаратов считаются:

Средство Действие
Анальгин Помогает быстро обезболивать, однако у него имеются побочные явления и противопоказания, поэтому перед использованием лекарства в качестве лечения понадобится обязательно ознакомиться с особенностями организма
Димедрол Это лекарственное средство нормализует сердечную работу, успокаивает человека, а также вызывает сонливость
Папаверин Считается важной составляющей данного курса лечения, так как лекарство понижает давление, в результате чего криз протекает быстро и плавно

Хоть совокупность Димедрола, Анальгина и Папаверина вместе называют тройчаткой, дополнить эту группу могут:

  • Гидралазин. Это лечебное средство помогает расслабиться артериям. При этом препарат не оказывает отрицательного действия на вены и не ведет к развитию головной боли.
  • Натрия Нитропруссид. Такой препарат вызывает снятие симптомов высокого давления, а также устраняет признаки недостаточности сердца. Однако это вызывает увеличение внутричерепного давления.

Благодаря таким препаратам нового поколения удается нормализовать уровень АД при помощи нескольких действий, а именно:

  1. Устранение спазмов, которые часто появляются на гладкой мускулатуре при высоких показателях давления.
  2. Расслабление артериальных мышц, что обеспечивает нормальную циркуляцию крови.
  3. Расширение и укрепление сосудов.
  4. Улучшение деятельности периферической системы кровообращения.

Все три лекарственных препарата можно использовать вместе, так как они будут комплексно помогать нормализовать давление только в том случае, если их вместе вводить в мышцу или вену при помощи шприца.

Чтобы помочь нормализовать показатели, требуется обязательно правильно определить дозировку препаратов. Сделать это не трудно – достаточно лишь набрать в шприц содержимое всех трех ампул. В них количество каждого лекарства равняется:

  • 2 мл Папаверина;
  • 1 мл Димедрола;
  • 2 мл Анальгина.

Если степень выраженности гипертонии слабая, использовать комплекс 3 препаратов не нужно. В таком случае врач выпишет таблетки, которые помогут нормализовать увеличенные показатели.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector