Какие уколы колят в вену от повышенного или пониженного артериального (внутричерепного) давления

Группы инъекционных препаратов от гипертензии

Существует 3 типа лекарств, применяемых для введения больному в период излишнего повышения давления. Среди них выделяют:

  • Диуретики (назначают, чтобы вывести из организма избыточную жидкость – сокращение объема крови может понизить давление).
  • Периферические вазодилататоры (уменьшают гладкомускульный тонус в сосудах, можно применять во время беременности).
  • Ингибиторы АПФ (происходит постепенное снижение артериального давления за счет воздействия на причину, вызвавшую неблагоприятное состояние).

Часто для того, чтобы полностью решить проблему гипертензии, делать уколы от давления мало. Нужно изменить подход пациента к образу жизни и лечению. При быстрой и адекватной помощи можно купировать гипертонический криз – опасное состояние, при котором показатели давления повышаются слишком сильно. Важно даже для снижения показателей обратиться к врачу, так как гипертензия может стать причиной ряда осложнений в других системах организма.

Что можно уколоть в домашних условиях?

Изначально обычно назначаются таблетки для лечения гипертонии в домашних условиях. Инъекции требуются при отсутствии адекватного лечения или его неэффективности и наступлении состояния, характерного для гипертонического криза.

Необходимо вызвать скорую помощь. Врачи подбирают нужное лекарство в зависимости от состояния больного. Обычно вводят Папаверин, Дибазол, тройчатку или магнезию. Тройчатка представлена смесью Анальгина, Димедрола, Папаверина. Также для понижения высокого давления врачи могут использовать следующие средства:

  • Энаприлат (сужает сосуды за счет блокирования расширяющего фермента);
  • Клофелин (нормализует частоту сердечных сокращений и устраняет гипертензию);
  • Фуросемид (мочегонное действие – снижает выброс крови из сердца и объем циркулирующей крови).
  • Магнезия (сульфат магния) устраняет спазмы и успокаивает организм.

При высоком давлении часто вызывают «Скорую помощь». Когда бригада прибывает к пациенту, часто на дому делает укол. Как правило, медработники вводят описанную «тройку» или следующие препараты:

  • Дибазол (1%, содержится в ампулах по 1 мл). Расширяет сосуды и оказывает спазмолитическое действие. Терапевтический эффект наступает спустя 30-60 минут и держится несколько часов.
  • Фуросемид (1%, содержится в 2 мл ампуле). Используется для выведения жидкости из организма. При снижении объема воды в теле давление соответственно снижается.
  • Эналаприлат (1,25 мг на 1 ампулу). Это мощное сосудорасширяющее лекарство, ингибитор АПФ. Блокирует фермент ангиотензина 2.
  • Клофелин (0,01%, содержится в 1 мл ампуле). Снижает давление и частоту сердечных сокращение, поскольку стимулирует центральные альфа 2 адренорецепторы.

Все вышеперечисленные лекарственные средства свободно продаются в аптеках и стоят недорого, поэтому если вы опасаетесь внезапного приступа гипертонии, можно заранее запастись этими препаратами, чтобы быть готовыми быстро отреагировать на резкий скачок давления.

Применение при состояниях, связанных с гипертонией

Существует несколько состояний, при которых следует предпочесть данный вид терапии таблеткам и иным способам снижения давления. Среди них можно выделить:

  • инфаркт миокарда;
  • разрывы аорты (может случиться у пожилых людей, у которых есть атеросклероз; давление часто отклоняется от нормы, что провоцирует плохое самочувствие; неправильный подбор медикаментов в данной ситуации может вызвать разрыв аорты; при быстром выявлении заболевания лекарство вводится внутривенно);
  • феохромоцитома (опухолевое образование в надпочечниках, особенно распространено в молодом возрасте; возникает при локальном повышении давления от чихания, пребывания на холоде, натуживания; заболевание проходит после удаления опухоли; мгновенно в данной ситуации снизить давление поможет фентоламин);
  • отеки в легких.

Перечисленные состояния являются опасными для жизни, поэтому важно быстро понизить давление в таких случаях. Для этого посредством катетеров вводится в вену лекарственное средство небольшими порциями.

Уколы в данных ситуациях имею рад преимуществ перед таблетками и народными средствами:

  • мгновенный эффект, наступающий в течение 30 минут после инъекции;
  • действенность – понижение давления гарантировано.

В то же время уколы имеют множество побочных эффектов, влияют на печень и почки при длительном использовании, могут спровоцировать коллапс при резком скачке давления. При введении укола также можно травмировать кожу или вену.

В таблице приведены лекарства, которые наиболее часто раньше использовали для купирования гипертонических кризов. Несмотря на то, что их прием не всегда оправдан, в некоторых случаях эти уколы от повышенного давления эффективны.

Препарат Состав Механизм действия Дозы Способ введения Особенности применения
«Но-Шпа» Дротаверин Понижение давления – непрямое действие этого спазмолитического препарата 40 – 240 мг Внутримышечно (в/м) Допустимо использование при небольшом повышении показателей
«Дибазол» и «Папаверин» Пропорции – 3 мл 2 мл Сосудорасширяющее действие, снимает спазмы 5 мл в/м После приема препарата избегать вождения автомобиля. Противопоказание – внутривенное введение (провоцирует коллапс)
«Тройчатка» Анальгин – 2 мл, димедрол – 1 мл,
папаверин – 2 мл
Снижает давление, успокаивает, обезболивает 5 мл в/м Мягкое непродолжительное действие

Бригады скорой помощи на сегодня работают, применяя клинические протоколы, основанные на принципах доказательной медицины.

Инъекции от гипертензии

Врач сначала измеряет величины АД и пульса, оценивает симптоматику и состояние больного, подбирая дозировку препарата. Затем фельдшер делает уколы от высокого давления, после чего бригада принимает решение о необходимости госпитализации.

  • Нейровегетативная форма криза:
    • «Нифедипин» – 10 мг п/я каждые 30 минут, или
    • «Клонидин» («Клофелин») – 0,15 мг п/я, через час 0,075 мг до получения эффекта.

Если препараты не действуют:

  • «Клонидин» – 0,1 мг в/в медленно, или
  • «Фуросемид» – 40 мг в/в.

Когда присутствует эмоциональное напряжение:

  • «Диазепам» – 5-9 мг внутрь (перорально – п/о), в/в или в/м.

При сохранении тахикардии:

  • «Пропранолол» – 20-40 мг п/я или п/о.
  • Водно-солевая форма криза:
    • «Фуросемид» – 40-80 мг п/о;
    • «Нифедипин» – 10 мг п/я каждые 10 минут до эффекта.
  • Судорожная форма криза:
    • «Диазепам» – 10-20 мг в/в медленно до прекращения судорог;
    • «Магния сульфат» («горячий укол» или «магнезия») – 5 мг в/в медленно.
  • Кризы, связанные с отменой гипотензивных препаратов:
    • «Клонидин» – 0,1 мг в/в;
    • «Пропранолол» – 20-40 мг п/я;
    • «Нифедипин» – 10 мг п/я.

Если после проведенного экстренного лечения симптоматика не проходит или давление не падает, больному необходима госпитализация.

Во время пребывания в больнице лечащий врач переоценит диагноз, подберет новые препараты либо откорректирует дозировки старых. Пациенту назначат восстановительные процедуры: лечебную физкультуру и физиотерапию.

Консультации смежных специалистов определят, нуждается ли больной в коррекции, например, неврологических симптомов.

Для восстановления состояния нервной системы, кровообращения в головном мозге и регенерации периферических нервов часто применяют курсы капельниц и уколов, содержащие комплексные метаболиты и витамины («Мексидол», «Актовегин», «Пирацетам»).

При не осложненных кризах нет необходимости в инъекционном введении средства. Вполне можно ограничиться таблетированными формами препарата или внутримышечными уколами.

Уколы от повышенного давления внутримышечно и внутривенно назначают при ГК с тяжелым течением, поскольку так лекарственное вещество начинает действовать быстрее.

Что вводят в больнице?

Часто гипертоники попадают в отделение интенсивной терапии, где их и настигает гипертонический криз. В таких случаях лечащие врачи обычно назначают инъекции следующих препаратов:

  • Нитроглицерин (раствор 0,1%, содержится в 10 мл ампуле). Оказывает гипотензивное действие, а также уменьшает приток крови к сердцу.
  • Метопролол (содержится в ампулах по 5 мл). Снижает частоту и силу сердечных сокращений, тем самым делая невозможным остановку сердца.
  • Пентамин (1%, содержится в 1 мл ампуле). Воздействует на пучки нервной системы, сбивая давление.
  • Нитропруссид натрия (содержится в ампулах 0,05 мл). Разрешается вводить только под непрерывным контролем врача, так как препарат очень резко снижает давление.
  • Эуфиллин (2,4% раствор, который содержится в 5-10 мл ампулах). Помогает нормализовать показатели давления.
  • Реланиум (0,5%, содержится в 2 мл ампуле). Помогает снимать спазмы сосудов, нормализуя давления. Параллельно может вводиться «тройка», но тогда его дозы надо сократить.
Если не принимать неотложные меры для снижения давления крови, то неизбежны необратимые изменения в сердечно-сосудистой системе и мозге. Часто гипертонический криз становится причиной остановки сердца и кровоизлияния в мозг.

Современные способы быстрого снижения давления в экстренных случаях

Криз

Нынешняя медицина не признает других способов быстрой нормализации АД, кроме применения специфичных антигипертензивных препаратов. Их разработали для каждой причины возникновения высокого давления. Лекарства легко дозировать и контролировать. Эффекты хорошо изучены, испытаны и предсказуемы.

Нетрадиционные методы потенциально опасны для здоровья и жизни, поскольку оттягивают обращение пациента за медицинской помощью, постановкой диагноза и соответствующим лечением. К негативным последствиям применения альтернативных средств относят инфаркт и инсульт.

Часто для устранения гипертензии используется тройчатка – смесь из Анальгина, Папаверина и Димедрола в необходимых соотношениях.

  • Папаверин расслабляет артерии, улучшает питание кровью тканей, при этом не меняя количество циркулирующей крови в почках, мозге и сердце. Папаверин нередко заменяется Но-шпой, которая не влияет на состояние сосудов, только расслабляя мускульный тонус.
  • Анальгин применяется в качестве средства для обезболивания.
  • Диметрол быстро нормализует показатели давления и частоту сердечных сокращений.

Тройчатка только снимает симптомы гипертензии, лечебного эффекта она не оказывает.

Препараты комбинированного действия

При гипертонии можно сочетать различные препараты, чтобы усилить их действие. Возможны такие комбинации:

  • Папаверин (2 мл) Дибазола (4 мл) – делается внутримышечный укол при резкой спастики артериальных сосудов, который предотвращает гипертензию и другие патологии болезни;
  • предыдущий раствор Анальгин – делается укол, если больной ощущает в височной области боли острого и колющего характера, поскольку такое сочетание производит обезболивающий эффект.

К такому сочетанию должны подойти аккуратно люди старше 60 лет. При этом оно запрещено при непереносимости кого-либо препарата.

Терапия в стационаре

При повышенном давлении может страдать кровообращение в мозге и развиваться состояния, связанные с недостаточностью сердечной деятельности. Возникает вероятность инфарктного или инсультного приступа.

В условиях больницы обычно врачи назначают следующие средства:

  • Натрия нитропруссид (обычно применяется при сердечной недостаточности);
  • Реланиум (устраняет мышечные спазмы);
  • Лазикс, Каптоприл;
  • Эуфилин (восстанавливает дыхательный ритм);
  • Нифедипин, Клофелин.

При отсутствии адекватной терапии артериального давления может развиться гипертонический криз – опасное заболевание, которое может сопровождаться отеком мозга, легких. Из стационара люди с такими проявлениями выписываются только при полной стабилизации состояния. Но почти половина из них уже в течение 90 дней оказываются в больнице по той же причине снова.

При осложненном гипертоническом кризе нарушается кровоток мозга. При хронических болезнях сердечно-сосудистой системы человек может получить инфаркт или инсульт, отек мозга или легких, тромбоз артерий. Это повышает вероятность летального исхода. Если показатели на тонометре равны 220/120 мм. рт. ст.

В стационаре используют такие уколы при повышенном давлении:

  1. Эуфиллин. Стабилизирует дыхание.
  2. Клофелин или Нифедипин. В течение 2 часов снижают АД. Спустя 6 часов состояние пациента улучшается.
  3. Лазикс и Каптоприл. Дозу определяет врач, т. к. лекарство может привести к побочным явлениям (тошнота и рвота).
  4. Реланиум. Для понижения давления вводят в виде капельницы. Снимает мышечный спазм. Если одновременно принимается тройчатка, то дозировка препарата должна быть снижена.
  5. Натрий Нитропруссид. Вводят капельно при сердечной недостаточности.

После стабильных результатов терапевтического курса пациента отпускают домой. Врач назначает последующее домашнее лечение, прописывая понижающие препараты в виде таблеток.

Выбор лекарственного средства и его способ введения зависит от степени повышения или понижения артериального давления, а также состояния пациента.

Дозировку и нужное средство подбирает врач индивидуально для каждого больного.

Какие уколы колят в вену от повышенного или пониженного артериального (внутричерепного) давления

Своевременное обращение за медицинской помощью и адекватная терапия поможет предупредить осложнения в виде гипертонического криза и положительно повлияет на качество жизни пациента.

Гипертоникам с профилактической целью появления инфарктов и инсультов рекомендуется контролировать уровень своего давления, не доводя его до резких колебаний.

Меры предосторожности

Перед уколом следует убедиться, что эндокринная система больного выдержит воздействие медицинского препарата. Также средства против высокого давления могут воздействовать на дыхательную и пищеварительную системы. Если на данный момент имеются проблемы с перечисленными органами, то необходимо перед уколом предварительно надо проконсультироваться с врачом. Иначе велик риск осложнений. Например, больной может задохнуться или получить химический удар по гормональным регуляторам.

Кроме того, в некоторых случаях больные страдают аллергией (непереносимостью) некоторых видов лекарств. Перед уколом следует уточнить, нет ли индивидуальной непереносимости ингредиентов, входящих в состав вводимого препарата.

Частые стрессы, перегрузки и переживания – всё это явления, которые могут стать причиной гипертонического приступа и, как следствие, потери здоровья. Чтобы быстро купировать такие приступы, применяют уколы. Они могут делаться на дому, а также в стационаре, причем в тяжелых случаях для купирования гипертонического криза.

Комбинированное лечение

Иногда для эффективного снижения давления применяются смеси разноцелевых средств. Подбор сочетания и его дозировки должен сделать врач.

Распространены следующие комбинации:

  • Дибазол и Папаверин (при давлении, возникшем от спазма артерий);
  • Анальгин, Дибазол, Папаверин (устранение колющей болезненности, в том числе головной боли).

Нужно учитывать при назначении терапии сопутствующие заболевания, так как многие препараты имеют побочные эффекты и явные противопоказания.

Устранять гипертонические проявления нужно всегда, так как они могу стать причиной множества других серьезных заболеваний, среди которых инфаркт, сердечная недостаточность и проблемы с почками. Подбор адекватного лечения при высоком давлении может обезопасить пациента от осложнений и улучшить качество его жизни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector