Стеноз позвоночной артерии: левой, правой, что это такое, симптомы

Что за болезнь

В буквальном смысле, в результате нарушений, стеноз приводит к затруднению кровотока, падает общая интенсивность снабжения русла головного мозга питательными элементами и кислородом.

Признаки сужений левых позвоночных артерий дают о себе знать после того, как внутреннее пространство сосудистой чаши сужается более чем на 50-55%.

Что такое стеноз позвоночника

Буквально термин стеноз обозначает закупорку, блокировку или сужение сосудов. В результате нарушений затрудняется ход кровотока, снижается интенсивность снабжения головного мозга питательными элементами и кислородом.

Признаки стеноза канала левой позвоночной артерии начинают проявляться после того, как внутренняя полость сосуда сужается более чем на 50%.

Так как позвоночная артерия обеспечивает около 35-40% всего кровоснабжения мозга, наступает хроническая недостаточность, свидетельствующая о себе характерными симптомами:

  • Головные боли – мигренозные кризы сопровождаются головокружением, падением четкости зрения. Болевой синдром не снимается с помощью обычных анальгетиков.
  • Боли в пояснице – один из первых симптомов стеноза сосудов позвоночника. Интенсивность обостряется во время ходьбы, физической нагрузке. Боль не проходит при остановке и в состоянии покоя. Снижение болевого синдрома наблюдается при наклоне спины вперед.
  • Онемение конечностей. При развитии патологии и продолжении сужения дистального отдела, наблюдается синдром беспокойных ног (ощущение мурашек), мышечная слабость, покалывание. Обычно неприятные ощущения проходят при смене положения тела, особенно при наклонах вперед.
  • Повышение артериального давления – происходит по причине самостоятельных попыток организма обеспечить нормальное кровоснабжение мозга. При длительной гипертензии наблюдаются симптомы, характерные для артериальной гипертензии: снижение остроты зрения, нарушения координации движения и т.д.

Появление клинических проявлений указывает, что патологические изменения перешли в угрожающую для жизни пациента форму.

Существует три основных причины стеноза позвоночной артерии:

  1. Врожденный фактор – генетическая предрасположенность приводит к врожденным нарушениям в структуре сосудов.Если не наступает прогрессирование заболевания, с таким стенозом живут полноценной жизнью, практически без ограничений.
  2. Приобретенный фактор – одна из основных причин, по которой требуется лечение стеноза позвоночной артерии.Закупорку сосудов может спровоцировать атеросклероз, диабет и нарушения обмена веществ.
  3. Травматический фактор. Сужение артерии происходит по причине ушиба, перелома, возникновения гематом в месте травмы.Обязательно назначается хирургическое лечение с целью устранить причины закупорки артерии.

Актуальные подходы к терапии

План терапии составляется индивидуально для каждого пациента после установления причины стеноза.

Он может включать:

  • Ношение специализированного воротника Шанца, который позволяет снизить нагрузку на ШОП.
  • Занятия лечебной физкультурой.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Массаж, мануальная терапия.
  • Медикаментозное лечение:
    1. сосудорасширяющие средства (Трентал, Актовегин);
    2. НПВ;
    3. по показаниям – антиагргеганты, антикоагулянты;
    4. препараты для улучшения трофики тканей;
    5. витамины и минеральные комплексы.

Не будет лишним и питание с повышенным содержанием полезных веществ

Если консервативная терапия оказывается неэффективной, специалисты решают вопрос о хирургической коррекции состояния. В настоящее время наиболее распространены операции по реконструкции, а также стентирование ПА.

Врожденное сужение сосудов

Сужение сосудов шеи может быть врожденной патологией, которая редко бывает изолированной и развивается обычно на фоне других заболеваний, например, гипоплазии сосудов, аномального развития шейных позвонков, вертебрального артроза.

Большое значение в профилактике врожденных дефектов позвоночника имеет прием фолиевой кислоты (витамина B9) в период подготовки к беременности и в первом триместре, когда происходит формирование всех жизненно важных органов плода, в том числе, и нервной трубки.

Фолиевая кислота во время беременности

Негативно повлиять на развитие позвоночника в период внутриутробного может не только дефицитов различных витаминов, но и другие факторы (со стороны матери), например:

  • инфекционные заболевания матери, приводящие к инфицированию околоплодных вод и амниотической оболочки;
  • интоксикация плода продуктами распада этилового спирта, никотином, аммиаком и другими отравляющими веществами (при наличии вредных привычек у матери или проживании женщины в экологически неблагоприятных местностях);
  • травмы, полученные во время беременности.

Травма при беременности

Деформация шейных позвонков и возникающее на этом фоне сужение сосудов шеи у новорожденного может быть результатом затяжных или сложных родов, особенно если для извлечения младенца применялись акушерские щипцы или вакуумный аспиратор.

Диагностика патологии позвоночных артерий

  1. Обследованием и постановкой диагноза занимается невропатолог, так как основная симптоматика гипоплазии позвоночных артерий связана именно с нарушениями работы нервной системы.
  2. Врач диагностирует наличие определенных патологий шейного отдела позвоночника, после чего пациенту назначается ряд процедур, позволяющих точно установить диагноз.
  3. Методы диагностики гипоплазии позвоночных артерий:
  • УЗИ сосудов головы и шеи.
    Во время процедуры фиксируется диаметр артерий, интенсивность и тип кровотока. У взрослого человека в норме просвет сосудов составляет 1,9−4,4 мм.
  • Ангиография с использованием контрастного вещества.
    Этот метод позволяет получить графические снимки анатомической структуры сосуда и обнаружить наиболее узкий участок артерии.
  • Томограмма сосудов головы и шеи с последующим контрастным усилением.
    Процедура выполняется на компьютерном томографе. Перед вмешательством больному вводят контрастное вещество внутривенно, что позволяет получить четкое изображение артерий.

Какими методами лечат болезнь

Существует три основных направления терапии стенозов сосудов позвоночного столба.

  1. Медикаментозная терапия – назначаются сосудистые препараты, способствующие развитию эластичности и прочности, лекарственные средства для контроля АД, разжижающие кровь и помогавющие уменьшению тромбообразования.Одновременно в комплексной терапии используется лечебная физкультура, мануальная терапия и гирудотерапия.
  2. Оперативное вмешательство – проводится хирургическая коррекция по устранению осложнений после травм и нарушений в строении позвоночника.Стеноз также лечится с помощью стентирования. В артерию вводится металлический каркас, препятствующий разрыву и дальнейшему сужению сосуда. Длительность функционирования стентов составляет около 15 лет. Для уменьшения вероятности отторжения, стальной каркас покрывают пластиком.
  3. Народные методы лечения. Способ до сих пор не признаваемый официальной медициной. Лечебные настойки и отвары помогают нормализовать тонус сосудов, восстановить нормальное кровоснабжение и нормализовать артериальное давление.В качестве профилактики стенозов достаточно эффективный метод терапии.

Чтобы назначить оптимальный тип терапии, лечащий врач, направляет на несколько диагностических процедур.

Одним из самых информативных способов получения полной картины патологических изменений является дуплексное сканирование артерий. В дополнение может потребоваться провести МРТ стеноза.

В конечном итоге, решение, чем лечить, зависит от самого пациента. Если у пациента наблюдаются постоянные головокружения, хроническая нехватка воздуха, сужения сосудов свыше 70%, являются абсолютными показаниями к проведению хирургической операции.

Клинические симптомы стеноза позвоночной артерии

Клиническая картина развивается постепенно. Первые симптомы стеноза позвоночной артерии могут проявляться в легком ортостатическом головокружении (при резкой перемене положения тела в пространстве).

Постепенно нарастает частот появления головокружения. Оно начинает сопровождаться зрительными и слуховыми нарушениями. Человек может начать ощущать стук сердца в ушах, шуршание, и другие посторонние звуки.

При развитой клинической картине симптомы стеноза позвоночной артерии включают в себя следующие проявления:

  1. головные боли, особенно упорные после длительного напряжения мышц шеи и воротниковой зоны;
  2. головокружение, часто связанное с переменой положения тела в пространстве;
  3. снижение умственной работоспособности, постоянная сонливость, слабость;
  4. неспособность к концентрации внимания, рассеянность, ухудшение памяти;
  5. повышение и понижение уровня артериального давления без видимых на это причин;
  6. боль в области шеи;
  7. боль в области затылка и висков.

При появлении подобных симптомов нужно как можно быстрее обратиться на прием к неврологу. Этот специалист сможет провести весь необходимый объем обследований и выявить потенциальную причину появления стеноза позвоночной артерии.

Лечение синдрома вертебральной артерии

  • Лечение заболевания осуществляется с учетом причины патологии.
  • При функциональном стенозе применяют препараты для снижения артериального давления, ортопедические корректоры для ограничения подвижности шейного отдела.
  • В остром периоде заболевания необходима коррекция свертывания крови и ангиокоррекция оперативным путем.
  • На практике невропатологи убедились, что всем группам пациентов с данной патологией хорошо помогают препараты нейротрофического действия и антиоксиданты.
  • Какие таблетки лечат вертебробазилярную недостаточность:
  • Винпоцетин;
  • Инстенон;
  • Фезам;
  • Энцефабол;
  • Циннаризин;
  • Эмоксипин;
  • Пентоксифиллин;
  • Милдронат;
  • Вазобрал;
  • Нестероидные противовоспалительные средства.

Лечение: препараты, операция и рекомендации

Медикаментозное лечение стеноза сонных артерий может быть достаточно эффективным, но только при условии неосложненного течения и отсутствия других заболеваний.

Медикаментозная терапия

Метод основан на назначении и применении сосудистых препаратов, способствующих поддержке прочности и эластичности. Также назначаются лекарственные средства для контроля АД, разжижающие кровь и вызывающие уменьшение тромбообразования. Наряду с лекарствами назначаются курсы лечебной физкультуры, также показана мануальная терапия и гирудотерапия.

Методики лечения

В основном используют один из трех методов борьбы с болезнью. В некоторых случаях возможно совместное применение двух методов терапии стенозов сосудов позвоночного столба.

Методы лечения гипоплазии артерий

Для терапии гипоплазии позвоночных артерий прибегают как к консервативному, так и оперативному лечению.

Народные методы

Лечение стеноза позвоночной артерии народными средствами на сегодняшний день не способно устранить проблему.

Различные отвары, настойки на основе лекарственных растений способствуют укреплению сосудистых стенок, нормализации их тонуса, регулирования АД, нормализации кровообращения.

А вот повлиять на уже суженные сосуды и восстановить их просвет они не могут.

Поэтому применять народные средства при данном заболевании целесообразно в качестве профилактики.

Насколько опасно заболевание

Прогноз заболевания крайне неблагоприятный и в основном зависит от локализации патологических изменений. Критический стеноз правой позвоночной артерии приводит к инсульту, возможен летальный исход.Прогрессирующая форма заболевания, это критерий для инвалидности.

Независимо от того, проводилось ли оперативное лечение, пациента на поздних стадиях стеноза ставят на группу инвалидности. Инвалидность могут назначить с учетом последствий стеноза (перенесенный инсульт ит.д.

)Методы терапии заболевания и последствия стеноза во многом зависят от его локализации.

  • Приустьевой стеноз – характеризуется серьезными эмоциональными нарушениями: приступами панического страха смерти, лобной давящей болью и связанной с ней раздражительностью, светобоязнью. В зависимости от причин патологических изменений, рекомендуется проведение хирургического вмешательства, медикаментозной терапии в дооперационный период.
  • Субкомпенсированный стеноз – в основном возникает в результате травматического фактора. Вылечить с помощью медикаментозной терапии невозможно, необходима оперативно хирургическая коррекция. Еще одной распространенной причиной развития является онкологическое заболевание. В этом случае патология зачастую оканчивается летальным исходом.
  • Вертеброгенный стеноз – характерными признаками является болевой синдром в пояснице и области крестцового отдела. Стеноз не сопровождается воспалительными процессами. На МРТ присутствуют признаки умеренной атрофии лобной доли коры головного мозга.
  • Компенсированный стеноз – развитие патологии проходит медленно, отсутствуют признаки острой формы заболевания. Как следствие нет необходимости в срочном оперативном вмешательстве.
  • Стеноз интракраниального отдела – сопровождается тромбозом артерии. При неблагоприятном стечении обстоятельств происходит быстрый прогресс заболевания и наступает инсульт.
  • Стеноз экстравазальной компрессии левой позвоночной артерии – развивается вследствие аномальных заболеваний позвоночника. Причиной развития может стать остеохондроз шейного отдела, грыжа, онкологическое новообразование и другие патологии. После устранения причин развития заболевания, кровоснабжение, как правило, восстанавливается.
  • Стеноз экстравазальной компрессии правой позвоночной артерии – для этого диагноза этиология и причины развития идентичны сужению наблюдаемой в левой части позвоночника.
  • Динамический стеноз – сопровождается полной или частичной окклюзией сосуда. Является крайне опасным для жизнедеятельности пациента. Медикаментозная терапия устраняет только симптомы и в основном используется для подготовки пациента к оперативному вмешательству.
  • Функциональный стеноз – симптоматика возникает только при определенном положении шеи. Развитие заболевания происходит только на фоне остеохондроза, спондилеза и других нарушений структуры позвоночника.
  • Мультифокальные стенозы – множественные поражения сосудов. Хирургическая операция неэффективна. Назначается медикаментозная терапия, а при ее неэффективности, ангиопластика с полной заменой поврежденных частей артерий
  • Гемодинамически значимый стеноз – состояние, при котором наблюдается сужение сосудов более 50%. В результате возникает состояние, влияющее на нормальный кровоток и соответственно деятельность головного мозга.
  • Декомпенсированный стеноз – одно из самых тяжелых состояний. Сужение просвета сосудов принимает хроническую форму и становится необратимым. Единственно возможное решение, полная замена поврежденного участка артерии или создание дублирующего канала.

Перед назначением методов терапии обязательно проведение дифференциальной диагностики, для определения точной причины развития нарушений, степени развития и формы заболевания. Классификация степени стеноза играет важную роль в определении целесообразности назначения хирургической операции.

Осложнения

При тромбозе или диссекции позвоночной артерии может развиться тяжелейший стволовой инсульт с летальностью более 80%.

Из других осложнений отмечается появление признаков дисциркуляторной энцефалопатии – снижение памяти, работоспособности, нарушения сна.

При нестабильных бляшках могут наблюдаться симптомы преходящих нарушений мозгового кровообращения (микроинсульты), связанные с отрывом кусочков бляшки и закупорке мелких артерий головного мозга.

В зависимости от причин появления симптомов заболевания могут наблюдаться различные осложнения. Чаще всего это мучительное состояние, вызывающее депрессию у пациентов, однако могут быть и объективные осложнения, угрожающие жизни.

  • Тромбоз позвоночной артерии с развитием инсульта
  • Судорожный синдром (эпилептиформные судороги)
  • Дроп-атаки (падения без потери сознания)
  • Нарушения зрения и слуха

Последствия стеноза

Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 52 года. Жалобы на частые головные боли, утомляемость, ухудшение зрения. Прошла обследование, на УЗИ выявлен стеноз (40%) левой ПА за счет кальцинированной холестериновой бляшки. На КТ – выраженные изменения ШОП (остеофиты, признаки остеохондроза).

Насколько опасно мое состояние? С чего начать лечение? Есть ли какие-то ограничения? Спасибо.

Уважаемая Татьяна! Сужение артерии, прежде всего, грозит уменьшением притока крови к тканям. Чтобы замедлить процесс закупорки, важно обратить внимание на свой образ жизни: скорректировать режим, диету, решить вопрос с физическими нагрузками. Атеросклероз – это системное заболевание, поэтому бляшки, возможно, находятся не только в ПА.

Лечение без очной консультации назначить невозможно.

Признаки и симптомы

Клинические проявления патологии определяются склеротическими и гипоксическими изменениями. Почти все симптомы связаны с недостаточным поступлением кислорода и питательных веществ, которые поступают в головной мозг вместе с кровью. Типичная клиническая картина при патологическом сужении сосудов шеи и головы зависит от степени сужения.

Таблица. Симптомы стеноза сонных и позвоночных артерий.

Степень сужения Возможные симптомы
Первая (не более 10-15%) Течение патологии на данном этапе может быть практически бессимптомным. Часть больных на данном этапе предъявляют жалобы на быструю утомляемость, частую смену настроений, астенический синдром. Работоспособность при сужении первой степени сохраняется практически в полном объеме, наиболее типичные признаки стеноза (головная боль и расстройство слуха и зрения) слабо выражены либо отсутствуют полностью.
Вторая (не более 20-30%) Несмотря на то, что заболевание прогрессирует, большинство симптомов по-прежнему остаются слабо или умеренно выраженными, а общая картина заболевания плохо прослеживается из-за стертого течения. Пациенты с поражением сосудов шеи второй степени жалуются на периодические головные боли, головокружения, эмоциональную нестабильность, снижение работоспособности. Такие больные плохо переносят жаркую погоду (появляется одышка, чувство нехватки воздуха), страдают расстройствами вестибулярного аппарата.
Третья (до 50%) К перечисленным выше симптомам могут добавиться: шум в ушах, нарушение зрительной функции, мелькание мушек и точек перед глазами, сильные головокружения. Головная боль становится постоянным симптомом и может усиливаться после физической нагрузки или пробуждения.
Четвертая (более 50%) Для стеноза 4 степени характерны все перечисленные признаки. Симптомы сильно выражены, больной жалуется на пульсирующую, давящую и распирающую боль в височной, теменной, лобной и затылочной части головы. В ряде случаев возможно расстройство глотательной и речевой функции, парестезии и параличи мышц лица (проявляются нарушением мимики), кратковременные обмороки и потеря сознания.

Степени сужения

Признаки ишемического инсульта

Признаки патологии правой позвоночной артерии

  • Клиническая картина при гипоплазии правой позвоночной артерии мало чем отличается от левосторонней и имеет все симптомы нарушения мозгового кровообращения.
  • Сужение просвета правой артерии ведет к нарушению кровотока, из-за чего со временем в головном мозге начинают происходить дегенеративные изменения, проявляющихся рядом неприятных симптомов. Больной начинает испытывать:
  • метеозависимость, быструю утомляемость, сонливость, расстройство внимания, ухудшение памяти, головокружения и беспричинные головные боли особенно затылочной локализации;
  • нестабильность эмоционального фона, нервозность, перепады настроения;
  • Из-за нарушения кровоснабжения может развиться ишемия отдельных участков мозга, которая проявляется нарушением чувствительности некоторых зон тела человека.

Причины

Развитие недуга может произойти под влиянием различных отрицательных факторов.

В медицине классифицируют причины сужения позвоночной артерии на несколько групп:

  • врожденные &#8212, наследственная предрасположенность может привести к врожденным изменениям в развитии сосудов. Если патология не развивается, то люди ведут полноценный образ жизни,
  • приобретенные &#8212, атеросклероз, нарушение метаболизма, сахарный диабет. Требуют обязательной терапии,
  • травматические &#8212, ушиб с формированием гематомы, перелом. При слабом регенеративном процессе происходит сужение просвета вплоть до полной закупорки.

К группе риска можно отнести людей, чья профессиональная деятельность связна с чрезмерными умственными нагрузками, спортсменов (недостаточность кровоснабжения при гипертонусе лестничных мышц), а также людей, страдающих от ожирения, артериальной гипертензии.

Причины развития стеноза

По факторам, спровоцировавшим развитие стеноза, классифицируются 3 основные группы:

  1. Наследственные патологии, связанные с сосудами. При отсутствии обострения недуг не проявляется и человек остается активным на протяжении всей жизни.
  2. Стеноз, приобретенный в результате заболеваний, влияющих на кровообращение (атеросклероз, диабет и нарушения обмена веществ).
  3. Сужение стенок артерий из-за полученной травмы (ушиб, перелом, гематомы).

Причины развития стеноза:

  • заболевания, вызывающие дегенерацию и дистрофию позвоночных столбов шейного отдела (остеохондроз, спондилез, болезни Бехтерева), приведшие к смешению позвонков и нарушению микроциркуляции мозга;
  • атеросклероз кровеносных сосудов за счет концентрации холестериновых бляшек в полости сосудов;
  • опухоли позвоночных отростков;
  • костные наросты (остеофиты) в суставах межпозвоночного пространства;
  • гипертонус и спазмы шейных и лестничных мышц.

В зависимости от участков поражения различают следующие виды стеноза ПА:

  1. Приустьевой стеноз — это форма поражения позвоночных артерий справа или слева, сопровождающаяся психическими нарушениями, которые проявляются во вспышках панических атак, страхе смерти, компрессионной болью в лобной части, раздражительностью и боязнью света. Основное лечение — хирургическое.
  2. Субкомпенсированный стеноз провоцируется полученными травмами и возникшими смещениями в шейном отделе позвоночника. Необходимо хирургическое вмешательство для исправления посттравматических осложнений. Если поражение вызвано онкологической опухолью, то такое заболевание заканчивается летально.
  3. Вертеброгенный стеноз — характеризуется проявлением болей в поясничной и крестцовой областях позвоночника без каких-либо процессов воспаления и умеренными изменениями в лобной доле мозговой корки. Исследуется вертебральный сосуд при помощи МРТ. Лечение оперативное посредством стентирования через прокол бедренной артерии и установки эдопротеза.
  4. Компенсированный стеноз — отличается медленным течением заболевания, когда просвет стенок сосудов сужается постепенно и дает возможность лечить недуг медикаментозно, без операции.
  5. Стеноз интракраниального отдела — вызывает тромбоз артерии, быстро прогрессирует и провоцирует инсульт.
  6. Сужение левой позвоночной артерии — является следствием аномальных изменений в позвоночнике (шейный остеохондроз, межпозвоночные грыжи, раковые опухоли). Прогноз при полном устранении источников развития болезни благоприятный, кровоснабжение мозговых тканей восстанавливается.
  7. Стеноз правой позвоночной артерии — симптомы и лечение аналогичны стенозу в левой части позвоночника.
  8. Динамическое сужение ПА — выражается в полном или частичном нарушении проходимости артерий и считается самым опасным видом стеноза. Лечение препаратами только симптоматическое, требуется экстренная хирургическая помощь.
  9. Функциональный стеноз — проявляется только при определенном положении шеи, прогрессирует из-за имеющегося остеохондроза, спондилеза и других поражений позвоночника.
  10. Мультифокальные стенозы — это поражения нескольких или множества сосудов. Применяют только медикаментозную терапию или ангиопластику, предусматривающую замену пораженных тканей артерий.
  11. Гемодинамическое сужение сосудов означает, что непроходимость затронула более половины сосуда, при котором нарушается жизнедеятельность головного мозга.
  12. Декомпенсированный стеноз — заболевание переходит в хроническое, процесс становится необратимым. Прогноз относительно благоприятный при полной замене суженого участка артериального сосуда или создании альтернативного кровоточного канала.
  13. Стеноз спинномозгового канала вследствие его сужения. Этот вид стеноза наблюдается в поясничном отделе и вызывает сдавливание нервных корешков поясничного сплетения и невралгию седалищного нерва. Может наблюдаться и в шейном отделе спинного мозга, сдавливая последний, что может привести к полному параличу.

Причины сужения позвоночной артерии головного мозга

Сужение позвоночных артерий головного мозга может происходить под влиянием множества факторов негативного влияния. Они подразделяются на внешние и внутренние. Сначала разберемся с внутренними, поскольку они в молодом и среднем возрасте встречаются реже. Но частота их появления резко возрастает в возрасте старше 55 лет. К таким негативным факторам можно отнести:

  • сахарный диабет и диабетическую ангиопатию;
  • высокий уровень холестерина в крови, что может спровоцировать развитие церебрального атеросклероза и отложения холестериновых бляшек в просвете кровеносного сосуда;
  • воспаление сосудистой стенки (васкулит), рубцовая деформация и утолщение;
  • тромбоз артерий при повышенном уровне свертываемости крови.

Другие причины сужения позвоночной артерии связаны с негативным действием внешних факторов риска. К ним относятся следующие заболевания и состояния:

  1. воспаление мышц шеи и воротниковой зоны (при их чрезмерном напряжении и спазме оказывается давление на сосуды);
  2. чрезмерное компенсаторное напряжение мышц при патологиях в области позвоночника;
  3. нарушение осанки и искривление позвоночника (провоцирует изменение хода артерии и соответственно резкое сужение её внутреннего просвета);
  4. смещение тел позвонков со сдавливанием кровеносного сосуда;
  5. развитие остеохондроза (дегенеративного дистрофического заболевания хрящевой ткани межпозвоночных дисков) с осложнениями, такими как протрузия, экструзия и межпозвоночная грыжа;
  6. деформирующий остеоартроз межпозвоночных суставов;
  7. рубцовая деформация связочного, сухожильного и мышечного аппарата;
  8. подвывих или вывих первого шейного позвонка;
  9. ассимиляция первого шейного позвонка тканями затылочной кости;
  10. травматическое воздействие на область шеи, приведшее к перелому, трещинам, вывиху, смещению, растяжению или разрыву тканей.

Гораздо реже сужение позвоночной артерии бывает спровоцировано ростом опухолей, инфекционными процессами. Эти патологии исключаются в последнюю очередь.

Профилактика заболевания

Профилактика стеноза сосудов шеи подразумевает укрепление сосудов. Помогает в этом активный образ жизни, включающий ежедневные прогулки, плавание, легкий бег.

Предотвратить спазм сосудов позволяет прием витаминов, исключение переохлаждения организма, правильное питание. Полностью отказаться нужно от курения и употребления алкоголя.

Исключить механические повреждения шейных позвонков помогает использование средств защиты при занятиях спортом. При длительной работе в сидячем положении делают перерывы, во время которых занимаются гимнастикой.

Сужение интракраниальных и дистальных отделов

Сужение позвоночной артерии в шейном отделе может наблюдаться на любом участке. Чаще всего диагностируется сужение дистальных отделов позвоночных артерий в месте их выхода из грудной полости.

Если у человека есть проблемы с позвоночным столбом, искривление, растает холка или нарушается высота межпозвоночных дисков, то на сосуды оказывается давление со стороны костной ткани. На выходе артерии могут сильно сужаться и это проявляется не только в виде церебральных клинических симптомов.

У пациентов с такой локализацией также присутствуют проблемы в грудной клетке. Они ощущают периодическое распирание, ощущение скованности.

Сужение интракраниальных сегментов позвоночных артерий диагностируется примерно в 10 – 15 % клинических случаев. Способствует этой патологии неправильная осанка, смещение первого шейного позвонка и его срастание с затылочной костью. Проявляется сильными головными болями в основании черепа, расстройством зрения и слуха, депрессиями и т.д.

Сужение позвоночных артерий

В результате сужения позвоночных артерий может наступить недостаточность артериального кровоснабжения головного мозга.

Атеросклеротический механизм расстройств церебрального кровообращения, по данным Де Бэки, наблюдается примерно в 40% случаев всех нарушений мозгового кровообращения.

Окклюзии артериальных сосудов могут быть частичными и полными; по протяженности закупорка может быть короткой или длинной, на всем протяжении артерии.

Сущность патологии

Хроническая недостаточность возникает при нехватке 35-40% крови и характеризуется следующими симптомами:

  • головокружение, мигрени, на которые не действуют анальгетики;
  • ухудшение зрения — явления мушек, темных пятен или зрительных образов перед глазами;
  • ухудшение памяти и интеллектуальных способностей;
  • нарушение координации движений за счет поражения мозжечка;
  • поясничные боли, обостряющиеся при ходьбе и физических упражнениях, утихающие при наклоне вперед;
  • чувство онемения конечностей, покалывание и «мурашки» в ногах, слабость в мышцах;
  • артериальная гипертензия;
  • боли в шейно-затылочной области.

Если позвоночная артерия сужена вдвое, то состояние больного ухудшается, учащаются внезапные приступы потери сознания и сбои кровообращения, при которых часть клеток мозга погибает.

Характерные симптомы

Любая проблема с артериями будет иметь схожие симптомы, вызванные нарушением кровоснабжения органов ЦНС.

Среди них:

  • головные боли жгучего, пульсирующего или ноющего характера;
  • приступы головокружения;
  • падение четкости и остроты зрения;
  • шаткость, неустойчивость походки;
  • шум в ушах;
  • фотопсии – появление вспышек света, «мушек», пятен перед глазами;
  • вегетативные реакции – чувство жара, тахикардия, повышение потливости.

Интенсивная головная боль Приступы головокружения Ухудшение зрения Неустойчивость походки Шум, гул в ушах Фотопсии

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector