Синусовая тахикардия лекарства

Описание синусовой тахикардии

Является формой аритмии с наджелудочковой локализацией (в предсердиях). Главная особенность проявления — ускоренный синусовый ритм, при котором сохраняется его регулярность и сбалансированность работы желудочков и предсердий. Средняя частота сердечных сокращений при синусовой тахикардии составляет 115 ударов в минуту, хотя иногда показатель достигает 220 ударов за минуту.

У взрослых тахикардией считается учащенное сердцебиение от 100 ударов в минуту, у детей — от 120 ударов в минуту.

Синусовая тахикардия – нарушение ритма, при котором частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту.

В норме функцию водителя ритма выполняет синусовый узел, который располагается в месте впадения полой вены в правое предсердие. Синусовая тахикардия возникает в том случае, когда повышается активность синусового узла. В таком случае сохраняется правильный синусовый ритм, а частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту.

В зависимости от причины выделяют два вида синусовой тахикардии:

  1. Физиологическая, которая является реакцией приспособления на внешний раздражитель. Возникает при следующих состояниях:
    • физической нагрузке;
    • повышении температуры тела или окружающей среды;
    • психоэмоциональном стрессе;
    • подъеме на высоту;
    • переедании;
    • употреблении таких напитков, как кофе, энергетики, спиртные напитки.
  2. Патологическая, при которой синусовая тахикардия является симптомов какого-либо заболевания. К таким заболеваниям относятся:
    • со стороны сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, миокардиты, пороки сердца и так далее);
    • тиреотоксикоз;
    • анемия;
    • некоторые инфекционные заболевания.

Прогноз синусовой тахикардии, как правило, благоприятный. В большинстве случаев производится подбор лекарственного средства, постоянный прием которого корректирует данное состояние. В редких случаях, когда консервативные методы лечения становятся неэффективными, на помощь прибегают к более радикальному методу – хирургическому вмешательству.

Причины и виды синусовой тахикардии

Термин «синусовая» означает, что импульсы для сокращения сердца исходят как положено – из главного узла, синусового, поэтому ритм остается регулярным, а предсердия и желудочки сокращаются с одинаковой частотой. Аритмия нарастает постепенно и в отдельных случаях пульс достигает 220 в минуту (обычно в пределах 110-120 уд/мин).

В зависимости от причины различают:

  • Патологическую синусовую тахикардию;
  • Физиологическую тахикардию.

Физиологическая тахикардия, как уже говорилось выше, – это норма, то есть приспособление организма к изменившимся внешним условиям. Это адекватная реакция на неблагополучие, которая не сопровождается расстройствами гемодинамики и изменениями миокарда по причине кратковременности. Опасно, когда тахикардия приобретает черты патологической или осложняет другую патологию.

Патологическая синусовая тахикардия сопровождает целый ряд заболеваний и неизбежно приводит к изменениям в сердце и системном кровотоке. Работая с большой скоростью и фактически на износ, сердце не справляется с доставкой нужного объема крови в большой и малый круг, так как при учащенном сокращении его камеры не заполняются полностью. Со временем развивается кардиомиопатия, сердце расширяется, снижается сократимость миокарда, а органы недополучают питание.

На фоне патологической тахикардии прогрессирует ишемия миокарда вследствие недостатка кровотока в коронарных артериях, а если последние еще и поражены атеросклерозом, то ухудшение состояния и даже инфаркт могут наступить очень быстро.

Причины синусовой тахикардии можно условно разделить на кардиальные, то есть связанные с изменениями самого сердца, и внесердечные — расстройства со стороны других органов.

Кардиальные причины синусовой тахикардии:

  1. Сердечная недостаточность, как острая, так и хроническая;
  2. Воспалительные процессы в сердечной мышце  – миокарде инфекционного, аутоиммунного характера; воспаление внутреннего слоя сердца (эндокарда) и наружного слоя (перикарда);
  3. Различные формы ишемической болезни сердцаинфаркт, стенокардия, кардиосклероз;
  4. Пороки, врожденные и приобретенные;
  5. Кардиомиопатии.

article748.jpg

Из внесердечных причин тахикардию чаще всего провоцируют эндокринные нарушения и неврогенные расстройства. Неврогенная синусовая тахикардия встречается все чаще в связи с возрастающим уровнем стресса у населения. Этот вид нарушений ритма очень характерен для неврозов, вегето-сосудистой дистонии, психозов и обычно диагностируется у молодых и эмоционально лабильных субъектов.

Среди эндокринных нарушений к синусовой тахикардии способны привести повышенная функция щитовидной железы (тиреотоксикоз), гормонпродуцирующие опухоли надпочечников. При кровопотере, тяжелой анемии, сильной боли, увеличении температуры тела на фоне инфекций тоже часто развивается тахикардия.

Гипоксия провоцирует активацию синусового узла и, соответственно, учащение пульса. Это происходит и при заболеваниях легких (эмфизема, хронический бронхит, астма), и при анемии, и при недостатке кислорода во вдыхаемом воздухе.

При приеме некоторых лекарственных средств развивается лекарственная синусовая тахикардия. Ее могут вызвать мочегонные, гормональные препараты, гипотензивные средства, эуфиллин, адреномиметики, антидепрессанты, кофеинсодержащие лекарства.

Синусовая тахикардия может возникать при беременности даже у женщин без предшествующей патологии системы кровообращения. Это явление не считается вариантом нормы, но имеет закономерные предпосылки:

  • Увеличение периферического русла кровотока за счет роста матки и плода в ней;
  • Увеличение веса женщины во время беременности;
  • Особенности гормонального фона;
  • Повышение давления внутри брюшной полости из-за увеличения матки, которая как бы поджимает диафрагму снизу, в результате чего может измениться положение сердца в грудной полости.

По мере прогрессирования беременности сердце испытывает возрастающую нагрузку, поэтому в последнем триместре тахикардия может стать выраженной. Нарушение ритма у беременных требует пристального внимания и коррекции в связи с риском нарушения развития плода и течения самой гестации и родов.

Тахикардия затрагивает разные возрастные категории, но у женщин она встречается несколько чаще. Причины возникновения недуга условно разбиты на две группы — этиологические и сердечные (интракардиальные) факторы. Синусовая разновидность болезни может быть ранним симптомом дисфункции левого желудочка либо сердечной недостаточности.

Причины тут бывают разные:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • тяжёлая стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • кардиосклероз;
  • миокардиты;
  • кардиомиопатии;
  • пороки сердца;
  • адгезивный перикардит;
  • бактериальный эндокардит.

Часть причин носит физиологический характер — это эмоциональные стрессы, физические нагрузки, врождённые пороки. Встречаются и неврогенные тахикардии, в основе которых лежат аффективные психозы, неврозы, нейроциркуляторная дистония. Группу риска составляют молодые люди, чья нервная система является лабильной.

У женщин (изредка — у мужчин) наблюдаются эндокринные нарушения:

  • феохромоцитома;
  • тиреотоксикоз;
  • анемия;
  • сосудистая недостаточность (острые формы — коллапс, шок, обморок, кровопотеря);
  • почечная колика;
  • гипоксемия.

Вот наиболее опасные инфекционные недуги:

  • ангина;
  • пневмония;
  • сепсис;
  • туберкулёз;
  • очаговая инфекция.

Различают две разновидности тахикардии — физиологическую и патологическую. Первая форма чаще всего возникает из-за внешних факторов, которые могут быть представлены физическими работами, психоэмоциональными перенапряжениями, употреблением тонизирующих веществ (кофеина, алкоголя, энергетиков). По прекращению воздействия факторов, вызвавших тахикардию, отмечается нормализация общего состояния.

Патологическая синусовая тахикардия имеет клиническое значение, поскольку симптомы проявления заболевания не проходят в спокойном состоянии. Человек не может полноценно отдыхать и работать, поэтому требуется медицинское вмешательство. Здесь играют важную роль несколько групп причин, условно разделяемые на экстракардиальные и кардиальные. К первой группе относятся следующие факторы воздействия:

  • Неврогенные нарушения, способствующие развитию так называемой вагусной аритмии, вегетососудистой и межреберной тахикардии.
  • Эндокринные расстройства, которые из-за гормонального дисбаланса приводят к ускоренной работе сердца. Особенно часто подобное встречается при тиреотоксикозе, опухоли надпочечников. Сахарный диабет также может стать причиной поджелудочной аритмии.
  • Другими экстракардиальными причинами считаются: травмы с сильной кровопотерей, длительные лихорадочные состояния, гипоксия, анемии различного происхождения, прием медицинских препаратов (кофеина, симпатомиметиков).

Кардиальные причины связаны с нарушением работы сердечно-сосудистой системы. Из их числа основными считаются:

  • Кардиомиопатии.
  • Воспалительные заболевания миокарда.
  • Сердечная недостаточность, чаще всего хроническая.
  • Все формы ишемической болезни сердца.
  • Сердечные пороки (приобретенные и врожденные).

Синусовая тахикардия может присутствовать в любом возрасте, но у женщин данное состояние встречается в разы чаще чем у мужчин.

Причины, по которым может развиваться болезнь достаточно много, поэтому их разделяют на этиологические и сердечные. К сердечным факторам, которые могут спровоцировать учащенное сердцебиение относят:

  1. сердечная недостаточность;
  2. стенокардия;
  3. инфаркт миокарда;
  4. миокардит;
  5. кардиомиопатия;
  6. врожденные или приобретенные пороки сердца;
  7. эндокардит.

К этиологическим факторам, которые могут спровоцировать развитие синусовой тахикардии относят:

  1. нервные перенапряжения, стрессы;
  2. чрезмерные физические нагрузки;
  3. инфекционные заболевания внутренних органов;
  4. повышение температуры тела;
  5. патологии дыхательной системы;
  6. эндокринные нарушения;
  7. прием некоторых лекарственных препаратов;
  8. употребление крепкого кофе, энергетиков.

Существуют и другие причины, которые могут спровоцировать учащенное сердцебиение. Поэтому прежде чем ставить заключительный диагноз и назначать лечебную терапию, врач должен выявить причину, вид синусовой тахикардии.

Задача, как лечить синусовую тахикардию, упирается в искоренение её первопричин, а стратегия определяется кардиологами и другими специалистами. Им предстоит устранить факторы, которые способствуют увеличению числа сердечных сокращений, для чего они предпишут ограничить:

  • потребление напитков с кофеином (кофе, чай, «энергетики»);
  • алкоголя;
  • никотина;
  • шоколада;
  • острой пищи.

Пациенту также противопоказаны физические и эмоциональные перегрузки.

Физиологическая синусовая тахикардия

Физиологическая синусовая тахикардия лечение не предполагает. При лечении её патологических видов нужно просто устранить основное заболевание.

Экстракардиальная синусовая тахикардия

Если у пациента экстракардиальная синусовая тахикардия связана с проблемами нервов, то ему потребуется общение с неврологом. В этом случае лечение синусовой тахикардии проводится препаратами:

  • седативные (люминал, нейролептики);
  • транквилизаторы (реланиум, транквилан, седуксен);
  • предусмотрена психотерапия.

Синусовая тахикардия лекарства

Рефлекторная или компенсаторная синусовая тахикардия

Если поставлен диагноз синусовая тахикардия рефлекторного типа (при гиповолемии) или компенсаторная тахикардия, случающаяся при гипертериозе и анемии, то также устраняются именно вызвавшие её причины. В противном случае попытки терапии понизить ЧСС могут вызвать резкое снижение давления крови, в результате чего геодинамика ещё больше нарушится.

Синусовая тахикардия, обусловленная тиреотоксикозом

Помимо тиреостатических препаратов, назначенных эндокринологом, добавляются такие препараты при синусовой тахикардии, как β-адреноблокаторы. Лучше всего из последних использовать бета-блокаторы группы практолола, приндолола и оксипренолола. Если к β-адреноблокаторам есть противопоказания, то применяются альтернативные средства, такие как негидропиридиновые кальциевые антагонисты (дилтиазем, варапамил).

Симптомы синусовой тахикардии

Признаки синусовой тахикардии проявляются в зависимости от стадии заболевания. На симптомы влияют и дополнительные факторы — характер основного недуга, длительность, степень выраженности. Субъективные симптомы при этом не прослеживаются либо протекают незаметно.

К этой группе относятся:

  • неприятные ощущения;
  • сердцебиение;
  • сердечные боли;
  • чувство тяжести.

Признаки нарушения сердечного ритма могут проявляться в виде ощущения нехватки кислорода, стойкого сердцебиения, частых головокружений, слабости, одышки. Некоторые пациенты жалуются на бессонницу, утомляемость, снижение работоспособности, нарушение аппетита, ухудшение настроения.

Эти субъективные симптомы свидетельствуют о том, что нужно срочно лечить основное заболевание. Дополнительный фактор — чувствительность нервной системы. При коронарном атеросклерозе признаки недомогания обостряются постепенно, а синусовая стенокардия проявляется в виде приступов.

Синусовая тахикардия лекарства

Некоторые симптомы свидетельствуют о плохом кровоснабжении органов. Такое кровоснабжение провоцирует ряд нарушений, среди которых выделяются обмороки, головокружения и даже судороги. Длительная синусовая тахикардия приводит к артериальной гипотонии — снижению АД. Приготовьтесь столкнуться с похолоданием конечностей и уменьшением диуреза. Признаки недомогания у женщин и мужчин проходят примерно одинаково.

Могут не отмечаться субъективные ощущения, если состояние сердца, клапанов и сосудов является близким к нормальному. Также не вызывают опасения такие признаки, как небольшой дискомфорт в груди, нечастые боли в сердце, не вызывающие утомления, слабости, не влияющие на работоспособность.

Стоит задуматься, опасна ли синусовая тахикардия, если возникли следующие симптомы:

  • сердцебиение определяется как выраженное и частое;
  • в спокойном состоянии ощущается одышка и возникает ощущение нехватки воздуха;
  • слабость не позволяет нормально работать;
  • возможны потери сознания;
  • появилась раздражительность, беспокойство, тревога и страх;
  • сердечные боли появляются в спокойном состоянии и длительно не проходят.

Кроме субъективных признаков для продолжительного приступа синусовой тахикардии характерны объективные проявления — бледность кожных покровов, легкая возбудимость. Мочеобразование скудное, артериальное давление понижается.

При физиологической синусовой тахикардии симптомы редко дают яркую картину. Патология проявляется ускоренным сердцебиением и незначительной болезненностью сердца, и неприятной тяжестью в зоне груди. При патологической синусоидной тахикардии, признаки более выражены и проявляются:

  • постоянным усиленным сердцебиением – громкими, ритмичными, быстрыми ударами;
  • ощущением нехватки воздуха, вызывающим одышку;
  • сердечными приступами в сопровождении слабости и головокружения, мерцанием в глазах и обмороками;
  • слабостью в конечностях;
  • кратковременным сном с частым пробуждением, бессонницей и чувством раздраженности;
  • снижением аппетита и плохим настроением.

Выраженность и характер симптомов зависит от фоновой патологии, провоцирующей аритмию и от индивидуальных свойств ЦНС. К примеру, стенокардические приступы проявляются, как следствие коронарного атеросклероза, а раздражительность и инсомния (бессонница) – являются следствием аритмии неврологического характера.

Симптомы синусовой тахикардии не всегда однозначны — у каждого пациента она проявляется отдельным клиническим набором. Но кроме новорожденных детей, проявляются одинаково у всех пациентов и то только потому, что младенцы не в состоянии поведать о своих болезненных ощущениях.

Синусовая тахикардия в некоторых случаях может не иметь выраженных симптомов, но только до того периода, пока количество сердечных сокращений не превышает 120 ударов в минуту. Вести контроль за работой сердца и количеством сердечных сокращений можно самостоятельно в домашних условиях. Достаточно ежедневно измерять пульс в спокойном состоянии.

Клиника при синусовой тахикардии может быть менее или более выраженной, поскольку все зависит от причины. В основном, больные с данным заболеванием жалуются на следующие симптомы:

  1. Выраженное чувство ритмического сердцебиения, «трепыхание» за грудиной.
  2. Одышка при физических нагрузках, после приема кофе или в состоянии покоя.
  3. Повышенная слабость.
  4. Частые головные боли, головокружение.
  5. Боль, дискомфорт в области сердца, которая может длится несколько минут или присутствовать в течении длительного времени. В основном боль сжимающая, колющая.
  6. Снижение работоспособности.
  7. Нарушение сна.
  8. Частые приступы паники.

Появление вышеперечисленных симптомов характерно для синусовой тахикардии, но такие признаки могут присутствовать и при других заболеваниях сердца, поэтому для постановления правильного диагноза, необходимо обратится за помощью к врачу кардиологу. В некоторых случаях, когда тахикардия не имеет патологического происхождения, симптомы могут проходить самостоятельно в течении нескольких минут. Если же признаки синусовой тахикардии беспокоят регулярно, не стоить медлить с посещением врача кардиолога.

Диагностика синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия лекарства

Для того, чтоб определить насколько опасна синусовая тахикардия, человек должен обратится к врачу кардиологу, который после собранного анамнеза, изучении истории болезни пациента назначит ряд обследований, которые помогут составить полную картину, поставить правильный диагноз с последующим назначением лечебной терапии.

  1. Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру. Позволяет определить любые нарушения сердечного ритма, а также анализирует изменения в работе сердечной мышце.
  2. МРТ сердца. В 98% случаях позволяет выявить сердечные патологии, которые могут спровоцировать синусовую тахикардию.
  3. ЭФИ (электрофизиологическое исследование). Измеряет электрический импульс в сердечной мышце.

Помимо вышеперечисленных методов обследования, врач может назначить лабораторное исследование крови, мочи, анализ на гормоны, рентген грудной клетки и другие. Также возможно направление к другим специалистам в области эндокринологии, неврологии.

Для того, чтоб лечение дало положительные результаты, врач должен не только диагностировать болезнь, но и определить причины ее развития.

Заподозрив симптомы, перечисленные выше, срочно обращайтесь к лечащему врачу. За лечение тахикардии отвечает кардиолог, но вам для начала подойдёт и участковый терапевт.

Народными средствами лечить себя можно, но сперва необходимо получить грамотную врачебную консультацию и диагностировать основной недуг.

Диагностика всегда начинается с опроса пациента. Врач выслушает ваши жалобы и выделит ключевые симптомы недомогания. Также специалист займётся прослушиванием вашего сердца. Таблетки сразу никто назначать не будет — потребуется комплекс дополнительных диагностических мер.

Синусовая тахикардия

Вот они:

  1. Общий анализ крови. Доктор должен проанализировать количество гемоглобина, эритроцитов и ряд других показателей. Иногда синусовая тахикардия является следствием лейкемии и анемии.
  2. Дополнительные анализы. Затрагивают исследование крови на предмет гормонов щитовидной железы (трийодтиронин, тироксин), а также анализ мочи, цель которого — исключение гормональных первопричин недуга.
  3. ЭКГ. Метод электрокардиограммы позволяет вычислить ритмичность и частоту сердечных сокращений, исключает желудочковую тахикардию, лечение которой несколько отличается. Иногда назначается велоэргометрия.
  4. ЭКГ по Холтеру. Функционирование сердечной мышцы пациента отслеживается на протяжении суток. Врач получает сведения о работе пораженного органа во время физической нагрузки, сна и бодрствования.
  5. УЗИ сердца. Второе название метода — ЭхоКГ. Оценивается работа клапанов и самой сердечной мышцы, выявляются хронические заболевания (гипертония, ишемия) и пороки сердца.

Диагноз синусовой тахикардии ставится на основании детального обследования больного. Первым делом врач выясняет примерное время начала приступа, продолжительность, частоту эпизодов учащения ритма, обстоятельства, при которых ритм нарушился, в том числе, характер работы (с вредными веществами, физическими перегрузками).

Полноценное обследование ставит целью не только подтвердить факт наличия синусовой аритмии, но и выяснить ее причину. Для этого назначаются общий и биохимический анализы крови, исследование мочи, гормонального статуса, по показаниям — УЗИ сердца и других органов.

Главное место в диагностике синусовой аритмии принадлежит, конечно же, электрокардиографии — одномоментной или суточному мониторированию.

484848484

синусовая тахикардия на ЭКГ

На ЭКГ признаками синусовой тахикардии считаются:

  1. Учащение сокращений свыше 90 в минуту;
  2. Сохранность синусового регулярного ритма, когда зубец Р всегда предшествует желудочковому комплексу;
  3. Правильный комплекс QRS;
  4. Укорочение расстояния между зубцами Р;
  5. Увеличение или уменьшение высоты зубцов Т;
  6. Электрическая ось может быть направлена вправо, влево (в зависимости от исходного состояния сердца) или же она вертикальная (у беременных, молодых худощавых лиц).

Для окончательного подтверждения аритмии, например, в военкомате, проводятся нагрузочные пробы (приседания, велотренажер, беговая дорожка с последующим снятием ЭКГ). Если кратковременные приступы зафиксировать на обычной кардиограмме не удалось, проводят суточное мониторирование.

Если диагностирована синусовая тахикардия, то первым делом стоит пересмотреть режим, питание и образ жизни. Во многих случаях меры общего характера могут заметно улучшить самочувствие и снизить частоту сокращений сердца. Пациенту с синусовой тахикардией следует:

  • Отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • Исключить кофе, кофеинсодержащие напитки, шоколад, крепкий чай, отказаться от слишком горячих, пряных блюд в пользу овощей, фруктов, зелени;
  • Не переедать, употреблять пищу в 5-6 приемов и небольшими объемами;
  • Обеспечить полноценный и достаточно продолжительный сон;
  • Чаще гулять на свежем воздухе, совершать пешие прогулки и заниматься спортом в разумных пределах;
  • Избегать стрессов, психотравмирующих ситуаций, физического перенапряжения (на работе и в спортзале).

При физиологической синусовой тахикардии перечисленных выше мер обычно достаточно для нормализации ритма сердца. Если же аритмия служит осложнением другого заболевания, то и лечение должно быть направлено на него в первую очередь, иначе попытки снизить пульс только антиаритмическими средствами могут неблагоприятно сказаться на сердечной мышце, привести к недостаточности кровообращения и усугублению аритмии.

Если синусовая тахикардия связана с повышенной функцией щитовидной железы, то назначаются тиреостатики (мерказолил), а для коррекции ритма могут быть добавлены бета-адреноблокаторы (пиндолол, окспренолол). Если бета-блокаторы по каким-либо причинам противопоказаны, то можно применить антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем).

При синусовой тахикардии на фоне анемии показано назначение препаратов железа (феррум-лек), а также витаминов и микроэлементов. Антиаритмические средства этой категории больных назначаются очень редко.

Кровопотеря, сопровождающаяся тахикардией, требует восполнения объема циркулирующей крови (свежезамороженная плазма, эритроцитарная масса, инфузии физраствора) и, естественно, остановки кровотечения.

Пациентам с синусовой тахикардией на фоне хронической сердечной недостаточности назначаются, помимо бета-блокаторов и других антиаритмиков, сердечные гликозиды (целанид, дигоксин).

Неврогенная форма синусовой аритмии, как одна из наиболее частых, лечится у невролога или психотерапевта. Поскольку причина ее — стрессы, эмоциональные переживания, расстройства вегетативной регуляции, то лечение состоит в назначении транквилизаторов, седативных средств (реланиум, люминал и др.) и психотерапии.

Помимо успокоительных препаратов, отпускаемых по рецепту, для снижения частоты сердечных сокращений можно использовать всем доступные валериану, боярышник, пустырник, адаптол, афобазол, различные травяные чаи.

Немедикаментозное лечение психогенной синусовой тахикардии включает физиотерапию, водные процедуры (бассейн, расслабляющие ванны), массаж, то есть то, что обладает общеуспокоительным эффектом. Хороший результат дает работа с психотерапевтом, освоение аутотренингов, направленных на улучшение контроля за своими эмоциями и настроением. Особенно полезны эти меры тогда, когда помимо аритмии пациент жалуется на панические атаки, страхи.

При неэффективности антиаритмических средств, прогрессировании нарушений кровообращения и значительном ухудшении состояния пациента кардиологи рекомендуют хирургическоелечение — радиочастотную абляцию и установку кардиостимулятора. Первый способ состоит в деструкции очага избыточной импульсации, второй показан при угрожающих жизни осложнениях на фоне некупируемой синусовой тахикардии.

Беременным женщинам с синусовой тахикардией без кардиальной патологии следует соблюдать покой, не нервничать и отказаться от физического труда. Врач может назначить успокоительные средства, микроэлементы. Многие препараты будущим мамам противопоказаны, но если тахикардия становится выраженной и угрожает нормальному течению беременности, то выхода нет — применяются антиаритмические средства.

Профилактика нарушений ритма по типу тахикардии имеет немаловажное значение не только при функциональном характере патологии, но и, особенно, в случае уже имеющихся изменений в самом сердце. В последнем случае отсутствие контроля за ритмом быстро приведет к нарастанию недостаточности сердца с различными неблагоприятными последствиями.

546848668648

В качестве профилактических мер рекомендовано соблюдать принципы здорового образа жизни, следовать советам по питанию и режиму, перечисленным выше (полноценный сон и отдых, нормализация веса и питания, двигательная активность).

Обследование больного начинается с его расспроса, объективного осмотра. Далее назначаются лабораторные и инструментальные исследования — электрокардиография, эхокардиография, УЗИ-сердца, биохимия крови, анализ мочи, определяются гормональные показатели.

Электрокардиография — основной метод диагностики синусовой тахикардии, доступный на любом уровне обслуживания больных. Ключевыми ЭКГ признаками считаются:

  • сохраняется правильный синусовый ритм;
  • ЧСС составляет более 90 в минуту;
  • зубец P определяется как положительный во всех основных отведениях;
  • между зубцами P наблюдается более короткое расстояние (интервал);
  • зубец Т может быть увеличен или уменьшен.

Первая помощь

При внезапном приступе тахикардии больному требуется грамотная первая помощь. Последующее лечение будет зависеть от возраста пациента и выявления сопутствующих патологий, но требуемые препараты будут выписаны позже. Сейчас главный приоритет — спасение жизни человека.

Первая помощь состоит из следующих шагов:

  1. Срочно выходите на свежий воздух, расстегните ворот рубахи, встаньте возле распахнутого окна (на выбор).
  2. При потемнении в глазах и головокружении обратитесь к окружающим.
  3. Ко лбу необходимо приложить что-нибудь холодное (подойдёт мокрое полотенце).
  4. Напрягите пресс, задержите дыхание. Этот приём снижает ЧСС, так что препараты не потребуются.

Если первая помощь не приносит облегчения, срочно вызывайте скорую. Помните, что самостоятельное лечение недопустимо — вы же не знаете, на фоне чего протекает приступ. Витамины — хорошее профилактическое средство, но в критической ситуации они бесполезны. О том, как нужно лечить тахикардию, мы расскажем чуть ниже.

При внезапном приступе тахикардии человека охватывает паника, что еще больше усугубляет симптомы и ухудшает самочувствие. При появлении приступа учащенного сердцебиения, человек нуждается в грамотной первой доврачебной помощи, которую должен оказать человек находящийся вблизи больного или сам больной.

  1. Всеми возможными способами успокоить больного и уложить на кровать.
  2. Открыть окна, расстегнуть рубашку.
  3. Ко лбу можно приложить холодный компресс.
  4. Дать больному выпить сердечные капли с седативным эффектом: Корвалол, Барбовал, Валидол.
  5. Принять препарат, который был назначен врачом раньше. Если же приступ проявился в первые достаточно выпить сердечные капли. Любые другие лекарства без предварительной консультации врача давать больному не стоить.

В случаи, когда состояние человека не улучшается в течении 20 – 30 минут, необходимо вызывать бригаду скорой помощи.

Лечение

Синусовая тахикардия

Лечить синусовую тахикардию должен врач кардиолог, при этом если причиной ее развития являются другие патологии, нужно подключать специалистов в других направлениях медицины. Лечение в первую очередь должно быть направлено на восстановление сердечного ритма, улучшение кровообращения. Основным в лечении считается прием лекарственных препаратов, но их эффективность будет отмечаться только в том случаи, если человек будет придерживаться рекомендаций врача: отказ от курения и кофе, снижение физических нагрузок и устранение эмоциональной нестабильности.

Медикаментозное лечение синусовой тахикардии заключается в приеме антиаритмических препаратов: Кордарон, Пропафенон, также врач назначит антагонисты кальция и бета-блокаторы: Атенолол, Метопролол, Бисопролол и другие лекарства. Механизм действия таких препаратов направлен на восстановление нормального сердечного ритма, уменьшение силы сердечных сокращений, предотвращение изнашивание миокарда.

В случаи, когда синусовая тахикардия проявилась на фоне неврогенных расстройств, врач может назначить антидепрессанты, нейролептики или транквилизаторы. Если болезнь является последствием сердечных патологий, тогда вместе с антиаритмичными препаратами больному назначаются гликозиды (Дигоксин).

При синусовой тахикардии, которая проявилась на фоне незначительных нарушений в организме, врач назначает прием успокоительных препаратов: Персен, Седуксен, Фенобарбитал, настойку валерьяны или пустырника.

Если синусовая тахикардия проявилась на фоне сердечной недостаточности, врач назначит определенную схему лечения, которая будет включать применение ингибиторов АПФ, а также сердечные гликозиды.

Назначение любого лекарства при синусовой тахикардии должно оставаться за лечащим врачом. Только врач может назначить лечение, подобрать препарат, дозу, а также лечебный курс. Помимо назначения медикаментов, специалист в области кардиологии даст полезные рекомендации, может назначить диету.

При физиологической форме синусовой тахикардии лечение не проводиться. Человеку достаточно сменить свой образ жизни, отказаться от курения, употребления кофе, также исключить все продукты – стимуляторы: шоколад, жирную и острую пищу, любые спиртные напитки.

Для укрепления сердечной мышцы врач может назначить витамины для сердца или такой препарат как Панангин, который в своем составе содержит калий и магний для улучшения работы миокарда.

Комплексное лечение тахикардии бывает терапевтическим и хирургическим. В первом случае назначаются препараты, соответствующие выявленному заболеванию. Это могут быть таблетки, витамины и другие вещества. Условно их можно разделить на две базовых группы:

  1. Успокоительные препараты. Производятся на основе различных трав (валериана, Ново-пассит), но встречаются и синтетические разновидности (Фенобарбитал, Диазепам). Этими веществами можно лечить вегето-сосудистую дистонию. Успокоительные препараты снижают частоту приступов и нормализуют нервную деятельность.
  2. Антиаритмические лекарства. Эти препараты объединены в довольно обширную группу противоаритмического действия. Лечение данными медикаментами строго контролируется. Учитываются противопоказания, аллергические реакции и множество других факторов. Примерами таких лекарств являются Аденозин, Флекаинид, Пропранорол, Верапамил.

Медикаментозное лечение порой оказывается неэффективным. Хирургическое вмешательство может потребоваться при гормональных причинах тахикардии — удаляется опухоль либо конкретный участок железы. Кардиохирургическая операция назначается при врождённых сердечных пороках, ишемической болезни либо последствиях ревматизма.

Лечение традиционными методами в этих случаях отодвигается на второй план.

Существуют довольно жёсткие методы терапии, среди которых — установка кардиовертера-дефибриллятора и электрокардиостимулятора, а также радиочастотная абляция. Чтобы не доводить себя до этого, стоит регулярно пить витамины и пользоваться проверенными народными средствами.

Вот некоторые народные рецепты, которыми можно лечить недуг:

  • Боярышник. Столовую ложку боярышника (требуются цветки) необходимо залить стаканом кипятка. Двадцать минут настаивайте под крышкой. Настой принимается перед едой по половине стакана трижды в день. Курс продолжается до полного выздоровления.
  • Чеснок с лимоном. Лучшие витамины нам дарит природа. Возьмите десяток чесночных головок и столько же лимонов. Лимонный сок нужно выдавить, а чеснок растереть. Всё это смешивается с литром мёда. Неделю смесь настаивается в банке под полиэтиленовой крышкой. Употреблять каждый день по четыре чайных ложки. Смеси должно хватить на пару месяцев.
  • Отвар адониса. Вскипятите стакан воды, засыпьте туда чайную ложку адониса весеннего и продолжайте варить четверть часа на медленном огне. После варки посуда накрывается крышкой, а смесь настаивается до полного остывания. Получившийся в итоге отвар процеживается. Пить лекарство необходимо трижды в день по столовой ложке.

Не стоит пренебрегать народными средствами — иногда они дают поразительные результаты. Если не заниматься проблемой, прогноз может быть довольно печальным. Ранняя диагностика — залог грядущего успеха в сражении с болезнью.

После диагностирования тахикардии срочно отказывайтесь от пагубных привычек — употребления алкоголя, кофеина, жирной пищи, курения. Кофе, зелёный чай и энергетики необходимо полностью исключить из повседневного рациона.

Аритмия сердца – понятие широкое. Оно включает в себя различные виды патологии и некоторые физиологические состояния. Лечения требует сбой сердечного ритма, который чаще всего представляет собой симптом кардиологического, а также любого другого заболевания. Важной частью терапевтических мероприятий в этом случае является назначение соответствующих медикаментов.

Нормальным считается ритм сердца, равный 60-90 толчкам за 60 секунд. Под аритмией подразумевается череда сокращений миокарда, которые совершаются с неправильной частотой или с нарушением последовательности. В соответствии с этим определением, можно выделить следующие типы аномального ритма:

  • брадикардия (снижение скорости ударов сердца в минуту);
  • тахикардия (увеличение частоты сердцебиений за это же время);
  • экстрасистолия (ритм становится сбивчивым, отдельные участки миокарда сокращаются преждевременно).

Еще один признак деления неправильного сердечного ритма на подвиды – протяженность во времени.

  1. Пароксизмальная аритмия длится максимум неделю. Она развивается неожиданно и прекращается самостоятельно, также внезапно, как и началась.
  2. Персистирующая форма нарушения ритма протекает более длительно (иногда свыше 12 месяцев). Для устранения симптомов приходится прибегать к лекарственной терапии.
  3. При хронической аритмии человек ощущает патологические симптомы постоянно. Восстановить правильную работу желудочков и предсердий в этом случае не представляется возможным. Врач выбирает тактику сохранения имеющегося ритма, назначаются препараты, поддерживающие сердечную мышцу.

Наибольшую опасность для жизни представляют следующие виды аномальных сокращений:

  • Трепетания желудочков и предсердий, которые часто приводят к мерцательной аритмии (фибрилляции). Это тяжелая патология, характеризующаяся беспорядочно возникающим возбуждением различных участков миокарда. Они сокращаются сами по себе, без участия синусового узла. Ритм сердца при этом становится хаотичным и ускоренным.
  • Атриовентрикулярная полная блокада является нарушением, при котором электрический импульс из АВ-узла к желудочкам не проводится вовсе. В последнем случае водителем ритма становится пучок Гиса с его ответвлениями. Такая аритмия отличается выраженной брадикардией. Подобные нарушения приводят к сердечной недостаточности или ишемии мозга.
  • Синдром слабости синусового узла может вызвать внезапную остановку сердца. Медикаментозное лечение, как правило, не оказывает должного эффекта. Для сохранения жизни пациенту предлагается установить кардиостимулятор. Сигналы из синусового центра посылаются слабые, или через неравные промежутки времени. Характерные симптомы аритмии сердца: значительное замедление ритма или чередование брадикардии и тахикардии.

Отдельно можно выделить аритмию, развивающуюся с приходом ночи. Часто она бывает связана с таким явлением, как апноэ. У человека, страдающего подобной патологией, в процессе сна наблюдаются периодические остановки дыхания. Происходит это, как правило, во время ночного храпа: стенки глотки и гортани плотно смыкаются при совершении дыхательных движений, и воздух не может пройти по ним.

В результате апноэ миокард недополучает необходимый ему кислород, нагрузка на сердечную мышцу увеличивается. Задержки дыхания в большинстве случаев приводят к развитию такой разновидности аритмии, как выраженная синусовая брадикардия (пульс при этом колеблется от 30 до 50 толчков в минуту). Чем чаще случаются указанные нарушения во сне, и чем длительнее эти приступы – тем более тяжелую форму принимает аритмия.

ритм сердца

Аритмия может возникнуть у здорового человека как нормальная реакция организма на внешние факторы. В таких случаях неприятные симптомы можно устранить любыми доступными домашними средствами седативного свойства: «Корвалолом», «Валидолом», «Новопасситом», «Валокордином».

Растительные настойки на основе пустырника, валерианы, боярышника и различные рецепты народной медицины будут как нельзя кстати при появлении физиологического нарушения сердечного ритма.

Если же появление аритмии связано с кардиологическими заболеваниями или патологиями иной этиологии, без серьезных антиаритмических препаратов не обойтись. Назначаться они должны строго медицинским специалистом после тщательно проведенной диагностики.

Основными в лечении аномальных сокращений сердца признаны классы таблеток:

  1. Для блокирования каналов натрия (класс 1).
  2. Бета-адреноблокаторы (класс 2).
  3. Блокаторы каналов проведения калия (класс 3).
  4. Ингибиторы кальция (класс 4).

Заключается в организации здорового образа жизни и правильного режима питания. Главным образом стоит:

  • Не злоупотреблять алкоголем и не курить;
  • Заниматься спортом и проводить каждый день максимально активно;
  • Еду принимать не спеша и небольшими порциями;
  • Сон должен быть полноценным и приносящим ободрение;
  • Поддерживать у себя и окружающих положительное настроение;
  • Не переутомляться на работе и чередовать нагрузку и отдыхом.

Чем опасна?

Синусовая тахикардия сердца представляет собой заболевание, при котором учащается синусовый ритм, а частота пульса при этом превышает 100 ударов в минуту. Болезнь представляет собой особый вид тахиаритмии наджелудочкового происхождения. В особых случаях такое состояние бывает нормальным, но в большинстве ситуаций синусовая тахикардия проявляется на фоне патологических изменений в работе сердечно-сосудистой системы.

У абсолютно здорового человека подобный сбой может случиться в стрессовых ситуациях и после тяжелых физических нагрузок. При этом частота пульса резко возрастает до 140-160 ударов в минуту. Большинство людей отмечает, что в такие моменты они четко ощущают работу сердца. При патологической тахикардии происходит систематическое учащение сердечного ритма. В спокойном состоянии сердце больного совершает 95-110 ударов за 1 минуту.

На ЭКГ определить синусовую тахикардию достаточно сложно, сторонние значения отсутствуют, отмечается только увеличение частоты сердечного ритма. Подобное заболевание часто проявляется у женщин в период беременности, это связано с тем, что сердце матери должно обеспечивать всем необходимым 2 организма. Заболевание проявляется у людей разных возрастов, стоит ознакомиться с ее проявлениями.

Человек может длительное время не подозревать о начале заболевания. Для синусовой тахикардии характерно бессимптомное течение. По истечении нескольких лет с момента начала болезни пациент начинает жаловаться на головокружения, учащение сердцебиения и обмороки. В некоторых случаях проявляется «кинжальная» боль в области сердца. В такой момент человеку сложно двигаться.

Когда синусовая тахикардия прогрессирует, проявляются другие симптомы:

  • головокружения, часто с потерей сознания;
  • постоянная слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • отдышка в состоянии покоя;
  • низкое артериальное давление.

Симптомы синусовой тахикардии достаточно легко спутать с проявлениями других болезней сердца. Лучшей профилактикой сердечных заболеваний является ежегодное медицинское обследование с обязательным прохождением ЭКГ.

Наличие тахикардии можно определить в домашних условиях самостоятельно. Для этого нужно ежедневно в течение 2-х недель измерять пульс в спокойном состоянии. Норма сокращений для взрослого человека – 70 ударов в минуту. Важно отметить, что если значение пульса превышает 100 ударов в минуту, следует обратиться к кардиологу в обязательном порядке. Это может быть тревожным сигналом начала болезни.

Причины

Основной причиной синусовой тахикардии является повышенная активность синусового узла. Человеческий организм устроен природой так, что люди не чувствуют биений своего сердца в нормальном ритме. Но если количество сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту, человек испытывает неприятные болезненные ощущения.

Прежде чем приступить к лечению, давайте ответим на главный вопрос — почему синусовая тахикардия столь опасна? Причина кроется в особенностях функционирования сердечной мышцы. Этот орган не зависит от «исправности» нервной системы, он полностью автономен.

Такое положение мышцы не означает, что ей не требуется нервный импульс — без сигнала никак не обойтись. Источником импульса служит синусовый узел — сгусток сердечной ткани, отвечающий за частоту ударов сердца.

Синусовая тахикардия развивается в тот момент, когда в природном «метрономе» происходит сбой. Причины бывают разными, но бороться с последствиями очень сложно. Патологическая синусовая тахикардия — это симптом ряда серьёзных заболеваний.

Существует также пароксизмальная разновидность тахикардии. К развитию недуга приводят многочисленные нарушения, затрагивающие жизнедеятельность предсердно-желудочкового узла. Если сердечная мышца подвержена кислородному голоданию, узел начинает генерировать и подавать собственные сигналы. Сердечный ритм сбивается, наступает аритмия.

По большому счёту синусовая тахикардия не является болезнью — это попросту ускоренный режим функционирования сердечной мышцы. Опасность представляет тахикардия, носящая патологический характер. Сердце начинает вхолостую изнашиваться, при этом желудочки не успевают наполниться кровью. Падает АД, ускоряется сердечный ритм, органы хуже снабжаются кислородом — и вам уже требуется квалифицированная помощь.

Патологическая синусовая тахикардия опасна — в этом нет ни малейших сомнений. Длительное кислородное голодание неизменно приводит к ишемии сердца и головного мозга. В перспективе вас ожидает фибрилляция желудочков, которые начинают сокращаться несогласованно. Препараты уже не помогают — эффективность перекачивания крови приравнивается к нулю.

Последствия при диагнозе «синусовая тахикардия» могут быть самые разные и напрямую зависеть от сопутствующих заболеваний сердца. Если болезнь имеет физиологическое происхождение, тогда прогноз благоприятный, а в некоторых случаях и вовсе не требует лечения.

У пациентов, в анамнезе которых присутствуют болезни сердца, опасность развития осложнений взрастает в несколько раз, а несвоевременное лечение может привести к негативным последствиям: стенокардия, мерцательная аритмия, гипертония, инфаркт и другие состояния.

При длительном течении синусовой тахикардии, происходит перенапряжение мышц сердца, которые нарушают его работу, а в худшем случаи могут привести к его остановке. Если патологическая тахикардия диагностирована вовремя, при этом определена и устранена причина ее развития, лечение принесет хорошие результаты.

Сама по себе, опасность сердечной синусовой тахикардии не рассматривается – это просто ускоренная работа миокарда. Опасность вызывает развитие патологической СТ, провоцирующей «холостое» изнашивание сердца, вследствие неполноценного заполнения кровью сердечных желудочков и неполноценный выброс крови в сосуды.

Длительная гипоксия провоцирует:

  • развитие сердечной ишемии;
  • сердечную и цереброваскулярную недостаточность;
  • воспалительные процессы в миокарде (миокардит).

В дальнейшей перспективе, пациента ожидает желудочковая тахиаритмия (несогласованное сокращение сердечных желудочков) и полная несостоятельность сердца к перекачиванию крови. Это основные опасности синусовой тахикардии сердца.

Народные средства

Но подобное лечение можно воспринимать только как сопутствующий компонент в комплексной терапии этой болезни, к тому же, приступать к нему можно, только согласовав это с лечащим врачом.

Травяной сбор на основе пустырника и валерианы

Для него понадобятся:

  • 200 г сухой травы пустырника;
  • 200 г сухого корня валерианы;
  • по 100 г плодов аниса и травы тысячелистника.

Все компоненты измельчают и хорошо перемешивают. Сбор хранится в месте, защищённом от вредителей и влаги.

Применение: 1 ст. ложка смеси помещается в термос и заливается 200 г кипятка, где настаивается примерно час. Настой принимается на протяжении дня равными небольшими порциями.

Это средство годится и для беременных женщин.

Настойка мелиссы

экг аритмии сердца

Мелисса – давно проверенное народом средство, которое помимо лечения тахикардии улучшает эмоциональное состояние и успокаивает.

100 г сухой травы заливают 200 мл спирта, плотно закупоривают и 10 дней настаивают. Настойка процеживается, а при приёме 1 чайная ложка её разбавляется в 50 г воды и употребляется 4 раза в день.

Настой кориандра

Для приготовления настойки 1 ст. ложка высушенного кориандра заливается 200 миллилитрами кипятка и оставляется на пару часов. Данное средство принимается после предварительного процеживания дважды в день по 50 мл.

Курс лечения не должен превышать месяца, а затем делается примерно двухнедельный перерыв.

Отвар календулы и валерианы

Для его приготовления потребуются сушёные цветки календулы и корни валерианы. Хранить их можно как по отдельности, так и в смеси, главное, чтобы они хранились в тени и были недоступны вредителям.

Чтобы приготовить настойку, нужно взять по столовой ложке каждой из трав, поместить их в термос и залить туда же 0,4 л кипящей воды. Средство настаивается в термосе три часа, затем процеживается и принимается четырежды в день по 100 мл. Такой настой показан и беременным женщинам, у которых он не только устраняет явление тахикардии, но также стабилизирует их эмоциональный баланс.

Лечение им также следует разбивать на курсы, длящиеся до 20 дней, между которыми делается обязательный 10-дневный перерыв.

Лечебный чай

Для улучшения работы миокарда можно приготовить лечебный чай, смешав равные пропорции:

  • сушёных плодов боярышника;
  • листьев мяты;
  • пустырника;
  • валерианы душицы;
  • плодов шиповника.

Полученная смесь заваривается, настаивается и процеживается. Полученный лечебный напиток на вкус получается очень приятным и при этом не только благотворно влияет на нервную систему, но и поднимает настроение.

Такой фиточай также очень полезен беременным женщинам, которые страдают тахикардией.

Какие средства Вы можете подсказать для лечения синусовой тахикардии? Поделитесь своими знаниями и опытом в комментариях – помогите побороть болезнь другим!

Профилактика патологической синусовой тахикардии

Физиологическая синусовая тахикардия не требует специфического лечения. Если человек испытывает периодическое сердцебиение, которое не вызывает дискомфорт и проходит самостоятельно, тогда достаточно проводить основную профилактику заболевания.

Патологическая форма рассматривается в первую очередь в контексте с основным заболеванием. Для начала назначается медикаментозное лечение. Если это эндокринные нарушения, тогда терапию синусовой тахикардии проводит лечащий эндокринолог. Лечение сердцебиения в сочетании с сердечно-сосудистыми болезнями осуществляет кардиолог с учетом допустимых для приема препаратов. Неврогенные расстройства, вызывающие приступы биения сердца, должны корректироваться врачом-неврологом.

Существуют немедикаментозное лечение синусовой тахикардии. В первую очередь — это физиотерапия. Также могут назначаться водные процедуры в виде бассейна и расслабляющих ванн, и массаж. При неврогенных аритмиях помогают консультации психотерапевта, поскольку для больных важно справиться со своими страхами и переживаниями.

Профилактика синусовой тахикардии заключается в своевременном и правильном лечении сопутствующих заболеваний сердца и других внутренних органов. Помимо этого, снизить риск ее развития поможет правильный и здоровый образ жизни, отказ от крепкого кофе и курения, устранение источников стресса и снижения физической нагрузки.

Если нарушение сердечного ритма беспокоит очень часто, не стоить беспокоится, но в случаи, когда тахикардия присутствует регулярно, не нужно заниматься самолечением или бесконтрольным приемом лекарственных препаратов. Только своевременная консультация врача поможет определить природу болезни, выявить нарушения в работе сердца, пройти лечение, которое сохранит сердце здоровым и крепким.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector