Синдром позвоночной артерии

Головокружение

Возникает чаще всего в утренние часы, особенно если больной спит на высоких подушках. Иногда возникает в течение дня. Длительность от минуты до нескольких часов. Устраняется при ношении воротника Шанца.

Депрессия

Появление депрессии происходит не сразу, возникает она не только при нарушении кровоснабжения, но и по моральным причинам, чаще всего, когда больной начинает уставать от всех сопровождающих болезнь симптомов.

Диагностика спа

При наличии каких-либо из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу неврологу. На консультации невролог на основании жалоб пациента, истории заболевания, осмотра пациента установит предварительный диагноз и назначит план обследования.

Основные методы обследования при данной патологии: допплерография сосудов головы и шеи, рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, магнитно-резонансная томографию головного мозга и шейного отдела позвоночника, спиральная компьютерная томография.

В зависимости от причин, спровоцировавших синдром позвоночной артерии, будет выбрана тактика лечения.

Медикаментозное лечение

Среди медицинских препаратов для лечения в первую очередь используют НПВС, то есть нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты и обезболивающие.

НПВС в данном случае применяют внутривенно, так как усиливается эффективность препаратов. Все группы снимают болезненность, снижают температуру и устраняют воспаление. Они значительно замедляют переход нейтрофилов к воспалительным очагам и снижают соединение тромбоцитов.

Применение миорелаксантов помогает снизить гипертонус и уменьшить болевой синдром, к тому же они уменьшают срок нетрудоспособности больного. Эффект от такого лечения проявляется за счет потенцирования системы спинного мозга, которая является причиной остановки возбуждающих систем и угнетения спинального рефлекса.

Прием анальгетиков при данном заболевании значительно устраняет спазм мышечного корсета.

Онемение

В некоторых случаях возникает онемение лица с одной стороны. Частыми зонами поражения считается вокруг рта и шеи, а также одной из верхних конечностей.

Признаки синдрома позвоночной артерии

Клинические стадии СПА.

  1. Дистоническая (функциональная)

  2. Ишемическая (органическая)

Функциональная стадия синдрома позвоночной артерии характеризуется тремя группами симптомов: головная боль с сопутствующими вегетативными нарушениями, головокружения, зрительные расстройства. Головная боль пульсирующая или ноющая, жгучая, постоянная и усиливающаяся приступообразно, особенно при движениях головой, при ее продолжительном вынужденном положении, распространяется от затылка вперед ко лбу.

Головокружения могут проявляться в форме приступов (ощущение неустойчивости, покачивания) или беспокоить постоянно. Они могут сочетаться с нарушениями слуха. Зрительные нарушения ограничиваются следующим: потемнение в глазах, ощущение песка, искр и другие проявления, легкие изменения тонуса сосудов глазного дна.

В условиях продолжительных и интенсивных сосудистых спазмов возможно развитие очагов стойкой ишемии — органической стадии синдрома позвоночной артерии.

Органическая стадия позвоночной артерии проявляется преходящими и стойкими нарушениями мозгового кровообращения. Преходящие нарушения кровообращения в вертебробазилярной системе проявляются в виде головокружения, нарушений координации движений, тошноты, рвоты, артикуляционных нарушений.

Существуют и другие формы преходящих ишемий мозга, характерных для вертеброгенных поражений позвоночных артерий. Как правило, они возникают в момент поворота или наклона головы. К данной патологии относятся приступы внезапного падения при сохранении сознания длительностью до нескольких минут (дроп-атаки — drop attack), а также приступы с потерей сознания продолжительностью от двух-трех до десяти — пятнадцати минут (синкопальные состояния). Уменьшение симптоматики наступает обычно в горизонтальном положении.

Признаки синдрома при шейном остеохондрозе

Когда начинают происходить процессы дегенеративного характера, в позвоночнике происходит смещение позвонков, которые задавливают просвет артерии и вызывают заболевание. В результате начинают проявляться все симптомы заболевания, включая туман в глазах, боль в руке и сильное сердцебиение.

При первых симптомах необходимо пройти диагностирование и определить характер и степень заболевания. Занимается данным заболеванием врач-невропатолог.

Причины развития синдрома позвоночной артерии

Позвоночные артерии (ПА) выходят из артерий подключичных и поднимаются к головному мозгу по каналам, образованным шейными позвонками. С одной стороны, в этих каналах кровяные сосуды защищены от внешнего травматического воздействия. С другой же, они заключены «внутри» позвонков и не могут куда-либо сместиться в случае каких-либо патологических процессов в этой области.

Основными причинно-следственными механизмами синдрома позвоночной артерии  являются компрессия ствола артерии, вегетативного сплетения и сужение просвета сосуда в связи с рефлекторным спазмом, способствующие снижению притока крови к задним отделам мозга с последующей недостаточностью мозгового кровообращения.

Наиболее распространёнными болезнями, которые сопровождаются синдромом позвоночной артерии являются:

  • остеохондроз

  • спондилолистез (смещение шейных позвонков)

  • спондилез и анкилоз (разрастание костной ткани вплоть до полного сращивания позвонков)

  • грыжа и протрузия межпозвоночных дисков в шейном отделе

  • аномалии развития костно-мышечной системы, затрагивающие шейный отдел позвоночника (особенно 1-й или 2-й позвонок)

  • артроз межпозвонковых суставов

  • травмы шеи

  • аномалии развития сосудов или их нетипичное расположение

  • мальформации и аневризмы

  • атеросклероз

  • спазмы сосудов или мышц шеи

  • сдавливание рубцовой тканью либо опухолью

Симптомы заболевания

Болезнь начинается с сильных головных болей, которая носит еще одно название – шейная мигрень. У такой боли имеются соответствующие характеристики:

  • распространение от шеи к вискам,
  • характер меняется при каждом движении головой,
  • возникает боль в момент прощупывания позвонков,
  • проявляется разным характером – пульсирующая, стреляющая, распирающая,
  • различная длительность болевых приступов,
  • боль сопровождают другие симптомы.

Тошнота

Появление тошноты, особенно если она сопровождается рвотой, считается предвестником болезни. Но такой симптом не связывается с повышенным давлением внутри черепа.

Чем опасен синдром?

Данное заболевание, если не оказано своевременное лечение, может нести в себе серьезные осложнения, которые могут стать опасными для здоровья.

Первыми признаками нарушения кровообращения в маленьком или большом участке мозга головы является невнятная речь и отнимание ноги или руки. Проявляться они начинают редко, но с развитием болезни учащаются. Если на них не обратить внимания, то это может привести к инсульту.

Характер нарушения в случае инсульта носит ишемический характер, причиной становится пережатие артерии извне, в результате для нормальной работы мозга не хватает поставляемого количества крови и происходит нарушение.

Также происходит физиологическая компенсация нарушения кровообращения мозга при помощи повышения перфузионного давления. В первую очередь, происходит повышение артериального давления, в данном случае происходит отрицательное воздействие на мозг, сердце и зрительные органы.

Признаки вертеброгенного влияния на позвоночные артерии и их осложнения не всегда вызывают инсульт, а вот инвалидность из-за них возникает очень часто.

Шум в ушах

Большая часть пациентов ощущает именно этот симптом. Шум возникает сразу с двух сторон. Появляться может в различное время и длится всегда по-разному. Выраженность может быть различной и зависеть от состояния внутреннего уха. Во время поворота головой интенсивность может меняться.

Если шум возникает всегда с одной стороны, то это сторона считается пораженной.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector