капотен или моксонидин — Мудрый Медик

Основные противопоказания к приему моксонидина

У некоторых пациентов есть строгие или относительные противопоказания к постоянному и периодическому применению Моксонидина. В этот перечень входят следующие состояния и заболевания:

  • Брадикардия менее 50 ударов в минуту;
  • Атриовентрикулярная блокада сердца;
  • Сердечная недостаточность хроническая и острая;
  • Период активного грудного вскармливания без возможности временного отлучения;
  • Детский возраст;
  • Чувствительность и индивидуальная реакция на все компоненты препарата.

Моксонидин запрещено принимать при брадикардии менее 50 ударов в минуту.

Окончательное решение об отказе от приема Моксонидина принимает лечащий врач. При повышенном артериальном давлении нельзя заниматься самолечением. Обязательно стоит обратиться в медицинское учреждение, где окажут неотложную помощь и назначат дальнейшее лечение для стабилизации состояния.

Во время вынашивания плода применение Моксонидина строго противопоказано. В этот период повышение артериального давление возникает у женщин часто, виной тому физиологические изменения в организме, но использование агонистов имидазолиновых рецепторов в этот период противопоказано.

Снижают давление в этом случае легкими седативными средствами, хороший эффект дает применение витаминов группы В и препаратов магния.

Что общего между препаратами

Гипертензивные медикаменты имеют следующие сходства:

  • Оба лекарства применяются для нормализации повышенного артериального давления.
  • Гипертензивные средства беременным можно применять только в случае, когда польза для матери больше, чем для плода. Эти лекарства проникают в грудное молоко, поэтому на время терапии рекомендуется перевести младенца на смесь.
  • Оба медикамента нельзя пить при индивидуальной непереносимости состава таблеток, дисфункции синусового узла, частоте сердечных сокращение меньше 50 ударов в минуту, АВ-блокаде 2 и 3 степени, сердечной недостаточности. Гипертензивные средства не применяются в педиатрии, так как нет данных каким образом они скажутся на растущем организме. Их нельзя пить в комплексе с трицикликами. С осторожностью лечение этими медикаментами нужно проводить, если выявлены предсердно-желудочная блокада 1-й степени, патологии коронарных сосудов.
  • На фоне терапии этими медикаментами могут возникнуть следующие нежелательные эффекты: головокружение, цефалгия, нарушение сна, обмороки, чрезмерная возбудимость, падение АД, урежение сердцебиения, сухость во рту, жидкий стул, тошнота, рвота, высыпания, зуд, отек Квинке, шум в ушах, болевые ощущения в спине и шее, бессилие, периферические отеки.
  • Во время терапии нужно соблюдать осторожность при вождении автотранспорта, так как на фоне лечения могут возникать головокружение, сонливость, падение АД.
  • Эти препараты можно приобрести в аптеке только по рецепту врача.
  • Пить оба лекарства нужно после еды, запивая достаточным объемом жидкости.
  • При превышении рекомендуемых дозировок медикаменты могут вызвать головную боль, падение или повышение давления, боли в эпигастрии, быструю утомляемость, сухость во рту, урежение и учащение сердцебиения, гипергликемию. В этом случае прописывают симптоматическую терапию.
  • Нежелательно резко прерывать лечения гипертензивными средствами, дозировку надо снижать постепенно в течение 14 дней.
  • На фоне терапии рекомендуется воздержаться от употребления этилового спирта.
  • Во время лечения надо постоянно контролировать ЧСС и делать электрокардиографию.

Аналоги

Заменители Физиотенза в аптеках представлены двух видов:

  1. дженерики – препараты других производителей на основе моксонидина, имеющие такие же свойства, показания, противопоказания, побочные эффекты;
  2. лекарства других групп, направленные на снижение и стабилизацию артериального давления, на основе других активных веществ.

При невозможности приобрести дорогое лекарство, первое, чем заменить Физиотенз, это дженерики импортного или российского производства.

Аналог Цена, в рублях Страна-производитель
Физиотенз 250-950 Германия, Казахстан или Россия
Моксарел 220-530 Россия
Моксонидин 120-800 Россия, Беларусь
Моксонитекс 150-450 Германия
Тензотран 300-800 Исландия, Израиль
Леркамен 330-1200 Германия
Нифедипин 30-400 Россия, Беларусь, Польша, Венгрия, Словения и др.
Амлодипин 30-800
Лориста 150-650 Россия
Вальсакор 300-800 Россия
Капотен 170-400 Россия
Каптоприл 5-50 Россия

Аналоги дешевле Физиотенза с таким же активным веществом, отличающиеся производителем, поставщиком сырья, технологией и качеством называются дженериками. На российском фармацевтическом рынке представлены следующие лекарства:

  • Моксарел (Россия);
  • Моксонидин (Россия, Беларусь);
  • Моксонитекс (Германия);
  • Тензотран (Израиль или Исландия).

Препараты российского производства уступают по качеству оригинальному средству Физиотенз и импортным аналогам. При выборе между ними проконсультируйтесь с врачом, поскольку отличаются эффективность и частота нежелательных действий.

Аналоги физиотенза с ценами и производящей страной

Аналог Цена, в рублях Страна-производитель
Физиотенз 250-950 Германия, Казахстан или Россия
Моксарел 220-530 Россия
Моксонидин 120-800 Россия, Беларусь
Моксонитекс 150-450 Германия
Тензотран 300-800 Исландия, Израиль
Леркамен 330-1200 Германия
Нифедипин 30-400 Россия, Беларусь, Польша, Венгрия, Словения и др.
Амлодипин 30-800
Лориста 150-650 Россия
Вальсакор 300-800 Россия
Капотен 170-400 Россия
Каптоприл 5-50 Россия

Дешевый и эффективный структурный заменитель каптоприл сандоз

Дешевый аналог Капотена производится компанией Sandos в Словении. Активный компонент в составе представлен веществом каптоприл, производным группы ингибиторов аденозинпревращающего фермента. Дополнительно добавлены крахмал, целлюлоза, лактоза, стеариновая кислота.

Форма выпуска препарата – белые таблетки округлой формы. Каждая содержит 6,25, 12,5, 25, 50 или 10 мг действующего вещества. Упакованы в блистеры по 10 таблеток. Пачке формируются из количества блистеров от 1 до 10 штук. Стоимость 40 таблеток составляет от 100 до 200 рублей.

Конкурентно ингибирует переход ангиотензина 1 в ангиотензин 2, что инактивирует уровень альдостерона в крови. Снижает концентрацию ионов натрия, усиливает кровоток коронарных артерий и почечных артерий. Оказывает вазодилатирующее действие на артериолы почек. Уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, пост- и преднагрузку на миокард, артериальное давление.

Антиангинальное действие распространяется в большей мере на артерии, чем на вены. Активирует синтез простагландинов, высвобождает брадикинин, что приводит к его накоплению. Эффект при длительном приеме заключается в снижении выраженности гипертрофических изменений сердечной мышцы и стойком расширении сосудов.

Дорогой тензотран длительного действия

Страна-производитель препарата – Исландия, компания Актавис Групп. Активный компонент в составе представлен моксонидином – селективным агонистом имидазолиновых рецепторов. Также добавлены лактоза, повидон, оксид титана, макрогол, стеарат магния.

Форма выпуска – круглые таблетки разных цветов, покрытые пленочной оболочкой. В каждой таблетке содержится 0,2; 0,3 или 0,4 мг действующего компонента. Выпускаются в блистерах по 14 штук, пачка состоит из 1 или 2 блистеров.

Стоимость Тензотрана в аптеках составляет от 300 до 400 рублей за 14 таблеток.

Вещество обладает центральным действием, избирательно связывает имидазолиновые рецепторы. Оказывает тоническое действие на симпатическую нервную систему посредством тонуса пре- и постсинаптических альфа-адренорецепторов. Способен повышать чувствительность к инсулину, выработку соматотропного гормона.

Антигипертензивное действие заключается в снижении систолического и диастолического артериального давления за счет расслабления сосудистых стенок. Снижает степень сосудистого сопротивления, содержание катехоламинов, ренина, ангиотензина. Снижает степень гипертрофии миокарда, ангиопатии, фиброза сердечной мышцы.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (апф)

Эти препараты препятствуют переходу ангиотензина I в активный ангиотензин II. В результате в крови снижается концентрация ангиотензина II, сосуды расширяются, давление снижается. Представители (в скобках указаны синонимы — вещества с одним и тем же химическим составом):

  • Каптоприл (Капотен) — дозировка 25мг, 50мг;
  • Эналаприл (Ренитек, Берлиприл, Рениприл, Эднит, Энап, Энаренал, Энам) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Лизиноприл (Диротон, Даприл, Лизигамма, Лизинотон) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Периндоприл (Престариум А, Перинева) — Периндоприл — дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг. Перинева – дозировка 4мг, 8мг.;
  • Рамиприл (Тритаце, Амприлан, Хартил, Пирамил) — дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг;
  • Хинаприл (Аккупро) — 5мг, 10мг, 20мг, 40мг;
  • Фозиноприл (Фозикард, Моноприл) —в дозировке 10мг, 20мг;
  • Трандолаприл (Гоптен) — 2мг;
  • Зофеноприл (Зокардис) — дозировка 7,5мг, 30мг.

Препараты выпускаются в разных дозировках для терапии с различной степенью повышения артериального давления.

Особенностью препарата Каптоприл (Капотен) является то, что он из-за своей непродолжительности действия рационален только при гипертонических кризах.

Яркий представитель группы Эналаприл и его синонимы используются очень часто. Этот препарат не отличается длительностью действия, поэтому принимают 2 раза в день. Вообще, полный эффект от игибиторов АПФ можно наблюдать после 1-2 недель применения препаратов.

В аптеках можно встретить разнообразные дженерики (аналоги) эналаприла, т.е. более дешевые, содержащие эналаприл препараты, которые производят мелкие фирмы-производители. О качестве дженериков мы рассуждали в другой статье, здесь же стоит отметить, что кому-то дженерики эналаприла подходят, на кого-то не действуют.

Ингибиторы АПФ вызывают побочный эффект — сухой кашель. В случаях развития кашля ингибиторы АПФ заменяют препаратами другой группы. Данная группа препаратов противопоказана при беременности, имеет тератогенный эффект у плода!

Как принимать препарат?

В начальной стадии заболевания врач назначает один препарат, на основании некоторых исследований и с учетом имеющихся заболеваний у пациента. Если один препарат неэффективен, нередко добавляют другие препараты, создавая комбинацию лекарственных препаратов для снижения артериального давления, воздействующую на различные механизмы снижения АД. Комбинированная терапия при рефрактерной (устойчивой) артериальной гипертензии может сочетать до 5-6 препаратов!

Препараты подбирают из разных групп. Например:

  • ингибитор АПФ/мочегонное;
  • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
  • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/мочегонное и другие комбинации.

Существуют комбинации препаратов, которые являются нерациональными, например: бета-блокаторы/блокаторы кальциевых каналов пульсурежающие, бета-блокаторы/препараты центрального действия и другие комбинации. Опасно заниматься самолечением!!!

Существуют комбинированные препараты, сочетающие в 1 таблетке компоненты веществ из разных групп антигипертензивных препаратов.

Например:

  • ингибитор АПФ/мочегонное Эналаприл/Гидрохлоротиазид (Ко-ренитек, Энап НЛ, Энап Н,
  • Энап НЛ 20, Рениприл ГТ)
  • Эналаприл/Индапамид (Энзикс дуо, Энзикс дуо форте)
  • Лизиноприл/Гидрохлоротиазид (Ирузид, Лизинотон, Литэн Н)
  • Периндоприл/Индапамид (НолипрелАи НолипрелАфорте)
  • Хинаприл/Гидрохлоротиазид (Аккузид)
  • Фозиноприл/Гидрохлоротиазид (Фозикард Н)
  • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное
      Лозартан/Гидрохлоротиазид (Гизаар, Лозап плюс, Лориста Н,
  • Лориста НД)
  • Эпросартан/Гидрохлоротиазид (Теветен плюс)
  • Валсартан/Гидрохлоротиазид (Ко-диован)
  • Ирбесартан/Гидрохлоротиазид (Ко-апровель)
  • Кандесартан/Гидрохлоротиазид (Атаканд Плюс)
  • Телмисартан /ГХТ (Микардис Плюс)
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов
      Трандолаприл/Верапамил (Тарка)
  • Лизиноприл/Амлодипин (Экватор)
  • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов
      Валсартан/Амлодипин (Эксфорж)
  • блокатор кальциевых каналов дигидропиридиновый/бета-блокатор
      Фелодипин/метопролол (Логимакс)
  • бета-блокатор/мочегонное (нельзя при сахарном диабете и ожирении)
      Бисопролол/Гидрохлоротиазид (Лодоз, Арител плюс)
  • Все препараты выпускаются в разных дозировках одного и другого компонента, дозы должен подбирать для больного врач.

    Достижение и поддержание целевых уровней АД требуют длительного врачебного наблюдения с регулярным контролем выполнения пациентом рекомендаций по изменению образа жизни и соблюдению режима приема назначенных антигипертензивных средств, а также коррекции терапии в зависимости от эффективности, безопасности и переносимости лечения.

    Будьте здоровы!

    Обновление статьи 30.01.2020

    Кардиолог Звездочетова Наталья Анатольевна

    Дозу препарата и время приема должен указать врач, расписывая схему лечения. Это зависит от стадии гипертонии и индивидуальных особенностей пациента.

    Первично назначают одну таблетку (200 мкг) в сутки.

    Разовая доза может быть увеличена до двух таблеток. В сутки разрешено принимать не более трёх таблеток в два приёма.

    Первое время врач обязан контролировать переносимость препарата пациентом и проводить корректировку суточных доз по необходимости.

    Капотен

    Средство выпускается в форме таблеток по 14 штук. В них содержится основной компонент каптоприл, благодаря которому средство действует быстро и эффективно в целях снижения артериального давления. В таблетке присутствует 25 мг активного вещества. Помимо него, в составе содержится крахмал, кислота стеариновая, лактоза и МКЦ.

    Он блокирует ангиотензин, вследствие чего снижается образование антиогензина II. Это вещество является сосудосуживающим компонентом. По итогу приема препарат несколько расширяет периферические сосуды и за счет этого снижается давление.

    Препарат назначается для решения следующих ситуаций:

    • Снижение артериального давления.
    • Сердечная недостаточность.
    • Нефропатия при сахарном диабете.
    • Инфаркт миокарда.

    Первая проблема, при которой рекомендуется принимать Капотен, причем можно единоразово — это снижение давления.

    Существует ряд противопоказаний, при которых не рекомендуется принимать его. К ним относятся:

    1. Стеноз артерии при единственной почке.
    2. Болезни, при которых затрудняется отток венозной крови.
    3. Чувствительность к компонентам.
    4. Отек Квинке.
    5. Постоперационный период.
    6. Гиперкалиемия.
    7. Проблемы с печенью и почками.
    8. Дети до 18 лет.

    При ишемии, аутоиммунных заболеваниях и гемодиализе средство назначается с особенной осторожностью.

    Существуют некоторые побочные действия, которые могут возникнуть при курсовом приеме медикамента. Среди них:

    • Тахикардия.
    • Сухой кашель и спазм, в тяжелых ситуациях возможен отек легких.
    • Ацидоз.
    • Стоматит.
    • Изменения вкусовых ощущений.
    • Аллергические реакции.
    • Нарушения стула.
    • Сонливость, слабость, апатия, депрессивное расстройство.
    • Головокружение, головная боль.
    • Нарушение зрения и слуха.

    Отмечается, что побочные явления проходят после окончания лечения.

    Капотен принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. При разовом использовании принимается либо половина таблетки, либо целая, в зависимости от степени тяжести патологии. При курсовом лечении врачи назначают его с минимальной дозировки, постепенно при необходимости увеличивая ее.

    Оба лекарства направлены на снижение артериального давления. Они продаются в форме таблеток и принимаются внутрь, запивая водой.

    Средства назначаются при одних и тех же проблемах, но Капотен часто принимают при единоразовом повышении давления, а Моксонидин пьют чаще курсами. При этом спектр воздействия у него не такой широкий, как у Капотена.

    На Капотен редко возникают побочные явления, они обычно появляются только при длительном его приеме. Принимать его можно единожды, тогда как Моксонидин пьют курсом и при его отмене необходимо снижать дозировку постепенно.

    Капотен не только решает основную проблему, но также и повышает выносливость, улучшает работу сердца и снижает постнагрузку на него. Поэтому чаще всего его не применяют при длительной терапии. В этом случае обычно обращаются к Моксонидину.

    Механизм действия препаратов

    Первый медикамент, «Моксонидин» снижает артериальное давление путем связывания с имидазолиновыми рецепторами (располагаются в продолговатом  мозге), из-за этой связи блокируется симпатическая передача, поэтому сосуды расширяются. Также препарат активирует альфа2-адренергические рецепторы.

    Действие «Каптоприла» по снижению давления заключается в блокировании трансформации ангиотензина 1 в ангиотензин 2, а также блокирует разрушение  брадикинина и простагландинов. Первый механизм приводит к дилатации сосудов за счет отсутствия ангиотензина 2, который обладает способностью к произведению вазоспазма.

    «Каптоприла» длительность действия составляет до 12-и часов, «Моксонидина» более 24-х часов, но «Каптоприл» начинает работать уже через 15&#8211,20 минут, в то время как «Моксонидин» через 2&#8211,4 часа.

    Медикаменты используются для приема внутрь, проходят печеночный метаболизм и выделяются с мочой.

    Моксонидин и алкоголь

    Прием Моксонидина и алкоголя совместно строго противопоказано. Иногда артериальное давление значительно поднимается под воздействием спиртосодержащих напитков. В состоянии алкогольного опьянения у больного расширяются сосуды, что приводит к негативным последствиям.

    Если же гипертонический криз произошел на фоне похмелья, сначала необходимо провести детоксикацию организма. Желательно такие мероприятия осуществлять в условиях стационара или амбулатории, либо под контролем медика. Контролировать уровень давления следует с определенной периодичностью.

    Если Моксонидина в аптеках нет или лекарство не подходит, врач заменяет аналогами, например, Тензотраном
    Если Моксонидина в аптеках нет или лекарство не подходит, врач заменяет аналогами, например, Тензотраном.

    Моксонидин и его зарубежные аналоги

    На полках аптек помимо отечественного Моксонидина можно встретить зарубежные аналоги этого лекарственного средства. Самый популярный из них – Физиотенз. Этот немецкий препарат содержит то же действующее вещество, но цена его существенно дороже. Задаваясь вопросом, что лучше, Физиотенз или Моксонидин, вы должны понимать, что существенных отличий у этих медикаментов нет.

    В свободной продаже также представлены препараты москонидина под таким и торговыми названиями, как Моксонидин-СЗ, Моксонидин КАНОН, Тензотран. Вы можете смело использовать аналоги, если привычного лекарства не оказалось в продаже. Дозировка действующего вещества во всех препаратах одинаковая.

    Купить Моксонидин, популярное средство для быстрой нормализации АД, можно без рецепта и по доступной цене. К примеру, блистер с 14-ю таблетками продают в среднем по 120 рублей. Если Моксонидина в аптеках нет или лекарство не подходит, врач заменяет аналогами:

    • Тензотраном;
    • Физиотензом;
    • Моксогаммом;
    • Моксонидином-С3;
    • Моксарелом;
    • Моксонидином сандозом;
    • Моксонитексом;
    • Тензотраном;
    • Моксонидином лф и другими.

    На полках аптек помимо отечественного Моксонидина можно встретить зарубежные аналоги этого лекарственного средства. Самый популярный из них – Физиотенз.

    Физиотенз – средство оригинальное, остальные оказывают аналогичное воздействие. По составу альтернативные препараты имеют некоторые отличия, но активный базовый компонент у них общий. Решение о возможности замены Моксонидина должен принимать врач. Не лишним будет и детальное ознакомление с инструкцией.

    По стоимости аналоги существенно не отличаются: Физиотенз можно купить за 250 руб. (14 шт.), Моксарел – 200 руб. (14 шт.), Моксонидин-СЗ – от 120 руб. (14 шт.), Тензотран – от 160 руб.(28 шт.). Судить об эффективности препарата по его цене нельзя. Для каждого случая она может отличаться, так как кроме состава на результат лечения оказывают влияние и другие факторы.

    Особенности препарата капотен

    Российское средство производится компанией Акрихин. Активный компонент в составе – каптоприл, относится к фармакологической группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

    В качестве вспомогательных веществ добавлены лактоза, крахмал, стеариновая кислота. Выпускается в форме квадратных таблеток, каждая содержит 25 мг действующего компонента. В упаковке 2 или 4 блистера по 10 или 14 таблеток.

    Стоимость пачки 40 штук составляет от 200 до 300 рублей.

    Механизм действия вещества основан на подавлении ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

    Замедляется превращение ангиотензина I в ангиотензин II, что оказывает вазодилатирующее действие и снимает сосудистый спазм артерий и вен.

    Снижение давления происходит посредством увеличения секреции ренина и снижения концентрации альдостерона. За счет снижения распада брадикинина увеличивается его содержание в тканях организма.

    Накопление пептида оказывает антиангинальное действие – расширяет периферические сосуды. За счет снижение периферического сопротивления сосудов увеличивает объем циркулирующей крови, уменьшает нагрузку на миокард и его потребность в кислороде. Выраженный антигипертензивный эффект достигается в течение часа после приема, зависит от исходной дозировки.

    Отечественный аналог эналаприл

    Аналог отечественного производителя выпускается различными компаниями, как Биосинтез, Озон, Изварино Фарма. Активный компонент в составе – одноименное вещество эналаприл.

    В качестве вспомогательных компонентов добавлены соли магния, лактоза, желатин. Форма выпуска – таблетки с содержанием действующего компонента 5, 10 или 20 мг. Упакованы в мягкие блистеры по 10 или 14 штук, в картонной пачке 2 блистера.

    Стоимость Эналаприла – от 50 до 80 рублей за 20 таблеток.

    Ингибирует превращение вазопрессорного пептида ангиотензина II, увеличивает концентрацию ренина в плазме крови.

    Способствует торможению синтеза альдостерона, накоплению брадикинина, оказывает сосудорасширяющее действие.

    Снижает периферическое сопротивление сосудов, оказывает кардиопротекторный эффект за счет снижения пред- и постнагрузки на миокард. Снижает систолическое и диастолическое давление.

    Максимальный эффект достигается через 4 часа, гипотензивное действие заметно в течение часа. При регулярном приеме корректирует гипертрофические и дилатационные изменения левого желудочка и его систолической функции. Благоприятно влияет на почечную активность, улучшает фильтрационную способность. Нормализует липидный обмен.

    Побочные действия

    При первом применении Моксонидина зачастую появляются побочные эффекты (сухость ротовой полости, головные боли и головокружения), но при последующих приемах лекарства интенсивность появления неприятных симптомов снижается. Побочные действия от применения препарата проявляются со стороны разных систем организма.

    Строго противопоказано применение препарата с алкоголем. Частоту негативных реакций организма на прием Моксонидина можно определить по специальной шкале (ее составляют в зависимости от частоты и интенсивности негативных реакций после приема лекарства):

    Реагирующая на лекарство система организма Интенсивность выявления побочных эффектов
    Часто Нечасто
    ЦНС (центральная

    нервная система)

    Головные боли, повышенная сонливость, головокружения Обморочные состояния
    Сердечно-сосудистая Резкий спад давления, брадикардия, гипотензия
    Пищеварительная Диарея, рвотные позывы, тошнота, боли (область желудка), сухость слизистых оболочек ротовой полости
    Кожа Аллергические высыпания, зуд Ангионевротические и другие отеки
    Психическое состояние Нарушения сна Невроз, возбужденное состояние.
    • Мемантин пожилым людям и детям
    • Кордафлекс — инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
    • Климадинон — инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

    Показания и ограничения к использованию

    Moxonidine назначают исключительно при артериальной гипертензии. Кроме показаний, аннотация также подробно описывает и противопоказания к его приему. К ним относятся следующие патологии:

    капотен или моксонидин - Мудрый Медик
    Нельзя принимать эти таблетки при синдроме слабости синусового узла.

    • сверхчувствительность к составляющим медсредства;
    • АВ-блокада;
    • синдром слабого синусового узла;
    • пониженный синусовый ритм;
    • декомпенсированное нарушение функции миокарда.

    Нельзя принимать «Моксонидин» от повышенного давления женщинам, вынашивающим ребенка, и во время грудного вскармливания. Противопоказан медикамент и лицам младше 18 лет. С повышенной осторожностью следует подойти к терапии гипертонии медсредством Moxonidine больным, которые столкнулись с такими патологическими состояниями, как:

    • эпилептический приступ;
    • болезнь Рейно;
    • глаукома;
    • дрожательный паралич;
    • депрессия;
    • нарушенная деятельность почек хронического характера;
    • инфаркт миокарда, перенесенный в недавнем времени.

    Показания к использованию

    Медикаменты с Каптоприлом в составе назначаются при следующих состояниях:

    • Гипертония, состояние гипертонического кризиса, как экстренное средство для резкого и быстрого понижения давления,
    • Легкая и средняя степень гипертонии в составе комплексной терапии,
    • Злокачественная гипертония (когда другие препараты не подходят пациенту)
    • Реноваскулярная гипертония (из-за патологии почек), при сахарном диабете с осложнениями на почки,
    • Хроническая тяжелая сердечная недостаточность со стабильным состоянием, когда работа левого желудочка нарушена. Профилактика инфаркта сердечной мышцы,
    • При скорой терапии инфаркта миокарда, а также для стабилизированных пациентов в постинфарктном состоянии.

    Показания для «Моксонидина»:

    • Артериальная гипертензия на начальных стадиях,
    • Гипертония у пожилых людей с различными сопутствующими заболеваниями,
    • Гипертония при диабете и инсулинорезистентности,
    • Гипертония при климаксе или состоянии после тотальной гистерэктормии,
    • Метаболический синдром,
    • Центральные гипотензивные препараты – редкие средства для лечения гипертонии при беременности.

    Список аналогов импортного производства

    Фармацевтический рынок предлагает нам множество зарубежных аналогов:

    • Физиотенз.
    • Тензотран.
    • Моксонитекс.
    • Моксонидин ЛФ.
    • Моксогамма.

    Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2020 00:00.

    Название
    Цена
    Моксонитекс от 165.00 руб. до 346.00 руб. спрятать
    смотреть цены детально
    Физиотенз от 249.00 руб. до 849.00 руб. спрятать
    смотреть цены детально
    Аптека
    Наименование
    Цена
    Производитель
    количество в упаковке — 14
    Evropharm RU физиотенз 0,2 мг 14 табл 249.00 руб. Роттендорф Фарма, ГмбХ /Майлан Л
    Аптека Диалог Физиотенз (таб.п.пл/об. 0,2мг №14) 274.00 руб. Франция
    Аптека Диалог Физиотенз (таб.п.пл/об.0,4мг №14) 405.00 руб. Германия
    Аптека Диалог Физиотенз (таб.п.пл/об.0,4мг №14) 439.00 руб. Франция
    количество в упаковке — 28
    Аптека Диалог Физиотенз таблетки 0,2мг №28 539.00 руб. Франция
    Аптека Диалог Физиотенз таблетки 0,2мг №28 548.00 руб. Франция
    Evropharm RU физиотенз 0,2 мг 28 табл 613.60 руб. Роттендорф Фарма, ГмбХ /Майлан Л
    Аптека Диалог Физиотенз таблетки 0,4мг №28 792.00 руб. Франция
    Тензотран от 307.00 руб. до 667.10 руб. спрятать
    смотреть цены детально

    Сравнение и чем они отличаются

    Моксонидин и Физиотенз имеют следующие отличия:

    1. Моксонидин нельзя пить при наличии следующих патологий: тяжелые нарушения сердечного ритма и функции почек при которой клиренс креатина составляет меньше 30 мл в минуту, отек Квинке в анамнезе, выраженная печеночная недостаточность. Его запрещено прописывать лицам старше 75 лет и пациентам, находящимся на гемодиализе. С осторожностью препарат нужно пить, если выявлены нарушения периферического кровообращения, эпилепсия, дрожательный паралич, депрессия, повышение внутриглазного давления, проблемы с почками, при которых клиренс креатина больше 30 мл в минуту. Физиотенз с осторожностью следует принимать при наличии почечной недостаточности.
    2. Препараты нужно хранить при различных условиях: Моксонидин и Физиотенз в дозировке 0,2 мг не теряют своей эффективности при температуре до 25 градусов. Физиотенз по 0,3 мг и 0,4 мг можно держать при температуре воздуха до 30 градусов.
    3. Разный у препаратов срок годности: у Физиотенза в дозировке 0, 2 мг он составляет 24 месяца, в других дозах и у Моксонидина — 36 месяцев.
    4. Моксонидин пожилым пациентам нужно начинать пить с минимальных дозировок, так как у них большая вероятность развития сердечно-сосудистых патологий.
    5. Если у пациента наблюдаются проблемы с почками, то дозировку надо подбирать осторожно, особенно в начале терапии. Начальная суточная дозировка Физиотенза составляет 0,2 мг. Если пациент неплохо переносит терапию и у него почечная недостаточность, со скоростью клиренса креатина от 30 до 60 мл в минуту, то дневную дозировку можно повысить до 0,4 мг, когда она меньше 30 мл в минуту — до 0,3 мг. Пациентам со слабым и умеренным нарушением почек Моксонидин выписывают в начальной дозировке 0,2 мг при хорошей переносимости ее можно увеличить до 0,4 мг.

    Отзывы врачей о препарате

    Моксонидин становится всё более востребованным препаратом в отечественной из зарубежной медицинской практике. Эффективное воздействие на симпатическую нервную систему снижает общее периферическое сопротивление кровеносных сосудов. Негативных побочных действий на сердечную и лёгочную деятельность при этом не отмечено. У пациентов с выраженным ожирением несколько снижалась масса тела, минимальным применением дозы каждый день.Терапевт

    Важно отметить хорошую сочетаемость Моксонидина с сахароснижающими препаратами, сердечными гликозидами, другими гипотензивными средствами. Одновременно приходится учитывать усиление эффекта седатиков и снотворных препаратов.Кардиолог

    Кроме явного гипотензивного действия, Моксонидин способен улучшать углеводно-жировой обмен веществ и повышать чувствительность организма к инсулину. Отмечены многократные случаи снижения уровня общего холестерина в плазме крови. У пациентов, принимающих Моксонидина, наблюдается преимущественно хорошая переносимость препарата.Терапевт

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧААвтор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

    При каком давлении принимать моксонидин: инструкция, отзывы

    При каком давлении принимать Моксонидин: инструкция, отзывы
    Таблетки от давления Моксонидин при гипертонии помогают или нет? Какая у них инструкция по применению? При каком давлении можно принимать Моксонидин? Как правильно проводить лечение данным лекарством?

    Сегодня мы поговорим о популярном среди агонистов имидазолиновых рецепторов антигипертензивном препарате Моксонидин, разберем его инструкцию, узнаем, как принимать лекарство при высоком давлении.

    Моксонидин относят к тем медикаментозным препаратам, которые оказывают влияние, как на основной недуг, так и на присутствующие патологии. Поэтому не будем терять время и выясним эффективность таблеток от повышенного давления.

    Фармацевтические компании выпускают таблетки от высокого давления Моксонидин с содержанием одноименного активного вещества в дозировке 0.2 (белого цвета), 0.3 (розового) и 0.4 (красно-оранжевого) мг. В состав антигипертензивного лекарства входят следующие вспомогательные компоненты в числе стеарата магния, кросповидона, моногидрата лактозы, повидона К-25. Оболочка каждой таблетки Моксонидина включает диоксид титана, спирт поливиниловый, тальк, полиэтиленгликоль или макрогол.

    Как уже упоминалось, сегодня речь идет о представителе агонистов имидазолиновых рецепторов. Активное вещество, связываясь с чувствительными окончаниями головного мозга, находящимися в продолговатом органе (вентролатеральная зона), позволяет ослабить активную работу симпатической нервной системы.

    Что касается частоты сердечных сокращений, то в этом плане активное вещество моксонидин не влияет на силу миокарда. Гипотензивный эффект наблюдается постепенно. Отзывы принимавших препарат пациентов и отзывы врачей-кардиологов показывают, что препарат в зависимости от индивидуальных особенностей человека вызывает «сноподобное» состояние невозмутимости и умиротворенности (седацию).

    Пероральный прием таблетки от давления Моксонидин не связывается с употреблением пищи. Активное вещество лекарства равномерно распределяется по организму пациента, проникая в его кровь на 90%. Максимальная концентрация в плазме действующего вещества моксонидина наблюдается уже через 30 минут с момента приема антигипертензивного медикамента.

    Что лечит рассматриваемый препарат? При каком состоянии его рекомендуют? Задаются подобными вопросами гипертоники. Популярный представитель группы агонистов имидазолиновых рецепторов рекомендуют пациентам при повышенном давлении (артериальная гипертензия).

    При нормальной функции почек или печеночной недостаточности (легкая, умеренная) лечение гипертонии стартует с начальной суточной дозы в размере 0,2 мг моксонидина (за один прием, желательно утром). Таблетку от давления запивают достаточным количеством жидкости.

    Если по истечении трехнедельного курса уровень эффективности медикамента недостаточен, то дозировку повышают вдвое, до 0,4 мг. В таком случае препарат принимается либо единожды утром 0,4 мг за раз (максимальная разовая доза), либо дважды (утром и вечером)

    по 0,2 мг за прием. —> Если же Моксонидин продолжает не справляться, то после еще 3-х недель (на 7-ой неделе терапии) дозу увеличивают до 0,6 мг. Она является максимально разрешенной. Ее разделяют в стуки на два приема по 0,3 мг в утреннее и вечернее время.

    При почечной недостаточности лекарство от давления Моксонидин принимают не более 0,2 мг за раз, а суточная дозировка не должна быть больше 0,4 мг. Резко прекращать прием антигипертензивного препарата не стоит. Рекомендуется делать это постепенно. На данный процесс, как правило, выделяют 2 недели.

    При каком давлении можно принимать Моксонидин? Один из распространенных вопросов, звучащий из уст людей, столкнувшихся с артериальной гипертензией. Его используют для достижения гипотензивного эффекта при повышенном и высоком давлении. Дозировка моксонидина зависит от тяжести заболевания, скорости прогрессирования и показателей АД.

    Риск ортостатической гипертензии увеличивается, если принимать лекарство Моксонидин вместе с нитратами, альфа-адреноблокаторами, Амифостином, Баклофеном. Сочетая рассматриваемый медикамент с бета-блокаторами (за исключением препарата Эсмолол), необходимо избегать резкого отказа от лекарств центрального действия, поскольку увеличиваются риски скачка АД.

    Параллельный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, нейролептиков, трициклических антидепрессантов снижает гипотензивный эффект активного вещества моксонидина.

    При приеме Моксонидина с бензодиазепинами, производными морфина, барбитуратами, снотворными, антидепрессантами, Талидомидом или Баклофеном усиливается седативное действие на организм.

    Моксонидин и алкоголь являются несовместимыми понятиями, в противном случае пациент рискует столкнуться с сильной седацией. Параллельный прием ингибиторов МАО способствует развитию гипертонического криза. Прием антигипертензивного средства с Лоразепамом улучшает когнитивные функции головного мозга.

    Таблетки от давления Моксонидин не назначают, если пациент столкнулся с:

    • брадикардией (меньше 50 уд/мин),
    • острой сердечной недостаточностью,
    • гиперчувствительностью к активному веществу моксонидину,
    • миокардинальной недостаточностью (хронический характер),
    • атриовентрикулярной блокадой (за исключением 1-й степени).

    К противопоказаниям также следует отнести непереносимость лактозы, грудное кормление, детский и подростковый возраст, расстройства эмоционального и психического характера, эпилепсию, беременность.

    С особой осторожностью лечение Моксонидином проводится, если у пациента имеется:

    • почечная недостаточность,
    • патология корональных сосудов (тяжелая форма),
    • стенокардия с нестабильным характером,
    • атриовентрикулярная блокада 1-й степени.

    К наиболее распространенным побочным реакциям при приеме Моксонидина относят головокружения, головную боль, сонливость, повышенную утомляемость, неустойчивость настроения, сыпь, зуд, сухость во рту, боль в спине, слабость в ногах.

    Частота вышеперечисленных симптомов, как подтверждают отзывы принимавших пациентов, снижается в течение первых недель медикаментозной терапии.

    К нечастым побочным действиям относят брадикардию, звон в ушах, обмороки, нарушение работы органов ЖКТ, рвоту, отеки, повышенную раздражительность, боль в шее.

    Передозировка моксонидином сопровождается ранее озвученными побочными реакциями, к которым следует приплюсовать угнетение дыхания, гипергликемию, нарушение сознания, транзиторную гипертензию (кратковременное увеличение АД), боль в эпигастрии. Брадикардию купируют Атропином, артериальное давление при необходимости повышают введением Допамина и жидкости. От транзиторной гипертонии применяются антагонисты альфа-адренорецепторов.

    В силу индивидуальных особенностей организма пациента препарат от давления Моксонидин подойдет не каждому. При необходимости его заменят аналоги, к которым относятся следующие лекарства:

    • Физиотенс, Моксогамма,
    • Моксонидин Канон, Моксонитекс,
    • Моксонидин-ЛФ, Моксарел,
    • Моксонидин С3, Тензотран.

    Вышеперечисленные препараты включают в своем составе в качестве активного вещества моксонидин (агонист имидазолиновых рецепторов). Отличия могут наблюдаться в структуре дополнительных компонентов и частоте проявления тех или иных побочных реакций. Консультация со специалистом позволит подобрать максимально надежный препарат.

    Татьяна, 52 года Недавно у супруга был гипертонический криз. Выручил нас Моксонидин, как скорая помощь от давления. Посоветовал препарат врач, приехавший на вызов. И добавил, что таким средством «,увлекаться», нельзя. И правда, действует Моксонидин как скорая помощь от повышенного артериального давления.

    АД удалось нормализовать через 25-30 минут. Помню, что за один прием хватило 0,4 мг (400 мкг). А еще Моксонидин при высоком давлении 190/100 помог поему двоюродному брату. Точнее его спасает от гипертонии Моксонидин-СЗ. Хотя пару раз принимал Физиотенз, наблюдался тот же эффект.

    Валентина, 46 летСтала пить Моксонидин вместо Каптоприла для быстрого снижения артериального давления. Периодически сталкиваюсь со скачками. После него наблюдается устойчивое хорошее состояние. При замере спустя 40 минут после приема Моксонидина не наблюдаю сумасшедших значений АД. Держу в своей сумочке, как скорую помощь от высокого давления.

    Дарья, 38 лет Пару месяцев назад врач назначил моей маме препарат Физиотенз. Однако ее не устроила цена, поэтому она решила попробовать более дешёвый аналог Моксонидин Канон при повышенном давлении. Почитала отзывы принимавших пациентов, кардиологов и других врачей на форуме.

    В самом начале боялись за качество, но все же остались очень довольны заменой. Моксонидин часто называют скорой помощью от давления, но мама пьет это лекарство постоянно. Таблетки поддерживают АД на вполне приемлемых цифрах. Побочки, в принципе, ее не беспокоят.

    Пару раз болела голова и местами осуществлялась усталость. Если планируете пройти медикаментозную терапию, то обязательно поинтересуйтесь у лечащего врача, при каком давлении принимать Моксонидин. Изучить инструкцию по применению препарата не займет много времени, зато так будете знать, с какими побочными реакциями рискуете столкнуться.

    Галина, 33 годаТаблетки от высокого давления Моксонидин-СЗ в нашей семье принимает бабушка. Когда поднимается АД, она выпивает одну таблетку 0,2 мг (200 мкг) и ложиться в кровать. Через 20-25 минут кровяное давление снижается на 20 единиц. Изначально ей был показан ежедневный прием, в последнее время она прибегает к ним, когда чувствует недомогание из-за повышения показателей АД.

    Среди побочных эффектов отмечу небольшую сухость во рту. Хоть и неприятно, но это не самая худшая реакция. Перед лечением доктор обязательно расскажет, как правильно принимать Моксонидин, поэтому не следует играться в больницу, ведь польза и вред препарата могут идти бок о бок.

    Не следует забывать, что, помимо медикаментозного лечения гипертонии, существует еще и народная медицина, которая предлагает сотни вариантов борьбы с недугом сосудов и сердца. В комплексе проверенные веками методы могут усилить антигипертензивный эффект, снизив нагрузку «химических» лекарств на внутренние органы. Поэтому важно обратить внимание на народные хитрости, позволяющие побороть артериальную гипертензию.

    Раздел: Препараты

    Отзывы пациентов

    • Ирина, 49 лет. Для лечения гипертонической болезни использовала Физиотенз – препарат, производимый в Германии, и тем самым внушающий мне огромное доверие. Давление на нём держалось на цифрах сто тридцать на девяносто, а после сильных стрессов могло подскочить до ста сорока пяти (хотя до начала лечения часто поднималось и до ста семидесяти), самочувствие было хорошим. Однако в последнее время появились определенные финансовые трудности, стало уже затруднительно покупать каждый месяц такие дорогие таблетки. Поэтому я пошла к своему кардиологу и попросила подыскать более доступную по стоимости замену. Она порекомендовала Моксонидин. Переход на этот препарат прошел легко и не вызвал никакого особого дискомфорта. Давление держится в тех же пределах, и вообще лично для меня разницы между этими лекарствами нет абсолютно никакой. Поэтому рекомендую данное средство всем, кто не хочет переплачивать за тот же эффект.
    • Андрей, 52 года. Являюсь гипертоником с уже достаточно приличным стажем. На данный момент пользуюсь сразу двумя препаратами. Каждый день пью Моксонидин, который поможет держать давление в норме в течение дня. А вот Каптоприл пью, когда давление из-за жары или стресса резко подскакивает выше ста шестидесяти. Без обоих этих лечебных средств просто не могу обойтись.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    База знаний
    Adblock
    detector