Как восстановить слизистую мочевого пузыря после цистита

Инстилляция мочевого пузыря — что это такое?

Мочеполовая система часто подвергается скоплению болезнетворных микроорганизмов, вызывающих различные патологии, среди них: циститы, уретриты, лейкоплакии, злокачественные разрастания, а также болезни, передающиеся половым путем. Современные способы лечения заболеваний мочеполовой системы, позволяют добиться быстрых результатов, избегая побочного влияния медикаментов. Одним из таких методов является инстилляция мочевого пузыря.

Способ заключается во введении лекарственных препаратов при помощи катетера и шприца непосредственно в мочевой пузырь. Популярность метод заслужил благодаря своей эффективности и отсутствию негативного влияния на почки, печень, кровь и ЦНС (центральная нервная система).

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день.

Что имеется в виду под «режимными» условиями?

Острый цистит и обострение любой хронической формы требуют полупостельного режима. Это не означает постоянного пребывания в кровати. Назначается с целью лучшего функционирования почек и мочевыделительной системы, расслабления мышц спины и таза.

В положении лежа усиливается кровоснабжение мочевыделительных органов. А с кровью в очаг воспаления поступает больше фагоцитов для истребления и борьбы с инфекционными агентами. Поэтому пациенту предлагается посидеть дома, больше лежать, не рекомендуется заниматься физической работой.

Серьезным требованием является прекращение половых отношений на период острой стадии воспаления (7–10 дней). У женщин необходимо исключить травмирование и инфицирование влагалища. В полное обследование при цистите обязательно входит консультация гинеколога.

Во многих случаях воспалительные заболевания половых органов определяют течение цистита. Поэтому одновременно проводятся рекомендованные гинекологом при цистите спринцевания противомикробными средствами, назначаются вагинальные свечи.

Если причина цистита в гонококковой, трихомонадной и другой половой инфекции, то сроки воздержания увеличиваются до получения хороших результатов анализов. Чтобы вылечить цистит в таких случаях, необходимо провести курс специальной терапии обоим партнерам.

Что делать, если лечение не помогает

В том случае, если лечение цистита малоэффективно, видимо, речь идёт о хронической форме патологии, причина которой не установлена. Нужно точно установить, чем вызвана болезнь:

  • В случае бактериального цистита следует применять препарат, к которому чувствителен возбудитель болезни.
  • Иногда причиной бывают штаммы кишечной палочки, устойчивые ко многим антибиотикам. В этом случае следует проводить многократные посевы для выявления их чувствительности.
  • Цистит может иметь и аллергическую природу. Не удалив из окружения такого больного аллерген, вылечить патологию невозможно.
  • Если болезнь вызвана стрессовыми факторами, необходимо полностью их исключить.

Почему после цистита остаются неприятные ощущения?

  • Что собой представляет цистит
  • Причины неприятных ощущений
  • Факторы, приводящие к болезненности
  • Хроническая форма цистита
  • Уретрит
  • Лечение

Болезни мочевыделительной системы доставляют физический, психологический и сексуальный дискомфорт. Поведение человека меняется: появляется раздражительность и усталость, особенно если неприятные ощущения возвратились через пару дней после завершения лечения! Больному важно продолжить терапию и выяснить причину возвращения симптомов.

Что такое интерстициальный цистит

Интерстициальным циститом называется клинический синдром, который характеризуется неинфекционной этиологией воспаления мочевого пузыря, а также отсутствием других известных причин цистита. Если у пациента отсутствует характерный клинический признак – ганнеровская язва, данный диагноз устанавливается методом исключения.

Что такое тур мочевого пузыря?

Когда проводится ТУР мочевого пузыря биопсия делается в комплексе, поскольку эта процедура на нарушает кожных покровов пациента, а также мягких тканей. ТУР шейки мочевого пузыря делается с использованием особо тонких инструментов, с подведением света и камеры в мочеиспускательный канал.

Целостность уретры при этом не нарушается.В мочевом пузыре камера передает картинку внутренностей на монитор, специалист управляет инструментами удаленно, удаляя по слоям возникшее образование с мягких тканей до здорового их слоя. Собранный материал передается на исследование на предмет развития раковых клеток.

ТУР широко используется в электрохирургии. Как скальпели берут особые электроды, которые могут преобразовывать в тепловую энергию получаемую электрическую. Разрез таким инструментом характеризуется 100 градусами по Цельсию.

В зоне надреза образуется точка кипения, ткани разрушаются. По глубине своего действия (4 миллиметра) и прижиганию до 3 мм, эти инструменты не имеют аналогов. ТУР биопсия мочевого пузыря стала поистине золотым стандартом в хирургическим вмешательствах, выполняемых эндоскопическим методом.

При проведении манипуляции важно соблюсти некоторые условия:

  • стадия рака не должна быть больше первой. В таком случае опухоли мочевого пузыря находятся только в слизистой органа, не затрагивая мышечные волокна;
  • по размеру новообразование не должно превышать 5 сантиметров;
  • нет метастаз в лимфоузлах;
  • сфинктер мочевого пузыря не поражен какими-либо патологиями, особенно раком.

Аллергический цистит

Можно ли вылечить цистит, вызванный повышенной чувствительностью к какому-либо антигену без выявления причины? Конечно, нет. Эта форма встречается у больных с бронхиальной астмой, крапивницей, на фоне анафилактического шока.

Антибиотики в таких случаях не показаны. Назначают противогистаминные препараты, кортикостероиды. После ликвидации острых симптомов рекомендуется посетить аллергологический кабинет для выявления антигенной зависимости.

В чем заключается комплексный подход?

После диагностических исследований лечащий врач выстраивает схему терапии заболевания. Она включает все доступные способы для воздействия на патогенетическую причину воспаления мочевого пузыря.

Правильное лечение всегда направлено на конкретную составляющую (например, обезболивание, снятие спазма). Пациенту необходимо разъяснить значение назначенных средств. Терапия потребует длительных усилий со стороны больного.

В комплексное лечение цистита включаются:

  • режим;
  • диета (в том числе питье жидкости);
  • фитотерапия;
  • антибактериальные препараты (при необходимости противовирусные, противогрибковые) в таблетках или уколах;
  • физиотерапевтические методики;
  • средства, восстанавливающие иммунитет;
  • обезболивающие лекарства;
  • гормональные средства и цитостатики в тяжелых случаях;
  • местное введение лечебных растворов непосредственно в мочевой пузырь;
  • другие симптоматические препараты, направленные на коррекцию изменений в работе органов и систем.

Мы приведем примеры отдельных схем терапии в зависимости от формы воспаления, объясним, как можно бороться с циститом. Нужно помнить, что пациенту лечение назначается индивидуально, не все подходит и способствует достижению результата.

О характеристике лекарственных препаратов советуем прочитать в этой статье.

Возможности физиотерапии при цистите

Физиотерапевтические процедуры назначаются только при установленной форме цистита. Дома можно ограничиться теплой грелкой на низ живота или в область промежности, ваннами. Если нет уверенности в диагнозе, моча имеет красный цвет (за счет гематурии), тепловые процедуры противопоказаны, поскольку способствуют кровотечению.

Физиотерапию проводят амбулаторно или в стационарных условиях. Методы помогают:

  • добиться обезболивания при цистите за счет снятия спазма шеечного сфинктера;
  • восстановить структуру стенки пузыря;
  • активизировать местный иммунитет;
  • наладить связи нервных волокон.

Чаще рекомендуются:

  • короткоимпульсная электроаналгезия – напряжение тока подбирается индивидуально, пациент должен чувствовать слабое покалывание в области электродов над лобком;
  • магнитолазерная терапия – выбирается излучатель инфракрасного света, лучом воздействуют на кожу в области лобка, промежность;
  • магнитотерапия.

Время процедуры до 10 минут, режим лечения ежедневный, на курс потребуется до 15 процедур.

Возможные осложнения

После лечения заболевания необходимо периодически проходить обследование — цистоскопию, так как существует вероятность рецидивов — заболевание может повторно появиться. Помимо этого, лейкоплакия осложняется:

  • малигнизацией, или развитием онкологического процесса в изменённых участках слизистой;
  • развитием несостоятельности мочевого пузыря. При этой патологии вследствие рубцовых изменений мышечных элементов органа он теряет способность удерживать мочу;
  • почечной недостаточностью, которая может привести к летальному исходу.

Гангренозный

Гангренозный цистит – некроз (отмирание) стенок мочевого пузыря. Симптомы:

гематурия – наличие в моче крови жидкой крови без сгустков; боли в нижней и средней части живота; учащённое, но не приносящее облегчения, мочеиспускание.

В тяжёлых случаях выделение мочи прекращается и может наступить разрыв мочевого пузыря с дальнейшим перитонитом.

Лечение – срочное хирургическое вмешательство.

Другие воспалительные процессы

https://www.youtube.com/watch?v=ZffB_Z7_iZo

Когда инфекция вышла из мочевого пузыря и проникла в другие органы, развиваются:

Есть ли опасность, если не лечить воспаление слизистой мочевого пузыря?

Слизистая мочевого пузыря у женщин особенно подвержена влиянию патогенных микроорганизмов. Бактериям легче проникнуть через короткий и широкий мочеиспускательный канал, который близко расположен к заднему проходу и влагалищу.

Если первые воспалительные процессы не лечить и оставить все на защитные средства организма, то через время, при первом промерзании ног, случится рецидив. Кишечная палочка и другие патогенные бактерии вызовут инфекционное заболевание — цистит.

Есть ли отличия в лечении разных форм цистита?

Цистит лечат с учетом формы, данных обследования. Чудодействующих средств пока не существует. Пациенту нужно готовиться к комплексной терапии. Приведем краткие данные по схеме лечения разных форм заболевания.

Зачем нужна диета?

Эффективное лечение цистита невозможно без соблюдения диетических ограничений и питьевого режима. Из продуктов питания необходимо исключить:

  • острые, копченые, жареные блюда;
  • соусы и соленья;
  • газированные напитки, пиво, алкоголь;
  • соки с консервантами.

Рекомендуются только свежие фрукты, овощные блюда (салаты, солянка), отварное нежирное мясо, молочные продукты.

Подробнее о диете можно узнать из этой статьи.

Дело в том, что употребление нежелательной пищи приводит к расщеплению ее на химические компоненты в кишечнике, печени. Большая часть из них переходит в шлаки, выводится через мочевыделительную систему и кишечник. При этом вызывается раздражение слизистой мочевого пузыря, которая в острой стадии слабо защищена.

Не стоит забывать о функциональной связи с переполненным кишечником. Все перечисленные продукты способствуют атонии и запорам. Соблюдать диету при хроническом цистите придется долго. Любое нарушение может стать провоцирующим фактором обострения.

Урологи рекомендуют пациентам больше пить жидкости (до 2,5 л). Смысл — усиление промывания всей мочевыделительной системы и механическое выведение возбудителей и веществ их жизнедеятельности с мочой.

Здесь особое значение придается народным растительным препаратам. Клюква, лист брусники, черной смородины обладают уникальным свойством – лишают микроорганизмы способности прилепляться к стенке пузыря.

Кроме того, дополнительная жидкость способствует разведению концентрации бактерий в организме. Но указанный объем следует обязательно согласовать с врачом. При наличии заболеваний сердца, отеках, нарушенной функции почек усиление питьевого режима противопоказано.

Значение фитотерапии

Содержащиеся в растительных средствах эфирные масла, фитонциды, витамины, флавоноиды помогают очистить мочевой пузырь от шлаков и вредных микроорганизмов, действуют как противовоспалительные средства.

При остром цистите до назначения лекарственных средств рекомендуют принимать отвары:

  • клюквы;
  • брусники;
  • черники;
  • травы толокнянки;
  • ромашки.

Можно в аптеке приобрести готовые фитопрепараты, содержащие максимальное количество экстрагированных веществ из полезных растений. К ним относятся:

  • паста «Фитолизин»;
  • таблетки Канефрон;
  • Цистон.

Эти средства не отменяют назначенного лечения, применяются одновременно и усиливают действие лекарственной терапии. Допустимо использование растительных отваров местно в виде теплых ванночек.

Инстилляции у мужчин

Для сильной половины человечества инстилляции чаще всего назначаются при заболеваниях простаты или уретрите. Анатомическое строение мужской мочеполовой системы намного сложнее женской, в связи с чем и лечение требуется более длительное.

При развитии воспалений, углубления, расположенные в уретре у мужчин, сжимаются, как бы отгораживаясь от окружающих тканей. Защищая тем самым организм от распространения инфекции. Стандартное лечение в виде приема таблеток не всегда дает необходимый результат, поскольку концентрации медикаментов недостаточно, чтобы добраться до всех пораженных бактериями зон мочевого пузыря.

В результате – инфекция остается недолеченой и через некоторое время наступает рецидив заболевания. Именно поэтому большинство специалистов советуют сразу начинать терапию методом инстилляций, которые позволят достичь необходимой концентрации лекарств в пораженных очагах.

Основными симптомами простатита и уретрита у мужчин являются:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • становится больно при мочеиспускании;
  • возникает зуд и жжение в области половых органов;
  • болезненность во время полового акта;
  • потенция становится хуже;
  • в моче возможно появление кровяных или гнойных включений;
  • мочеиспускание осложняется, а чувство наполненного мочевого пузыря не покидает;
  • слабость, развиваются апатия и депрессия.

Интерстициальный

При этом усугублении заболевания микроорганизмы поражают не только слизистую оболочку, но и мышечный слой органа, который расположен под ней.

Воздействие бактерий на мышечную прослойку мочевого пузыря приводит к рубцеванию и замене мышечных волокон соединительными.

Постепенно мочевой пузырь теряет эластичность и способность к сокращениям, он уменьшается в объёме и не выполняет свои функции.

Симптомы большей частью связаны с мочеиспусканием, его нарастающим учащением и болезненностью по мере наполнения мочевого пузыря.

Из-за дисбаланса влагалищной и кишечной флоры возможны запоры или расстройства кишечника, болезненность при половом акте. Выраженность симптомов зависит от соблюдения/нарушения диеты и фазы менструального цикла.

Лечение в первую очередь антибактериальное, в тяжёлых случаях – хирургическое удаление органа.

Дисфункция сфинктера и недержание мочи развивается в случаях бактериального поражения шейки мочевого пузыря при хроническом течении заболевания. Наиболее остро проявляется у пожилых людей.

Терапия антибактериальная, но часто прибегают и к замене сфинктера хирургическим путём.

Интерстициальный цистит

Самая неясная тяжелая форма воспаления. Учитывая выраженный болевой синдром, требует введения обезболивающих средств в инъекциях, инстилляциях, новокаиновых блоках крестцовой зоны позвоночника.

Непосредственно в очаг вводятся антибиотики с кортикостероидами. Предложено лечение методами:

  • фотокоагуляции язв лазером;
  • эндоскопического удаления нервных пучков из болевой зоны;
  • антигистаминными препаратами;
  • Циметидином и антидепрессантами;
  • Гепарином;
  • гиалуроновой кислотой;
  • вакциной БЦЖ.

Все методики применяются индивидуально, помогают только некоторым больным. Заболевание пока считается неизлечимым.

Как правильно лечить цистит

Цистит справедливо считают преимущественно женской болезнью. Действительно, анатомические особенности уретры и функциональная зависимость мочевого пузыря от гормонального фона делает женский организм более чувствительным ко всем поражающим факторам.

Лечение цистита требует терпения, обязательно назначается с учетом формы воспаления и вида заболевания. Порой полностью вылечиться не удается, потому что это необходимо прежде всего избавиться от первичных хронических болезней половой сферы, сахарного диабета.

Тогда целью выбора методов лечения становится:

  • предупреждение обострений;
  • сохранение функций мочевого пузыря;
  • профилактика перехода воспаления на почки.

Как проходит инстилляция мочевого пузыря

После сбора анализов и постановки точного диагноза как у мужчин, так и у женщин, специалист приступает к лечению. Перед инстилляцией пациенту следует воздержаться от мочеиспускания в течение 2–3 часов, не рекомендуется мочиться и сразу после процедуры.

Чтобы доставить требуемый объем медикаментов в пораженную зону, используется специальный катетер, установленный на шприц с лекарством. Как правило, для инстилляций применяется ряд следующих препаратов:

  • растворы борной кислоты;
  • азотнокислое серебро;
  • сулема;
  • риванол;
  • инстиллогель;
  • раствор диоксина;
  • колларгол;
  • дезинфицирующие и антибактериальные препараты;
  • лекарства пенициллинового ряда;
  • растворы метиленового синего;
  • масла из облепихи, вазелина, шиповника и др.

Перед введением катетера кожная поверхность обрабатывается антисептиком. Процедура не доставляет никакого дискомфорта и не нуждается в применении анестезии. Диаметр катетера и шприца подбирается индивидуально. Инстилляция мочевого пузыря у мужчин проводится более длинным и тонким катетером, который сможет беспрепятственно преодолеть все изгибы довольно узкого канала уретры.

Помимо основных функций: излечения от хронического цистита, уретрита и простатита, инстилляции позволяют восстановить уродинамику у мужчин, разрушить имеющиеся камни в мочевом пузыре и многое другое. Для восстановления положительной микрофлоры, помимо лекарственных средств, применяются инстилляции мочевого пузыря с маслами облепихи или шиповника.

Кто в группе риска?

Женщины:

недолечившие первичный цистит; часто меняющие половых партнёров; не соблюдающие правила личной гигиены; пользующиеся противозачаточными средствами со спермицидными агентами; беременные, из-за резких скачков гормонального фона.

Лечение цистита без антибиотиков

Как только вы заметили появление симптомов болезни, необходимо закутать поясницу в тепло, надеть теплые носки и организовать себе постельный режим. Для быстрого устранения болезненных позывов к мочеиспусканию можно использовать грелку на низ живота или зажать между ног пластиковую бутылку с горячей водой.

Затем необходимо восстановить слизистую мочевого пузыря. Для этого нужно увеличить отток мочи. Поэтому следующим шагом в лечении цистита будет употребление большого количества воды, морсов или отваров лекарственных трав. При этом необходимо исключить из рациона маринады и копченые блюда, которые только раздражают мочевой пузырь.

Для лечения цистита применяются уросептические препараты. Они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие на стенки мочевого пузыря. К тому же такие лекарства улучшают кровоток и заживляют слизистую пораженного органа. Также они обладают мягким мочегонным свойством.

Наиболее эффективными в настоящее время считаются препараты Уролесан, Цистон, Канефрон. В составе этих лекарственных средств содержатся исключительно растительные компоненты, поэтому их можно применять в лечении цистита у беременных, кормящих грудью женщин, а также у новорожденных детей.

Лучевой цистит

Считается побочным эффектом облучения в терапии опухолей, заболеваний крови. В лечении потребуется местное использование специальных препаратов для инстилляции в пузырь (Метилурацил, кортикостероиды). Существует способ введения кислорода для исправления ситуации. Особое значение имеет предупреждение инфицирования.

Методы восстановления

Восстановить слизистую возможно, применив некоторые методы.

  • Медикаментозный . Он направлен на подавление возбудителя. В зависимости от этого назначают антибактериальные, противовирусные, противомикробные препараты. Для точного определения, что является причиной воспаления, делают бакпосев. После этого назначают антибиотики широкого действия из групп фторхинолонов, защищённых пенициллинов, макролидов. Они отличаются тем, что хорошо проникают в слизистую.
  • Народные методы лечения. Применяют как вспомогательное лечение к медикаментозному. Они включают: прогревание кирпичом, травами, сидячие ванночки с травами. Отвар трав с мочегонным и уросептическим действием.
  • Диета. Правильное питание в данный момент играет важную роль. Диета включает некислые овощи и фрукты. Особое место отводится брусничному и клюквенному морсам — природным антисептикам. Исключает: кислое, солёное, острое, копчёное, пряное, газированные напитки, крепкий чай, кофе. Эти продукты вызывают раздражение слизистой. Важно увеличить объем выпитой воды до двух литров — это поспособствует выведению вредных бактерий.

Физиотерапевтические процедуры. Они способствуют проникновению в более глубокие слои слизистой и подавлению инфекций.

К ним можно отнести:

  • Лазеротерапию.
  • Индуктотермию.
  • Ультразвук.
  • Электрофорез с антибиотиком.
  • Ионофорез с серебром.
  • УВЧ — ультравысокие частоты.
  • СМТ— амплипульстерапию.
  • Аппликации грязи на надлобную область.
  • СВЧ — сверхвысокие частоты.

Все эти процедуры направлены на снятие воспаления, устранение болевого синдрома, расслабление гладкой мускулатуры и восстановление кровообращения.

Оперативное лечение. Этот метод применяют в тех случаях, когда все, приведенные выше, не имели успеха. Если отмирание эпителия слизистой оболочки нельзя остановить, прибегают к оперативному лечению. В этом случае ороговевшие участки удаляют, а остальные обрабатывают антисептиком и ушивают.

Пациенту ставят стому — специальную трубочку с зажимом, по которой отходит моча. После заживления, стому постепенно перекрывают, а мочевому пузырю позволяют все больше заполняться мочой. Это содействует растягиванию стенок. Как только объем мочевого пузыря увеличивается до 150-ти мл и больше, стому удаляют.

На тему

анонимно, Мужчина, 19 лет

Постоянно тянет в туалет «по маленькому».

Лечился 10 дней стационарно с диагнозом — «острый цистит», лечение происходило антибиотиками и как добавка — экстрактом алоэ, после 10-ти дней меня выписали, и на мое «тянет в туалет» врач отреагировал следующими словами — «у вас может быть остаточное явление после цистита» и прописал мне «фитолит форте н» на 10 дней, потом через 6 дней я обратился к нему повторно жалуясь на все ту же проблему, сдал анализ мочи на что был получен ответ «воспалительного ничего не нашли» и опять таки меня отпустили со своими проблемами ждать.

Потом после того как курс фитолита закончился я пошел к другому врачу с той же проблемой, повторно сдал анализ мочи, крови с пальца (на сахар в том числе) и прошел узи. В мочи нашли немногочисленные клетки крови, остальное в порядке, узи показало что объем неплохой, воспаления нет, стенки нормальные, остаток после мочеиспускания — 7 кубиков и немножко солей в почках на что порекомендовали «побольше пейте чая на травах и вообще жидкости ну и мало соленого кушать» но все-же не могут назвать причину моих постоянных позывов в туалет (не очень острых, а терпимых). Сейчас принимаю 6 день «диурол» (врач прописал) и 4-ый день «уролесан» в каплях (посоветовали в аптеке купить).

Народные рецепты для лечения цистита

Не секрет, что в составе некоторых трав содержатся компоненты, являющиеся аналогами антибиотиков. Так, растение толокнянка обладает антисептическим и мочегонным свойством, отлично справляется с инфекцией в мочевом пузыре и выводит болезнетворные бактерии из организма вместе с мочой.

Это растительное средство активно в отношении кишечной палочки, стафилококка, энтерококка, микоплазмы и уреаплазмы. Из толокнянки готовят отвары или настои: берется одна столовая ложка листьев растения и заливается 200 г воды. Затем смесь варится на водяной бане 10 минут, остужается, процеживается через марлю.

Полученное лекарство разбавляют 200 мл кипяченой воды и принимают за 40 минут до еды по 1 ст. ложке. Настой из толокнянки: на одну столовую ложку растительного сырья потребуется стакан кипятка. Смесь настаивают в термосе около часа, после чего процеживают и принимают по 50 мл трижды в день.

Хорошими антисептическими и мочегонными свойствами обладает отвар брусники, клюквы. Для приготовления лекарства необходимо залить 2 ст. ложки свежих ягод литром воды, довести смесь до кипения, дать настояться и принимать по 100 мл три раза в день.

Лучшим средством от цистита считают сок из клюквы, который получают следующим образом: 2 стакана свежих ягод разминают и отжимают, используя сито. В сок можно добавлять сахар или мед. Принимают его до еды два раза в день по 2 столовые ложки.

Что касается симптоматического лечения цистита, то при повышении температуры тела можно принять Парацетамол или Ибуфен; снять боль внизу живота помогут препараты Но-шпа или Дротаверин, Спазмалгон.

Однако если вы заметили, что в течение трех дней лечения цистита без антибиотиков улучшения не происходит, то необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу. Вполне вероятно, что к недугу присоединилась бактериальная инфекция. В таком случае без антибиотиков лечение будет неэффективным.

Берегите себя и не болейте!

Острый цистит

Лечится диетой, питьевым режимом, фитопрепаратами. Если необходимы антибиотики, то достаточно трехдневного курса.

С целью обезболивания применяются вагинальные или ректальные свечи со спазмолитическими и обезболивающими свойствами. При затяжном течении приходится менять антибиотики в зависимости от выявленного бак. анализа мочи.

Парацистит

Парациститвоспаление околопузырной (тазовой) клетчатки сопровождается симптомами цистита и повышенной температурой тела.

Тазовая клетчатка заполняет собой промежутки между органами таза, обеспечивает им подвижность и нормальное внутреннее расположение, очищение, питание через кровеносные и лимфатические сосуды, сеть нервов и мочеточников.

Такое обилие «транспортных сетей» организма может провоцировать развитие абсцессов, которые вскрывают хирургически.

Лечение до и после вмешательства – антибактериальное.

Пиелонефрит

Пиелонефрит возникает при многолетнем перенесении цистита в хронической форме.

Инфекция поднимается вверх по мочеточникам и останавливается в почечных лоханках.

Опасность заболевания в том, что до растяжения почек и лоханок скопившимся гноем и экссудативной жидкостью оно не проявляет себя. Разрыв органов с таким содержимым чреват перитонитом и летальным исходом при отсутствии адекватного медицинского лечения.

Симптомы: резкий скачок температуры за сорокаградусный предел, лихорадка, озноб, потоотделение, спазм мышц на передней стороне брюшной стенки, односторонняя боль (двусторонний пиелонефрит возникает редко). Важным симптомом является резкое уменьшение объёма мочи из-за дисфункции почек.

Диагностируется заболевание с помощью рентгенограммы или УЗИ наряду с анализами мочи и бакпосевом.

Лечение в большинстве случаев – оперативное.

Показания для проведения тур

Трансуретральная резекция мочевого пузыря – это метод оперативного вмешательства, для проведения которого применяется резектоскоп. Применяется операция при злокачественных опухолях на мочевом пузыре.

Благодаря наличию специальной петли на аппарате проводится удаление ракового образования и ее основания. При наличии риска возникновения новообразования проводится введение химиотерапевтических лекарств в полость органа.

Доброкачественных опухолей.

Папиллом, полипов, фибром, миом — диаметром меньше 5 см.

Злокачественных опухолей.

Рак переходно-клеточного, плоского, железистого эпителия — диаметром меньше 5 см. Новообразование не должно выходить за пределы мышечной оболочки мочевого пузыря.

Части большой злокачественной опухоли.

Если она мешает оттоку мочи из мочевого пузыря. Причиной инфравезикальной обструкции чаще всего становится рак шейки мочевого пузыря.

Есть ситуации, когда от трансуретральной резекции мочевого пузыря приходится отказаться по медицинским противопоказаниям. Это:

  • Анализы мочи показали наличие инфекции;
  • По показателям коагулограммы у пациента низкая свертываемость крови;
  • Стриктура уретры (воспалительная, врожденная, ятрогенная);
  • Серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почечная недостаточность.

Преимущества метода

Чаще всего местная терапия, или инстилляция, проводится с применением антисептиков, озонированных растворов или антибактериальных препаратов, и имеет неоспоримые преимущества перед общими методами лечения. К ним относятся:

  • проникновение вводимых препаратов в самые глубокие слои стенок мочевого пузыря, что дает быстрый антисептический эффект, даже в случае тяжелых, хронических нарушений;
  • введение препарата непосредственно в просвет мочевого пузыря, позволяет добиться более длительного эффекта;
  • локальное вливание лекарств воздействует именно на пораженную область мочевого пузыря и не оказывает какого-либо влияния на остальные органы;
  • позволяет вводить намного большие дозы медикаментов, поскольку они не скапливаются в кровеносной системе.

Причины и механизмы развития

Об интерстициальном цистите врачи говорят уже больше 150 лет. К сожалению, причина заболевания до сих пор осталась невыясненной. Многие гипотезы его развития противоречат друг другу.

Возможными причинами или, скорее, предрасполагающими условиями для развития этой формы хронического цистита служат:

  • аутоиммунные процессы, во время которых организм борется против своих же клеток;
  • повышение содержания в стенке мочевого пузыря особых клеток, называемых тучными и выделяющих гистамин и другие вещества, провоцирующие воспаление;
  • нарушение барьерной роли эпителия, в результате чего токсины из мочи попадают в стенку пузыря, повреждая ее;
  • инфекция мочевыводящих путей, повреждающая эпителий и нарушающая его барьерную роль;
  • нарушение синтеза клетками эпителия мукополисахаридов – своеобразной слизи, защищающей мышцу;
  • уменьшение снабжения мочевого пузыря кровью;
  • нервно-сосудистые расстройства;
  • сниженное содержание эстрогенов у женщин после менопаузы.

Часто наблюдается не одна, а несколько причин, действующих взаимосвязано.

Причины интерстициального цистита

Происхождение заболевания остается невыясненным.

В 90% случаев болеют женщины.

Но иногда болезнь поражает и мужчин.

Средний возраст пациентов: 45 лет.

Основные теории о причинах интерстициального цистита:

  • аутоиммунные воспалительные реакции;
  • повышенное содержание тучных клеток в слизистой;
  • нарушение целостности эпителия в результате перенесенной инфекции;
  • увеличение проницаемости барьера слизистой для токсинов из мочи;
  • нарушение кровообращения в стенке органа;
  • нейрогенная теория (эффект «фантомной боли»);
  • дефицит эстрогенов.

Разные теории противоречат друг другу.

Ни одна не может в полной мере объяснить все случаи заболевания.

Воспалительная теория является одной из ключевых.

В то же время заболевание не всегда протекает с явными клиническими и морфологическими признаками воспаления.

Характерные для заболевания гуннеровские язвы могут отсутствовать.

Аутоиммунная теория основана на патологических изменениях состояния иммунитета у большинства больных.

К тому же, болезнь очень часто сочетается с ревматоидным артритом, тиреоидитом и системной красной волчанкой.

Прогноз при интерстициальном цистите

Интерстициальный цистит – тяжелое хроническое заболевания, которое не излечивается.

Причины его неизвестны, диагноз устанавливается только после исключения всех других причин появления тазовой боли.

В данный момент не существует методов лечения, которые работают у 100% пациентов.

Данные об эффективности многих препаратов противоречивы.

Схема терапии подбирается индивидуально.

Задача врача состоит не в том, чтобы полностью вылечить пациента.

Действия его направлены на:

  • уменьшение симптомов;
  • достижения ремиссии;
  • её длительное поддержание.

До настоящего времени нет единых алгоритмов лечения заболевания.

Одним пациентам помогают одни препараты, другим – другие.

В одних клиниках используются одни схемы и методы, в других – другие.

Заболевание всегда протекает волнообразно.

Время от времени наблюдаются обострения, когда симптомы появляются или усиливаются.

После проведенного лечения начинаются ремиссии.

В наиболее благоприятных случаях они могут продолжаться годами.

Неблагоприятным прогностическим фактором становится снижение ёмкости мочевика.

С высокой вероятностью такому пациенту в будущем потребуется хирургическая операция.

Противовоспалительная терапия

Для борьбы с патогенными микроорганизмами используют антибиотики. Наиболее эффективно лечится воспаление мочевого пузыря препаратами фторхинолонового ряда:

  • Нолицин;
  • Норфлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Таривид;
  • Пефлоксацин;
  • Абактал.

При беременности рекомендуется группа β-лактамов:

Широко используется новый препарат фосфомицина трометамол. Его назначают однократно, очень редко требуется повтор. Для профилактики обострений рекомендуются антибактериальные препараты: Триметоприм или Нитрофуран.

Профилактика

Соблюдение правил личной гигиены: подмывание 2 раза в день и после каждого акта дефекации, направление движения при использовании туалетной бумаги и подмывании – от лобка к заднему проходу.

Быстрое лечение всех воспалительных процессов в организме (кариес, тонзиллит, гайморит, аппендицит). Обеспечение регулярного опорожнения кишечника посредством питания, в котором преобладают овощи и содержатся молочнокислые продукты. Исключение переохлаждения организма и конечностей.

Минимизация стрессов или их пагубных последствий: приём успокоительных фито препаратов, чаёв, увлечение любимым делом. Систематическое и полное опустошение мочевого пузыря каждый день и, по возможности, сразу после полового акта.

Ношение свободной одежды, которая не ухудшает движение крови и лимфы во внутренних органах. УЗИ брюшной полости и половых органов, посещение гинеколога и уролога раз в год.

Избежать последствий цистита вполне посильная задача – просто направьте на это свои сознательные усилия.

Цистит — заболевание неприятное и доставляющее дискомфорт. Но что делать если обнаружен цистит при беременности? Читайте об эффективных способах диагностики воспалительного процесса: лабораторные анализы, методы инструментальной диагностики.

О лечении цистита у женщин в домашних условиях читайте в этой теме.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Пузырно-мочеточниковый рефлюксток мочи из мочевого пузыря в почки под воздействием инфекции, которая привела к циститу. При отсутствии лечения болезненные ткани почек зарастают рубцовой тканью, и функция органа прекращается навсегда.

Степени прогрессирования пузырно-мочеточникового рефлюкса

Диагностирование заболевания производится рентгеновскими снимками с контрастным веществом и цистографией.

Лечение назначается антибактериальное.

Термический цистит

Возникает под влиянием попадания горячей жидкости. Лечение проводится с помощью физиотерапевтических методов.

Токсический цистит

К разновидности токсического действия на слизистую можно отнести лекарственные препараты. В данном случае необходимо промывание пузыря методом инстилляции, питьем жидкости, фитопрепаратов.

Одновременно вводят обезболивающие уколы от цистита со спазмолитиками. Средства, восстанавливающие функции мочевого пузыря назначают курсом после стихания острой стадии.

Факторы, приводящие к болезненности

После воспаления на организм могут действовать неблагоприятные условия среды, которые приведут к болезненности:

  • травмы мочевого пузыря способствуют повреждениям стенки и сосудов, проникновению крови в просвет органа, развитию воспаления, скоплению гноя и тромбов;
  • переохлаждение – изменение кровоснабжения и развитие бактерий и инфекции;
  • нерациональное питание может способствовать образованию камней и песка в полом органе, что возобновит боли и усилит воспалительные процессы;
  • скопление крови в венах нижних конечностях или малом тазу в результате застоя;
  • операционные вмешательства на половые органы обеспечивают хорошие входные ворота для инфекции;
  • беспорядочные половые связи способствуют обмену болезнетворными микроорганизмами, которым проще размножатся в органе с ослабленной местной иммунной защитой;
  • отсутствие личной гигиены – прямая причина для размножения вирусов и бактерий;
  • хронические заболевания в организме больного приведут к ослаблению иммунитета и сохранению сильных болей;
  • использование катетера приведет к размножению бактерий;
  • малое количество употребленной воды в течение дня приводит к большей концентрации мочи, которая хранится в мочевом пузыре и является хорошей питательной средой для развития микроорганизмов;
  • ношение узкого, плотного нижнего белья;
  • постоянное физическое напряжение и стрессовые ситуации снижают иммунную реакцию организма.

После развития острого или обострения хронического цистита важно беречь мочеполовую систему, чтобы не было повторных обострений и развития других заболеваний!

Хронический цистит

Возникает необходимость удаления провоцирующих первичных факторов:

  • камней из пузыря;
  • последствий травмы позвоночника;
  • застойных явлений при аденоме предстательной железы.

При восстановленном мочевыделении применяются курсы антибиотиков, затем ежемесячно препараты нитрофуранового ряда под контролем анализа мочи. При появлении бактериурии повторно назначаются антибиотики с учетом чувствительности флоры.

Для снятия спазма рекомендуют препараты-спазмолитики (Но-шпа, Платифиллин). Хроническим пациентам необходимы витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

Чем лечить цистит при беременности?

Цистит при процессе вынашивания малыша не редкость. Снижение защитных сил, изменение гормонального фона провоцирует усиленное размножение и развитие условно патогенных микроорганизмов, которые всегда присутствуют в урогенитальном тракте женщин. В таких случаях врачи сталкиваются с рядом проблем: большинство антибиотиков запрещено при беременности, особенно на малых сроках, поэтому чем лечить цистит необходимо определять индивидуально.

В связи с этим для борьбы с инфекцией проводятся инстилляции мочевого пузыря – лекарство вводят непосредственно внутрь мочевого пузыря. Свечи от цистита при беременности используют редко. Среди разрешенных препаратов можно выделить:

  • антибиотики – Монурал (известный порошок от цистита), Амоксиклав;
  • уросептики – Цистон, Канефрон;
  • чаи и сборы – урологический сбор, Бруснивер.

Чем опасен цистит

Отмечено, что перенесённый цистит или его хроническая форма могут стать причиной женского бесплодия из-за присоединения к нему инфекций (например, хламидий), приводящих к спайке маточных труб.

Заболевание в хронической или рецидивирующей форме снижает местный иммунитет и лишает организм силы сопротивляться инфекциям, передающимся половым путём.

Многократные рецидивы цистита лишают женщину возможности наслаждаться половой жизнью, часто заставляют бояться сексуальных отношений из-за перспективы соприкосновения с бактериальной флорой партнёра. Нераскрытая сексуальность и невозможность материнства делают молодую женщину психически уязвимой, подверженной стрессам и неврозам.

Однако осложнениям подвергаются не все заболевшие.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector