Изменение артериального давления с возрастом

Нормы и отклонения артериального давления

Главное отличие гипертонии в пожилом возрасте – это сочетание с сопутствующими хроническими заболеваниями. Именно после 50 лет большинство людей страдает артритом, сердечной, почечной недостаточностью, сахарным диабетом, остеопорозом, гипертрофией поджелудочной железы. Поэтому задача врача – подобрать такое лечение, которое не будет ухудшать состояния уже больных органов. В некоторых случаях удается даже подобрать такие препараты, которые будут и снижать давление, и улучшать течение сопутствующего заболевания.

Второй особенностью гипертонии у пожилых является замедление метаболизма. Это означает, что препараты, в том числе и антигипертензивные (снижающие давление) будут выводиться медленнее. Поэтому дозировка большинства из них должна быть скорректирована.

До 80-х годов 20 века считалось, что для того, чтобы нормально функционировать у пожилого человека, жизненно важные органы (такие, как мозг, сердце и почки) требуют повышения артериального давления. Эта теория подтверждалась: когда у старика резко снижалось давление, у него ухудшалась работа почек, возникала нестабильная стенокардия (чреватая развитием инфаркта), появлялись транзиторные ишемические атаки (микроинсульты). Но за последующее время наука сильно продвинулась вперед, и в медицине появились новые данные.

Оказалось, что сам возраст приводит к развитию гипертонии. Чем старше становится человек, тем жестче становятся стенка его крупных и средних артерий – тех сосудов, которые «формируют» артериальное давление. Выходит, что под напором вытолкнутой из сердца крови они все хуже расслабляются, сдавливая столбик жидкости (крови). Это повреждает находящиеся в артериях рецепторы, регистрирующие давление – и они реагируют только на более высокое давление.

Ставшие более жесткими и менее растяжимыми артерии придают крови, которую они проталкивают в более мелкие сосуды, большую скорость. Сокращаясь, желудочки сердца растягивают стенку самой крупной артерии – аорты, вызывая здесь появление волны. Волна проходит вниз по всем артериям, доходит до капилляров и отражается от них, возвращаясь в аорту в виде эхо-волн.

С возрастом изменяется и работа автономной нервной системы – той, которая управляет работой внутренних органов (она состоит из симпатической и парасимпатической частей). Изменяется соотношение между рецепторами к адреналину и норадреналину, которые по-разному реагируют на эти вещества. Так, становится больше тех, которые будут увеличивать количество выбрасываемой сердцем крови и суживать сосуды, и меньше тех, которые улучшают проведение импульса по миокарду, расширяют бронхи и артерии. К тому же, с возрастом уровень адреналина, норадреналина и дофамина в крови увеличивается; к 70 годам – вдвое.

С возрастом изменяется баланс различных циркулирующих в крови веществ, которые влияют на тонус сосудов. Так, снижается количество факторов, расслабляющих сосуды (NO, простациклин), а вещества, сжимающие артерии, наоборот увеличиваются (это эндотелин-1, тромбоксан A2). Именно последние молекулы усугубляют степень тяжести артериальной гипертензии, а также приводят к тому, чтобы артерии не смогли восстановить свою первоначальную форму.

У лиц старше 60 лет происходят изменения и в почках:

  • уменьшается количество основных работающих единиц – нефронов;
  • снижается количество клеток, которые вырабатывают почечный гормон – ренин;
  • возрастает концентрация гормоноподобного вещества – натрийуретического пептида, задача которого – при повышении давления выводить через почки натрий и воду;
  • прогрессирует замещение нормальной ткани почек соединительной (подобной рубцовой);
  • мелкие почечные артерии понемногу зарастают соединительной тканью, то есть перестают функционировать.
Начиная с 40 лет, каждый год уменьшается примерно 1% работающей почечной ткани. Поэтому уже к 60 годам человек с изначально здоровыми почками приравнивается к больному легкой степенью хронической почечной недостаточности.

Кроме указанных причин, специфичных именно для возраста, причинами гипертонии у людей старше 60 лет могут стать болезни (в том числе и опухолевого происхождения):

  • почек;
  • почечных сосудов;
  • надпочечников;
  • щитовидной железы
  • головного мозга.

Изменение артериального давления с возрастом

Спровоцировать гипертонию могут также частые сильные эмоции (как положительные, так и отрицательные), избыточный вес, вредные привычки, избыточное употребление поваренной соли.

В пожилом возрасте возникает не только «обычная» гипертония. У людей старше 60 лет наблюдаются особенное поведение сосудов:

  • может быть псевдогипертония, когда давление выше именно в плечевой артерии – из-за возрастного утолщения ее стенки. В целом же артериальное давление находится в пределах нормы;
  • артериальное давление может повышаться в ответ на присутствие медицинского работника — «гипертензия белого халата»;
  • давление может снижаться после еды: поэтому в это время его измерять не стоит;
  • давление снижается после вставания. Поэтому Европейские общества – гипертоническое и кардиологическое – рекомендуют измерять давление именно у пожилых в вертикальном положении.

Если повышение артериального давления впервые было зарегистрировано в пожилом возрасте, в первую очередь требуется исключить именно внутренние заболевания: поражения почек и почечных сосудов, гипотиреоз (снижение выработки гормонов щитовидной железы).

Интересно также следующее. Если у мужчин 60-84 лет чем выше было артериальное давление, тем был хуже прогноз, то после 85 лет наблюдалась обратная картина. У женщин такой зависимости обнаружено не было.

У здорового человека сердечная мышца в покое сокращается от 60 до 80 раз в минуту. С каждым сокращением сердце закачивает очередную порцию крови в артерии. Соответственно, максимальный показатель давления крови на стенки сосудов регистрируется в момент сокращения сердечной мышцы. Между сокращениями сердечная мышца расслабляется. В момент такого отдыха показатель артериального давления самый низкий.

Самый высокий показатель называют систолическим или верхним давлением. Название происходит от слова «систола» – стадия сокращения. Самый низкий показатель давления называют диастолическим (от слова «диастола» – стадия расслабления). Систола и диастола – стадии нормального сердечного цикла.

Показатели давления традиционно фиксируются в миллиметрах ртутного столба. При измерении первым всегда указывают показатель верхнего давления, вторым – показатель нижнего.

В этой части речь идет о возрастных особенностях движения крови по сосудам: об особенностях изменений кровяного давления с возрастом, о возрастных изменениях скорости движения крови.

Артериальное давление свидетельствует, насколько кровь давит на сосудистые стенки. Единица измерения АД – мм рт. ст.

Изменение артериального давления с возрастом

В терапевтической практике диагностируют разные типы АД:

  • сердечное, которое возникает внутри полостей сердца от ритма его сокращений. Для каждого сердечного отдела имеются свои нормативы, изменяющиеся от сердечных функций, от физиологии человека;
  • центральное венозное давление показывает состояние правого предсердия, отвечающего за возврат крови из вен в сердце;
  • капиллярное показывает давление крови на стенки капилляров, связано с извитостью и натяжением капилляров;
  • артериальное – показатель нормы функций кровеносной системы, или нарушений ее работы; данные АД показывают объем крови, перекачиваемой сердцем за заданное время.

АД измеряется тонометрами разной конструкции, остальные данные показывает или суточный мониторинг АД, или проверка ЭКГ. Сердце двигает кровь в организме, потому что действует по принципу насоса.

Верхнее показание АД фиксирует объем крови на выходе из левого желудочка, нижние цифры показывают уровень давления и объем крови, входящей в правое предсердие.

Терапевты учитывают главные данные давления:

  • ЧСС; 
  • систолическое верхнее;
  • диастолическое нижнее.

Верхние и нижние показатели говорят о норме сокращений обоих желудочков, ритм сердца, что обеспечивает попадание крови на систолической фазе в просвет аорты. Эти цифры фиксируются первыми, считаются верхним давлением.

Величина показателей давления на систоле зависит от сосудистого сопротивления и ЧСС. Фаза диастолы – это пауза между сокращениями, сердце в это время расслаблено, заполняется кровью. На этой фазе проверяются цифры диастолического нижнего АД. Величина его зависит от сопротивления сосудов.

Норма давления человека по годам показана в возрастной таблице, утвержденной Минздравом страны, и являющейся эталоном для определения данных АД при разных патологиях. 

Таблица нормы давления

Возраст, лет

Давление (минимальный показатель), мм.рт.ст.

Давление (средний показатель), мм.рт.ст.

Давление (максимальный показатель), мм.рт.ст.

До года

75/50    

90/60    

100/75

1-5

80/55

95/65

110/79

6-13

90/60    

105/70

115/80

14-19

105/73

117/77

120/81

20-24

108/75    

120/79

132/83

25-29    

109/76

121/80    

133/84

30-34

110/77

122/81

134/85

35-39

111/78    

123/82

135/86

40-44

112/79    

125/83    

137/87

45-49

115/80    

127/84    

139/88

50-54

116/81    

129/85    

142/89

55-59    

118/82    

131/86    

144/90

60-64    

121/83

134/87    

147/91

Согласно таблицам, когда человек имеет АД 130/80 мм рт. ст., у него нет отклонений в деятельности сердца. Если же верхние систолические данные выше 140/90 мм рт. ст., специалисты диагностируют первую степень гипертензии.

Активное лекарственное вмешательство требуется, когда верхние данные доходят до 160/90 мм рт. ст.

Повышенное давление проявляется симптомами:

  • высоким утомлением;
  • шумами в ушах;
  • отечностью на ногах;
  • головокружениями;
  • зрительными нарушениями; 
  • низкой работоспособностью;
  • невозможностью сконцентрировать внимание;
  • носовыми кровотечениями.

Причинами повышения АД могут стать:

  • лишний вес;
  • частые стрессовые ситуации;
  • атеросклероз;
  • диабет;
  • нерациональное питание;
  • малоподвижная жизнь;
  • колебания погодных условий.

Возрастные изменения

Чем старше становится человек, тем более серьезные изменения претерпевают его сосуды и сердечная мышца. Стрессы, неправильное питание, наследственная предрасположенность – все это влияет на состояние здоровья. Людям с диагностированной патологией рекомендуют ежедневно измерять давление. Лучше, если показатели будут записаны в специальную таблицу. Туда же можно внести данные после измерения пульса.

Изменение артериального давления с возрастом

С возрастом постепенно изменяется норма артериального давления у взрослых. Таблица и пульс в совокупности дают объективную информацию об изменениях в состоянии сосудов. Если цифры в какой-то момент превысили привычную для пациента норму, это еще не повод для паники – повышение на 10 мм рт. ст. считается приемлемым после физической нагрузки, в состоянии усталости, после долгого рабочего дня. А вот устойчивое, в течение длительного времени отклонение – признак развивающейся патологии.

Артериальное давление (АД) с возрастом увеличивается. При измерении АД измеряется максимальное и минимальное давление крови, которое регистрируется тонометром (аппаратом для измерения АД).

Максимальное АД образуется силой сокращения мышцы сердца. Минимальное АД зависит от сопротивления току крови со стороны стенок сосудов. С возрастом эластичность (упругость) стенок сосудов ослабевает из-за склероза и ухудшения питания самих сосудов.

Увеличивающееся сопротивление движению крови со стороны артерий из-за их склероза требует большей силы сокращения сердца. Поэтому сердечная мышца начинает увеличиваться (гипертрофироваться). Кровь с большей силой начинает выбрасываться из сердца. Максимальное и минимальное АД с возрастом постепенно начинают увеличиваться.

макс. АД = 102 (возраст 0,6)

миним. АД = 63 (возраст 0,4)

Измеряемое АД, в-целом, будет отражать состояние сердечно-сосудистой системы. АД -один из важнейших показателей биологического (истинного) возраста человека. Ведь оно отражает состояние сердца, сосудов, всего кровообращения. С кровью переносятся питательные вещества, гормоны, витамины для обеспечения жизнедеятельности тела. Можно сказать, что чем эластичнее артерии человека, тем легче проталкивать кровь по сосудам сердцу, тем моложе человек

Повышение максимального (систолического) давления более 140 мм.рт.ст., а минимального (диастолического) свыше 90 мм.рт.ст. называется артериальной гипертонией. Падение максимального давления ниже 100 мм.рт.ст. и минимального ниже 60 мм.рт.ст. считается артериальной гипотонией.

Артериальное давление у здоровых людей подвержено значительным физиологическим колебаниям. Колебания давления зависят от эмоционального состояния, физической нагрузки, времени приёма пищи, положения тела и других факторов.

Наиболее низкое артериальное давление определяется утром, в покое, натощак. При первом измерении уровень артериального давления может оказаться выше, чем в действительности, что связано с реакцией человека на процедуру измерения. Поэтому исследование обязательно повторяют, не снимая манжетки, из которой полностью выпускают воздух 3 раза с промежутком в 5 минут. В качестве показателей АД берут наименьшие цифры давления.

Кратковременное повышение АД может наблюдаться после большой физической нагрузки, после употребления алкоголя, кофе, крепкого чая, при неумеренном курении, психическом возбуждении. Повышенное АД — одно из наихудших проявлений в жизни человека. Подсчитано, что повышенное кровяное давление укорачивает жизнь на 20 лет. Повышенное кровяное давление — не самостоятельная болезнь, а одно из проявлений, следствие нарушений в жизнедеятельности организма.

1) зашлакованность организма (кишечник, печень);

Изменение артериального давления с возрастом

2) хронический стресс (повторяющееся воздействие отрицательных эмоций). Стресс (резкий всплеск и выброс отрицательных эмоций — неожиданный испуг, физическая травма и боль, ссора) сопровождается выбрасыванием в кровь, так называемых, стрессовых гормонов (адреналин). Этот гормон вызывает спазм (уменьшение просвета) кровеносных сосудов. Длительно поддерживающийся спазм сосудов ведёт к увеличению артериального давления крови.

Каждый новый стресс, не проходит бесследно. Он оставляет после себя «память» о происшедшем в подсознании. Отрицательные эмоции устойчиво фиксируются в подсознании.

Кровяное давление контролируется и регулируется в организме независимо от нашего сознания. «Рычаги» управления находятся в подсознании. Эта «память» поддерживает повышенное давление крови. Давно уже прошла буря отрицательных эмоций на уровне сознания (прошла ссора, люди помирились и забыли о ссоре).

Стресс (длительная ссора) для подсознания продолжается, там по-прежнему кипят страсти, и адреналин продолжает выбрасываться в кровь! Люди, бывшие долго врагами, давно уже лучшие друзья. А подсознание одного из них (более впечатлительного и восприимчивого) по-прежнему «в состоянии войны».

Отрицательные эмоции в подсознании, как солдаты всегда идущие в бой, вызывают постоянный выброс адреналина в кровь. Артерии всегда сужены. И пока не остановишь солдат, идущих в бой (не удалишь из подсознания накопившиеся отрицательные эмоции), будет продолжаться ”вечный бой”. Для снижения повышенного артериального давления необходимо удалить приведённые выше две группы причин гипертонии.

Показатели кровяного давления могут меняться на протяжении жизни. Иногда это связано с переездом человека в другой регион: организм приспосабливается к новым для него внешним условиям, поэтому давление может понижаться или повышаться в пределах 10 пунктов. Однако в большинстве случаев на изменение артериального давления влияет возраст.

С возрастом стенки сосудов становятся менее эластичными, а внутреннее их пространство уменьшается за счет различных отложений и «бляшек». Ответное сопротивление со стороны сосудов слабеет, и кровь сильнее растягивает их стенки.

Однако специалисты советуют не делать серьезную скидку на возраст во время измерения давления. У здорового человека допустимо повышение давления с возрастом – на 10–15 мм ртутного столба. Если наблюдается резкий скачок давления, то это связано не с возрастом, а скорее, с развитием заболевания сердечно-сосудистой системы, игнорировать которое опасно.

Средние возрастные нормы артериального давления у мужчин в молодом возрасте несколько выше, чем у женщин, что объясняется большей мышечной массой. Однако с возрастом показатели у представителей обоих полов становятся примерно одинаковыми. Изменение показателей с возрастом можно представить в виде следующей таблицы.

Врачи рекомендуют измерять артериальное давление регулярно и следить за его показателями, начиная с 30 лет. В возрасте от 40 лет и более измерение кровяного давления должно стать ежедневной процедурой.

Как формируется показатель АД?

Находящаяся в сосудах кровь оказывает механическое воздействие на их стенки. Чисто технически давление в артериях и венах есть всегда. Но при его измерении тонометром важны и другие моменты.

При сокращении сердечной мышцы кровь выбрасывается из желудочков в сосуды. Этот импульс создает так называемое «верхнее», или систолическое давление. Затем кровь распределяется по сосудам, и минимальный уровень их наполнения, при котором слышен стук сердца в фонендоскопе, дает «нижний», или диастолический показатель. Так формируется результат – цифра, отражающая состояние организма на данный момент.

Нормальное состояние: давление 120 на 80

На артериальное давление одновременно влияют несколько факторов:

  • состояние сердечной мышцы;

  • состояние стенок сосудов;

  • наличие отложений на стенках сосудов;

  • возраст человека;

  • тип телосложения человека;

  • образ жизни человека и его физические нагрузки;

  • внешние факторы, например, регион проживания.

Если суммировать все эти моменты, то можно сделать вывод, что «идеальное» артериальное давление определяется весьма индивидуально. Конечно, у медиков существует эталон – 120/80, но это не значит, что абсолютно все люди будут себя хорошо чувствовать при таком давлении. Например, нормальный показатель давления для миниатюрных женщин – 110/70, для спортсменов, постоянно подвергающихся физическим нагрузкам, – 130/80. У человека нормальным может быть несколько пониженное или повышенное артериальное давление, и даже малейшие его изменения окажутся сразу ощутимы.

Однако есть и предельные границы, которые врачи считают критическими. Например, если показатель давления 140/90 и при этом он имеет тенденцию расти, то это признак артериальной гипертензии. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу, а при резком ухудшении общего состояния – вызвать скорую помощь.

Чтобы привести давление в норму, доктор может назначить медикаментозное лечение. Помимо приема лекарств, необходимо изменить образ жизни и привычки в питании: отказаться от курения, алкоголя, жирной, тяжелой пищи.

Крайне пониженное артериальное давление, например 90/60, указывает на то, что органы получают недостаточно питания: мозговая деятельность у такого человека снижена, существует риск кислородного голодания. Такие показатели могут свидетельствовать о сопутствующих заболеваниях: вегето-сосудистой дистонии, анемии, недостаточности коры надпочечников и т.д.

В медицинской среде ведутся споры о том, на какие показатели ориентироваться в измерении давления. Многократно составлялись нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, от каких цифр отталкивались кардиологи и терапевты в период СССР.

Изменение артериального давления с возрастом

— 109 (0,5 х возраст) (0,1 х вес),

— 63 (0,1 х возраст) (0,15 х вес).

Нижней границей нормы систолического давления считалось 110 мм рт. ст., верхней – 140 мм. Все показатели, что оказывались за пределами этих рамок, принимались за патологию. Аналогично нижняя граница диастолического давления принималась равной 60 мм рт. ст., верхняя – 90 мм. Собирая эти цифры вместе, получаем разбег показателей нормы от 110/60 до 140/90. На это ориентируются и до сих пор многие терапевты и кардиологи старой школы в своей врачебной практике.

Все знают о том, что давление 120 на 80 является нормой для человека. Но так ли это на самом деле? Медики не дают однозначного ответа на данный вопрос. При определении нормы АД учитываются возрастные и личностные особенности людей. В случае наблюдения других показателей кровяного давления при хорошем общем состоянии, это не является основанием для беспокойства. Рекомендуется только периодически измерять АД, пульс и температуру тела.

Описание

Артериальное давление обозначает натиск крови на сосуды. Медик должен учитывать, что присущи свои нормы в зависимости от его возраста. Давление 120 на 80 пульс 80 выступает нормой для людей от шестнадцати до сорока лет, для стариков и детей наилучшими будут иные показатели. Всегда учитывают особенности каждого организма, что влияют на работу сердечной и сосудистой систем.

На кровяное давление влияет скорость и сила сокращений сердца, а также объем крови, что оно прокачивает за одну минуту, свойства самой крови и сопротивление стенок сосудов. Считается, что давление 120 на 80 – нормальное. Но на самом деле на цифры АД влияют следующие факторы:

  • Способность мышцы сердца сокращаться, обеспечивая выброс крови в сосуды;
  • Состояние и свойства крови;
  • Эластичность сосудов;
  • Нарушение размеров сосудов из-за эмоционального напряжения или гормонального дисбаланса.

Цифры АД подчиняются многим факторам, что меняются с возрастом человека. Также важно учитывать пол человека, а также личностные особенности организма. В современное время в медицине нормой принято считать давление 115 на 75 или близкие к нему показатели для всех людей. Этот показатель выступает признаком, что говорит о состоянии организма человека, изменения которого могут свидетельствовать о развитии различных заболеваний. Поэтому так важно уметь измерять свое кровяное давление и знать, какая норма у него должна быть.

Постоянное 120 на 80 давление — это нормально, но не всегда можно наблюдать такие показатели при нормальном здоровье. Эти параметры могут изменяться под влияние разных ситуаций. Сюда относят физические нагрузки, стрессы, состояние покоя или сна. Так, в детском возрасте наблюдаются низкие показатели кровяного давления, с возрастом оно повышается.

Современные взгляды на показатели АД

Немного позже на основе многочисленных исследований были выведены другие нормы артериального давления у взрослых. Таблица, используемая в наше время, составлена ВОЗ в 1999 г. Исходя из нее, границы нормы систолического давления находятся в диапазоне от 110 до 130 мм рт. ст., диастолического – 65-80 мм. Эти цифры касаются в первую очередь пациентов младше 40 лет.

На сегодня среди врачей нет единого мнения относительно того, какие показатели считать нормой, а какие – патологией. При обследовании ориентируются на то, какое давление является нормальным, «комфортным» для конкретного пациента, и записывают эту информацию с его собственных слов. В дальнейшем при диагностике и лечении исходят из этого показателя. Цифры ниже 110/60 и выше 140/90 будут все же считаться признаками патологических изменений.

Рабочее давление – что это такое?

Это выражение можно услышать в обиходе. Понятием «рабочего» давления обозначают такие показатели, при которых человек чувствует себя комфортно, невзирая на то, что один из них или оба – систолический и диастолический — существенно повышены или снижены. В целом такое отношение к себе отражает лишь желание проигнорировать существующую проблему.

У кардиологов нет понятия «рабочего» давления пациента. Показатели выше 140/90 у лиц среднего возраста классифицируются как гипертония. Оправданием может служить то, что с возрастом на стенках сосудов откладываются скопления холестерина, сужая их просвет. Клинически серьезного ухудшения нет, но риск развития патологии возрастает в разы.

Мнения зарубежных ученых

В странах постсоветского пространства, с одной стороны, и в Америке и Канаде – с другой, приняты разные подходы к определению нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, как классифицируется состояние пациента в зависимости от его показателей.

Артериальное давление на уровне 130/90 может считаться прегипертензией, то есть состоянием, пограничным с патологией. Уровень систолических показателей 110-125 мм рт .ст., а диастолических – менее 80, называют на Западе «состоянием отдыха сердца». В нашей же стране давление 130/90 будет считаться нормой для физически развитых мужчин, которые активно занимаются спортом, или людей старше 40 лет.

В Западной Европе подход к состоянию сердечно-сосудистой системы аналогичен, но в научной литературе можно встретить некоторые схожие с постсоветскими нормами данные. Наблюдается своеобразный взгляд на нормы артериального давления у взрослых: таблица содержит непривычные для нас термины — «низкое нормальное», «нормальное» и «высокое нормальное». За эталон принят показатель 120/80.

Должно ли давление повышаться с возрастом?

Ввиду изменений сосудов, которые происходят из-за снижения тонуса артерий и отложений холестерина на стенках, а также изменений в работе миокарда, корректируется возрастная норма артериального давления у взрослых (таблица).

У женщин 40 лет средний показатель равен 127/80, у мужчин он несколько выше – 129/81. Это объясняется тем, что представители сильного пола, как правило, выдерживают большую физическую нагрузку, и масса их тела больше, чем у женщин, что способствует повышению давления.

Показатели после 60 лет

На показатели АД влияет также уровень различных гормонов, в особенности стероидов. Их содержание в крови нестабильно, а с годами, в ходе перестройки организма, начинает наблюдаться все больший дисбаланс. Это влияет на частоту сердечных сокращений и на наполненность сосудов кровью. Усредненная норма артериального давления у женщин 50 лет сдвигается в сторону увеличения и становится равной 137/84, а у мужчин аналогичного возраста – 135/83. Это те цифры, выше которых показатели в состоянии покоя подниматься не должны.

Из-за каких еще факторов повышается норма артериального давления у взрослых? Таблица (у женщин после 50 лет риск развития гипертонии выше, поскольку в этом возрасте начинают сказываться гормональные изменения, так называемый климакс), конечно, не может указать их все. Имеют значение также перенесенные ими стрессы для организма – беременность и роды (если они были).

Тенденция, установившаяся в предыдущие годы, сохраняется в дальнейшем. Продолжает увеличиваться норма артериального давления у взрослых (таблица). У женщин после 60 лет среднее значение равно 144/85, у мужчин – 142/85. Слабый пол несколько опережает по темпам роста показателей (по причине все тех же гормональных изменений).

После 60 лет нормальное АД физиологически превышает стандартные показатели 140/90, но это не является основанием для постановки диагноза «артериальная гипертензия». Практикующие врачи во многом ориентируются на состояние здоровья пожилых пациентов и на наличие у них жалоб. Кроме измерения АД, для контроля состояния сердечно-сосудистой системы применяется кардиограмма, на которой патологии выражены гораздо более явно, чем в показателях давления.

Сопутствующие патологии

Кроме возраста, систематическое повышение давления провоцируют нарушения обмена веществ, болезни почек, вредные привычки и др. Курение провоцирует сужение мелких сосудов, что в перспективе вызывает уменьшение просвета крупных артерий и, как следствие, гипертонию. При нарушении работы почек вырабатывается гормон альдостерон, который также приводит к повышению АД.

Как следить за показателями?

Лучше всего иметь дома собственный тонометр и овладеть техникой измерения АД. Это несложная процедура, и научиться этому может каждый. Полученные данные следует вносить в дневник или таблицу. Там же можно вкратце делать записи о своем самочувствии, частоте пульса, физических нагрузках.

Часто артериальная гипертензия не проявляет себя внешними признаками до тех пор, пока что-либо не спровоцирует криз – резкое повышение АД. У этого состояния есть множество опасных для жизни последствий, например, геморрагический инсульт или инфаркт. Желательно ввести себе в привычку после 40-45 лет регулярно измерять давление. Это поможет значительно снизить риск развития гипертонии.

Понятие нормы АД

Под АД мы понимаем силу, с которой перекачиваемая сердечным «насосом» кровь давит на сосуды. Зависит давление от возможностей сердца, от объема крови, который оно может перегнать в пределах одной минуты.

Изменение артериального давления с возрастом

Клиническая картина

Показания тонометра могут меняться по разным причинам:

  • Сила и частота сокращений, обуславливающих движение жидкости по кровяному руслу;
  • Атеросклероз: если на сосудах есть кровяные сгустки, они сужают просвет и создают дополнительную нагрузку;
  • Состав крови: некоторые характеристики могут быть сугубо индивидуальными, если кровоснабжение затруднено, это автоматически вызывает повышение АД;
  • Изменение диаметра сосуда, связанное с перепадами эмоционального фона при стрессах, паническом настроении;
  • Степень эластичности сосудистой стенки: если она утолщенная, изношенная, это препятствует нормальному кровотоку;
  • Щитовидная железа: ее работоспособность и возможности гормонального фона, регулирующие эти параметры.

На показатели тонометра оказывает влияние и время суток: ночью, как правило, его значения снижаются.

Эмоциональный фон, как и лекарства, кофе или чай могут, как понижать, так и повышать АД.

Все слышали о нормальном давлении – 120/80 мм рт. ст. (именно такие цифры регистрируются обычно в 20-40 лет).

До 20 лет физиологической нормой считают слегка пониженное АД – 100/70. Но этот параметр достаточно условный, для объективной картины надо учитывать допустимый интервал для верхней и нижней границы нормы.

Для первого показателя можно внести поправки в интервале 101-139, для второго – 59-89. Верхний предел (систолический) тонометр фиксирует в момент максимальных сердечных сокращений, нижний – (диастолический) – при полном расслаблении.

Нормы давления зависят не только от возраста, но и от половой принадлежности. У женщин старше 40-ка идеальными считаются значения 140/70 мм рт. ст. Незначительные погрешности не влияют на здоровье, существенное снижение может сопровождаться неприятными симптомами.

АД имеет свою возрастную норму:

  • 16-20 лет: 100-120 / 70-80;
  • 20-30 лет: 120-126 / 75-80;
  • К 50-ти годам норма давления у человека достигает 130/80;
  • После 60-ти нормальными считают показания тонометра 135/85;
  • На 70-м году жизни параметры увеличиваются до 140/88.

Наш организм способен контролировать АД сам: при адекватных нагрузках кровоснабжение усиливается, и показатели тонометра увеличиваются на 20 мм рт. ст.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector