Гематокрит повышен: что это значит у взрослого, причины, что делать? — Диагностика

Что ввести в меню

Важно обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами и исключить продукты, способные сгущать кровь, дополнительно стимулировать синтез эритроцитов и других элементов. В рацион нужно ввести много овощей. С целью нормализации свертываемости крови целесообразно употреблять:

  • много разнообразной зелени;
  • источники полиненасыщенных жирных кислот (сырые семена льна, подсолнечника, тыквы, орехи, масла холодного отжима);
  • легкие для усвоения белки (кисломолочные изделия, белое мясо птицы, рыба);
  • богатые органическими кислотами овощи (тыкву, морковь, томаты).

В меню должны присутствовать блюда, приготовленные методом варки, на пару, или в сыром виде. Из рациона нужно исключить красное мясо, гречку, жиры животного происхождения, все «вредные» продукты (копчености, маринады, блюда с добавками). Не менее важно нормализовать питьевой режим.

Что означает гематокрит

Рассматривая показатель, в первую очередь делают выводы о насыщенности крови эритроцитами — красными кровяными тельцами. Они самые многочисленные, составляют примерно четвертую часть всех клеток человеческого организма. Эритроциты вырабатываются в костном мозге и выполняют чрезвычайно важную функцию — газообмен.

Гематокрит напрямую связан с показателем эритроцитов. Дело в том, что 90% всех форменных элементов крови составляют именно красные тельца. Значения лейкоцитов и тромбоцитов намного меньше. В современных лабораториях определяют гематокрит по объему всех форменных элементов или конкретно по эритроцитам, что не оказывает существенного влияния на результат.

Почему происходит повышение у беременных?

В период вынашивания ребенка особенно важен контроль состояния будущей матери. У беременных женщин уровень гематокрита немного снижается, что принимают за норму.

Во множестве случаев факторами, из-за которых происходит повышение гематокрита, являются:

  • Происходит это из-за того, что уровень жидкости в организме растет.Провоцируемая токсикозом постоянная рвота;
  • Большое количество употребляемой соленой еды;
  • Гестоз (поздний токсикоз), которые провоцируется сбоем в системе кровообращения;
  • Терапия железосодержащими лекарствами.

В случае если гематокрит повышается у беременной женщины, это в 40 процентах ситуаций угрожает жизни будущего ребенка.

Возникает обезвоживание. Кровь в этом случае сгущается, и недостаточно циркулирует на пути с плодом. Назначаются препараты, разжижающие кровь.

Гематокрит повышен: в крови ребенка, взрослого, что это значит, причины, таблица норм

Анализ на гематокрит входит в состав клинического исследования крови. Когда гематокрит повышен врачи могут заподозрить наличие отдельных заболеваний.

Гематокрит представляет собой часть крови, в которой содержатся эритроциты. Повышение количества этой части могут носить как временный, так и хронический характер.

Содержание этого вещества в крови напрямую зависит от возраста и пола пациента.

Что такое гематокрит?

Термин происходит от слова греческого происхождения «гемо» – кровь. Прежде чем говорить об отклонениях, стоит разобраться в вопросе о том, что такое гематокритное число и о чем говорит его возрастание. Понятие обозначает количество кровяных клеток к общему объему крови.

В ходе анализа, направленного на выявление повышенного гематокрита, вычисляется уровень форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов). Затем полученное число соотносится с полной массой жидкости. В медицинских источниках термин часто обозначается сокращением HTC, а в простонародье именуется «густотой крови».

Что значит повышенный уровень?

Показатель может обозначаться в анализе крови в процентах или литр на литр. Он зависит от пола и возраста пациента. Считается, что гематокрит повышен, если число поднимается выше норм, указанных в таблице.

Таблица 1. Норма показателя в крови у детей и взрослых

Группа Значение в процентах
Дети 32-44
Женщины 36-46
Мужчины 40-48

Что влияет на повышение?

Повышение показателей гематокрита может быть спровоцировано как физиологическими факторами, так и различными заболеваниями человека. Важно понимать, что сам по себе повышенный гематокрит не возникает, и является только причиной какого-либо воздействия на организм.

Так что следует пройти дополнительные исследования, в соответствии с жалобами пациента, для обнаружения провоцирующего фактора. В большинстве случаев норма показателя растет, в связи с увеличением именно эритроцитов, так как кровь содержит их больше остальных форменных элементов.

Факторами, которые влияют на повышенный гематокрит, являются:

  • Дегидратация. В медицине это термин является тождественным обезвоживанию. Малое потребление питьевой чистой воды, и сбой водного баланса – очень распространённый фактор повышения границ гематокрита у взрослой категории людей. Следствием недостатка воды, является уменьшение объема кровообращения при уменьшении концентрации плазмы в крови. Такое состояние наблюдается при частых рвотных позывах, объемном выделении пота, перегреве, поносе и постоянном недостаточном употреблении чистой питьевой воды. Все эти состояния влекут к сгущению крови;
  • Патологии почек. Поликистоз (гинекологическое заболевание яичников у женщин), опухолевые образования и всё, что влияет на быстрое выделение гормона, который формирует эритроциты (эритропоэтина), гидронефроз (заболевание при котором организм меньше усваивает воду). Все эти факторы увеличивают количественный показатель эритроцитов в крови, повышая её вязкость;
  • Ожоговые состояния. Не только перегревы, но и ожоги влияют на повышение нормы гематокрита. В таком случае действует простое правило: чем больше масштабность ожога – тем больше гематокрит. Связанно это с тем, что организм пытается как можно быстрее восстановить пораженные ткани, и противостоять инфекционным агентам и бактериям, проникающим через ожог;
  • Анемия. Снижается количественные показатели гемоглобина в крови, за счет уменьшения эритроцитов;
  • Патологии, вследствие которых падает объем плазмы. Такие заболевания никак не влияют на количественные показатели гематокрита, но при ожогах больше первой степени, в формирующихся на коже пузырях, собирается плазма. Забор плазмы в эти пузыри происходит из крови, что повышает её густоту. Сахарный диабет, тромбоз и перитонит также принадлежат к данным видам заболеваний;
  • Эритремия. Опухолевое заболевание кровеносной системы;
  • Хроническая форма гипоксии. При данном заболевании страдают как ткани, так и органы человеческого организма. Недостаточное насыщение кислородом, провоцируется густой кровью и уменьшением количества гемоглобина. Дефицит этого белка, организм пытается заменить большим количеством эритроцитов. В данном случае повышение показателей происходит в связи с усиленным синтезом красных клеток. Преимущественно регистрируется у курящих людей, или страдающих от сахарного диабета.
  • Продолжительный курс терапии. Опасными для длительного применения являются гормональные и мочегонные средства, а также препараты группы глюкокортикоидов;
  • Патологии крови, главное из которых является рак крови (лейкемия);
  • Поражения легких. В случае заболеваний легких, объемы кислорода поставляемого кислорода снижаются. Организм пытается компенсировать это большим количеством синтезируемых эритроцитов;
  • Длительное пребывание, либо постоянное проживание в районах, расположенных высоко над уровнем моря (горы). В таком случае концентрация кислорода в воздухе мала, и организм замещает недостаток кислорода повышенной выработкой эритроцитов;
  • Наследственная предрасположенность. Существуют также наследственные факторы, при которых происходит сбой во взаимодействии белка гемоглобина и клеток кислорода, что приводит к повышению показателей гематокрита;

Когда гематокрит повышен, следует искать первопричину, и немедленно устранять её, не допуская осложнений.

Также существует ряд других причин, влияющих на уровни этого показателя в крови:

  • Новорождённые имеют гематокрит повышенный, что является нормальным;
  • Атлеты имеют повышенный гематокрит, при приеме анаболических стероидов, для быстрого набора мышечной массы;
  • Люди, связанные с высотными работами;
  • Курение, в том числе и пассивное;
  • Спиртные напитки в больших количествах;
  • Лечение в барокамере;
  • Ожирение;
  • Альпинизм и туризм;
  • Отравление организма токсическими веществами;
  • Постоянные нервные срывы;
  • Шоковые ситуации;
  • Продолжительные перелеты;
  • Обильные месячные провоцируют уменьшение крови в организме.

При таких показателях, преимущественно угрозы здоровью нет. Следует устранить нежелательные факторы, для нормализации организмом гематокрита.

“густая кровь (гематокрит) — обзор причин и методик лечения”

Кровь – это одна из важнейших составляющих внутренней среды нашего организма. Она несет в себе всю информацию о состоянии всех тканей и систем, объединяя их в единое целое. Постоянно циркулируя по организму, кровь передает эти данные органам, изменяя при необходимости, их уровень функциональной интенсивности.

Для качественного выполнения функций транспортировки питательных веществ и кислорода, структура крови должна соответствовать определенным характеристикам, одна из которых – вязкость (густота). Соответственный уровень которой обеспечивает свободное движение крови по мелким капиллярам и сосудам, не позволяя выходить за пределы кровеносной системы, пропитываясь сквозь ее стенки.

Баланс вязкости (загущенности) крови в организме поддерживают две системы биологической защиты – коагуляция и антикоагуляция, предотвращая образование густой крови или чрезмерное ее разжижение. Нарушение нормального режима работы хотя бы одной из этих систем, может спровоцировать функциональные нарушения в любом органе.

Беременность

Обычно во время беременности показатели гематокрита фиксируются в районе 31-35%. Если у будущей мамы зафиксирован высокий показатель это может быть обусловлено следующими причинами:

  • Терапия железосодержащими препаратами. В этом случае анализ крови показывает небольшое отклонение.
  • Присутствие в рационе большого количества соленых продуктов. Соль задерживает жидкость в тканях, провоцируя отеки. При таком состоянии гематокрит всегда повышается.
  • Сильный токсикоз. Рвота может спровоцировать серьезное обезвоживание организма, при котором повышен гематокрит в крови и показывает более 40%. Эта ситуация требует незамедлительного лечения, ведь развивается опасность для малыша.
  • Гистоз. Это поздняя стадия токсикоза, которая может развиться по причине нарушений в сердечно-сосудистой системе. Данное нарушение развивается на поздних сроках вынашивания ребенка.

В чем опасность густой крови?

При превышении референсных значений гематокрита опасность вызывает:

  1. Снижение текучести крови, которая при слабо эластичных сосудах, может спровоцировать нарушения в циркуляции кровообращения в коронарных и мозговых сосудах.
  2. Диагностирование густой крови у женщин в периоде беременности грозит нарушением кровообращения в плаценте (фетоплацентарная недостаточность), что приводит к гипоксии и нарушению развития плода, как худший вариант – выкидыш.
  3. При густой крови почки не справляются с ее очищением, в результате чего развивается кислородное голодание тканей и органов, проявляясь утомляемостью и нестойкостью к нагрузкам, обмороками и одышкой.
  4. Опасна густая концентрация плазмы при сердечных заболеваниях и атеросклерозе, так как сердцу тяжело ее выталкивать из желудочков в сосуды. Без своевременного лечения, это приводит к развитию гипертрофии различных сердечных отделов.
  5. Главная опасность гематокрита, обусловлена склеиванием клеток тромбоцитов, что приводит к образованию очень густой крови, которая способствует развитию артериальных тромбозов, инсультов и инфарктов. Так как она не может проникнуть ни в мелкие, ни в средние сосудистые русла.

Повышенная густота крови в отличии от ее разжиженности, опасна тем, что среди обширного реестра причинных факторов, провоцирующих гематокрит, стоят различные формы лейкозов и серьезные почечные патологии. А длительное игнорирование таких показателей в анализе, может вполне закончится – летально.

В чем опасность повышенного уровня гематокрита?

При повышении уровня эритроцитов в крови – увеличивается ее вязкость, соответственно увеличивается вероятность образования тромбов и закупорки сосудов.

Закупорка сосудов может спровоцировать онемение в конечностях и при отсутствии лечения – летальный исход.

Высокий результат, как признак развития патологий

В первую очередь, если подъем гематокрит вызван болезнью, у пациентов появляются неприятные симптомы. В легкой форме ощущается головокружение, поскольку эритроциты насыщают организм слишком большим количеством кислорода. Так возникает гипероксия. Когда нарушение провоцирует серьезные изменения, то к симптоматике присоединяется тошнота, затруднение дыхания, могут неметь конечности. Человек становится беспокойным, тревожным.

К основным заболеваниям, способствующим повышению показателя, относят:

  • Перитонит, ожоги, диабет, тромбоз – все состояния вызывают уменьшение объема плазмы;
  • Онкологические новообразования (эритремия, лейкоз), которые изменяют функциональность кроветворной системы;
  • Гидронефроз, поликистоз почек, сопровождающиеся ускоренным мочевыделением и продукцией эритропоэтина, способствующего продукции красных телец;
  • Хроническая гипоксия, заставляющая кроветворную систему вырабатывать больше форменных элементов для насыщения тканей кислородом (возможна при длительном курении, сахарном диабете);
  • Прием лекарств, особенно, гормональных и мочегонных;
  • Железодефицитная анемия.

После получения результатов анализа врач не  сразу сообщит, почему именно у пациента поднялся Ht, поскольку причиной может быть как физиологический фактор, так и серьезная патология. Для уточнения диагноза необходимо проходить дополнительные обследования.

Выше нормы у ребенка

Абсолютно нормальным считается высокий показатель гематокритного числа у новорожденного. Количество форменных элементов у такого ребенка обычно выше значения, приемлемого для взрослых, на 20 процентов. В дальнейшем уровень постепенно снижается. Так гематокритное число у маленького ребенка в крови меньше взрослого значения на 8-10 процентов.

Детские анализы — к чему готовиться

У новорожденных часто проявляется гиперпролактинемия, свидетельствующая об увеличении белка в плазме крови. Она вызывается кормлением ребенка молоком козы или коровы (ситуация: маме не доступно грудное вскармливание) с большим содержанием белка. Для усиления тенденции к загустеванию крови следует покупать молоко с меньшим содержанием белка.

Опасность — ребенок с количеством красных кровяных телец, не достающих до нормы, испытывает кислородное голодание.

В возрасте старше 3 лет наблюдается снижение умственных способностей, усталость, одышка, бледный цвет кожи и частое сердцебиение. Среди заболеваний у детей встречаются все болезни, характерные для данной группы, однако неприятные состояния вызываются и тривиальным дефицитом витаминов.

Глистное инфицирование, характерное больше для детей и подростков, чем для взрослых, подлежит устранению приемом глистогонных средств, после курса которых анализы приходят в норму.

Диагностика

Основой процесса диагностирования, на фоне которого будет обнаружено, что гематокрит выше нормы, выступает общеклиническое изучение крови.

Анализ состоит из нескольких этапов:

  • забор биологического материала;
  • помещение его в стерильную колбу;
  • отправление в центрифугу;
  • процедура разделения жидкости на составные части – для этого кровь должна на протяжении 1.5 часа находиться в центрифуге.

Затем происходит лабораторное изучение и интерпретация результатов гематологом, после чего вся информация передается лечащему врачу, который направил пациента на обследование.

Для установления причины отклонения от нормы в большую сторону, клиницисту необходимо:

  • изучить историю болезни – для поиска хронических недугов;
  • собрать и проанализировать анамнез жизни – для установления факта влияния безобидных источников;
  • провести тщательный физикальный осмотр больного и оценить его внешний вид;
  • детально опросить пациента – для составления полной симптоматической картины, что также может указать на базовое заболевание.

Дополнительные лабораторно-инструментальные обследования подбираются в индивидуальном порядке для каждого человека.

Как определяют гематокрит

Чтобы узнать гематокритное число, исследуют кровь из пальца или из вены. Анализ нужно сдавать утром натощак, соблюдая правила подготовки:

  • за 3 дня не принимать лекарства;
  • за сутки исключить значительные физические нагрузки;
  • не употреблять жирную или белковую пищу в большом количестве;
  • ужин накануне должен состояться за 12 часов до сдачи крови;
  • избегать стрессов и психоэмоционального напряжения.

Биоматериал изучают с помощью автоматического гемоанализатора. В некоторых лабораториях пользуются старым методом — добавляют в специальную градуированную пробирку (называется гематокрит) антикоагулянт, помещают ее в центрифугу. Под действием силы тяжести содержимое разделяется на 2 фракции — плазму и кровяные тельца, по их объему и рассчитывают гематокритное число.

Как понизить значение нтс?

Если показатель выше нормы, то для его снижения следует придерживаться комплексного подхода. Если повышен гематокрит, то обычно рекомендовано:

  • лечение основного заболевания, повлекшего возрастание НСТ;
  • корректировка образа жизни пациента;
  • прием препаратов, направленных на разжижение крови и предупреждение образование тромбов и т.д.

Некоторым пациентам, волнующимся о том, как понизить гематокритное число, достаточно избавиться от вредных привычек. В частности, высокие значения наблюдаются у курильщиков.

Как предотвратить сгущение крови?

В первую очередь, требуется правильное питание, с низким содержание продуктов, способствующих этому процессу. Больше двигаться, и увеличить время на свежем воздухе. Ограничить употребление алкогольных напитков и сигарет. Добавить больше позитива, и отнять количество стрессов.

Благодаря широкому выбору, как лекарственных препаратов, так и доступных всем средств народной медицины и просто пищевых продуктов, понизить густоту крови не составляет труда. Каждый в состоянии подобрать вариант, который подойдет лично ему.

Для выбора средств разжижения, лучше всего обратиться к врачу, дабы избежать неправильного приема тех, или иных средств.

Лечение высокого гематокрита

Главной целью терапии при повышенном гематокрите, является лечение причины, которая спровоцировала его повышение. При небольших отклонениях достаточно увеличить время, проводимое на свежем воздухе, отказ от курения, стабилизация водного баланса и умеренные физические нагрузки.

При значительных повышениях от нормы, назначают медикаменты, разжижающие кровь:

  1. Аспирин, Магникор, Кардиомагнил, Дипиридамол – препараты, содержащие в составе аспирин, который разжижает кровь. Но они назначаются не всегда. При следующих болезнях их прием запрещен:
  • Гипертония;
  • Бронхиальная астма;
  • Беременность;
  • Язва желудка и кишечника;
  • При аллергии на составляющие этих препаратов.
  1. Если обнаруживаются такие болезни, то назначаются другие препараты:
  • Неодикумарин;
  • Варфарин;
  • Гепарин.

Так как густая кровь не является отдельным заболеванием, то в комплексе с разжижающими препаратами, назначается лечение основной проблемы.

Употребление препаратов из этих двух групп одновременно – запрещено! Для назначения лечения обязательно обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением!

Следует внимательно относится к питанию при приеме разжижающих кровь препаратов. Существуют определенные продукты, оказывающие то же действие, что и лекарства. Прием таких пищевых продуктов с медикаментами приведет к слишком разжиженной крови.

Для эффективного разжижения рекомендуют:

  • Зеленый чай – делает сосуды более прочными, полезен при варикозе;
  • Черника – не дает образовываться кровяным сгусткам, к тому же является натуральным противомикробным средством;
  • 4 свежих помидора в сутки и баланс воды в крови будет стабилизирован, снижается риск тромбофлебита и инфаркта;
  • Перец – растворяет кровяные сгустки, улучшает процессы обмена веществ;
  • Чеснок – природный разжижитель, по действию эквивалентен аспирину;
  • Имбирь – снижает сахар и разжижает;
  • Сок сельдерея, малиновый сок;
  • Морская рыба;
  • Йогурты и кефиры;
  • Не жирное мясо (индейка и курица);
  • Орехи;
  • Подсолнечные семечки
  • Оливковое масло;
  • и другие.

Употребляйте вышеперечисленные продукты в умеренном количестве, чтоб сильно не разжижать кровь. Последствиями будут другие заболевания.

Методы лечения

В некоторых случаях может быть предписано кровопускание (до 500 мл в день), а также замещение крови некоторыми растворами, уменьшающими ее вязкость.

Но если врач в результате дополнительных анализов выявил заболевание, которое вызвало повышение гематокрита, то лечится именно это заболевание как первопричина патологического состояния. Пациентам строго запрещается курить, врач может назначить определенную диету с ограничением потребления красного мяса или жирной пищи — эти продукты влияют на вязкость крови. Также необходимо будет пить как можно больше жидкости.

← Как повысить гематокрит, когда он ниже нормы?

Что такое гематокрит и какая норма для мужчин и женщин? →

Осложнения

Гематокрит повышенный указывает на сгущение крови, которое может повлечь серьезные отягощения.

Среди самых опасных осложнений, к которым ведет густая кровь, это:

  • Отмирание тканей конечностей (гангрена), которая может вынудить к ампутации конечностей;
  • Острая легочная недостаточность;
  • Инфаркт миокарда;
  • Ишемия мозга;
  • Смертельный исход.

Когда повышается уровень густоты крови, растет и риск появления тромбов, которые могу перекрывать жизненно важные сосуды, приводя к отмираниям тканей и даже смерти.

Особенности проявления у женщин

Симптоматическая картина при повышенном гематокрите в крови зависит от основного диагноза. Однако у женщин могут обнаруживаться следующие проявления:

  • частая головная боль;
  • периферические отеки и онемение конечностей;
  • ухудшение качества кожи, волос, ногтей;
  • повторяющиеся инфекционные заболевания и пр.

Если в крови у женщин повышен гематокрит, то организм сталкивается с кислородным голоданием. Ухудшается кровоснабжение тканей и органов, что негативно сказывается на их работе. Ухудшается и внешний вид – из-за дефицита питательных веществ у взрослого обнаруживается сухость и шелушение кожи, ломкость волос и ногтей, что особенно волнует женщин. Показатели глюкозы, лейкоцитов и гемоглобина в крови у женщин.

Повышенный показатель у мужчин

Проявления повышенного гематокрита в крови у представителей сильного пола аналогичны симптоматической картине у женщин. Кроме того, значительная доля форменных элементов в крови у мужчин и женщин негативно сказывается на работе сердца, значительно увеличивая риск развития патологий органа, а также усугубляя вероятность сердечной смерти.

Так как у мужчин предпосылок к развитию подобных осложнений больше (наличие вредных привычек, физический труд, стресс и пр.), то им стоит с особым вниманием отнестись к увеличению значения.

Признаки патологии

При чрезмерном повышении уровня гематокрита – организм проявит следующими симптомами:

  • Приступы головокружения и незначительная дезориентация в пространстве и времени.
  • Приступы тошноты, в некоторых случаях она может сопровождаться рвотой.
  • Онемение и ощущение «мурашек», некоторого покалывания в верхних и нижних конечностях, в особенности на кончиках, подушках пальцев.
  • Сбой в ритме дыхания – пациент часто не может сделать полный вдох или же выдох, у него возникает ощущение катастрофической нехватки воздуха, беспокоит частая одышка.

Такое состояние особую опасность несет для беременных – врачи в этом случае проводят стабилизацию состояния и снижение уровня эритроцитов в составе крови при помощи медикаментозных средств.

Причины повышенного гематокрита в крови

Под гематокритом понимают отношение объема фракции эритроцитов (или всех форменных элементов) к общему объему крови, выраженное в процентах. Проще говоря, данная величина, которая обозначается Ht, показывает, насколько кровь вязкая. Если гематокрит повышен, значит, она густая.

Гематокритом называют и специальную пробирку (капилляр) с делениями, в которую собирают кровь и подвергают процессу центрифугирования в течение десяти минут на высокой скорости.

В результате форменные элементы оказываются на дне, а плазма вверху.

Сегодня все чаще с целью определения гематокритной величины используют современные автоматические аппараты – гемоанализаторы, которые более удобны в использовании и дают более точный результат.

В норме Ht у взрослого человека составляет порядка 40-45% от всего количества циркулирующей крови. У женщин, мужчин и детей нормы отличаются. Повышение гематокрита может быть физиологическим и патологическим.

Причины увеличения

К возрастанию показателя могут привести различные факторы. Если гематокрит в крови повышен, то следуют исключить заболевания, отрицательно сказывающиеся на объеме циркулирующей крови, обезвоживание, гематологические патологии и пр.

Таблица 2. Причины возрастания показателя у взрослого или ребенка

Название Подробнее
Эритроцитозы
Болезнь Вакеза Доброкачественный опухолевый процесс, приводящий к возрастанию числа красных телец, тромбоцитов и нейтрофилов. Становится причиной образования тромбов, приводит к гипоксии
Гормоноактивные опухоли почек К повышенному гематокриту в крови приводят опухоли, продуцирующие эритропоэтин. Гормон способствуют увеличению количества эритроцитов
Поликистозная болезнь почек Генетическая патология, выраженная в поражении паренхимы органа кистами
Гидронефроз К повышенному гематокриту приводит расширение лоханки почки, вызванное нарушением оттока урины, приводящее к атрофии ткани органа
Сокращение количества циркулирующей крови
Ожоговая болезнь Патологическое состояние, спровоцированное термическим поражением
Перитонит Воспалительный процесс, локализованный в брюшине
Болезни кроветворной системы, приводящие к повышенному гематокриту
Лейкозы Клональные неопластические патологии различной этиологии

Гипоксия, например вследствие адаптации к условиям высокогорья, или обезвоживание также могут стать причинами, почему повышен гематокрит в крови. Существуют и другие патологии, выявить которые под силу специалисту.

Рекомендации по образу жизни

При умеренно повышенном гематокрите необходимо уделять внимание не только питанию. Нужно исключить возможность застоев крови, постараться больше прогуливаться, чаще делать перерывы, если человек занят сидячей работой. Лучше полностью отказаться от курения, поскольку этот фактор дополнительно повышает риск образования тромбов. От алкоголя также нужно воздержаться до момента полной нормализации показателя и исключения опасных заболеваний.

Симптомы

Проявление симптоматики зависит от провоцирующего фактора. Возможны и скрытые повышения гематокрита, с ощущением легкой постоянной усталости.

Основными признаками повышения гематокрита являются следующие:

  • Тошнота и рвота;
  • Отдышка;
  • Потеря в пространстве;
  • Обмороки и головокружения;
  • Онемения конечностей;
  • Непонимание, что происходит.

В случае провоцирования густой кровью тромбов, которые перекрывают сосуды, симптомы могут варьироваться и проявление заболевания зависит от места, где тромб перекрыл сосуд.

Симптомы густой крови у человека

Густая кровь не выделяется специфическими симптомами — это означает, что попросту нет отдельной, выделенной группы симптомов густой крови, по которой можно было-бы однозначно определить заболевание. О возможности развития патологических изменений в плазме, можно судить по косвенным признакам:

  • повышенному артериальному давлению;
  • хронической усталости и недомоганию;
  • сухости кожи и слизистых тканей;
  • ощущению снижения чувствительности в конечностях;
  • рассеяности и снижению памяти;
  • появлению сосудистых сеток на ногах.

Но иногда у человека может не наблюдаться даже косвенных признаков, о проблеме пациенты узнают при обследовании совершенно по другому поводу.

Сам процесс загустения крови, это не болезнь — характерные данному процессу признаки могут присутствовать при любом ином заболевании. Но насторожиться, конечно, стоит. И прежде чем сделать выводы, пройти необходимую диагностику.

При повышенной вязкости крови от пациента требуется постоянный контроль состояния здоровья, периодическое прохождение определенных анализов. Самостоятельно контролировать ситуацию обычный человек не в состоянии — при густой крови выявить причину и назначить лечение должен профессионал.

Диагностика гиперкоагуляции проводится на основании:

  1. Исследования крови, определяя процентное соотношение плазмы и форменных клеточных элементов;
  2. Проб на фактор кровоточивости и свертывания (анализ текучести);
  3. Анализа на функциональность процесса свертывания – методом коагулограммы, определяющего функциональную состоятельность и эффективность процесса гомеостаза в организме (внутреннее и общее свертывание).

Симптомы, лечение

При повышении гематокрита всегда увеличивается вязкость крови. Создаётся реальная опасность образования тромбов и закупорки просвета сосудов, вне зависимости от их диаметра. Первыми перекрываются тромбами мельчайшие капилляры, затем наступает очередь более крупных сосудов.Тромбы могут блокировать артериальный кровоток:

  • в коронарных артериях, отвечающих за кровоснабжение сердца, и стать причиной инфаркта миокарда;
  • в лёгочной артерии — тромбоз в 40-70% заканчивается летально;
  • в артериях головного мозга — развивается ишемический инсульт;
  • при тромбозах сосудов ног возможно развитие гангрены.

Артериальные тромбозы всегда сопровождаются болью, часто – невыносимой, и препятствуют притоку крови. Сначала наступает стадия ишемии или кислородного голодания, а затем часть органа (или тела) начинает отмирать.

  1. При значительном повышении количества эритроцитов – эритремии — выпускают до 500 мл крови через день, замещая её растворами (реополиглюкин) и тем самым снижая вязкость. Процедуры продолжают до относительной нормализации показателей (гематокрит 46-47%, гемоглобин 140-150 г/л).
  2. Эритроцитаферез – выведение эритроцитов путём экстракорпоральной («вне тела») коррекции состава крови, с использованием специального аппарата.
  3. Назначают антиагреганты – вещества, не допускающие группирования клеток, и антикоагулянты, снижающие активность свёртывания крови. Самые известные дезагреганты – курантил и аспирин, последний применяют в малых дозировках (суточная до 300 мг).

Лечение изменений крови, при которых повышен гематокрит, с учётом причины болезни – это этиологическое воздействие. Если ещё возможно, устраняют «корень зла», но в некоторых случаях это не реально. Физиологические повышения гематокрита этиологически корректируются весьма просто: достаточно спуститься с гор на равнину, бросить курение и нормализовать рацион, пить достаточно воды и избегать расстройств в работе кишечника.

Выводы:

  • гематокрит – лишь один из показателей, и правильная его интерпретация связана с анализом других параметров крови;
  • повышенный гематокрит может быть следствием болезни или физиологической реакцией практически здорового организма;
  • повышение Ht свидетельствует об увеличении вязкости крови и опасности тромбозов;
  • для лечения заболеваний, связанных с повышенным Ht, применяют симптоматический и этиологический подход.

Таблица нормы гематокрита в анализе крови

Данное вещество определяется в процентах на 1 л. крови. Нормы гематокрита в крови зависят от пола и возраста пациента:

Возраст
Пределы нормы
Дети до 14 дней жизни 35 — 64%
Дети до 1 года 32 — 44%
Дети до 4-5 лет 31 — 41%
Дети 10 лет
Девушки до 18 лет 34 — 44%
Парни до 18 лет 35 — 45%
Женщины до 45 лет
Мужчины до 45 лет 39 — 49%
Женщины после 45 лет до 47%
Мужчины после 45 лет до 50%

Физиологические причины превышения

Гематокрит в крови может повышаться не только от патологических причин. Есть ряд сторонних факторов, которые могут отразиться в анализе в сторону повышения гематокритной части крови. Среди самых распространенных можно выделить:

  • Пристрастие к курению. В результате хронического кислородного голодания и избытка углекислого газа в организме курильщика наступает увеличение гематокрита. Лечение заключается в отказе от вредной привычки.
  • Проживание в горной местности. Гематокрит часто повышен у людей, которые проживают в горах. Разряженный воздух на высоте провоцирует недостаток кислорода в крови, что и вызывает повышение гематокрита.
  • Обезвоживание организма. Потеря жидкости приводит к сгущению крови и соответственно показатель гематокрита на литр увеличивается. Обезвоживание может произойти в результате рвоты, диареи, перегрева на солнце и при злоупотреблении сауной.
  • Стрессовые ситуации. Хронический стресс, которым сегодня страдает большая часть населения планеты, может спровоцировать различные отклонения в организме, в том числе и повышение гематокритной части крови.

Хроническая гипоксия

Общие условия, вызывающие хроническую гипоксию являются хронические заболевания легких, такие как:

  • эмфизема и хронический бронхит, которые вместе известны как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или синдром гиповентиляции;
  • хронические заболевания сердца (застойная сердечная недостаточность, или ненормальный поток крови от правой стороны к левой стороне сердца);
  • апноэ;
  • легочная гипертензия.

Аномальный кровоток в почках может быть воспринят почками как снижение оксигенации (почечная гипоксия), несмотря на то, что другие ткани могут иметь нормальную оксигенацию. Почечная гипоксия может способствовать увеличению производства эритропоэтина.

Это условие может произойти после трансплантации почки или сужения почечных артерий (кровеносных сосудов, снабжающих почки).

Чем опасен для нас повышенный гематокрит

Повышение показателя гематокрита напрямую связано с повышением вязкости крови. Густая кровь склонна к образованию сгустков, которые собравшись в некотором количестве, уже образуют тромб. Маленькие тромбы начинают перекрывать поток крови в тонких капиллярных сосудах, тем самым перекрывая питание сначала небольших областей тканей.

А вот крупные тромбы могут стать причиной, в первую очередь, больших проблем с сердцем вплоть до летального исхода.

Выход из создавшейся ситуации в разжижении крови. Это всем известная рекомендация.

Эритропоэтин, секретируемый опухолью

Некоторые опухоли могут производить увеличенное количество эритропоэтина. К наиболее распространенным опухолям относятся:

  • рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома),
  • рак почки (почечно-клеточный рак),
  • аденома надпочечника (аденокарцинома),
  • рак матки.

Отмечается, что иногда и доброкачественные кисты почек и гидронефроз также могут производить дополнительный эритропоэтин, вызывая полицитемию.

Еще существует редкое генетическое состояние, называемое Чувашская полицитемия, которое вызывает повышенную активность гена, ответственного за производство эритропоэтина.

Юлия мартынович (пешкова)

Дипломированный специалист, в 2020 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2020г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2020 года.

Такой лабораторный показатель как гематокрит часто используется в диагностике анемий, выраженности обезвоживания, кровопотери и ее восполнения. Он отражает объем, процентное содержание в крови самых многочисленных форменных элементов – эритроцитов относительно плазмы. Определение гематокрита входит в обязательный перечень исследований для общего анализа крови.

Выводы

Поводя итог, следует подчеркнуть важные моменты:

  • гематокритная величина отражает общий объём и размеры красных кровяных телец;
  • для определения рассматриваемой величины применяют специальную стеклянную прозрачную трубочку. Она заполняется исследуемым биоматериалом, после чего центрифугируется. Затем отмечается часть трубочки, которая заполненная эритроцитами. Однако современные лабораторные отделения оборудованы автоматическими анализаторами. Что позволяет получать максимально точные показатели с минимальной погрешностью;
  • гематокритное число не определяется изолировано от других показателей общего анализа крови. Необходимо учитывать уровень эритроцитов, нейтрофилов и лейкоцитов. Только в этом случае повышается диагностическая значимость показателя;
  • исследование актуально в рамках планового осмотра пациента и при первичной диагностике различных заболеваний;
  • повышение показателя может быть вызвано рядом различных причин. Поэтому важно провести расширенную диагностику и выяснить точную причину.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector