Артериальное давление и факторы влияющие на него

Понятие артериального давления

Общее понятие «кровяное давление» означает давление крови на стенки сосудов кровеносной системы. Иногда происходит подмена понятий, и артериальное давление называют кровяным. Отчасти это верно, но в понятие последнего входит, кроме артериального, и венозное, и капиллярное, и внутрисердечное давление.

  • Венозное давление – давление крови на стенки вен. Чтобы измерить венозное давление, специалисты вводят в грудную клетку (к правому предсердию) специальный датчик. Венозное давление колеблется в течение дня и при норме до 120 мм.вод.ст. к вечеру значительно превышает данный показатель. При постоянном горизонтальном положении венозное давление практически не изменяется на протяжении суток. Очень часто во время колебаний давления окружающей среды как же колеблется и венозное давление. Это обусловлено тем, что стенки вен очень тонкие, а поверхность — большая.
  • Сердечное (внутрисердечное) давление. В быту сердечное давление принимают за диастолическое. Это неверно. Сердечное – это давление на стенки сердца в момент его работы. В диастолический период, когда сердечная мышца расслабляется, сердечное давление минимально, когда же происходит систола (мышца напрягается), давление повышается.
  • Артериальное давление (АД) – давление крови на стенки артерий. Его значение напрямую зависит от эластичности сосудов и объема крови, которое перекачивает сердце в момент сокращения.

У взрослого здорового человека АД будет достигать максимума в момент выхода крови из левого желудочка (верхнее артериальное давление). Минимума – при входе крови в правое предсердие (нижнее артериальное давление). Другими словами, показатели АД измеряются во время сокращения и расслабления сердечной мышцы:

  • Систолическое артериальное давление;
  • Диастолическое артериальное давление.

При оценке и обозначении абстрактного показателя деятельности всей кровеносной системы рассчитывают среднее артериальное давление. Для расчета берут полный цикл сердечной деятельности.

  • Венозное давление – давление крови на стенки вен. Чтобы измерить венозное давление, специалисты вводят в грудную клетку (к правому предсердию) специальный датчик. Венозное давление колеблется в течение дня и при норме до 120 мм.вод.ст. к вечеру значительно превышает данный показатель. При постоянном горизонтальном положении венозное давление практически не изменяется на протяжении суток. Очень часто во время колебаний давления окружающей среды как же колеблется и венозное давление. Это обусловлено тем, что стенки вен очень тонкие, а поверхность — большая.
  • Сердечное (внутрисердечное) давление. В быту сердечное давление принимают за диастолическое. Это неверно. Сердечное – это давление на стенки сердца в момент его работы. В диастолический период, когда сердечная мышца расслабляется, сердечное давление минимально, когда же происходит систола (мышца напрягается), давление повышается.
  • Артериальное давление (АД) – давление крови на стенки артерий. Его значение напрямую зависит от эластичности сосудов и объема крови, которое перекачивает сердце в момент сокращения.

Показатели АД

Считается, что нормальное артериальное давление должно составлять 120/80 миллиметров ртутного столба. Данные цифры означают, что верхнее (систолическое) давление составляет 120 мм.рт.ст., а нижнее – 80 мм рт ст. В таких записях нижнее давление всегда указывается вторым.

Артериальное давление и факторы влияющие на него

По большому счету, данные показатели АД действительно являются нормой, но только для взрослых людей, ведущих здоровый образ жизни. А вот для детей, спортсменов или людей преклонного возраста идеальное давление будет несколько иным. Однако есть ряд закономерностей, которые не зависят от возраста и качества жизни. К примеру, между систолическим и диастолическим давлением разница так же нормирована и должна составлять не более 30-40 мм.рт.ст.

Почему для человека важно систематически измерять давление и фиксировать результаты в специальном журнале? Дело в том, что при повышении артериального давления всего на 10 мм.рт.ст. многократно увеличивается риск развития серьезных нарушений в работе кровеносной системы: инсульты, ишемическая болезнь сердца, венозные заболевания нижних конечностей. В 80 % случаев нестабильное давление у человека является причиной головокружений, головных болей, общей слабости.

Измеряется АД с помощью тонометра. Механический тонометр сложен в использовании, поэтому для его применения необходимы специальные навыки. Электротонометр более прост в использовании, цифры со значениями АД показаны на электронном табло. При этом кроме значений АД, измеряется и количество сердечных сокращений (пульс).

Пределы нормы

Нижнее давление = 109 (0,5*возраст) (0,1*вес)

Верхнее давление = 63 (0,1*возраст) (0,15*вес)

В современных условиях такой расчет считается устаревшим, для человека старше 17 и моложе 50 лет нормой принимают те самые цифры:120/80 мм.рт.ст.

Артериальное давление у детей 14-16 лет должно быть в пределах:

  • Нижнее – 69 мм.рт.ст.
  • Верхнее – 129 мм.рт.ст.

У людей за 50 лет диагностируют предгипертонию при давлении 139/89 мм.рт.ст., а у человека, возраст которого превысил 60 лет, многие специалисты считают нормой АД в пределах 150/90 мм.рт.ст.

На данный момент, для верной оценки показателей АД и отнесению их к соответствующей категории, действует таблица, представленная Всемирной организацией здравоохранения в 1999 году.

Согласно данным таблицы нормой для взрослых считается:

  • Оптимальное АД: систолическое и диастолическое – до 120 и до 80 мм.рт.ст. соответственно.
  • Нормальное АД: систолическое и диастолическое – до 130 и до 85 мм.рт.ст. соответственно.
  • Повышенное нормальное: систолическое и диастолическое – 131-139 и 81-89 мм.рт.ст. соответственно.
  • Пониженное нормальное: систолическое не менее 100 мм.рт.ст. и диастолическое не менее 60 мм.рт.ст.

Нормы АД у детей

Верхнее давление (норма) у детей

  • до 2 недель – 60-90 мм.рт.ст.,
  • от 2 до 4 недель – 80-110 мм.рт.ст.
  • от 2 месяцев до года – 90-112 мм.рт.ст.
  • от 2 до 3 лет – 100-112 мм.рт.ст.
  • от 3 до 5 лет – 100-116 мм рт.ст.
  • от 6 до 9 лет – 100-122 мм.рт.ст.
  • от 10 до 12 лет – 110-126 мм. рт.ст.

Нижнее давление (норма) у детей

  • до 2 недель – 40-50 мм.рт.ст.,
  • от 2 до 4 недель – 40-74 мм.рт.ст.
  • от 2 месяцев до года – 50-74 мм.рт.ст.
  • от 2 до 3 лет – 60-74 мм.рт.ст.
  • от 3 до 5 лет – 60-76 мм.рт.ст.
  • от 6 до 9 лет – 60-78 мм.рт.ст.
  • от 10 до 12 лет – 70-82 мм. рт.ст.

Очень часто встречаются отклонения от принятой нормы величины артериального давления. Такие отклонения можно условно поделить на опасные и безопасные. К первым относятся те, которые являются симптомами или следствием серьезных заболеваний, вторые – разовые отклонения (в момент стрессовых ситуаций или физических нагрузок). Какие факторы влияют на величину АД?

  • Количество и сила сердечных сокращений. Натиск крови на стенки сосудов напрямую зависит от того, какое количество (объем) крови в них поступает и с какой скоростью.
  • Качество крови. Если кровь, вследствие хронических заболеваний, густая и вязкая, то АД будет выше нормы. В таких ситуациях, для нормализации артериального давления, оправдана гирудотерапия (лечение пиявками). В случае, когда кровь разжижена или присутствует пониженная свертываемость крови, показатели артериального давления будут ниже нормы.
  • Эластичность стенок сосудов. Когда стенки сосудов неспособны плавно растягиваться при выбросе большого объема крови и так же плавно возвращаться в прежнее положение, возникают проблемы со стабильностью показателей артериального давления. Такие же проблемы возникают, когда происходит резкое изменение диаметра сосудов вследствие внешних факторов (испуг, паника иди эмоциональный всплеск), отсюда появляется лабильность артериального давления (т.е. нестабильность). Нижнее и верхнее давление повышается у здорового человека при сужении сосудов и падает – при их расширении.
  • Хронические заболевания, возрастные изменения.

Спорт и АД

Как показывает практика, АД у спортсменов всегда выше нормы. Связано это с большими (предельными) физическими нагрузками. В группу риска можно отнести профессиональных спортсменов в практически любом виде спорта. А вот у спортсменов, регулярно занимающихся аэробикой, АД зачастую в пределах нормы.

Артериальное давление при физических нагрузках у спортсменов всегда будет выше нормы. Но, большинство исследователей уверяют, что в состоянии покоя у спортсменов норма давления будет составлять те самые 120/80 мм.рт.ст.

На отклонение от нормы АД у спортсменов также влияют и внешние человеческие факторы, такие прием специальных химических препаратов.

У любого человека давление крови меняется на протяжении дня. В общем и целом оно повышается во время занятий физическими упражнениями и снижается во время сна. Но если ваше обычное давление повышается до 140/90, то такие показатели рассматриваются как пограничные. Они свидетельствуют о том, что сердцу трудно справляться со своей работой.

Это может быть связано с тем, что артерии стали менее эластичными или узкими из-за образования в них атеросклеротических бляшек. Другая причина — избыточный объем крови в сосудистой системе в случае задержки жидкости в организме. Существует также и ряд других причин. В результате повышенной нагрузки на сердце могут развиваться сердечные заболевания. При образовании тромбов в сосудах возникает опасность кровоизлияния в мозг или сердечного приступа.

С возрастом у мужчин обычно обнаруживается тенденция к повышению кровяного давления. По мнению д-ра Роберта Ди Бьянко, это происходит в результате сочетания нескольких факторов, включая снижение физической активности, избыточный вес и ряд гормональных изменений.

Точная причина повышения кровяного давления в 90—95% случаев остается неизвестной. Однако ученые выделяют ряд факторов риска повышения кровяного давления. Одним из них является наличие подобных случаев среди ближайших родственников. В таком случае вы имеете большую вероятность развития данного заболевания. Другим важным фактором является ожирение. Исследования показывают, что 60% лиц с повышенным кровяным давлением страдают избыточным весом.

Специалисты считают, что немаловажное значение в повышении кровяного давления имеет количество натрия, употребляемого с пищей. Натрий приводит к задержке жидкости в организме, говорит д-р Малроу.

Следствием этого является увеличение объема крови. Поэтому сердцу становится труднее нагнетать кровь в сосуды. Имеются также доказательства повреждения внутренней оболочки кровеносных сосудов под действием натрия. Это приводит к Рубцовым изменениям стенок сосудов и ускоренному образованию тромбов.

Основное количество натрия поступает в наш организм с пищей. Поваренная соль, например, содержит 40% натрия. На основании анализа результатов многочисленных исследований, посвященных изучению зависимости между натрием и повышением кровяного давления, одна группа британских ученых пришла к выводу, что сокращение приема соли до 3000 мг в день (неполная чайная ложка) в 26% случаев может предупредить кровоизлияния в мозг и в 15% — развитие сердечных Приступов вследствие образования тромбов в сосудах.

Некоторые люди более чувствительны к влиянию соли, точнее — натрия. «Может оказаться, что вы употребляете большее количество соли, но она быстро усваивается и выводится из организма. Таким образом, у вас нет повода для беспокойства», — говорит д-р Ди Бьянко. Но. может быть и иначе. Надежного способа проверить индивидуальную чувствительность к соли не существует.

Определенную роль в развитии гипертензии могут играть психологические факторы. Наблюдения в течение 20 лет над 1123 взрослыми людьми показали, что под влиянием сильной тревоги и беспокойства вероятность повышения кровяного давления у пожилых людей возрастает в 2 раза. Поводом для проведения этих наблюдений послужили результаты знаменитого Фремингемского исследования, в процессе которого прослеживалось состояние здоровья более 5200 взрослых жителей Фремингема, штат Массачусетс. Оказывается, стресс, связанный с работой, может приводить к повышению кровяного давления.

Изучение 129 взрослых лиц показало, что у мужчин, подвергающихся сильному давлению на работе (такое положение складывается в тех случаях, когда при очень высокой степени ответственности люди обладают небольшими возможностями в принятии решений) в течение рабочего дня отмечается более значительное повышение кровяного давления по сравнению с теми, к кому предъявляются менее строгие требования.

Поскольку у каждого человека отмечается тенденция к повышению кровяного давления в течение рабочего дня, у лиц, подвергающихся сильным стрессам, она становится особенно отчетливой. Систолическое давление повышается у них на шесть делений шкалы, а диастолическое — на четыре, по сравнению с их коллегами, находящимися в более благоприятных условиях.

Ученые установили, что особенно неблагоприятные условия складываются при сочетании слишком большого количества натрия и сильного стресса. Обследование 32 студентов медицинской школы Университета Джона Хопкинса в Балтиморе показало, что у лиц, употребляющих пищу с высоким содержанием натрия и пребывающих в состоянии сильного стресса, за две недели систолическое давление делает резкий подъем более чем на 6 делений шкалы.

Наконец, существует проблема алкоголя. Ученые давно установили влияние злоупотребления алкоголем на повышение кровяного давления. Работы, проведенные в Научно-исследовательском институте по проблемам алкоголизма в Буффало, штат Нью-Йорк, свидетельствует о том, что это влияние определяется не только частотой употребления алкоголя, но и его количеством.

Ученые обследовали 1635 постоянных жителей округа Эри, штат Нью-Йорк, и установили, что улиц, употребляющих алкоголь каждый день, по сравнению с лицами, употребляющими алкоголь только раз в неделю, показатель систолического давления на 6,6, а показатель диастолического давления на 4,7 делений шкалы выше. Тем не менее, это исследование не позволило выявить существенных связей между давлением крови и общим количеством употребляемого алкоголя.

Нормы АД у детей

Кровяное давление и факторы, влияющие на его величину. Давление крови в разных отделах сосудистого русла

Когда врач измеряет вам кровяное давление, он выделяет два показателя.

Первый называется систолическим давлением. Этот показатель характеризует силу, которую приходится затрачивать сердцу при перекачивании крови в артерии.

Второй показатель называется диастолическим давлением. Он отражает степень сопротивления артерий при поступлении в них крови, из сердца. Давление крови измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Когда систолическое давление составляет 120 мм рт. ст., а диастолическое — 80 мм рт. ст., считается, что кровяное давление находится в пределах нормы. Оба показателя записываются следующим образом — 120/80.

В возрасте от 35 до 44 лет примерно каждый пятый мужчина обнаруживает повышенное кровяное давление, от 45 до 54 лет это число удваивается. В возрасте от 55 до 64 лет около половины мужского населения страдает повышенным кровяным давлением, от 65 до 74 лет трое из пяти мужчин имеют по меньшей мере пограничный показатель кровяного давления.

До 55 лет мужчины обладают более высоким риском повышения кровяного давления по сравнению с женщинами. В более позднем возрасте отмечается увеличение числа женщин с высокими цифрами кровяного давления. Специалисты считают, что в более позднем развитии гипертензии у женщин важную роль играют гормональные изменения.

Кровяное давление — это давление крови на стенки сосудов.

Артериальное давление — это давление крови в артериях.

Артериальное давление и факторы влияющие на него

1. Количество крови, поступающее в единицу времени в сосудистую систему.

2. Интенсивность оттока крови на периферию.

3. Ёмкость артериального отрезка сосудистого русла.

4. Упругое сопротивление стенок сосудистого русла.

5. Скорость поступления крови в период сердечной систолы.

6. Вязкость крови

7. Соотношение времени систолы и диастолы.

8. Частота сердечных сокращений.

Таким образом, величина кровяного давления, в основном, определяется работой сердца и тонусом сосудов (главным образом, артериальных).

В аорте, куда кровь с силой выбрасывается из сердца, создается самое высокое давление (от 115 до 140 мм рт. ст.).

По мере удаления от сердцадавление падает, так как энергия, создающая давление, расходуется на преодоление сопротивления току крови.

Чем выше сосудистое сопротивление, тем большая сила затрачивается на продвижение крови и тем больше степень падения давления на протяжении данного сосуда.

Артериальное давление и факторы влияющие на него

Так, в крупных и средних артериях давление падает всего на 10%, достигая 90 мм рт.ст.; в артериолах оно составляет 55 мм, а в капиллярах – падает уже на 85%, достигая 25 мм.

В венозном отделе сосудистой системы давление самое низкое.

В венулах оно равно 12, в венах – 5 и в полой вене – 3 мм рт.ст.

В малом круге кровообращения общеесопротивление току крови в 5-6 раз меньше, чем в большом круге. Поэтому давление в легочном стволе в 5-6 раз ниже, чем в аорте и составляет 20-30 мм рт.ст. Однако и в малом круге кровообращения наибольшее сопротивление току крови оказывают мельчайшие артерии перед своим разветвлением на капилляры.

Давление в артериях не является постоянным: оно непрерывно колеблется от некоторого среднего уровня.

Период этих колебаний различный и зависит от нескольких факторов.

1. Сокращения сердца, которые определяют самые частые волны, или волны первого порядка. Во время систолы желудочков приток крови в аорту и легочную артерию больше оттока, и давлением в них повышается.

В аорте оно составляет 110-125, а в крупных артериях конечностей 105-120 мм рт.ст.

Подъем давления в артериях в результате систолы характеризует систолическое или максимальное давлениеи отражает сердечный компонент артериального давления.

Во время диастолы поступление крови из желудочков в артерии прекращается и происходит только отток крови на периферию, растяжение стенок уменьшается и давление снижается до 60-80 мм рт.ст.

Спад давления во время диастолы характеризует диастолическое или минимальное давлениеи отражает сосудистый компонент артериального давления.

Артериальное давление и факторы влияющие на него

Длякомплексной оценки, как сердечного, так и сосудистого компонентов артериального давления используют показатель пульсового давления.

Пульсовое давление – это разность между систолическим и диастолическим давлением, которое в среднем составляет 35-50 мм рт.ст.

Более постоянную величину в одной и той же артерии представляет среднее давление, которое выражает энергию непрерывного движения крови.

Так как продолжительность диастолического понижения давления больше, чем его систолического повышения, то среднее давление ближе к величине диастолического давления и вычисляется по формуле: СГД = ДД ПД/3.

У здоровых людей оно составляет 80-95 мм рт.ст. и его изменение является одним из ранних признаков нарушения кровообращения.

Фаз дыхательного цикла, которые определяют волны второго порядка. Эти колебания менее частые, они охватывают несколько сердечных циклов и совпадают с дыхательными движениями (дыхательные волны): вдох сопровождается понижением кровяного давления, выдох – повышением.

Тонуса сосудодвигательных центров, определяющие волны третьего порядка.

Это еще более медленные повышения и понижения давления, каждое из которых охватывает несколько дыхательных волн.

Колебания вызываются периодическим изменением тонуса сосудодвигательных центров, что чаще наблюдается при недостаточном снабжении мозга кислородом (при пониженном атмосферном давлении, после кровопотери, при отравлениях некоторыми ядами).

Артериальное давление — это наиважнейший показатель функциональности системы кровообращения. Этот параметр указывает на то, какой объем крови был перекачен сердцем за определенный промежуток времени. Нормальное артериальное давление взрослого человека 120/80.

Верхнее число показывает объем крови при выталкивании сердечной мышцей ее из артерии. Нижнее число, наоборот, помогает оценить объем крови, когда сердечная мышца находится в расслабленном состоянии.

Существует множество факторов, влияющих на изменение кровяного давления. Самыми распространенными из них являются:

  • наследственность;
  • избыточный вес;
  • злоупотребление алкоголем и соленой пищей;
  • стрессы;
  • шейный остеохондроз.

Заболевания внутренних органов, в частности, сбои в работе почек, могут привести к изменению кровяного давления. Сахарный диабет повышает нижнее артериальное давление. Квалифицированное лечение этих болезней нормализует кровообращение и предупреждает развитие гипертонии.

Наследственность

Люди, имеющие, хроническую форму гипертонии или гипотонии могут передать своим потомкам эти заболевания. Причем процент передачи гипертонии от отца или матери ребенку достаточно высок. Этот показатель колеблется в пределах 70–75%.

Избыточный вес

Высокое артериальное давление часто возникает у людей с избыточным весом. Повышенная масса тела дает усиленную нагрузку на сердце. Однако жировые отложения не дают крови нормально двигаться по сосудам. В результате сердечная мышца работает на полную мощность, но кровь не успевает продвигаться по артериям и венам, растягивая сосуды. Именно поэтому люди, имеющие, избыточный вес часто становятся жертвами инсультов и инфарктов.

Высокое давление может быть обусловлено злоупотреблением алкоголя и чрезмерно соленой пищи. Низкое давление может возникать у людей постоянно, «сидящих», на малосолевой диете.

Артериальное давление и факторы влияющие на него

Соль задерживает жидкость в человеческом организме. Скопившаяся вода повышает артериальное давление. Постоянное употребление полуфабрикатов, твердых и плавленых сыров, копченой рыбы и колбас может способствовать развитию гипертонии. В результате сильно повышается нижнее давление, поскольку повышается нагрузка на сердце.

Люди, стремящиеся похудеть, должны помнить о том, что отсутствие соли может привести к гипотонии. Чтобы этого не случилось, специалисты рекомендуют использовать пищевые соли калия. В отличие от обычной натриевой соли, это вещество задерживает меньший объем жидкости и не влияет на артериальное давление.

Алкоголь сначала сильно расширяет сосуды, а через некоторое время ссужает их. Кровь с трудом проходит по капиллярам и венам, сердцу становится труднее качать кровь. Из-за этого повышается артериальное давление.

Постоянные ссоры в семье, загруженность на работе, хамство на улице — все это способствует развитию стресса. Угнетение нервной системы вызывает гипертонию — высокое давление, а иногда и гипотонию — низкое давление. Во время всплеска негативных эмоций резко повышается сердечный ритм, учащается дыхание, артериальное давление повышается.

Это происходит из-за выброса большого количество гормонов — адреналина и кортизола. После, когда человек успокаивается, снижается сердечная активность, и соответственно понижается давление. Если лечение не будет оказано вовремя, болезнь может приобрести хроническую форму.

Шейный остеохондроз

Скопления и костные наросты на межпозвонковых дисках могут переда вливать крупные артерии, переносящие, кровь и кислород к головному мозгу. В результате человек чувствует сильную слабость, а иногда головную боль. Вследствие этого повышается сердечное, то есть нижнее давление.

Шейный остеохондроз нередко способствует развитию хронической гипертензии, а иногда гипотонии. В некоторых случаях диск переда вливает не артерию, а более мелкий сосуд — вену. Таким образом, сердце качает меньший объем крови и от этого давление низкое. Если шейный остеохондроз не вылечить во время скачки давления станут регулярными.

Артериальное давление и факторы влияющие на него

Артериальное давление может быть двух видов: систолическое и диастолическое.

Первый вид пациенты еще называют верхним. Он представляет собой давление кровяного потока в артериях в момент сокращения сердечной мышцы.

А вот вторая разновидность в народе именуется нижним давлением. Она характеризуется давлением, которое поддерживается в сосудах в момент полного расслабления сердца.

К сожалению, существуют различные факторы, влияющие на артериальное давление отрицательно. Подробнее разобраться с главными из них поможет данная статья.

Известно, что на величину АД влияют следующие факторы:

  • упругость артерий, вен и капилляров;
  • вязкость плазмы крови;
  • скорость, с которой сокращается человеческая сердечная мышца;
  • сопротивление стенок сосудов;
  • объем плазмы, которая поступает в сосуды на протяжении определенного отрезка времени;
  • интенсивность снабжения кровью органов и систем, а также ее отток на периферию.

Избыточный вес

Глава 5 ОРЗ или ОРВИ?

Глава 5

ОРЗ или ОРВИ?

Сезонные простуды — привычное ОРЗ — всегда ставят врачей перед вопросом: микробы или вирусы? Посвященным разница понятна, тогда как обывателю эти слова ничего не говорят. Для большинства немедиков что вирус, что микроб — все едино. Врачи же часто ставят диагноз ОРВИ[44] — то есть острая респираторная вирусная инфекция. Значит, все-таки вирус? Или нет?

Почему я решил остановиться на этой теме?

Все началось в июне 2013 года, когда в ростовском детском саду заболело сразу несколько воспитанников. Один умер, еще около 30 наблюдались с диагнозом менингит. До этого события я периодически сталкивался с тем, что люди не видят разницы между бактериями (микробами) и вирусами. Мол, зачем забивать этим голову?

Потребительский подход не требует от нас знания и понимания процессов. Все чаще люди перенимают чиновничий тип поведения. Ведь чиновнику не нужно разбираться в деле. Для этого есть замы и специалисты. Чиновник имеет алгоритм: «Доложите суть задачи. Кто будет выполнять? В какие сроки? Отчитайтесь о выполнении.

Доложите причины невыполнения. Наградите достойных, накажите виноватых». Такой же подход внедряется и в сознание обывателя. Зачем ему знать, что и как устроено? Ему нужно знать, какие кнопки нажимать, как включать, выключать, как протирать от пыли и каков телефон гарантийной мастерской. Потребительский подход позволяет быть невежественным, но при этом требовать безупречной работы от тех, кто знает, умеет и понимает.

Позволяет стучать кулаком и скандалить: «Вы почему этого не сделали? Вы почему это сделали?» — и так далее. А как объяснить человеку, зачем, почему и для чего, если он просто не способен понять? Все разъяснения — пустое сотрясение воздуха. И хорошо, если потребитель с таким подходом осознает свою некомпетентность, согласится, что возмущался не по делу. Кто ж в таком сознается?

Так нужно ли каждому человеку понимать, чем вирус отличается от микроба? Я убежден, что нужно. Потому что разные подходы к лечению, разная картина проявления болезни. А значит, надо знать, о чем спрашивать врача. Надо правильно формулировать вопрос, чтобы услышать правильный ответ. Чтобы не вышло, как у попугая Кеши из мультфильма «Возвращение блудного попугая»:

Артериальное давление и факторы влияющие на него

Пора объяснить.

Микроб (бактерия) — это микроорганизм. Видите? Организм. Иначе говоря, живое одноклеточное существо — клетка, которая живет, ест, гадит и размножается. Все как у людей. У нее есть «шкура» — оболочка, есть органы — органеллы, есть набор хромосом.

Вирус же — это кусок информации. Его можно сравнить с магнитофонной лентой, на которой записана инструкция по созданию точного аналога вируса — копии. Вирус ничего не может: ни есть, ни гадить, ни размножаться. Повторюсь, это всего лишь инструкция по созданию вируса. Инструкция для клетки, которая может принять вирус и начать создавать его копии.

Следует честно признать, что мы обитаем в мире микробов, которые фактически создают подходящую для нас среду, поддерживают уровень кислорода и азота в атмосфере, восстанавливают оксиды, помогают растениям расти, а живым — жить.

Зачем существует микроб, можно понять. Он живой. Он хочет жить, производить потомство, считать его продолжением себя и в старости умильно плакать, глядя на своих многочисленных детей. Для микроорганизма макроорганизм — лишь среда обитания, источник пищи и врагов. Целый мир, в котором он видит мизерную часть.

Артериальное давление и факторы влияющие на него

С вирусами все намного сложнее. Клетка для них как видеомагнитофон для видеокассеты. Проникнув внутрь, они должны встроить свою пленку в лентопротяжку ядра клетки, ознакомить ее с инструкцией по копированию и заставить этим заниматься.

Для наглядности приведу такую ситуацию. Допустим, вы идете и видите на дороге кассету. Целенькую, новенькую, тепленькую еще. Берете ее, приносите домой, пихаете в видеомагнитофон.

А там подробная инструкция о том, как взять чистую кассету и скопировать на нее информацию. Вы попробовали это сделать — и вам чрезвычайно понравилось. Вы на все деньги, что есть в доме, накупаете болванок и начинаете штамповать копии, выбрасывая их за окно и дверь. Их подбирают прохожие, друзья… и тоже принимаются копировать кассеты.

Теперь представьте, что вы и ваши друзья — это клетки печени (гепатоциты). Получается, что кассеты — это вирус гепатита.

В чем опасность вируса? Прежде всего в том, что зараженная им клетка не занимается своим делом — она только производит копии вируса. А значит, даже не вызывая иммунной реакции, вирус убивает, поскольку клетку за клеткой отключает органы или ткани. А уж когда в игру вступает иммунитет — вообще 37-й год[45] начинается.

Что делать человеку, заболевшему или ухаживающему за больным? Можно ли быстро определить, отчего поднялась температура и болит горло? Или, скажем, просто повысилась температура, хотя горло не болит?

Без анализов ответить на эти вопросы очень сложно. Даже врачи не берутся делать однозначные заявления. Но всегда есть запасной вариант: нельзя говорить уверенно — будем говорить неуверенно, то есть подозревать.

• Что указывает на микробную инфекцию? Воспаление и гной. Если имеются покраснение, отек, боль, а также зеленое, или желтое, или бурое отделяемое — можно с 90 %-й уверенностью сказать, что болезнь вызвана микробами.

• Отсутствие гноя при наличии воспаления и очага не дает основания отрицать микробы, но уже можно предположить, что воспаление связано с вирусом.

Мне приходилось видеть герпетическое воспаление «опоясывающий лишай», которое производило жуткое впечатление, поскольку сильно напоминало распространение раковой опухоли на коже по ходу нерва. Сине-багровое отечное воспаление, покрытое пузырями и мутными выделениями из них… И все сопровождается сильнейшей болью.

В начале 1990-х годов в России были открыты и сейчас успешно применяются лекарства, которые очень неплохо помогают при вирусных заболеваниях: оксодигидроакридинилацетат натрия[46] и меглумина акридонацетат[47]. Обратите внимание, что в обоих названиях присутствует часть «акридон» (акридиновая кислота).

Это препараты из категории индукторов интерферона. То есть сами по себе они никакого действия на вирусы не оказывают, но возбуждают лимфоциты, благодаря чему те выбрасывают в кровь огромное количество интерферона, который уже и уничтожает вирусы. Вы спросите: «Зачем нам вся эта сложная информация? Ведь не затем же, чтобы мы начали пить эти препараты?» Конечно нет! Как у любого лекарства, у этой парочки есть противопоказания, которые описаны в инструкции.

Но! Не все медики знают об этих препаратах. А вы теперь знаете. Следовательно, вы можете поинтересоваться у врача: «А не стоит ли попринимать что-нибудь из этих препаратов?» Не пить же рекламируемые пустышки, которые производители не стесняются «впаривать» потребителям под видом противовирусных лекарств?!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector