Ангиодистония — признаки, виды, диагностика, лечение и прогнозы — МОГБУЗ Поликлиника № 2

Что такое ангиодистония сосудов головного мозга?

Ангиодистония сосудов головного мозга – это патологическое состояние, при котором нарушается тонус сосудов и нормальное кровообращение в тканях головного мозга. В этой статье вы сможете прочитать про ее причины, механизмы, особенности клинической картины у взрослых и детей, а также про современные подходы к лечению и диагностики этого заболевания.

Что такое ангиодистония сетчатки

Это патологический процесс, характеризующийся нарушением тонуса сосудов. Ангиопатия является последствием разнообразных заболеваний, сопровождающихся резкими переходными изменениями тонуса кровеносных сосудов. Функционирование сосудов глаз происходит под влиянием гормональной и нервной регуляции.

В случае сбоя в данных системах происходит нарушение правильного кровоснабжения органов, возникают патологические проявления различного характера.

Ангиодистония сетчатки глаза: что это такое, симптомы и лечение

Вследствие нарушений работы в сосудистой системе может развиваться ангиодистония сетчатки глаза.

При таком патологическом процессе в венулах и артериях глазного дна происходят обратимые изменения, сопровождающиеся рассогласованием тонуса сосудистых стенок.

Ангиопатия является не самостоятельной болезнью, а симптомом другой патологии глаз. Поэтому для эффективного лечения важно определить первопричину.

Что такое ангиодистонический синдром

Кровоснаполнение тканей мозговых структур обеспечивает бассейн внутренней сонной артерии, а также вертебробазилярный. Они относятся к ответвлениям подключичной артерии, являются парными структурами. Регуляторные автономные структуры обеспечивают транспорт ионов кислорода, питательных компонентов к нейронам головного мозга. К ним относятся:

  • миогенные (если скорость кровотока снижается, то активируются гладкомышечные волокна сосудистой стенки, что приводит к вазоконстрикции);
  • метаболические (их активация происходит тогда, когда имеются нарушения обменных процессов);
  • неврогенные.

Церебральная ангиодистония является заболеванием, при котором нарушена адаптация тонуса кровеносных сосудов, питающих структуры головного мозга. Это относится преимущественно к резистивным артериолам.

Для дистонии характерно изменение стенок сосудов. Поражается мышечный тонус, развивается стойкое гиперконстриктивное состояние, или вазодилатация.

Существующие варианты дисциркуляции приводят к общему или региональному нарушению кровообращения. Оно выражается в недостаточном или избыточном кровотоке.

Патогенез болезни обуславливает нестойкость выработанных рефлексов, адаптационных вазомоторных механизмов.

Основу патологического процесса составляет лабильность ауторегуляции сосудистого тонуса, когда развивается спастическая или гипокинетическая ангиопатия.

По происхождению ангиодистония делится на первичную (неврогенную) и вторичную (симптоматическую). По степени распространения патологического процесса:

  • локализованный (поражение бассейна конкретного сосуда);
  • генерализованный (поражение всего сосудистого русла).

По характеру заболевания выделяют временное нарушение, или ангиодистонический криз (при повышении АД возникает острое нарушение кровообращения локального или общего), и перманентное.

По величине показателя кровяного давления выделяют типы:

  1. Гипотонический. Происходит дилатация сосудов, возникают мигрень, обморочное состояние. Больной жалуется на общую слабость, невозможность выполнять физические задачи, решать интеллектуальные задания. При дистонии по гипотоническому типу может возникнуть утрата памяти.
  2. Гипертонический. Возникает вазоконстрикция, которая вызывает сильные, внезапные головные боли. Человек жалуется на болезненные ощущения в зоне сердца, пульсацию в височных долях, возникают признаки артериальной гипертензии, нарушения сердечного ритма.
  3. Смешанный. Характерны симптомы ангиодистонии по гипертоническому и гипотоническому типу. Развивается потеря зрения, слуха, снижается обоняние, возникают боли в спине, артралгии. При заболевании по смешанному типу человек не способен усваивать новую информацию.

Ангиодистония по гипотоническому типу

При такой разновидности заболевания мелкие артерии глазного дна, которые отвечают за питание сетчатки, теряют тонус, становятся расширенными и извитыми. При нормальном состоянии артериолы и венулы по своему диаметру находятся в соотношении 2/3 соответственно.

При гипотонической ангиодистонии это соотношение меняется и приближается к уровню 1/1. В результате таких изменений кровоток существенно замедляется из-за сниженного наполнения артерий. Такая ситуация влечёт за собой недостаточное питание тканей в области глазного дна.

Выявить наличие гипотонической ангиодистонии можно по следующим симптомам:

  • головокружение;
  • предобморочное состояние и обмороки;
  • потемнение в глазах;
  • слабость в теле и сниженная работоспособность.

Ангиодистония при беременности

Ангиодистония сосудов сетчатки глаза часто возникает у женщин в положении. Причиной этого являются изменения, происходящие в организме будущей мамы.

В результате существенного увеличения объема крови происходит расширение всех кровеносных сосудов, что в последствие приводит к развитию проблем в зрительном аппарате.

Особенно часто это происходит в третьем триместре под воздействием таких факторов, как скачки АД и гестоз.

При легком течении ангиодистония сетчатки проходит самостоятельно на протяжении 3-4 месяцев после родоразрешения.

При более сложном течении патологии появляется риск разрыва сосудов сетчатки во время родов, что может привести к полной потере зрения.

Поэтому если состояние женщины во время гестации значительно усугубилось, и появилась угроза для жизни, необходимо срочно прерывать беременность.

Ангиодистония сетчатки глаза

Эта разновидность заболевания является весьма распространённой. Ангиодистония (ангиопатия сетчатки глаза) подразумевает под собой нарушение в функционировании сосудистого тонуса венозной и артериальной системы глаза. Такое заболевание является сопутствующим и свидетельствует о наличии другого недуга.

Ангиодистония сосудов сетчатки свидетельствует о нарушении функциональной составляющей сосудов, которые располагаются на задней стенке глазного яблока. Другими словами, сосуды не могут своевременно расширяться и сужаться. Такое положение дел ведёт к нарушению кровоснабжения сетчатки, из-за чего её нормальное функционирование становится невозможным.

Развитие ангиодистонии сетчатки глаза часто свидетельствует о наличии в организме хронических заболеваний.

Возможные последствия

При отсутствии адекватной терапии церебральная ангиодистония сосудов головного мозга постепенно усугубляется.

На фоне усугубления патологии могут развиваться:

  • усиление симптомов, в том числе увеличение частоты и интенсивности болевых ощущений;
  • резкое снижение трудовой деятельности;
  • заметное снижение когнитивных функций;
  • психоэмоциональные расстройства (депрессия);
  • энцефалопатия, сопровождающаяся нарушениями сознания и памяти.

Как диагностировать заболевание?

Для правильного назначения лечения, необходимо установить причина развития заболевания. Для этого нужно пройти ряд лабораторных и инструментальных обследований, про которые вы можете прочитать в таблице:

Название метода диагностики церебральной дистонии Характеристика метода
Общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой С помощью этого метода можно исключить наличие инфекции или аллергического процесса:
  1. При бактериальной инфекции, в крови будет повышена скорость оседания эритроцитов, нейтрофилов и будет наблюдаться сдвиг лейкоцитарной формул влево.
  2. При аллергии, в крови будет повышенное количество эозинофилов.
Анализы крови на гормоны Эти анализы назначаются врачом на основе осмотра больного. Он может заподозрить какие либо гормональные отклонения. Например, при выраженной слабости, сонливости нужно проверить гормоны щитовидной железы, при сбое менструального цикла – женские половые гормоны.
Электрокардиография, ЭКГ Электрокардиография покажет наличие гипертрофии камер сердца, или аритмии. Эти данные помогут заподозрить поражение артерий атеросклеротическими бляшками.
Реоэнцефалография Это неинвазивный метод, с помощью которого можно исследовать сосуды головного мозга. Оценивается венозное кровообращение, тонус и сопротивление артерий.
Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга Этот метод позволяет выявить артериальные бляшки, тромбы, нарушение тонуса сосудов головного мозга

Этот список исследований может изменяться лечащим врачом, в зависимости от клинических проявлений больного, его сопутствующий заболеваний. Например, при повышенном артериальном давлении, проводится его суточный контроль.

Классификация

Синдром церебральной ангиодистонии классифицируется несколькими способами:

По происхождению:

  1. Первичная. Первичная ангиодистония церебрального характера является самостоятельным заболеванием. Она еще называется неврогенная.
  2. Симптоматическая. Нарушение тонуса сосудов выступает как симптом или осложнение основного заболевания, например, при гипертонической болезни.

По локализации:

  • Локальная. Местное нарушение тонуса сосудов наблюдается в одном органе, как при церебральной ангиодистонии.
  • Системная или диффузная церебральная ангиодистония. Нарушение сосудистого тонуса наблюдается по всему организму.

По течению:

  1. Постоянная ангиодистония. Проявляется устойчивыми нарушениями кровообращения головного мозга.
  2. Кризисная. Проявляется периодическими резкими ухудшениями самочувствия – это церебральная ангиодистония с пароксизмами.

По типу дистонии:

  • По гипертоническому типу. Наблюдается при повышенном артериальном давлении, когда сосуды мозга в состоянии спазма, просвет сосуда уменьшен из-за сокращения мышечной стенки артерии.
  • По смешанному типу. Характеризуется колебанием состояния стенок сосудов, при котором они могут сокращаться или расслабляться. Зависит от актуального психофизиологического состояния.
  • По гипотоническому типу. Возникает у людей, склонных к низкому артериальному давлению. Стенки сосудов расслаблены и их просвет увеличен.

По степени тяжести:

  1. Легкая дистония.
  2. Умеренно выраженная церебральная ангиодистония.
  3. Выраженная церебральная ангиодистония.

Степень определяет тяжесть клинической картины сосудистой патологии головного мозга.

Лечение ангиодистонии гипотонического типа

Рекомендуются фитопрепараты, природные адаптогены, направленные на повышение АД и укрепление иммунитета. К ним можно отнести эхинацею, лимонник.

Также врач может прописать следующие лекарства:

  • средства для улучшения кровоснабжения головного мозга – Пирацетам;
  • офтальмологические капли, активизирующие обмен веществ – Тауфон, Эмоксилин;
  • витаминные капли для глаз – Аевит, Лютеин Комплекс.

Все медикаментозные препараты должны подбираться врачом в индивидуальном порядке.

Лечение гипертонической ангиодистонии

Обязательно выписываются медикаменты, понижающие давление (Каптоприл, Тенорик), а также рекомендуются такие лекарства:

  • диуретики – Гипотиазид, Эналаприл;
  • седативные – Корвалол, Седуксен;
  • антиаритмические средства – Верапамилом;
  • обезболивающие (от головной боли) – Пенталгин, Кетонал.

Методы диагностики

Часто для выявления патологических изменений в сосудах глазного дна достаточно провести офтальмоскопию, с помощью которой врач оценивает тонус сосудов, определяет участки расширения и сужения артерий, венул. Для выявления характера ангиодистонии и стадии ее развития дополнительно могут проводиться такие диагностические мероприятия:

  • реоэнцефалография – исследуются сосуды головного мозга;
  • электрокардиограмма – позволяет выявить болезни сердца, вызвавшие ангиодистонию сетчатки;
  • электроэнцефалография, УЗИ глаз – определяет состояние всех тканей зрительного аппарата.

Также офтальмолог может назначить проведение разнообразных лабораторных исследований.

Особенности клинической картины

Ангиодистония сосудов головного мозга влияет на работоспособность всего организма. Из-за неадекватного его кровоснабжения, может снижаться общая работоспособность, появляться слабость. К основным симптомам церебральной ангиодистонии относятся:

  • общая слабость, вялость, сонливость;
  • низкая трудоспособность;
  • нарушения сна, бессонница;
  • забывчивость;
  • ощущение онемения в конечностях;
  • периодические потери сознания;
  • отеки в руках и ногах;
  • ощущение потемнения в глазах;
  • снижение зрения;
  • гормональные сбои в организме.

Ангионистония сосудов головного мозга может быть причиной длительной депрессии, психологических нарушений. Если вы заметили у себя вышеуказанные симптомы, обратитесь за помощью к невропатологу, чтобы он установил причину их развития.

Признаки ангиодистонии

Клинические признаки ангиодистании зависят от этиологии заболевания и могут несколько различаться между собой. В некоторых случаях симптомами являются боли в спине, шее, руках, ногах, частые расстройства желудка, возникновение аллергических реакций.

Одной из наиболее распространенных и довольно тяжелых форм заболевания является церебральная ангиодистония, возникающая как следствие патологии сосудов головного мозга. Самыми выраженными признаками ангиодистонии в этом случае бывают:

  • Пульсирующие, ноющие либо тупые боли в висках, височно-теменной и затылочной части головы;
  • Частые изменения кровяного давления;
  • Онемение рук и ног;
  • Аритмия;
  • Боли в сердце;
  • Головокружения;
  • Зрительные расстройства;
  • Нарушения памяти;
  • Слабость;
  • Сонливость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Возникновение предобморочных состояний;
  • Потемнение в глазах;
  • Нарушения сна;
  • Сбои в работе эндокринной системы;
  • Отеки конечностей.

Иногда признаком ангиодистонии может быть длительная депрессия, затруднение дыхания, отсутствие контроля над эмоциями и неумение управлять ими. При церебральной ангиодистонии головные боли, повышенная утомляемость, усталость, сонливость зачастую появляются даже после продолжительного отдыха в любое время суток.

Если эти симптомы присутствуют хотя бы отчасти, требуется обследование врача, который назначит адекватное лечение. Применение традиционных обезболивающих препаратов без консультации специалиста чревато тем, что на фоне церебральной ангиодистонии произойдет развитие энцефалопатии.

Причины болезни

Ангиодистония бывает неврогенной, аллергической, инфекционной, токсической, эндокринопатической и т.д. Болезнь может возникнуть на фоне:

  • Заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • Эндокринных патологий;
  • Сотрясений мозга;
  • Дегенеративных изменений центральной нервной системы
  • Травм головы;
  • Атеросклероза;
  • Хронических инфекционных процессов в организме;
  • Гиподинамии (пониженной двигательной активности);
  • Психологической и эмоциональной нестабильности;
  • Алкоголизма, наркомании;
  • Неправильного питания;
  • Варикозного расширения вен;
  • Адиссоновой болезни;
  • Повышенного внутричерепного давления;
  • Длительного курения;
  • Спондилеза;
  • Климакса;
  • Атеросклероза.

Нарушения кровотока в сосудах могут происходить при гипертензии или гипотензии, при остеохондрозе, грыжах шейного отдела позвоночника и т.д.

Проявления

На начальном этапе выявить наличие ангиодистонии сосудов сетчатки очень сложно. Заболевание не беспокоит и даже никоим образом не проявляет себя. Только спустя некоторое время начинают проявляться следующие симптомы:

  • снижение остроты зрения;
  • пульсация внутри глаза;
  • затуманивание зрения, вспышки, помутнения;
  • сокращение границ обозримого поля;
  • жёлтые пятна и нарушенные сосуды, которые становятся видны на конъюнктиве глаза;
  • нарушение в виде дальнозоркости.

Поражены могут быть оба глаза или только один. Если заболевание перерастает в тяжёлую форму, то возможна даже потеря зрения.

Сопутствующие болезни

Нарушение сосудистого тонуса сопровождается многими заболеваниями:

  1. Дисциркуляторная энцефалопатия. Это заболевание возникает из-за хронического нарушения мозгового кровообращения, в результате чего погибают клетки головного мозга. Сопровождается интеллектуальными, вегетативными и эмоциональными нарушениями. Сначала болезнь носит функциональный и обратимый характер, однако если к ангиодистонии со временем присоединяется атеросклероз – дефект становится необратимым.
  2. Гипертоническая болезнь. В основе патологии – устойчивое повышение систолического артериального давления выше 140 мм рт.ст. Из-за повышенного тонуса сосудистых стенок уменьшается ежеминутный объем кровообращения в крупных и мелких сосудах мозга, из-за чего тот страдает от ишемии и гипоксии.
  3. Нейроциркуляторная дистония. Характеризуется болями в сердце, нарушением ритма и колебанием артериального давления. Обычно имеет смешанный тип.

Стадии развития

Патологические процессы в глазных сосудах развиваются в несколько стадий:

  1. Ангиопатия – поражаются мелкие кровеносные сосуды, патологический процесс носит обратимый характер.
  2. Ангиосклероз – нарушается работа всей сосудистой системы глаз, прогрессирование патологического процесса можно остановить, но вернуть утраченное зрение невозможно.
  3. Ангиоретинопатия – патологические процессы в зрительных органах носят разрушающий характер и являются необратимыми. На данном этапе происходит потеря зрения.

Церебральная ангиодистония: причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Церебральная ангиодистония – это недуг, который нарушает адаптацию кровеносных сосудов головного мозга к негативному влиянию окружающей среды. При этом выходят из строя механизмы, которые регулируют тонус сосудов. В итоге это приводит к нарушениям мозгового кровообращения.

Чтобы правильно установить, а затем и лечить ангиодистонический синдром, нужно знать его основные симптомы. А также разобраться, какие причины могут его вызвать.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
База знаний
Adblock
detector